Пилокарпин капли глазные — инструкция, цена, отзывы

Пилокарпин является офтальмологическим препаратом, созданным на основе алкалоидов. Его применяют для лечения глаукомы (повышенного внутриглазного давления), для сужения зрачка и обследования органа зрения, а также в качестве антидота при передозировке средств, которые способствуют расширению зрачка.

Максимальная концентрация пилокарпина гидрохлорида во внутриглазной жидкости наблюдается через полчаса после закапывания. Это вещество хорошо проникает через роговичную оболочку и достаточно легко проникает во все структуры глаза.

Фармакодинамика

Пилокарпин действует как миотик — вызывает сужение зрачка (миоз) и сокращает цилиарную мышцу (спазм аккомодации).

Пилокарпин капли глазные - инструкция, цена, отзывы

  • Спазм аккомодации происходит за счет сокращения цилиарной мышцы, что приводит к открытию Шлеммова канала и щелей в трабекуле при открытоугольной форме глаукомы.
  • Эти процессы обеспечивают увеличение оттока внутриглазной жидкости из передней камеры, тем самым, снижая внутриглазное давление.
  • Действие препарата начинается через 30 минут после закапывания.

Длительность эффекта при одном закапывании в среднем составляет 4–6 часов. Снижение глазного давления идет на 17–20% от начального уровня, в среднем 4–8 мм.рт.ст.

Раствор 1% пилокарпина, применяемый при ПОУГ (первичной открытоугольной глаукоме), снижает глазное давление на 25–26%. Эффект начинается через 30–40 минут, его максимум наступает через 1,5–2 часа и длится 4–14 часов.

Пилокарпин капли глазные - инструкция, цена, отзывы

При закапывании пилокарпин обладает хорошей проницаемостью через роговицу и всасываемостью в конъюнктиву. В конъюнктивальный мешке почти не происходит его абсорбции. Концентрация препарата при местном применении достигает максимальных значений во внутриглазной жидкости уже через 30 минут после закапывания. Период полувыведения составляет 1,5–2,5 часа за счет удержания в тканях глаза.

Важно! Пилокарпин не подвергается метаболизму и выводится из глаза в неизменном состоянии. В сыворотке крови и в печени за счет гидролиза происходит деактивация вещества. Период полувыведения препарата из плазмы крови равен 30 минутам.

Пилокарпин демонстрирует высокую эффективность как при открытоугольной форме глаукомы, так и при закрытоугольной. Это связано со следующими терапевтическими эффектами данного лекарственного средства:

  • облегчение оттока водянистой влаги;
  • сужение зрачка;
  • увеличение радужно-роговичного угла.

Состав и форма выпуска

Основным действующим компонентом Пилокарпина является гидрохлорид пилокарпина, который получают из растения пилокарпус (что и дало название этому препарату).

Помимо него в составе данного лекарственного средства содержатся и вспомогательные вещества, которые выполняют роль консервантов, стабилизаторов и растворителей.

К тому же они могут быть ответственны и за развитие побочных эффектов.

Этими веществами являются следующие:

  • спирт поливиниловый;
  • хлорид бензалкония;
  • лимонная кислота и ее соединение с натрием;
  • стерильная вода.

Препарат выпускается в пластиковых флаконах, которые оснащены капельницей. Это делает очень удобным применение данного лекарства. В одном флаконе содержится 5 мл глазных капель.

Способ применения

Пилокарпин капли глазные - инструкция, цена, отзывыСпособ применения офтальмологического препарата Пилокарпин зависит от клинической ситуации. Так, для лечения постоянно повышенного внутриглазного давления (хронической глаукомы) используется следующий режим:

  • разовая доза – одна капля в каждый глаз;
  • на протяжении дня закапывают от 2 до 6 раз, учитывая длительность периода полувыведения препарата;
  • длительность лечения определяется индивидуально офтальмологом.

Лечение острого приступа глаукомы проводится по иной схеме, которая предусматривает быстрое развитие терапевтического эффекта, так как промедление чревато развитием серьезных осложнений.

В этом случае способ применения Пилокарпина выглядит следующим образом:

  • разовая доза по-прежнему составляет одну каплю;
  • первые 2 часа препарат необходимо закапывать через каждые 14 минут;
  • последующие 2 часа – каждые 30 минут;
  • и еще 2 часа – один раз в час.

Показания

Глазные капли Пилокарпин 1% применяют при:

  1. Острый приступ глаукомы (закрытоугольной).
  2. Первичная открытоугольная глаукома (в комбинации с бета-адреноблокаторами или другими гипотензивными препаратами).
  3. Вторичная глаукома (посттравматическая, васкулярная, после ожогов).
  4. Для сужения зрачка после закапывания средств, расширяющих зрачок (мидриатиков).

Препарат применяется только по назначению врача-офтальмолога.

Противопоказания

Основными противопоказаниями, когда от применения Пилокарпина необходимо отказаться, являются следующие:

  • детский возраст;
  • ирит и иридоциклит, когда ни в коем случае нельзя допускать сужения зрачка;
  • послеоперационный период, течение которого не должно сопровождаться сужением зрачка;
  • наличие отслойки сетчатой оболочки различного происхождения, в том числе и после ее лечения;
  • близорукость (миопия) высокой степени;
  • индивидуальная непереносимость компонентов офтальмологического препарата, которая отмечается только у небольшого количества пациентов.

Побочные действия

Пилокарпин капли глазные - инструкция, цена, отзывыУ большинства пациентов препарат хорошо переносится. Однако в некоторых случаях он способен приводить к развитию побочных эффектов. Они могут выражаться такими признаками, как:

  • покраснение глаза;
  • отечность его;
  • незначительная боль в глазу в течение короткого времени;
  • затуманивание зрения, особенно в темное и сумеречное время суток;
  • повышенное слезообразование.

Иногда могут наблюдаться системные побочные эффекты, которые связаны с поступлением лекарственного средства в кровоток:

  • сужение бронхиального дерева и развитие дыхательной недостаточности;
  • нарушения сердечной деятельности;
  • появление водянистых выделений из носа;
  • образование слюны в большом количестве.

Особые указания

В процессе лечения Пилокарпином следует соблюдать особые указания. Они заключаются в следующем:

  1. Нельзя использовать одновременно с контактными линзами (повторно их можно одеть через 20 — 30 минут после закапывания).
  2. Следует отказаться от вождения транспортного средства в ночное и вечернее время суток.
  3. В процессе закапывания не касаться капельницей посторонних предметов.
  4. При появлении побочных эффектов необходимо обратиться сразу же к офтальмологу.
  5. Не забывать о возможности системного всасывания лекарственного средства даже при местном применении.

Аналоги

Пилокарпин капли глазные - инструкция, цена, отзывыПилокарпин имеет несколько схожих по своему действию препаратов, к ним относят:

  1. Азопт — глазные капли, снижающие высокое глазное давление при открытоугольной глаукоме, глазной гипертензии. В состав входит глазная суспензия 1% и бринзоламид. Примерная цена в аптеках России 860 рублей.
  2. Косопт — этот препарат эффективен при псевдоэксфолиативной глаукоме. Представляет собой бесцветные, немного вязкие капли. В составе дорхоламид, гидрохлорид, тимолол малеат и другие вспомогательные вещества. Стоимость в аптеках около 920 рублей за 20мг.
  3. Бетоптик — уменьшает внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме, за счет влияния на продукцию глазной жидкости. Относится к группе препаратов бета-адреноблокаторов. Примерная стоимость 380 рублей.
  4. Фотил — антиглаукомный препарат. Эффект от него достигается за счет воздействия на бета-адренорецепторы, уменьшает объем внутриглазной жидкости, улучшая ее отток. Примерная цена 280 рублей.
  5. Тимолол — неселективный бета-адреноблокатор, снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление, за счет уменьшения секреции жидкости и улучшения ее оттока. При этом он не влияет на аккомодацию и размер зрачка. Цена около 30 рублей.
  6. Окумед — достаточно популярный противоглаукомный препарат, оказывающий влияние на секрецию глазной влаги и, в результате, снижающий давление. Средняя стоимость 75 рублей.Цена

Цена на офтальмологический препарат Пилокарпин составляет от 30 до 50 рублей, поэтому все пациенты, которым она назначен, могут приобрести это лекарство. Разница в цене связана с различной ценовой политикой в той или иной аптечной сети.

Отзывы

Ирина, 47 лет

«Я капли Пилокарпин закапываю для понижения внутриглазного давления при глаукоме, по назначению врача. Со своей задачей препарат вроде как справляется, но есть и побочный эффект. Заметила, что после применения болит голова, и цвета вокруг стали менее яркими».

Алина, 35 лет

«Мне глазные капли Пилокарпин офтальмолог назначил капать для понижения глазного давления. Давления, то они понижают, но после их закапывания у меня очень ссужаются зрачки. Когда закапала только в один глаз, то выглядит это жутковато. Плюс препарата в том, что цена у него доступная, и приобрести можно в любой аптеке».

Источник: https://yaviju.com/lechenie/glaznye-kapli/pilokarpin.html

Особенности лечения глаукомы Пилокарпином

Пилокарпин показан при повышенном внутриглазном давлении. Распознать явление можно по таким признакам: головные боли, быстрая утомляемость глаз, мигрень, тяжесть в глазных яблоках. При закрытоугольной глаукоме повышенное давление также провоцирует возникновение радужных кругов вокруг источника света. Томная глаукома сопровождается тошнотой, потерей сознания и рвотой.

Пилокарпин капли глазные - инструкция, цена, отзывы

При любом дискомфорте, который может указывать на патологию зрительной системы, нужно своевременно обращаться к офтальмологу. Лечение повышенного давления зачастую абсолютно безболезненно, ограничивается таблетками и каплями. Одним из самых эффективных средств, которое может спасти зрение при остром приступе глаукомы, является Пилокарпин.

Глаукома

В первую очередь Пилокарпин является средством понижения внутриглазного давления при глаукоме. Эта патология характеризуется повреждением зрительного нерва, что без лечения приводит к потере зрения.

Болезнь может развиться в любом возрасте, хотя чаще всего ее диагностируют у людей пожилого возраста. Причины глаукомы все еще не изучены, но роль повышенного внутриглазного давления в этом процессе неоспорима.

Высокое давление возникает вследствие медленного оттока из передней камеры глаза – пространства между хрусталиком и роговицей, где в норме должна циркулировать жидкость, питающая ткани. Накопление жидкости в камере приводит к повышению давления, что вызывает нагрузку на зрительный нерв и структуры глаза, травмируя их.

Симптомы глаукомы

  • радужные круги перед глазами;
  • ухудшение периферического зрения;
  • снижение адаптации в темноте;
  • снижение остроты зрения.

При остром приступе возникают сильные боли, покраснение, светобоязнь, тошнота, затуманиванием зрения. Болевые ощущения распространяются на висок, лоб и челюсти. При остром приступе пациенту требуется неотложная помощь.

Глазные капли Пилокарпин

Пилокарпин – алкалоидное средство, которое широкого применяют в офтальмологии. Оно помогает снизить внутриглазное давление, сузить зрачок при глаукоме, а также при обследовании глаз и хирургической операции. Препарат является доступным и недорогим средством неотложной помощи при остром приступе глаукомы.

Средство включает 10 мг/мл активного вещества пилокарпина гидрохлорида 1%. Вспомогательными компонентами являются лимонная кислота, хлорид бензалконий, цитрат натрия, поливиниловый спирт, вода.

Препарат выпускается в форме глазных капель 1% по 10 мл во флаконах из полиэтилена.

Пилокарпин капли глазные - инструкция, цена, отзывы

Активность препарата

Пилокарпин является алкалоидом – азотсодержащие органические соединения природного происхождения. Активное вещество пилокарпина добывают из листьев растительности рода пилокарпус.

В медицине пилокарпина гидрохлорид используют для сужения зрачка при патологических состояниях и нормализации оттока внутриглазной жидкости.

Активность пилокарпина обеспечивает снижение внутриглазного давления.

При открытоугольной глаукоме, когда отток жидкости нарушен, но не перекрыт, пилокарпин облегчает процесс оттока водянистой влаги.

При закрытоугольной глаукоме, когда отток полностью перекрывается, появляются сильные боли и резко повышается внутриглазное давление, препарат способствует сужению зрачка и раскрытию радужно-роговичного угла.

Читайте также:  Линзы при астигматизме и близорукости - как подобрать и носить

Закрытоугольная глаукома сопровождается застоем водянистой влаги, что может привести к полной слепоте, и пилокарпин успешно с этим справляется.

Концентрация препарата в глазу максимальна через 30 минут после применения. Пилокарпин отлично проникает сквозь роговицу, воздействует на ткани глаза. Период полувыведения вещества составляет 1,5-2,5 часа, компоненты выводятся с оттоком внутриглазной жидкости. Пилокарпин продолжает действовать 4-14 часов, эффективно и безопасно понижая внутриглазное давление.

Показания

Препарат эффективен при лечении открытоугольной и закрытоугольной глаукомы. Также офтальмологи отмечают пользу Пилокарпина при остром приступе глаукомы. Глазные капли показаны пациентам после операции на зрительной системе.

Также препарат используют во время обследования глаз для сужения зрачка. Пилокарпин еще назначают при передозировке лекарствами, которые приводят к чрезмерному расширению зрачка.

Другие патологии, которые можно лечить Пилокарпином:

  • тромбоз центральной вены сетчатки;
  • атрофия зрительного нерва;
  • острая непроходимость артерий сетчатки;
  • пигментная дегенерация;
  • вторичная глаукома вследствие кровоизлияния в стекловидное тело.

Противопоказания

Пилокарпин не рекомендован для лечения при сопутствии таких патологий:

  • ирит (воспаление радужки глаза);
  • иридоциклит (воспаление радужки и цилиарного тела);
  • болезни, при которых нельзя сужать зрачок;
  • аллергия на активное вещество и компоненты.

Также препарат противопоказан при хирургическом вмешательстве в зрительную систему, когда нежелательно сужение зрачка и могут возникнуть осложнения.

Глазные капли Пилокарпин редко назначаю при сильной близорукости у молодых людей. Также средство может быть опасно при случаях отслойки сетчатки в анамнезе пациента.

Пилокарпин капли глазные - инструкция, цена, отзывы

Побочные эффекты

Иногда при закапывании Пилокарпина могут возникать такие временные ощущения как жжение, покраснение, дискомфорт и боль, ухудшение остроты зрения. Дискомфорт может усиливаться ближе к вечеру и ночи.

У некоторых пациентов отмечаются спазмы аккомодации. Это нарушение функциональности цилиарной мышцы, вследствие чего человек теряет способность четко различать объекты, которые находятся на разной дальности от него. Чаще всего спазмы возникают у молодых пациентов.

Также возможно обильное слезотечение, головная боль, конъюнктивит (аллергический), воспаление век. Реже, но бывают системные побочные эффекты вроде бронхоспазма, обильного слюноотделения, замедления сердечного ритма, выделений из носа.

При продолжительном лечении Пилокарпином возможен фолликулярный конъюнктивит, обратимое помутнение хрусталика, патология роговицы. Крайне редко миотические препараты, которые способствуют сужению зрачка, способствуют уплотнению радужной оболочки, образованию кист, отслойке сетчатки.

Передозировка

Глазные капли Пилокарпин считаются безопасными для пациентов любого возраста. Это обусловлено тем, что они довольно быстро выводятся из кровотока. Даже использование 20 капель в час редко приводит к сильным системным нарушениям.

Симптомы передозировки Пилокарпином:

  • тошнота;
  • замедление сердечного ритма.

Устранение передозировки осуществляется при помощи симптоматической терапии. Рекомендованы антагонисты активных веществ.

Пилокарпин капли глазные - инструкция, цена, отзывы

Способы применения пилокарпина

Нужную концентрацию препарата офтальмолог определяет индивидуально для каждого пациента, в зависимости от диагноза рассчитывают суточную дозу Пилокарпина.

При первичной глаукоме обычно назначают закапывать по капле раствора 1-2% только в пораженный глаз. Повторять закапывание нужно 2-6 раз в сутки по рекомендации врача.

При закрытоугольной глаукоме и остром приступе требуется закапывать средство первые 1-2 часа по капле каждые 15 минут. Во время 3-4 часа нужно закапывать каждые полчаса. На 5-6 часу нужно закапывать Пилокарпин единожды в час. Такая схема позволяет избежать осложнений приступа и предотвратить необратимые изменения в зрительной системе, которые могут привести к слепоте.

Взаимодействие с другими препаратами

Атропин является антагонистом пилокарпина гидрохлорид. В терапии от глаукомы разрешается сочетать Пилокарпин с гипотензивными средствами (бета-адреноблокаторы).

Угнетать активность средства может сочетание с трициклическими антидепрессантами (клозапин, хлорпротиксен, фенотиазин и производные). Пилокарпин начинает действовать активнее при соединении с антихолинэстеразными препаратами (прозерин, физостигмин, галантамин, эзерин).

Пилокарпин капли глазные - инструкция, цена, отзывы

Аналоги Пилокарпина

В среднем цена глазных капель Пилокарпин составляет 15 рублей.

Чем можно заменить препарат:

  1. Офтан Пилокарпин. Препарат эффективно снижает внутриглазное давление, показан при глаукоме, офтальмологическом обследовании и передозировке лекарствами.
  2. Ксалатан. Средство рекомендовано пациентам с глаукомой, повышенным давлением внутри глаза, безопасен для пациентов детского возраста. Противопоказанием выступает чувствительность к компонентам.
  3. Азопт. Показан при глазной гипертензии, глаукоме, в качестве монотерапии у взрослых пациентов, которые нечувствительны к бета-блокаторам. Противопоказан при повышенной чувствительности, в особенности к сульфонамиду, почечной недостаточности, ацидозу.
  4. Трусопт. Препарат назначают при повышенном внутриглазном давлении, которое связано или не связано с глаукомой.
  5. Бетоптик. Применяется при болезнях, обусловленных повышенным давлением внутри глаза. Препарат можно использовать в комплексной терапии и самостоятельно.
  6. Пилокарпин Пролонг. Показанием к использованию являются различные вида первичной и вторичной глаукомы. Средство эффективно сужает зрачок после инстилляции мидриатиками.
  7. Фотил. Использовать аналогично Пилокарпину.
  8. Азарга. Средство рекомендовано при глаукоме и гипертензии, когда монотерапия не дала значительных результатов. Противопоказаниями к приему лекарства являются повышенная чувствительность (к веществам, другим бета-блокаторам, сульфонамида), гиперактивность дыхательных путей, синусовая брадикардия, аллергический ринит, ацидоз, тяжелая почечная недостаточность.
  9. Косопт. Применяется для лечения глаукомы. Препарат нельзя использовать при бронхиальной астме, синусовой брадикардии, дистрофия роговицы, беременность, лактация, возраст до 18 лет.
  10. Окумед. Использовать аналогично Пилокарпину.

Особые указания

Пилокарпин отпускается только по рецепту врача. На период лечения нужно с осторожностью управлять транспортными средствами при плохой видимости.

Глазные капли можно использовать беременных женщинам и в период лактации, но только после консультации офтальмолога.

Препарат можно использовать в течение 30 дней после вскрытия. Срок годности Пилокарпина составляет 2 года.

  • Линзы Acuvue 42%, 2051 голос2051 голос 42%

Источник: https://BeregiZrenie.ru/vitaminy-lekarstva/pilokarpin/

Пилокарпин: инструкция по применению глазных капель

Латинское название: pilocarpineКод АТХ: S01EB01Действующее вещество: пилокарпинПроизводитель: ОАО Синтез, РоссияОтпуск из аптеки: по рецептуУсловия хранения: t 8-15 градусовСрок годности: 3 года, после вскрытия 4 недели.

Пилокарпин капли глазные - инструкция, цена, отзывы

Показания по применению

Глазные капли пилокарпин предназначены для лечения:

  • Вторичного развития глаукомы, которое сопровождается атрофическими процессами в зрительном нерве, тромботическими явлениями
  • В период обострения при глаукоме
  • Хроническое течение закрытоугольной формы болезни
  • Абсцессы в роговице
  • Уменьшение зрачка вследствие использования медикаментов для вызова мидриаза.

Состав и формы выпуска

В 1 мл глазных капель содержится 10 мг пилокарпина в гидрохлоридной форме. Дополнительные компоненты в составе: борная кислота и стерильная вода для уколов.
Продается пилокарпин в виде бесцветных прозрачных капель в емкостях по 5 – 10 мл в одном флаконе. Упаковывается флакон в картонную коробку.

Лечебные свойства

Применение показано в первую очередь от глаукомы, так как это м-холиномиметик. Механизм действия заключается в возбуждении ряда периферических рецепторов по типу м-холинергических.

Это означает, что использование капель влечет за собой сужение зрачка за счет сокращения мышц, благодаря чему улучшается дренаж жидкостей внутри глазного яблока.

Благодаря данным эффектам ослабляется внутриглазное давление, а также запускает улучшение трофики при наличии дегенеративных процессов. Офтальмологический тонус в среднем падает на 3-4 мм ртутного столба.

Преимущественно медикамент после использования накапливается во внутриглазной жидкости и достигает ее полностью за полчаса.

Период полувыведение из глазных тканей – около двух часов, но фармакологическое действие сохраняется в пределах 4-8 часов подряд. Средство не накапливается, а также не метаболизируется.

После попадания в кровь перерабатывается печенью и выводится. Наполовину покидает человеческий организм за полчаса.

Способ применения и дозы

Пилокарпин капли глазные - инструкция, цена, отзывы

Средняя стоимость медикамента – 25 рублей за упаковку.

В каждый глаз капается по 1-2 капли с частотой 2-3 раза в день. Если у пациента возникает острое состояние при наличии глаукомы, то капается по 1 капле через каждые 15 минут в первый час, затем за следующий час 2 раза, потом в течение двух часов по 1 капле, а затем до 3-6 раз в сутки, пока приступ не прекратится. Внутрь принимать запрещено.

  • При беременности и грудном вскармливании
  • Глазные капли пилокарпин назначаются беременным и кормящим матерям только под строгим руководством офтальмолога в тяжелых ситуациях, когда действительно это необходимо.
  • Противопоказания и меры предосторожности

Нельзя принимать пилокарпин в тех случаях, когда нельзя сужать зрачок – при кератите, ирите, циклите и увеите. При непереносимости также не используется.

С осторожностью: если ранее отслаивалась сетчатка глаза, тяжелая степень близорукости, бронхиальная астма в анамнезе и тяжелые аллергические реакции на препарат.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Атропиноподобные вещества противодействуют медикаменту, так же, как и адреностимуляторы. Тимолол и мезатон снижают внутриглазное давление еще сильнее. Фторотан снижает частоту сердечных сокращений и приводит к гипотонии. Бета-адреноблокаторы и ингибиторы карбоангидразы вполне сочетаемы. Клозапин, трициклические антидепрессанты, хлорпротиксеном, фенотиазин снижают эффективность лекарства.

  1. Побочные эффекты
  2. Местно: близорукость, спазм, боль или жжение, аллергия, отслойка сетчатки, эрозия, светобоязнь, кератит, покраснение конъюнктивы.
  3. Системно: бронхоспазм, снижение давления, гипергидроз, понос, ринорея, отек легких, головные боли и снижение работоспособности.
  4. Передозировка

При передозировке развивается симптоматика системных побочных эффектов. Помогает систематическое лечение + применение атропиноподобных средств.

Аналоги

Физостигмин

Пилокарпин капли глазные - инструкция, цена, отзывы

Средняя стоимость – 40 долларов из США под заказ.

Физостигмин – более редкий аналог пилокарпина, который тяжело достать в России, так как препарат русского производства пропал в продаже. Физостигмин имеет более широкий спектр назначения: используется не только при глаукоме, но и в составе комплексного лечения болезни Альцгеймера. Форма выпуска – прозрачные капли для местного применения.

Плюсы:

  • Сильный препарат
  • Широкий терапевтический ряд.

Минусы:

  • Очень дорогой
  • Тяжело найти в продаже, только по заказу.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Пилокарпин»Скачать инструкцию «Пилокарпин»
53 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlya-glaz/pilokarpin-instrukcija-po-primeneniju/

Пилокарпин

Пилокарпин капли глазные - инструкция, цена, отзывы

Пилокарпин (Pilocarpine)

Капли глазные, мазь глазная, пленки глазные

М-холиностимулирующее средство, оказывает миотическое и противоглаукомное действие. Повышает секрецию пищеварительных, бронхиальных и потовых желез, тонус гладких мышц бронхов, кишечника, желчного и мочевого пузыря, матки.

Вызывает сокращение циркулярной (миоз) и цилиарной мышц (спазм аккомодации), увеличивает угол передней камеры глаза (оттягивается корень радужки), повышает проницаемость трабекулярной зоны (трабекула натягивается, и происходит открытие блокированных участков шлеммова канала), улучшает отток водянистой влаги из глаза и в конечном итоге снижает внутриглазное давление.

Читайте также:  Какие мониторы лучше для глаз и зрения

При первичной открытоугольной глаукоме инстилляция 1% раствора вызывает снижение внутриглазного давления на 25-26%. Начало эффекта – через 30-40 мин, достигает максимума через 1.5-2 ч и продолжается в течение 4-14 ч.

Системы с длительным высвобождением пилокарпина обеспечивают контроль внутриглазного давления в течение 1 сут, при этом развивающаяся в течение первых часов индуцированная миопия быстро уменьшается и обычно не превышает 0.5 диоптрии.

Острый приступ закрытоугольной глаукомы, вторичная глаукома (тромбоз центральной вены сетчатки, острая непроходимость артерий сетчатки, атрофия зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки), первичная открытоугольная глаукома (в сочетании с бета-адреноблокаторами или др. ЛС, снижающими внутриглазное давление), абсцесс роговицы; кровоизлияние в стекловидное тело.

Необходимость сужения зрачка после инстилляции мидриатиков.

Гиперчувствительность, ирит, циклит, иридоциклит, кератит, состояние после офтальмологических операций и др. заболевания глаз, при которых сужения зрачка нежелательно.C осторожностью. У больных с отслойкой сетчатки в анамнезе и у молодых больных с миопией высокой степени.

Головная боль (в височных или периорбитальных областях), боль в области глаза; миопия; снижение зрения, особенно в темное время суток, вследствие развития стойкого миоза и спазма аккомодации; слезотечение, ринорея, поверхностный кератит; аллергические реакции.

При длительном применении возможно развитие фолликулярного конъюнктивита, контактного дерматита век; при использовании систем с длительным высвобождением препарата – развитие толерантности.

Закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 кап 1-3 раза в день. Количество инстилляций может варьировать в зависимости от показаний и индивидуальной чувствительности больного.

Для лечения острого приступа закрытоугольной глаукомы, в течение первого часа раствор пилокарпина закапывается каждые 15 мин, 2-3 ч – каждые 30 мин, 4-6 ч – каждые 60 мин и далее 3-6 раз в день, до купирования приступа.

При неэффективности используют растворы более высокой концентрации (до 6%) или глазную мазь, которую закладывают за нижнее веко 1-2 раза в сутки по 1 см или на кончике стеклянной лопатки.

В случаях когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3-4 разового закапывания в сутки, рекомендуется закладывание глазных лекарственных пленок 20-40 мкг за нижнее веко 1-2 раза в сутки (необходимо удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30-60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние). Возможно применение в комбинации с симпатомиметиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы.

  • Лечение необходимо проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.
  • Для уменьшения всасывания рекомендуется после инстилляции пережимать глазной канал на 1-2 мин, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза.
  • Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности.

При наличии начальной катаракты миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения (ощущение близорукости), поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Антагонистами пилокарпина являются атропин и др. м-холиноблокирующие средства. При одновременном применении с адреностимуляторами – антагонизм действия (на диаметр зрачка).

  1. Тимолол и фенилэфрин усиливают снижение внутриглазного давления (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости).
  2. Возможно применение в комбинации с симпатомиметиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы.
  3. М-холиностимулирующая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином; усиливается – антихолинэстеразными ЛС.
  4. Возможно развитие брадикардии и снижение АД во время общей анестезии с применением фторотана (у больных, использующих пилокарпин в глазных каплях).

Пилокарпин капли глазные - инструкция, цена, отзывы Даже самая убитая печень очищается этим средством!

Читать далее »

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/pilokarpin

Пилокарпин

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву П
Пилокарпин капли глазные - инструкция, цена, отзывы

Что это за лекарство и для чего нужно: Пилокарпин – это глазные капли, которые обладают противоглаукомным свойством. Действие препарата заключается в том, что он оказывает стимулирующее влияние на радужную оболочку глаза. При этом достигается сужение зрачка и давление внутри глаза уменьшается до нормы. Ощутимое действие препарата начинается спустя буквально полчаса после его применения.

  • Действующее вещество: Пилокарпин
  • Группа: глазные капли (68 препаратов, 539 отзывов)
  • ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Показаниями к назначению Пилокарпина являются различные офтальмологические заболевания. К ним относятся:

— Глаукома, особенно в период острых приступов;

— повреждения трофики органа зрения;- атрофия нерва глазного яблока;

— кровоизлияния в стеклышко глаза, в том числе систематическое и другие.

  1. ПротивопоказанияПротивопоказаниями к назначению капель Пилокарпин являются:- непереносимость организмом одного из компонентов препарата;
  2. — заболевания глаз, при которых нельзя допускать сужение зрачка, например, ирит и другие подобные.

Способ применения (дозировка)Дозировка Пилокарпина назначается в индивидуальном порядке. Как правило, назначают капать глаза от 2 до 4 раз в день. Концентрированность применяемого раствора выбирается в зависимости от вида и степени заболевания.

Если Пилокарпин назначается в виде пленки, то ее необходимо накладывать очень аккуратно, используя пинцет. Накладывается пленка на нижнее веко. После наложения ее необходимо держать глаз в неподвижном состоянии в течении минуты. За это время пленка успеет смочиться и станет мягкой. В противном случае возникнут болевые ощущения и дискомфорт. Использовать пленку рекомендуется 1-2 раза в день.

Особые указанияПри длительном применении препарата рекомендуется регулярно проверять внутриглазное давление.

В связи с тем, что после использования Пилокарпина могут возникать временные нарушения зрения, при его применении не рекомендуется водить автомобиль и выполнять подобные действия, требующие повышенной концентрации внимания и зрения.

Побочные действияСреди побочных явлений возможно появление Головной боли, боли в глазах. Возможно также частичное ухудшение зрение, выраженное в нечеткости зрения, чрезмерной слезоточивости и других симптомах. При длительном применении капель или неправильно назначенной дозировке возможно развитие Дерматита на веках и в области вокруг глаз.

  • Форма выпускаПилокарпин производится в виде капель и в виде пленки для глаз.
  • Цены: купить дешевле (28 RUB.)
  • Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜
Бесплатный вопрос врачу ✚ Ошибка в описании?

Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/158-p/29142-pilokarpin

Пилокарпин, глазные капли 1% , 1,5 мл , 5 шт.*. Пилокарпин (глазные капли): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, формула

Пилокарпин – препарат на алкалоидной основе, применяемый в офтальмологии для снижения внутриглазного давления и сужения зрачка при глаукоме, обследовании органа зрения и после хирургических вмешательств. Достаточно давно и эффективно используется в офтальмологической практике, широко представлен в аптеках.

Состав и форма выпуска

Препарат содержит пилокарпина гидрохлорид 10 мг/мл 1%, а также вспомогательные вещества: хлорид бензалкония, поливиниловый спирт, лимонную кислоту, цитрат натрия, воду для инъекций.

Выпускается в виде 1% глазных капель, по 10 мл в полиэтиленовых флаконах.

Фармакологическое действие

Пилокарпин – алкалоид, получаемый из листьев растения рода пилокарпус. В медицине используется пилокарпина гидрохлорид – вещество, сужающее зрачок и улучшающее отток внутриглазной жидкости, за счет чего снижается внутриглазное давление.

При открытоугольной глаукоме пилокарпин облегчает отток водянистой влаги, а при закрытоугольной глаукоме за счет сужения зрачка раскрывается радужно-роговичный угол и также увеличивается отток водянистой влаги.

Концентрация пилокарпина в водянистой влаге максимальна через полчаса после применения, вещество выводится при ее оттоке, не метаболизируясь. Препарат хорошо проникает через роговицу, связывается тканями глаза, период его полувыведения составляет 1,5-2,5 часа, а действие активного вещества, понижающего внутриглазное давление, продолжается гораздо дольше (от 4 до 14 часов).

Показания

Глазные капли Пилокарпин назначают при первичной открытоугольной глаукоме, закрытоугольной глаукоме (в том числе, ее остром приступе), после хирургических вмешательств. Применяется препарат и при обследовании органа зрения (для сужения зрачка), а также для устранения симптомов передозировки лекарственных средств, расширяющих зрачок.

Пилокарпин, глазные капли 1% , 1,5 мл , 5 шт.* применяется при болезнях:

Способ применения

  • Концентрация раствора пилокарпина и его суточная доза определяется офтальмологом.
  • Первичная глаукома: закапывают 1 каплю 1% или 2% раствора препарата в больной глаз от 2 до 6 раз в сутки.
  • Закрытоугольная глаукома (острый приступ): в течение первых 1-2 часов закапывают по 1 капле препарата раз в 15 минут, 3-4-й часы – каждые 30 минут, 5-6-й часы – один раз в час.

Противопоказания

Глазные капли Пилокарпин не рекомендуется применять при ирите, иридоциклите, других болезнях и состояниях, при которых противопоказано сужение зрачка. Не назначают пилокарпин и при хирургических вмешательствах, после которых сужение зрачка может вызвать осложнения. Противопоказанием является и аллергия на действующее вещество или один из вспомогательных компонентов.

Пилокарпин с осторожностью применяют при миопии (близорукости) высокой степени в молодом возрасте, а также у пациентов с отслойкой сетчатки в анамнезе.

Побочные действия

Сразу после закапывания глазных капель Пилокарпин могут наблюдаться покраснение, жжение в глазу, кратковременная боль, ухудшение зрения (особенно в вечернее и ночное время). В некоторых случаях развивается спазм аккомодации, чаще у молодых пациентов, а также головная боль, слезотечение, аллергический конъюнктивит, воспаление кожи век.

Редко проявляются системные побочные эффекты – бронхоспазм, замедление сердечного ритма, обильные выделения из носа и повышенное слюноотделение.

При длительном лечении может развиться фолликулярный конъюнктивит, поражения роговицы, помутнение хрусталика глаза (обратимое). Применение миотических (сужающих зрачок) средств в редких случаях приводит к уплотнению и образованию кисты радужной оболочки, а также отслойке сетчатки.

Передозировка

В виде глазных капель пилокарпина гидрохлорид относительно безопасен, поскольку быстро выводится из кровотока. Даже в количестве 20 капель в час он не приводит к выраженным системным побочным явлениям.

Читайте также:  Хилопарин-комод - аналоги и заменители последнего поколения

Признаки передозировки – тошнота и замедление сердечного ритма. Лечение симптоматическое, с использованием антагонистов действующего вещества.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Антагонистом пилокарпина является атропин.

При лечении глаукомы пилокарпин сочетается с гипотензивными препаратами, в частности, бета-адреноблокаторами.

Действие препарата снижается при одновременном применении с трициклическими антидепрессантами (фенотиазин и производные, клозапин, хлорпротиксен), усиливается при взаимодействии с антихолинэстеразными средствами (физостигмин, эзерин, прозерин, галантамин и др.).

Побочные действия

Головная боль (в височных или периорбитальных областях), боль в области глаза; миопия; снижение зрения, особенно в темное время суток, вследствие развития стойкого миоза и спазма аккомодации; слезотечение, ринорея, поверхностный кератит; аллергические реакции.

При длительном применении препарата возможно развитие фолликулярного конъюнктивита, контактного дерматита век; при использовании систем с длительным высвобождением препарата – развитие толерантности.

Передозировка

Превышение рекомендуемых дозировок лекарства предполагает развитие негативной симптоматики:

  • приступы тошноты;
  • появление брадикардии;
  • боль головы;
  • понижение качества зрения;
  • миоз.

Условия продажи

По рецепту.

Отзывы

Надежда, 54 года:

Симптомы глаукомы стали проявляться чаще, чем существенно осложнили мне жизнь. Пыталась терпеть, чтоб полноценно отработать рабочую смену, а дома не могла уже ничего делать из-за боли и сильного дискомфорта в глазах. Выбравшись к врачу, получила назначение – капли Пилокарпин.

Вначале сильно удивила их стоимость, настолько доступного средства ещё не покупала. Эффект почувствовала после первого введения. Заметное улучшение отмечено на второй неделе. Препарат действенный и доступный!

Елена, 29 лет:

Пилокарпином я впервые стала пользоваться всего 4 месяца назад. При прохождении комиссии офтальмолог обнаружил открытоугольную глаукому.

Вскоре стала ощущать сильную боль в области зрачка, иногда болевой приступ продолжался пару дней.

При обращении в клинику были рекомендованы глазные капли. Лечебный эффект заметила после нескольких дней их использования. Приступы стали редкими, интенсивность боли сократилась. После введения раствора отсутствовали жжение и резь, что немаловажно при моей чувствительности к агрессивным проявлениям.

Сергей, 44 года:

При глаукоме рекомендую глазные капли Пилокарпин, берите не раздумывая. Прежде чем мне окончательно поставили диагноз, я перепробовал много препаратов. Ни один из них не устранял возникший в глазу дискомфорт.

В результате длительных проб разных средств болезнь начала прогрессировать, упало зрение.

Пилокарпин посоветовал врач, когда я обратился за помощью в частную клинику. За 14 дней использования раствора от симптомов не осталось и следа.

Действующее вещество, группа

Пилокарпин (Pilocarpine), Противоглаукомное средство – м-холиномиметик

Особые указания

Непосредственно перед использованием следует согреть до температуры тела флакон с препаратом, подержав его в ладони.

Колпачок отвинчивают, затем снимают и, слегка сдавливая корпус флакона, осуществляют закапывание раствора в глаз. Окончив процедуру, крышку плотно закрывают.

Необходимо с особой осторожностью применять данное лекарственное средство больным с острым типом сердечной недостаточности, перенесшим недавно инфарктом миокарда , артериальной гипотензией либо гипертензией , тяжелой брадикардией, гипертиреозом, обструкцией мочевыводящих путей, вазомоторной нестабильностью, эпилепсией, болезнью Паркинсона.

Увеличение частоты инстилляции свыше рекомендованной схемы нецелесообразно, так как это не вызывает более сильного гипотензивного эффекта и может вызывать общие нежелательные реакции организма.

Препарат практически не влияет на показатели офтальмотонусау здоровых лиц. Желательно на 1-3 месяца в течение года заменять Пилокарпин другими не миотическими препаратами.

Взаимодействие с другими лекарствами

Позволяется совместное использование Пилокарпина с медикаментами:

  • ингибиторами карбоангидразы;
  • симпатомиметиками;
  • бета-адреноблокаторами.

Перед назначением комплексного лечения необходимо учитывать взаимодействие лекарств с Пилокарпином:

  • снижают терапевтические свойства медикамента Атропин и лекарства м-холиноблокираторы;
  • совместное использование адреностимуляторов и средства характеризуется антагонистическим воздействием на диаметр зрачка;
  • комплекс с Тимололом и Мезатоном обуславливает взаимное усиление терапевтических характеристик;
  • применение Поликарпина с Клозапином и Хлорпротиксеном снижает эффективность основного медикамента;
  • при наркозе и совместном использовании медкамента с Фторотаном и Галотаном происходит появление брадикардии и понижение давления.

Цена

Купить офтальмологическое средство доступно в любой аптеке.

Одним из наиболее удобных способов приобретения лекарств предусматривает формирование заявки через интернет. При таком варианте возможна доставка заказа на дом.

  1. Цена флакона ёмкостью 5 мл составляет 30 рублей.
  2. Отпускаются глазные капли при наличии назначения врача.
  3. Оформляется рецепт на латинском языке.

Возможные аналоги (заменители)

Пилокарпина гидрохлорид (от 23.63 руб), Пилокарпин-ДИА (от 27.00 руб), Пилокарпин буфус (от 45.00 руб), Изопто-карпин, Офтан Пилокарпин … Показать все аналоги препарата Пилокарпин » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Меры предосторожности

Использование офтальмологического раствора требует соблюдения следующих мер предосторожности:

  • В период проведения терапии важно регулярно контролировать показатель ВГД.
  • Если линзы изготовлены из мягкого материала, на время лечения от их ношения стоит отказаться. Такие изделия способны впитывать компоненты состава, из-за чего теряются внешний вид и оптические свойства.
  • После введения раствора возможны такие проявления, как снижение остроты зрения, искажение контраста. Это указывает на наличие опасного фактора для тех пациентов, чья работа связана со сложными механизмами. До полного восстановления зрительной функции приступать к выполнению своих обязанностей не рекомендуется.
  • Для предотвращения проникновения лекарственного средства после закапывания в системный кровоток, следует перекрыть слезный канал указательным пальцем на 30-40 секунд.

Беременность и лактация

Период вынашивания плода и кормления младенцев выступают противопоказанием к проведению терапии Пилокарпином. Влияние лекарства на эту категорию пациентов не изучено. Предписание средства офтальмологом возможно после оценки негативных сторон для плода и положительного эффекта для матери вследствие приема препарата.

Срок годности

Три года. После открытия флакона годен в течении 28 суток.

МНН

Международное непатентованное наименование средства – Пилокарпин (Pilocarpinum).

Детям

Препарат не предназначен для лечения детей.

Как применять: дозировка и курс лечения

Закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 кап 1-3 раза в день. Количество инстилляций может варьировать в зависимости от показаний и индивидуальной чувствительности больного.

Для лечения препаратом острого приступа закрытоугольной глаукомы, в течение первого часа раствор пилокарпина закапывается каждые 15 мин, 2-3 ч – каждые 30 мин, 4-6 ч – каждые 60 мин и далее 3-6 раз в день, до купирования приступа.

При неэффективности используют растворы препарата более высокой концентрации (до 6%) или глазную мазь, которую закладывают за нижнее веко 1-2 раза в сутки по 1 см или на кончике стеклянной лопатки.

В случаях когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3-4 разового закапывания в сутки, рекомендуется закладывание глазных лекарственных пленок 20-40 мкг за нижнее веко 1-2 раза в сутки (необходимо удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30-60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние). Возможно применение в комбинации с симпатомиметиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы.

Принцип работы

Механизм действия офтальмологического средства основан на способности сокращения цилиарной мышцы. Действие распространяется и на мышцу зрачка, что приводит к его сужению.

  • Искусственно вызванный миоз создаёт условия для смещения прикорневой зоны радужки от угла передней камеры глаза.
  • В результате этих изменений открывается Шлеммов канал и фонтановы пространства, характерные для глаукомы закрытоугольной формы.
  • Процессы, происходящие под воздействием пилокарпина гидрохлорида, способствуют увеличению оттока жидкости из передней камеры глаза, в результате чего происходит снижение ВГД.
  • Гипотензивный эффект отмечается спустя 10-30 минут после введения раствора в глазную полость, сохраняется около 4-6 часов.

Благодаря свойствам лекарства удаётся снизить давление, образуемое внутри глаза, на 17-20% от исходного показателя (это примерно на 4-8 мм рт.ст.).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Пилокарпин относится к фармакологической группе М-холиномиметических препаратов.

Механизм его действия вызван возбуждением ряда периферических рецепторов М-холинегрического типа, это в совою очередь приводит к сокращению цилиарной мышцы и радиальной мышцы радужки, сопровождается уменьшением зрачка и освобождением угла передней камеры глазного яблока, улучшением дренажа внутриглазной жидкости. Все это в целом приводит к ослаблению внутриглазного давления и стимулирует трофические процессы в глазном яблоке. Снижение офтальмотонуса, как правило составляет 3-4 мм рт. ст.

Фармакокинетика

При попадании на конъюнктиву средство проникает через роговицу и концентрируется в основном в водянистой влаге глазного яблока через полчаса.

Период полувыведения из оболочек глаза составляет 1,5-2 часа, но действие препарата на значения внутриглазного давления фиксируется в течение еще 4-8 часов.

Средство не метаболизируется в тканях глазного яблока, а выводится из внутриглазной области, инактивируется гидролизом в печени и крови. Период полувыведения из организма составляет 30 минут.

Отзывы врачей

Алла Аркадьевна, офтальмолог: Пилокарпин назначаю при наличии необходимости контролирования уровня давления внутри глазной полости.

Препарат быстро сужает диаметр зрачка, что иногда необходимо для проведения точной диагностики и определения признаков развития патологии.

Не приписываю медикамент женщинам, вынашивающим ребенка, так как не вижу смысла подвергать эту категорию пациентов возможным побочным проявлениям. При необходимости приписываю препарат при кормлении грудью, но с учетом прекращения вскармливания на период терапии.

Максим Петрович, офтальмолог: Пациенты ни разу не обращались ко мне за дополнительной консультацией вследствие развития побочной симптоматики после нанесения лекарства. Перед назначением терапии предупреждаю о возможных симптомах передозировки, чтобы больные более строго соблюдали схему терапии.

Фармакологическое действие

Антиглаукомное.

Лекарственная форма

капли глазные, мазь глазная, пленки глазные

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Показаниями к назначению Пилокарпина являются различные офтальмологические заболевания. К ним относятся:– Глаукома, особенно в период острых приступов;– повреждения трофики органа зрения;– атрофия нерва глазного яблока;

– кровоизлияния в стеклышко глаза, в том числе систематическое и другие.

Источник: https://pro-acne.ru/zrenie/pilokarpin-glaznye-kapli-instruktsiya-tsena-otzyvy-i-analogi.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector