Фотил капли глазные — инструкция, цена, отзывы

Фотил – глазные капли, комбинированное офтальмологическое средство, в состав которого входит алкалоид пилокарпин и бета-адреноблокатор тимолол. Обеспечивает снижение внутриглазного давления при глаукоме, а также после офтальмологических операций.
Состав, форма выпуска
Капли для глаз Фотил содержат два активных компонента: пилокарпина гидрохлорид 20 мг, тимолола малеат 5 мг. Вспомогательные компоненты: бензалкония хлорид, цитрат натрия, лимонная кислота, гипромеллоза, вода для инъекций.
Препарат выпускается в прозрачном пластиковом флаконе с капельницей объемом 5 мл. В упаковке – 1 флакон и инструкция к препарату.
Фармакологическое действие
Фотил – комбинированный препарат, действие которого обусловлено двумя компонентами.
Пилокарпин обеспечивает сужение зрачка, вызывает спазм аккомодации, а также внижает офтальмогипертензию путем сокращения ресничной мышцы, мышцы радужки, благодаря чему отток водянистой влаги из передней камеры улучшается.
Эффект препарата развивается спустя 30 минут, его продолжительность составляет от 4 до 14 часов. Пилокарпин не метаболизируется.
Бета-адреноблокатор тимолол, входящий в состав капель Фотил, уменьшает продукцию внутриглазной жидкости, таким образом снижая внутриглазное давление. Действует преимущественно на ресничное тело.
Данный компонент также замедляет выведение пилокарпина с водянистой влагой.
Снижение внутриглазного давления обеспечивается через 2 часа, максимальный эффект – через 4 часа, продолжительность действия – 12-2- часов.
Показания к применению
Капли для глаз Фотил применяются при закрытоугольной, открытоугольной глаукоме, глаукоме в случае афакии (отсутствия хрусталика). Применение глазных капель Фотил целесообразно при неэффективности монокомпонентной терапии. Также применяется при офтальмогипертензии после офтальмологических операций.
Способ применения и дозы
Глазные капли Фотил применяются в количестве 1 капли в пораженный глаз один раз в сутки. Оценка эффективности проводится через 4 недели применения – именно через такой период при применении препарата обеспечивается стабильность внутриглазного давления. При неэффективности стандартной дозировки применяется форма Фотил форте.
Противопоказания
Противопоказаниями к назначению глазных капель Фотил являются:
- острый ирит;
- атрио-вентрикулярная блокада 2-3 степени;
- синусовая брадикардия;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- кардиогенный шок;
- бронхиальная астма;
- тяжелая форма ХОБЛ;
- гиперчувствительность.
С особой осторожностью назначают данный препарат при гипогликемии, сердечной недостаточности в стадии компенсации, нарушениях мозгового кровообращения, тиреотоксикозе, сахарном диабете, а также пред планируемой операцией под общим наркозом.
Побочные действия
Местные побочные эффекты включают быстропроходящую боль в глазу, жжение, гиперемию конъюнктивы, слезотечение. Возможно снижение остроты зрения, боль в области висков и глазниц, синдром «сухого глаза», дерматит в области век, снижение чувствительности роговицы.
Системные побочные эффекты встречаются редко, возможны повышенное потоотделение, тошнота, усиление слюнотечения, диарея, снижение артериального давления, аритмия, бронхоспазм, сердечная недостаточность.
Зарегистрированы единичные случаи помутнения хрусталика, отслойки сетчатки, ригидности радужки. Вследствие сужения зрачка может ухудшаться видимость при плохом освещении.
Препарат влияет на центральную нервную системы, поэтому следует с особым вниманием относиться к возможным побочным эффектам у пациентов пожилого возраста. Возможно головокружение, галлюцинации, головная боль, депрессия, беспокойство.
Передозировка
В случае передозировки глазных капель Фотил снижается артериальное давление, развивается брадикардия, возможна острая сердечная недостаточность. Лечение симптоматическое.
Взаимодействие с другими средствами
Сочетание препарата с резерпином повышает вероятность артериальной гипотензии, головокружения, брадикардии. Одновременное применение с системными бета-блокаторами потенцирует их действие.
Условия хранения и особые указания
Терапию глазными каплями Фотил следует проводить под контролем показателей внутриглазного давления. Применение данного препарата при беременности и лактации возможно только если польза существенно превышает возможный риск. Данных о применении капель у детей нет. Перед применением Фотила следует прекратить использование других глазных капель от глаукомы.
Перед инстилляцией обязательно следует снять контактные линзы, поскольку консервант бензалкония хлорид способен накапливаться в их материале. Надеть линзы следует спустя 15 минут. Управлять автотранспортом в период лечения данным препаратом следует с большой осторожностью.
Открытый флакон хранится не более месяца.
Аналоги Фотила
![]() Арутимол |
![]() Азопт |
![]() Бетоптик |
![]() Ганфорт |
Цена препарата
Цена глазных капель Фотил составляет около 200 руб.
Отзывы о препарате Фотил
Если Вы являетесь врачом-офтальмологом, который применял в своей практике препарат, пациентом или родственником человека, который использовал препарат Фотил, будем благодарны, если Вы оставите свои отзывы о данном лекарственном средстве.
Источник: https://mosglaz.ru/blog/item/929-fotil
Фотил
Фотил является противоглаукомным средством, которое используется для снижения давления внутри глаз.
Фармакологическое действие
Средство имеет эффект в результате воздействия 2-х веществ: пилокарпина и тимолола. Пилокарпин, относящийся к м-холиномиметикам, способствует сужению зрачка и снижает давление внутри глаз за счет того, что сокращается ресничная мышца и улучшается отток водянистой жидкости. Воздействовать это вещество после процедуры закапывания начинает спустя 30 минут, а держится лечебный эффект от 4-х до 14-ти часов. Это вещество не всасывается в кровь и выводится вместе с водянистой влагой.
Тимолол, представляющий собой β-адреноблокатор, снижает выработку водянистой жидкости и тем самым способствует снижению давления внутри глаз.
В основном это вещество воздействует на ресничное тело и замедляет выведение пилокарпина. Начинается его воздействие через 20 минут после закапывания, а эффект от него продолжается 24 часа.
Благодаря совместному воздействию этих веществ и обуславливается эффект снижения давления внутри глаз.
Состав и форма выпуска
Выпускается средство в виде капель для глаз, раствор которых является прозрачным и идет во флаконе объемом 5 мл. Главными компонентами капель являются пилокарпин и тимолол. Вспомогательными выступают хлорид бензалкония, лимонная кислота, натрия цитрат, гипромеллоза, вода.
Показания к применению
Средство предназначается для лечения глаукомы:
- закрытоугольной;
- открытоугольной;
- вторичной.
Используется оно также тогда, когда требуется при лечении комбинированное воздействие пилокарпина и тимолола и при высоком давлении внутри глаз после проведенных на них операциях.
Способ применения
Используется это средство местно – закапывается по 1-ой капле дважды в стуки. У некоторых людей при использовании данных капель устойчивый эффект снижения давления внутри глаз может наблюдаться лишь после нескольких недель терапии, поэтому оценивается результативность терапии спустя 4 недели от начала использования средства.
Если применение средства в стандартной дозировке не приводит к ожидаемому эффекту, то врач может назначить Фотил форте – так же по 1-ой капле дважды в стуки.
Противопоказания
Нельзя использовать эти капли, если у пациента:
- гиперчувствительность к компонентам;
- бронхиальная астма;
- синусовая брадикардия;
- сердечная недостаточность;
- обструктивная болезнь легких;
- передний увеит;
- возраст младше 18-ти лет.
Осторожно следует использовать его при:
- отслойке сетчатки;
- расстройствах кровообращения мозга;
- близорукости;
- сахарном диабете;
- тиреотоксикозе;
- болезнях, при которых сужать зрачок нежелательно;
- цереброваскулярных нарушениях.
Осторожно следует использовать средство и перед операциями, которые будут проводиться при общем наркозе.
Побочные действия
При использовании данного средства возможно появление побочных эффектов – местных и общесистемных. К местным относятся:
К общесистемным относятся:
- снижение АД;
- аритмия;
- брадикардия;
- тошнота;
- сердечная недостаточность;
- повышенное потоотделение;
- обострение бронхиальной астмы;
- боли в голове;
- аллергические проявления.
Длительное использование пилокарпина может вызвать помутнение хрусталика. А тимолол оказывает негативное влияние на работу ЦНС.
Передозировка
При превышении дозы может:
- снижаться АД;
- замедляться ритм сердца;
- появляться бронхоспазм;
- возникать сердечная недостаточность.
Терапия является симптоматической. В качестве антидота пилокарпину применяется атропин. При брадикардии и бронхоспазме назначается изопреналин внутривенно, а при пониженном АД используется добутамин.
Взаимодействие с другими препаратами
Использование средства с блокаторами кальциевых каналов и β-адреноблокаторами может приводить к нарушениям в сердечной проводимости и понижению АД. В сочетании с резерпином данные капли могут спровоцировать головокружение, развитие брадикардии и понижение АД. Циметидин и хинидин могут увеличивать содержание тимолола в крови.
Особые указания
Лечение этим средством проводится при постоянном измерении давления внутри глаз. Перед закапыванием препарата нужно снимать линзы, а надевать их обратно можно спустя 15 минут. При беременности и кормлении грудью средство может применяться, если эффект ожидается больше, чем будет риск для развития плода.
Используется препарат только в качестве монотерапии. Если он назначается вместо других противоглаукомных средств, то следует прекратить их использовать, а эти капли применять только на следующий день. Перед любыми операциями, которые будут проходить при общем наркозе, Фотил отменяется за 48 часов до операции.
Поскольку препарат вызывает такой побочный эффект, как падение зрения при недостаточной освещенности, то следует осторожно управлять автомобилем в ночное время. Вскрытый флакон следует использовать за 1 месяц.
Отзывы
Елена, 23 года
«У моей бабушки глаукома, врач выписал эти капли. Что можно сказать? После двухнедельного курса лечения никакого эффекта не наступило, появилось только раздражение роговицы. Учитывая, что у лекарства множество побочных явлений и противопоказаний, непонятно, зачем его вообще назначают».
Анна, 37 лет
«Очень смутило огромное количество возможных побочных реакций у этого препарата. Перезвонила знакомой фармацевту, но она меня успокоила, заверила, что капли очень качественные, прошли все необходимые тестирования и проверки. На свой страх и риск начала капать – эффект удивил. Внутриглазное давление нормализовалось, очень довольна!».
Аналоги
Аналогичными данным каплям являются:
Назначать аналогичный препарат может только врач-офтальмолог. Делать это самостоятельно не рекомендуется.
Цена
Стоимость данных капель в российских аптеках составляет от 140 до 230-ти рублей.
Источник: https://yaviju.com/lechenie/glaznye-kapli/fotil
Глазные капли Фотил: инструкция, цена, отзывы
Еще с детства нам твердили родители и бабушки, что глаза нужно беречь. И это неспроста, ведь зрение — это бесценный дар, которым, к сожалению, человек не только не дорожит, но и своим действиям, образом жизни вредит все больше и больше.
Заболевания глаз, неважно какие именно, всегда наносят человека много ущерба, неудобств не только в личной жизни, но и в работе.
Может быть это и является движущей силой, которая управляет медициной в области офтальмологии и именно по этой причине все быстрее появляются новые методики и методы для лечения разных заболевании и также очень много средств и самых разных способов от разных болезней глаз. Сегодня представим вашему вниманию одну из таких каплей, которые широко используются в мире.
Читайте также: Можно ли летать в самолете после операции на глаза
Фотил, показанию к применению
Глазные капли Фотил предназначены для лечения глаукомы, но также широко используется в борьбе направленным на снижении давления внутри глаз. Лекарство уже применяется долгие годы и доказал свою эффективность не на одну сотню пациентов.
Однако есть определенные правила, которые необходимо помнить во время применения этого лекарства. Так как неправильное применения или же большая доза, не только не может дать хороший результат, но еще и может навредить. Поэтому важно ознакомится с инструкцией.
К сожалению, большинство пользователей не уделяют внимания на инструкции лекарств. А зря, ведь в инструкциях в большинстве случаев бывает очень полезная информация как о дозе применения, так и о способах применения, о возможных побочных эффектов и противопоказаниях.
На листке инструкции пользователь также может найти информация о нужных условиях для хранения препарата и об аналогах.
Фотил назначает исключительно врач.
Фотил назначается:
Вам может быть интересно Чем полезно льняное масло и чем полезен рыбий жир
— при глаукоме – и тут не имеет значение вид болезни, так как Фотил отлично действует и во время закрыто угольной глаукоме, и при открыто угольной или же вторичной глаукоме. — когда у больного резко повысился внутриглазное давление.
Дозировка и инструкция по применению
Глазные капли Фотил предназначены для закапывания в глазное яблоко. Доза для закапывания составляет две капли: одну утром, другую вечером. Результаты будут видны только после 1-1,5 месяца использования. Да курс долгий, но эффект стоит того.
Этот препарат глаза переносят нормально, правда в начале, минут два, три у больного могут наблюдаться боли, жжение в глазах, может возникать гиперемия и обильное слезотечение. Не надо боятся этих явлении. Это норма, так как лекарство является инородным для глаз и это все ее защитный механизм.
Состав лекарства и форма
Глазные капли выпускают в пластиковых флаконах, в виде бесцветного раствора. Масса составляет несколько миллилитр.
- В составе препарата входят:
- — Натрия цитрат, — Лимонная кислота, — Чистая вода, которая используют в медицине для инъекции, — Бензалкония хлорид,
- — Гипромеллоза.
Источник: http://about-vision.ru/glaznye-kapli-fotil-instruktsiya-tsena-otzyvy/
Фотил (глазные капли): инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы пациентов, состав. Фотил форте, глазные капли , 5 мл*
Фотил обладает выраженным гипотензивным действием.
В состав препарата входят активные компоненты:
- Тимолола малеат: это бета-блокатор. Он не дает вырабатываться чрезмерному объему внутриглазной жидкости. Вещество снижает образование слезной жидкости. Это способствует нахождению пилокарпина в организме длительное время.
- Пилокарпина гидрохлорид : симпатомиметик, влияющий на парасимпатическую нервную систему. Под воздействием вещества зрачок сужается, устраняется спазм аккомодации. Пилокарпин стимулирует сокращение цилиарной мышцы и мышцы радужки, отчего наступает гипотензивный эффект.
Оба компонента дополняют друг друга, отчего повышаются их терапевтические свойства. Благодаря их сочетанию ВГД снижается уже через полчаса с момента закапывания.
Дополнительные вещества:
- бензалкония хлорид;
- трикарбоновая кислота;
- натриевый цитрат;
- гипромеллоза;
- дистиллированная вода.
Цена
В зависимости от региона стоимость несколько отличается.
Средняя цена за упаковку Фотила составляет около 300 рублей.
Показания к применению
Лекарственное средство назначается для нормализации высокого внутриглазного давления.
Это необходимо в следующих случаях:
- глаукома открытоугольной и закрытоугольной формы;
- повышенное внутриглазное давление, появившееся после операций на глазах;
- вторичная глаукома.
Инструкция по применению
Пациенты должны знать, как правильно использовать лекарственное средство:
- Перед использованием нужно тщательно помыть руки с мылом, а затем вытереть их насухо полотенцем.
- Запрокинуть голову назад и оттянуть нижнее веко.
- В глаз закапывать по 1 капле 2 раза в сутки.
- После процедуры не опускать голову в течение 30 секунд. Затем можно поморгать.
- Желательно проводить процедуру в одно и то же время (например, в 8 утра и 8 вечера ежедневно).
Если до терапии этим препаратом пациент закапывал другое противоглаукомное лекарство, оно отменяется. Лечение Фотилом начинается со следующих суток.
Через месяц врач проводит полную офтальмологическую диагностику, включая измерение ВГД. Это необходимо, чтобы оценить эффективность медикаментозного средства.
После закапывания Фотила больной может замечать, что стал хуже видеть вдаль. Это миотический эффект препарата.
Врачи рекомендуют проявлять осторожность в отношении вождения транспорта или применения сложного оборудования, которое требуют повышенного внимания или быстрой психомоторной реакции.
Отзывы
Валентина Матвеевна:
Пару месяцев назад ребенок простудился на прогулке. Был насморк, потом покраснел глаз, пыталась промывать настоем ромашки, но лучше не становилось. А через пару дней на роговице глаза появился какой-то прыщик. Пошли к врачу, врач поставила аллергический конъюнктивит и выписала фурацилин и макситрол.
Не сразу нашла эти капли, и обошлись они мне в 500 рублей. Решила капать 2 раза в день по 2 капли, больше побоялась.
Но буквально на третий день покраснение спало, а потом и прыщик на роговице исчез, так что могу сказать, что средство эффективное. Побочных эффектов не было. Стоит, конечно, дороговато, но свою цену оправдывает.
Окулист выявил у меня глаукому два года назад. Сначала я закапывала Тимолол. Однако давление не снижалось в достаточной мере. Тогда доктор прописал Фотил.
Я начала лечение. При закапывании ощущала небольшое жжение, но оно терпимо и пропадает через 10 секунд. Использую препарат как написано в инструкции: дважды в сутки. Спустя один месяц врач пригласил меня на прием. Он сказал, что состояние моих глаз улучшилось.
По-прежнему использую прописанное лекарство. Радует то, что глазные капли Фотил продаются почти в каждой аптеке моего города. Да и цена более чем разумная. Мне средство подошло, поэтому могу его всем посоветовать.
Александр Юрьевич:
Несколько недель назад офтальмолог назначил мне Фотил, поскольку в обоих глазах высокое давление (27 мм рт ст). До этого лекарства окулист мне прописал Тимолол. Около двух лет он хорошо держал ВГД, однако сейчас перестал помогать.
Линзы и очки для дальтоников — обзор, цена, отзывы
Когда капаю этот препарат, ощущаю, что мне становится легче и лучше. Хотя возможно, это состояние появляется не от капель, а оттого, что не напрягаю глаза лишний раз.
Сейчас жалоб нет. Явился на очередную проверку к врачу, чтобы он проверил ВГД. В результате оно пришло в норму (18 мм рт ст). Как пенсионеру, для меня 300 рублей – ощутимая сумма. Однако я понимаю, что для сохранения своего зрения никаких денег не жалко.
Игорь:
В прошлом году попал в автомобильную аварию. В результате получил сотрясение мозга. Заметил, что начали болеть глаза. Сначала подумал, что это ошибочные ощущения из-за сильного удара по голове. Однако со временем боль не прекращалась. По рекомендации невропатолога решил обратиться к офтальмологу. Доктор провел обследование и поставил мне диагноз «вторичная глаукома».
Мне прописали Бетоптик, но препарат не снижал в достаточной мере внутриглазное давление. Тогда окулист назначил Фотил, предупредив, что возможно придется делать операцию. Я не на шутку перепугался и усиленно капал лекарство, надеясь, что ВГД все-таки придет в норму. К счастью, на очередной проверке офтальмолог подтвердил, что капли эффективно снизили давление. Операция пока не требуется.
Радует, что стоимость препарата не совсем высокая, и при этом медикамент хорошо снижает ВГД. Нисколько не жалею о своей покупке!
Применение раствора при беременности
Согласно инструкции, Фотил форте не рекомендуется использовать в период вынашивания ребёнка и кормления грудью по причине недостаточности сведений о влиянии лекарства на плод, организм беременных и кормящих женщин.
Помните! Применения капель возможно лишь в случае, когда ожидаемая польза для матери выше предполагаемого вреда, который лекарство может причинить организму малыша.
Состав и форма выпуска
информация отсутствует
Передозировка
При чрезмерном закапывании средства глаза промывают проточной теплой водой. Если пациент случайно или специально проглотил раствор, ему дают активированный уголь. В обоих случаях обращаются к врачу. Он может назначить промывание желудка. Далее ведется симптоматическая терапия для устранения появившихся побочных эффектов.
Возникают следующие симптомы передозировки:
- замедление ритма сердца;
- снижение артериального давления;
- спазм участков бронхиального дерева;
- при больших дозах вещества появляется сердечная недостаточность.
Дети быстрее и острее реагируют на препарат. Поэтому рекомендуется держать его в удаленном месте, в закрытом доступе.
Письма от наших читателей
Источник: https://stopzaraza.com/okulist/fotil-glaznye-kapli-instrukciya-cena-analogi-otzyvy-sostav
Фотил форте по цене от 297,00 рублей, купить в аптеках Симферополя, капли глазн. 40 мг+5 мг/мл 5 мл №1 Пилокарпин+Тимолол
- Santen OY (Финляндия)
- капли глазные 40 мг + 5 мг/мл; флакон-капельница пластиковая 5 мл, коробка (коробочка) 1; код EAN: 6419716933337; № П N015333/01, 2008-12-11 от Santen OY (Финляндия)
- Fotil forte
- Пилокарпин + Тимолол*(Pilocarpinum+ Timololum)
- S01EB51 Пилокарпин в комбинации с другими препаратами
Бета-адреноблокаторы в комбинацияхм-Холиномиметики в комбинацияхОфтальмологические средства в комбинациях
H40.0 Подозрение на глаукомуH40.1 Первичная открытоугольная глаукомаH40.2 Первичная закрытоугольная глаукомаH40.3 Глаукома вторичная посттравматическаяH40.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глазаH40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз
Капли глазные | 1 мл |
пилокарпина гидрохлорид | 20 мг |
тимолола малеат (в пересчете на тимолол) | 5 мг |
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0,1 мг; лимонная кислота (моногидрат); натрия цитрат; гипромеллоза; вода для инъекций |
в пластиковых флаконах-капельницах по 5 мл; в коробке 1 флакон.
Капли глазные | 1 мл |
пилокарпина гидрохлорид | 40 мг |
тимолола малеат (в пересчете на тимолол) | 5 мг |
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0,1 мг; лимонная кислота (моногидрат); натрия цитрат; гипромеллоза; вода для инъекций |
в пластиковых флаконах-капельницах по 5 мл; в коробке 1 флакон.
Прозрачная, слегка горьковатая, бесцветная водянистая жидкость без запаха.
Фармакологическое действие — противоглаукомное.
Читайте также: Мейбомиевы железы - что это, лечение закупорки, массаж
Тимолол блокирует бета-адренорецепторы и уменьшает продукцию внутриглазной жидкости.
Пилокарпин стимулирует м-холинорецепторы, улучшает отток внутриглазной жидкости.
Пилокарпин, стимулируя м-холинорецепторы, уменьшает внутриглазное давление путем сокращения ресничной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, что приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной ткани, облегчая отток водянистой влаги (эффект сохраняется от 4 до 14 ч).
Тимолол предотвращает связывание симпатомиметических нейромедиаторов с бета2-адренорецепторами в ресничном теле, уменьшает продукцию водянистой влаги, снижая внутриглазное давление.
Пилокарпин хорошо проникает в роговицу, достигая Cmax в водянистой влаге через 30 мин. Связывается многими тканями глаза, T1/2 из глаза составляет от 1,5 до 2,5 ч. Не метаболизируется в водянистой влаге, выделяясь вместе с ней.
Сопутствующее назначение тимолола, который уменьшает образование внутриглазной жидкости, снижает скорость элиминации пилокарпина. Быстро гидролизуется в сыворотке крови и в печени до неактивной формы. Т1/2 из плазмы — менее 30 мин.
Тимолол быстро проникает через роговицу. Внутриглазное давление уменьшается через 2 ч после местного применения. Максимальный эффект достигается через 4 ч, а действие продолжается в течение 10–20 ч.
Открытоугольная и закрытоугольная глаукома, глаукома при афакии, вторичная глаукома, выраженный подъем внутриглазного давления (в сочетании с другими средствами), повышение внутриглазного давления после операции на глазу.
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, острый ирит,
синусовая брадикардия, AV блокада II и III степени, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации,
кардиогенный шок, бронхиальная астма, хронические обструктивные заболевания легких в тяжелой форме.
С осторожностью применять при цереброваскулярных расстройствах, сердечной
недостаточности, бронхиальной астме, сахарном диабете и гипогликемии, тиреотоксикозе, перед операциями с
применением общей анестезии.
Препарат не должен использоваться в течение беременности и в период грудного вскармливания, если ожидаемый лечебный эффект не превышает потенциальный риск в отношении плода.
Местные: быстро проходящее чувство жжения и боль в глазу, усиленное слезотечение, покраснение конъюнктивы, височные и супраорбитальные головные боли, близорукость; связанные с тимололом: снижение чувствительности роговицы, точечный кератит, синдром «сухого глаза», дерматит век; возможны: спазм цилиарной мышцы, индуцированная миопия, снижение остроты зрения при недостаточном освещении (вследствие миоза).
Системные: тошнота, диарея, усиленное потоотделение, увеличенное слюноотделение, снижение АД, астматический приступ, сердечная недостаточность, аритмия.
Препараты, нарушающие депонирование катехоламинов (резерпин) способствуют развитию артериальной гипотензии (в т.ч. ортостатической), брадикардии и головокружения.
Одновременное применение бета-адреноблокаторов системного действия приводит к усилению их фармакологического эффекта.
Конъюнктивально. По 1 капле в пораженный глаз 2 раза в сутки.
Если при обычной дозировке внутриглазное давление остается повышенным, она может быть увеличена: по 1 капле Фотил форте 2 раза в сутки.
Симптомы: брадикардия, снижение АД, бронхоспазм и острая сердечная недостаточность.
Лечение: симптоматическое; введение атропина — как антидота пилокарпина, изопреналина — в/в, для устранения выраженной брадикардии или бронхоспазма, добутамина — для лечения артериальной гипотензии.
Тимолол проникает через ГЭБ и оказывает воздействие на ЦНС, особенно при передозировке. У пожилых пациентов с сердечной недостаточностью в анамнезе могут наблюдаться: астенический синдром, рвота, головокружение, беспокойство, галлюцинации, головная боль и депрессия; реже — заложенность носа, диплопия, птоз.
Несколько случаев отслойки сетчатки, ригидность радужки или формирование кисты в радужной оболочке глаза были отмечены в связи с использованием миотических средств. Обратимое помутнение хрусталика наблюдалось при длительном использовании пилокарпина.
Симптомы контактной аллергии и аллергический дерматит кожи век были отмечены при терапии препаратами, содержащими пилокарпин. У пациентов с повышенной чувствительностью к тимолол малеату могут появляться высыпания, крапивница или аллергический блефароконъюнктивит.
- Риск развития толерантности у комбинированных капель меньше, чем при применении препаратов, содержащих только одно активное вещество.
- Необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем в темное время суток или при плохом освещении.
- Перед закапыванием следует удалить контактные линзы и вновь установить их через 15 мин после применения препарата.
- Безопасность и эффективность у детей не установлена.
Не должен применяться одновременно с другими ЛС, содержащими бета-адреноблокаторы.
Использование других глазных капель должно быть прекращено до начала лечения препаратом. Предыдущее антиглаукомное средство необходимо отменить, а терапию глазными каплями Фотил начать со следующего дня. Оценку эффективности лечения следует проводить через 4 нед после начала лечения (у некоторых пациентов через несколько недель возможно развитие толерантности).
Лечение проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.
При температуре 2–8 °C. Открытые флаконы — при комнатной t (ниже 25 °C), в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года. После вскрытия флакона — 1 мес.
Источник: https://Simferopol.vapteke.ru/search/item/fotil-forte-kapli-glazn-40-mg-5-mgml-5-ml-n1_36543
Фотил
Комбинированный противоглаукомный препарат.
Пилокарпин — м-холиномиметик. При закапывании в глаз пилокарпин вызывает миоз, спазм аккомодации и снижает внутриглазное давление.
Снижение внутриглазного давления обусловлено сокращением цилиарной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, которое приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной сети, облегчая отток водянистой влаги. Этот эффект сохраняется от 4 ч до 14 ч.
Тимолол, являясь бета-адреноблокатором, предотвращает связывание симпатомиметических нейромедиаторов с β1- и β2-адренорецепторами в цилиарном теле. Снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги. Гипотензивный эффект наступает через 20 мин после инстилляции, достигает максимума через 2 ч и продолжается около 24 ч.
Фармакокинетика
Пилокарпин хорошо проникает через роговицу. Концентрация в водянистой влаге достигает своего максимума через 30 мин. Пилокарпин связывается многими тканями глаза. T1/2 из сред глаза составляет 1.5-2.5 ч. Пилокарпин выводится в неизмененном виде с внутриглазной жидкостью.
Комбинация его с тимололом, который уменьшает образование водянистой влаги, замедляет скорость выведения пилокарпина.
Пилокарпин быстро гидролизируется на неактивные формы в плазме крови и печени. T1/2 составляет менее 0.5 ч.
Тимолол быстро проникает через роговицу в водянистую влагу передней камеры глаза. Около 80% примененного местно тимолола проникает в системный кровоток. Cmax в плазме крови определяется примерно через 1 ч после инсталляции глазных капель.
Метаболизируется, в основном, в печени. T1/2 составляет 2-5 ч. Выводится преимущественно через почки.
Показания
- Глаукома или повышенное внутриглазное давление, когда необходима комбинация тимолола и пилокарпина:
- — открытоугольная глаукома;
- — закрытоугольная глаукома;
- — вторичная глаукома;
- — повышение внутриглазного давления после офтальмологических операций.
Режим дозирования
Назначают по 1 капле в пораженный глаз 2 раза/сут. У некоторых больных стабильное снижение внутриглазного давления достигается только через несколько недель терапии.
Поэтому при оценке результатов лечения следует провести измерение внутриглазного давления примерно через 4 недели после начала лечения.
Если не происходит ожидаемого снижения внутриглазного давления, то следует назначить Фотил форте по 1 капле 2 раза/сут.
Побочное действие
Местные реакции: затуманивание зрения, раздражение глаза, быстро проходящие чувство жжения и боль в глазу, усиление слезотечения, синдром сухого глаза, дерматит век, покраснение конъюнктивы, спазм цилиарной мышцы и индуцированная миопия, снижение остроты зрения при недостаточном освещении (вследствие миоза), снижение чувствительности роговицы, точечный кератит, аллергический блефароконъюнктивит; очень редко — диплопия и птоз.
Несколько случаев отслойки сетчатки, ригидность радужки или формирование кисты в радужной оболочке глаза были отмечены в связи с использованием миотических средств. При длительном использовании пилокарпина наблюдалось обратимое помутнение хрусталика.
- Системные реакции: тошнота, диарея, повышенное потоотделение, повышенное слюноотделение, снижение АД, обострение бронхиальной астмы, сердечная недостаточность, брадикардия, аритмия, височные и супраорбитальные головные боли, кожная сыпь.
- Тимолол проникает через ГЭБ и оказывает воздействие на ЦНС.
- У всех пациентов с сердечной недостаточностью тимолол может вызвать астенический синдром, тошноту, головокружение, беспокойство, галлюцинации, головную боль и депрессию.
- Очень редко отмечалась заложенность носа.
Противопоказания
- — передний увеит;
- — синусовая брадикардия;
- — AV-блокада II и III степени;
- — декомпенсированная сердечная недостаточность;
- — кардиогенный шок;
- — бронхиальная астма;
- — ХОБЛ;
- — детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения препарата у детей и подростков);
- — состояние непосредственно после офтальмологических операций и другие заболевания глаз, при которых сужение зрачка нежелательно;
- — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- С осторожностью следует назначать препарат при сердечной недостаточности, цереброваскулярных расстройствах, сахарном диабете, гипогликемии, отслойке сетчатки, миопии, тиреотоксикозе, перед хирургическими операциями под общей анестезией.
Беременность и лактация
Применение препарата Фотил при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Особые указания
Глазные капли Фотил не следует применять одновременно с другими глазными каплями, содержащими бета-адреноблокаторы.
Использование других глазных капель следует прекратить прежде, чем начата терапия препаратом Фотил. Предыдущий противоглаукомный препарат следует отменить, а терапию глазными каплями Фотил начать на следующий день.
Оценку эффективности действия препарата следует проводить через 4 недели после начала лечения при регулярном контроле внутриглазного давления.
Дальнейшее лечение также следует проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.
Глазные капли Фотил содержат в качестве консерванта бензалкония хлорид, и их не рекомендуется использовать при ношении контактных линз. Перед применением препарата следует снять контактные линзы и снова установить их не ранее, чем через 15 мин после инстилляции препарата.
Тимолол, входящий в состав препарата, может маскировать симптомы гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом или симптомы гиперфункции щитовидной железы.
В случае предстоящего оперативного вмешательства под общей анестезией, необходимо отменить Фотил за 48 ч до операции, т.к. препарат усиливает действие миорелаксантов и общих анестетиков.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения (ощущение близорукости), поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта или эксплуатации любого сложного оборудования, требующего повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Читайте также: Можно ли гулять с ячменем на глазу
Передозировка
Симптомы: брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. Атропин может быть использован как антидот пилокарпина. Показано назначение изопреналина в/в при выраженной брадикардии, бронхоспазме; добутамина — при артериальной гипотензии.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Фотила с препаратами, способствующими высвобождению катехоламинов (например, с резерпином), наблюдались артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая), брадикардия, головокружение.
Одновременное применение бета-адреноблокаторов и блокаторов медленных кальциевых каналов системного действия приводит к усилению их фармакологического эффекта и повышает риск развития нарушений сердечной проводимости и артериальной гипотензии.
Ингибиторы изофермента CYP2D6, такие как хинидин и циметидин, могут увеличить концентрацию тимолола в плазме.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°C. Срок годности — 3 года.
После вскрытия упаковки препарат можно хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности после вскрытия флакона — 1 мес.
Источник: http://www.medkrug.ru/medicament/show/9135
Фотил капли глазные 20мг+5мг/мл 5мл
Краткое описание
Показания: Глаукома или повышенное внутриглазное давление, когда необходима комбинация тимолола и пилокарпина. Назначают по 1 капле в пораженный глаз 2 раза/сут.
Фармакологическое действие
Комбинированный противоглаукомный препарат. Пилокарпин — м-холиномиметик. При закапывании в глаз пилокарпин вызывает миоз, спазм аккомодации и снижает внутриглазное давление.
Снижение внутриглазного давления обусловлено сокращением цилиарной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, которое приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной сети, облегчая отток водянистой влаги.
Этот эффект сохраняется от 4 ч до 14 ч. Тимолола малеат, являясь бета-адреноблокатором, предотвращает связывание симпатомиметических нейромедиаторов с -1- и -2-адренорецепторами в цилиарном теле. Снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги.
Гипотензивный эффект наступает через 20 мин после инстилляции, достигает максимума через 2 ч и продолжается около 24 ч.
Показания
Глаукома или повышенное внутриглазное давление, когда необходима комбинация тимолола и пилокарпина: — открытоугольная глаукома; — закрытоугольная глаукома; — вторичная глаукома; — повышение внутриглазного давления после офтальмологических операций.
Способ применения и дозировка
Назначают по 1 капле в пораженный глаз 2 раза/сут. У некоторых больных стабильное снижение внутриглазного давления достигается только через несколько недель терапии.
Поэтому при оценке результатов лечения следует провести измерение внутриглазного давления примерно через 4 недели после начала лечения.
Если не происходит ожидаемого снижения внутриглазного давления, то следует назначить Фотил- форте по 1 капле 2 раза/сут.
Побочные действия
Местные реакции: затуманивание зрения, раздражение глаза, быстро проходящие чувство жжения и боль в глазу, усиление слезотечения, синдром сухого глаза, дерматит век, покраснение конъюнктивы, спазм цилиарной мышцы и индуцированная миопия, снижение остроты зрения при недостаточном освещении (вследствие миоза), снижение чувствительности роговицы, точечный кератит, аллергический блефароконъюнктивит; очень редко — диплопия и птоз. Несколько случаев отслойки сетчатки, ригидность радужки или формирование кисты в радужной оболочке глаза были отмечены в связи с использованием миотических средств. При длительном использовании пилокарпина наблюдалось обратимое помутнение хрусталика. Системные реакции: тошнота, диарея, повышенное потоотделение, повышенное слюноотделение, снижение АД, обострение бронхиальной астмы, сердечная недостаточность, брадикардия, аритмия, височные и супраорбитальные головные боли, кожная сыпь. Тимолол проникает через ГЭБ и оказывает воздействие на ЦНС. У всех пациентов с сердечной недостаточностью тимолол может вызвать астенический синдром, тошноту, головокружение, беспокойство, галлюцинации, головную боль и депрессию. Очень редко отмечалась заложенность носа.
Противопоказания
— передний увеит; — синусовая брадикардия; — AV-блокада II и III степени; — декомпенсированная сердечная недостаточность; — кардиогенный шок; — бронхиальная астма; — ХОБЛ; — детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения препарата у детей и подростков); — состояние непосредственно после офтальмологических операций и другие заболевания глаз, при которых сужение зрачка нежелательно; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат при сердечной недостаточности, цереброваскулярных расстройствах, сахарном диабете, гипогликемии, отслойке сетчатки, миопии, тиреотоксикозе, перед хирургическими операциями под общей анестезией.
Передозировка
Симптомы: брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность. Лечение: проводят симптоматическую терапию. Атропин может быть использован как антидот пилокарпина. Показано назначение изопреналина в/в при выраженной брадикардии, бронхоспазме; добутамина — при артериальной гипотензии.
Особые указания
Глазные капли Фотил- не следует применять одновременно с другими глазными каплями, содержащими бета-адреноблокаторы. Использование других глазных капель следует прекратить прежде, чем начата терапия препаратом Фотил-. Предыдущий противоглаукомный препарат следует отменить, а терапию глазными каплями Фотил- начать на следующий день.
Оценку эффективности действия препарата следует проводить через 4 недели после начала лечения при регулярном контроле внутриглазного давления. Дальнейшее лечение также следует проводить при регулярном контроле внутриглазного давления. Глазные капли Фотил- содержат в качестве консерванта бензалкония хлорид, и их не рекомендуется использовать при ношении контактных линз.
Перед применением препарата следует снять контактные линзы и снова установить их не ранее, чем через 15 мин после инстилляции препарата. Тимолол, входящий в состав препарата, может маскировать симптомы гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом или симптомы гиперфункции щитовидной железы.
В случае предстоящего оперативного вмешательства под общей анестезией, необходимо отменить Фотил- за 48 ч до операции, т.к. препарат усиливает действие миорелаксантов и общих анестетиков.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения (ощущение близорукости), поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта или эксплуатации любого сложного оборудования, требующего повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении Фотила с препаратами, способствующими высвобождению катехоламинов (например, с резерпином), наблюдались артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая), брадикардия, головокружение.
Одновременное применение бета-адреноблокаторов и блокаторов медленных кальциевых каналов системного действия приводит к усилению их фармакологического эффекта и повышает риск развития нарушений сердечной проводимости и артериальной гипотензии.
Ингибиторы изофермента CYP2D6, такие как хинидин и циметидин, могут увеличить концентрацию тимолола в плазме.
Условия хранения
Источник: https://zdravcity.ru/p_fotil-kapli-gl-20mg-5mg-ml-5ml-n1-0010790
Фотил: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Фотил в Украине – YOD.ua
- Действующее вещество: 1 мл препарата содержит пилокарпина гидрохлорида 20 мг тимолола малеата в пересчете на тимолол 5 мг
- 1 мл содержит 36 капель;
- 1 капля содержит тимолола 0,14 мг, пилокарпина гидрохлорида 0,56 мг.
- Вспомогательные вещества : бензалкония хлорид, кислота лимонная моногидрат, натрия;гипромеллоза; вода для инъекций.
Показания
Лечение открытоугольной, закрытоугольной глаукомы, афакийнои и вторичной глаукомы. В составе комплексного лечения для лечения глаукомы, для снижения внутриглазного давления после офтальмологических операций, для лечения глаукомы после удаления катаракты и для снижения повышенного внутриглазного давления у пациентов, для которых монотерапия недостаточно.
Рекомендуется для использования только по назначению врача.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к активным веществам или к любому вспомогательного компонента препарата.
- Антриовентрикулярна блокада II и III степени без сердечного стимулятора, с синусовой брадикардией, с синдромом слабости сына узла, синаурикулярною блокадой, выраженной сердечной недостаточностью, кардиогенным шоком, с реактивным заболеванием дыхательных путей, в том числе с тяжелой бронхиальной астмой или тяжелой бронхиальной астмой в анамнезе, с тяжелым хроническим обструктивным заболеванием легких.
- Остром ирите, когда следует избегать миоза.
- Парадоксальная реакция на Фотил или пилокарпин при застойной форме глаукомы; острые воспалительные заболевания ткани глаза.
- Миотические средства противопоказаны при наличии неоваскуляризации радужки.
Способ применения и дозы
дозировка
Рекомендуется начинать лечение по 1 капле в пораженный глаз 2 раза в сутки. Если это не удается, следует перейти на Фотил форте по 1 капле в пораженный глаз 2 раза в сутки. Дальнейшее повышение дозы обычно больше не снижает внутриглазное давление.
- Если внутриглазное давление не удерживается на удовлетворительном уровне при применении указанной дозы Фотил, можно попробовать начать комбинированное лечение дипивефрином и / или ингибитором карбоангидразы.
- способ применения
- Начав лечение Фотил, следует прекратить применение других препаратов против глаукомы, или закапывать капли глазные Фотил на следующий день.
Системная абсорбция уменьшается при окклюзии носослезного канала и закрытие век на 2 минуты.Это может привести к снижению системных побочных эффектов и улучшение местной активности.
Передозировка
Количество тимолола, которая может попасть в кровоток с одной принятой орально таблетки (10 мг) равна применению около 30 капель Фотил, но поскольку капли быстро всасываются в слизистую оболочку глаз и носа, достаточно нескольких капель Фотил, чтобы вызвать аритмию, временное замедление частоты пульса, снижение артераильного давления, бронхоспазм или сердечную недостаточность. Передозировка лечится симптоматически адренорецепторами агонистами, как, например, изопреналин, добутамин или возможно допамин.
Симптомы передозировки пилокарпина: тошнота, брадикардия, может развиться стойкий миоз, боль в глазах, нарушение зрения, головная боль.
Лечение: в случае возникновения этих симптомов необходимо прекратить применение препарата.Специфическим антидотом является атропин.
Атропин, тропикамида можно применять в качестве специфических антидотов.
В случае выраженной брадикардии, обусловленной передозировкой парасимпатомиметики, парентерально следует ввести 0,5-2 мг атропина. Лечение симптоматическое.
Побочные эффекты
Большинство ожидаемых побочных реакций Фотил можно объяснить на основе их фармакологического действия. Самые распространенные побочные реакции капель глазных Фотил — это преходящее чувство жжения и покалывания.
Капли глазные Фотил обычно хорошо переносятся. Как и другие препараты местного применения, тимолол всасывается в кровь и попадает в системный кровоток. Это может вызвать побочные эффекты, похожие на тех, которые возникают при системном применении β-блокаторов. Системные побочные эффекты реже возникают при местном офтальмологическом применении, чем при системном.
- Указанные побочные реакции включают реакции, наблюдаемые в пределах класса офтальмологических β-блокаторов.
- Со стороны органов зрения
- Часто (от ≥1 / 100 до
Источник: http://yod.ua/drug/fotil/