Диуремид — инструкция, цена, отзывы

- Такие серьезные заболевания как глаукома и эпилепсия приносят человеку много неприятностей.
- Чтобы справиться с механизмом действия недугов, врачи рекомендуют принимать качественный препарат Диуремид.
- На протяжении многих лет лекарство применяется в лечении серьезных недугов.
Положительный эффект наблюдается почти сразу. Важно помнить, что принимать препарат нужно исключительно по назначению врача.
Пить лекарство нужно по существующей инструкции. Зачастую назначение врача совпадает на 100% с тем, что прописано в бумажном приложении, имеющемся в коробке с таблетками.
Так как лекарство рассчитано на лечение нескольких недугов, применяют его тоже по-разному. Более подробно о препарате вы сможете узнать далее.
Инструкция по применению
Действие на организм
Перед тем, как начать рассматривать случаи применения, и как он действует, стоит выяснить, как он работает, то есть определить его фармакологические действия.
Сам препарат являет собой не просто диуретическое средство, он также представляет собой противоэлептическое и противоглоукомное средство.
Он достаточно хорошо и быстро впитывается в сам ЖКТ, при том, что концентрация достигает своего пика в плазме крови, спустя 1-3 часа после того, как больной принял препарат. А ацетазоламид выявляется в плазме в течение суток.
Так как препарат достаточно схож с карбоангидразой, он накапливается преимущественно в тканях, которые по своей сути уже содержат этот фермент. К ним относятся:
- в почках;
- эритроцитах;
- в мышцах (всего тела);
- в глазном яблоке, непосредственного во его тканях;
- в самой ЦНС.
Стоит отметить, что препарат имеет свойство связываться с белками плазмы. Нужно понимать, что действующие вещества такого лекарства проникают через плацентарный барьер, при этом в совсем небольшом количестве попадает и в грудное молоко, но при всем это оно не кумулирует и не метаболизируется в организме пациента.
Он вполне естественным путем выводится из организма, не меняя свой вид. Говоря о времени выведения препарата, то период полувыведения составляет от 4 до 9 часов времени.
Статистика показывает, что после того, как человек принял препарат, 90% выводится в течении суток. Сама же длительность фармакологического действия препарата – 8-12 часов.
Показания к применению
Что касается показаний к применению препарата, то все тут просто:
- Глаукома. Болезнь, которая проявляется повышением глазного давления. Проявляется в нескольких формах и при всех врач может назначить данный препарат. Речь идет об открытой хронической форме недуга, о вторичном проявлении поражения глаза, а также при закрытоугольной глаукоме. Препарат назначается исключительно по рекомендации врача, в том числе частота и длительность приема.
- Лекарство могут назначить при отеках. Здесь имеется в виду сердечная недостаточность, а также отеки, которые были вызваны приемом других препаратов.
- Препарат актуален при эпилепсии. Так как данная болезнь сопровождается неприятным приступами, применять его нужно аккуратно, предварительно проконсультировавшись с врачом. Препарат приносит положительный эффект при слабых формах эпилепсии, которая проявляется у детей. Также он даст свой результат и при серьезных либо смешанных припадках у взрослых.
- Можно применять и во время лечения высотной болезни.
Стоит понимать, что лекарство нужно применять исключительно по рекомендации врача. Это связано с тем, что препарат имеет свои побочные эффекты, а также достаточно серьезный ряд противопоказаний.
Если не бороться с глаукомой, то зрение будет ухудшаться следующим образом:
Способ применения
При лечении глаукомы Диуремид используют так:
- Если лечат открытоугольную глаукому, врач назначает по одной таблетке (250мг) 1-4 раза в день. Если доза достигает 1000 мг, то пить 4 таблетки за сутки. Стоит понимать, что положительный эффект таблеток (терапевтический) от этого не возрастет.
- Лечение вторичной глаукомы осуществляется по схеме: одна таблетка каждые 4 часа (250мг). Интересно то, что у некоторых больных эффективность действия препарата замечается даже при применении 250 мг (1 таблетки) два раза в сутки. Важно отметить, что длительное применение применение не назначается.
- Если больного поражают острые приступы глаукомы закрытого типа, врач назначает по одной таблетке четыре раза в сутки (250 мг).
Лечение эпилепсии выглядит следующим образом:
При болезнях, сопровождающихся серьёзными припадками, как детям, так и взрослым назначают препарат в соответствии с их массой тела 8-30 мг/кг. Важно понимать, что необходимое количество таблеток стоит принимать за несколько приемов (4). Исследования показали, что оптимальная доза для людей, это 250-1000 мг в сутки.
Если во время приема Диуремида больной принимает и другие препараты, которые направлены на устранение судорог, лекарство пьют по одной таблетке в сутки. Врач может увеличить дозу, но для детей она не превышает 750 мг/сутки.
Данное лекарство, медик может назначить если у больного наблюдается сердечная недостаточность, а также есть отеки, вызванные применением разных препаратов.
При начальном этапе лечения, доза препарата составляет всего одну таблетку в сутки, которую принимают по утрам. Статистика показала, что действительно хороший результат препарат даст если применять его не каждый день, а через день. Можно через два.
Если у больного сердечная недостаточность, то препарат Диуремид применяют в комплексе с прописанной медиком терапией.
Диуремид может быть назначен и в целях лечения высотной болезни. Этот недуг не является проблемой тех, кто живет в больших городах. Он поражает тех, кто осуществляет подъёмы в горы, где есть недостаток кислорода.
В таких случаях врач предлагает принимать препараты по 500-1000 мг, то есть по 2-4 таблетки в сутки. Разделить нужно на несколько приемов.
Если же человек осуществляет резкий подъем на высоту (минимум 500 м в день), необходимо минимум принимать по 1000 мг в сутки, разделив это на несколько приемов.
Ни в коем случае не нужно пить много таблеток за один раз, пытаясь получить эффект моментально. Важно принимать такой препарат за сутки-двое до осуществления подъема.
Если же больной чувствует отсутствие эффекта, следует продлить прием еще на пару дней либо пить их до пяти дней, в зависимости от результата.
Взаимодействие
Если пациент принимает другие препараты, то стоит понимать, что есть определённые правила взаимодействия:
- есть необходимость корректировки метода лечения, если больной принимает сердечные препараты;
- одновременное применение с амфетаминами может привести к тому, что усилятся побочные эффекты.
О том, как правильно применять препарат совместно с другими, вам расскажет врач. И при первой диагностике, необходимо озвучить то, что вы применяете другие препараты, чтобы не усугубить процесс лечения.
Противопоказания и побочные эффекты
Случаи, когда препарат не нужно принимать:
- непосредственная чувствительность к одному из составляющих препарата либо сульфонамидам;
- если есть конкретные нарушения работы печени, которые дают о себе знать. Ни в коем случае не употреблять лекарство, если есть цирроз печени, так как у больного сразу возникает риск развития энцефалопатии;
- мочекаменная болезни;
- сахарный диабет, при чем все его типы;
- если есть проблемы в работе надпочечных желез;
- гиперхлоремический ацидоз;
- хроническая декомпенсированная закрытоугольная глаукома;
- гипокалиемия;
- уремия.
Передозировка
Возможны нарушения со стороны ЦНС и электролитного баланса, ацидоз, уменьшение диуреза. Избавиться от этого поможет отказ от лечения препаратом, симптоматическая терапия.
Побочные эффекты
Стоит обратить внимание и на побочные эффекты, которые тоже могут быть:
- Возможное проявление судорог, потерь слуха, или постоянный шум в ушах, возможна потеря вкуса. Если же препарат применяется длительное время, больной может заметить нарушение речи, начнет теряться в пространстве, речь станет вялой, неразборчивой.
- Если обратить внимание на пищеварительный тракт, то здесь возможно проявление тошноты, анорексия, кишечные и почечные колики и так далее.
- Частое мочеиспускание, почечная недостаточность.
- Со стороны системы крови: лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура. Если больной применяет препарат долгое время, то возможно проявление анемии и угнетения костного мозга.
Особенности использования
- Как и любой препарат, Диуремид имеет свои особые указания к применению, о которых стоит помнить и знать.
- Если препарат применяет пенсионер, то здесь нужно быть осторожным, так как есть возможность развития ацидоза метаболического характера.
- Очень важно принимать препарат правильно, и если вы пропустили один прием, ни в коем случае не нужно в следующий раз принимать таблетки в два раза больше.
- Говоря о беременных женщинах и тех, кто кормят грудью, то им данное лечебное средство противопоказано.
- Дети могут его применять, но только в возрасте от 3-х лет, и то, при эпилепсии по рекомендации врача.
Очень важно, что прием (длительное время) такого препарата может привести к тому, что человек будет чувствовать себя не очень бодро. Возможны потеря концентрации, сонливость.
Это значит, что если пациент водит автомобиль, применять его не советуют, либо же стоит отказаться от вождения авто (временно).
Форма выпуска, хранение
Такой препарат можно встретить в аптеках города в виде таблеток. Самая доступная и приятная форма лечебного препарата. Простая картонная коробка с блистерами (2 штуки), на каждом из которых есть 10 таблеток с дозировкой по 250 мг.
В состав, кроме основного действующего вещества, входят дополнительные: крахмал картофельный, тальк. Основное вещество – ацетазоламид. Препарат можно приобрести исключительно по рецепту врача.
Хранить его в нужно в помещениях с температурой не выше температура 25 градусов, максимум три года. Применять его достаточно просто, запивая большим количеством чистой воды.
Цена
Цена на такой препарат зависит не только от производителя, но и от аптеки, в которой больной будет его покупать. Цена может меняться в следствии конкуренции.
Страна | Стоимость |
Россия | 250-320 рублей |
Украина | 98-130 гривен |
Аналоги
Так как цена на препарата не сильно высокая, желания приобрести аналог возникает в случаях того, что больной стремится увеличить положительный эффект от препарата.
В аптеке вам могут порекомендовать несколько вариантов аналогов, пред тем выяснив для чего именно вам нужен препарат:
- Азарга — таблетки, помогающие снизить давление в глазу.
- Таурин — недорогой препарат для улучшения работы глаз.
- Азопт — препарат от глаукомы.
Список достаточно большой. Но перед тем, как начать принимать аналог, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, ведь не всегда заменаг может быть эффективной.
Отзывы пациентов
Многие пациенты, которым прописали Диуремид при отечности, которую вызвали проблемы с сердцем, отмечают что уже после двух недель отеки спадают.
Переносимость препарата хорошая, побочных эффектов не наблюдается, за исключением когда речь идет о передозировке препарата. Хорош для лечения открытоугольной и вторичной глаукомы.
Выводы
Препарат «Диуремид» имеет широкий спектр действия и его назначают при разных заболеваниях, таких как глаукома, эпилепсия (разных типов). Препарат имеет свои преимущества:
- хорошая переносимость;
- быстрое достижение положительного эффекта;
- приятная цена;
- возможная совместимость с другими препаратами;
- не имеет серьезных побочных эффектов.
Видео
Это видео может вас заинтересовать:
Источник: https://moezrenie.com/lechenie/tabletki/opisanie-dejstviya-preparata-diuremid
Таблетки Диуремид
Глаукома и эпилепсия – это серьезные заболевания, которые могут доставить человеку множество неприятностей. Чтобы справиться с этими проблемами специалисты рекомендуют применять таблетки Диуремид. Уже длительное время — это лекарство применяется при лечении серьезных недугов.
Таблетки Диуремид
Положительный эффект можно заметить практически сразу. Принимать препарат следует только по назначению врача, так как в ином случае вы можете принести себе вред.
При покупке таблеток вы увидите инструкцию. Рекомендации, которые в ней указаны практически всегда совпадают с предписаниями врачей.
Лекарственный препарат рассчитан на лечение нескольких недугов, поэтому принимать его следует по-разному.
Действие на организм
Перед тем, как начать использовать эти таблетки необходимо определить его фармакологические действия. Сам препарат представляет собою противоэлептическое и противоглоукомное средство.
Средство достаточно быстро и хорошо впитывается в ЖКТ, но максимальная концентрация достигается еще в плазме крови. Это происходит спустя 1-3 часа после приема таблеток.
Читайте также: Лютеин комплекс детский - инструкция, цена, отзывы
Ацетазоламид, который присутствует в составе выделяется в плазме в течении суток.
Препарат является похожим с карбоангидразой. Он накапливается преимущественно в тканях, где уже содержится этот фермент. К ним можно отнести:
- почки;
- эритроциты;
- мышцы;
- ткани глазного яблока;
- ЦНС.
Также немаловажным является свойство связываться с белками плазмы. Действующие вещества лекарственного препарата способны проникать через плацентарный барьер. При этом в небольших количествах он может проникать в грудное молоко. Он достаточно легко выводится из организма, не меняя свой вид. Период полувыведения составляет от 4 до 9 часов времени.
Важно знать! Статистика на сегодняшний день показывает, что после того, как человек принял препарат, до 90% средства выводится в течении суток. Длительность фармакологического действия составляет 8-12 часов.
Показания к использованию
Основными показаниями к применению являются:
- Глаукома. Это заболевание проявляется повышением глазного давления. Болезнь может иметь несколько форм и практически во всех случаях врач назначает Диуремид. Препарат назначается только по рекомендации врача. После тщательного осмотра он назначает частоту и длительность приема.
- Лекарство могут назначить при эпилепсии. Здесь можно отметить сердечную недостаточность и отеки, которые были вызваны применением других препаратов.
- Препарат является актуальным при эпилепсии. Болезнь сопровождается неприятными приступами. Пациентам следует помнить, что препарат приносит положительный эффект при слабых формах эпилепсии, которая проявляется у детей. Также положительный эффект можно наблюдать при серьезных или смешанных припадках.
- Средство можно использовать в процессе лечения высотной болезни.
Как мы уже говорили выше лекарство Диуремид нужно применять только по рекомендации врача. Это связано с тем, что при применении можно столкнуться с побочными эффектами и серьезным рядом противопоказаний. Если с глаукомой не бороться, то она будет развиваться крайне быстро.
Этапы развития глаукомы
На фото выше вы можете увидеть, что произойдет если отказаться от лечения глаукомы. Как видите проблема постепенно начнет усугубляться.
Способ применения
При лечении глаукомы Диуремид нужно использовать следующим образом:
- Для лечения открытоугольной глаукомы врач назначает по 1 таблетке (250 мг) 1-4 раза в день.
- Лечение вторичной глаукомы осуществляется по следующей схеме: 1 таблетка (250 мг) каждые 4 часа. У некоторых больных действие препарата можно заметить, даже при применении 1 таблетки (250 мг) два раза в сутки.
- Если больного поражают острые приступы глаукомы закрытого типа, то врач назначает 1 таблетку (250 мг) 4 раза в сутки.
Если пациент не наблюдает никакого эффекта тогда врач может продлить прием еще на несколько дней. Все будет зависеть от полученного результата.
Взаимодействие
При использовании других препаратов следует помнить о правилах взаимодействия:
- При приеме сердечных препаратов возникает необходимость в корректировке метода лечения.
- Одновременное применение с амфетаминами может привести к усилению побочных эффектов.
Более детально о том, как правильно применять Диуремид расскажет врач. При первой диагностике обязательно нужно сообщить о препаратах, которые вы используете на данный момент.
Противопоказания
Препарат нельзя применять в следующих случаях:
- мочекаменная болезнь;
- уремия;
- чувствительность к составляющим препарата;
- если есть конкретные нарушения работы печени, которые дают о себе знать;
- сахарный диабет;
- гиперхлоремический ацидоз;
- гипокалиемия;
- уремия;
- хроническая декомпенсированная закрытоугольная глаукома;
- если есть проблемы с надпочечными железами.
Побочные эффекты
Перед использованием следует обратить свое внимание на следующие побочные эффекты:
- Возможное проявление судорог, потерь слуха или постоянный шум в ушах, а также возможна потеря слуха. Если препарат применяется на протяжении длительного времени тогда больной может заметить нарушение речи и начинает теряться в пространстве.
- Если обратить внимание на пищеварительный тракт тогда здесь возможно проявление тошноты, анорексия, кишечные и почечные колики.
- Частое мочеиспускание и почечная недостаточность.
- Со стороны системы крови: лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура. Если больной использует препарат длительное время, то возможно проявление анемии и угнетение костного мозга.
Передозировка
При передозировке препаратом могут возникнуть нарушения со стороны ЦНС и электролитного баланса, ацидоз, уменьшение диуреза. Избавиться от этого вам поможет отказ от лечения препаратом и проведение симптоматической терапии.
Особенности использования
Диуремид имеет свои особые указания к применению, о которых следует помнить и знать. Если препарат использует пенсионер тогда нужно быть осторожным, так как есть возможность развития ацидоза метаболического характера. Специалисты утверждают, что применять этот препарат следует правильно. Если вы пропустили прием, то не следует увеличивать дозу в два раза.
В упаковке Диуремид находится 2 пластинки по 10 таблеток в каждой
Если говорить о беременных девушках тогда им применение Диуремида противопоказано. В процессе приема таблеток может наблюдаться сонливость и потеря концентрации.
Форма выпуска и хранение
Продажа препарата осуществляется в виде таблеток. Это самая доступная и приятная форма лечебного препарата. В картонной коробке присутствует 2 блистера в каждом из которых есть 10 таблеток (250 мг).
Кроме, основного действующего вещества в состав также входит: крахмал картофельный, тальк. Основным действующим веществом является ацетазоламид. Препарат отпускается только по рецепту врача.
Хранить его следует в помещении с температурой, которая не превышает 25 градусов.
Цена Диуремида
Цена таблеток Диуремид зависит не только от производителя, но и от аптеки. На территории России приобрести таблетки можно за 250-350 рублей. В Украине препарат стоит 100-140 гривен. Цены действительны на момент написания статьи.
Аналоги Диуремид
В аптеке могут порекомендовать следующие аналоги:
Список достаточно большой, но перед началом приема рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.
Как видите, таблетки «Диуремид» имеют достаточно широкий спектр действия. Препарат назначают при различных заболеваниях таких как глаукома и эпилепсия различных типов. Не занимается самолечением и перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Надеемся, что информация была полезной и интересной.
uglaznogo.ru/gel-stop-demodex.
Источник: https://uglaznogo.ru/tabletki-diuremid
Диуремид (diuremid)
таблетки 250 мг блистер в пачке, № 20В аптеку № UA/9150/01/01 от 21.06.2018
Вторичная гипертензия
МКБ I15.9
Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП)
МКБ I67.3
Диффузная травма головного мозга
МКБ S06.2
фармакодинамика. Диуремид является диуретическим, противоглаукомным, противоэпилептическим средством. Механизм действия препарата обусловлен избирательным ингибированием карбоангидразы — фермента, катализирующего обратимую реакцию гидратации CO2 и последующую диссоциацию угольной кислоты. Диуретический эффект обусловлен угнетением активности карбоангидразы в почках (преимущественно в проксимальных почечных канальцах), что приводит к снижению реабсорбции бикарбоната, ионов натрия и калия, увеличению диуреза, повышению pH мочи, увеличению реабсорбции аммиака. Не влияет на экскрецию ионов хлора. В результате угнетения карбоангидразы цилиарного тела уменьшает секрецию водянистой влаги и снижает внутриглазное давление. Ингибирование карбоангидразы в головном мозге приводит к накоплению СО2 в тканях мозга и торможению чрезмерных пароксизмальных нейронных разрядов, что обусловливает противоэпилептическую активность препарата. Применение препарата при повышенном внутричерепном давлении связано с ингибированием карбоангидразы в сосудистых сплетениях желудочков головного мозга и уменьшением продукции СМЖ.
Фармакокинетика. При приеме внутрь хорошо всасывается в ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в течение 1–3 ч после приема препарата, определяемые концентрации ацетазоламида выявляют в плазме крови в течение 24 ч. В значительной степени связывается с белками плазмы крови.
Благодаря высокому сродству к карбоангидразе накапливается преимущественно в тканях, содержащих этот фермент: в эритроцитах, почках, мышцах, тканях глазного яблока и ЦНС. Проникает через плацентарный барьер, в небольшом количестве экскретируется в грудное молоко.
Не кумулирует в организме. Не метаболизируется в организме, выделяется почками в неизмененном виде. T½ — около 4–9 ч, почечный клиренс увеличивается при щелочной реакции мочи. После приема внутрь около 90% дозы препарата выделяется почками в течение 24 ч.
Длительность фармакологического действия — 8–12 ч.
- лечение при глаукоме:
- хроническая открытоугольная глаукома;
- вторичная глаукома;
- закрытоугольная глаукома (для кратковременной предоперационной терапии и перед офтальмологическими процедурами, которые могут спровоцировать острый приступ закрытоугольной глаукомы, для снижения внутриглазного давления).
Лечение при отеках:
- при сердечной недостаточности;
- вызванных применением лекарственных средств.
Лечение при эпилепсии (в комбинации с другими противосудорожными средствами):
- petit mal (малые приступы) у детей;
- grand mal (большие приступы) у взрослых;
- смешанной формы.
Лечение при высотной болезни (препарат сокращает время акклиматизации, но его влияние на проявления этой болезни незначительное).
препарат принимать внутрь.
Лечение при глаукоме. Дозу препарата следует определять индивидуально, в зависимости от внутриглазного давления. Рекомендованные дозы для взрослых:
При открытоугольной глаукоме | 250 мг (1 таблетка) 1–4 раза в сутки. Доза 1000 мг (4 таблетки) не повышает терапевтической эффективности |
При вторичной глаукоме | 250 мг (1 таблетка) каждые 4 ч. У некоторых пациентов терапевтический эффект отмечают после приема 250 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (длительный прием не показан) |
При острых приступах закрытоугольной глаукомы | 250 мг (1 таблетка) 4 раза в сутки |
Лечение при эпилепсии
Взрослые и дети | Как правило, 8–30 мг/кг массы тела в сутки. Дозу применять в 1–4 приема. Оптимальная доза составляет 250–1000 мг (1–4 таблетки) |
При одновременном применении ацетазоламида с другими противосудорожными препаратами начальная доза первого должна составлять 250 мг (1 таблетка) в сутки. Дозу при необходимости повышать постепенно. Для детей доза не должна превышать 750 мг/сут |
Лечение при отеках при сердечной недостаточности и отеках, вызванных применением лекарственных средств. Начальная доза — 250 мг/сут (1 таблетка) утром.
Лучший диуретический эффект отмечают, если применять препарат через 1 день или через 2 дня с однодневным перерывом.
При сердечной недостаточности ацетазоламид назначать на фоне общепринятой терапии (например прием сердечных гликозидов, низкосолевая диета и восполнение дефицита калия).
Лечение при высотной болезни. Рекомендованная дневная доза составляет 500–1000 мг (2–4 таблетки), разделенная на несколько приемов.
В случае предусмотренного быстрого подъема на высоту (500 м/сут) рекомендованная доза составляет 1000 мг (4 таблетки), разделенная на несколько приемов.
Препарат следует принимать за 24–48 ч до подъема вверх, а в случае появления симптомов болезни лечение следует продлить еще на ≥48 ч при необходимости.
повышенная чувствительность к компонентам препарата и сульфонамидам, ОПН, выраженные нарушения функции печени, печеночная недостаточность, цирроз печени (риск развития энцефалопатии), мочекаменная болезнь (при гиперкальциурии), гиперхлоремический ацидоз, гипокалиемия, гипонатриемия, хроническая декомпенсированная закрытоугольная глаукома (для длительной терапии), сахарный диабет, уремия, недостаточность функции надпочечных желез.
- чаще развиваются в начале лечения.
- Состороны нервной системы иорганов чувств: судороги, парестезия, нарушение слуха/шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений, головная боль, головокружение, раздражительность, депрессия, спутанность сознания, атаксия; при длительном применении — дезориентация, сонливость, нарушение осязания и чувствительности, общая слабость; в единичных случаях — ощущение волоса на языке.
- Состороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, диарея, печеночная недостаточность, печеночная колика, кишечная колика, гепатит, холестатическая желтуха, изменения показателей функции печени.
- Состороны обмена веществ: метаболический ацидоз, уменьшение массы тела, жажда, нарушения электролитного баланса (при длительном применении).
- Состороны системы крови: в отдельных случаях при длительном применении — гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, угнетение костного мозга, апластическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура.
- Состороны мочевыделительной системы: частое мочеиспускание, гематурия, глюкозурия, почечная колика, гипонатриемия, гипокалиемия, кристаллурия, полиурия, почечная недостаточность.
- Аллергические реакции: при повышенной чувствительности к компонентам препарата — кожная сыпь, зуд, эритема, крапивница, мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла.
- Прочие: обратимая миопия, фотосенсибилизация, снижение либидо, приливы, лихорадка.
- с осторожностью применяют при эмболии легочной артерии и эмфиземе легких, при почечной недостаточности, а также у лиц пожилого возраста в связи с повышенным риском развития метаболического ацидоза.
- При пропуске приема очередной дозы не следует повышать дозу в следующий прием.
- При применении препарата более 5 дней подряд повышается риск развития метаболического ацидоза.
При длительной терапии необходимо контролировать уровень электролитов в плазме крови (особенно уровень калия и рН крови), а также картины периферической крови. При появлении гематологических или кожных изменений препарат следует немедленно отменить.
Читайте также: Закатывание глаз у взрослых и детей - причины, что это значит
В случае гиперчувствительности возможно возникновение симптомов, которые могут угрожать жизни пациента, например синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла, быстротекущий некроз печени, агранулоцитоз, апластическая анемия и геморрагический диатез. В случае развития кожных или гематологических проявлений применение препарата следует немедленно прекратить.
Применение ацетазоламида в дозах выше рекомендованных не приводит к увеличению диуреза, однако может вызывать сонливость и парестезию, иногда может привести даже к уменьшению диуреза.
Применение впериод беременности икормления грудью. Ацетазоламид проникает через плацентарный барьер. Применение препарата в период беременности противопоказано. При необходимости лечения ацетазоламидом кормление грудью следует прекратить.
Дети. Препарат применяют у детей в возрасте старше 3 лет только как вспомогательную терапию при эпилепсии.
Влияние наспособность управлять транспортными средствами иработать сосложными механизмами. Ацетазоламид в высоких дозах может вызывать сонливость, редко — повышенную утомляемость, головокружение, атаксию и дезориентацию. Поэтому во время лечения ацетазоламидом следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с опасными механизмами.
- мочегонный эффект ацетазоламида усиливается теофиллином, снижается — кислотообразующими диуретиками.
- Ацетазоламид может увеличивать выраженность действия антагонистов фолиевой кислоты, гипогликемических средств и антикоагулянтов, принимаемых внутрь.
- При одновременном применении ацетазоламид повышает риск проявления токсических эффектов салицилатов, препаратов наперстянки, карбамазепина, эфедрина, недеполяризующих миорелаксантов.
- Одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой может привести к тяжелому ацидозу и токсическому влиянию на ЦНС с риском развития анорексии, тахипноэ, летаргического состояния, комы с возможным летальным исходом.
- Необходима коррекция дозы ацетазоламида при одновременном применении с сердечными гликозидами или средствами, повышающими АД.
Ацетазоламид нарушает метаболизм фенитоина, повышая его концентрацию в плазме крови. У некоторых пациентов, применявших ацетазоламид с некоторыми противосудорожными средствами (фенитоином, примидоном), отмечали тяжелую форму остеомаляции.
Одновременное применение ацетазоламида с амфетаминами, атропином или хинидином может усилить их побочное действие. Ацетазоламид может повысить или снизить концентрацию глюкозы в крови, что следует помнить при лечении сахарного диабета. Может понадобиться изменение дозы инсулина или пероральных гипогликемизирующих препаратов.
Ацетазоламид усиливает выведение лития и может ослабить его действие.
возможны нарушения электролитного баланса, ацидоз и нарушения со стороны ЦНС (сонливость, парестезии); иногда — снижение диуреза.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия, при ацидозе назначают бикарбонаты.
Выводится из организма путем гемодиализа. Специфического антидота нет.
в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Дата добавления: 27.10.2019 г. Версия для печати
© Компендиум 2018
ДИУРЕМИДтабл. 250 мг блистер № 20, Киевский витаминный завод ….. 145.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, шоссе Хмельницкое, 88, тел.: +380432511253
ДИУРЕМИДтабл. 250 мг блистер № 20, Киевский витаминный завод ….. 96.7 грн./уп.
«МЕД-СЕРВИС» Днепропетровск, ул. Глинки, 2, тел.: +380567902912
ДИУРЕМИДтабл. 250 мг блистер № 20, Киевский витаминный завод ….. 147.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Победы, 53, тел.: +380412557350
ДИУРЕМИДтабл. 250 мг блистер № 20, Киевский витаминный завод ….. 139.4 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Павлокичкасская, 14, тел.: +380732132187
ДИУРЕМИДтабл. 250 мг блистер № 20, Киевский витаминный завод ….. 149.2 грн./уп.
«ЗДОРОВЕНЬКИ БУЛЫ» Ивано-Франковск, ул. Мазепы Гетьмана, 1, тел.: +380800505911
ДИУРЕМИДтабл. 250 мг блистер № 20, Киевский витаминный завод ….. 134.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Киев, ул. Митрополита Андрея Шептицкого, 24
ДИУРЕМИДтабл. 250 мг блистер № 20, Киевский витаминный завод ….. 141.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кировоград, ул. Большая Перспективная, 10, тел.: +380522378705
ДИУРЕМИДтабл. 250 мг блистер № 20, Киевский витаминный завод ….. 150.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Луцк, ул. Львовская, 63, тел.: +380332767481
ДИУРЕМИДтабл. 250 мг блистер № 20, Киевский витаминный завод ….. 142.35 грн./уп.
«АПТЕКА ЗНАХАРЬ» Львов, ул. Сыховская, 22, тел.: +380322975589
ДИУРЕМИДтабл. 250 мг блистер № 20, Киевский витаминный завод ….. 144.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, ул. Южная, 39, тел.: +380512223196
ДИУРЕМИДтабл. 250 мг блистер № 20, Киевский витаминный завод ….. 151.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Одесса, ул. Новощепный ряд, 11, тел.: +380487254455
ДИУРЕМИДтабл. 250 мг блистер № 20, Киевский витаминный завод ….. 149.2 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Полтава, ул. Соборности, 78, тел.: +380800505911
ДИУРЕМИДтабл. 250 мг блистер № 20, Киевский витаминный завод ….. 132.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ровно, ул. Юбилейная, 11, тел.: +380362622017
ДИУРЕМИДтабл. 250 мг блистер № 20, Киевский витаминный завод ….. 134.25 грн./уп.
«МЕД-СЕРВИС» Сумы, ул. Леси Украинки, 6, тел.: +380542773123
ДИУРЕМИДтабл. 250 мг блистер № 20, Киевский витаминный завод ….. 149.2 грн./уп.
«ЗДОРОВЕНЬКИ БУЛЫ» Тернополь, ул. Русская, 21, тел.: +380800505911
ДИУРЕМИДтабл. 250 мг блистер № 20, Киевский витаминный завод ….. 144.95 грн./уп.
«МЕД-СЕРВИС» Ужгород, просп. Свободы, 3
ДИУРЕМИДтабл. 250 мг блистер № 20, Киевский витаминный завод ….. 142.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Харьков, ул. Харьковских Дивизий, 14
ДИУРЕМИДтабл. 250 мг блистер № 20, Киевский витаминный завод ….. 147.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, ул. Потемкинская, 103
ДИУРЕМИДтабл. 250 мг блистер № 20, Киевский витаминный завод ….. 147.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Хмельницкий, ул. Проскуровского Подполья, 71, тел.: +380382650845
ДИУРЕМИДтабл. 250 мг блистер № 20, Киевский витаминный завод ….. 138.35 грн./уп.
«МЕД-СЕРВИС» Черкассы, бульв. Шевченко Тараса, 116, тел.: +380472383061
ДИУРЕМИДтабл. 250 мг блистер № 20, Киевский витаминный завод ….. 143.6 грн./уп.
«МЕД-СЕРВИС» Чернигов, ул. Доценко, 2, тел.: +380462955748
ДИУРЕМИДтабл. 250 мг блистер № 20, Киевский витаминный завод ….. 147.5 грн./уп.
«D.S.» Черновцы, ул. Русская, 252, тел.: +380800302060
Источник: https://compendium.com.ua/info/171847/diuremid/
Диуремид 250 мл таблетки №20 | Аптека Доброго Дня (Add.ua)
- Состав
- действующее вещество: acetazolamide;
- 1 таблетка содержит ацетазоламиду 250 мг
- вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, натрия крахмала (тип А).
- Лекарственная форма
- Таблетки.
- Фармакологическая группа
Противоглаукомные препараты и миотические средства. Ингибиторы карбоангидразы. Код АТХ S01E C01.
Показания
Лечение глаукомы:
- хроническая открытоугольная глаукома
- вторичная глаукома
- глаукома (для кратковременной предоперационной терапии и перед офтальмологическими процедурами, которые могут спровоцировать острый приступ закрытоугольной глаукомы, для уменьшения внутриглазного давления).
Лечение отеков:
- при сердечной недостаточности
- отеков, причиненных применением лекарственных средств.
Лечение эпилепсии (в комбинации с другими противосудорожными средствами):
- petit mal (малые припадки) у детей
- grand mal (большие припадки) у взрослых,
- смешанной формы.
- Лечение высотной болезни (препарат сокращает время акклиматизации, но его влияние на проявления этой болезни незначительный).
- Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата и сульфаниламидам, острая почечная недостаточность, выраженные нарушения функции печени, печеночная недостаточность, цирроз печени (риск развития энцефалопатии), мочекаменная болезнь (при гиперкальциурии), гиперхлоремический ацидоз, гипокалиемия, гипонатриемия, хроническая декомпенсированная глаукома ( для длительной терапии), сахарный диабет, уремия, недостаточность надпочечников.
- Способ применения и дозы
- Препарат принимают внутрь.
- Лечение глаукомы .
- Дозу препарата определяют индивидуально, в зависимости от внутриглазного давления.
- Рекомендуемые дозы для взрослых:
При открытоугольной глаукоме | 250 мг (1 таблетка) 1-4 раза в день. Доза более 1000 мг (4 таблетки) не повышает терапевтическую эффективность. |
При вторичной глаукоме | 250 мг (1 таблетка) каждые 4:00. У некоторых пациентов терапевтический эффект наблюдается после приема 250 мг (1 таблетка) дважды в день (длительное назначение не показано). |
При острых приступах закрытоугольной глаукомы | 250 мг (1 таблетка) 4 раза в день. |
Лечение эпилепсии.
Взрослые и дети | Как правило, 8-30 мг / кг массы тела в сутки. Дозу применять в 1-4 приема. Оптимальная доза составляет 250-1000 мг (1-4 таблетки). |
При одновременном применении ацетазоламиду с другими противосудорожными препаратами начальная доза первого должна составлять 250 мг (1 таблетка) в день. Дозу при необходимости повышать постепенно. Для детей доза не должна превышать 750 мг в день. |
Лечение отеков при сердечной недостаточности и отеков, вызванных применением лекарственных средств . Начальная доза — 250 мг в день (1 таблетка) утром.
Лучший диуретический эффект наблюдается, если применять препарат через день или через 2 дня с однодневным перерывом.
При лечении сердечной недостаточности ацетазоламид назначать на фоне общепринятой терапии (например, назначение сердечных гликозидов, низкосолевая диета и восполнения дефицита калия).
Лечение высотной болезни . Рекомендуемая дневная доза составляет 500-1000 мг (2-4 таблетки), разделенная на несколько приемов.
- В случае предполагаемого быстрого подъема на высоту (более 500 м в день) рекомендуемая доза составляет 1000 мг (4 таблетки), разделенная на несколько приемов.
- Препарат следует принимать за 24-48 часов до подъема вверх, а в случае появления симптомов болезни лечение следует продолжить еще 48 часов или более при необходимости.
- Побочные реакции
- Побочные реакции чаще всего наблюдаются в начале лечения.
- Со стороны нервной системы и органов чувств: судороги, парестезии, нарушения слуха / шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений, головная боль, головокружение, раздражительность, депрессия, спутанность сознания, атаксия; при длительном применении — дезориентация, сонливость, нарушение осязания, общая слабость, в единичных случаях — ощущение волос на языке.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: анорексия, тошнота, рвота, диарея, печеночная недостаточность, печеночная колика, кишечная колика, гепатит, холестатическая желтуха, изменения показателей функции печени.
- Со стороны обмена веществ: метаболический ацидоз, потеря веса, жажда, нарушение электролитного баланса (при длительном применении).
- Со стороны крови: в отдельных случаях при длительном применении — гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, угнетение костного мозга, апластическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура.
- Со стороны мочевыделительной системы: частое мочеиспускание, гематурия, глюкозурия, почечная колика, гипонатриемия, гипокалиемия, кристаллурия, полиурия, почечная недостаточность.
- Аллергические реакции: при повышенной чувствительности к компонентам препарата — кожная сыпь, зуд, эритема, крапивница, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
- Другие: оборотная миопия, фотосенсибилизация, снижение либидо, приливы, лихорадка.
- Передозировка
- При передозировке возможны нарушения электролитного баланса, ацидоз и нарушения со стороны центральной нервной системы (сонливость, парестезии) иногда — уменьшение диуреза.
Лечение. Отмена препарата, симптоматическая терапия, при ацидозе назначать бикарбонаты. Эффективный гемодиализ. Специфического антидота не существует.
Применение в период беременности или кормления грудью
Ацетазоламид проникает через плацентарный барьер. Применение препарата в период беременности противопоказано.
- При необходимости лечение ацетазоламидом кормления грудью следует прекратить.
- Дети
- Препарат применять для лечения детей в возрасте от 3 лет только как вспомогательную терапию при эпилепсии.
- Особенности применения
- Применять с осторожностью при эмболии легочной артерии и эмфиземе легких, при почечной недостаточности, а также больным пожилого возраста в связи с повышенным риском развития метаболического ацидоза.
- При пропускании очередной дозы не следует повышать дозу в следующий прием.
- При назначении препарата более 5 дней подряд повышается риск развития метаболического ацидоза.
При длительной терапии необходим мониторинг уровня электролитов в сыворотке крови (особенно уровня калия и рН крови), а также контроль картины периферической крови. В случае появления изменений в картине крови или кожных проявлений препарат необходимо срочно отменить.
В случае гиперчувствительности возможно возникновение симптомов, которые могут угрожать жизни пациента, например, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, скоротечный некроз печени, агранулоцитоз, апластическая анемия и геморрагический диатез. В случае развития кожных или гематологических проявлений применение препарата следует немедленно прекратить.
Ацетазоламид, назначенный в дозах превышающих рекомендованные не приводит к увеличению диуреза, однако может вызвать сонливость и парестезии, иногда может привести даже к уменьшению диуреза.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Ацетазоламид в высоких дозах может вызывать сонливость, реже — утомляемость, головокружение, атаксию и дезориентацию. Поэтому во время лечения ацетазоламидом не следует управлять потенциально опасными механизмами и автомобилем.
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
- Мочегонный эффект ацетазоламиду усиливается теофиллином, ослабляется кислотообразующими диуретиками.
- Ацетазоламид может усиливать действие антагонистов фолиевой кислоты, гипогликемических средств и антикоагулянтов, которые следует принимать внутрь.
- При одновременном применении ацетазоламид повышает риск появления токсических эффектов салицилатов, препаратов наперстянки, карбамазепина, эфедрина, недеполяризующих миорелаксантов.
- Одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой может привести к тяжелому ацидозу и токсического воздействия на центральную нервную систему с риском развития анорексии, тахипноэ, летаргического состояния, комы с возможным летальным исходом.
- Необходима коррекция дозы ацетазоламиду при одновременном применении с сердечными гликозидами или средствами, повышающими артериальное давление.
- Ацетазоламид нарушает метаболизм фенитоина, повышая его концентрацию в сыворотке крови.
- У некоторых пациентов, которые принимали ацетазоламид с некоторыми противосудорожными средствами (фенитоином, примидоном), наблюдалась тяжелая форма остеомаляции.
Читайте также: Мази для глаз от воспаления и покраснения - список лучших
Одновременное применение ацетазоламиду с амфетаминами, атропином или хинидином может усиливать их побочное действие. Ацетазоламид может повышать или снижать концентрацию глюкозы в крови, что следует учесть при лечении сахарного диабета. Может потребоваться изменение дозы инсулина или пероральных гипогликемических препаратов.
- Ацетазоламид усиливает выведение лития и может ослабить его действие.
- Фармакологические свойства
- Фармакологические.
Диуретический, Противоглаукомные, противоэпилептическое средство. Механизм действия обусловлен избирательным угнетением карбоангидразы — фермента, который катализирует обратную реакцию гидратации диоксида углерода и последующую диссоциацию угольной кислоты.
Диуретический эффект обусловлен угнетением активности карбоангидразы в почках (главным образом в проксимальных почечных канальцах), что приводит к снижению реабсорбции бикарбоната, ионов натрия и калия, усиление диуреза, повышение pH мочи, увеличение реабсорбции аммиака. Не влияет на выведение ионов хлора.
В результате угнетения карбоангидразы цилиарного тела уменьшает секрецию водянистой влаги и снижает внутриглазное давление. Угнетение карбоангидразы в головном мозге приводит к накоплению СО 2 в мозге и торможения чрезмерных пароксизмальных разрядов нейронов, что приводит противоэпилептическую активность препарата.
Применение препарата при повышенном внутричерепном давлении связано с подавлением карбоангидразы в сосудистых сплетениях желудочков головного мозга и снижением выработки спинномозговой жидкости.
Фармакокинетика.
При применении хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-3 часа после применения; концентрации ацетазоламиду, определяемых сохраняются в крови в течение 24 часов. Связывается с белками плазмы во многом.
Благодаря высокому родству с Карбоангидраза накапливается преимущественно в тканях, содержащих этот фермент, в частности в эритроцитах, почках, мышцах, тканях глазного яблока и ЦНС. Проникает через плацентарный барьер, в небольшом количестве — в грудное молоко.
Не кумулирует в организме. НЕ метаболизируется, выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения составляет примерно 4-9 часов, почечный клиренс увеличивается при щелочной реакции мочи. Примерно 90% дозы выводится почками в течение 24 часов.
Продолжительность фармакологического действия составляет 8-12 часов.
- Основные физико-химические свойства
- таблетки плоскоцилиндрической формы со скошенными краями, белого или почти белого цвета.
- Срок годности
- 3 года.
- Условия хранения
- Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
- Хранить в недоступном для детей месте.
- Упаковка
- По 10 таблеток в блистере, по 2 блистера в пачке.
- Категория отпуска
- По рецепту.
Источник: https://www.add.ua/diuremid-250ml-20-tabletki
ДИУРЕМИД: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Как вы оцениваете эффективность ДИУРЕМИД?
☆ ☆ ☆ ☆ ☆
Препарат Диуремид — диуретическое, противоглаукомное, противоэпилептическое средство. Механизм действия обусловлен избирательным ингибированием карбоангидразы – фермента, катализирующего обратимую реакцию гидратации диоксида углерода и последующую диссоциацию угольной кислоты. Диуретический эффект обусловлен угнетением активности карбоангидразы в почках (главным образом в проксимальных почечных канальцах), что приводит к снижению реабсорбции бикарбоната, ионов натрия и калия, усилению диуреза, повышению pH мочи, увеличению реабсорбции аммиака. Не влияет на экскрецию ионов хлора. В результате угнетения карбоангидразы цилиарного тела уменьшает секрецию водянистой влаги и снижает внутриглазное давление. Ингибирование карбоангидразы в головном мозге приводит к накоплению СО2 в мозге и торможению чрезмерных пароксизмальных разрядов нейронов, что обуславливает противоэпилептическую активность препарата. Применение препарата при повышенном внутричерепном давлении связано с подавлением карбоангидразы в сосудистых сплетениях желудочков головного мозга и снижением продуцирования спинномозговой жидкости..При приеме внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-3 часа после применения, определяемые концентрации ацетазоламида сохраняются в крови в течение 24 часов. Связывается с белками плазмы в высокой степени. Благодаря высокому сродству с карбоангидразой накапливается преимущественно в тканях, содержащих этот фермент, в частности в эритроцитах, почках, мышцах, тканях глазного яблока и ЦНС. Проникает через плацентарный барьер, в небольшом количестве ? в грудное молоко. Не кумулируется в организме. Не биотрансформируется, выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения составляет около 4-9 часов, почечный клиренс увеличивается при щелочной реакции мочи. Около 90 % принятой дозы выводится почками в течение 24 часов. Длительность фармакологического действия составляет 8-12 часов.Препарат Диуремид применяется для лечения глаукомы:- хроническая открытоугольная глаукома;- вторичная глаукома;- закрытоугольная глаукома (для кратковременной предоперационной терапии и перед офтальмологическими процедурами, которые могут спровоцировать острый приступ закрытоугольной глаукомы, для уменьшения внутриглазного давления).
Диуремид для лечения отеков:
— при сердечной недостаточности;- отеков, вызванных применением лекарственных средств.
Диуремид для лечения эпилепсии (в комбинации с другими противосудорожными средствами):
— petit mal (малые приступы) у детей;- grand mal (большие приступы) у взрослых;- смешанной формы.Лечение высотной болезни (препарат сокращает время акклиматизации, но его влияние на проявления этой болезни незначительно).Препарат Диуремид принимать внутрь.Лечение глаукомы.Дозу препарата определять индивидуально, в зависимости от внутриглазного давления. Рекомендованные дозы для взрослых:
При открытоугольной глаукоме 250 мг (1 таблетка) 1-4 раза в день. | Доза свыше 1000 мг (4 таблетки) не повышает терапевтическую эффективность. |
При вторичной глаукоме | 250 мг (1 таблетка) каждые 4 часа. У некоторых пациентов терапевтический эффект наблюдается после приема 250 мг(1 таблетка) дважды в день (длительное назначение не показано). |
При острых приступах закрытоугольной глаукомы | 250 мг (1 таблетка) 4 раза в день. |
Лечение эпилепсии.
Взрослые и дети | Как правило, 8-30 мг/кг массы тела в сутки. Дозу применять в 1-4 приема. Оптимальная доза составляет 250-1000 мг (1-4 таблетки). |
При одновременном применении ацетазоламида с другими противосудорожными препаратами начальная доза первого должна составлять 250 мг (1 таблетка) в день. Дозу при необходимости повышать постепенно. Для детей доза не должна превышать 750 мг в день.Лечение отеков при сердечной недостаточности и отеков, вызванных применением лекарственных средств.
Начальная доза — 250 мг в день (1 таблетка) утром.Лучший диуретический эффект наблюдается, если применять препарат через день или через 2 дня с однодневным перерывом.При лечении сердечной недостаточности ацетазоламид назначать на фоне общепринятой терапии (например, назначение сердечных гликозидов, низкосолевая диета и пополнение дефицита калия).Лечение высотной болезни.
Рекомендованная дневная доза составляет 500-1000 мг(2 — 4 таблетки), разделенная на несколько приемов.В случае предусмотренного быстрого подъема на высоту (больше 500 м в день) рекомендованная доза составляет 1000 мг (4 таблетки), разделенная на несколько приемов.
Препарат следует принимать за 24-48 часов до подъема вверх, а в случае появления симптомов болезни лечение следует продлить еще 48 часов или больше при необходимости.
Побочные действия
Побочные реакции чаще всего наблюдаются в начале лечения препаратом Диуремид.
Со стороны нервной системы и органов чувств: судороги, парестезии, нарушение слуха/шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений, головная боль, головокружение, раздражительность, депрессия, спутанность сознания, атаксия; при длительном применении – дезориентация, сонливость, нарушение осязания и чувствительности, общая слабость; в единичных случаях – ощущение волос на языке.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: анорексия, тошнота, рвота, диарея, печеночная недостаточность, печеночная колика, кишечная колика, гепатит, холестатическая желтуха, изменения показателей функции печени.Со стороны обмена веществ: метаболический ацидоз, потеря веса, жажда, нарушения электролитного баланса (при длительном применении).
Со стороны системы крови: в отдельных случаях при длительном применении – гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, угнетение костного мозга, апластическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура.
Со стороны мочевыделительной системы: частое мочеиспускание, гематурия, глюкозурия, почечная колика, гипонатриемия, гипокалиемия, кристаллурия, полиурия, почечная недостаточность.Аллергические реакции: при повышенной чувствительности к компонентам препарата – кожная сыпь, зуд, эритема, крапивница, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Прочие: обратимая миопия, фотосенсибилизация, снижение либидо, приливы, лихорадка.
Противопоказания
:Противопоказаниями к применению препарата Диуремид являются: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и сульфонамидам, острая почечная недостаточность, выраженные нарушения функции печени, печеночная недостаточность, цирроз печени (риск развития энцефалопатии), мочекаменная болезнь (при гиперкальциурии), гиперхлоремический ацидоз, гипокалиемия, хроническая декомпенсированная закрытоугольная глаукома (для длительной терапии), сахарный диабет, уремия, недостаточность надпочечных желез.
Беременность
:Ацетазоламид проникает через плацентарный барьер. Применение препарата Диуремид в период беременности противопоказано. При необходимости лечения ацетазоламидом кормление грудью следует прекратить.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Мочегонный эффект ацетазоламида усиливается теофиллином, ослабляется кислотообразующими диуретиками.Ацетазоламид может усиливать действие антагонистов фолиевой кислоты, гипогликемических средств и антикоагулянтов, принимаемых внутрь.
При одновременном применении ацетазоламид повышает риск проявления токсических эффектов салицилатов, препаратов наперстянки, карбамазепина, эфедрина, недеполяризующих миорелаксантов.
Одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой может привести к тяжелому ацидозу и токсическому влиянию на центральную нервную систему с риском развития анорексии, тахипноэ, летаргического состояния, комы с возможным летальным исходом.
Необходима коррекция дозы ацетазоламида при одновременном применении с сердечными гликозидами или средствами, повышающими артериальное давление.Ацетазоламид нарушает метаболизм фенитоина, повышая его концентрацию в сыворотке крови.
У некоторых пациентов, которые принимали ацетазоламид с некоторыми противосудорожными средствами (фенитоином, примидоном), наблюдалась тяжелая форма остеомаляции.Одновременное применение ацетазоламида с амфетаминами, атропином или хинидином может усилить их побочное действие.
Ацетазоламид может повысить или снизить концентрацию глюкозы в крови, что следует помнить при лечении сахарного диабета. Может понадобиться изменение дозы инсулина или пероральных гипогликемизирующих препаратов.Ацетазоламид усиливает выведение лития и может ослабить его действие.:При передозировке Диуремида возможны нарушения электролитного баланса, ацидоз и нарушения со стороны центральной нервной системы (сонливость, парестезии); иногда – уменьшение диуреза.Лечение. Отмена препарата, симптоматическая терапия, при ацидозе назначать бикарбонаты. Эффективен гемодиализ. Специфического антидота нет.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте.Диуремид — таблетки.По 10 таблеток в блистере; по 2 блистера в пачке.
Состав
1 таблеткаДиуремид содержит ацетазоламида 250 мг.Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, натрия крахмалгликолят (тип А).
Дополнительно
:Препарат Диуремид применять для лечения детей с 3 лет только как вспомогательную терапию при эпилепсии.Применять с осторожностью при эмболии легочной артерии и эмфиземе легких, при почечной недостаточности, а также больным пожилого возраста в связи с повышенным риском развития метаболического ацидоза.
При пропуске приема очередной дозы не следует увеличивать дозу в следующий прием.При назначении препарата более 5 дней подряд повышается риск развития метаболического ацидоза.
При длительной терапии необходим мониторинг уровня электролитов в сыворотке (особенно уровня калия и рН крови), а также контроль картины периферической крови. В случае появления изменений в картине крови или кожных проявлений препарат необходимо срочно отменить.
В случае гиперчувствительности возможно возникновение симптомов, которые могут угрожать жизни пациента, например, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, быстротекущий некроз печени, агранулоцитоз, апластическая анемия и геморрагический диатез.
В случае развития кожных или гематологических проявлений применение препарата следует немедленно прекратить.Назначение ацетазоламида в дозах выше рекомендованных не приводит к увеличению диуреза, однако может вызывать сонливость и парестезию, иногда может привести даже к уменьшению диуреза.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Ацетазоламид в высоких дозах может вызывать сонливость, реже – утомляемость, головокружение, атаксию и дезориентацию. Поэтому во время лечения ацетазоламидом не следует управлять потенциально опасными механизмами и автомобилем.
Основные параметры
Название: | ДИУРЕМИД |
Код АТХ: | S01EC01 — Ацетазоламид |
Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/diuremid