Ирифрин или мидримакс — что лучше, сравнение препаратов

Фенилэфрин (точнее Ирифрин) был назначен моему сыну-школьнику офтальмологом при диагностике миопии (у нас это заболевание наследственное).

В качестве альтернативы я приобрела более бюджетный аналог — Фенилэфрин-оптик, где основное действующее вещество одно и тоже.

Форма выпуска: 5 мл и 10 мл. Первый в продаже я не нашла, взяла второй вариант.

При замене какого-то препарата важно обращать внимание на % содержание основного вещества. В случае с Ирифрин и Фенилэфрин-оптик, они одинаковые

2,5%

Отмечу, что препарат не из бюджетных. Я отдала за него 409,60 руб.

10 мл

Применяли вместе с глазными каплями Таурин. Производитель у них один (наш, российский)

ЗАО «Лекко»

• Внутри картонной коробки находится флакон-капельница и инструкция по применению.

Фенилэфрин вызывает сокращение мышцы, расширяющей зрачок, тем самым, вызывая расширение зрачка

Препарат был назначен для снятия спазма аккомодации для диагностики зрения и подбора очков.

Не забываем, что

Вскрытый флакон-капельницу хранить не более 30 суток

Носик-капельница достаточно удобный при дозировании. Лишние капли не выбегают.

Какие побочные действия отмечались у нас обоих:

Ощущение сильного жжения в начале применения , повышенное слезотечение. Действия эти кратковременные, т.е.быстропроходящие.

У сына во время применения этих капель была диагностирована тахикардия (даже к кардиологу пришлось обращаться и делать повторное ЭКГ). Среди заявленных побочных явлений как раз отмечается тахикардия.

Не исключено, что просто совпадение, хотя раньше ее не диагностировали (несколько раз в год делаем ЭКГ).

1. Капли представляют собой прозрачную бесцветную жидкость без запаха.

Препарат вызывает увеличение зрачков. Мой глаз до закапывания капель.

• Спустя минут 15-20 (вспышка, при ярком свете зрачок сужается).

Мой зрачок минут через 30-40 после закапывания капель. Фото без вспышки. Себе я заказывала тоже для снятия спазма, а также для уменьшения «красноты».

Поскольку препарат капали на ночь , утром уже зрачок в нормальном состоянии (глаза ясные и «свежие»). Отмечу, что помутнения зрения во время использования препарата у меня не наблюдалось. Однако, такое возможно и в инструкции дано предупреждение.

По результату было диагностировано зрение -3 (вместо -1 изначально) и выписан рецепт на очки.

Источник: https://irecommend.ru/content/analog-kaplyam-irifrin-osnovnoe-deistvuyushchee-veshchestvo-odinakovoe-naznachali-dlya-snyat

Глазные капли "Ирифрин": аналоги и отзывы о них :

В аптечной сети при наличии рецепта можно приобрести глазные капли «Ирифрин», аналоги (структурные) которого могут показаться дешевле. Каковы лечебные эффекты действующего вещества, входящего в состав лекарства, как использовать препарат, могут ли быть осложнения в ходе терапии?

Фенилэфрин является основным компонентом капель для глаз «Ирифрин». Аналоги препарата, содержащие это действующее вещество, перечислены ниже:

• 2,5% «Ирифрин БК» («Про Мед», Индия) — 522-616 руб.;
• «Вистосан» («Фарма Аллерган», Германия);
• 5% и 10% «Неосинефрин – Пос» 10 мл, 1 шт. (производство URSAPARM) — 95-210 руб.;
• «Визофрин» 2,5% 5 мл — 120-280 руб.;
• 1% 1,0 «Мезатон», капли в глаза №10 ампул в упаковке, Россия, «Дальхимфарм» — 38-54 руб.; 2,5% 1 мл, Украина — 85-100 руб.

Фармакологические эффекты, из-за которых фенилэфрин используют в офтальмологической практике

Фенилэфрин относится к группе симпатомиметиков. При закапывании капель в глаза:

• расширяет зрачок ч/з 10-60 минут, длительность мидриаза — 2 ч, 10% капли расширяют зрачок на 3-7 ч;
• сужает конъюнктивальные сосуды ч/з 30-90 секунд после закапывания, длительность действия до 2-6 ч;
• стимулирует отток внутриглазной жидкости;
• не оказывает значительной стимуляции ЦНС.

Гипотензивное действие препарата «Ирифрин» (глазные капли), аналоги которого указаны выше, используется для лечения патологии глаз.

Изучение механизмов развития близорукости (миопии), разработка способов профилактики ее прогрессирования остаются важными проблемами офтальмологии.

Давление внутри глаза (ВГД) в случае прогрессирования миопии выше, чем при эмметропии (нормальном зрении) и стабильной миопии.

При прогрессирующей близорукости отмечены большие колебания ВГД.

При ухудшении в течение болезни происходит растяжение глазного яблока из-за аккомодационных перегрузок (аккомодация – изменение кривизны хрусталика для четкой фокусировки изображения на сетчатке), вызывающее относительное повышение ВГД.

Этот эффект связан с работой цилиарной мышцы (расположенной внутри глаза, отвечающей за изменение кривизны хрусталика). Группы препаратов, влияющих на ее тонус и как следствие снижающих внутриглазное давление, — это:

• холиномиметики (тропные к парасимпатическим волокнам);
• адреномиметики (стимулируют симпатическую нервную систему).

Одним из эффектов холиномиметика является стимуляция цепочки «цилиарная мышца-склеральная шпора-трабекула».

Существует гипотензивный эффект, возникающий при действии препаратов из противоположной по фармакологическому действию группы — адреномиметиков. Офтальмологи назначают «Ирифрин» (аналоги: «Мезатон», «Неосинефрин – пос»). Препарат предупреждает рост давления внутри глаза и приостанавливает прогрессирование близорукости.

При введении 10% раствора препарата «Ирифрин» (аналоги: «Визофрин», «Вистосан» и т.д.) происходит:

• углубление передней глазной камеры;
• увеличение супрацилиарного пространства;
• расширение зрачка.

Выводы

При инстилляции симпатомиметика изменяется тонус цилиарной мышцы и становится меньше ВГД.

«Ирифрин» (глазные капли), аналоги которого указаны выше, снижает давление у людей с эмметропической (нормальной) рефракцией (у 79%) и прогрессирующей близорукостью (у 78%) при имеющейся у них высокой норме внутриглазного давления.

У этих больных нужно немного уменьшить ВГД, используя препарат с гипотензивным действием. Лучше применять адреномиметик, потому что он не повышает в цилиарной мышце напряжение парасимпатических волокон и не происходит смещение рефракции в сторону миопии.

При исследовании работы ресничной мышцы уточнено, что симпатомиметик снижает давление внутри глаза. При использовании 10% капель «Ирифрин» для глаз (аналоги его обладают тем же действием) происходит уменьшение ВГД и у людей с нормальной рефракцией, и у больных прогрессирующей близорукостью.

При применении «Ирифрина» глазное давление снижается из-за стимуляции тех частей цилиарной мышцы, которые иннервируются симпатической системой. В результате расширяется супрацилиарное пространство, улучшается отток жидкости из глаза.

Людям с прогрессирующей миопией и высокой нормой ВГД необходимо использовать «Ирифрин» (аналог «Мезатон» и др.) для некоторого снижения давления.

Комбинированное лечение спазма аккомодации

Миопия (близорукость) очень часто развивается у школьников и студентов, потому что у них большая нагрузка на зрение, которая приводит к формированию спазма аккомодации. Если у пациентов длительно сохраняется такое нарушение, то это вызывает увеличение размера глазного яблока и развитие сначала ложной, а затем истинной миопии.

Сейчас есть много консервативных тактик терапии такого нарушения. Их разделяют на две группы:

• без использования препаратов;
• медикаментозные.

Первые призваны повысить сократимость ресничной мышцы. Это:

• упражнения;
• ультразвуковая терапия;
• электростимуляция цилиарной мышцы;
• магнитотерапия и др.

Лечение препаратами направлено на нормализацию работы цилиарной мышцы. Последнее время этот метод получил большое распространение из-за возможности применения его дома.

• Поскольку эта мышца иннервируется симпатической и парасимпатической системами, то и лечение можно проводить с одновременным использованием капель адреномиметиков и М-холинолитиков.
• М-холинолитики ослабляют меридиональные и циркулярные волокна радиальной мышцы.
• Среди этих препаратов часто используют:

• 1% и 0,5% атропин;
• 0,5%,1 % тропикамид;
• 1 % циклопентолат;
• скополамин.

Еще одно направление терапии спазма аккомодации — использование симпатомиметиков. Их работа связана со стимуляцией радиальных волокон Иванова в цилиарной мышце.

Из-за их усиления ослабляется работа мышц цилиарного тела (меридиональной и циркулярной). Деятельность симпатомиметиков имеет два эффекта: усиливается нарушающая аккомодацию мышца Иванова и ослабляются мышцы Брюке и Мюллера.

Среди препаратов с таким действием получили распространение капли «Ирифрин» (аналог «Мезатон» 1 % и др.).

Для проверки эффективности комбинированной терапии пациенты получали следующее лечение. Ежедневно 1 кап. 1 р./день 2,5 % капли «Ирифрин» (аналог «Ирифрин БК» и др.). М-холинолитики — 1% «Мидриацил» («Тропикамид») добавляли к инстилляции «Ирифрина». Закапывали 1 месяц. В результате лечения доказано, что при таком сочетании значительно снижалась выраженность спазма.

Изучение диаметра зрачка в обычных условиях и влияние «Ирифрина» на его ширину у здоровых и у людей с глаукомой

У больных глаукомой диаметр зрачка в обычных условиях около 4,5 мм. Он меньше, чем у здоровых (приблизительно 5,1 мм). Чем меньше диаметр зрачка, тем больше прогрессирует заболевание.

Открытоугольная глаукома — тяжёлая болезнь глаз. Она имеет хроническое течение и приводит к инвалидности и слепоте. Продолжается ежегодный рост слепоты от глаукомы. Последнее время представления о ее развитии изменились. Появились новые подходы к диагностике. Сейчас оценивают как диск зрительного нерва, так и состояние сетчатки.

Глаукома чаще возникает и развивается не симметрично. Ее асимметричность проявляется с начала болезни. В последние десятилетия появились большие достижения в исследовании асимметрии задней части глазного яблока. Во время осмотра дна глаза оценивают:

• глаукоматозную атрофию диска зрительного нерва;
• истончение и сглаженность нервных окончаний и т.д.

Асимметричность при глаукоме определяется при поражении заднего и переднего отрезков глаза. Это касается:

• нарушения пигментной каймы радужной оболочки;
• изменений составляющих угла передней глазной камеры и др.

При глаукоме также нарушается двигательная активность зрачка:

• расширение зрачка у больных глаукомой при закапывании мидриатиков затруднено;
• уменьшается амплитуда расширения зрачка уже в начале формирования глаукомы в сравнении с нормой.

Правила проведения «ирифриновой пробы»: закапывают три раза с промежутком в 5 минут для установления несимметричности диаметра зрачков в глазах и уровня их расширения. Размер зрачка измеряется до и после 3-кратного введения «Ирифрина» через 45 минут после последнего введения.

Читайте также: Как отполировать стекла очков в домашних условиях

При исследовании диаметра зрачка в обычных условиях у здоровых и людей с глаукомой и оценке действия фенилэфрина на зрачок отмечено уменьшение его расширения у глаукомных пациентов из-за изменения функции радужной оболочки, которое развивается вместе с прогрессированием болезни.

У здоровых в норме имеется асимметрия ширины зрачков. Диапазон разницы — 0,42 мм.

Меньший диаметр зрачков в обычных условиях и худшее их расширение после введения симпатомиметика указывает на наличие глаукомы.

Увеличение разницы зрачков больше чем на 0,5 мм после введения фенилэфрина — проявление патологии. При таком отличии их диаметра нужно исключить глаукому.

Чувствительность пробы — 76%, специфичность — 94%.

«Ирифрин» (глазные капли): инструкция, аналоги препарата

Это бесцветный или светло-желтый, прозрачный раствор производства Индии. 1 мл содержит 25 или 100 мг фенилэфрина, консерванты, вспомогательные вещества, воду.

2,5% капли глазные широко применяют амбулаторно, в домашних условиях по назначению окулиста.

10% капли чаще используют в стационарах во время подготовки к операциям, диагностическим процедурам из-за высокого риска осложнений, особенно у пожилых и детей.

Имеет структурный аналог «Ирифрин» (глазные капли). Это «Ирифрин БК». Этот препарат не содержит консервантов и при использовании не вызывает ощущения жжения. Действующее вещество в нем нестабильно.

Поэтому лекарство продается в одноразовых флаконах, которые нельзя хранить после вскрытия. Можно заменить «Ирифрин» (глазные капли).

Аналоги дешевле, а действующее вещество и эффекты препарата остаются прежними.

Например, стоимость «Ирифрина» 2,5% – 342-449 руб., а «Неосинефрина – Пос» 5% 10 мл — 95-210 руб.

Следует помнить, заменяя «Ирифрин»: аналоги дешевле не всегда, также можно проиграть и в качестве лечения. Это обойдется дороже.

У препарата «Ирифрин» инструкция по применению (аналоги имеют те же показания) говорит о том, что его используют для:

• терапии иридоциклита и ирита, часто осложняющихся колебаниями давления внутри глаза;
• расширения зрачка (10% капли) в хирургии глаза во время подготовки к операции, перед проведением лазерной коррекции на глазном дне;
• диагностического расширения зрачка для осмотра заднего отдела глаза;
• проведения теста у пациентов с подозрением на глаукому и узким углом в передней глазной камере;
• лечения глаукомных кризов;
• терапии спазма аккомодации;
• лечения близорукости;
• борьбы с синдромом «красного глаза» (2,5% капли);
• в комплексной терапии открытоугольной глаукомы.

Особенности назначения

Раствор фенилэфрина 2,5% при иридоциклитах (10% в стационаре) капают в конъюнктиву больного глаза по 1 капле 2-3 раза в сутки.

Перед операцией, за 30-60 мин., однократно капают 10% «Ирифрин» для раскрытия зрачка. При вскрытых оболочках глаза повторно закапывать препарат нельзя.

Для офтальмоскопии однократно используют 1 каплю 2,5% раствора. Максимальный мидриаз возникает ч/з 15-30 мин. и удерживается 1-3 ч. Если расширение зрачка необходимо продлить, то через 1 ч можно ввести препарат повторно.

Вводят 2.5% раствор капель однократно:

• для проведения диагностики у людей с подозрением на глаукому и наличие в передней камере узкого угла, при разнице давления до введения «Ирифрина» и после в 3-5 мм. рт. ст. — тест положительный;
• для диагностики причины покраснения сосудов глаза, если после закапывания ч/з 5 мин. сосуды глаза сузились, то расширение поверхностное, при сохраняющейся гиперемии нужно дообследование для исключения склерита или иридоциклита.

1. Если зрачок был расширен недостаточно или выражена пигментация радужки, то для диагностики можно использовать 10% капли.
2. Взрослым и детям старше 6 лет для терапии спазма аккомодации назначают по 1 капле 2,5% раствора в оба глаза на ночь ежедневно в течение месяца.
3. При устойчивом спазме аккомодации возможно использование 10 % капель у детей старше 12 лет и взрослых — по 1 капле на ночь в течение 2 недель.

При глаукомных кризах из-за сосудосуживающего эффекта фенилэфрина внутриглазное давление снижается. Результат лучше при инстилляции 10% капель. Для купирования криза препарат вводят 2-3 раза в сутки.

10% капли не используют для орошения, введения под конъюнктиву, смачивания тампонов при операциях.

Побочное действие глазных капель, содержащих фенилэфрин

Со стороны глаз:

• периорбитальный отек;
• конъюнктивит;
• жжение в начале использования;
• слезотечение;
• покраснение;
• затуманенность зрения;
• повышение давления внутри глаза.

На следующий день от начала пользования «Ирифрином» зрачок может сузиться. При повторном закапывании в этот период расширение зрачка (мидриаз) может быть меньше, чем накануне. Такой эффект возникает чаще у пожилых.

Со стороны сердца и сосудов возможны:

• перебои;
• сердцебиения;
• брадикардия;
• повышение давления, вплоть до гипертонических кризов;
• инфаркт;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• коллапс;
• геморрагический инсульт.

Кожные проявления: контактный дерматит.

Противопоказания

Относительными и абсолютными противопоказаниями к использованию фенилэфрина в форме капель в глаза являются:

• аллергия на компоненты препарата;
• пожилой возраст;
• глаукома;
• болезни сосудов и сердца;
• нарушение слезопродукции и целостности глаза;
• печеночная порфирия;
• тиреотоксикоз;
• наследственная ферментная недостаточность;
• артериальные аневризмы;
• 10% раствор детям до 12 лет;
• совмещение с ингибиторами МАО (можно начинать прием через 3 недели после прекращения приема ингибиторов).

Беременность и лактация

Лекарство может вызвать ранние роды и задержку развития плода. Действие препарата при этих состояниях у женщины изучено недостаточно. Поэтому назначение «Ирифрина» и аналогов у этих пациентов должно производиться, только если польза лечения для матери больше, чем риск для грудного ребенка или плода.

Передозировка

Она проявляется возбуждением, раздражительностью, плаксивостью, беспокойством, головокружением, тошнотой, рвотой, тахикардией, аритмией, поверхностным и редким дыханием.

Антидот — альфа-адреноблокатор.

Отпускают препарат по рецепту. Хранить нужно в недоступном месте для детей, защищенном от света, при температуре не выше 25°C. Нельзя замораживать. Годен в течение 2 лет. Пользоваться им можно месяц после вскрытия флакона.

Прочитав раздел, в котором описаны «Ирифрин», инструкция, аналоги, необходимо помнить, что препарат можно применять только по назначению врача. Инструкция предназначена лишь для знакомства с веществом.

«Ирифрин» (глазные капли): отзывы. Аналоги лучше или хуже?

Основными побочными действиями в отзывах о применении «Ирифрина» и его аналогов («Мезатона», «Неосинефрина — ПОС») пациенты отмечают после закапывания слезотечение, жжение глаз, они реже возникают при применении 1% мезатона и почти отсутствуют у «Ирифрина БК».

Многих беспокоят расширение зрачка, которое удерживается у некоторых людей и утром, снижение зрения и покраснение глаз. Эти эффекты больше выражены в начале лечения, у большинства в течение недели постепенно уменьшаются.

• Часть пациентов практически не ощущает побочных действий, многие отмечают улучшение зрения, уменьшение болей и красноты глаз.
• Многие люди отмечают высокую цену «Ирифрина» и возможность использования его на протяжении месяца после того, как препарат был открыт.

Некоторые аналоги препарата стоят дешевле, но могут быть использованы после открытия только в течение недели («Мезатон»). «Ирифрин БК» вообще специально расфасован в емкости для однократного использования.

Многие хорошо переносят «Ирифрин». Аналоги (отзывы это подтверждают) иногда было необходимо, в силу разных причин, заменить на исходное лекарство.

Источник: https://www.syl.ru/article/302542/glaznyie-kapli-irifrin-analogi-i-otzyivyi-o"-nih

Капли для глаз Мидримакс — обзор препарата и отзывы о применении

Из чего состоит и как действует препарат?

Активные компоненты препарата — фенилэфрина гидрохлорид (50 миллиграмм на миллилитр раствора) и тропикамид (8 миллиграмм). В качестве вспомогательных веществ лекарство включает воду очищенную, хлористоводородную кислоту, гипромеллозу, бензалкония хлорид и некоторые соединения натрия — метабисульфид, гидроксид, эдетат динатрия.

Капли для глаз блокируют действие м-холинорецепторов. Они располагаются в радужке глаза и в особой цилиарной мышце. Эффект закапывания — мидриаз — расширение зрачка и временный паралич аккомодации, то есть, нарушение способности ясно видеть близко расположенные предметы. Через несколько часов происходит возвращение органов зрения в нормальное состояние.

Спазм рецепторов начинает развиваться через 5 минут после применения. Диагностику или лечение оптимально начинать через полчаса — за этот период расширение зрачка достигнет максимума. Действие Мидримакса пойдёт на спад по прошествии 1,5 —2 часов. К этому времени активные вещества перестанут блокировать рецепторы, которые отвечают за нормальную ширину зрачка.

Из тканей глаза, куда непосредственно закапывается Мидримакс, он попадает и в кровь. Поэтому некоторые эффекты от препарата, могут проявляться в организме в целом. Составляющие средства и их производные выводятся почками вместе с мочой.

Кому показаны капли?

Препарат применяется только в офтальмологической практике. Врачи назначают его в следующих случаях:

• если нужно провести обследование, например, глазного дна;
• при необходимости сделать операцию, например, лазерную коррекцию зрения;
• в качестве средства для лечения астигматизма, прогрессирующей близорукости, «синдрома сухого глаза» и высокого внутриглазного давления.

Мидримакс используется только под наблюдением специалиста и по его конкретному назначению.

Основные сведения о механизме действия и особенностях капель имеются в инструкции по применению. На них и будет ориентироваться офтальмолог, определяя дозировку для конкретного пациента.

Скачать инструкцию по применению →

Капли позволяют провести осмотр глазного дна.

Производитель, форма выпуска, стоимость лекарства

Производители препарата — индийские компании Promed Exports и Sentess Pharma.

Капли Мидримакс выпускают в удобном пластиковом флаконе объёмом 5 мл с дозатором, который позволяет отмерить точное количество во время закапывания в глаза. Препарат представляет собой жидкость без запаха и цвета, иногда с лёгким желтоватым оттенком.

Срок годности — 3 года, после вскрытия — 21 день. Хранение осуществляется при плюсовой температуре и вдали от прямого солнечного света в местах, где флакон не смогут достать малыши.

Читайте также: Болят глаза после лазерной коррекции зрения

В российских аптеках можно купить средство в среднем за 465 рублей. Цена колеблется в зависимости от региона и производителя.

Как применять Мидримакс

В зависимости от характера заболевания или метода исследования назначается разное количество лекарства.

• При диагностике и перед операциями
• препарат капают в конъюктивальный мешок в количестве 1-2 капель. Сразу после закапывания надавите чистыми пальцами на внутренний уголок глаза и подержите около минуты. Так предотвращается попадание лекарства из конъюнктивальной полости в носовую.
• Перед проведением скиаскопии. Для успешного проведения диагностики способности зрачка к преломлению света средство вводят до 6 раз с интервалами в 10 минут. Достигается эффект паралича аккомодации.
• В лечебных целях. Для снятия спазма аккомодации Мидримакс капают на ночь по 1-2 капли в каждый глаз. Длительность курса определяет врач.

Расширенные зрачки — эффект от применения Мидримакса.

Назначают ли Мидримакс в детском возрасте

Инструкция предостерегает от того, чтобы капать Мидримакс детям до совершеннолетия. Несмотря на это, многие офтальмологи назначают препарат малышам в качестве терапии или во время диагностики. Показанием к применению, в первую очередь, является начальная стадия близорукости.

Лечение с помощью Мидримакса в детском возрасте происходит по той же схеме, что и у взрослых.

Кому нельзя использовать препарат

Мидримакс имеет ряд противопоказаний. Капли запрещено использовать в следующих случаях:

• при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства;
• при сахарном диабете;
• если у человека тиреотоксикоз;
• при наличии глаукомы;
• в случае серьёзных сердечно-сосудистых нарушений;
• женщинам во время вынашивания и кормления грудным молоком ребёнка.

Применение Мидримакса не рекомендуется совмещать с ношением контактных линз. Пока продолжается курс лечения не надевайте их. Воздержитесь от управления транспортными средствами в течение 4-5 часов после использования капель.

Передозировка вызывает проблемы с ориентацией в пространстве, раздражение слизистых оболочек, общее нервное возбуждение.

Глазные капли могут воздействовать и на органы зрения, и на организм в целом. Поэтому и побочные эффекты подразделяются на местные и системные.

Местные реакции:

• болезненные ощущения;
• жжение;
• слезотечение;
• ухудшение зрения;
• кератит (пояснить в скобках);
• светобоязнь;
• аллергические реакции.

Системные проявления (могут возникнуть при передозировке):

• ригидность (повышение тонуса, напряжение) мышц;
• нарушения функционирования нервной системы;
• побледнение кожных покровов;
• нарушения работы сердца и сосудов (брадикардия, тахикардия), риск инфаркта у людей пожилого возраста;
• позывы к мочеиспусканию.

Случайное попадание лекарства в желудочно-кишечный тракт может привести к судорогам, в тяжёлых случаях — к коме.

В такой ситуации нужно вызвать скорую помощь и сделать пациенту промывание желудка.

Как Мидримакс взаимодействует с другими лекарствами

Инструкция по применению указывает группы препаратов, совместное применение с которыми может вызвать негативные реакции организма. Не используйте Мидримакс совместно с:

• адреноблокаторами, антидепрессантами трициклического характера, холиноблокаторами — это может привести к гипертоническому кризу;
• c анестетиками — они провоцируют адсорбцию (всасывание) активных компонентов капель и снижение эффекта от них;
• средствами против аллергии, т.к. они усиливают местные реакции мидриатика.

Какие существуют аналоги

В некоторых случаях офтальмолог может заменять Мидримакс средствами с аналогичным эффетом.

Перечисленные ниже средства содержат в составе один из активных компонентов — тропикамид или фенилэфрин.

• Тропикамид. Выпускается в форме капель, концентрация одноимённого действующего вещества (тропикамид) — 5% или 10%. Флакон содержит 10 мл средства. Применяется при диагностике и терапии заболеваний глаз. Препарат не назначают при глаукоме, проблемах сердечно-сосудистой системы, аллергии, беременности и в грудном возрасте. Средняя цена 5% капель — 50 руб., 10% — 95 руб.
• Мидриацил. Является м-холиноблокатором также на основе тропикмида. Выпускается во флаконе объёмом 15 мл. Применяется перед офтальмоскопией и исследованием рефракции органов зрения, операциями, лазерной коррекцией. В терапевтических целях используется во время воспалительных процессов. Противопоказан при глаукоме и болезнях сердца. Средняя цена — 260 руб.
• Мезатон. Раствор 2,5% для закапывания в глаза выпускается во флаконе ёмкостью 5 мл. Активное вещество — гидрохлорид фенилэфрина. Средство нельзя использовать при сахарном диабете, панкреатите, гепатите, гиперчувствительности к компонентам. С осторожностью его назначают маленьким детям, пожилым людям, гипертоникам. Стоит в среднем 160 руб.
• Ирифрин. Капли, в составе которых действует финилэфрин. Выпускаются во флаконах объёмом 5 мл. Используется в офтальмологии при диагностике, стимулируя отток жидкости внутри. Ирифрин нельзя использовать при сахарном диабете, болезнях сердца и сосудов, глаукоме, тиреотоксикозе. Средняя стоимость — 370 руб.

Аналог Мидримакса — Ирифрин.

• Цикломед. В основе препарата — гидрохлорид циклопентолата. Нельзя использовать при повреждениях радужной оболочки, глаукоме, непереносимости компонентов, с осторожностью — в детском и старческом возрасте, при вынашивании ребёнка и лактации. Флакон 5 мл стоит в среднем 45 руб.
• Атропин. Ещё один м-холиноблокатор. Одна из форм выпуска — глазные капли. В офтальмологии применяется для диагностики и терапии глазных спазмов и травм. Противопоказание — гиперчувствительность к атропину. С осторожностью назначается беременным женщинам, пожилым людям, маленьким детям. Средняя цена флакона ёмкостью 5 мл — 40 руб.

Отзывы

Впечатления реальных людей от использования капель Мидримакс позволят читателю составить более полное представление о препарате.

Николай, 26 лет, Владивосток:

«Зрение у меня начало падать ещё в подростковом возрасте. К университету я уже ходил в очках постоянно, а в 25 лет решился на лазерную коррекцию. Доктор на консультации сказал купить один из препаратов, расширяющих зрачок.

Почитав отзывы, я выбрал Мидримакс. Он подороже аналогов, зато действует мягче. После закапывания глаза щипало, правда, не сильно и не долго. Операция оказалась успешной, зрение подняли, пока больше не падает. Я доволен».

Светлана, мама 8-летней Веры, Калининград:

«У дочки проблемы со зрение начались с первого класса. Чтобы поставить диагноз (позже выяснилось, что астигматизм), доктор назначил исследования глазного дна и зрачка.

Перед процедурами рекомендовал закапывать Мидримакс. Препарат дорогой, но зато ребёнок переносил введение лекарства на „отлично“! Сказала, что немного щипало, но терпимо.

Все исследования мы прошли, диагноз был поставлен, назначено адекватное лечение».

Алла Николаевна, офтальмолог с 17-летним стажем, Барнаул:

«Меня часто спрашивают о терапии с помощью Мидримакса. Я прописываю его при небольшой, но прогрессирующей близорукости. Капли расслабляют аккомодационную мышцу, что помогает остановить ухудшение зрения.

В щадящем режиме хватит одного закапывания в сутки — на ночь. Тогда расширенный зрачок никого не удивит в течение дня, а самое главное, не проявит себя нарушение ориентации в пространстве, утром можно спокойно садиться за руль.

Среди аналогов этот препарат, на мой взгляд, наиболее эффективный».

Мидримакс блокирует особые рецепторы глаза, расслабляет его мускулатуру, нормализует внутриглазное давление и расширяет зрачок.

Это способствует успешному проведению диагностических процедур, операций, снимает общее напряжение зрительного органа и помогает поддержать его здоровье.

Препарат имеет ряд противопоказаний и особенностей, поэтому заниматься самолечением с его помощью опасно. Только консультация и чёткие рекомендации офтальмолога помогут добиться положительного эффекта в терапии.

Мария Минаева

Источник: https://ophtalmolog.ru/lekarstva/midriatiki/midrimax

Глазные капли Мидримакс — что лучше в глаза, инструкция по применению детям Ирифрин, как капать, состав, для чего назначают, аналоги

Глазные капли Мидримакс – это препарат местного действия, используемый для быстрого расширения зрачков. Дополнительно он вызывает кратковременный спазм аккомодации.

Применяется во время подготовки к различным диагностическим исследованиям: исследованию глазного дна, определению рефракции и другим.

Может применяться также в составе комплексной терапии различных воспалительных заболеваний глаз.

Описание препарата

Мидримакс – это офтальмологический препарат местного действия, способствующий расширению зрачков. Представляет собой прозрачную жидкость, она может быть бесцветной либо коричнево-желтой. Основным действующим веществом являются финилэфрина гидрохлорид и тропикамид. Дополнительные составляющие вещества раствора:

• Бензалкония хлорид;
• Гипромеллоза;
• Натрия метабисульфид;
• Натрия гидроксид;
• Хлористоводородная кислота;
• Вода для инъекций.
  Капли Мидримакс используют для расширения зрачков

Выпускается во флаконах по 5 миллилитров с капельницей, упакованных в картонные коробки.

Глазные капли Мидримакс не предназначены для самостоятельного применения. Оно отпускаются в аптеке по рецепту врача.

Перед проведением диагностических исследовании либо лечения как правило, закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок за 15 – 30 минут до процедуры. В терапевтических целях закапывают по 2 капли в каждый глаз, до 6 раз в день. После закапывания рекомендуется легко надавливать на конъюнктивальный мешок.

Глазные капли Мидримакс несовместимы с мягкими контактными линзами. Их нужно обязательно снимать перед закапыванием. Надевать их желательно не раньше, через 15 – 20 минут после этого.

Срок хранения в прохладном, защищённом от солнечного света месте составляет 2 года. Препарат нельзя замораживать.

Аналогами выступают: Ирифрин, Финиэфрин, Циклопентолат, Атропин, Метазон, Мидриацил, Цикломед.

Ирифрин – аналог Мидримакс

Фармакологическое действие и группа

Мидримакс относится к фармакологической группе М-холоиноблокаторы. После попадания на поверхность глаза фенилэфрин быстро всасывается, вызывая сужение сосудов.

Одновременно он способствует развитию кратковременного паралича гладких мышц конъюнктивы. Тропикамид вызывает интенсивный отток внутриглазной жидкости и развитие спазма аккомодации.

Он способствует повышенному внутриглазному давлению.

Мидримакс повышает внутриглазное давление

Препарат практически не оказывает хронотропное воздействие на сердце.

Препарат легко проникает в ткани глаза, всасываясь за 10 – 20 минут. После этого он быстро проникает в общий кровоток. Нормальный размер зрачка возвращается в течение 6 часов.

Показания и противопоказания в применении

Основное показание к использованию препарата – это проведение различных диагностических исследований, требующих расширения зрачков. Также используется в период подготовки перед хирургическими операциями и лазерной коррекцией на глазах. Также применяется в составе комплексной терапии воспалительных заболеваний глаза, часто сопровождаемых образованием спаек.

Мидримакс используют при проведение биомикроскопии глаза

Мидримакс используется только по назначению врача.

Категорически нельзя применять Мидримакс:

• Людям в возрасте до 18 лет;
• При индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
• При глаукоме, в первую очередь при закрытоугольной форме;
• При хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• При беременности;
• В период кормления грудью;
• Тиреотоксикоз;
• Приём ингибиторов МАО, а также 3 недели после их отмены.

С осторожностью применяют препарат у пожилых людей, имеющих патологии сердечно-сосудистой системы, а также при сахарном диабете 2 типа.

При беременности

Препарат категорически нельзя применять на любом сроке беременности. Это связано с тем, что его действующее вещество попадает в общий кровоток, что может создавать опасность для плода.

Нельзя применять Мидримакс в период кормления грудью, поскольку он проникает в грудное молоко. Если необходимо применение этого препарата, грудное вскармливание нужно прекратить.

Читайте также: Красные пятна под глазами - причины шелушения вокруг глаз

Маленьким детям

Препарат предназначен только для взрослых людей. Его категорически нельзя использовать детям в возрасте до 18 лет.

Возможные осложнения, вызванные препаратом

При использовании Мидримакса возможно возникновение таких побочных эффектов:

Иногда могут возникнуть такие осложнения:

• Сухость кожи и слизистых оболочек;
• Тахикардия;
• Тошнота;
• Рвота;
• Психологическое возбуждение;
• Головная боль;
• Бледность кожи;
• Судороги.

В редких случаях могут возникать такие тяжелые осложнения, как дыхательный паралич или кома.

Видео

Выводы

Мидримакс – это глазные капли, способные на время вызывать расширение зрачков. Такой эффект обеспечивают сразу 2 действующих вещества: фенобарбитал и тропикомид. Чаще всего препарат применяется в офтальмологии, при подготовке к диагностическим исследованиям и хирургическим операциям.

Источник: https://EyesDocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/midrimaks-glaznye-kapli

Мидримакс — инструкция по применению глазных капель: аналоги, для чего назначают детям, чем лучше Ирифрина

«Мидримакс» является лекарственным препаратом офтальмологического типа. Это лекарство местного применения, необходимое для расширения глазного зрачка. Медсредство относят к типу комбинированных, так как имеет несколько веществ в своем составе.

Состав и форма поставки

«Мидримакс» — жидкое бесцветное вещество, разлитое в бутылочки объемом 5 мл. Иногда бывает желтого цвета с легким коричневым оттенком. Мидримакс состав имеет следующий. Главными компонентами являются фенилэфрина гидрохлорид и тропикамид.

В качестве дополнительных ингредиентов используются:

• бензалкония хлорид,
• динатрия эдетат,
• гипромеллоза,
• натрия гидроксид,
• натрия метабисульфит,
• хлористоводородная кислота,
• инъекционная вода.

Отпускается названное офтальмологическое средство из аптек только по рецепту. Его можно хранить только в сухом месте и в абсолютной темноте. Ни в коем случае нельзя замораживать. Фармсредство обладает трехлетним сроком годности. Открытый флакон можно хранить в течение 3-х недель, а после этого, если средство еще осталось, применять ни в коем случае нельзя.

Характеристика

Для чего необходимо лекарственное средство. Инструкция по применению и комментарии врачей, сообщают, что представленный состав является лекарством диагностического типа.

Комбинация главных компонентов позволяют сокращения м-холинорецепторов цилиарного мускула и сфинктера радужки глаза. В результате воздействия наблюдается паралич аккомодации и, как следствие, расширяется зрачок.

Это интересно! От чего помогает глазные капли Тобрекс: инструкция для детей

Эффекта после использования средства можно ожидать в течение нескольких минут после использования. Максимальное воздействие будет только через 47 минут.

Но, хоть эффективность и быстрая, действие состава весьма непродолжительное и составляет около 1,5 часа. Первоначальный размер зрачков восстанавливается через 6 часов.

Таким образом, становится понятно, что эффективность лекарства довольно высока.

Необходим Мидримакс для снятия напряжения глаз. Обычно такие капли используют в медицинских практиках перед хирургическими вмешательствами, процедурами диагностического типа и операциями с помощью лазера.

Противопоказания

Глазные капли «Мидримакс» обладают рядом противопоказаний, при которых они не могут быть использованы по прямому назначению. В инструкции, прилагаемой к лекарству, указываются следующие аспекты, запрещающие использование:

1. Глаукома различного типа.
2. Гиперчувствительность к второстепенным компонентам в лекарственном средстве.
3. Первая степень сахарного диабета.
4. Заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой. К ним относится стенокардия, гипертонический криз и прочие сопутствующие болезни.
5. Возраст пациента младше 18 лет.
6. Тиреотоксикоз.
7. Период беременности, вне зависимости от триместра и вскармливание грудью.
8. Применение ингибиторов моноаминооксидазы, а также 30 дней после окончания приема.

С осторожностью препарат нужно принимать пациентам, которые страдают диабетом 2 степени и тем, кто находится в пенсионном возрасте, так как возможно развитие желудочковой аритмии и инфаркта миокарда.

Так как действие лекарства способствует расширению зрачка, то зрение пациента может незначительно снизиться во время его действия. При управлении автомобилем применение Мидрината категорически запрещено. Это относится и к тем, чья профессиональная деятельность направлена на опасную работу, требующую быстрой реакции.

Использование

Применяется лечебное средство только конъюктивально. Для эффекта расслабления глаза при проведении диагностики или в период перед операцией в каждый конъюктивальный мешок закапывают по несколько капель. Чтобы предотвратить побочные эффекты после внесения препарата в конъюктивальный мешок следует резко надавать на слезные участки.

Важно! Описанная процедура проводится за ½ часа до оперативного вмешательства.

Случаи передозировки

• При несоблюдении правил приема препарата у пациента могут возникнуть нежелательные последствия.
• Если средство случайным образом окажется внутри организма, то могут возникнуть частое сердцебиение, гипертермия, судороги, высыхание слизистых оболочек и кожи, угнетение дыхательного центра и даже кома.
• Для исключения нежелательных последствий больному назначают очищение желудка посредством клизмы и курс абсорбентов.

Чтобы избавиться от гипертермии можно применять холодные примочки. Воздействие фенилэфрина в системном течении можно купировать путем использования α-адреноблокаторов.

Это интересно! От чего назначают глазные капли Макситрол: инструкция по применению

Какие может вызвать Мидримакс побочные явления местного типа, врачи выделяют:

1. Реакции аллергического типа.
2. Некоторое ухудшение зрения и возникновение болей в глазах.
3. Боязнь света.
4. Повышения давления внутри глаза.
5. Жжение глаз.
6. Повышенная выработка слезы.
7. Кератит.
8. Наличие пигмента.
9. Реактивный миоз, который проявляется после начала применения. Впоследствии может наблюдаться не столь сильный мидриаз, но данное состояние наблюдают в основном у лиц старшего возраста.

Побочные эффекты, наблюдающиеся систематически, относят: ощущение сухости во рту, краснота или бледность кожи, дерматит контактного типа, боли в голове, повышенное давление, развитие аритмии, тахикардии, брадикардии, эмболии легочной артерии, инфаркта миокарда, мышечная ригидность, затрудненное и учащенное мочеиспускание, снижение работоспособности желудочно-кишечного тракта, сбои при работе центральной нервной системы, рвота и головокружение. Состав очень сложный и вызывает множество нежелательных состояний.

Совмещение с другими лекарствами

Применение препарата «Мидримакс» разрешено только по назначению лечащего врача. Приложенная к лекарству инструкция по применению является обязательной для изучения перед закапыванием. В ней, помимо всего прочего, содержится информация о взаимодействии медикамента с другими препаратами:

• к гипертоническому кризу может привести одновременное применение «Мидрината» с адреноблокаторами и ингибиторами обратного действия. В связи с таким развитием событий сочетать данные составы нельзя.
• при взаимодействии с β-адреноблокаторами сосудосуживающий эффект от фенилэфрина, входящего в состав «Мидримакса» может быть усилен.
• отмечена потенциация эффектов адреномиметиков с м-холиноблокаторами, трициклическими антидепрессантами и «Метилдопой».
• проведенное заранее использование местных анестетиков усиливает местное действие компонентов.

Цены и аналоги

В городских аптеках отпуск глазных капель «Мидримакс» практически невозможен, поэтому заинтересованные пациенты заказывают препарат в основном в интернете. Следует сказать, что есть множественные аналоги данного лекарственного средства. К примеру, это «Мидрум», «Цикломед», «Атропин сульфат», «Мидриацил».

Внимание! Замену «Мидримакса» указанными средствами можно осуществлять только после консультации с врачом из-за других дозировок, противопоказаний и побочных эффектов.

Некоторые задаются вопросм, Мидримакс или Ирифрин — что лучше.

Капли Ирифрин относятся к более «тяжелым», сильнодействующим препаратам, но в некоторых случаях он дает мышцам глаза быстро расслабляться, эффективно снимает напряжение.

Стоимость рассматриваемых капель довольно высока. Один флакон, объемом 5 мл стоит около 450 рублей.

Совсем дешевые отечественные аналоги можно встретить еще по меньшей цене в аптеках.

Это интересно! От чего назначают глазные капли для детей Левомицетин: инструкция по применению

Нюансы использования

Согласно инструкции к препарату, в его составе имеются консерванты, воздействие которых может привести к покраснению глаз, особенно у пациентов, которые носят контактные линзы. Из-за того, что консерванты моментально впитываются в структуру мягких контактных линз, последние должны быть сняты перед использованием. Надеть их обратно можно только по прошествии 15 минут.

Из-за того, что прииспользовании средства увеличивается частота сокращений дилататора, в результате в камерах глаза обнаруживаются мелкие частицы пигмента из слоя его радужной оболочки.

Пигментированную камерную влагу следует различать с той, что имеет в своем составе кровь или иные включения. Об этом сказано и в инструкции по применению.

Отзывы

Найти отзывы о данных глазных каплях довольно сложно. Это связано с тем, что их применение идет только перед оперативным вмешательством и во время диагностики при лечении.

Из редких отзывов можно сделать вывод, что данный медпрепарат является эффективным офтальмологическим средством, которое способно качественно и в короткие сроки расслабить мышцы глаза.

Специалисты утверждают, что применение препарата может осуществляться не только во время оперативного лечения, но и при других состояниях, например, часто врачи рекомендуют применять глазные капли «Мидримакс» тем пациентам, у кого диагностирован синдром сухого глаза. Но при этом заболевании препарат применяется в гораздо меньших дозировках.

Отзыв офтальмолога о сосудосуживающих глазных каплях

Вывод

«Мидримакс» относится к нишевым лекарственным препаратам, которые предназначены для решения узкого круга задач. Данное лекарство обладает массой противопоказаний и отличается большим количеством побочных эффектов. Средство запрещено для использования беременным женщинам, детям и водителям авто. Применяться может только по назначению врача.

Для широкого круга пациентов он не предназначен и выписывается в каждом случае индивидуально в основном для подготовки к операциям. Но, в случае отсутствия противопоказаний, каплям можно найти применение в качестве средства, которое расслабит мышцы глаза.

Источник: https://medikamenty.guru/zrenie/midrimaks-instruktsiya-po-primeneniyu