Проникающее ранение глаза — первая помощь, последствия

Глаз – очень чувствительный орган, любое повреждение которого причиняет сильнейший физический и психологический дискомфорт, ведь человек после травмирования какое-то время не может вести привычный образ жизни. Даже при незначительной травме глаза первая помощь является необходимой мерой, ведь от ее эффективности зависит успешность последующего лечения, а иногда и сохранение зрения.

Проникающее ранение глаза - первая помощь, последствия

Классификация видов травмирования глаз

При состояниях, которые вызвали травмы глаза или роговицы (его верхнего слоя), доврачебная помощь зависит от вида повреждения.

В зависимости от того, где была получена травма, выделяют такие группы повреждений:

  1. Бытовые. В домашних условиях травмирование происходит по неосторожности или является результатом выяснения отношений в состоянии алкогольного опьянения. Орудиями ранения выступают предметы быта, которые чаще всего являются причиной проникающих ранений глаз.
  2. Промышленные. Травмы возникают в промышленных условиях и связаны с профессиональной деятельностью человека. Причиной повреждения выступают аппараты механического, электронного или автоматического действия.
  3. Военные. Причины появления такого рода повреждений органов зрения – тупые, колющие, режущие предметы, инородные тела. Характерной особенностью такого травмирования является массовость поражения. Возможны комбинированные травмы.
  4. Спортивные. Результатом такой травмы часто становятся сдавливание или разрывы роговицы. Повреждение возникает из-за механического или проникающего воздействия. Чаще всего встречаются у спортсменов, занимающихся боевыми искусствами.
  5. Сельскохозяйственные. Травмирование возникает под воздействием попадания в органы зрения частичек земли, пыли и других мелких инородных предметов. Опасность для глаз также представляет ремонт техники, когда под веко попадает металлическая стружка.
  • При повреждении глаз выделяют 4 степени тяжести, проявления которых представлены в таблице.
  • Проникающее ранение глаза - первая помощь, последствия
  • Несмотря на важность предыдущих критериев, неотложная помощь и терапия зависят в первую очередь от вида поражающего воздействия на органы зрения.
  • Рассмотрим подробно каждый вид травмирования глаз, их симптомы и лечение.
  • Проникающее ранение глаза - первая помощь, последствия

 Первая помощь при травмировании механического порядка

Механические повреждения глаза вызваны инородными предметами. К ним относятся песчинки, стружка или маленькие насекомые. Симптоматика после получения механической травмы следующая:

  • Боль в глазу, имеющая резкий характер;
  • Обильное слезотечение;
  • Дискомфорт при попытках открыть веко;
  • Покраснение слизистой и кожных покровов;
  • Отечность тканей;
  • Нарушение зрения.

Первая помощь при попадании инородного тела в глаз заключается в его удалении. Делается это в том случае, если мелкий предмет находится на верхнем слое слизистой.

Обратите внимание!

Удаление мелких предметов проводится только чистыми руками, вымытыми с мылом!

Удаление попавшего в органы зрения предмета проводится 2 способами. Многие используют чистый носовой платок, сложив его угол несколько раз, или тампон из плотно утрамбованной ваты.

Однако медики не советуют применять такой способ, так как ткань или вата могут еще больше травмировать органы зрения.

Второй способ более щадящий: соринку не тревожат тампонами, а вымывают струйкой воды из спринцовки.

Независимо от того, был ли удален травмирующий элемент, нужно использовать глазные капли, которые обладают антибактериальным действием (например, альбуцид).

Обратите внимание!

В том случае, если посторонний предмет застрял в тканях роговицы, удалять его в домашних условиях нельзя!

При таком травмировании на поврежденный глаз следует наложить стерильную повязку и немедленно обратиться к офтальмологу.

Если попадание сторонних предметов в органы зрения произошло с большой скоростью, травмирование будет проникающим. При визуальном осмотре отчетливо видна рана в глазном яблоке. В ней часто остаются осколочные элементы предмета. Их извлекать самостоятельно запрещено! Помощь при проникающем ранении глаза проводится только в медицинском учреждении!

Независимо от того, проявилось ли при таком травмировании кровотечение, глаза закапывают антибактериальными каплями, накладывают стерильные повязки и госпитализируют пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.

Проникающее ранение глаза - первая помощь, последствия

 Неотложные меры при термических или химических ожогах

Ожог глаз – крайне тяжелое повреждение, самым опасным последствием которого может стать потеря зрения.

Различают 3 вида ожоговых поражений глаз:

  • Термические;
  • Химические;
  • Ультрафиолетовые.

При термическом ожоге травмирование происходит под воздействием огня, пара, кипящей жидкости или масла. Действия по оказанию первой помощи:

  • Прекратить воздействие травмирующего фактора;
  • Аккуратно протереть веко спиртом;
  • Приложить холодную, но сухую повязку (можно использовать сухой лед);
  • Немедленно госпитализировать.

Обратите внимание!

При использовании спирта внимательно следите за тем, чтобы он не попал в глаз.

Попадание химических веществ в глаз очень опасно. Без своевременной помощи последствия таких повреждений могут быть плачевными: действие, которое оказывает химический реагент, приводит к слепоте.

При проникновении агрессивных веществ в глаз нужно немедленно начать процедуру промывания. Для этого необходимо запрокинуть голову пострадавшего назад, приоткрыть руками веки и направить в глаза струю воды. Промывание производят сверху вниз, меняя направление струи от виска к носу.

Обратите внимание!

Процесс промывания водой должен длиться не менее 20 минут!

Делать повязку, особенно из ваты в этом случае нельзя. Нужно как можно быстрее доставить человека в больницу.

Помните!

Ожоги, которые возникают под воздействием негашеной извести, нельзя промывать водой! Перед процедурой промывки кристаллы вещества тщательно устраняются с помощью сухой ткани. Промывку глаз водой осуществляют, если на коже век и в глазах не осталось извести.

Офтальмологической помощи требует и неотложная ситуация, когда глазная оболочка повреждена из-за искусственного ультрафиолета или солнечного света.

Причинами таких повреждений являются следующие факторы:

  • Грубое нарушение безопасной работы со сварочной техникой;
  • Долгое нахождение в солярии;
  • Длительное воздействие кварцевой лампы;
  • Нахождение в горах, заснеженной местности или вблизи водоемов при ярком солнечном свете.

Проявление ожога начинается не сразу, а спустя 2-3 часа после повреждения характерной симптоматикой:

  • Боль в глазах;
  • Обильное слезотечение;
  • Боязнь света;
  • Краснота слизистых оболочек глаза.

В данном случае перечень неотложных действий будет следующим:

  • Обеспечьте пострадавшему нахождение в затемненном месте;
  • На веки приложите прохладные компрессы из воды, крепкого черного чая или отвара ромашки;
  • Предложите анальгетическое средство для снижения интенсивности болевых ощущений;
  • Положите под нижнее веко мазь, обладающую антибактериальным действием (например, тетрациклиновую 1%).

Если через 2-3 часа после произведенных действий улучшение самочувствия не наступит, не стоит откладывать визит к офтальмологу.

Обратите внимание!

Ребенку, как и взрослому, смотреть на солнечный диск при дневном освещении крайне опасно! Такие действия приведут к ожогу глазного дна, что чревато серьезными нарушениями зрительного аппарата.

Проникающее ранение глаза - первая помощь, последствия

Важные сведения

При травмах глаза первая помощь должна оказываться согласно приведенным выше правилам. Любое неосторожное или неправильное движение способно усугубить ситуацию, нанеся непоправимый вред и без того поврежденному органу.

Перечислим действия, которые запрещено выполнять при травмировании органов зрения:

  • Давить или тереть веки поврежденных глаз;
  • Пытаться вытянуть глубоко засевшее в глаз инородное тело;
  • Делать промывку при проникающем ранении;
  • Нейтрализовывать одно химическое вещество другим;
  • Вместо стерильной повязки применять вату (за исключением повреждений, которые сопровождаются сильным кровотечением).

Если повреждения незначительные (попадание мелкой соринки) и неотложные действия произведены правильно, дальнейшего лечения травмы не потребуется. Хотя посетить офтальмолога будет не лишним. Это необходимо для того, чтобы удостовериться в отсутствии внутренних повреждений, которые могли остаться незамеченными.

Посетить специалиста нужно обязательно, если пациент испытывает такие симптомы:

  • Ухудшение зрительных возможностей;
  • Перед глазами появляются темные расплывчатые пятна;
  • Зона зрительной активности сокращается: по краям видимой «картинки» появляется пелена;
  • Сильный болевой синдром, который сопровождается головной болью;
  • При дневном освещении перед глазами появляются радужные расплывчатые пятна или лучи;
  • Болевой синдром развивается за областью глазного яблока, при этом усиление боли фиксируется за счет его движения.

Если приехать непосредственно к офтальмологу по каким-то причинам не получается, нужно вызывать бригаду скорой помощи или ехать в приемный покой стационара офтальмологического отделения.

Лечение и профилактические мероприятия

Лечение у офтальмолога зависит от степени повреждения органов зрения. Главная задача терапии состоит в максимальном сохранении и восстановлении поврежденного органа, а также остроты зрения у пострадавшего.

Чтобы устранить последствия проникающих повреждений глаза, проводят хирургическое вмешательство. Если в глаз попал раствор химического реагента, в больнице продолжают процедуры промывки органа, а затем проводят лечение консервативными методами.

Обратите внимание!

После проведенного лечения требуется постоянное наблюдение у участкового офтальмолога до полного восстановления органов зрения.

Чтобы избежать тяжелых последствий после травмирования глаза, нужно придерживаться таких профилактических правил:

  • При работе со сварочными аппаратами, мелкими или крошащимися деталями, химическими реагентами всегда использовать защитные маски;
  • Использовать солнцезащитные очки в солнечную погоду;
  • Не смотреть на открытое солнце более 2 секунд;
  • Надевать защитные очки во время сельскохозяйственных работ.

  Помните!

Даже самые незначительные, на первый взгляд, повреждения могут привести к серьезным последствиям вплоть до слепоты. Поэтому не стоит игнорировать посещение врача при травмах органов зрения.

Источник: https://ProPomosch.ru/travmy/pomosch-pri-travme-glaza

Ожоги, ушибы и травмы глаз: как оказать первую помощь

Даже незначительные повреждения глаз могут иметь серьезные последствия, если неправильно оказать первую помощь.

Мы узнали, что можно и чего нельзя делать при травмах глаз, чтобы не нанести еще больше вреда. Главное общее правило при оказании помощи пострадавшему — чистые руки и отсутствие паники.

Оно действует при всех видах травм. Остальные рекомендации различаются в зависимости от характера повреждения.

Поверхностные травмы глаз

Поверхностные повреждения обычно бывают вызваны попаданием в глаза инородных предметов – песчинок, строительной пыли, мелких насекомых и др. К ним также относят царапины, нанесенные ручкой или ногтем, и укусы насекомых. При этом слизистая глаза раздражается, краснеет и опухает, часто появляются зуд и светобоязнь.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов самостоятельно, рекомендуется обильно промыть поврежденный орган проточной водой или физраствором и в течение нескольких дней использовать антисептические капли, так как поверхностные повреждения увеличивают риск попадания инфекции. Чесать и тереть глаза не стоит.

К врачу следует обращаться, если симптомы усилились или извлечение инородного предмета вызывает трудности.

Если инородный предмет находится не на поверхности глаза, а застрял внутри и торчит из него, ни в коем случае не пытайтесь достать его самостоятельно. Необходимо сразу же обратиться к врачу.

Химические ожоги

Бытовые ситуации вроде попадания в глаза сока лука или мыла обычно не требуют дополнительного вмешательства – если жжение не проходит само по себе, достаточно промыть глаз водой или физраствором в домашних условиях.

Риск серьезных повреждений значительно возрастает, если речь идет о таких химических веществах, как раствор перцового баллончика или вещества на основе хлора и щелочи.

В большой концентрации они могут спровоцировать химические ожоги, что повлечет за собой серьезные последствия вплоть до потери зрения, так как ожоги могут повредить целостность тканей.

Жжение, сильный зуд, боль и потеря способности контролировать работу подвижного века (невозможно открыть глаз) – основные симптомы таких повреждений. Чтобы не допустить осложнений, необходимо в течение длительного времени (до получаса) промывать поврежденный орган чистой водой или физраствором и в срочном порядке обратиться к врачу.

Исключение составляет попадание в глаза негашеной порошковой извести, которая часто используется на стройке. При взаимодействии с водой она выделяет тепло, что может усилить ожог. Если в глаза попала известь, попробуйте максимально аккуратно удалить ее кристаллы чистым носовым платком или салфеткой по направлению к носу и промывайте глаз только после полного удаления порошка.

Давить, тереть и чесать глаз ни в коем случае нельзя. Также не пытайтесь нейтрализовать действие одного вещества другим.

Термические ожоги

К этому виду повреждений специалисты относят попадание в глаза горячего пара и жидкостей, дыма, пламени и расплавленных капель металла. Степень тяжести повреждения зависит от времени воздействия вещества на глазные ткани.

Читайте также:  Маски от отеков и темных кругов под глазами - лучшие рецепты

Кратковременное воздействие дыма и горячего пара не вызовет осложнений, а вот с металлом и горячими жидкостями нужно быть очень осторожными: при их попадании на поверхность глаза рефлекторное закрытие века запаздывает, и глаз закрывается, когда горячие вещества уже находятся внутри. Это может спровоцировать отмирание тканей.

При этом ни в коем случае нельзя тереть глаз или пытаться устранить повреждение с помощью народных средств! Необходимо срочно обратиться на скорую, и врач самостоятельно определит степень тяжести ожога и окажет необходимую первую помощь. Промывать глаз самостоятельно не рекомендуется, но можно положить на него лед в пакете, завернутый в чистую сухую ткань или салфетку (важно, чтобы на поврежденный глаз не попали капли воды от тающего льда).

Повреждения, вызванные ультрафиолетовым излучением

При длительном нахождении на солнце или в местах с большим количеством ультрафиолетового излучения (солярии, высокогорные местности и помещения, где проводятся сварочные работы) необходимо защищать свои глаза. Фототоксический эффект испытывают все слои роговицы, в результате чего может возникнуть воспалительная реакция.

К симптомам УФ-повреждений относятся:

  • болевые ощущения;
  • обильное слезотечение;
  • рефлекторное закрытие века;
  • покраснение глаз;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • снижение остроты зрения.

Для устранения симптомов можно использовать капли, восстанавливающие слизистую глаза, а чтобы уменьшить воздействие ультрафиолетового излучения, следует носить солнцезащитные очки.

При светобоязни приглушите свет в комнате, при боли и жжении положите на глаза лед, плотно завернутый в пакет и ткань. Также можно заложить за веко антибактериальную глазную мазь.

Если болевые ощущения не проходят в течение 12 часов, следует обратиться к врачу.

Контузии (ушибы) глаз

Контузии разделяют на два вида: прямые и непрямые. К прямым контузиям относят удар кулаком, бейсбольной битой, мячом или пейнтбольным шариком и другие виды ушибов непосредственно в глаз. Непрямые могут быть следствием травмирования головы: удар по голове, удар головой о твердую поверхность, сотрясение всего тела. Степень тяжести повреждения зависит от траектории и силы удара.

При прямых контузиях все структуры глаза смещаются назад. Из-за того что структура глазного яблока замкнутая, смещение вызывает резкое растяжение тканей, что может повлечь за собой потерю целостности глаза. Основной симптом – это резкая колюще-режущая боль.

При непрямых контузиях может произойти кровоизлияние внутрь глаза, а также отрыв зрительных нервов, часто ведущий к потере зрения. В данном случае симптомы могут проявиться не сразу и развиваться в течение нескольких дней и даже недель, поэтому после получения травм головы специалист всегда направит пострадавшего на консультацию к офтальмологу.

При любом ушибе глаз лучше незамедлительно обратиться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений в виде частичной или полной потери зрения.

Ранения глаз

Проникающие ранения глаз относят к наиболее опасным повреждениям, в большинстве случаев приводящих к тотальной слепоте. Причем рана на одном глазу нередко приводит к развитию осложнений на втором.

К проникающим ранениям относят нанесение повреждений острыми предметами и попадание внутрь глазной оболочки инородных тел, например, металлической стружки или осколков стекла. При этом травмы не всегда сопровождаются болью и дискомфортом, так как не все части структуры глазного яблока соединены нервными окончаниями.

Однако по основным симптомам: вытеканию крови или глазной жидкости (она прозрачная, но более вязкая, чем вода) и явным видимым разрывам глазной структуры — можно понять, что произошло проникающее ранение.

Извлекать инородные тела самостоятельно не рекомендуется. При малейшем подозрении на проникающий характер ранения нужно срочно обратиться к врачу.

В ожидании помощи промывать глаз нельзя, но можно закапать антибактериальные капли, зафиксировать торчащий из глаза предмет, если он крупного размера, и закрыть второй глаз салфеткой или другой непрозрачной вещью: глазные яблоки двигаются синхронно, а вам важно обезопасить поврежденный глаз от лишних движений, чтобы не усугубить ситуацию.

Последствия стресса

Если человек испытывает трудности со сном, часто плачет или вынужден проводить слишком много времени перед ярким монитором, это может сказаться на состоянии глаз. Кроме того, продолжительный стресс может вызвать повышение внутричерепного давления, что сказывается на работе зрительного органа.

Симптомы переутомления глаз:

  • лопнувшие капилляры;
  • ухудшение зрения;
  • светобоязнь.

Чтобы восстановить нормальную работу органа, врачи рекомендуют больше отдыхать, делать перерывы на глазную гимнастику и по возможности исключить стрессовые факторы. В большинстве случаев симптомы уходят самостоятельно.

Источник: http://www.specialview.org/article/post290

Оказание первой помощи при травмах глаз: основные правила

Среди причин полной или частичной потери зрения наиболее выделяется травматизм.

При этом глаза имеют одну особенность – даже незначительное травмирование, на которое человек может не обратить внимания, может стать причиной резкого ухудшения зрения.

Именно поэтому важно как можно быстрее доставить пострадавшего к врачу, предварительно оказав первую помощь при травме. О том, как это сделать правильнее, читайте статью.

Виды травм

В офтальмологии все травмы глаз группируют по разному принципу.

По глубине поражения:

  • на проникающие;
  • и непроникающие.

По виду:

  • на сельскохозяйственные,
  • военные,
  • криминальные и т.д.

Есть еще одна классификация, которую рассмотрим ниже – по механизму возникновения:

  • ожоги – возникают под воздействием химических или термических факторов;
  • обморожения – от действия низких температур;
  • контузии глазницы – возникают при ударе, чаще всего не требуют госпитализации;
  • инородные тела (травмы роговицы) – песок, соколки стекла, искры металла и другие частицы;
  • проникающие ранения глаза – наличие сквозного раневого канала в глазе, может сопровождаться выпадением стекловидного тела.

Некоторые травмы лечатся в амбулаторных условиях, другие – только в отделении стационара.

Оказание первой доврачебной помощи

Независимо от тяжести травмирования нужно обращаться к врачу, даже в том случае, если ситуация кажется обыденной.

При ударе кулаком в область глаза или головы, может внезапно снизиться острота зрения, одновременно с этим появится дезориентация в обстановке, головная боль, головокружение.

Так проявляется отслойка сетчатки глаза, которая в домашних условиях не лечится. Рассмотрим, каков порядок оказания помощи пострадавшему при травме глаз до прибытия бригады скорой медицинской помощи.

 Читайте в отдельной статье: 

По какому телефону правильно вызвать скорую

Ожоги глаз

Ожог тканей глаза может быть вызван различными химическими веществами (кислотами, красками, уксусом, перцем) или термическим фактором – воздействием пламени или высокой температуры. В последнем случае запрещено открывать пострадавшему пораженные веки – такое действие спровоцирует очередной приступ боли и усугубит травму.

Алгоритм первой помощи при термических ожогах глаза следующий:

  • накрыть поврежденный глаз стерильным бинтом или, в крайнем случае, чистым куском ткани;
  • дать обезболивающий препарат – анальгин, кетанов, найз;
  • вызвать скорую помощь.

Если ожог вызван известью, что бывает при побелочных работах, глаз нужно осмотреть, убрать имеющиеся кусочки извести, закапать 3 % раствор глицерина.

Если этого средства нет – глаз нужно промыть водой по следующей методике:

  • наклонить голову пострадавшего, чтобы глаз был направлен вниз;
  • осторожно поднять верхнее веко;
  • направить тонкую струю воды по направлению к наружному углу глаза.

Таким способом можно делать прмывание и при попадании в глаз кислоты, уксуса и других химических веществ. Против перца поможет промывание молоком, а против акварельных красок, которые часто попадают в глаза детям, – чайная заварка.

Как и в случае с термическим ожогом, после первичной помощи глаз накрывается чистой тканью и перевязывается. После чего необходимо отвезти пострадавшего в ближайшее травматологическое отделение.

При ожогах паром или кипятком промывать глаза нельзя.

При любых химических ожогах нельзя промывать поврежденный глаз нейтрализаторами (для кислоты это щелочь). Реакция, которая произойдет в этом случае, может усугубить травму.

 Дополнительный материал: 

Ожоговая травма и первая помощь

Снежная слепота

Эта травма встречается редко и является одной из разновидностей ожогов. Причинами могут быть блеск снега, сварочные работы и другие схожие факторы. Снежная слепота характеризуется болью, резью, наличием вспышек («зайчиков») при закрытых глазах. В особо тяжелых случаях возможно кратковременное лишение зрения.

Порядок первой помощи следующий:

  • отвести человека в темное помещение;
  • приложить холодный компресс к глазам;
  • вызвать бригаду скорой помощи.

Боль при снежной слепоте можно устранить каплями с обезболивающим эффектом, однако они замедляют восстановление поврежденной роговицы и могут стать причиной потери зрения. Поэтому лечебные мероприятия лучше доверить врачу.

Ранения глаз

Промывать водой раненый глаз нельзя. Самое простое, что можно сделать – уложить травмированного на спину, накрыть оба глаза чистым платком или другой тканью и зафиксировать повязку.

При возникновении проникающего ранения можно в глаз закапать капли Факсал. Они содержат антибиотик и предупредят возможное инфицирование.

После такой обработки на глаза накладывается чистая повязка, затем пострадавшего везут в ближайшее отделение травматологии.

Если бригада скорой помощи по каким-то причинам не может прибыть на место происшествия – травмируемого нужно везти в положении полулежа.

Инородные тела

Даже если постороннее тело попало на конъюнктиву глаза – ощущения не из приятных. Травма вызывает слезотечение, моргание причиняет боль, появляется раздражительность. Спустя несколько часов в месте проникновения инородного тела начинается воспалительный процесс, может возникнуть кровотечение, пострадавшие могут жаловаться на снижение остроты действия.

Очевидцы, стремясь помочь, часто совершают грубейшую ошибку – пытаются вытащить постороннее тело. При этом рана становится боле опасной и может вызвать потерю зрения. Единственная мера доврачебной помощи в этом случае – накладывание чистой повязки и госпитализация.

Если инородное тело (насекомое, древесная стружка или песок) попало на верхний слой глаза (конъюнктиву) – его можно попробовать удалить, не дожидаясь приезда врача.

Если оно попало под верхнее веко, нужно действовать в следующей последовательности:

  • пальцами одной руки потянуть верхнее веко за ресницы вниз;
  • пальцами второй руки нажать на веко;
  • аккуратно, с помощью носового платка или марли, извлечь посторонний предмет.

В случае травмирования нижнего века – его можно нажатием на кожу под глазом оттянуть вниз и убрать попавший в глаз мусор.

В случаях, когда соринку убрать не получится, во избежание механической травмы глаза, дальнейшие попытки нужно прекратить. Пострадавшему нужно наложить на глаза повязку и отвезти к врачу. Запрещено самостоятельно извлекать металлическую стружку, а также любое постороннее тело, попавшее в область радужки или в глазное яблоко.

Легкая контузия глазницы

Контузия легкой степени тяжести, как правило, лечится в домашних условиях и не требует госпитализации. Однако первую помощь пострадавшему оказать нужно.

Делают это следующим способом:

  • к травмированной стороне лица прикладывают холодный компресс (можно использовать лед);
  • закапывают любой дезинфицирующий глазной состав, например, Альбуцид;
  • дают любой обезболивающий препарат.

После этого пострадавшего нужно отправить в травмпункт или дождаться приезда бригады СМП. Даже если травма привычна – рисковать зрением не нужно.

Читайте также:  Третье веко у ребенка - что это, причины, лечение

Тупая травма глаза

Возникает при ударе каким-либо предметом (палкой, рогом животного, деталью автомобиля, инструментом) в область глазной впадины, характеризуется покраснением конъюнктивы и век, развитом отеков. Часто тупая травма возникает у детей и подростков в результате драк, игр, спортивных состязаний.

Доврачебная помощь оказывается по следующему алгоритму:

  • приложить к больному глазу лед или холодный компресс;
  • в случае воспаления промыть конъюнктиву раствором фурацилина;
  • закапать альбуцид или нанести под веки левомицетиновую мазь 0,25 %.

В случае появления воспаления или наличия кровоизлияния в глазах – нужно немедленно обращаться к врачу. Если такой возможности нет – на веки можно нанести гепариновую мазь.

Оказание первой помощи при травмах глаз у детей

Профилактика травм

Чаще всего травмирование глаз случается на производстве или в быту. Как правило, техника безопасности при этом не соблюдается.

Поэтому, чтобы избежать неприятностей, нужно соблюдать ряд правил:

  1. Стараться избегать запыленности – пыль раздражает конъюнктиву и увеличивает степень травмирования глаза.
  2. Следить, чтобы было достаточное освещение в зоне трудовой деятельности.
  3. В совершенстве знать устройство и принцип работы станков, электрических инструментов и другого оборудования, способного нанести механическую травму, следить за его исправностью и наличием защитных кожухов.
  4. На предприятиях необходимо соблюдать установленные нормы охраны труда и ТБ.
  5. При потенциальной угрозе попадания инородного тела в глаза пользоваться защитными очками или щитками из оргстекла или прозрачной пластмассы.

Важное значение имеет соблюдение правил гигиены. Как показывает медицинская практика, наиболее частым источником инфицирования поврежденного глаза являются грязные руки, которыми пострадавший или очевидцы пытались удалить инородное тело или наложить повязку.

Особое внимание нужно уделять и детям. Родители должны знать, что пик детского травматизма приходится на весенне-летний период. Важно объяснять ребенку меры безопасности при помощи по дому, убирать острые и режущие предметы, следить за недоступностью химических средств.

(Инфографика в хорошем качестве на стенды, доступна по кнопке «Скачать»)

Источники:

  • Глазные болезни: основы офтальмологии. Учебник под редакцией В.Г. Копаевой, 2012.
  • Учебник Д.В. Марченко. Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях, 2009.

Источник: https://fireman.club/statyi-polzovateley/okazanie-pervoy-pomoshhi-pri-travmah-glaz/

79. Проникающие ранения глазного яблока. Классификация, клиника, диагностика. Оказание первой и специализированной врачебной помощи

  • Проникающие
    ранения глаза
    — если раневой канал
    проходит через всю толщу фиброзной
    оболочки.
  • Проникающие ранения
    глаза вызываются острыми предметами
    (металлическими осколками, режущими и
    колющими инструментами).
  • В зависимости от
    локализации повреждения различают
    роговичные, лимбальные и склеральные
    ранения
    , могут быть выпадение внутренних
    оболочек и содержимого и внедрение
    инородного тела внутрь глаза.
  • Абсолютные
    признаки проникающего ранения:
  • — сквозная рана
    фиброзной оболочки глаза;
  • — выпадение в рану
    части радужки, цилиарного тела, хороидеи,
    сетчатки, стекловидного тела;
  • — инородное тело
    в полости глазного яблока;
  • — отверстие в
    радужной оболочке;
  • — раневой канал в
    хрусталике.
  • Относительные
    признаки проникающего ранения:
  • — мелкая передняя
    камера (при наличии раны в зоне роговицы
    или лимба с истечением водянистой
    влаги);
  • — глубокая передняя
    камера (при ранении склеры и возможном
    выпадении стекловидного тела, а также
    при вывихе хрусталика в стекловидное
    тело);
  • — надрыв зрачкового
    края радужки;
  • — гифема или
    гемофтальм (кровь в передней камере или
    стекловидном теле);
  • — помутнение
    хрусталика;
  • — гипотония глаза.

В зависимости от
клинической картины проникающие ранения
подразделяют на простые(без
повреждения или выпадения внутренних
структур глаза) исложные
повреждением или выпадением внутренних
структур глазного яблока). Также
проникающие ранения могут протекать с
такими осложнениями, как внутриглазная
раневая инфекция, травматическая
катаракта, вторичная посттравматическая
глаукома, металлозы (при наличии
металлических инородных тел глазного
яблока), отслойка сетчатки, симпатическое
воспаление и субатрофия глазного яблока.

Первая медицинская
помощь
. Необходимо закапать в
конъюнктивальный мешок антибактериальные
капли (применение мазей противопоказано),
наложить бинокулярную асептическую
повязку, ввести противостолбнячную
сыворотку (1500-3000 МЕ) и внутримышечно
назначить антибиотик широкого спектра
действия.

Больной с проникающим ранением
глазного яблока всегда подлежит
экстренной госпитализации в глазное
отделение.

В некоторых случаях (разрушение
глазного яблока, массивное кровотечение
из сосудов орбиты) первичная хирургическая
обработка предусматривает удаление
глазного яблока (энуклеацию) с последующей
тампонадой орбиты.

Лечение проникающих
ранений глаз
. В стационаре проводят
хирургическую обработку раны глазного
яблока, срочно удаляют инородные тела
из полостей глаза.

Дальнейшее лечение
направлено на предупреждение и устранение
различных осложнений раневого процесса
глаза.

Медицинскому
работнику необходимо знать, что обзорную
рентгенографию глазниц нужно проводить
во всех случаях при подозрении на
проникающее ранение глазного яблока
вне зависимости от данных анамнеза для
исключения внутриглазного инородного
тела.

80. Ранние осложнения проникающих ранений глазного яблока

Проникающие ранения
чаще всего инфицированы и нередко
осложняются воспалением сосудистой
оболочки глаза (иридоциклитом),
к
которому может присоединитьсяабсцесс
стекловидного тела
(эндофтальмит),
может бытьгнойное воспаление всех
оболочек глаза (панофтальмит)
. Если
ранящий предмет проходит через хрусталик,
развиваетсятравматическая катаракта.

При попадании в
глаз медных или железных осколков, если
они не удалены из глаза, возникают
тяжелые осложнения, связанные с
постепенным окислением металла и
проникновением окислов в ткани глаза
металлоз.

Наиболее тяжелые
изменения вызывает пребывание в глазу
осколков, содержащих железо, — сидероз.
В патологический процесс вовлекаются
радужная оболочка, сетчатка и зрительный
нерв.

При попадании в
глаз медных осколков развивается халькоз— отложение в тканях глаза окислов меди.
В хрусталике возникают желтовато-зеленые
помутнения в виде «цветущего подсолнуха»
(медная катаракта), развиваютсявторичная глаукома, отслойка сетчатки,
атрофия глазного яблока.

Эндофтальмит— гнойное воспаление хороидеи и сетчатки
с образованием абсцесса в стекловидном
теле. Заболевание обычно возникает
через 2-3 дня после проникающего ранения
глаза.

Больные предъявляют жалобы на
боль в глазу, светобоязнь, покраснение
глазного яблока, резкое снижение зрения
вплоть до слепоты.

При осмотре обнаруживают
хемоз, отек роговицы, опалесценцию влаги
передней камеры, желтоватый рефлекс с
глазного дна, обусловленный гнойной
инфильтрацией стекловидного тела.
Сохраняется правильное положение
глазного яблока в орбите без нарушения
его подвижности.

Лечениеначинают
с местного (в виде закапываний и
субконъюнктивального введения) и
системного (внутримышечного) введения
антибиотиков широкого спектра действия.

Интравитреально вводят смесь дексаметазона
и антибактериального препарата
(гентамицина, клиндамицина, фторхинолонов
или препаратов пенициллинового ряда)
после предварительной аспирации 0,2 мл
стекловидного тела.

При нарастании
признаков эндофтальмита показана
витрэктомия с интравитреальным введением
антибиотиков в инфузионной жидкости.

Отслойка
сетчатки.

В большинстве случаев
посттравматическая отслойка сетчатки
обусловлена витреоретинальной
пролиферацией и тракцией сетчатки в
участках сращений (тракционная отслойка
сетчатки).

Также отслойка сетчатки может
возникнуть в результате непосредственного
разрыва сетчатки при проникающих
ранениях и отрыве сетчатки от зубчатой
линии при контузии глаза (регматогенная
отслойка сетчатки).

Лечениев
зависимости от причины и клинической
картины может включать удаление из
витреальной полости патологического
субстрата, локализацию разрывов сетчатки,
расправление сетчатки с помощью введения
жидких перфторорганических соединений,
наложение круговых экстрасклеральных
пломб, проведение послабляющей
ретинотомии, фиксацию сетчатки с помощью
эндолазера.

Металлозаминазываются заболевания органа зрения,
связанные с токсическим действием
внутриглазных металлических инородных
тел. Наиболее опасны для глаза медные
частицы, вызывающие халькоз, и железные
осколки, нахождение которых внутри
глаза приводит к развитию сидероза.

Халькоз.
При нахождении в глазу медного осколка
происходит его растворение и отложение
солей меди в тканях глаза. Под влиянием
токсического действия солей меди вокруг
большого медного или латунного осколка
быстро возникает асептический гнойный
очаг, что сопровождается бурными
воспалительными явлениями.

Во всех
тканях глаза (роговице, радужке, водянистой
влаге, стекловидном теле, сетчатке) при
халькозе происходит накопление солей
меди голубого или зеленоватого цвета,
что приводит к токсической коагуляции
белков.

Под передней капсулой хрусталика
можно видеть отложения в виде кольца с
отходящими от него радиальными тяжами
помутнения («цветка подсолнуха»). В
стекловидном теле образуются белые
нити и пленки, заключенные в зеленоватую
или оранжевую массу.

В более поздние
сроки отмечается кирпично-красный
оттенок стекловидного тела у места
расположения инородного тела. Соединения
меди оказывают выраженное токсическое
действие на сетчатку. По мере
прогрессирования процесса происходит
снижение остроты зрения и сужение поля
зрения.

Для профилактики
развития и лечения
необходимо удалить
медьсодержащее инородное тело из глаза.
Назначают 5% рас- твор тиосульфата натрия
в виде капель (по 1-2 капли 4 раза в день),
закапывают 5-10% раствор унитиола по 1-2
капли 4 раза в день или электрофорез с
2% раствором унитиола?.

Сидерозимеет более благоприятный прогноз по
сравнению с халькозом. При пребывании
железосодержащего осколка в глазу более
двух недель происходит его медленное
растворение, а также пропитывание тканей
глаза неорганическими и органическими
солями железа, которые способны
взаимодействовать с белковыми структурами.

Различают прямой
сидероз, при котором соединения железа
откладываются вокруг осколка, и непрямой,
когда они фиксируются в нерастворимой
форме вдали от осколка. Сидероз,
возникающий на почве внутриглазного
железосодержащего осколка, называется
ксеногенным, в отличие от гематогенного,
развивающегося из элементов крови при
кровоизлияниях.

В роговице
обнаруживают пигментацию коричневого
цвета вокруг осколка, появляется
мелкозернистый желтовато-коричневый
пигмент в строме и отложение его в виде
пыли на внутреннем эпителии.

Радужная
оболочка имеет ржавую или желтовато-коричневую
окраску, что связано с отложением
пигмента на ее поверхности либо в строме.
В хрусталике под передней капсулой
обнаруживаются отложения мельчайших
коричневых зерен пигмента.

В стекловидном
теле определяются выраженная деструкция,
помутнения, а также образование шварт.
Изменения в сетчатке носят характер
пигментных очагов. В тяжелых случаях
происходит атрофия зрительного нерва.

Для профилактики
развития и лечения
сидероза необходимо
осуществить удаление железосодержащего
инородного тела из глаза. В течение 15
дней применяют внутримышечное и
субконъюнктивальное введение 5% раствора
унитиола.

В конъюнктивальный мешок
закапывают 5% раствор тиосульфата натрия
5-6 раз в день. Прогноз зависит от стадии
процесса к моменту удаления инородного
тела.

При длительном существовании
сидероза иногда возникают иридоциклит,
катаракта, отслойка сетчатки, приводящие
к резкому снижению остроты зрения.

Источник: https://studfile.net/preview/3095911/page:51/

Ранение глаза

  1. Поверхностные (непроникающие) ранения — могут быть следствием удара по глазу веткой дерева, ссадины ногтем, укола злаками и т. д. Непроникающие ранения могут иметь любую локализацию в капсуле глаза и его вспомогательном аппарате и разнообразные размеры.

    Эти ранения чаще бывают инфицированными, нередко при них выявляют металлические (магнитные и амагнитные) и неметаллические инородные тела. Наиболее тяжелыми являются непроникающие ранения в оптической зоне роговицы и захватывающие ее строму. Даже при благоприятном течении они приводят к значительному снижению остроты зрения.

    В острой стадии процесса оно обусловлено отеком и помутнением в области ранения, а в последующем стойким помутнением рубцом роговицы в сочетании с неправильным астигматизмом.

    В случае инфицированности раны, наличия в ней инородного тела и позднем обращении за помощью глаз может воспаляться, развиваться посттравматический кератит и в процесс вовлекаться сосудистая оболочка — возникает нередко кератоирит или кератоувеит.

  2. Проникающие ранения вызываются металлическими осколками, кусочками стекла, режущими и колющими инструментами. При этом ранящий агент рассекает капсулу глаза . От места рассечения капсулы зависит вид проникающего ранения (роговичное, лимбальное, склеральное).

    Раны при проникающих ранениях почти всегда (условно всегда) инфицированы, поэтому в них может возникнуть тяжелый воспалительный процесс.

    В течении раны большое значение имеют физико-химические свойства ранящих предметов, так как они могут вступать в соединение с тканевыми веществами глаза, распадаться, перерождаться и таким образом вызывать вторичные, подчас необратимые изменения. Наконец, одними из основных факторов являются массивность и локализация ранения. Наибольшую опасность представляют ранения области центральной ямки и зрительного нерва, которые могут окончиться необратимой слепотой. Очень тяжело протекают ранения ресничного тела и хрусталика, при которых возникают тяжелые иридоциклиты и катаракты, приводящие к резкому снижению зрения.

  3. Сквозные ранения

Каждое проникающее ранение относится к группе тяжелых и в сущности объединяет три группы:

  • собственно проникающее ранение , при котором ранящее тело однократно прободает стенку глазного яблока
  • сквозное ранение (двойное прободение), при которых одно ранящее тело дважды прободает все оболочки глаза.
  • разрушение глазного яблока

Для формулирования диагноза, оценки степени тяжести проникающего ранения глаза, выбора методики хирургической обработки и последующего лечения, а также прогнозирования процесса используют разнообразные схемы классификаций проникающих ранений. Однако практика показывает, что для унификации четкой диагностики проникающих ранений глаза целесообразна их градация по глубине и массивности поражения, наличию или отсутствию инородного тела (его характер), а также инфицированности. Кроме того, выбор метода лечения и ожидаемый исход в большой степени зависят от локализации процесса. В связи с этим целесообразно различать простые проникающие ранения, при которых нарушается целость только наружной оболочки (роговично-склеральная капсула), и сложные, когда поражаются и внутренние структуры глаза (сосудистая оболочка, сетчатка, хрусталик и т. д.). В свою очередь и при простых, и при сложных ранениях в глаз могут внедряться инородные тела (металлические магнитные и амагнитные, неметаллические). Кроме того, выделяют осложненные проникающие ранения — металлозы, гнойные увеиты, симпатическую офтальмию. По локализации целесообразно различать роговичные, роговичнолимбальные, лимбальные, лимбосклеральные и склеральные ранения глаза. Важно отметить также соответствие ранения оптической или неоптической зоне роговицы.

Жалобы на

  • роговичный синдром (слезотечение, светобоязнь, покраснение и отек конъюнктивы)
  • иногда ощущение инородного тела за веками.
  • Зрение обычно не ухудшается.
  • Объективно отмечают конъюнктивальную инъекцию сосудов, субконъюнктивальные кровоизлияния, выраженный отек слизистой, разрывы конъюнктивы, могут определяться инородные тела на поверхности или в ткани слизистой оболочки глаза и век.

Диагноз устанавливают на основании анамнеза, наружного осмотра (с обязательным двойным выворотом верхнего века), биомикроскопии с окрашиванием флюоресцеином, ориентировочного (по показаниям — инструментального) определения ВГД.

Необходимо тщательно осматривать склеру в зоне кровоизлияний и разрывов конъюнктивы; в случае разрыва склеры характерна гипотония глаза.

В сомнительных случаях присутствие инородного тела в тканях глаза и орбиты исключается с помощью УЗИ глаза, рентгенографии и КТ орбит и черепа.

Диагностика ранения предполагает

  • обязательную проверку остроты и поля зрения (контрольным методом),
  • осмотр области глаза, глазного яблока и его вспомогательного аппарата,
  • обнаружение раневого канала,
  • оценку состояния внутренних структур глаза и офтальмотонуса (осторожно пальпаторно), а также
  • рентгенографию области глазниц в прямой и боковой проекции.

В случаях обнаружения инородного тела на обзорном снимке сразу делают снимок для определения локализации инородного тела. Можно проводить также магнитные пробы. Необходимо провести исследование флоры на ее чувствительность к антибиотикам. Диагноз может быть, например, таким: ранение правого глаза, проникающее простое с неметаллическим инородным телом, роговичнолимбальное, или ранение левого глаза проникающее сложное с металлическим магнитным инородным телом, роговичное. Если ранение непроникающее, то диагноз может звучать, например, следующим образом: ранение левого глаза непроникающее, с металлическим амагнитным инородным телом, роговичное.

  1. Абсолютные признаки: сквозная рана, выпадение внутренних оболочек, отверстие в радужке, наличие инородного тела внутри глаза
  2. Сомнительные признаки: гипотония глаза (мягкий глаз), мелкая или отсутствующая передняя камера, глубокая передняя камера (ранение склеры и истечение стекловидного тела), кровоизлияние внутрь глаза, изменение формы зрачка

Простые проникающие ранения встречаются примерно в 20% случаев. Раны могут быть адаптированными и открытыми (неадаптированными, зияющими), с ровными и неровными краями. Ранения роговицы центральной или нозальной локализации (оптические зоны) всегда сопровождаются значительным снижением остроты зрения: при адаптированных ранах оно меньше, а открытых — больше. Ранения роговицы и склеры всегда приводят к гипотонии глаза. Важным диагностическим признаком ранения является состояние передней камеры: при ранении роговицы она в свежих случаях, как правило, даже при адаптированных (в первые часы) мелкая, а при ранениях склеры — чрезмерно глубокая.

Сложные проникающие ранения роговицы и склеры встречаются примерпо в 80% случаев. Они почти всегда сопровождаются более или менее выраженным нарушением зрительных функций. В раневом канале нередко ущемлены внутренние структуры глаза.

В рану чаще выпадает сосудистая оболочка (радужка, ресничное тело, хориоидея), а также сетчатка и стекловидное тело, изредка — хрусталик. Однако при ранах небольших размеров (колотые) внутренние структуры глаза не выпадают в рану, сохраняют свою прежнюю локализацию, но оказываются поврежденными.

Наиболее часто (у 20% больных) при проникающих ранениях роговицы повреждается хрусталик и возникает катаракта, а при ранениях склеры могут быть повреждены почти все внутренние оболочки и структуры глазного яблока.

Повреждения внутреннего содержимого глаза могут быть выявлены не сразу, а спустя несколько дней, например, когда рассосутся кровоизлияния.

Установить наличие инородных тел нередко можно с помощью биомикроскопии и офтальмоскопии. Однако при внедрении инородных тел в зоне угла передней камеры и ресничного тела, а также при наличии гемофтальма обнаружить их можно лишь при гонио- и циклоскопии, а также эхографии и рентгенографии. 

Первая помощь при ранении глаза

  1. Промыть глаз растворами антисептиков и закапать антибиотики. Для промывания подойдут растворы фурациллина, риванола. Для закапывания любые антибактериальный средства: альбуцид, гентамицин, левомицетин, ципрофарм, тобрадекс, вигамокс и др.
  2. Обезболивание.

    Для этого подойдут растворы новокаина (лидокаина), которые можно капать из шприца без иголки. Внутримышечно можно сделать анальгин либо любое другое обезболивающее.

  3. Наложить чистую повязку (желательно из стерильного бинта).
  4. Срочно обратиться к врачу-офтальмологу.

Лечение

Проводят обзорную рентгенографию орбиты в двух проекциях для исключения инородного тела внутри глаза,а затем хирургическую обработку проникающего ранения глаза, которая заключается в щадящем иссечении выпавших в рану оболочек.

В современных условиях обработку раны производят с применением микрохирургической техники.

В процессе оперативного вмешательства удаляют инородные тела и производят реконструкцию поврежденных структур (удаление хрусталика, иссечение грыжи стекловидного тела, наложение швов на поврежденную радужку и ресничное тело и др.).

На рану роговицы и склеры накладывают частые (через 1 мм) швы для полной ее герметизации. Парабульбарно вводят антибиотики, кортикостероиды и другие препараты, накладывают бинокулярную асептическую повязку. Перевязки делают ежедневно.

В послеоперационном периоде осуществляют активное общее противомикробное и местное (через каждый час днем) анестезирующее, антибактериальное, противовоспалительное, кровоостанавливающее, регенераторное, нейротрофическое, дезинтоксикационное, десенсибилизирующее лечение. С 3-го дня назначают рассасывающую терапию (лидаза, трипсин, пирогенал, аутогемотерапия, кислород, ультразвук и др.).

При обнаружении на рентгенограммах внутриглазного инородного тела необходимо произвести его рентгенлокализацию по методу Комберга-Балтина.Извлечение из глаза металлических магнитных осколков необходимо осуществлять во всех случаях в ранние сроки, явления иридоциклита затрудняют удаление осколков в поздние сроки и увеличивают вероятность послеоперационных осложнений.

Магнитные осколки удаляют с помощью магнита.

© 2013–2019, Eyes for me!

Источник: https://eyesfor.me/home/traumas-of-the-eye/wound/eye-injury.html

Проникающие ранения глаза: первая помощь и последующее лечение

Проникающее ранение глаза – вид травмы глаза, при которой повреждена наружная оболочка глаза; в такой ситуации пациенту необходимо оказать неотложную помощь и обеспечить консультацию офтальмолога с последующим лечением в стационарных условиях. Лечение в условиях специализированного стационара может спасти глаз и восстановить нарушенные зрительные функции.

Виды травмы глаза

Бывают 2 вида ран глазного яблока:

  • Поверхностные раны — возникают вследствие удара по глазу, попадания мелких инородных тел, укола злаками или ссадины ногтем. В этом случае развивается поверхностная эрозия эпителия роговицы, следствием которой является травматический кератит.
  • Проникающие ранения — возникают при травмировании глазного яблока металлическими осколками, колющими и режущими инструментами, кусочками стекла. Ранящие предметы рассекают капсулу глаза. От локализации рассечения капсулы глаза зависит вид проникающего ранения. Оно может быть роговичным, лимбальным или склеральным.

Проникающие ранения глаза являются тяжелыми травмами. Они делятся на три группы:

  • при однократном прободении стенки глазного яблока ранящим предметом возникает собственно проникающее ранение;
  • если одно и то же инородное тело дважды прободает все оболочки глазного яблока, имеет место сквозное ранение, или двойное прободение;
  • полное разрушение глазного яблока.

Методы диагностики проникающих ранений глаза

Проникающие ранения глазного яблока имеют такие симптомы:

Абсолютные признаки:

  • сквозная рана;
  • отверстие в радужке;
  • выпадение внутренних оболочек;
  • наличие инородного тела внутри глазного яблока.

Сомнительные признаки:

  • глазное яблоко на ощупь мягкое (гипотония глаза);
  • передняя камера мелкая или отсутствует;
  • передняя камера глубокая (при ранении склеры и истечении стекловидного тела);
  • внутри глаза имеется кровотечение;
  • форма зрачка меняется.

Для того чтобы подтвердить или исключить наличие проникающего ранения глаза, следует выполнить такие исследования:

  • офтальмоскопия;
  • рентгенография;
  • ультразвуковая диагностика.

Первая помощь при ранениях глаза

Первая помощь при подозрении на травму глаза должна быть оказана на месте происшествия. Она заключается в проведении следующих процедур:

  • промывание глаза растворами антисептиков, раствором риванола или фурацилина;
  • инстилляции в конъюнктивальный мешок глазных капель, содержащих антисептики или антибиотики (альбуцид, левомицетин, гентамицин, тобрадекс, ципрофарм, вигамокс);
  • местное обезболивание растворами лидокаина или новокаина, внутримышечное введение раствора анальгина или неспецифических противовоспалительных препаратов;
  • накладывание стерильной повязки на глаз.

В дальнейшем может понадобиться лечение в офтальмологическом стационаре. Для того чтобы исключить наличие внутри орбиты инородного тела, выполняют в двух проекциях обзорную рентгенографию орбиты.

Поводят первичную хирургическую обработку раны, щадяще иссекают выпавшие в рану оболочки глаза. Жизнеспособные ткани обрабатывают растворами антибиотиков. Склеральную или роговичную рану тщательно ушивают. Выполняют субконъюнктивальную инъекцию глюкокортикоидов и антибиотиков.

Накладывают стерильную повязку. Назначают системные антибиотики (внутрь или внутримышечно).

Если же на рентгенограмме будет обнаружено инородное тело внутри глаза, его точное местонахождение определяют по методу Комберга-Балтина. При помощи магнита удаляют магнитные осколки. Это необходимо делать сразу же после травмы, поскольку в более поздние сроки может развиться иридоциклит. Он затрудняет удаление осколков в и увеличивает вероятность развития послеоперационных осложнений.

Клиники Москвы

Ниже приводим ТОП-3 офтальмологических клиник Москвы, где проводят лечение проникающих ранений глаз и их последствий.

  • Московская Глазная Клиника
  • Клиника доктора Шиловой Т.Ю.
  • МНТК имени С.Н. Федорова  
  • Все глазные клиники Москвы >>>

    Проникающие ранения глаза: первая помощь и последующее лечение

    Источник: https://prokonyuktivit.ru/pronikaushie-raneniia-glaza-pervaia-pomosh-i-posledyushee-lechenie.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector