Миопия высокой степени — что это, коррекция, противопоказания

Миопия высокой степени снижает качество жизни больного, исключая возможность видеть предметы, расположенные на небольшом отдалении. Патология способна стать причиной слепоты при отсутствии своевременного лечения. Терапия заболевания может проводиться с применением консервативного метода или хирургического вмешательства.

  • Поделиться
  • Твитнуть
  • Поделиться
  • Класснуть
  • Отправить
  • Вотсапнуть

Определение близорукости

Миопия диагностируется при выявлении нарушения формы глаза, при котором входящие световые лучи фокусируются перед сетчаткой, а не на ней. Тяжесть заболевания определяется количеством диоптрий. При близорукости человеку становится сложно разглядеть объекты, находящиеся в отдалении.

Миопия высокой степени - что это, коррекция, противопоказания

Справка. Устойчивое падение остроты зрения может стать причиной получения статуса инвалида, повышает риск развития сопутствующих заболеваний, способных привести к полной и безвозвратной слепоте.

Причины

Заболевание часто имеет наследственный характер, дети, у родителей которых выявлена близорукость, имеют к ней высокую предрасположенность. В число других предрасполагающих факторов входит:

  • нарушенный обмен веществ, влияющий на форму глазного яблока;
  • регулярная высокая зрительная нагрузка;
  • гормональные нарушения, например, при беременности;
  • отсутствие гигиены зрения, в том числе чтение или письмо при плохом освещении;
  • черепно-мозговая травма или повреждение глаз;
  • наличие заболеваний ухудшающих зрение, например, сахарный диабет.

Реже близорукость развивается под влиянием плохой экологии или анатомической аномалии, при которой форма сетчатки не соответствует размеру глазного яблока. Гормональные изменения в период беременности усугубляют течение заболевания, провоцируя накопление жидкости в роговице, что изменяет ее кривизну.

Спровоцировать заболевание может и ожирение, влияющее на все обменные процессы в организме, работу кровеносной системы. Вызвать нарушение обмена веществ, влияющее на качество зрения, способно регулярное неправильное питание, ведущее к устойчивому дефициту витаминов и минералов в организме.

Механизм развития

Под влиянием негативных факторов изменяется форма глаза (из сферической в овальную), что становится причиной изменения расстояния между сетчаткой и роговицей. Нарушение не позволяет фокусу оказываться в необходимой точке.

На светочувствительные клетки, передающие по зрительному нерву электрические импульсы в мозг, получают только часть света. Обработка полученной информации не позволяет получить точное представление о предмете, поэтому пациент жалуется на размытость изображения, отсутствие фокуса.

Прогрессирующая патология ведет к развитию сопутствующих заболеваний, например, постоянные попытки разглядеть удаленный объект вызывает чрезмерные нагрузки на сосуды глаза, провоцируя их хрупкость.

:  Близорукость — это не приговор: методы коррекции зрения

Классификация заболевания

В зависимости от того, насколько быстро прогрессирует патология, ее классифицируют, как:

  • стационарную или неизменяющуюся с течением времени;
  • прогрессирующую, провоцирующую постоянное ухудшение качества зрения.

Близорукость принято классифицировать, как врожденную и приобретенную. Причиной врожденной формы чаще становится комбинация фактора наследственности и преждевременных родов.

Миопия высокой степени - что это, коррекция, противопоказания

Для врожденной миопатии характерно поражение сразу 2 глаз, диагностирование патологии происходит в раннем детстве. В некоторых случаях заболевание осложнено дегенеративными нарушениями тканей глаза, что увеличивает вероятность отслойки сетчатки.

Приобретенная форма развивается постепенно, чаще диагностируется у детей. Появление миопии у взрослых способно стать следствием травмы, сопутствующих системных заболеваний или гормональных нарушений.

Что такое высокая степень близорукости?

Для определения тяжести заболевания применяются оптические единицы. Нарушение рефракции измеряется в диоптриях. Для диагностики миопии высокой или 3 степени необходимо подтвердить нарушение рефракции в 6 или более диоптрий.

Симптомы

Главным признаком близорукости является невозможность сфокусировать зрение на удаленных предметах. У детей заподозрить патологию позволяет характерное изменение формы глазного яблока, маленький пациент старается максимально близко приблизиться к интересующему его объекту, чтобы хорошо рассмотреть. Сопутствующая симптоматика сводится к жалобам на:

  • болезненные ощущения в глазах;
  • покраснение роговицы;
  • постоянное ощущение сухости;
  • неспособность видеть при слабом освещении, сумерках;
  • частые головные боли;
  • быструю утомляемость глаз;
  • появление вспышек или мельтешения перед глазами.

Изменения выявляются и в ходе проведения офтальмологического обследования глазного дна, рефрактометрии, анализа результатов тестирования по соответствующей таблице, позволяющей уточнить количество диоптрий.

Чего нельзя делать при патологии?

Миопия высокой степени способна спровоцировать отслоение сетчатки, снизить риск развития подобного сценария позволяет:

  • отказ от контактных видов спорта, способных спровоцировать травму головы;
  • максимальное ограничение потребления алкоголя;
  • отказ от курения.

Усугубить течение заболевания может не только донорство, но и воздействие высоких температур при посещении сауны или бани.

В список противопоказаний входит и высокая на грузка на зрение, возникающая при:

  • чтении мелкого шрифта;
  • изучении печатной документации при плохом освещении;
  • вождении автомобиля или выполнении другой профессиональной деятельности, требующей длительной высокой концентрации внимания.

Женщинам с подобным диагнозом часто противопоказаны естественные роды. В период беременности рекомендуется отказаться от ношения контактных линз, чтобы снизить риск искривления роговицы.

Мужчины призывного возраста при выявлении рефракции в 6 дптр подпадают в категорию «ограниченно годен к службе в армии», близорукость, развившаяся до 12 дптр, является основанием для присвоения категории «не годен».

Лечение

В терапии взрослых пациентов в большинстве случаев используется консервативный подход, направленный на оптическую коррекцию. Микрохирургия применяется только в случае прогрессирующей формы патологии.

:  Мамины уроки: как распознать конъюнктивит у новорожденного?

Миопия высокой степени - что это, коррекция, противопоказания

У детей применение лазерной коррекции невозможно в силу постоянного изменения формы глаза в процессе естественного роста до достижения возраста в 18 лет. При быстропрогрессирующем заболевании может применяться склеропластика.

Оптическая коррекция

Применение контактных линз и очков не лечит заболевание, но позволяет устранить недостатки зрения. При миопии высокой степени обязательно ношение очков с толстыми линзами, имеющими утолщение от центра к краю. Классическая линза изготавливается из стекла или пластика, имеет большой вес и толщину, к которой сложно подобрать аккуратную оправу.

Эстетическим решением проблемы ношения очков становится использование линз из минерального стекла, относящегося к категории материалов с высокими преломляющими показателями.

Необходимо учитывать, что вес таких линз мало отличается от того, каким обладают стеклянные или пластиковые.

Обеспечить максимальную тонкость и сохранить делаемую легкость изделия позволяет изготовление из высокопреломляющих полимеров.

Усилить пропускную световую способность линзы помогает нанесение антирефлексного покрытия, устраняющего блики и обеспечивающего максимальную прозрачность основе. Контактные линзы используются для лечения миопии высокой степени до -16 диоптрий. Линзы не предназначены для постоянной носки, утром и вечером их необходимо заменять очками, чтобы позволить глазам расслабиться.

Хирургическая операция

Выбор способа вмешательства основан на анализе общего состояния пациента, его возрасте, тяжести заболевания. Хирургическое вмешательство на глазах назначается только при условии отсутствия прогрессирующего ухудшения состояния.

Одним из вариантов операции является имплантация в камеру глазного яблока факичных линз. Они действуют, как классические контактные линзы, но находятся внутри глаза, обеспечивая стабильность работы всей оптической системы.

Необходимым условием для выполнения вмешательства сохранение хрусталиком естественной эластичности и прозрачности. Преимуществом метода считается возможность лечения миопии до -25 диоптрий и отсутствие необходимости госпитализации пациента при его проведении.

Ленсэктомия показана при миопии до -20 диоптрий, осложненной развитием катаракты. Рефракционная замена хрусталика предусматривает его разрушение при помощи факоэмульсификации и замену искусственным аналогом.

Кератопластика предусматривает выполнение замены роговицы с использованием искусственного или донорского материала. В процессе операции может проводиться частичная или полная замена.

Вмешательство проводят с применением местной анестезии.

Офтальмохирургу необходимо удалить пораженный участок роговицы и наложить трансплантат, завершающим этапом является проверка равномерности присоединения новой ткани кератоскопом.

Миопия высокой степени - что это, коррекция, противопоказания

Для пациентов младше 18 лет хирургическое вмешательство противопоказано, единственным исключением становится склеропластика, применяемая в отличие от других методик при прогрессирующей форме патологии. Вмешательство обеспечивает стабилизацию состояния маленького пациента, повышает эффективность других способов терапии.

Лазерная коррекция

Применение этого метода позволяет улучшить зрение пациентам с диагностированной миопией в -13 диоптрий. В процессе операции лазерный луч используется для выпаривания тканей роговицы, искажающих фокусирование лучей на сетчатке. Изменение формы роговицы путем лазерной коррекции проводится 3 способами:

  1. ФРК. Применяется для коррекции слабой близорукости, позволяет устранить кривизну роговицы.
  2. ЛАСЕК. Лазерный субэпителиальный кератомилез предусматривает создание лоскута из эпителиальной ткани, который затем фиксируется в качестве естественной линзы. После завершения процедуры восстановления отмечается отсутствие светобоязни, дискомфорта. Может использоваться при умеренной и тяжелой форме близорукости.
  3. ЛАСИК. Интрастромальный кератомилез предусматривает одновременное применение лазерного и хирургического вмешательства при высокой степени миопии. Слой роговицы удаляется, чтобы получить возможность воздействовать на ее глубокие слои лазером, а после завершения этих манипуляций возвращается на место. Рекомендуется для лечения тяжелых форм близорукости.

Реже применяется метод Супер ЛАСИК. Он основан на корректировке вмешательства с учетом индивидуальных особенностей пациента, что обеспечивает ему получение максимально полного восстановления остроты зрения.

Источник: https://proglaza.net/zabolevaniya/miopiya-vysokoj-stepeni

Миопия высокой степени: лечение, симптомы, причины, операция, осложнения, упражнения, противопоказания

Миопия высокой степени - что это, коррекция, противопоказания Наиболее часто миопия высокой степени тесно связана со слишком большой преломляющей силой хрусталика, роговицы или со слишком большой длиной глазного яблока  (свыше 24 мм).

Врожденная миопия высокой степени предполагает целесообразность  назначения контактных линз детям младшего и старшего возраста, вне зависимости от остроты зрения при полной очковой коррекции.

Миопия высокой степени при беременности вызывает много обсуждений в среде окулистов и заинтересованных женщин.

Дело в том, что высокая степень миопии может привести к полной слепоте. Однако, такие случаи встречаются не часто. И если с сетчаткой все в порядке, то никаких осложнений при беременности и после родов быть не должно. Впрочем, окончательное решение предстоит принимать лечащему врачу и опытному окулисту.

Читайте также:  Милиумы на лице - фото, удаление, причины появления

Миопия высокой степени и роды могут точно также повлиять на зрение беременной женщины. Оказывается, что при родах возможна отслойка сетчатки глаза и рожающей женщины. Однако, медики сильно разнятся в своих выводах, и окончательного решения пока не принято.

Миопия высокой степени у детей получает свое максимальное развитие примерно к восьми годам, когда нагрузка на зрение становится  наивысшей, что происходит в связи с занятиями в школе.  

Миопический астигматизм (миопия высокой степени с астигматизмом) характеризуется тем, что больной теряет остроту зрения, как вдали, так и вблизи. Близорукость (миопия) при этом развивается выше семи диоптрий.

Миопический астигматизм может быть:

  • приобретенным (операции, травмы);
  • врожденным заболеванием.

Близорукость встречается во врожденном состоянии (врожденная), а может постепенно, или даже резко, усиливаться и прогрессировать. В таком случае медики говорят, что у Вас прогрессирующая миопия высокой степени.

Осложненная миопия высокой степени требует предупреждения ее прогрессирования и развития осложнений.    

Причины миопии высокой степени

К причинам возникновения миопии относится:

  • переутомление и ослабление  организма;
  • нарушения гигиены зрения;
  • несбалансированное напряжение конвергенции и аккомодации;
  • первичная слабость аккомодации;
  • врожденная слабость соединительных тканей;
  • генетическая предрасположенность.    

Симптомы миопии высокой степени   

Часто пациент может даже не подозревать о своем заболевании. Оно выявляется на профилактическом осмотре.Миопия высокой степени - что это, коррекция, противопоказания

Основной симптом близорукости – плохое зрение вдаль.

Близорукие люди не могут разглядеть:

  • номер автобуса или маршрутного такси;
  • ценники в магазинах;
  • изображение на экране телевизора  и так далее.

В школьном классе ребенок просит, чтобы его пересадили на переднюю парту.

Известно, что миопия высокой степени при значениях свыше 6,25 диоптрий дает право на освобождение от армейской службы.    

Противопоказания при миопии высокой степени     

К противопоказаниям относится:

  • пользование баней;
  • употребление алкоголя;
  • некоторые виды рабочих профессий;
  • донорство;
  • роды.

Конечно, противопоказания при родах следует согласовывать с лечащим врачом.      

 

Лечение миопии высокой степени     

  • Основная задача при лечении близорукости – направить световые лучи на естественную точку пересечения.
  • Для этого лучше всего подходят:
  • Тем не менее, этими методами можно только на время компенсировать дефекты зрения.
  • Основные методы лечения миопии высокой степени предлагают следующие варианты лечения:
  • кератопластика (операция на роговице);
  • радиальная кератотомия;
  • вживление факичных линз;
  • лансэктомия (замена хрусталика);
  • лазерная коррекция высокой степени миопии.     

 

Операция по хирургической коррекции миопии       

Существуют следующие виды операций по коррекции миопии высокой степени:

  • имплантация факичной линзы PRL;
  • Lasik.  

Операция Lasik – ювелирно точное, микрохирургическое вмешательство, позволяющее пациентам в дальнейшем самостоятельно и без труда управлять автомобилем.

Надежность это операции – ее главная причина популярности во многих странах мира.     

Профилактика миопии высокой степени  

Миопия высокой степени - что это, коррекция, противопоказания

К мерам профилактики относятся:

  • наблюдения у врача-офтальмолога;
  • рациональное питание, обогащенное витаминами;
  • упражнения для глаз;
  • режим физических и зрительных нагрузок;
  • режим освещения.

Инвалидность устанавливается в том случае, если острота зрения на лучше видящем глазу (или на единственном) менее 0,3 с учетом коррекции.

Группы инвалидности:

  • III группа – с коррекцией видящего глаза 0,1-0,3;  
  • II группа – с коррекцией 0,1-0,05; 
  • I группа – с коррекцией 0,04-0.    

Источник: http://hvatit-bolet.ru/populyarnie-stati/miopija-vysokoj-stepeni-lechenie-simptomy-prichiny-operacija-oslozhnenija-uprazhnenija-protivopokazanija.html

Лазерная коррекция зрения при сильной близорукости — методы лечения высокой степени миопии

Нарушение остроты зрения во время рассмотрения объектов, расположенных на дальнем расстоянии, называется миопией или близорукостью. Наиболее эффективным и безопасным методом лечения миопии является коррекция лазером с использованием современного оборудования, обеспечивающего высокую точность проведения операции и длительный стабильный результат. 

В зависимости от степени тяжести заболевания и показателей нарушения остроты зрительной функции лазерная коррекция зрения сильной близорукости может быть заменена другим методом лечения, который подбирается пациенту индивидуально на основании результатов обследования. Одним из таких альтернативных методов может быть имплантация факичных линз.

Особенности заболевания

У пациентов с близорукостью во время фокусировки взгляда на дальнее расстояние лучи света, проходя через хрусталик и преломляясь, не доходят до сетчатки. В таком случае человек видит объекты нечеткими. Различают три степени миопии:

  • При слабой (отклонение рефракции составляет не более 3 D) человек хорошо видит вблизи, а объекты на дальнем расстоянии слегка размыты.
  • При средней (показатели отклонения находятся в пределах 3-6 D) пациент видит не дальше расстояния вытянутой руки. На более дальних расстояниях лица людей и надписи не различаются.
  • При высокой (показатель отклонения свыше 6 D) в худших случаях человек видит максимум на расстоянии 10 см, а все что находится дальше не поддается распознаванию органами зрения.

Близорукость может быть врожденной, наследственной или приобретенной, развивающейся из-за перенапряжения органов зрения. Если в течение года зрение падает на несколько диоптрий, речь идет прогрессирующей форме близорукости. Стремительное прогрессирование миопии может стать причиной развития патологий сетчатки, поэтому лечением и регулярными осмотрами офтальмолога нельзя пренебрегать.  

В каких случаях эффективна коррекция лазером

Коррекция зрения эксимерным лазером выполняется по методике Ласик, Супер Ласик, Фемто Ласик или Смайл. Каждая методика имеет особенности и подбирается пациенту индивидуально с учетом всех данных о состоянии зрительной системы, собранных во время обследования. Независимо от выбранного метода лазерная коррекция позволяет быстро и надежно скорректировать зрение.

Операция осуществляется амбулаторно с применением местной капельной анестезии. Время процедуры составляет не более 15-20 минут.

Реабилитационный период сокращен минимально и не требует длительного соблюдения ограничений. Риски осложнений сведены к минимуму.

При условии соблюдения рекомендаций врача и регулярных контрольных осмотров в послеоперационный период развитие осложнений полностью исключается.

Лазерная коррекция может быть неэффективной в случаях, когда хрусталик потерял способность изменять кривизну и естественный процесс аккомодации глаза нарушен. Также в некоторых случаях у пациентов могут быть другие противопоказания к проведению лазерной коррекции. В таком случае используется альтернативное лечение, безопасность и эффективность которого не уступает лазерным методам.

Методы лечения высокой степени миопии

Альтернативные методы коррекции зрения при близорукости используются в случаях высокой степени аномалии рефракции от 15 D и выше.

Имплантация факичных линз применяется в случаях высокой степени миопии при сохраненной функции хрусталика к аккомодации. В таком случае факичные линзы помогут скорректировать любую степень близорукости.

Операция проводится под местной капельной анестезией. Через микроразрез, выполняемый лазером, устанавливается линза. Она может быть зафиксирована на зрачке, радужке, в передней или задней камере глаза.

Наиболее распространенным является заднекамерный тип линз.

Ленсэктомия используется для коррекции высоких степеней миопии при развитии патологий хрусталика и потере его способности к аккомодации. В таком случае хрусталик удаляется методом факоэмульсификации и проводится имплантация интраокулярной линзы с нужной оптической силой для коррекции зрения.

Операция проводится под местной капельной анестезией и не требует госпитализации.

Современные ИОЛ могут быть мультифокальными для коррекции зрения вблизи и вдаль, с дополнительным фильтром желтого цвета, а также асферические, обеспечивающие отличную остроту зрения в сумеречное и ночное время, что очень важно для водителей.

Миопия высокой степени - что это, коррекция, противопоказания

Источник: https://mgkl.ru/patient/stati/lazernaya-korrekcziya-zreniya-pri-silnoj-blizorukosti

Миопия высокой степени: как лечить близорукость 3 степени советы врачей клиники ЭлитПлюс

Диагноз миопия высокой степени ставят при ухудшении зрения от -6 диоптрий. При такой аномалии рефракции человек очень плохо различает объекты, которые находятся вдалеке, но вблизи он видит хорошо, поэтому патологию часто называют просто близорукостью.

Какой минус при близорукости третьей степени?

  • слабая – до -3 диоптрий;
  • средняя – до -6 диоптрий;
  • высокая – от -6 диоптрий.

Основная часть патологий – это слабая форма близорукости. Однако она может быстро развиваться до средней и высокой степени.

Чем опасна тяжелая форма миопии

Если не предпринимать никакие меры для лечения миопии возможны осложнения, которые приводят к дистрофии сетчатки, глаукоме, катаракте, потере зрения и инвалидизации.

  • повышенные зрительные нагрузки в течение долгого времени;
  • недолеченные или невыявленные инфекционные процессы в зрительных органах;
  • игнорирование симптомов ухудшения зрения.

Дополнительные причины развития осложненной миопии высокой степени – неправильное питание, плохая экология, тяжелые роды, несоблюдение гигиены глаз. В комплексе с другими факторами они ухудшают ситуацию.

Такие негативные последствия могут возникать в любом возрасте. Более того, дегенеративные процессы порой появляются после хирургических операций из-за изменения формы глаза, но исправить такие последствия становится невозможно. Поэтому часто для коррекции зрения люди прибегают к более безопасным методам, например: покупке ночных линз и аппаратному лечению.

Особенности близорукости средней тяжести у детей

Особенно часто близорукость прогрессирует у детей и подростков. Поэтому важно обращаться к врачу, как только стали заметны первые признаки того, что зрение ухудшилось.

Причины ухудшения зрения у детей, подростков, взрослых

  • наследственность – заболевание может передаваться от одного или обоих родителей;
  • неправильное питание – ежедневное меню не включает нужные микроэлементы;
  • черепно-мозговые травмы – при неблагоприятном развитии возможно негативное влияние на органы зрения;
  • значительные зрительные нагрузки – когда глаза часто напрягаются при чтении или работе за компьютером;
  • плохая экология, гиподинамия и др.

Чем больше отрицательных факторов оказывают влияние на глаза, тем больше вероятность появления близорукости.

К слову, врожденная миопия высокой степени встречается редко. Обычно это приобретенное заболевание.

Признаки

  • плохо видит дальние объекты;
  • часто ощущает, что глаза устают;
  • щурится, пытаясь рассмотреть объекты вдалеке;
  • может страдать от головных болей из-за перенапряжения зрения и пр.
Читайте также:  Операция при глаукоме - виды, цены последствия

По степени поражения бывает миопия высокой степени обоих глаз или одного. Заболевание также может осложнять астигматизм.

Диагностика сильной близорукости

При миопии нужно регулярно посещать офтальмолога и проходить осмотры. Это позволит контролировать развитие близорукости и следить за состоянием сетчатки.

Выделяют стабильную и прогрессирующую миопию. Причем только при осмотре врача можно вовремя обнаружить развитие и осложнение патологии.

Чтобы поставить диагноз, окулист:

  • собирает анамнез;
  • беседует с пациентом о его самочувствии;
  • проверяет глазное дно, состояние сосудов, зрительного нерва и сетчатки;
  • определяет остроту зрения без средств коррекции;
  • измеряет внутриглазное давление.

Все эти процедуры помогают определить текущую степень близорукости и составить план по дальнейшему лечению.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Коррекция миопии средней степени: как лечить?

Пока слабая или средняя форма миопии не переросла в тяжелую степень, патология требует немедленной коррекции. Для этого используют разные методики: от ношения оптики до хирургической операции.

Способ лечения выбирают с учетом:

  • возраста пациента;
  • показателей остроты зрения;
  • индивидуальных особенностей человека (профессия, сопутствующие заболевания и пр.).

Для эффективной терапии стоит обратиться к окулисту при первых же симптомах ухудшения зрения.

Коррекция с помощью линз

Коррекция миопии с помощью линз – один из традиционных методов улучшения зрения. Существуют обычные (дневные) и ночные ок линзы. Последний вариант появился сравнительно недавно, поэтому еще не так популярен, но постепенно набирает обороты.

Как несложно догадаться, ночные линзы нужно носить только во время сна, а утром снимать и днем наслаждаться отличным зрением. Такой метод коррекции подходит даже при миопии высокой степени – до -10 диоптрий.

Коррекция с помощью очков

При близорукости высокой степени применяют очки с линзами большой оптической силы. В центральной части такие стекла тонкие, а к краям утолщаются. Очки выглядят массивно и немало весят, поэтому подходят далеко не всем.

Аппаратная коррекция 

Аппаратная коррекция зрения – хороший метод безопасного лечения миопии. Сегодня эта отрасль офтальмологии отлично развивается, предлагая на выбор пациентов эффективные тренажеры.

Лечение глаз методом аппаратной коррекции помогает укрепить глазные мышцы, оставить прогрессирование патологии и улучшить зрение без хирургического вмешательства.

Занятия на тренажерах также назначают для реабилитации после глазных операций.

Визотроник

В окулярах человек видит картинку, которая периодически искажается с помощью линз. Глазные мышцы вынуждены постоянно подстраиваться под меняющиеся условия восприятия, что повышает их адаптационные возможности.

Ручеек

Тренажер для глаз «Ручеек» используют для улучшения аккомодации зрения. Прибор состоит из линзы, источников света и различных объектов (букв, фигурок), которые подсвечиваются.

Излучатели находятся в устройстве на разном расстоянии, благодаря чему картинка, создаваемая линзой, плавно перемещается от близкого до удаленного положения.

Пока человек рассматривает изображение, происходит тренировка аккомодации.

Очки Панкова

Очки Панкова тренируют зрение воздействием световых импульсов, которые заставляют зрачки сужаться и расширяться. Тренажер помогает убирать спазмы и развивать силу аккомодационных мышц. При ритмичном сокращении глазных мышц активизируется лимфодренаж и усиливается кровообращение в зрительных органах, что улучшает их питание.

Важно понимать, что максимальный эффект возможен только при комплексном лечении, для чего нужно совмещать ношение ночных линз, аппаратную коррекцию и гимнастику.

Лазерная коррекция

Лазерная коррекция возможна только при стабильной миопии у пациентов после 18 лет. Это весьма распространенный способ лечения близорукости. Лазерная коррекция возможна при миопии до -15 диоптрий. Во время операции лазером изменяют саму форму роговицы, удаляя часть ткани роговичного слоя.

Это серьезное хирургическое вмешательство, и оно допускается лишь при наличии показаний, которые определяет офтальмолог после обследования пациента.

Упражнения для глаз

Существуют разные комплексы гимнастики, помогающие не допустить ухудшение зрения. Необходимые упражнения подскажет окулист. Комплекс желательно делать ежедневно не меньше двух раз в день.

Особенно важна гимнастика во время большой нагрузки на зрение, например, при чтении или долгой работе за компьютером.

Полезно делать перерывы хотя бы на 15 минут, за это время нужно выполнять упражнения.

Профилактика близорукости в домашних условиях

Для профилактики близорукости рекомендуется каждый день делать гимнастику для глаз, а по назначению врача принимать витаминные комплексы и лекарства для улучшения метаболизма и кровоснабжения органов зрения.

Ограничения при миопии высокой степени 

Ограничения также касаются деторождения. Женщинам с таким заболеванием стоит перед зачатием консультироваться с окулистом, так как при родах существует риск отслоения сетчатки и полной потери зрения. Вероятность такой опасности офтальмолог в каждом случае определяет индивидуально.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Часто задаваемые вопросы

Берут ли в армию с близорукостью высокой степени?

Люди с тяжелой формой близорукости считаются непригодными для армейской службы. Основания для этого определяет врачебная комиссия.

Можно ли рожать при близорукости высокой степени?

Миопия высокой степени при беременности порой приводит к высокому риску для здоровья во время родов. Пациентка с таким диагнозом должна постоянно наблюдаться у окулиста все 9 месяцев.

Перед родами (желательно даже перед зачатием) стоит проконсультироваться с офтальмологом. Врач проверяет остроту зрения, на основании чего дает заключение о возможности рожать самостоятельно. После родов также желательно посещать окулиста.

Можно ли ее вообще вылечить?

Полностью восстановить хорошее зрение можно только хирургическим способом. При слабой форме близорукости операции назначают редко, только при быстром ухудшении зрения. На других стадиях патологии у пациента должны быть серьезные показания для хирургической коррекции. Обычно при непрогрессирующей миопии ограничиваются ношением линз и аппаратным лечением.

Когда дают инвалидность?

3-ю группу инвалидности при миопии высокой степени дают при зрении от -10 диоптрий, если при этом патология мешает человеку работать, и поэтому его назначили на должность с более низкой квалификацией.

При прогрессировании близорукости в пределах до -20 диоптрий пациенту могут присвоить вторую группу инвалидности. Такое происходит при запущенной форме заболевания.

1-ую группу инвалидности дают при крайне тяжелых стадиях патологии, например, при полной потере зрения или сочетании близорукости с катарактой, которая не поддается лечению.

Глаза при миопии высокой степени регулярно проверяют, и группа инвалидности может быть изменена при пересмотре медицинских данных.

Близорукость высокой степени с астигматизмом — корректируется ли вообще?

При тяжелой форме миопии (от -15 диоптрий) в сочетании с астигматизмом применение лазерной коррекции невозможно. В таких случаях могут назначить комбинированную операцию. Сначала устраняют близорукость методом имплантации, а затем корректируют астигматизм с помощью лазера.

Что делать, если заметили резкое ухудшение зрения

При резком ухудшении зрения, вспышках в глазах, искажении формы предметов и других негативных симптомах нужно немедленно обратиться к врачу. Записывайтесь на прием к офтальмологу нашей клиники для консультации и определения степени близорукости. 

В медицинском центре ЭлитПлюс все желающие могут пройти обследование на новейшей диагностической аппаратуре, а по результатам – проконсультироваться с высококлассным врачом. Мы работаем без выходных с 10 ч до 20 ч. Наш офтальмолог поможет выявить причину ухудшения зрения, расскажет, как лечить миопию высокой степени, и поможет вовремя предупредить осложнения.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/miopiya-vyisokoj-stepeni.html

Миопия (близорукость) высокой степени — опасная патология: как ее лечить. Миопия (близорукость) высокой 3 степени

При близорукости форма глаза больного неправильная: он удлинен в продольном сечении, то есть ближе к овалу, чем к сфере. В связи с этим лучи в глазу преломляются неправильно: изображение фокусируется не на сетчатке, где оно должно быть в норме, а перед ней.

Для удобства в офтальмологии миопия разделена на три степени тяжести, имеющие четкий критерий: значение нарушения рефракции, выраженное в специальных оптических единицах – диоптриях. Близорукость делится на степени следующим образом:

  • миопия 1 степени – до 3 дптр;
  • миопия 2 степени – от 3 до 6 дптр;
  • миопия 3 степени – свыше 6 дптр.

Незнакомые с данной классификацией пациенты обычно не знают, высокая степень миопии – это сколько в диоптриях? В офтальмологии принято считать, что 6 д и более – это высокая миопия. Такие значения требуют обязательной коррекции, это действительно плохое зрение, значительно затрудняющее повседневную жизнь человека.

Классификация

Близорукость высокой степени также классифицируется по определенным признакам. В частности, она может быть врожденной либо развиться в течение жизни (обычно в детском и подростковом возрасте, когда глаз еще растет). Также болезнь может быть стационарной (значение рефракции не изменяется со временем) и прогрессирующей (происходит неуклонное ухудшение зрения).

Врожденная миопия высокой степени встречается редко. Заболевание может быть наследственным, иногда оно бывает вызвано преждевременным появлением ребенка на свет. В этом случае у малыша выявляется миопия обоих глаз в раннем детстве при профилактических осмотрах: иногда это небольшая близорукость, но встречается и врожденная миопия высокой степени.

Также патология может быть осложнена другими заболеваниями глаз. В частности, существует такая разновидность, как дегенеративная миопия. При этом состоянии близорукость сопровождается дегенеративными изменениями тканей глаза, которые повышают риск отслойки сетчатки.

Наследственная миопия высокой степени – достаточно распространенное явление, если оба родителя ребенка имеют тяжелую близорукость.

В этом случае ребенок должен регулярно проходить офтальмологические осмотры, чтобы вовремя выявить начало болезни.

При прогрессирующей форме заболевания ребенку может быть назначена укрепляющая склеру операция – склеропластика. Она направлена на замедление патологического процесса.

Читайте также:  Актовегин глазной гель - инструкция, цена, отзывы

Причины миопии 3 степени

Высокая миопия может быть вызвана целым рядом факторов, среди которых:

  • Генетическая предрасположенность к развитию близорукости.
  • Нарушения обмена веществ глаза, в результате которого меняется форма глазного яблока.
  • Ряд заболеваний, вызывающих изменения зрения (сахарный диабет и др.).
  • Высокие зрительные нагрузки в сочетании с отсутствием гигиены зрения (плохое освещение, неправильный режим).

Также среди причин появления тяжелой миопии встречаются преждевременные роды и осложнения при беременности, травмы глаз и головного мозга, способствуют также плохая экология и нерациональное питание.

Симптомы заболевания

Близорукость высокой степени легко диагностируется: у человека появляются жалобы на невозможность рассмотреть даже несильно удаленные предметы. Важно обратиться к офтальмологу при появлении первых признаков близорукости, чтобы предупредить дальнейшее ухудшение зрения.

У детей определить сильную близорукость также несложно. Школьники щурятся, пересаживаются на передние парты. Можно заметить ухудшение зрения, даже если ребенок не говорит: он подходит к предмету близко, чтобы рассмотреть его. Для профессионала не составляет труда установить диагноз высокой миопии даже у новорожденного: форма глазного яблока при высокой степени близорукости очень характерна.

Помимо ухудшения зрения, болезнь сопровождается следующими симптомами:

  • утомляемость глаз;
  • сухость роговицы глаз, покраснение;
  • мушки и вспышки перед глазами;
  • боли в глазу и голове;
  • ухудшение способности видеть в полумраке.

Диагностика сильной близорукости

Сильная близорукость, ее точная степень и возможные осложнения выявляются офтальмологом в условиях медучреждения. Для этой болезни характерно сильное ухудшение зрения, и в процессе осмотра врач выясняет, сильная ли миопия у пациента, сколько диоптрий.

Для этого врач осматривает глазное дно, проводит тестирование по таблице остроты зрения, рефрактометрию. По результатам обследования врач выбирает и назначает оптимальный для данного пациента метод коррекции.

Лечение тяжелой степени заболевания

Лечение миопии высокой степени у взрослых заключается в первую очередь в подборе оптической коррекции: очки, линзы. Также при желании пациента и отсутствии противопоказаний он может сделать микрохирургическую операцию.

У детей коррекция миопии высокой степени имеет свои особенности. Поскольку глаз до 18 лет находится в процессе роста, лазерная коррекция зрения у детей не проводится. Если высокая миопия прогрессирует, ее развитие тормозят с помощью операции склеропластики.

Оптическая коррекция

Высокая степень миопии, как и любая другая, корректируется очками или линзами. Вылечить миопию с помощью очков, конечно, нельзя, но в правильно подобранных очках с сильными линзами человек будет видеть хорошо.

Раньше, когда линзы изготавливались только из стекла, сильные минусовые очки выглядели непривлекательно, поскольку стекла были толстыми. Носить их тоже было некомфортно из-за тяжести. Современные материалы решают эту проблему: для изготовления линз используется специальный высокотехнологичный пластик, легкий и прочный.

Контактные линзы – еще более удобный способ оптической коррекции. Находясь непосредственно в глазу, линза меняет рефракцию так, чтобы фокус изображения попадал на сетчатку. Как правило, линзы нужно снимать на ночь, они требуют регулярной замены и определенного ухода.

Хирургический метод

При сильной близорукости возможно проведение хирургических операций для устранения миопии высокой степени.

Среди возможных операций:

  1. Лазерная коррекция зрения. Это хорошо прогнозируемая операция со стабильным результатом и легким периодом реабилитации. Лазер меняет физическую форму роговицы, перемещая фокус на сетчатку. Однако значение близорукости, при котором такая операция возможна, ограничивается 15 диоптриями. Коррекцию не проводят лицам моложе 18 и старше 45 лет.
  2. Замена хрусталика на искусственный. Естественная линза глаза извлекается, на ее место устанавливают искусственную нужной оптической силы. Метод корректирует миопию до 20 диоптрий, допустимо проведение после 45 лет.
  3. Лазерная коагуляция сетчатки. Такая операция назначается пациентам, у которых диагностирован риск отслойки сетчатки. Необходимость лазерной коагуляции при очень высокой степени миопии возникает достаточно часто.

Любые хирургические операции допустимы только при непрогрессирующей форме болезни.

Противопоказания при тяжелой близорукости

Высокая степень близорукости накладывает заметные ограничения на образ жизни больного. Чтобы не допустить развитие тяжелых осложнений (вплоть до инвалидизации), необходимо соблюдать следующие противопоказания при миопии высокой степени:

  • донорство не разрешается;
  • естественные роды в большинстве случаев невозможны;
  • ряд профессий недоступен;
  • алкоголь под запретом;
  • спортивные нагрузки ограниченны;
  • не рекомендуется посещать сауну и баню.

На вопрос, берут ли в армию с миопией высокой степени, ответ будет отрицательным. При значении рефракции свыше 6 дптр присваивается категория «В» — ограниченно годен, а при 12 дптр и выше присваивается категория «Д» — не годен.

Всегда ли противопоказаны естественные роды при данной патологии, рассказывает врач в полезном видео:

Дополнительно рекомендуем прочитать статью о близорукости во время беременности.

Последствия заболевания

Высокая степень миопии может повлечь за собой осложнения. Дело в том, что это заболевание дает большую нагрузку на сетчатку. Здоровье сетчатки ухудшается, сосуды глазного дна становятся хрупкими, и все это создает риск таких последствий, как:

  • деструкция стекловидного тела;
  • дистрофия сетчатки;
  • кровоизлияние в сетчатку;
  • катаракта;
  • глаукома.

Самым тяжелым последствием может стать отслойка сетчатки, которая может повлечь за собой слепоту. Инвалидность при близорукости часто связана именно с этой патологией. Поэтому лечащий врач очень тщательно следит за состоянием сетчатки.

Сложной задачей является остановка развития близорукости. При злокачественной форме болезнь стремительно прогрессирует, не поддаваясь лечению, и в этом случае также возможна инвалидность, если зрение упадет до 25-30 диоптрий.

Осложнения миопии тяжелой степени – явление нередкое, но при своевременном обращении к врачу часто обратимое.

Особенности у детей

Близорукость в тяжелой форме у детей – явление нечастое, но встречающееся, поэтому иногда даже у маленького ребенка выявляют миопию 3-й степени.

 Данная патология глаз может быть врожденной, и тогда ее обнаруживают при первом же осмотре офтальмологом, а может развиться в процессе роста, и тогда это происходит в период с 6 до 18 лет.

Важно постоянное динамическое наблюдение детей с высокой степенью патологии, чтобы избежать последствий.

Операция

В некоторых случаях только с помощью оперативного лечения может быть вылечена высокая миопия. Лечение методом хирургического вмешательства способно вернуть остроту зрения до нормального показателя, причем не просто скорректировать, но и в некоторых случаях спасти от слепоты.

Самый распространенный метод оперативного вмешательства – это лазерная коррекция. Ее используют при высоких миопиях с показателем зрения не ниже чем -13 диоптрий. Если степень близорукости более высокая, то используют другие методики оперативного вмешательства.

Миопия высокой степени до -20 диоптрий лечится рефракционной заменой хрусталика. Через микроскопический разрез он заменяется рефракционной линзой с требуемым оптическим показателем.

Если глаз пациента имеет природную способность к аккомодации, то хрусталик не удаляют, а применяют методику имплантации факичных линз. Их имплантируют в переднюю и заднюю глазные камеры. Метод используют при близорукости до -25 диоптрий.

Имплантация факичных линз

Такой метод лечения близорукости применяется в тех случаях, когда естественная аккомодация еще не утрачена (способность хорошо видеть и удаленные предметы, и предметы вблизи) и линзы могут имплантироваться в глаз и без удаления естественного хрусталика человека. По своей сути имплантация факичных линз аналогична с коррекцией при помощи контактных линз. Только контактные линзы пациент одевает на роговицу, а факичные линзы имплантируются в заднюю или переднюю камеру глаза и естественный хрусталик человека остается на месте.

Все манипуляции офтальмохирург производит через самогерметизирующийся микродоступ размером 1,6 мм, не требующий наложения швов. После такого хирургического вмешательства необходимость в госпитализации отсутствует. Преимущество данной методики в том, что при помощи факичных линз возможна коррекция очень высоких степеней близорукости (до – 25 D).

В зависимости от варианта фиксации в глазу факичные линзы различаются на следующие типы: переднекамерные, заднекамерные, линзы, фиксируемые на радужке и фиксируемые на зрачке. На сегодняшний день чаще всего используются заднекамерные факичные линзы.
Читать имплантации факичных ИОЛ.

Инвалидность

Миопия высокой степени часто становится причиной инвалидности по зрению. Для ее получения, не имеет значения, что именно послужило причиной развития офтальмологической патологии. Важную роль играет необратимость и тяжесть заболевания, которые препятствуют выполнению трудовой деятельности.

Близорукость может привести к инвалидности

Основаниями для рассмотрения присвоения инвалидности являются:

  • устойчивые нарушения зрительной функции;
  • потеря работоспособности;
  • невозможность выполнения повседневных дел – передвижения, обучения, ориентирования в пространстве;
  • необходимость в проведении реабилитации.

Врачи начинают говорить об инвалидности, если ухудшение зрения явно прогрессирует, а лечебная терапия не приносит никаких результатов. И также сюда можно отнести наличие противопоказаний к проведению операции.

Первую группу присваивают при значительных нарушениях функции зрительного анализатора, речь идет практически о полной слепоте. Такие люди не могут заботиться сами о себе, им нужна посторонняя помощь.

Слабовидящим также могут присвоить первую группу, если присутствует осложненная форма близорукости. Сюда можно отнести двустороннее отслоение сетчатки, а также сочетание миопии с неоперабельной катарактой.

Вторую группу дают пациентам, которые нуждаются в периодической помощи со стороны. Претендовать на инвалидность могут пациенты, которые из-за тяжелых осложнений миопии не могут выполнять работу, связанную с напряжением зрения или подъемом тяжестей. Третью группу дают при средней степени слабовидения.

Рекомендую видео, где врач рассказывает о профилактике развития близорукости у взрослых

Источник: https://tuberkulezkin.ru/zrenie/miopiya-vysokoj-stepeni-chto-eto-takoe-lechenie-simptomy-protivopokazaniya-oslozhneniya-rody-invalidnost.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector