Гентамициновая мазь — инструкция, цена, отзывы

• При тяжёлых кожных патологиях врачи рекомендуют использовать препараты, относящиеся к группе антибиотиков.
• Мощное действие в отношении возбудителя обеспечивает быстрый результат.
• Рассмотрим свойства и особенности применения мази Гентамицин.

Состав

Основой фармакологического продукта наружного применения является гентамицина сульфат.

В 1 г мази его содержится 0,001 г.

Для удобного применения и лучшего усвоения активного вещества тканями и клетками эпидермиса в производстве также используются компоненты:

• вазелин;
• твёрдый парафин.

Фасуется лекарство в баночки (тубы) ёмкостью 25 г.

Фармакология

Терапевтический эффект при использовании мази достигается благодаря свойствам гентамицина.

Активное вещество лекарства является антибиотиком широкого спектра действия, относится к группе аминогликозидов.

1. При местном применении обеспечивает уничтожение бактерий, спровоцировавших то или иное заболевание.
2. После нанесения на кожу препарат проходит сквозь клеточную мембрану микроорганизмов, вступает в реакцию с 30S-субъединицей, создаёт препятствия синтезу белка, в результате чего бактерии погибают.
3. Лекарственное средство целесообразно использовать для терапии патологий, вызванных грамотрицательными возбудителями:

• Enterobacter spp.;
• Escherichia coli;
• Acinetobacter spp.;
• Salmonella spp.;
• Proteus;
• Shigella spp.;
• Klebsiella spp.;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Serratia spp.

Активность действующего вещества лекарства проявляется также в отношении грамположительных кокков аэробного типа:

• Staphylococcus spp.;
• отдельных штаммов Streptococcus spp.

Производитель в аннотации предупреждает о том, что существуют микроорганизмы, проявляющие к гентамицину устойчивость.

Это анаэробные возбудители: Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, отдельные штаммы Streptococcus spp.

Цена

Купить антибиотик можно в аптеке или интернет-магазине.

Средство характеризуется высокой эффективностью при умеренной цене.

Стоимость одной тубы (25 г) составляет 80-116 рублей.

Согласно правилам отпуска лекарственных средств отпускается мазь по рецепту. Но чаще фармацевты не требуют его.

Показания к применению

Лекарственное средство используют при инфекционно-воспалительных заболеваниях, которые развиваются из-за микроорганизмов, реагирующих на гентамицин.

Перечень патологий, которые лечатся с помощью рассматриваемого средства большой.

Основные позиции:

• раневые и ожоговые инфекции;
• гнойные поражения мягких тканей и кожи;
• инфекции суставных и костных тканей;
• пиодермия (включая гангренозную форму);
• вторичное бактериальное инфицирование кожного покрова при вирусах и инфекциях;
• сикоз;
• фурункулёз;
• паронихии;
• варикозные язвы и пр.

Инструкция по применению

Лекарство для наружного применения на основе гентамицина рекомендуется использовать до 4-х раз в сутки. Накладывать мазь на поражённый участок кожи нужно, формируя тонкий слой.

Более подробная схема терапии предлагается лечащим врачом, который учитывает состояние кожи, где протекает патологический процесс, сопутствующие проблемы и особенности организма пациента.

• Продолжительность курса лечения также определяется индивидуально.
• В среднем на устранение проблем уходит 7-10 дней.
• При проведении обработки очаговой зоны нужно соблюдать следующие правила:

• использовать только стерильные материалы (марлевые салфетки, ватные тампоны, бинт), инструмент (пинцет, ножницы) перед использованием следует продезинфицировать;
• если имеются некротические ткани или гной, их перед нанесением мази аккуратно удаляют с помощью марлевой салфетки и перекиси водорода;
• на чисто вымытые руки нужно надеть медицинские перчатки, чтоб избежать повторного инфицирования;
• здоровые участки кожи, окружающие очаг, также подлежат очистке марлевой салфеткой, смоченной перекисью водорода;
• после обработки мазью на место повреждения накладывают повязку (если в этом есть необходимость).

Максимально допустимая доза при обширном поражении кожного покрова не должна превышать 200 г в сутки.

Для детей

В детском возрасте рассматриваемое средство назначается редко, исключительно по жизненным показателям и при тяжёлых инфекциях.

Рекомендуемое количество обработок в сутки – 2-3 раза. Продолжительность терапии – 1 неделя.

При обширных очаговых зонах подбираются другие более безопасные средства.

Гентамицин при беременности

Гентамициновую мазь не назначают женщинам, находящимся в деликатном положении. Запрет объясняется способностью активного компонента проникать через гематоплацентарный барьер.

1. Согласно данным проведённых исследований гентамицин проявляет токсическое действие на репродуктивную деятельность, оказывает негативное воздействие на развитие плода.
2. В некоторых случаях при оправданных рисках лекарство назначают в период беременности, но только во втором и третьем триместре.

Грудное вскармливание на время проведения терапии искусственно прерывают. Противопоказание объясняется способностью гентамицина проникать в молоко кормящей матери.

Ограничения к применению

• При изучении аннотации важно уделять внимание не только информации, для чего применяется лекарственное средство, но и какие ограничения к его использованию существуют.
• Нельзя проводить обработки очаговых зон Гентамициновой мазью при наличии следующих патологий:

• дисфункция почек;
• аллергия на гентамицин или другие составляющие компоненты.

Противопоказания распространяются также на возрастной фактор. Лекарство назначают детям, достигшим 3-х лет.

С особой осторожностью врач производит назначение мази пациентам, которым вводятся аминогликозиды.

Взаимодействие

Перед использованием антибиотика нужно уточнить, с какими препаратами он совместим, а от каких комбинаций следует отказаться.

• Одновременное применение гентамицина с опиоидными анальгетиками и ингаляционным наркозом повышается риск развития нервно-мышечной блокады. В сложной форме реакция проявляется в виде апноэ.
• Комбинация рассматриваемого средства и Ванкомицина, аминогликозидов, этакриновой кислоты, цефалоспоринов провоцирует нарастание нефротоксического действия.
• Индометацин снижает коэффициент очищения гентамицина. При этом повышается показатель последнего в плазме крови, что провоцирует побочные проявления.
• Несовместимыми считаются также гентамицин и диуретики (петлевого типа). Последние увеличивают концентрацию в крови рассматриваемого средства.

Побочные проявления

1. В ходе исследования гентамицина выявлены негативные реакции организма на вещество.
2. Насторожить должны проявления:

• анемии;
• пониженный показатель гранулоцитов;
• рака крови;
• тромбоцитопении;
• головные боли;
• нарушения органов равновесия и пр.

Также возможны реакции со стороны пищеварительной системы. Появляется тошнота, рвота, гипербилирубинемия.

При наружном применении чаще всего наблюдаются симптомы, характерные для аллергии. При появлении зуда, сыпи, гиперемии кожи или жжения от дальнейшего использования Гентамицина стоит отказаться.

Меры предосторожности

Гентамициновая мазь имеет свои особенности:

• при длительной терапии может повыситься стойкость к лекарству микроорганизмов (в этом случае применение препарата прекращают, подбирают другие средства);
• обработка больших участков кожи провоцирует резорбтивное воздействие;
• мазь назначают с осторожностью при наличии диагностированной миастении в сочетании с паркинсонизмом, дисфункции почек/печени.

Отзывы

Татьяна, 26 лет:

Игорь Николаевич, 49 лет:

Мария, 34 года:

Аналоги

• Если на протяжении 5-7 дней использования лекарство не даёт положительной динамики лечения, или возможность использования средства отсутствует, необходимо подобрать заменитель.
• Он должен обладать теми же фармакологическими свойствами, что и рассматриваемый препарат.
• Среди эффективных аналогов:
• Подбором заменителя занимается исключительно квалифицированный врач, который владеет полной картиной заболевания, имеет доступ к результатам анализов пациента.
• Самолечение чревато серьёзными осложнениями.

Видео

Лучшие статьи по теме:

Бензилбензоат (мазь, эмульсия): инструкция по применению, цена, отзывы, от чего помогает

Как проводится дерматоскопия: цены, отзывы, описание

Ацикловир (мазь): инструкция по применению, цена, от чего помогает, отзывы

Сульфаргин (мазь): цена, отзывы и эффективность, инструкция по применению, аналоги

Источник: https://skinbolit.ru/gentamitsin-maz-instruktsiya-po"-primeneniyu-dlya-chego-ispolzuetsya-tsena-analogi-sostav/

Гентамицин мазь: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Lekarstva.Guru Антибактериальные Гентамицин мазь: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Лекарственное средство способно оказывать бактерицидное воздействие, но оно неактивно в отношении анаэробных бактерий, грибков и вирусов.

• Состав
• Показания к применению
• Способ применения
• Противопоказания
• Побочные эффекты
• Особые указания
• Аналоги и цена
• Отзывы

Активные вещества препарата проникают через мембрану клетки, связываются с белками и угнетают патогенные микроорганизмы.

Лекарственное средство слабо впитывается в кожные покровы, при этом поглощается лишь незначительная часть лекарственного средства. При нарушении целостности кожного покрова всасывание усиливается и поглощение препарата возрастает.

Действие мази отмечается на протяжении 8 – 12 часов после ее нанесения. Остатки выводятся выделительной системой организма.

Мазь гентамицина относится к аминогликозидам и применяется только как локальное наружное средство с широким спектром действия.

Препарат активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным патогенным микроорганизмам: стафилококкам, сальмонелле, энтеробактеру, клебсиелле, стрептококкам.

Состав

В состав мази гентамицина входит активное действующее вещество сульфат гентамицина. Для эффективного воздействия присутствует ряд вспомогательных компонентов: твердый парафин, жидкий парафин, мягкий белый парафин.

Показания к применению

Лекарственный препарат, согласно инструкции, активно используется в дерматологии для лечения заболеваний инфекционно-воспалительного происхождения, вызванных патогенными микроорганизмами, чувствительными к гентамицину:

• обычной и гангренозной пиодермии;
• фурункулеза;
• сикоза;
• паронихии;
• воспаленных прыщей;
• практически всех видов дерматита;
• раневых поверхностей, укусов домашних животных, различных травм кожи;
• ожогов;
• фолликулита;
• варикозных язв.

Читайте также: Дальтонизм у женщин - может быть или нет

Очень часто препарат назначают для лечения дерматита. Лечение этого вида заболевания кожи должно происходить только под контролем специалиста, так как препарат рекомендуют, учитывая возраст пациента, его общее состояние и тяжесть болезни.

• 
• Для леченияпрыщей многие дерматологи рекомендуют использование мази гентамицина, которая заслужила положительные отзывы пациентов и доказала свою эффективность.
• Гентамициновая мазь часто используется для снятия кожного зуда, отечности и раздражения после укусов насекомых.
• В настоящее время для лечения глазных заболеваний применяется гентамициновая мазь на основе дексаметазона.
• Также мазь широко применяется в гинекологии для заживления трещин и поверхностных швов в послеродовом периоде.

Способ применения

Мазь гентамицина предназначена для наружного применения. Препарат наносится на сухую кожу.

Перед использованием препарата пораженный участок следует обработать с использованием антисептического раствора перекиси водорода или хлоргексидина, удалить некротические массы и гной. Затем тонким слоем нанести лекарственное средство.

Обработка раневой поверхности производится 2–3 раза в день, ожоговой поверхности — 2–3 раза в неделю.

В зависимости от площади пораженного участка кожи использование препарата не должно превышать 10 – 14 дней, иначе наступает привыкание организма и использование лекарства становится неэффективным.

Противопоказания

Гентамицин является очень сильным антибиотиком, поэтому его использование в ряде случаев ограничено противопоказаниями, к которым относятся:

• аллергические реакции;
• начальная стадия раневого процесса;
• период беременности и лактации.

Побочные эффекты

Реакция организма на препарат может быть вызвана всасыванием действующего вещества в ткани или применении лекарственного средства на больших участках кожного покрова. Как правило, побочные эффекты проявляются в виде:

• Кожных реакций: крапивницы, кожного зуда, покраснений;
• Тошноты, рвоты, повышения активности ферментов печени;
• Анемии, лейкопении, тромбоцитопении;
• Олигурии, почечной недостаточности;
• Головной боли, сонливости, слабости, снижения остроты слуха, вестибулярными нарушениями.

Особые указания

Использование мази с гентамицином должно проводиться по назначению и под наблюдением лечащего врача. Если положительный результат от ее использования не наступил по истечении семи дней с начала ее использования, то об этом следует поставить в известность специалиста.

Гентамициновую мазь нельзя использовать совместно с лекарственными препаратами, содержащими аминогликозиды, так как это увеличивает риск возникновения токсического эффекта у больных с почечной недостаточностью.

Длительное использование мази для лечения инфекционных заболеваний кожных покровов увеличивает риск аллергических проявлений. Особое внимание следует уделить использованию препарата у детей.

При использовании мази пациентами пожилого возраста необходимо периодически проводить лабораторное исследование деятельности почек.

Аналоги и цена

В настоящее время аптеки предлагают широкий выбор антибактериальных лекарственных препаратов — аналогов мази гентамицина. Не менее эффективными препаратами являются Гентамицин-Тева, Асгент, Гентамицин-Акос, Гентацикол, Септопа, Генцин. Эти лекарственные средства имеют похожий механизм действия, дозировку и показания к применению.

Мазь Гентамицин можно купить в аптеках без рецепта врача. Средняя цена препарата составляет от 80 рублей за упаковку.

Гетамицин и его аналоги

Мазь использовали для лечения прыщей у сына. Через неделю кожа стала выглядеть намного лучше. Отзывы положительные.

Марьяна

Мазь недорогая по цене, всегда выручает при лечении ран и ожогов. После применения ожоги перестают болеть и очень быстро заживают.

Денис

Использовала мазь Гентамицин в течение двух недель. Она помогла. Главное — правильно следовать инструкции, соблюдать дозировку и длительность курса лечения.

Анна

Источник: https://lekarstva.guru/g/gentamitsin-maz-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-tsena-otzyvy

Гентамициновая мазь — инструкция по применению: от чего помогает, цена, аналоги

Антимикробное, антибактериальное средство бактерицидного действия. Применение: ожоги, раны, кожные инфекции, акне.

Ориентировочная цена (на момент публикации статьи) от 33 рублей.

Сегодня поговорим о гентамициновой мази. Что это за медикамент? От чего помогает? Как применяется и в каких дозировках? Можно ли использовать при беременности, лактации и в детском возрасте?

Что за лекарство

Антибиотик, характеризующийся широким спектром применения.

Обладает противомикробным действием в лечении кожных болезней. Входит в аминогликозидную группу, эффективна при поражении кожных покровов грамотрицательными микроорганизмами.

Меньший эффект наблюдается к грамположительным микроорганизмам.

Антибиотик для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний. Доступность и эффективность препарата подтверждена положительными отзывами.

Форма выпуска, состав, упаковка

Представлена лекарственной формой 0,1 % крема для наружного использования. Иные лекарственные формы гентамицина:

• капли глазные;
• раствор для внутривенного введения;
• раствор для внутримышечных инъекций;
• порошок для приготовления инъекционного раствора.

Состав

Подавляет синтезируемый бактериями белок, является мощным антибиотиком при терапии различных заболеваний.

Вспомогательные компоненты : твердый и мягкий парафин.

Физические свойства

Крем однородной консистенции белого цвета. В некоторых вариациях цвет крема приобретает желтый окрас – это является нормой.

Упаковка

Расфасована по 10 г и 15 г в алюминиевые тюбики и помещены в бумажную картонную упаковку с названием средства и его дозировкой.

Фармакодинамика

Относится к группе аминогликозидов нового поколения.

Разрушая мембранную стенку бактерии, вызывает ее гибель независимо от стадии митоза (деления).

Способен образовывать соединение с тРНК и мРНК, препятствуя образованию рибосомных бактериальных субъединиц.

Разрушенная цитоплазма клетки, в результате воздействия гентамицин сульфата, прекращает синтезировать белок возбудителя.

Высокоэффективна к грамонегативным бактериям:

• сальмонелла;
• шигелла;
• эшерихия коли;
• протей;
• псевдомоний;
• энтеробактерия.

В отношении грамположительных источников инфекции гентамициновая мазь менее эффективна:

• стафилококковая инфекция;
• стрептококковая инфекция (некоторые штаммы).

Подходит при пенициллиновой устойчивости организма, но не способен разрушить клеточную стенку таких микробов как: нейссерия, трепонема и большинство анаэробов.

Фармакокинетика

При повреждениях большей площади, нанесенная на поверхность всасывается очень быстро.

Нанесение крема на грануляционную ткань ведет к быстрой абсорбции препарата. С неповрежденной кожи гентамицин почти не всасывается.

Выводится из организма полностью через почки.

Показания

• первичные кожные инфекции: фурункулез, фолликулит наружный, воспаленная форма открытых акне, пиодермия (в том числе гангренозная), паронихия;
• вторичный инфекции: грибковые поражения кожи, экзематозный дерматит, себорейный дерматит, суперинфекции, инфицированные варикозные раны;
• воспаленные порезы;
• поверхностные ссадины;
• кожные абсцессы;
• кисты на поверхности кожного покрова;
• вяло заживающие кожные раны;
• воспаленные послеоперационные рубцы;
• ожоги I и II степени;
• укусы насекомых.

Парентеральное введение:

• цистит;
• перитонит;
• сепсис;
• холангит;
• пиелонефрит;
• гинекологические заболевания.

Мазь гентамициновая глазная:

• блефарит;
• кератит;
• конъюктивит.

Можно обрабатывать слизистую носа при вторичных стафилококковых инфекциях.

Инструкция

Как применять

Средство применяют поверхностно, нанося тонким слоем на предварительно очищенную от корочек и некротических масс, рану. Втирать не рекомендуется.

Дозировка

Наносят 2-3 раза в день. Слой должен быть тонким. При ожогах применяют до 3 раз в неделю в виде компресса из средства.

Максимальная суточная доза при обширных раневых поверхностях не должна превышать 200 мг. Курс лечения 14 дней.

Рекомендации по применению

• при кожных заболеваниях (прыщи, угри, акне) наносят точечно 2 раза в день;
• ­фурункулы покрывают тонким слоем, оставляя до полного впитывания;
• ­гентамицин наносится на сухие кожные покровы, поэтому при экссудативных
• выделениях раны промывают раствором хлоргексидина, фурацилина или перекисью водорода. Ожоги промывать перекисью нельзя!

Побочные действия

• В тяжелых случаях: ангионевротический отек.
• Со стороны кровообразования — повышенное количество эозинофилов и лейкоцитоз.
• При затяжном лечении обширных ожоговых поверхностей может развиться нефротический или ототоксический эффект.
• Лечение возможных аллергических реакций проводят антигистаминными пероральными препаратами.

Передозировка

Передозировка невозможна ввиду малой абсорбции сульфата гентамицина.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к аминогликозидам;
• индивидуальная непереносимость;
• пожилой возраст;
• детский возраст менее 3 лет;
• нарушение в выполнении функции почек;

Заболевания паркинсонизм, миастения, ботулизм, неврит слухового нерва требуют осторожного применения средства.

Особые указания

При беременности

Сульфат гентамицина может оказать токсическое действие на плод, так как преодолевает гематоплацентарный барьер.

При грудном вскармливании

Запрещена в лактационном периоде, так как основной компонент проникает в грудное молоко.

В детском возрасте

Запрещено использовать детям младше 3 лет. В старшем возрасте препарат применяется с учетом его дозировки.

При нарушениях функции почек

Лекарство противопоказано лицам с тяжелой почечной недостаточностью. Хроническая форма ПН требует корректировки дозы, и контролируется врачом.

Применение в пожилом возрасте

Использование мази в пожилом возрасте возможно под контролем врача и при отсутствии противопоказаний.

Лекарственное взаимодействие

Лечение гентамициновой мазью не должно сопровождаться антибиотикотерапией стрептомицином и флоримицином. Калий, натрий, магний, кальций снижают активность препарата.

Читайте также: Линзы для глаз без зрачков - белые, черные, цветные

Не совместим с гепарином и препаратами нестабильной кислотности.

Применение с кортикостероидными средствами увеличивает терапевтический эффект обоих препаратов.

Аналоги

• Гентамицин – Акос – 100-120 рублей – имеет такое же действующее вещество;
• По показаниям и способу применения: Супироцин – 360-770 рублей, Банеоцин – до 390 рублей, Синтомицин – до 800 рублей;
• Гормональный препарат в сочетании с гентамицином – «Белогент».

Что запомнить:

1. Не втирать
2. Не использовать для детей младше 3 лет
3. Запрещено в 1 триместре беременности и при грудном вскармливании

Видео: Гентамицин при простатите

Источник: https://mazikrem.ru/gentamitsinovaya/

Гентамициновая мазь: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Гентамициновая мазь — бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Связывается с 30S субъединицей рибосом и нарушает синтез белка, препятствуя образованию комплекса транспортной и информационной РНК.

В отличие от других антибиотиков, подавляющих синтез белков, аминогликозиды обладают бактерицидным действием — в больших концентрациях снижают барьерные функции цитоплазматических мембран и вызывают гибель микроорганизмов.Высокоэффективен в отношении бактериальных инфекций кожи, вызываемых Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

, Proteus vulgaris, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes.

Фармакокинетика

При наружном применении практически не всасывается в системный кровоток. С больших участков поверхности кожи, поврежденной (рана, ожог) или покрытой грануляционной тканью, всасывание и проникновение в глубокие слои кожи происходит быстро.

Показания к применению:

Показаниями к применению Гентамициновой мази являются: бактериальные инфекции кожи и мягких тканей, вызванные чувствительной микрофлорой — пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихия.Инфицированные: дерматиты (в т.ч.

контактный, себорейный и экзематозный), язвы (в т.ч. варикозные), раны (в т.ч. хирургические, вялозаживающие), ожоги (в т.ч. растениями), укусы насекомых, абсцессы кожи и кисты, «вульгарные» угри; вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи.

Способ применения:

Гентамициновую мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи, после удаления гноя и некротических масс, 2-3 раза в день. При обширных поражениях кожи суточная доза мази не должна превышать 200 г, что соответствует 200 мг гентамицина. Длительность устанавливается врачом.

Побочные действия:

Аллергические реакции: местные — кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, чувство жжения; редко генерализованные — лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.При всасывании с обширных поверхностей возможно развитие системных эффектов.

Противопоказания:

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. аминогликозидам).

С осторожностью применять Гентамициновую мазь в случае необходимости нанесения на обширные поверхности кожи: неврит слухового нерва, миастения, паркинсонизм, ботулизм, почечная недостаточность (в т.ч.

тяжелая хроническая почечная недостаточность с азотемией и уремией), период новорожденности, недоношенность детей, пожилой возраст, беременность, период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Клинически значимое взаимодействие Гентамициновой мази с другими лекарственными средствами маловероятно, вследствие незначительной системной абсорбции.

Передозировка:

Ввиду низкой системной абсорбции при аппликации Гентамициновой мази, передозировка маловероятна.

Условия хранения:

При температуре не выше 20 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:

Гентамициновая мазь — мазь для наружного применения 0,1 %.По 15 г в тубах. Каждая туба с листком-вкладышем в пачке (упаковка № 1).

Состав:

1 туба (15 г мази) Гентамициновая мазь содержит действующего вещества: гентамицина в виде гентамицина сульфата – 15 мг; вспомогательные вещества: парафин нефтяной твёрдый, парафин мягкий белый.

Дополнительно:

При длительном применении возможно развитие резистентности.При нанесении на большие поверхности кожи необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с ХПН.Если в течение 1 недели отсутствует терапевтический эффект, следует проконсультироваться с врачом.

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/gentamitsinovaya-maz

ГЕНТАМИЦИН

10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, необратимо связывается с 30S субъединицей бактериальных рибосом и, тем самым, угнетает синтез белка возбудителя.

Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Активен также в отношении аэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp.

К гентамицину устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные бактерии.

После в/м введения быстро всасывается из места инъекции. Cmax достигается через 30-60 мин после в/м введения. Связывание с белками плазмы низкое (0-10%). Распределяется во внеклеточной жидкости, во всех тканях организма.

Проникает через плацентарный барьер. Не метаболизируется. T1/2 2-4 ч. 70-95% выводится с мочой, небольшое количество с желчью.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к гентамицину микроорганизмами.

Для парентерального применения: острый холецистит, холангит, пиелонефрит, цистит, пневмония, эмпиема плевры, перитонит, сепсис, вентрикулит, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, раневая инфекция, ожоговая инфекция, инфекции костей и суставов.

Для наружного применения: пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихии, инфицированный себорейный дерматит, инфицированное акне, вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи, инфицированные кожные раны различной этиологии (ожоги, раны, трудно заживающие язвы, укусы насекомых), инфицированные варикозные язвы.

Для местного применения: блефарит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит.

Повышенная чувствительность к гентамицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов, неврит слухового нерва, тяжелые нарушения функции почек, уремия, беременность, лактация (грудное вскармливание).

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

При в/в или в/м введении для взрослых разовая доза составляет 1-1.7 мг/кг, суточная доза — 3-5 мг/кг; кратность введения — 2-4 раза/сут. Курс лечения — 7-10 дней. В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в дозе 120-160 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней или 240-280 мг однократно. В/в инфузию проводят в течение 1-2 ч.

Для детей старше 2 лет суточная доза гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения — 3 раза/сут. Недоношенным и новорожденным детям назначают в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения — 2 раза/сут; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза/сут.

• Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
• При местном применении гентамицин закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч.
• При наружном применении применяют 3-4 раза/сут.
• Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей при в/в или в/м введении — 5 мг/кг.

1. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.
2. Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
3. Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, протеинурия, микрогематурия, почечная недостаточность.
4. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, сонливость, нарушение нервно-мышечной проводимости, снижение слуха, вестибулярные расстройства, необратимая глухота.
5. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка; редко — отек Квинке.

• При одновременном применении с аминогликозидами, ванкомицином, цефалоспоринами, этакриновой кислотой возможно усиление ото- и нефротоксического действия.
• При одновременном применении с индометацином отмечается снижение клиренса гентамицина, увеличение его концентрации в плазме крови, при этом возрастает риск развития токсического действия.
• При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза, опиоидными анальгетиками возрастает риск развития нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.
• При одновременном применении гентамицина и «петлевых» диуретиков (фуросемида, этакриновой кислоты) увеличивается концентрация в крови гентамицина, в связи с чем повышается риск развития токсических побочных реакций.

С осторожностью применяют гентамицин при паркинсонизме, миастении, нарушениях функции почек. При применении гентамицина следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов.

При наружном применении гентамицина в течение длительного времени на больших поверхностях кожи необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Гентамицин противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.Применение возможно согласно режиму дозирования.

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек, уремии. С осторожностью при нарушениях функции почек. При применении гентамицина следует контролировать функции почек.

Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью необходимо учитывать возможность резорбтивного действия гентамицина при наружном его применении в течение длительного времени на больших поверхностях кожи.

Читайте также: Bausch + lomb - обзор контактных линз

Источник: https://health.mail.ru/drug/gentamicin_2/

Гентамициновая мазь 0,1%

Гентамициновая мазь 0,1% – антибактериальный препарат с бактерицидным действием для наружного применения.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – мазь для наружного применения 0,1%: от желтого до белого цвета (в алюминиевой тубе 15 г, в картонной коробке 1 туба).

Состав 1 г мази:

• действующее вещество – гентамицин (в форме гентамицина сульфата) – 0,001 г;
• вспомогательные вещества: парафин твердый нефтяной, парафин мягкий белый.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гентамицин, антибиотик широкого спектра действия, относится к группе аминогликозидов II поколения. В отличие от бактериостатических антибиотиков, аминогликозиды непосредственно вызывают гибель чувствительных к ним микроорганизмов независимо от фазы их размножения.

Механизм бактерицидного действия гентамицина заключается в активном проникновении через клеточную мембрану бактерий, необратимом связывании с субъединицами 30S бактериальных рибосом и препятствии образованию комплекса транспортной рибонуклеиновой кислоты (тРНК) и матричной рибонуклеиновой кислоты (мРНК).

Тем самым гентамицин нарушает барьерные функции цитоплазматических мембран микроорганизмов и подавляет синтез белка возбудителя.

Гентамицина сульфат проявляет активность в отношении следующих видов аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Serratia spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (индолнегативный и индолпозитивный).

Антибиотик также активен в отношении таких аэробных грамположительных бактерий, как Staphylococcus spp. (включая пенициллин- и метициллин-резистентные штаммы), некоторые штаммы Streptococcus spp.

Резистентность к гентамицину проявляют Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, анаэробные бактерии, некоторые штаммы Streptococcus spp.

Фармакокинетика

При наружном применении гентамицин практически не всасывается с неповрежденной поверхности кожи.

При нанесении на обширные участки кожного покрова, а также на поврежденную или покрытую грануляционной тканью кожу поглощается легко и достаточно быстро.

Системная абсорбция с 1 см2 обработанной мазью ожоговой или раневой поверхности может достигать 1,5 мкг гентамицина. Выводится вещество в неизмененном виде почками, в основном за счет клубочковой фильтрации.

Показания к применению

• первичные бактериальные инфекции кожи и (или) мягких тканей, вызванные чувствительной микрофлорой: поверхностный фолликулит, пиодермия (в том числе гангренозная), фурункулез, паронихия, сикоз, инфицированное акне;
• вторичные инфекции кожи: инфицированный дерматит (включая себорейный, контактный и экзематозный), бактериальные суперинфекции при вирусных и грибковых поражениях кожи;
• инфицированные кожные повреждения различной этиологии: раны (в том числе вялозаживающие, хирургические), порезы, ожоги (поверхностные, II–IIIA степени), язвы (включая варикозные), укусы насекомых;
• инфицированные кожные абсцессы и кисты (после вскрытия и дренирования).

Противопоказания

Абсолютные:

• сопутствующее системное введение аминогликозидов;
• первый триместр беременности;
• возраст до 3 лет;
• повышенная индивидуальная чувствительность к гентамицину или другим аминогликозидам.

Относительные:

• хроническая почечная недостаточность;
• второй и третий триместр беременности, период лактации;
• пожилой возраст.

Применять Гентамициновую мазь 0,1% следует с осторожностью при необходимости ее нанесения на обширные участки кожи у пациентов с невритом слухового нерва, паркинсонизмом, миастенией, ботулизмом.

Инструкция по применению Гентамициновой мази 0,1%: способ и дозировка

Гентамициновую мазь 0,1% применяют наружно. Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки кожного покрова после удаления гнойных и некротических масс 2–3 раза в сутки. При обширных поражениях кожного покрова максимальная суточная доза гентамицина не должна превышать 200 мг, что соответствует 200 г мази. Длительность курса лечения устанавливает врач.

Побочные действия

Во время применения Гентамициновой мази 0,1% возможны местные проявления раздражающего действия (чувство жжения, зуд, покраснение), аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, зуд, лихорадка, эозинофилия, ангионевротический отек). В случае развития аллергических реакций препарат отменяют и назначают десенсибилизирующую терапию.

При применении гентамициновой мази в течение продолжительного времени на больших участках кожного покрова возможно резорбтивное действие, в особенности у пациентов с хроническими нарушениями функции почек.

После применения препарата на большой площади раневой или ожоговой поверхности, особенно при длительном использовании, могут развиваться нефротические, ототоксические и вестибулярные эффекты.

Передозировка

Поскольку препарат имеет низкую системную абсорбцию, его передозировка маловероятна.

В случаях длительного применения Гентамициновой мази 0,1% в повышенных дозах, а также при обширных поражениях кожного покрова вероятны нефротическое (в том числе азотемия, протеинурия) и ототоксическое (головокружение, редко – ухудшение слуха) действие, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, изменения клеточного состава периферической крови.

Особые указания

Гентамициновая мазь 0,1% не используется для нанесения на слизистые оболочки, в том числе в глаза.

При продолжительном применении гентамициновой мази возможно развитие резистентности.

При лечении препаратом рекомендуется проведение антибиотикограммы, так как местное применение гентамицина может приводить к росту нечувствительных к антибиотику возбудителей, в том числе грибковых заболеваний. В этом случае, как и в случаях появления раздражения кожного покрова, аллергических реакций или повторной инфекции, лечение гентамициновой мазью следует прекратить и провести соответствующую терапию.

Препарат не рекомендуется применять при одновременном системном введении аминогликозидных антибиотиков из-за повышения риска развития токсических эффектов.

Если после 1 недели применения мази терапевтический эффект отсутствует, необходимо проконсультироваться со специалистом.

В случаях лечения обширных участков кожного покрова, особенно в течение продолжительного периода, а также при необходимости нанесения на поврежденную кожу может быть увеличена системная абсорбция антибиотика. В этих условиях, в особенности у детей, следует соблюдать осторожность, поскольку увеличивается риск возникновения системных побочных явлений.

При использовании препарата в области гениталий требуется учитывать, что мазь может привести к уменьшению прочности латексных презервативов из-за содержащегося в ее составе мягкого белого парафина, снижая тем самым контрацептивный эффект.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Так как во время лечения гентамициновой мазью возможны ототоксические побочные реакции, при вождении автотранспорта и выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания, необходимо соблюдать осторожность.

Применение при беременности и лактации

В первом триместре беременности Гентамициновую мазь 0,1% применять не рекомендуется. Во втором и третьем триместрах использование мази возможно в том случае, когда ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.

В небольших количествах гентамицин проникает в грудное молоко. Из-за отсутствия всасывания препарата в желудочно-кишечном тракте развитие побочных эффектов при грудном вскармливании имеет незначительную вероятность.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Гентамициновая мазь 0,1% противопоказана детям младше 3 лет.

При нарушениях функции почек

Пациентам с хроническими нарушениями функции почек назначать препарат следует с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Применение гентамициновой мази у пожилых требует осторожности и своевременного контроля функционирования почек.

Лекарственное взаимодействие

Вследствие низкой системной абсорбции клинически значимое взаимодействие гентамицина с другими лекарственными препаратами имеет небольшую вероятность. Возможные эффекты одновременного применения гентамициновой мази с некоторыми веществами:

• анионы (нитраты, фосфаты, сульфаты и пр.), ионы натрия, калия, кальция, магния: снижение активности гентамицина;
• стрептомицин, мономицин, флоримицин, ристамицин и другие антибиотики, имеющие нефротоксическое и ототоксическое действие, а также фуросемид: совместное применение с гентамицином не рекомендуется;
• диоксидин: повышение эффекта гентамицина из-за синергического сочетания;
• пенициллины и цефалоспорины: инактивация гентамицина;
• гепарин, растворы со щелочным pH, нестабильные при кислом pH лекарственные препараты: несовместимость с гентамицином;
• кортикостероиды: возможно совместное применение с гентамицином.

Аналоги

Аналогами Гентамициновой мази 0,1% являются Гентамицин и Гентамицин-АКОС.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 20 °С. Беречь от детей.

Срок хранения – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Гентамициновой мази 0,1%

В отзывах о Гентамициновой мази 0,1% пользователи отмечают, что препарат способствует заживлению неглубоких ран и ожогов, действуя быстро и высокоэффективно. Кроме того, мазь имеет невысокую стоимость.

Цена на Гентамициновую мазь 0,1% в аптеках

Ориентировочная цена на Гентамициновую мазь 0,1% составляет около 70 рублей за тубу 15 г.

Источник: https://www.neboleem.net/gentamicinovaja-maz-01.php