Дейтеранопия — что это, причины, симптомы, диагностика, лечение

На сегодняшний день можно встретить различные патологии зрения, которые связаны с цветовой аномалией. Самым распространенным расстройством цветового восприятия является дейтеранопия (дейтераномалия). При возникновении этой патологии у пациента происходит слияние желтых, красных и зеленых оттенков в одну цветовую палитру.

Дейтеранопия - что это, причины, симптомы, диагностика, лечениеДейтеранопия — характерна для 1 % людей

Дейтераномалия встречается практически у 1% населения планеты. Большинство пациентов являются мужчинами. Им эта проблема передается по линии матери.

Особенности заболевания

Дейтеранопия – это восприятие окружающего мира органами зрения в нереальном цветовом отображении. Как видят люди с дейтеранопией? Этот вопрос интересует многих.

У пациентов с этим заболеванием нарушена работа пигментов колбочек. Поэтому они не могут различить красный и зеленый цветовой спектр. На сетчатке глаза размещаются рецепторные клетки (колбочки).

При возникновении патологического сбоя в работе колбочек цветовосприятие видоизменяется.

Причины возникновения дейтеранопии

Чаще всего на возникновение проблемы влияет генетический характер. Генетический сбой связан с рецессивной Х-хромосомой. Вероятность возникновение проблемы у девочки низкая. Поэтому заболевание практически всегда передается мальчикам.

На возникновение дейтеранопии также могут повлиять полученные травмы. Проблема с цветовым восприятием может появиться после повреждения хрусталика. Иногда дейтераномалию вызывают:

  • диабет;
  • диабетическая ретинопатия;
  • глаукома;
  • катаракта.

Третьим фактором считается прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарственные средства могут повлиять на цветовое восприятие. Наиболее влиятельными считаются антибиотики эритромицин, амигоксин, амиодарон.

Методы диагностики

Диагностика дейтеранопии осуществляется с помощью косвенных методов. Обычно для этого используют следующие полихроматические тесты:

  1. Таблицы Рабкина.
  2. Тест Ишихара.
  3. Оттеночный тест Фарнсворта.

Дейтеранопия - что это, причины, симптомы, диагностика, лечениеТест Ишихара позволяет определить наличие дальтонизма

Эти тесты основываются на распознавании незначительной разницы в оттенках цвета. При наличии дейтеранопии люди не смогут различить изображения на некоторых карточках.

В процессе проведения теста также следует учитывать остроту зрения и состояние здоровья человека. Врачи утверждают, что проблема может иметь легкую или тяжелую форму.

Решающим методом диагностики является тестирование на специальном аппарате – электроретинография.

Влияние дейтеранопии на получение водительских прав

Дейтеранопия и водительские права в некоторых случаях могут оказаться просто несовместимыми. В зависимости от степени заболевания человек может навсегда остаться пешеходом. Однако, это должен решать только окулист.

Ранее водители с дейтеранопией могли получать права категории A и B, но сравнительно недавно вышел новый закон, который ужесточил правила в получении водительских прав для дальтоников.

Поэтому при наличии этой проблемы существует большая вероятность того, что вам откажут в получении водительских прав.

Дейтеранопия - что это, причины, симптомы, диагностика, лечениеПри наличии дальтонизма запрещается водить транспортное средство

В странах Европы подобные ограничения отсутствуют. Специалисты утверждают, что водители легко могут отличить цвета светофора по месту их расположения. Этого мнения придерживаются не все страны и поэтому в Турции и Румынии получать права с этой разновидностью дальтонизма запрещено.

Способы лечения

Терапия дейтеранопии зависит от многих факторов. На выбор терапии влияет причина, которая вызвала заболевание. Если патологию вызвало травма тогда обычно врачи заменяют хрусталик.

Приобретенное заболевание можно устранить с помощью лечения органов зрения.

В некоторых случаях будет достаточно просто отменить прием некоторых лекарственных препаратов, которые влияют на цветовое восприятие.

Генетическая патология не поддается лечению. Соответственно избавиться от заболевания у вас не получится. Однако, медицина не стоит на месте и сейчас можно воспользоваться уникальными окрашенными линзами для коррекции дальтонизма или очками.

Медицина стремительно развивается и не прекращает исследования в области генной инженерии. Это единственный способ, который поможет решить, даже врожденную дейтеранопию.

К сожалению эти исследования находятся в стадии разработки и поэтому, пока сложно судить о результатах.

Как видите, дейтеранопия может ограничивать перечень доступных профессий. Предупреждающих профилактических мер на сегодняшний день не существует.

Врачи утверждают, что люди, которые страдают диабетом и катарактой должны 2 раза в год проходить обследование. Чтобы выполнить коррекцию этой проблемы можно использовать современные очки для дальтоников.

Они позволяют улучшить цветовосприятие и дать людям возможность полноценно насладиться цветовой гаммой.

Рекомендуем прочесть: причины возникновения протанопии.

Источник: https://uglaznogo.ru/deyteranopiya.html

Дейтеранопия (дейтераномалия): симптомы и диагностика

Главная › Особенности зрения

Содержание статьи:

  • 1 Симптоматика
  • 2 Способы диагностики

Дейтеранопия (дейтераномалия) – разновидность дихромазии, характеризующаяся выпадением из цветового зрения больного зеленого цвета. Такие пациенты называются дейтеранопами (или дейтераномалами). Данная патология чаще наблюдается у мужчин.

Дейтеранопия - что это, причины, симптомы, диагностика, лечение

За восприятие зеленых оттенков отвечают колбочки сетчатки, наиболее чувствительные к средневолновому излучению (530 нм.).

Дейтеранопия развивается в связи с отсутствием в колбочках специального зрительного пигмента (хлоролаба).

Симптоматика

Некоторые больные даже не знают, что у них дейтеранопия (при незначительных нарушениях цветовосприятия зеленого цвета).

Дейтеранопия - что это, причины, симптомы, диагностика, лечение

При серьезных нарушениях пациенты не распознают оттенки зеленого цвета. Дейтераномалы делают ошибки при распознавании оттенков желтого, зеленого, красного цветов. Светло-зеленый цвет может восприниматься ими как светло-синий, а зеленый – как серый.

При этом такие пациенты имеют нормальную остроту зрения, при обследовании глазное дно без патологии.

Способы диагностики

Чтобы понять, что у пациента дейтеранопия, нужно использовать полихроматические таблицы Рабкина. На них изображены рисунки, фон которых состоит из кружочков различного цвета. На этом фоне расположены символы другого цвета (чаще цифры или фигуры). Если пациент не может распознать, что нарисовано на таблице, значит он имеет патологию цветового восприятия.

При сложностях в диагностике используются специальные приборы (аномалоскопы), данное исследование также основано на субъективных данных, которые предоставляет пациент (о том, распознает ли он изменение цветов при их смешивании).

В настоящее время дейтеранопия неизлечима. В зависимости от тяжести заболевания пациенту рекомендуют носить специальные цветные очки.

о других интересных особенностях зрения человека. Узнайте что такое гемералопия. 

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

13.05.2016

Источник: https://ofthalm.ru/dejteranopija-dejteranomalija.html

Дальтонизм — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Различать цвета ребенок начинает лишь на 3-4 году своей жизни, поэтому до этого момента не стоит волноваться, если чадо неправильно называет цвет.

Простой способ диагностировать дальтонизм у детей самостоятельно – это положить перед ними 2 конфеты, одна из которых будет в красочной упаковке, а другая в серой или черной. Здоровый малыш выберет яркую конфету, а дальтоник замешкается перед выбором.

Еще одним способом самостоятельно определить у ребенка дальтонизм – это попросить нарисовать его красочный пейзаж. Если ребенок рисует, например, зеленое солнце или красную воду, то стоит насторожиться.

Выявить заболевание у ребенка можно так же, как и у взрослых людей: с помощью таблиц, картинок на дальтонизм и онлайн тестов. Если у ребенка существуют проблемы с восприятием цветов, то все картинки будут казаться ему однотонными и серыми.

Способы диагностики дальтонизма

Тест на дальтонизм проводится путем показывания человеку ярких, цветных рисунков, на которых скрыты цифры и числа. Если правильные ответы пациента превышают 50%, то у него отсутствует нарушение восприятия цветов, если же меньше – существуют проблемы, и присутствует дальтонизм.

Самым распространенным и популярным является тест Ишихара, в котором применяются картинки для определения дальтонизма. Пациенту показывают рисунки с изображением пятен, которые все вместе образуют цветной рисунок. Такой рисунок могут распознать лишь те люди, у которых все в порядке с цветовым различением.

Картинки на дальтонизм можно найти в интернете или в кабинете у офтальмолога.

С развитием компьютерных технологий, появился тест на дальтонизм онлайн. Существует множество сайтов, на которых можно пройти такой тест совершенно бесплатно и получить довольно точные и понятные результаты.

Для прохождения такого теста необходимо создать правильные условия. Для этого нужно, чтобы было хорошее освещение, нормальное самочувствие пациента, удобное расположение перед экраном компьютера.

На прохождение теста на дальтонизм онлайн предоставляется до 10 секунд на одну картинку.

После его прохождения не стоит сильно обращать внимание на результаты, а в случае выявления проблем со зрением следует обратиться к специалисту.

Одним из самых распространенных методов определения нарушений зрения является таблица для проверки дальтонизма. Таких таблиц множество, но все они по-своему хороши и дают правильные результаты.

Дальтонизм определяется с помощью пигментного метода, который заключается в показывании таблиц  Рабкина. На этих таблицах запечатлены кружочки разных цветов, но одинаковой яркости.

На некоторых картинках с кружками одного оттенка изображены различные фигуры и цифры.

Этот метод наиболее точный в определении дальтонизма, и можно определить степень развития болезни по тому, сколько фигур и цветов правильно назвал пациент.

Среди таблиц, с помощью которых производится проверка на дальтонизм, и которые являются самыми точными, находится таблица Юстовой. С помощью этих таблиц можно не только определить незначительные заболевания зрения, поставить диагноз, но и следить за протеканием заболевания. Таблицы не только эффективные, но и очень простые в использовании.

Помимо этих таблиц существует метод  Гольмгрена. Метод заключается в том, что перед пациентом кладутся мотки ниток трех основных цветов, и ему требуется их правильно разложить по цветовой гамме.

Значительно реже на практике используются аномалоскоп, спектроаномалоскоп и аппараты Эбнея и Гиренберга. Их суть состоит в том, что предоставляются два поля, одно из которых освещается желтым цветом, а другое – красноватым и красно-зеленым цветами. Пациент должен из цветов второго поля сделать желтый. С помощью такого метода определяется не только дальтонизм, но и острота цветового зрения.

Falant-тест – это один из способов определения дальтонизма. Для его проведения перед исследуемым вдалеке ставится маяк, и включают два фонаря. От пациента требуется назвать тот цвет, который он видит.

Зачастую дальтонизм передается наследственным путем, вследствие того, что у человека от рождения присутствует ген дальтонизма рецессивный сцепленный с полом. Чаще всего такое заболевание передается мужчинам от матери.

Все способы диагностики проверенные временем, но не стоит заниматься самостоятельным установлением диагноза, а лучше записаться на прием к врачу.

Лечение

Дейтеранопия - что это, причины, симптомы, диагностика, лечение

360eyecare.ca

На сегодняшний день в системе здравоохранения активно применяются различные методы лечения, которые направлены на снижение заболеваемости и смертности населения. Одним из заболеваний, влияющих на способность различать цвета и оттенки, является дальтонизм.

Показатели статистики, по словам учёных, занимающихся исследованиями нарушений зрения распределяются таким образом: среди мужчин подвержены дальтонизму около 10%, среди женщин около 1%.

Дальтонизм может возникать не только у взрослых, но и у детей (его выявление может быть затруднено, так как дети, общаясь с другими, запоминают какого цвета основные предметы обихода, краски природы и многое другое, поэтому называют цвета правильно).

Как лечить дальтонизм в детском возрасте

При появлении данного нарушения зрения любой человек задаётся вопросом: лечится ли дальтонизм? Пока конкретных действующих методик по лечению дальтонизма, который имеет врождённое происхождение, не выявлено.

Зарегистрированы только некоторые попытки лечения заболевания посредством введения в сетчатку глаза гена, который при формировании плода во время беременности матери не вошел в его обычный состав генов.

Сегодня такой опыт зафиксирован только на обезьянах, как исследование, получившее хорошую оценку после апробации на животных.

Дети, имеющие такое заболевание, вынуждены только приспосабливаться к жизни с нарушением восприятия зрения. Современное лечение ограничено лишь коррекцией дальтонизма с помощью подбора специализированных очков и линз, способных менять длину волны определённых цветов.

Зачастую, не зная, что ребёнок не различает цвета, родители и педагоги списывают низкую мотивацию к обучению на умственную отсталость, что приводит к формированию у школьника комплекса неполноценности.

При быстром выявлении заболевания и успешной коррекции с помощью очков и линз ребёнок с лёгкостью проходит адаптацию, в последующем общается со сверстниками и взрослыми на равных.

Лечение дальтонизма у взрослых

Отвечая на вопрос: лечится ли дальтонизм у взрослых, отметим, что приобретённый дальтонизм устраняется более простыми способами. Если он возник по причине какого-либо заболевания, например, катаракты, то необходимо устранить саму причину появления недуга.

В этом случае без оперативного вмешательства и удаления катаракты не обойтись, тогда и восприятие цветов вернётся в привычное здоровое состояние.

Если появление дальтонизма вызвано приёмом каких-либо препаратов, выступая как побочное действие, то необходимо прекратить использовать их в качестве лечения, посоветоваться со своим лечащим врачом о назначении других лекарственных средств, являющихся аналогами.

Существует немало трудов и методической литературы, где описано как вылечить дальтонизм, и все они говорят о правильном подборе очков и линз. Лечение данного заболевания не предусмотрено в домашних условиях или народными средствами.

Способы коррекции нарушения восприятия зрения могут быть следующими:

  • очки для страдающих дальтонизмом (обычно с щитками по бокам или широкой оправой, такие механизмы способствуют сокращению длины цветовой волны и блокируют яркость света. Никаких противопоказаний к применению специализированных очков нет. Могут оказать положительный эффект на восприятие зрения и затемнённые очки – повысить восприимчивость цветов и оттенков. Единственным минусом при использовании является то, что их действие рассчитано только на дневной свет. При просмотре телевизора или работы за компьютером очки от дальтонизма не принесут положительных результатов;
  • линзы от дальтонизма (применяются и для тех, кто видит мир в сером цвете, они имеют покрытие специального слоя. Оно действует таким образом, что при попадании света в линзу происходит фильтрация световых волн и сокращение их длины, после чего дальтоник начинает правильно воспринимать цвета).

Дальтонизм влияет и на профессиональную пригодность человека, страдающего таким недугом. До 2013 года людям с нарушением восприятия зрения можно было получить водительское удостоверение категории А и В, при условии, что человек не будет использовать транспорт в служебных целях. На сегодняшний день людям с дальтонизмом противопоказано получение водительских прав.

Дальтонизм лечится во многих случаях путем подбора очков или окрашенных линз при условии, что он является не врождённым, а приобретённым.

Если вы заметили у вашего ребенка предполагаемые симптомы дальтонизма, то необходимо обратиться к врачу-офтальмологу, который произведет осмотр пациента, диагностику и определит форму лечения.

В лечении такого заболевания требуется индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту в зависимости от вида дальтонизма. 

Лекарства

Дейтеранопия - что это, причины, симптомы, диагностика, лечение

glazzdorov.ru

Читайте также:  Isotine (айсотин) капли глазные - инструкция, цена, отзывы

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/daltonizm

Дейтеранопия (дейтераномалия): причины, симптомы, лечение и получение водительских прав. Сайт «Московская офтальмология»

Дейтеранопия - что это, причины, симптомы, диагностика, лечение

Причины и признаки дейтераномалии

Практически все аномалии цветоощущения являются генетически детерминированной патологией. Они наследуются по признаку сцепленности с Х-хромосомой, то есть по аутосомно-рецессивному типу. Дейтеранопия – это аномалия цветового зрения, которая происходит по причине отсутствия пигмента М-колбочек.

У пациентов зеленый, желтый и красный оттенки сливаются и образуют единый цвет. В этом случае происходит нарушение и слияние механизмов, воспринимающих вышеперечисленные цвета. Картинка воспринимается только двумя видами колбочек.

Пациенты, страдающие дейтеранопией, воспринимают определенные цвета так же, как и протанопы, с той разницей, что у них не затемняется изображение. В случае протанопии пациент не может отличить темные оттеки цвета (бордовый, синий, пурпурный, фиолетовый). При использовании специальных тестов у цветоаномалов зеленый и красный цвет воспринимается в других пропорциях, чем у трихроматов.

Вид цветовой аномалии можно определить, используя прибор, который называется аномалоскоп. Исследование может дать такие результаты:

  • при протаномалии нарушено восприятие красного цвета;
  • в случае дейтераномалии преобладает восприятие зеленого цвета;
  • если имеет место тританомалия, будет патологически меняться восприятие синего и желтого оттенков цвета.

Так, например, при наличии протанопии пациенты не видят различия между красным и коричневым цветами, они не могут сравнить черный с серым цветом, а иногда и с зеленым оттенком. У них некоторая часть цветовой гаммы (от 480 до 495 нм) кажется ахроматической.

При дейтеранопии это участок спектра от 495 до 500 нм. Гораздо реже встречается тританопия. При этой аномалии цветоощущения пациенты не ощущают различия между желтым и серым оттенками цвета. У них ахроматический спектр находится в диапазоне от 565 до 575 нм.

Они визуализируют весь конец спектра сине-фиолетовой гаммы как черно-серый.

Дейтеранопия - что это, причины, симптомы, диагностика, лечение

Полное невосприятие цветовой гаммы определяется у 0,01% населения Земли. Этих людей называют монохроматами. У них глаз воспринимает только белый и черный цвета, поэтому окружающий мир им видится в сером цвете. Его интенсивность может быть неодинаковой.

Также у этих пациентов в случае фотопической освещенности нарушена адаптация к смене цветов.

Поскольку их глаза мгновенно ослепляются, они перестают видеть форму предметов, что в результате вызывает выраженную светобоязнь. Эти люди вынуждены днем носить светозащитные очки.

При их обследовании офтальмологи не определяют дефектов сетчатки. Считается, что у монохроматов отсутствует зрительный пигмент. Он заменен родопсином.

У пациентов может иметь место нарушение палочкового аппарата. В таком случае развивается нарушение функции привыкания к сумеречному освещению — никталопия. Она развивается при дефиците витамина А, который необходим для синтеза ретиналя. Крайне редко встречаются такие аномалии цветового ощущения, как тританопия и тританомалия.

У людей, страдающих нарушением цветоощущения, могут возникнуть проблемы при получении водительского удостоверения. Так, например, в Румынии и Турции им водительские права вообще не выдаются.

В РФ люди, страдающие одним из видов дихромазии (дейтеранопией или протанопией) могут получить только водительское удостоверение категории A или же категории В. Они могут водить автотранспорт, но работать по найму в данной сфере не имеют права.

Юрисдикция некоторых европейских стран не предусматривает ограничения водительских прав лицам, страдающим дихромазией.

Клиники Москвы

Ниже приводим ТОП-3 офтальмологических клиник Москвы, где проводят диагностику дейтеранопии.

Источник: https://mosglaz.ru/blog/item/1895-dejteranopiya-dejteranomaliya.html

Дальтонизм

Дейтеранопия - что это, причины, симптомы, диагностика, лечение

Дальтонизм – это врожденная, реже приобретенная патология зрения, характеризующаяся аномальным цветовосприятием. Клиническая симптоматика зависит от формы заболевания. Пациенты в разной степени теряют способность различать один или нескольких цветов. Диагностика цветовой слепоты проводится при помощи теста Ишихара, FALANT-теста, аномалоскопии и полихроматических таблиц Рабкина. Специфических методов лечения не разработано. Симптоматическая терапия основывается на использовании очков со специальными фильтрами и контактных линз для коррекции дальтонизма. Альтернативным вариантом является применение специальных программных обеспечений и кибернетических устройств для работы с цветными изображениями.

Дальтонизм, или цветовая слепота – это заболевание, при котором нарушается восприятие цвета рецепторным аппаратом сетчатки при сохранении нормальных показателей остальных функций органа зрения. Болезнь была названа в честь английского химика Дж.

Дальтона, который страдал наследственной формой данного недуга и описал его в своих работах в 1794 году. Патология наиболее распространена среди лиц мужского пола (2-8%), встречается только у 0,4% женщин.

Согласно статистическим данным, распространенность дейтераномалии у мужчин составляет 6%, протаномалии – 1%, тританомалии – менее 1%. Наиболее редкой формой цветовой слепоты является ахроматопсия, которая встречается с частотой 1:35000.

Доказано, что риск ее развития возрастает в случае близкородственных браков. Большое количество кровнородственных семейных пар среди жителей острова Пингелапе в Микронезии послужило причиной появления «общества, не различающего цвета».

Дейтеранопия - что это, причины, симптомы, диагностика, лечение

Дальтонизм

Этиологическим фактором дальтонизма является нарушение цветовосприятия рецепторами центральной части сетчатки.

В норме у человека выделяют три вида колбочек, которые содержат цветочувствительный пигмент белковой природы. Каждый из типов рецепторов отвечает за восприятия определенного цвета.

Содержание пигментов, способных реагировать на все спектры зеленого, красного и синего цвета, обеспечивает нормальное цветное зрение.

Наследственная форма заболевания обусловлена мутацией Х-хромосомы. Это объясняет тот факт, что дальтонизм чаще встречается у мужчин, матери которых являются кондукторами патологического гена. Дальтонизм у женщин может наблюдаться только при условии наличия заболевания у отца, в то время как мать является носителем дефектного гена.

При помощи картирования генома удалось установить, что мутации более чем в 19 различных хромосомах могут стать причиной заболевания, а также выявить порядка 56 генов, связанных с развитием цветовой слепоты. Также дальтонизм может быть обусловлен врожденными патологиями: дистрофией колбочек, амаврозом Лебера, пигментным ретинитом.

Приобретенная форма заболевания связана с повреждением затылочной доли головного мозга, возникающим при травме, доброкачественных или злокачественных новообразованиях, инсульте, посткоммоционном синдроме, или дегенерацией сетчатки, воздействием ультрафиолетового излучения. Цветовая слепота может выступать одним из симптомов возрастной макулодистрофии, болезни Паркинсона, катаракты или диабетической ретинопатии. Временная потеря способности различать цвета может быть вызвана отравлением или интоксикацией.

Главный симптом дальтонизма – неспособность различать тот или иной цвет. Клинические формы заболевания: протанопия, тританопия, дейтеранопия и ахроматопсия. Протанопия – это вид цветовой слепоты, при котором нарушается восприятие красных оттенков.

При тританопии пациенты не различают сине-фиолетовую часть спектра. В свою очередь, дейтеранопия характеризуется неспособностью дифференцировать зеленый цвет. В случае полного отсутствия способности к цветовосприятию речь идет об ахроматопсии.

Больные с данной патологией все видят в черно-белых оттенках.

Но наиболее часто наблюдается дефект восприятия одного из основных цветов, что свидетельствует об аномальной трихроматии. Трихроматы с протаномальным зрением для дифференциации желтого цвета нуждаются в большей насыщенности красных оттенков в изображении, дейтераномалы – зеленого.

В свою очередь, дихроматы воспринимают утраченную часть цветовой гаммы с примесью сохраненных спектральных оттенков (протанопы – с зеленым и синим, дейтеранопы – с красным и синим, тританопы – с зеленым и красным). Также различают красно-зеленую слепоту. В развитии данной формы заболевания ключевую роль отводят генетически сцепленной с полом мутации.

Для диагностики дальтонизма в офтальмологии применяется цветной тест Ишихара, FALANT-тест, исследование при помощи аномалоскопа и полихроматических таблиц Рабкина.

Цветной тест Ишихара включает в себя серию фотографий. На каждом из рисунков изображены пятна различных цветов, которые в совокупности создают определенный рисунок, часть которого у пациентов выпадает с поля зрения, поэтому они не могут назвать, что именно нарисовано. Также в тест входит изображение фигур – арабские цифры, простые геометрические символы.

Фон фигурки данного теста мало отличается от основного фона, поэтому пациенты с дальтонизмом зачастую видят только задний план, т. к. им тяжело дифференцировать незначительные изменения в цветовой гамме. Детей, не различающих цифры, можно обследовать при помощи специальных детских рисунков (квадрат, круг, автомобиль).

Принцип диагностики дальтонизма по таблицам Рабкина аналогичен.

Проведение аномалоскопии и FALANT-теста оправдано только в особых случаях (например, при принятии на работу с особыми требованиями к цветовому зрению).

При помощи аномалоскопии можно не только диагностировать все типы нарушения цветовосприятия, но и изучить влияние уровня яркости, длительности наблюдения, цветовой адаптации, давления и состава воздуха, шума, возраста, тренировки на различение цвета и воздействия лекарственных средств на работу рецепторного аппарата.

Методику используют для установления норм восприятия и различения цвета с целью оценки профпригодности в определенных сферах, а также контроля проводимого лечения. FALANT-тест применяется в США для обследования кандидатов на военную службу. Для сдачи теста на определенном расстоянии необходимо определить цвет, излучаемый маяком.

Свечение маяка формируется посредством слияния трех цветов, которые несколько приглушены специальным фильтром. Лица, страдающие дальтонизмом, не могут назвать цвет, но было доказано, что 30% больных легкой формой заболевания успешно проходят тестирование.

Врожденный дальтонизм могут диагностировать на поздних этапах развития, т. к. больные часто называют цвета не такими, как они их видят в связи с общепринятыми понятиями (трава – зеленая, небо – голубое и т. д.).

При отягощенном семейном анамнезе необходимо как можно раньше пройти обследование у офтальмолога.

Хоть классическая форма заболевания не склонна к прогрессии, но при вторичном дальтонизме, обусловленном другими заболеваниями органа зрения (катаракта, возрастная макулодистрофия, диабетическая нейропатия), отмечается тенденция к развитию миопии и дистрофических поражений сетчатки, поэтому требуется немедленное лечение основной патологии. Цветовая слепота не влияет на другие характеристики зрения, поэтому снижение остроты или сужение поля зрения при генетически детерминированной форме не связанно с данным заболеванием.

Дополнительные исследования показаны в случае приобретенных форм заболевания.

Основная патология, симптомом которой выступает дальтонизм, может приводить к нарушению других параметров зрения, а также провоцировать развитие органических изменений глазного яблока.

Поэтому пациентам с приобретенной формой рекомендовано проводить тонометрию, офтальмоскопию, периметрию, рефрактометрию и биомикроскопию ежегодно.

Специфические методы лечения врожденного дальтонизма не разработаны. Также не поддается терапии цветовая слепота, возникшая на фоне генетических патологий (амавроз Лебера, дистрофия колбочек).

Симптоматическая терапия основывается на применении тонированных фильтров для очков и контактных линз, которые помогают снизить степень клинических проявлений заболевания. На рынке существует 5 типов контактных линз различных цветов для коррекции дальтонизма. Критерием их эффективности является 100% сдача теста Ишихара.

Ранее было разработано специальное программное обеспечение и кибернетические устройства (ай-борг, кибернетические глаза, GNOME), помогающие улучшить ориентацию в цветовой палитре при работе.

В ряде случаев устранить симптоматику приобретенного нарушения цветового зрения можно после излечения основного заболевания (нейрохирургическое лечение повреждений мозга, оперативное вмешательство по устранению катаракты и т. д.).

Прогноз и профилактика дальтонизма

Прогноз при дальтонизме для жизни и трудоспособности благоприятный, но данная патология ухудшает качество жизни пациента. Диагноз цветовой слепоты ограничивает выбор профессии в тех областях, где цветовосприятие играет важную роль (военнослужащие, водители коммерческого транспорта, медики). В некоторых странах (Турция, Румыния) запрещена выдача водительских прав больным дальтонизмом.

Специфических профилактических мер по предупреждению данной патологии не разработано. Неспецифическая профилактика заключается в консультации генетиком семей с близкородственными браками при планировании беременности.

Пациентам с сахарным диабетом и прогрессирующей катарактой необходимо два раза в год проходить осмотр у офтальмолога.

Во время обучения ребенка с дефектом цветовосприятия в младших классах необходимо использовать специальные материалы (таблицы, карты) с контрастными цветами.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/ophthalmology/daltonism

Дейтеранопия (дейтераномалия) — причины, диагностика и лечение

Дейтеранопией в офтальмологии обозначают аномалию цветового восприятия, которая возникает по причине отсутствия в сетчатке определенных фоторецепторов — М-колбочек. Дейтеранопия проявляется слиянием зеленого, красного и желтого оттенков в единый цвет. У пациентов с этой аномалией, согласно исследованиям, некий (часто генетический) сбой и становится причиной слияния механизмов восприятия перечисленных выше цветов.

Клиническая картина

Дейтеранопия является одним из трех вариантов дихромазии — особенности цветового восприятия окружающей среды, при имеющихся лишь двух видов колбочек. Прочими типами дихромазии являются протанопия и тританопия.

Люди с дейтеранопией в целом не различают некоторые цвета спектра, также как лица с протанопией, но в отличие от последних, затемнение изображений у них отсутствует.

При протанопии же, определенные темные оттенки, такие как фиолетовый, бордовый, пурпурный, синий —практически неотличимы друг от друга.

Патология считается заболеванием, относящимся к цветовой слепоте. Обычно она встречается у мужчин (1% в популяции) и по-другому называется дальтонизмом.Данный термин стал применяться в честь английского естествоиспытателя Дж.

Дальтона, описавшего эту аномалию, которой страдал сам.

При исследовании ДНК клеток глаза Дальтона, сохранившегося в лабораторных условиях, специалистам спустя 1,5 века после смерти ученого, удалось подтвердить правильность диагноза, который был им выставлен самостоятельно.

Аномалии цветового зрения

Аномалиями цветовосприятия, офтальмологи считают все проблемы и нарушения при определении человеком не только цветов, но и оттенков цвета. Передаются они по аутосомно-рецессивному варианту наследования, т.е. по признаку сцепления с Х-хромосомой.

Пациенты с нарушениями цветового зрения, как и люди с нормальным зрением, являются трихроматами. Трихроматия означает, что для определения оттенка видимого спектра необходимо применить три цвета. Правда, люди, имеющие некоторые отклонения в цветовосприятии, понимают цветовую гамму, несколько иначе, чем трихроматы с хорошим восприятием цвета.

Если объяснять суть аномалии на примере теста сравнения цветов, то красный цвет и зеленый используются ими в иных пропорциях. При этом, тестирование с использованием прибора аномалоскопа, показывает следующее: при протаномалии человек видит больше красного цвета, при дейтераномалии — зеленого. При тританомалии нередко патологически изменяется цветовосприятие желтого и синего.

Дихроматы

Все известные виды дихроматопсии, передаются также генетически посредством связи с Х-хромосомой. Суть патологии в том, что для описания всех оттенков, человек применяет лишь два основных цвета. Также, как у дейтеранопов и протанопов, у этих людей аномально изменена функция восприятия зеленого и красного цветов.

К примеру, при протанопии нет возможности различать черный и красный цвета, также нередко люди с протанопией путаются в описании красного в сравнении с коричневым или серым цветом, реже — с зеленым.

Некоторая доля цветного спектра им видится ахроматической. Тританопия развивается во много раз реже. Люди с тританопией не способны различать синий и желтый цвета.

При этом, завершение спектра сине-фиолетовых оттенков, видится им серо-черным.

Полная цветовая слепота

Аномалии цветовосприятия достаточно редки, так абсолютное невосприятие спектра цвета, диагностируется только у 0,01% населения. Такие люди получили название монохроматов. Цвета, которые они способны различать — это черный и белый. Соответственно, все видимые предметы для них кажутся серыми с различной его интенсивностью.

При фотопической освещенности, у таких людей наблюдается нарушение адаптации к смене цвета. Вследствие ослепления глаз ярким светом (естественным или искусственным) они также слабо различают и формы предметов, что в итоге приводит к серьезной светобоязни.

Из-за этого, монохроматам приходится носить солнцезащитные очки в светлое время суток при любой погоде, хотя в ходе офтальмологических исследований, специалисты не находят в их сетчатки никаких отклонений.

Правда, существует мнение, что при монохромии происходит замещение зрительного пигмента на родопсин.

Аномалии палочкового аппарата

Возникновение дефектов палочкового аппарата ведет к снижению функции адаптации к сумеречному освещению. В офтальмологии это явление получило название никталопии или гемералопии.

А в народе, подобная патология именуется «куриной слепотой». Развивается она на фоне недостаточного поступления в организм витамина А.

При этом, именно витамин А — основа выработки ретинола, обязательного для нормального зрения.

Статистика нарушений цветовосприятия

Все аномалии цветного зрения являются генетически обусловленными и передаются как признак, за который отвечает Х-хромосома. Таким образом, развитию данных патологий особенно подвержены мужчины.

Согласно статистическим данным, распространенность протаномалии у мужчин составляет примерно 0,9% в популяции, дейтеранопии — около 1-1,5%, а дейтераномалии — почти 3,5-4,5% протанопии — 1%. В сравнении с женщинами, у которых дейтераномалии составляют 0,3% в популяции, а протанопии — около 0,5%. Тританомалия и тританопия, как аномалии цветовосприяти чрезвычайно редки.

Аномалии цветовосприятия в социуме

Люди с нарушениями цветовосприятия (кроме монохроматов) имеют такую же остроту зрения, как и все остальные люди. В связи с этим, они не являются ущербными и не нуждаются в социальной защите. Однако, для них существует ряд ограничений при выборе профессии и рода занятости.

Так, при нарушении цветовосприятия люди не допускаются до работы на транспорте, не могут быть железнодорожниками, летчиками, моряками, медиками, химиками и пр.

В Румынии и Турции, лицам с диагностированными аномалиями цветоощущения запрещено выдавать водительские права.

По российскому законодательству дальтоники с дихромазией (протанопия, дейтеранопия) имеют право на получение водительских прав только категории A либо категории B, но не имеют права работать по найму.

А во многих странах Европейского союза, подобных ограничений нет. Дальтоникам свободно выдаются водительские права и даже разработаны удобные для них светофоры.

Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов.

Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов.

Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике. Мы проводим диагностику и лечение у детей старше 4 лет и взрослых.

Фоменко Наталия Ивановна

Главный врач клиники, офтальмолог высшей категории, офтальмохирург. Хирургическое лечение катаракты, глаукомы и других заболеваний глаз.

Яковлева Юлия Валерьевна

Рефракционный хирург, специалист по лазерной коррекции зрения (ЛАСИК, Фемто-ЛАСИК) при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.

Гигинеишвили Дареджан Нугзаревна

Врач ретинолог, пециалист по сетчатке глаза, проводит диагностику и лазерное лечение заболеваний сетчатки (дистрофий, разрывов, кровоизлияний).

Читайте также:  Окклюдер для глаз - что это, как носить для детей и взрослых

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8(499)322-36-36 или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Дейтеранопия - что это, причины, симптомы, диагностика, лечение

Источник: https://mgkl.ru/patient/stati/dejteranopiya-dejteranomaliya

Дейтеранопия: лечение дейтераномалии, протаноп, кто такие, тест для типа В и С, водительские права, дейтеродефицит

Дейтеранопия – нарушение цветовосприятия, происходящее из-за отсутствия М-оболочек. При этой болезни красный, зелёный и жёлтый цвета формируют единый оттенок. Исследования показывают, что у больных имеется сбой и совмещение инструментов восприятия данных оттенков. Эта патология отнесена к дихромазии – особенностям восприятия изображения лишь 2 типами оболочек.

Страдающие данным отклонением не отличают конкретные оттенки спектра как и протанопы, но у них не затемняется изображение. При протанопии же тёмные цвета схожи и почти не отличны. Ниже на картинке показаны цвета радуги для наглядной демонстрации того, как видит человек, страдающий дихромазией.

Причины возникновения дейтеранопии

Причины данного заболевания:

Дейтеранопия наблюдается примерно у 1% населения.

  1. Наследственность. Самая частая причина. Она наследуется с Х-хромосомой (от матери), поэтому гораздо чаще проявляется у мужчин. Лицами женского пола наследуется заболевание значительно реже, так как для этого требуется, чтобы отец страдал от него, а мать была носителем.
  2. Травма или болезни глаз. К болезням, которые могут вызывать нарушение восприятия цветов относятся катаракта (мутность хрусталика), глаукома, диабетическая ретинопатия, необратимые разрушительные явления в зоне макулы -центральной части сетчатки.
  3. Приём лекарств, оказывающих влияние на зрение. Допустим, на цветовое зрение могут повлиять амиодарон, используемый при аритмии; эритромицин, дигоксин, прописываемый при сердечно-сосудистой недостаточности.

Методы диагностики дейтераномалии

Дальтонизм, при отсутствии других патологий, не влияет на остроту зрения. По этой причине для выявления дейтеранопии, и проверки на дальтонизм, используются специальные тесты. К ним относятся: тест Ишихара, таблица Рабкина и FALANT-тест. Далее более детально расскажем о каждом из них.

Тест Ишихара

Он проводится с помощью набора картинок с разноцветными пятнами, формирующими начертания. Иногда тестируемые не могут описать, что изображено на картинке из-за выпадения части изображения из зрительного поля. Как дальтоники видят цвета расскажет эта ссылка.

Тест Ишихара позволяет выявить наличие отклонения, но после его похождения рекомендуются дополнительные обследования глаза.

В тесте также есть арабские цифры, геометрические фигуры. Фон рисунка имеет несущественные отличия от самой картинки, что приводит к тому, что лицо с нарушением восприятия цветов не способен определить форму. Про очки от косоглазия расскажет эта статья.

Для детей, которые неспособны распознать вид фигуры и цифры используются изображения с обычными предметами, например, яблоко, круг или автомобиль.

Таблица Рабкина

Таблицы Рабкина включают 27 полихроматических изображений. Это картинки из цветных меленьких кругов, при этом на фоне одного оттенка образованы цифры из таких же кругов иного оттенка.

Таблица Рабкина – наиболее точный метод определения дальтонизма.

Изображения показывают в определённой последовательности на протяжении 5 секунд. При этом устройство таблиц таково, что оно позволяет обнаружит и диагностировать не только наличие патологии, и но выяснить её происхождение (врождённая или приобретённая).

А также 20 дополнительных таблиц для уточнения диагноза, они помогают проверить правильность поставленного диагноза. Они позволяют установить качество цветоощущения и выявить патологию или симуляцию.

Про скрытое косоглазие у детей и взрослых расскажет этот материал.

Люди, болеющие дейтераномалией, могут совсем не увидеть цифры на фоне или распознать только часть оттенков.

FALANT – тест

FALANT-тест применяется при специальном диагностировании, когда цветовое восприятие является особым требованием на работе.

Он используется в США для оценки зрения людей, желающих поступить на военную специальность.

Смысл теста заключается в том, что на некотором расстоянии от человека располагается маяк направляющий луч, а тестируемый должен определить оттенок излучаемого света. О причинах косоглазия у детей читайте здесь.

Луч аппарата устроен так, что в нём присутствует 3 оттенка, а сам луч пропускается через особый приглушающий фильтр. Страдающие данным заболеванием не могут распознать цвет луча.

Подобная диагностика не всегда является точным, 30% тестов не позволяют выявить человека со слабой формой заболевания.

Лечение

Наследственная дейтеранопия не вылечивается. Но возможен такой способ скорректировать цветовое восприятие, как подбор особых глазных фильтров.

Они изготовлены в форме стандартных очков или контактных линз, на которое нанесено специальное покрытие для того, чтобы страдающие данным заболеванием имели возможность лучше распознавать оттенки в красно-зелёном спектре. Иные формы дихромазии – тританопия и протанопия.

Очки и линзы будут эффективны только при приобретенной форме заболевания.

Чтобы определить, как лечить приобретённую дейтеранопию, нужно выяснить причину её появления:

  • если заболевание вызвала травма и повреждение глазной системы, то цель лечения в устранении отрицательного фактора: лечится болезнь, которая способствует развитию дейтеранопии;
  • при катаракте требуется заменить хрусталик, после чего, как правило, происходит восстановление обычного цветового видения;
  • дейтеранопия, появившаяся из-за приёма медикаментов, вылечивается с помощью прекращения принятия лекарств или замены их на иные медикаменты, которые не вызываю изменений цветового восприятия.

Влияние болезни на получение водительских прав

1 января 2012 г. вышел приказ Министерства здравоохранения России №302н от 12.04.

2011, установивший общие правила, в соответствии с которыми все водители, имеющие даже незначительные нарушения цветового восприятия, не могут допускаться к управлению транспортным средством любого вида.

Следовательно, им невозможно законно получить справку о прохождении медицинского осмотра. Про гиперметропический астигматизм у детей и взрослых читайте тут.

Автомобилистов, получивших медсправку до 2012 г., вступившие в силу правила не касаются. Они могут безо всяких преткновений не только продолжать вождение, но и менять права.

Во многих европейских государствах наличие дейтеранопии не препятствует вождению автомобиля. Считается, что водители отличают цвета светофора по их месторасположению. Мнения по данной проблеме не едины. В Румынии и Турции людям с таким заболеванием запрещается водить автотранспортное средство.

Видео

Подробности о причинах появления дейтеранопии далее на видео.

Выводы:

  1. Дейтеранопия служит ограничением при выборе специальности (медработники, военные), где цветовосприятие является важным фактором.
  2. Предупреждающих профилактических мероприятий по дейтеранопии нет.
  3. Так как дальтнонизм передается по генетике, наследственная дейтеранопия неизлечима. Для исправления цветовосприятия рекомендуется применять очки с особым световым фильтром, а также ношение контактных линз со специальным цветовым нанесением.
  4. Приобретённая форма болезни устраняется при помощи лечения зрительных органов.
  5. Диабетикам, больным катарактой рекомендуется 2 раза в год обследоваться у специалиста.

Источник: https://OkulistPro.com/bolezni/setchatki/daltonizm/vidy-daltonizm/dejteranopia.html

Анопсия: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Патологическое состояние, обусловленное развитием дефекта визуальных полей. В том случае, если дефект лишь частичный, тогда часть поля с дефектом может быть использована для изоляции, вызвавшей причины.

Причины

В некоторых источниках под анопсией понимают не только отсутствие зрения, но и его самые разные дефекты, например, деформацию полей зрения, различные цветоаномалии или цветовую слепоту. В большинстве случаев понятие анопсия употребляется не изолированно, а как часть в составе сложных словоформ, например, гемианопсия, дейтеранопия или тританопия.

Основными триггерами, приводящими к развитию анопсии, может являться: изменение структур глазного яблока, гемостаза его внутренних сред, возрастные дегенеративных изменений, острое или хроническое воспаление оболочек глазного яблока, поражение зрительного перекреста, зрительных трактов, зрительных путей или зрительных центров в коре внутренней поверхности затылочных долей головного мозга.

Симптомы

Основным признаком анопсии, в зависимости от ее вида, является периодически возникающая или постоянная слепота, способная значительно снизить качество жизни больного.

Чаще всего, анопсия развивается при таких патологических состояниях, как глаукома, катаракта, злокачественные и доброкачественные объемные новообразования тканей головного мозга, гипофиза, костей черепа, гидроцефалия, аневризмы сосудов основания мозга, воспаление оболочек мозга с вовлечением в патологический процесс центральных структур зрительного анализатора, черепно-мозговые травмы, нарушение кровообращения в системе задней и средней мозговых артерий, врожденная патология, тяжелые хронические заболевания, осложняющиеся поражением структур глаза ( сахарный диабет), интоксикация, воздействие гамма-излучения.

Анопсия может являться абсолютной (слепота) либо проявляться частичными дефектами. К частичным видам анопсии относят гемианопсию и квадрантанопсию. Гомонимное поражение органов зрения характеризуется симметричным выпадением левого или правого поля зрения на обоих глазах, соответственно различают правостороннюю гомонимную гемианопсию и левостороннюю гомонимную гемианопсию.

При гетеронимном процессе больные жалуется на слепоту в носовых или височных областях. Намного реже встречается двусторонняя горизонтальная верхняя или нижняя гемианопсия и двусторонняя частичная анопсия с сохранением центрального зрения. Возможно сочетание полной и частичной анопсии на разных глазах.

Кроме этого, в ряде случаев выявляется отсутствие восприятия какого-либо одного цвета: при дейтеранопии – зеленого, протанопии – красного, тританопии – синего. Отдельной разновидностью анопсии является скотома – темное слепое пятно на фоне неизмененного видимого изображения.

Скотома может иметь разную форму (круглую, овальную, кольцевидную, дугообразную или секторальную) и образовываться в любой части поля зрения без связи с периферическими границами.

В тех случаях, если выпадение полей зрения возникает на фоне острой сосудистой катастрофы в тканях головного мозга, отмечаются развитие преходящих кратковременных зрительных галлюцинаций, таких как мелькание огней, появление геометрических фигур и образов узнаваемых объектов. Некоторые больные жалуются на отражение видимых полей зрения в слепых участках по мере адаптации зрительного анализатора к возникшим нарушениям.

Диагностика

Лабораторные методы исследования для диагностики нарушений зрения не применяются и могут быть назначены в дальнейшем с целью выявления основного заболевания, ставшего причиной развития анопсии. Под анопсией понимают не только отсутствие зрения, но и его разнообразные дефекты.

Для подтверждения анопсии больному могут быть назначены такие методы обследования, как компьютерная периметрия, кампиметрия, офтальмоскопия, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Помимо инструментального обследования, больному потребуется консультация невролога, а при подозрении на наличие новообразования – онколога.

Лечение

В связи с тем, что нарушение зрения не является самостоятельным заболеванием, а симптом, свидетельствует о наличии патологического процесса, лечение направлено на купирование фонового заболевания.

С учетом того, что лечению поддается только часть заболеваний, симптомом которых может являться анопсия, значительная роль отводится реабилитации пациентов с целью облегчения их взаимодействия с окружающей средой.

Для улучшения качества жизни больного ему назначается оптическая терапия, где используют призмы, зеркальные линзы и телескопические приборы, позволяющие увеличить площадь сохранного зрительного поля.

Чаще всего используют призмы, встроенные в одну или обе линзы очков, отражающие изображение, которое должно проецироваться на область анопсии.

Благодаря этому больной может видеть изображение на стороне утраченного поля зрения.

Профилактика

Профилактика развития анопсии направлена на лечение основного заболевания, которое может ее вызвать.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/anopsiya.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector