Хрусталики для глаз при катаракте — какие лучше выбрать, цены, отзывы

• 5 Октября, 2019
• Офтальмология
• Виктория Самарская

По данным ВОЗ, в современном мире более 50 млн человек страдают катарактой. Помутнение хрусталика, выполняющего роль прозрачной линзы глаза, к сожалению, не лечится терапевтическими средствами. Требуется для лечения катаракты операция. Отзывы, какой хрусталик лучше, а также мнение специалистов по данному вопросу — тема предлагаемой статьи.

Несколько слов о заболевании

Заболевание глаз, при котором хрусталик (внутриглазная линза) утрачивает прозрачность и эластичность, принято называть катарактой. При этом нарушается пропускание и преломление световых лучей, которые фокусируются на сетчатке, создавая изображение.

Развивается заболевание, как правило, медленно, но имеет необратимый процесс. Человек постепенно замечает:

• что стал хуже видеть по ночам;
• изображение становится дымчатым и размытым;
• вокруг световых источников появляются «ореолы»;
• зрение ухудшается, что ведет к необходимости частой смены очков;
• цвета желтеют и выцветают;
• появляется удвоение изображения.

Существует миф, что с помощью чудодейственных капель можно восстановить зрение. Это не так. Единственный способ решить проблему — заменить хрусталик на интраокулярную линзу. Это делается при помощи фемтосекундного лазера. Замена хрусталика осуществляется методом факоэмульсификации: дробления и постепенного отсасывания помутневшего прозрачного тела.

Разрез глазного яблока при этом составляет всего 3 мм и позволяет быстро восстановиться после оперативного вмешательства. Хорошо то, что возможно лечение на раннем этапе развития заболевания при возможности сохранить зрение на 70-80 %.

Операция катаракты: отзывы

Какой хрусталик лучше? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно познакомиться с отзывами людей, который перенесли оперативное вмешательство. Заболевание, о котором идет речь, считается возрастным. Чаще всего оно развивается у лиц старше 40-50 лет. Успех операции и восстановление зрения зависит во многом от грамотного подбора интраокулярных линз (далее — ИОЛ).

Пациенты в отзывах говорят о том, что волнение и подготовка к оперативному вмешательству — гораздо более длительный и нервный процесс, нежели сама процедура по замене хрусталика, которая длится в среднем 10-15 минут. Делается она под местным обезболиванием. Одни пациенты при этом находились на дневном стационаре, другие — покидали лечебное учреждение три часа спустя.

Почти все отмечают заметное улучшение зрение. При этом речь идет не только о четкости изображения, но и яркости красок. Восстановительный период длится от недели до нескольких месяцев. Нет противопоказаний по возрасту. Есть пациенты, которые оперировались и в 80-86 лет, при этом никаких осложнений не возникало.

Стоимость операции

Если человеку показана замена хрусталика на ИОЛ, есть два пути решения проблемы:

• Получение квоты через медучреждение, где будет проводиться операция, или региональное управление здравоохранением.
• Обращение в любую офтальмологическую клинику по выбору с оплатой из личных средств.

Для того чтобы получить медицинскую помощь бесплатно, необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, чтобы в дальнейшем представить на комиссию по выделению квот следующие документы:

• Направление из медучреждения.
• Выписка из амбулаторной карты с резолюцией о необходимости оперативного лечения катаракты.
• Результаты анализов, в том числе заключение стоматолога и отоларинголога.
• Ксерокопии паспорта, документов о медицинском и пенсионном страховании.

Решение принимается в течение 10 дней, однако чаще пациента ставят на очередь на получение квоты, поэтому процесс затягивается.

Если больной хочет произвести за свой счет замену хрусталика глаза, цена будет зависеть от выбора ИОЛ и колебаться от 27 тысяч до 110 тысяч рублей. Некоторые пациенты сами оплачивают операцию, а затем обращаются в Минздрав за компенсацией расходов.

Следует знать, что государство не будет оплачивать импортные ИОЛ, а только отечественные, которые стоят гораздо дешевле. В чем же их принципиальная разница?

Виды хрусталиков

Сначала рассмотрим, из каких материалов изготавливают искусственные хрусталики. В зависимости от них ИОЛ подразделяются на:

• жесткие (полиметилметакрилат);
• мягкие (колламер, гидрогель, силикон, акрил).

В чем принципиальная разница? Жесткие ИОЛ держат форму, поэтому для помещения их в глаз требуется большой разрез, а после имплантации — наложение швов. Их стараются применять в исключительных случаях, когда нарушены стенки капсулы хрусталика. Это связано с тем, что после их установки требуется более длительный восстановительный период.

Мягкие ИОЛ имплантируется с помощью инжектора, в котором находятся в сложенном состоянии. Совместимые с тканями глаза, они самостоятельно разворачиваются внутри и надежно фиксируются.

Это позволяет проводить операцию более щадящим способом с микроразрезом от 1,8 до 2, 75 мм. Восстановительный период при этом значительно сокращается.

Очень важно не занести инфекцию во время операции, поэтому пациенты должны знать, какие бывают виды инжекторов. Их три:

• Одноразовые.
• Многоразовые, из титана, требующие дезинфекции.
• Системы Preloaded. В этом случае мягкий хрусталик уже заправлен в инжектор.

Наименьший риск инфицирования представляет система Preloaded, о чем утверждается самими врачами. Осложнений после ее использования практически не бывает.

Свойства оптической части

Они также различны, поэтому можно выделить несколько типов ИОЛ:

• Монофокальные. Они используются наиболее часто и обеспечивают остроту зрения на определенном расстоянии: либо вдали, либо вблизи. Скажем, водителю автомобиля удобней хорошо видеть дорогу. Ему подберут монофокальные ИОЛ, которые будут позволять хорошо видеть вдаль. Но для чтения нужна будет коррекция с помощью очков. Ежегодно нескольким миллионам человек имплантируют именно этот вид хрусталиков.
• Мультифокальные. Обеспечивают фактически стопроцентное зрение на любом расстоянии, но при этом имплантируются бифокально.
• Торические. Это монофокальные ИОЛ, позволяющие корректировать астигматизм.
• Торические мультифокальные. Восстанавливают остроту зрения на любом расстоянии, при этом также осуществляют коррекцию астигматизма.
• Аккомодирующие. В последнее время, например, появилась монофокальная линза Crystalens IOL (США), способная имитировать аккомодацию натурального хрусталика. С такой линзой коррекция очками не требуется, но она не прошла апробацию в России.

Мнение специалистов: ИОЛ Hydro-Sense Aspheric

Предлагаем вам наиболее востребованные ИОЛ в московских клиниках, которые получили одобрение врачей-офтальмологов.

Среди них искусственный хрусталик из Великобритании, который имплантируется в заднюю стенку глаза. Он представляет собой двояковыпуклую линзу из акрила с антибликовой технологией.

Это выгодно отличает ее от других ИОЛ, так как в остальных моделях пациенты страдают от ослепления ярким светом.

К достоинствам Hydro-Sense Aspheric фирмы Rumex следует также отнести:

• Хорошую биосовместимость.
• Возможность имплантации с разрезом до 2, 2 мм.
• Высокую остроту зрения после оперативного вмешательства.
• Сохранение его показателей при возможной децентрализации линзы.
• Независимость остроты зрения от степени освещенности.

Что предлагают американские производители

Итак, вас ждет из-за катаракты операция. Отзывы, какой хрусталик лучше, следует изучить как со стороны специалистов, так и пациентов. Одними из лучших производителей ИОЛ считаются американские компании. Назовем перворазрядных представителей в различных ценовых сегментах:

• Akreos Adapt AO (фирма Bausch&Lomb). Это хрусталик из гидрофильного акрила, самого современного материала. Его уникальность в том, что он подойдет к любому размеру глаз и может быть установлен, если роговица уже подверглась аберрации. Стоимость — 15 тысяч рублей.
• AcrySof IQ Natural. Особенность ИОЛ фирмы Alcon в том, что они тоньше в 2 раза традиционных, поэтому могут имплантироваться с разрезом в 1,8 мм. За счет количества желтого пигмента полностью соответствуют натуральному хрусталику по цветовосприятию. Стоимость — 25 тысяч рублей.
• AcrySof Restor, ИОЛ фирмы Alcon — это мультифокальная мягкая линза самого последнего поколения. Содержит хромофор, защищающий сетчатку глаза от УФ-лучей. Практически не вызывает осложнений. Стоимость — от 50 тысяч рублей.
• AcrySof Toric — ИОЛ фирмы Alcon. Является самым дорогим вариантом (70 тысяч рублей), так как обладает дополнительной способностью устранять астигматизм.

Немецкие производители

Среди импортных производителей котируются также немецкие фирмы, в том числе Carl Zeiss. На рынке оптических приборов она более ста лет и ее линзы в оптической офтальмологии используются с 2011 года, демонстрируя отличные результаты. Не стоит расстраиваться, если вас ждет из-за катаракты операция. Отзывы, какой хрусталик лучше, помогут подобрать индивидуальную ИОЛ.

Очень востребована AT LISA 809m, выполненная с помощью уникальной SMP-технологии. Она позволяет выработать идеальную поверхность без зубчиков, углов и квадратных кромок. В свою очередь это обеспечивает при восприятии избегание потери цвета, бликования и рефракционных ошибок. Стоимость такой линзы — 55 тысяч рублей.

Appasamy Associates Group

В жаркой, солнечной Индии избыток ультрафиолета, а также несбалансированное питание (в центральной части страны люди редко употребляют рыбу, испытывая дефицит йода) приводят к тому, что катаракта — одно из самых частых заболеваний глаз даже в молодом возрасте.

Appasamy — компания, которая покрывает 80 % потребности страны в ИОЛ. Она находится на рынке почти 40 лет и выпускает до 300 тысяч линз ежемесячно. Однако хрусталики производства Индии пока не могут составлять конкуренцию ведущим производителям ИОЛ. Их преимущество — цена, а линза Acryfold, например, обладает всем набором минимальных требований для имплантации.

Отечественные производители

Мы уже говорили: если требуется операция катаракты глаза, то сделать ее бесплатно по квоте можно только с использованием российских ИОЛ.

Они пока не могут составить конкуренцию зарубежным аналогам и востребованы исключительно на внутреннем рынке и в странах СНГ.

50 % потребностей закрывает фирма НПП «Репер-НН» (Нижний Новгород), 28 % — «Латан» (Набережные Челны). Третью строчку рейтинга занимает ЗАО «НПО Айс» (Нижегородская область).

Изготовление ИОЛ началось лишь в 90-е гг., поэтому фирмы поставляют дешевые варианты — от 500 рублей за жесткие хрусталики и от 600 рублей за мягкие. Согласно отзывам пациентов, они чаще вызывают осложнения, сложнее для имплантации и не обеспечивают остроту зрения, позволяющую обходиться без очков.

Источник: https://SamMedic.ru/477775a-katarakta-operatsiya-kakoy-hrustalik-luchshe-otzyivyi-vidyi-i-proizvoditeli-iskusstvennyih-hrustalikov

Какой хрусталик лучше при катаракте: как правильно выбрать ИОЛ | мрикрнц.рф

Катарактой называется любое помутнение хрусталика глаза. При возникновении катаракты единственным методом лечения является хирургическая операция. Большое значение имеет правильный выбор искусственного хрусталика.

Реже встречаются травматическая и врожденная катаракты. Травматический тип встречается после проникающих ранений глаза. Врожденная катаракта возникает при воздействии на организм беременной различных патологических факторов. Часто врожденная катаракта не увеличивается в размере, может быть представлена единичными помутнениями в центре (округлыми и веретенообразными).

Читайте также: Как снимать линзы с длинными ногтями - видео

Как происходит имплантация интраокулярной линзы?

Существует 2 основных вида операций при катаракте – факоэмульсификация и экстракапсулярная экстракция катаракты. Факоэмульсификация (ФЭК) самый современный вид хирургического вмешательства.

Факоэмульсификация катаракты

Операция проводится под местной анестезией. Через небольшой прокол в роговице хирург специальным инструментом проводит разрушение хрусталиковых масс ультразвуком и их аспирацию.

Затем с помощью другого инструмента через роговичный прокол в глаз вводится свернутая в трубочку интраокулярная линза (ИОЛ). Благодаря современным материалам ИОЛ при этом не деформируется. После этого линза самостоятельно расправляется на поверхности задней капсулы.

Инструмент удаляется из глаза, зашивания прокола не требуется.

Экстракапсулярная экстракция катаракты

При некоторых видах катаракт (например, зрелой и перезрелой катаракте), сопутствующих заболеваниях глазного яблока, проведение факоэмульсификации невозможно. В этом случае выполняется экстракапсулярная экстракция катаракты (ЭЭК). Через разрез роговицы хирург выполняет удаление помутневшего хрусталика, не разрушая его.

Затем на заднюю капсулу устанавливается линза в расправленном виде. Дужки ИОЛ заводятся за радужку. В некоторых случаях, например при разрушении задней капсулы, требуется дополнительная фиксация дужек нерассасывающимся шовным материалом. После имплантации линзы на роговую оболочку накладывается непрерывный шов.

Снятие шва производится через месяц после операции.

Послеоперационный период

В большинстве случаев послеоперационный период протекает без осложнений. Значительное повышение остроты зрения происходит уже в первые часы после операции, полное восстановление занимает несколько недель или даже месяцев.

После проведенной операции пациенты остаются в стационаре в течение 4-6 дней. Им проводится введение антибиотиков и противовоспалительных средств под конъюнктиву или в клетчатку под глазом (в виде инъекций). После выписки необходимо продолжить применение этих препаратов, но уже в виде капель.

Контрольный осмотр (при ЭЭК снятие швов) проводится через месяц после операции.

Как выбрать ИОЛ при катаракте?

Перед операцией офтальмолог проводит тщательное обследование пациента. Это позволяет выбрать наиболее подходящую для него ИОЛ. При выборе учитываются следующие параметры:

• строение линзы,
• оптическая сила,
• страна-производитель.

Идеальный искусственный хрусталик обладает следующими свойствами:

1. Сделан из биосовместимого материала, не вызывающего реакции отторжения со стороны организма.
2. Обладает светофильтром. Натуральный хрусталик не пропускает лучи света, находящиеся в опасном для сетчатки диапазоне. Некоторые ИОЛ также обладают этой способностью.
3. Не изменяет правильное цветоощущение глаза.
4. Имеет антибликовое покрытие.
5. Имеет абсолютно гладкую поверхность, что предотвращает даже минимальное искажение зрительного образа.
6. Срок службы искусственного хрусталика глаза не ограничен.

Выбор размера и формы интраокулярной линзы

Выбор размера и формы проводит врач-офтальмолог после тщательного обследования пациента. Он определяет, какой хрусталик лучше при катаракте в том или ином случае. Обязательно проверяется острота зрения, внутриглазное давление, проводится осмотр глазного дна.

Для определения размера линзы выполняется ультразвуковое исследование глазного яблока. На аппарате УЗИ в автоматическом режиме проводится расчет всех необходимых показателей, таких как: переднезадний размер глаза, глубина передней камеры.

С помощью авторефрактометра рассчитывается базовая кривизна роговицы.

В зависимости от материала линзы различаются по толщине. Этот показатель важен при проведении операции ФЭК, так как через маленький прокол возможна установка только мягких ИОЛ с небольшой толщиной.

Все ИОЛ состоят из двух частей. Оптическая часть является основной. Именно эта часть обеспечивает преломление света и восстановление высокой остроты зрения, то есть выполняет функции хрусталика глаза.

Вторая часть – опорная – может иметь различное строение. Большинство современных линз устанавливается на заднюю капсулу. Чтобы избежать дислокации линзы, производители выполняют опорную часть в виде 2 или 4 дужек.

Дужки заправляются за радужку и фиксируются в углу между радужкой и задней капсулой хрусталика.

На дужках некоторых моделей предусмотрены специальные отверстия, в которые пропускается шовный материал для подшивания линзы.

Более редкие виды линз (переднекамерные и ирис-клипс-линзы) имплантируются при разрушенной задней капсуле. Такие линзы имеют опорную часть в виде крыльев бабочки. Переднекамерные ИОЛ имплантируются между роговицей и радужкой. Ирис-клипс-линзы фиксируются за край радужной оболочки спереди и сзади, то есть, расположены одновременно и в передней камере и в задней.

Подбор оптической силы линзы

Подбор силы преломления также осуществляет офтальмолог. Сначала определяется величина рефракции пациента при взгляде вдаль и вблизи. Простые искусственные хрусталики не могут менять свою форму и не обладают способностью к аккомодации.

Поэтому если у пациента кроме катаракты имеется пресбиопия (возрастная дальнозоркость), он должен решить, на каком расстоянии ему будет удобней работать без очков.

Если будет установлена линзы для дали, то зрение вдаль у пациента восстановится полностью, но вблизи ему необходимо будет носить очки с небольшим плюсом, и наоборот.

Существуют современные линзы, обладающие несколькими оптическими областями – мультифокальные. С такими искусственными хрусталиками поле зрения пациента разделяется на две части – сверху область для зрения вдаль, снизу – вблизи. Более современными в этом плане являются аккомодационные линзы. Строение таких изменяющих свою форму линз помогает пациентам хорошо видеть на разных расстояниях.

Для лиц с астигматизмом предусмотрены торические искусственные хрусталики. Такой хрусталик обязательно фиксируется швами к радужной оболочке глаза. После опроса и обследования врач определит, как выбрать ИОЛ конкретному пациенту.

Импортные и отечественные выбор производителя

На рынке представлены ИОЛ различного производства: США, Великобритании, России, Индии. Все линзы проходят сертификацию и являются безопасными для глаз. Согласно многочисленным отзывам пациентов, американские и европейские линзы наиболее эффективны. Кроме того, эти производители искусственных хрусталиков выпускают мультифокальные и аккомодирующие ИОЛ.

Искусственные хрусталики отечественного производителя не получили широкого признания как среди врачей, так и среди пациентов. Индийские хрусталики имеют более низкие параметры качества, по сравнению с европейскими и американскими, но более приятную стоимость. Именно поэтому для проведения бесплатных операций в большинстве офтальмологических клиник используются индийские хрусталики.

В случае если пациент хочет имплантировать американский хрусталик, ему придется приобрести его самостоятельно.

Отзывы пациентов

Два года назад мне провели операцию от катаракты на левом глазу, а совсем недавно – на правом. Слева стоит английский хрусталик, сейчас поставили бесплатно индийский. Разницы пока не вижу. Зрение хорошее на обоих глазах.

Перед удалением катаракты я спросила у врача, какой хрусталик лучше ставить – импортный или отечественный? Хирург посоветовал приобрести импортный хрусталик. По его словам, он лучше восстанавливает зрение. Результатом довольна. Мне установили индийский хрусталик год назад. А сейчас у меня снова снизилось зрение.

Врач рассказал, какие бывают хрусталики и объяснил, что снижение зрения возникло из-за вторичной катаракты. Она быстро появляется именно на индийских хрусталиках. Сейчас нужна лазерная чистка.

Источник: https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/bolezni-glaz/kakoy-hrustalik-luchshe-pri-katarakte-kak-pravilno-vyibrat-iol

Операция по удалению катаракты и имплантация искусственного хрусталика — отзыв

Принято считать, что катаракта — недуг исключительно пожилых людей. К сожалению, это далеко не так… Многие болезни стали «молодеть» в наше время.

Так и проблемы со зрением становятся уделом все более молодых пациентов. Кроме того, катаракта бывает и врожденной и приобретенной.

Осложнения после операции, травмы, облучения — все это может привести к помутнению хрусталика, который и принято называть общим термином — катаракта!

Катаракта глаз – это недуг, поражающий хрусталик в глазу и его капсулу, в результате чего он начинает мутнеть, а зрение, соответственно, уходить, вплоть до полной слепоты.

Коснулось это и меня. В свои 47 лет я имела полный «букет» глазных заболеваний. Высокая степень миопии (близорукость), осложнения после операции кератотомии , астигматизм, помутнение стекловидного тела и начинающуюся катаракту!

Разумеется, я прошла все этапы консервативного лечения. Витамины для глаз, капли и гели…

Некоторые не действовали вовсе, некоторые помогали незначительно и, скорее, работали на уровень комфорта в самом глазу (увлажняли, снимали раздражение и т.д.) Но, само зрение становилось все хуже и хуже. Мир постепенно исчезал.

Туман сгущался и, «накладываясь», на близорукость и астигматизм, делал меня практически слепой. Очки здесь уже не помогут. Ведь этот туман — он внутри глаза!

Все распиаренные средства по предотвращению катаракты — НЕ РАБОТАЮТ! Запомните это раз и навсегда! Может быть, когда-нибудь и придумают волшебную таблетку или капли… Но, на данный момент, не мучайте свои глаза и не занимайтесь «ерундой» — лечение катаракты только одно — оперативное вмешательство и замена помутневшего хрусталика на искусственный аналог.

Промедление и попытки «лечения» и «профилактики» катаракты — просто напросто потерянное время и риск полной потери зрения.

Итак, решение принято! Операции все равно не избежать, так что тянуть?! Это раньше ждали, когда катаракта «созреет», чтобы ее удалить. С развитием современных технологий — это не требуется.

Напротив, удаление катаракты на раннем этапе позволяет избежать многих осложнений и облегчить сам процесс. Операция проходит при помощи ультразвука и называется Факоэмульсификация катаракты.

Это название имеет операция ультразвуком, во время которого нерабочий, замутненный хрусталик удаляется, как говорят специалисты – эмульгируется, с помощью ультразвука, и заменяется на имплант — интраокулярную искусственную линзу, сокращенно — ИОЛ.

При подготовке к операции требуется сдать ряд анализов и провести несложные гигиенические процедуры. Обследование включает в себя сдачу назначенных доктором анализов (обычно стандартный набор, типичный для всех оперативных вмешательств), кардиограммы, рентгена носовых пазух, посещения дантиста.

Стараются исключить возможность любой инфекции. Также рекомендуется некоторое время перед операцией придерживаться диеты, ограничивающей потребление тяжелой пищи и алкоголя. Я не курю, но, людям курящим стоит воздержаться от курения. В день операции принять душ, помыть волосы, лицо и не пользоваться никакой косметикой.

Есть не позже, чем за 4 часа до операции.

Непосредственно перед самой операцией медсестра обрабатывает кожу вокруг глаза и закапывает глаз растворами, призванными расширить зрачок, снизить внутриглазное давление и риск инфицирования.

Читайте также: Опатанол капли глазные - инструкция, цена, отзывы

Голову накрывают стерильной простыней, оставляют отверстие только для оперируемого глаза, вставляют в глаз расширитель и операция начинается. Факоэмульсификация катаракты проводится под местным наркозом (капли в глаза), по идее болевых ощущений в ходе операции человек не испытывает. Об этом везде пишут и говорят.

Не знаю, кому как, но мне было дико некомфортно. Не больно, нет! Но, то ли я переволновалась, то ли уж очень я чувствительная, но эти 20-30 минут операции ну никак не назову приятными. Я ощущала давление инструментов на глазное яблоко, я дура такая насмотрелась видео по удалению катаракты знала что мне делают и четко представляла это себе.

Сами понимаете, комфорта это не добавляло…)

При этом я не переставала внутренне восхищаться достижениями современной науки и возможности вернуть человеку утерянное зрение. И, надежда на это поддерживала меня все это время. «Лишь бы помогло — я готова терпеть и еще хоть 20 раз через это пройти!» — сжав челюсти, твердила себе.

Операция состоит из трех этапов:

• Создание доступа к хрусталику посредством формирования микроразреза.
• Дробление мутного хрусталика ультразвуком до состояния эмульсии и выведение его наружу.
• Имплантация искусственного хрусталика (ИОЛ) на место удаленного.

После оперативного вмешательства на глаз наклеивается защитная повязка и пациента отпускают домой. Можно покушать, можно немного погулять, но лучше все же отдохнуть в постели. Желательно не спать на стороне оперированного глаза и на животе. На следующий день осмотр у врача, проверка зрения и выписанные рекомендации.

В течении двух недель у пациента могут возникать симптомы, такие, как: светобоязнь; появление в глазу темных пятен; дискомфортные рези в глазах; колебание в фокусировке зрения; слезливость или сухость глаз; утомляемость, желание спать, просто закрыть глаза.

В течение этого срока необходимо капать рекомендованные капли, чтобы избежать инфицирования и соблюдать предписанный режим:

• избегать физических нагрузок и резких движений;
• не наклоняться;
• избегать попадания воды в глаз;
• отказаться от посещения сауны;
• не применять макияж:
• не употреблять алкоголь;
• ограничить зрительную нагрузку;
• спать в защитной повязке и не на стороне оперированного глаза.

Через 7 дней контрольный осмотр у офтальмолога. Считается, что полное заживление происходит спустя 1-3 месяца. На данный момент прошло 2 недели после операции и, как видите, я уже вполне могу писать отзыв, не испытывая особых зрительных нагрузок и дискомфорта.

Дискомфорт, в моем случае проявляется иначе.

Из=за ряда осложнений мне нельзя было установить мультифокальный хрусталик, который позволяет одинаково хорошо видеть на всех расстояниях, вблизи и вдали.

Пришлось устанавливать монофокальный, то есть тот, что делает фокусировку только на дальнее расстояние. Более подробно о специфике расскажу в отзыве на установленный хрусталик…

Соответственно, хорошо я вижу только вдаль, а для действий вблизи мне требуются очки, как для людей, страдающих дальнозоркостью. Для меня это непривычно, ведь я всю жизнь видела мельчайшие детали, могла рассмотреть пробу на кольце.

Теперь, относительно четкое зрение начинается у меня примерно на расстоянии 40-50 см. Но, возможность иметь хорошее зрение — оправдывает все. Хорошее, конечно, немного преувеличиваю.

В моем случае добиться 100 % зрения не удастся все равно, но для человека, имевшего всего 10% зрения, даже 40-50% — уже огромный прогресс!

Разумеется, есть и ограничения:

гайморит в стадии обострения, наличие бляшек в пазухах дает возможность воспалений в глазах; другие глазные заболевания – вопрос о возможности оперирования в этой ситуации остается на усмотрение хирурга, лечащего катаракту; инфекционные воспаления глаз, конъюнктивиты – делают операцию невозможной, пока не будут излечены; глазная онкология – при ней операция не допустима вообще, так как хирургическое вмешательство может способствовать развитию опухоли; пережитый в течении шести, предшествующих дате операции, месяцев инсульт, микроинсульт или инфаркт; психические болезни и неврология, включая эпилепсию – реакция на свет при удалении катаракты у таких больных не предсказуема; возраст младше 20 лет – решение о возможности оперирования принимает хирург, который и осуществит вмешательство.

• Стоимость
• операции ультразвуковой факоэмульсификации состоит из двух составляющих:
• — стоимости самой операции (работы хирурга)
• — стоимости искусственного хрусталика (ИОЛ).

По полису ОМС операция по удалению катаракты — бесплатно. Самый дешевый и малопригодный для пациентов, ожидающих повысить качество зрения, хрусталик — тоже бесплатен.

Если же я хочу поставить себе действительно качественную и отвечающую моим требованиям ИОЛ, мне придется оплачивать ее отдельно. При том, что стоимость таких хрусталиков стремится почти к бесконечности…

Шучу, конечно, но, для примера — стоимость моего хрусталика равна почти 50 тысячам. При этом, надо грамотно его замерить и рассчитать.

В результате, что имеем? Стоимость работы в разных клиниках разнится от 20 до 30 тысяч рублей. (Не беру в пример клиники премиального класса и врачей с мировым именем!)

Всю остальную цену составляет стоимость хрусталика. В чем тогда экономия? 20 тысяч за работу на фоне общей стоимости достаточно невелика, а получить «бесплатный» сервис в наших бесплатных клиниках — большой риск. Поэтому, есть смысл выбирать клинику и врача уже непосредственно «под себя» и свои ожидания и возможности.

Источник: https://irecommend.ru/content/fakoemulsifikatsiya-katarakty-s-implantatsiei-iol-intraokulyarnoi-linzy-naskolko"-effektivna

Какой хрусталик лучше выбрать при операции по удалению катаракты

Катаракта – офтальмологическая патология, вызывающая помутнение хрусталика. При этом он теряет свои оптические свойства и становится бесполезным. Чтобы избавиться от этого недуга и вернуть прежнюю ясность в обзоре и четкость зрения прибегают к операции, в результате которой имплантируется искусственный хрусталик.

Перед многими пациентами, которые планируют делать операцию остро стоит вопрос: «Какой хрусталик лучше выбрать при катаракте?». Понять это очень важно, ведь после имплантации интраокулярной линзы (искусственный аналог биологического хрусталика) невозможно поставить ей замену. С ней человек будет жить всю оставшуюся жизнь.

Так какой хрусталик лучше при катаракте? Давайте поймем, по каким критериям нужно выбирать.

Так как катаракта не лечится медикаментами, а помогает в этом только операция, то, для того чтобы определиться с выбором имплантата, стоит ознакомиться с их ассортиментом. Кроме того, нужно узнать мнение других людей, оставивших свои отзывы о том какой хрусталик поможет видеть лучше.

Обратите внимание!  »Прежде, чем начнете читать статью, узнайте, о том, как Альбина Гурьева смогла победить пробемы со зрением воспользовавшись…

По каким критериям выбрать себе интраокулярную линзу

Итак, чтобы определиться с выбором будущего хрусталика (ИОЛ), который будет имплантирован в глаза больного, ему нужно знать по каким критериям он подбирается. Сюда относятся:

• общие размеры ИОЛ, а также частей опоры;
• диаметр искусственного аналога;
• толщина.

Потрясающая результативность федеральной программы по борьбе с потерей зрения дает свои плоды…

Все эти параметры, чаще всего, связаны с материалом, из которого изготовлен оптический имплантат и степенью его жесткости. Жесткость напрямую зависит от материала, предназначенного для изготовления линз. Имплантаты разделяются на две категории:

Жесткие интраокулярные линзы

Жесткие типы имеют размеры оптической составляющей от 5 до 6,5 миллиметров. Но это их неполный размер. Если к самой линзе прибавить также и размеры частей, составляющих ее опору, то длина может увеличиться до 7, а в ряде случаев, и до 12 миллиметров.

Это указывает на то, что для операции потребуется делать слишком большой разрез, нарушая целостность роговицы органов зрительного аппарата.

Большие разрезы во время удаления вышедшего из строя хрусталика увеличивают риск вызвать некоторые осложнения, которые сопровождаются рядом изменений.

Поэтому, в наше время, такой тип искусственных хрусталиков ставят довольно редко, а также сами пациенты не часто их выбирают.

Единственным случаем, когда не учитывается пожелания больного, является решение врача, основанное на медицинских показателях. А также в случае, когда врач делает ЭЭК (экстракапсулярную экстракцию катаракты), т.е. удаляет хрусталик, сохраняя при этой заднюю капсулу. Подробно о данном виде операции вы можете прочитать в статье про виды оперативного вмешательства при катаракте.

Мягкие интраокулярные линзы

Мягкие линзы изготавливаются из материалов, имеющих гибкую и желеобразную структуру. Часто для этого используются углеводородные соединения:

• силикон;
• гидрогель;
• акрил.

Эти материалы отличаются своей эластичностью и повышенной гибкостью. Этими же свойствами обладают и линзы, которые изготавливаются из этих химических соединений.

В связи с тем, что мягкие линзы могут принимать разнообразную форму, не подвергаясь при этом деформации (жесткие при изменении формы могут начать давать микротрещинки), во время проведения операции не требуется больших разрезов.

Для имплантации искусственного хрусталика достаточно всего лишь разреза длиной в 2 миллиметра или небольшого прокола органов зрения. Благодаря этому сокращается время операции и восстановительный период после нее.

Это происходит из-за того, что маленькие разрезы или проколы не требуют наложения швов и затягиваются самостоятельно.

Многие люди, имеющие у себя мягкий тип линз, оставляют положительные отзывы о нем. В основном, они говорят о быстром восстановлении остроты зрения после операции и о том, как это отражается на их жизни.

Тем не менее, давайте более подробно разберемся в том, какие есть разновидности. Ведь, разбираясь в разнообразии искусственных аналогов, мы увеличиваем шансы остаться удовлетворенными свои выбором.

Желтые или прозрачные линзы

Интраокулярные мягкие линзы разделяются также и по цвету. Их делят на желтые и прозрачные.

Наибольшего внимания заслуживают желтые искусственные хрусталики. Линзы желтого цвета обладают способностью защиты глаз от представленного синим цветом излучения, исходящего от экрана монитора.

Такой спектр цвета вреден для здоровья органов зрительного аппарата человека.

Более того, мягкие линзы желтого цвета не дают развиться дистрофическим процессам в сетчатых структурах органов зрения и абсолютно не имеют влияния на цветовосприятие человеком окружающей обстановки.

Читайте также: Как закладывать мазь в глаза - правильный алгоритм действий

У некоторых людей при выборе желтых линз возникает вопрос: «А почему они желтые?». Ответ заключается в том, что естественный хрусталик на самом деле имеет небольшой желтоватый оттенок. А мягкая линза, у которой оптическая составляющая окрашена в соответствующий цвет, становиться максимально приближенной по оптическим свойствам к биологической линзе.

Диаметр и толщина

Диаметр и толщина мягких линз изменяется в зависимости от их оптических свойств и формы. По этим параметрам имплантаты разделяются на несколько видов:

• монофокальные;
• сферические и асферические;
• торические;
• мультифокальные;
• аккомодирующие.

Монофокальные линзы

В наше время это самый распространенный вид ИОЛ. Она позволяет пациенту отлично видеть на определенной дистанции, на близком расстоянии или на дальнем. Соответственно, если имплантирована такая линза, то человеку необходимо носить очки, либо для чтения, либо для дали.

1. ИОЛ для дали – полное исправление зрения в даль (вождение автомобиля и просмотри телевизора без очков). Для чтения и работы за компьютером необходимы очки с диоптриями от +1,0 до +2,0.
2. ИОЛ для близи – наблюдается остаточная миопия (близорукость) при чтении, письме. Чтобы просматривать телевизор или водить автомобиль потребуются очки с диоптриями от – 2,0 до – 3,0.

Несмотря на этот недостаток, многие уверены, что у монофокальных линз есть преимущества над мультифокальными (их рассмотрим ниже). Состоят они в следующем:

• монофокальные ИОЛ обеспечивают пациента более острым зрением и не дают аббераций (т.е. отклонений от нормы);
• существует феномен псевдоаккомодации, когда даже простая монофокальная ИОЛ может избавить от ношения очков;
• стоимость монофокальной линзы значительно меньше.

Благодаря своей конструкции такие линзы ликвидируют попытки образования вторичной катаракты. Также риск возникновения осложнений в постоперационный период сводится к минимуму.

Сферические и асферические линзы

Кликните по картинке, чтобы увеличить

Они различаются по виду оптической части. К нашему естественному хрусталику более близки ИОЛ с асферической поверхностью. Благодаря чему они обеспечивают более острое зрения, лучшую цветопередачу и контрастность.

Асферические линзы лучше всего подходят пациентам, которые видят, что преломление световых лучей происходит неправильным образом. При этом они не могут сфокусироваться на определенных предметах, у них появляются сферические аберрации – картинка в обозримом взоре искажается.

При замене хрусталика на асферическую ИОЛ данная проблема устраняется благодаря тому, что асферическая поверхность полностью компенсирует сферические аберрации хрусталика и роговицы.

Тем самым она нейтрализует рассеяния светового пучка на всей поверхности ИОЛ (даже на периферии).

А это, в свою очередь, улучшает качество и остроту зрения вдаль, в ночное время и дает хороший эффект при рассмотрении объектов при плохом освещении.

Торические линзы

По сути, торические ИОЛ те же монофокальные, только применяются они для коррекции астигматизма. Установку торических линз обычно рекомендуют людям, которые не хотят носить цилиндрические специальные очки. Носят такие очки тогда, когда вместе с катарактой был обнаружен астигматизм.

Особенность такой ИОЛ состоит в том, что она имеет разную оптическую силу по двум осям. Прооперированные люди, имеющие торические линзы, говорят, что после их имплантации у них пропадает астигматизм, и цилиндрические очки больше не нужны.

Мультифокальные линзы

Имплантация мультифокальных линз – эффективный способ избавиться от аккомодационных нарушений. При таком изъяне человек не может рассмотреть объекты, которые располагаются от него на неодинаковых расстояниях.

Принцип коррекции заключается в том, что эта ИОЛ имеет несколько зон, различающихся по оптическим свойствам. Одни из них помогают видеть далеко расположенные предметы, а другие – находящиеся близко от глаз человека.

Аккомодирующие линзы

Это один из видов интраокулярных линз, который помогает человеку в изменении фокусировки во всех направлениях.

Имплантированная линза может легко двигаться назад и вперед в глазу (под воздействием цилиарной мышцы), изменяя при этом фокус и имитируя функции аккомодационного аппарата.

Данная ИОЛ имеет всего одну оптическую зону, благодаря чему уменьшаются проблемы с бликами в условиях плохого освещения, зрения становится четким вдаль.

Данная ИОЛ очень похожа на монофокальную линзу, единственное отличие способность изменять своей положение в глазу. Имплантируя себе такие линзы, человек видит четко предметы, находящиеся от него на любых расстояниях. То есть у него полностью восстанавливается острота зрения при избавлении от старческой дальнозоркости и катаракты.

Иногда, однако, после имплантации аккомодирующей линзы может потребоваться ношение очков для чтения (связано это с тем, что она не обеспечивает такой же диапазон фокусировки как мультифокальные ИОЛ).

Искусственные аналоги биологической линзы очень разнообразны. Отличаются по размерам, жесткости, цвету и форме. Многие уже испытали на себе их действие.

И, если у человека возникнет катаракта, то лучшее, что он может и должен сделать, прочитать отзывы людей, у которых также была данная патология.

Так как им уже провели операцию по замене хрусталика, они точно знают какой хрусталик выбрать, опираясь на свой опыт, как положительный, так и отрицательной.

Игнорировать рекомендации офтальмологов также не стоит.

Источник: https://glazexpert.ru/bolezni/katarakta/operatsiya-kakoy-hrustalik-luchshe

Как выбрать хрусталик при катаракте?

15.08.2018

Современный офтальмологический рынок изобилует интраокулярными линзами от различных производителей. Существенно разнится и стоимость ИОЛ. Для обычного человека, который не знает, какой хрусталик лучше при катаракте, такое разнообразие становится причиной сомнений.

Как же сделать правильный выбор?

Некоторые говорят об ИОЛ, как об «очках внутри глаза». Такое мнение отчасти верно.

Интраокулярную линзу размещают внутри глаза, поэтому важно исключить ее отторжение от глазной ткани, особенно – от капсулы хрусталика.

Для этого в процессе изготовления протезов естественного хрусталика должны использоваться биологически и химически инертные материалы. Среди них можно выделить синтетические полимеры.

Также, изучая вопрос выбора хрусталика, следует помнить о важности следующих параметров:

• Размера оптической части линзы с опорными элементами.
• Диаметра линзы.
• Толщины линзы.

Жесткие хрусталики отличаются размером оптической части в пределах 5 – 6,5 мм. К этой величине добавляют размер дужек, необходимых для прикрепления интраокулярной линзы к капсульной оболочке, радужной сумке или цилиарному телу.

В итоге в ходе операции по имплантации жесткой ИОЛ хирург делает разрез размером 6 – 7 мм, что, конечно, не является оптимальным.

В связи с этим, в настоящее время имплантация жестких ИОЛ проводится крайне редко и как правило, только по медицинским показаниям.

Факоэмульсификация – новое слово в хирургии глаза

Такое хирургическое лечение катаракты позволяет исключить необходимость сильного рассечения роговицы. Максимальный размер разреза составляет 3 мм. Также, допускается рассекать не роговицу, а склеру.

Для проведения факоэмульсификации необходимы специальные гибкие ИОЛ, имеющие эластичную структуру и миниатюрный размер. Для их изготовления используются гибкие синтетические полимеры.

Перед хирургическим вмешательством такие протезы естественного хрусталика сгибаются пополам, поэтому их размер не превышает 3,5 мм. При выборе сверхтонких ИОЛ можно рассчитывать на размер 1,8-2,5 мм.

Линза разворачивается после имплантации, возвращаясь к первоначальному размеру уже в капсуле.

Если катаракта лечится посредством экстракапсулярной экстракции, для имплантации могут использовать жесткие ИОЛ. В действительности такие хрусталики вполне эластичны, поэтому исключено механическое давление на мягкие глазные ткани.

Последний метод сегодня используется крайне редко. В большинстве случаев имплантацию проводят мягкими протезами – силиконовыми, акриловыми и гидрогелевыми линзами. При этом гибкие интраокулярные линзы можно разделить на две большие группы — монофокальные и мультифокальные хрусталики.

Монофокальный искусственный хрусталик способен обеспечить пациенту, которому требуется лечение катракты, хорошее зрение только на одной из дистанций — вдали или вблизи.

А имплантация мультифокальной интраокулярной линзы дает возможность больному хорошо видеть на любой из дистанции: вдали, вблизи, на средних расстояниях. Однако подобные ИОЛ подходят далеко не каждому, поэтому перед оперативным лечением проводится тщательное обследование.

Выбрать хрусталик при катаракте поможет лечащий врач-офтальмолог, который определить наиболее оптимальный вариант в зависимости от состояния глаза и метода проведения операции.

В завершение следует заметить, что производство высококачественных ИОЛ в настоящее время налажено во многих европейских странах. На хорошем счету продукция фирм «Райнер» (Англия) и «Акрисоф» (Alcon, США).

Стоимость услуг при лечении катаракты

№ Название услуги Цена в рублях Запись на прием

С этой статьей читают: Лазерная дисцизия вторичной катаракты, образовавшейся после операции

Капсула хрусталика представляет собой невероятно тонкий эластичный мешок, в который в рамках операции для терапии катаракты будет вставлен искусственный хрусталик (интраокулярная линза или ИОЛ).

Подробнее Катаракта: осложнения после операции

Операция по удалению катаракты, выполненная хирургом-профессионалом, не занимает много времени, считается вполне безопасной процедурой. Но даже большой опыт специалиста не исключает развития осложнения после…

Подробнее Особенности реабилитации после удаления катаракты

Использование современных медицинских технологий позволяет сделать послеоперационный период после удаления катаракты более коротким и безболезненным, возвращение пациентов к активной жизни происходит быстро…

Подробнее Лазерное лечение катаракты через операцию по удалению хрусталика

По сути катаракта является заболеванием, которое возникает вследствие помутнения хрусталика. В некоторых случаях катаракта возникает на фоне глаукомы, и обе болезни представляют собой комбинированную патологию…

Подробнее

Источник: https://fedorovmedcenter.ru/stati/oft-katarakta/kak_vibrat_xrystalik_pri_katarakte/