Спазм аккомодации — что это, лечение, причины и симптомы

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Многие родители впадают в панику, когда офтальмологи подтверждают нарушение аккомодации у детей, не представляя себе, что это такое и чем может грозить ребенку.

В действительности, спазм аккомодации (ложная близорукость) встречается не только у детей, но и у взрослых, зрение можно восстановить, если назначить верное лечение, которое расслабит нужные глазные мышцы.

Офтальмологи знают, как снять спазм глазных мышц, поскольку заболевание считается распространенным, а механизм его действия известен.

Статьи по теме

  • Ирифрин — инструкция по применению глазных капель, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена
  • Везикар — состав, инструкция по применению, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
  • Капли Ципромед глазные и ушные — описание препаратов, инструкция по применению, побочные эффекты и цена

Что такое спазм аккомодации

Аккомодировать – значит, приспособляться. Ресничные мышцы и связки приспосабливаются, когда человек меняет направление взгляда, пытаясь рассмотреть предметы, которые расположены вблизи.

При этом происходит сокращение глазных мышц, напрягается ресничная мышца, а ресничный поясок, наоборот, расслабляется, чтобы хрусталик изменил фокус, став более выпуклым.

При взгляде вдаль происходит дезаккомодация с расслаблением ресничных мышц.

Аккомодационный спазм – это функциональное нарушение остроты зрения, когда цилиарная мышца находится в постоянно напряженном состоянии при нагрузке, даже если не требуется изменение фокуса хрусталика на предмете вблизи.

Все гладкие волокна зрительной мышцы – меридиональные, радиальные, циркулярные, спазмированы, не могут расслабиться. Это нарушает механизм фокусировки хрусталика и глазных линз, человек начинает хуже видеть вблизи и вдали.

Спазм аккомодации - что это, лечение, причины и симптомы

Код по МКБ-10

Согласно международному классификатору болезней 10 пересмотра, нарушения аккомодации и рефракционных способностей хрусталика относятся к коду Н52. Среди них выделяют:

  • астигматизм – Н52.2;
  • пресбиопия – Н52.4;
  • аккомодационный спазм – Н52.5;
  • анизейкония – Н52.3;
  • разные нарушения аккомодации – Н52.6;
  • нарушения аккомодации неясной этиологии – Н52.7.

Симптомы

К первым признакам появления ложной близорукости относится появление быстрой утомляемости при чтении, письме или работе за монитором, если он расположен близко от глаз. Эта ситуация сопровождается появлением дальнейших признаков, требующих врачебной помощи:

  • появляется ощущение жжения и рези в роговице глаз;
  • человек жалуется на то, что силуэты предметов начинают расплываться, становятся менее четкими;
  • тяжело присматриваться к чему-то, особенно в сумерках, происходит снижение остроты зрения при работе в темное время суток;
  • патология может проявляться головной болью в висках, мигренью, возможна слезоточивость, отечность, покраснение глазных яблок;
  • постоянное неприятное дрожание век, разная величина зрачков, постоянные непроизвольные движения глазных яблок.

Спазм аккомодации - что это, лечение, причины и симптомы

Причины

Спазмирование зрительных мышц часто наблюдается у детей и людей юношеского возраста, которые постоянно сидят за компьютером или перед телевизионным экраном на небольшом расстоянии. При этом ложной близорукости у детей могут способствовать следующие явления:

  • слишком высокий или слишком низкий уровень письменного стола, за которым ребенок делает уроки;
  • неправильное освещение рабочего места;
  • тяжелые учебные нагрузки, к которым организм ребенка не адаптирован;
  • низкий уровень физической активности, гиповитаминоз, слабость мышц.

У взрослых есть свои причины появления ложной близорукости – начиная с 40-45 лет, происходят изменения эластичности хрусталика, процесс аккомодации нарушается, острота видения вблизи становится хуже, у человека развивается возрастная дальнозоркость, появляется спазм. Усугубить патологию могут травмы головы, склонность к истерии, климактерические проявления.

Классификация

Офтальмологи выделяют три вида нарушения аккомодации:

  • Аккомодативную или физиологическую, когда спазмирование возникает как реакция на неправильные условия учебы, работы, постоянную перегрузку зрительных мышц. Если патология аккомодации только началась, то простые коррекционные меры, упорядочение режима сна, отдыха, учебы вернут былую остроту зрения.
  • Вызванную искусственно. Такой вид расстройства зрения появляется в результате приема определенных лекарственных препаратов – миотиков. После отмены лечения зрение нормализуется.
  • Патологически протекающий спазм. Такое нарушение аккомодации связано с нарушением рефракции, когда дальнозоркость у человека сменяется близорукостью. Данная патология может быть давней или свежей, равномерной или неравномерной, поддающейся лечению или стойкой к воздействию лекарственных препаратов и других лечебных мер.

Диагностика

Не всегда родители верно интерпретируют жалобы ребенка на длительную головную боль, утомление глаз, приписывая это возрастным изменениям или школьным нагрузкам, поэтому выявление патологии происходит на общем профилактическом осмотре в школе. Ребенок должен быть показан детскому окулисту, чтобы тот провел следующие исследования при подозрении нарушения аккомодации:

  • определил, насколько ухудшена острота зрения при помощи специальных приборов;
  • какой есть оптический запас аккомодации;
  • исследовал рефракционные способности хрусталика;
  • взял теневую пробу на скиаскопию;
  • определил согласованность движений и изменений зрачков обоих глаз.

Спазм аккомодации - что это, лечение, причины и симптомы

Лечение спазма аккомодации

Если невозможно сразу определить, в чем были причины развития патологии аккомодации у ребенка или взрослого, то пациента направляют на дополнительное обследование к ортопеду или неврологу, чтобы выяснить причины спазма ресничных мышц. Лечение спазма аккомодации у взрослых и детей предусматривает комплексную терапию, в которую входят следующие мероприятия:

  • закапывание в конъюнктивальный мешок глазных капель, расслабляюще действующих на гладкую мускулатуру ресничной мышцы и связок;
  • использование витаминно-минеральных комплексов, благотворно влияющих на восстановление зрения;
  • занятия глазной гимнастикой;
  • электрофорез;
  • курс коррекции магнитотерапией;
  • массаж шейных отделов позвоночника и лобной области, лечебная гимнастика, сеансы мануальной или иглотерапии.

Капли для расслабления глазных мышц

Медикаментозная терапия специальными каплями, которые расслабляют ресничную мышцу, позволяет быстро восстановить аппарат аккомодации.

Однако их нужно закапывать регулярно, и есть большая вероятность, что через какое-то время аккомодация нарушится вновь.

Врачи рекомендуют не только инстилляцию капель от спазма, но и выполнение других мер для восстановления зрения. К каплям против спазма относятся:

  • Ирифрин;
  • Цикломед;
  • Лютеин;
  • Мидриацил;
  • Тропикамид;
  • Атропин (применяется редко).

Ирифрин

Являясь адреномиметиком, капли Ирифрина способствуют расширению зрачка, расслабляя глазные мышцы, снимая спазм.

Данные глазные капли для снятия спазма применяются для детей старше шести лет и взрослых.

Закапывают Ирифрин от спазма на ночь, по 1 капле в каждый конъюнктивальный мешок не менее одного месяца для достижения оптимального результата. Препарат противопоказан в следующих случаях:

  • наличии закрытоугольной глаукомы;
  • при аневризме артерий;
  • пациентам с острой сердечной недостаточностью и нарушениями кровоснабжения головного мозга;
  • при гипертиреозе;
  • детском возрасте до 6 лет.

Спазм аккомодации - что это, лечение, причины и симптомы

Цикломед

Препарат применяется для снятия сопутствующих спазму симптомов – устраняет боль в глазах, жжение и резь, уменьшает покраснение глазных яблок, оказывает успокаивающее действие, устраняет миопию.

Взрослым и детям разово закапывается по 1-2 капли раствора в каждый глаз. Эффект должен наступить через 10-20 минут, а если этого не произошло, то закапывается еще по 1 капле раствора в каждый глаз.

Цикломед не рекомендуется при следующих патологиях:

  • аллергии на основное вещество или вспомогательные компоненты;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • кишечной непроходимости;
  • посттравматическом парезе;
  • возрасте до 3 лет.

Гимнастика для глаз

Офтальмологами рекомендуется гимнастика для глаз при спазме аккомодации, как метод, приносящий хорошие плоды. Однако следует знать, что вам придется делать гимнастику регулярно, возможно, год или два.

Эффект от упражнений будет не моментальным, но закрепится надолго, способность к аккомодации вернется вновь. Зарядка для глаз делается один раз в сутки, по вечерам, так, чтобы потом глаза уже не напрягались при чтении или работе.

Вы можете делать следующие упражнения:

  1. Наклеить на окно, на уровне глаз, маленький кусочек пластилина, медленно переводя взгляд с него на дальнюю перспективу.
  2. Крепко зажмуриться и открыть глаза, повторяя это 10 раз.
  3. Часто и быстро моргать в течение 30 секунд.
  4. Двигать глазными яблоками по окружности 10 раз, потом столько же по диагоналям.

Лечение спазма аккомодации у детей

У ребенка процесс аккомодации и устранения спазма происходит тем быстрее, чем раньше родители обнаружили проблему и обратились за помощью к специалистам.

Кроме этого, огромную роль в терапии играет неукоснительное следование врачебным рекомендациям – не у всех хватает терпения монотонно, день за днем повторять одни и те же упражнения и закапывать глаза. Многие прекращают делать процедуры после наметившегося улучшения.

Чтобы аккомодация вернулась к ребенку надолго, а спазмы не повторялись, нужно придерживаться следующих правил:

  1. Ввести в рацион продукты, благотворно влияющие на зрение – морковь, чернику.
  2. Принимать витаминно-минеральные комплексы, способствующие насыщению полезными веществами ресничных мышц и возвращающие ей работоспособность, например, комплекс детский «Лютеин».
  3. Строго следовать всем врачебным рекомендациям относительно назначения Ирифрина или Цикломеда.

Спазм аккомодации - что это, лечение, причины и симптомы

Прогноз и профилактика

При соблюдении всех назначений, прогноз снятия аккомодационного спазма благоприятный, острота зрения восстанавливается. Чтобы патология не вернулась, нужно предпринимать такие меры:

  • заниматься бегом, физкультурой, больше гулять;
  • снизить время сидения перед экраном телевизора или монитором;
  • выполнять зарядку для глаз;
  • ввести в рацион фрукты и овощи, восстанавливающие аккомодацию.

Видео

Спазм аккомодации - что это, лечение, причины и симптомы Спазм аккомодации у детей и его лечение в детской офтальмологии Зирочка

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/12719-spazm-akkomodacii.html

Спазм аккомодации. Как вылечить. Причины и симптоматика

Спазм аккомодации - что это, лечение, причины и симптомыНекоторые люди при посещении окулиста сталкиваются с такими понятиями, как ложная близорукость или синдром усталых глаз. Все это названия такого офтальмологического заболевания, как спазм аккомодации. Патология характеризуется статическим сокращением ресничной мышцы (спазмом). В большинстве случаев болезни подвержены дети школьного возраста. Если не заняться ее лечением, можно стать обладателем еще одного отклонения – близорукости. Вот какое определение спазму аккомодации дают пользователи интернета:

Читайте также:  Катаракта - лечение народными средствами в домашних условиях без операции

Спазм аккомодации - что это, лечение, причины и симптомы

Спазм аккомодации - что это, лечение, причины и симптомы

Код по МКБ-10

Нарушения рефракции и аккомодации (H52).

Причины спазма аккомодации

Факторы, влияющие на развитие спазма аккомодации у детей и у взрослых различаются. Школьники сталкиваются с ним по таким причинам:

  • Длительное воздействие излучений от экрана телевизора или компьютера.
  • Несоблюдение правил организации рабочего места – неудобная мебель, небольшое расстояние между глазами и книгой, плохое освещение.
  • Долгое взаимодействие глаз с яркими световыми излучениями.
  • Несоблюдение режима дня – мало времени отводится на сон и отдых, ребенок плохо питается и не выходит на улицу.
  • Синдром хронической усталости.
  • Недостаток витаминов.
  • Искривление позвоночника.
  • Дистрофия суставных хрящей.

У взрослых спазм аккомодации выявляется редко. Его развитие в большинстве случаев обусловлено профессиональной деятельностью, где нужно на протяжении долгого времени работать с мелкими деталями. Также ложная близорукость проявляется на фоне неврозов, истерий, черепно-мозговых травм, климакса.

Классификация патологии

За основу систематизации спазма аккомодации берут факторы, вызвавшие болезнь. В соответствии с этим выделяют такие его виды:

  • Физиологический или аккомодативный. Результат чрезмерных зрительных нагрузок, усугубляющих близорукость или гиперметропию. Для лечения используется коррекция контактными линзами или очками.
  • Транзиторный или искусственный. Ответная реакция на прием лекарственных средств, суживающих зрачок. Это такие медикаменты для борьбы с глаукомой, как Фосфакол, Эзерин и другие препараты. Симптомы прекращаются после отказа от приема лекарств.
  • Патологический. Для него характерны рефракционные нарушения. Во время болезни падает острота зрения.

Патологический спазм аккомодации может длиться меньше года (свежий) или более (давний). Нередко встречается смешанная форма заболевания, когда сочетаются признаки патологического и физиологического спазма аккомодации.

Чем сопровождается спазм аккомодации

Симптоматика спазма аккомодации выглядит следующим образом:

  • Изображения раздваиваются.
  • Острота зрения падает.
  • Человек чувствует жжение или резь в глазах.
  • Располагая предметы во время работы недалеко от глаз, человек быстро устает.
  • Человек испытывает боль в висках.
  • Глаза краснеют и опухают.
  • Уровень выработки слезных желез возрастает.
  • Болят голова и глазные яблоки.

У взрослых определить спазм аккомодации можно по их мимике. Они часто щурятся и моргают. Наблюдается асимметрия носогубных складок. Если у человека покраснела конъюнктива и его зрачки слабо реагируют на раздражители, это тоже указывает на болезнь. Для детей во время спазма аккомодации характерны раздражительность и проблемы с обучением.

Спазм аккомодации протекает в сроки от пары суток до нескольких лет. Постепенно он перерастает в миопию. У некоторых пациентов патология сопровождается вегето-сосудистой дистонией, эмоциональной неустойчивостью, дрожанием пальцев и другими отклонениями.

Диагностика заболевания

Подозревая, что проблема пациента кроется в спазме аккомодации, врач проводит такие исследования:

  • Определение остроты зрения.
  • Выявление пределов зрительного поля.
  • Определение рефракционных способностей.
  • Измерение аккомодации.

Выявить патологию помогает исследование конвергенции. Его суть состоит в определении момента, когда обе зрительные оси сходятся на одном близкорасположенном предмете.

Выявив спазм аккомодации у ребенка, офтальмолог может отправить его за консультацией к педиатру, невропатологу или ортопеду-травматологу. Диагностика спазма аккомодации осложняется тем, что его можно спутать со спазмом сосудов глазного дна.

Лечение спазма аккомодации

При спазме аккомодации больному необходимо комплексное лечение, включающее в себя:

Спазм аккомодации - что это, лечение, причины и симптомы

  • Занятия на специальном медицинском оборудовании, укрепляющие мышцы хрусталика.
  • Консервативную терапию. Назначаются медикаменты, которые снимают спазм и расслабляют цилиарную мышцу. Выписываются витамины.
  • Физиопроцедуры. Среди них магнитотерапия и электрофорез.
  • Иглоукалывание.
  • Мануальную терапию.
  • Электро-, лазеро-, магнито-, цветостимуляцию.

Если говорить о лекарствах, то здесь отдается предпочтение одной из двух схем лечения. Первая – это расслабление цилиарной мышцы с помощью атропинов. Эффективность такого лечения невысокая. Как только действия лекарств заканчивается возможно повторение спазма.

Вторая схема – это применение лекарственных средств, сужающих зрачок. Их действие направлено на сокращение мышцы.

В качестве лечебного мероприятия при выявлении болезни у детей старше 3 лет назначается ношение очков Сидоренко. Полученные от лечения результаты закрепляются общим оздоровлением организма, стабилизацией рациона питания, физическими нагрузками и упражнениями для глаз. Возможная схема лечения выглядит так:

Спазм аккомодации - что это, лечение, причины и симптомы

Профилактические меры

Предотвратить появление аккомодационного спазма помогут такие рекомендации:

  • Продолжительность ночного сна должна быть не менее 8 часов.
  • Нужно совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Необходимо уделить время на физические нагрузки.
  • Нужно соблюдать режим и рацион питания.
  • Следует уделять внимание гигиене зрения.

Нужно своевременно проводить коррекцию зрения при имеющихся зрительных отклонениях, чтобы снизить риск развития спазма аккомодации к минимуму. Также необходимо хотя бы раз в год посещать офтальмолога. Он поможет вовремя выявить возможное заболевание.

Источник: https://VseProGlaza.ru/bolezni/spazm-akkomodacii/

Спазм аккомодации глаз – можно ли вернуть хорошее зрение?

Спазм аккомодации - что это, лечение, причины и симптомы

Часто к офтальмологу обращаются молодые люди с жалобами на плохое зрение и ухудшение фокусировки. Причиной этих проблем не всегда становится близорукость. В процессе обследования врач обнаруживает спазм ресничной мышцы. Состояние напоминает миопию по симптомам, но является обратимым.

Диагноз спазм аккомодации – что это?

Рассматриваемое заболевание определяется как ложная близорукость.

Оно представляет собой спазм цилиарной (ресничной) мышцы, которая обеспечивает корректное изменение преломляющей силы в оптической системе глаза.

Из-за нарушений аккомодации ухудшается восприятие объектов, четкость зрения. Чаще наблюдается снижение четкости предметов, расположенных вдалеке, но иногда симптомы напоминают и гиперметропию (дальнозоркость).

Спазм аккомодации – причины

Механизм развития указанного состояния заключается в отсутствии расслабления цилиарной мышцы. Спазм аккомодации возникает на фоне ее постоянной напряженности.

Причиной этого считается избыточное зрительное утомление:

  • длительная работа за компьютером;
  • чтение при плохом освещении;
  • частый просмотр телевизора.

Косвенные факторы, которые могут усилить спазм аккомодации глаз:

  • недосыпание;
  • дефицит витаминов;
  • низкая физическая активность;
  • плохо сбалансированный рацион;
  • ухудшение кровообращение в шейном отделе позвоночника;
  • слабость мышц спины;
  • неправильная осанка и другие.

Спазм аккомодации – симптомы

Клиническая картина схожа с проявлениями близорукости, поэтому часто пациенты офтальмолога ошибочно полагают, что у них миопия, и нужны очки.

Спазм аккомодации обоих глаз или одного органа зрения имеет идентичные признаки:

  • быстрая утомляемость, особенно при работе с предметами вблизи;
  • ухудшение четкости изображения;
  • расплывчатость и двоение объектов вдали.

Дополнительные симптомы, которые может провоцировать спазм аккомодации:

  • головные боли;
  • чувство жжения и рези в глазах;
  • покраснение слизистых оболочек конъюнктивы;
  • снижение работоспособности;
  • светобоязнь.

Спазм аккомодации – лечение

Важно сразу заняться терапией описываемой проблемы, потому что она может прогрессировать в устойчивую миопию, и нормализовать зрение уже не получится.

Ложная близорукость лечение предполагает консервативное и комплексное:

  • закапывание специальных растворов;
  • выполнение упражнений;
  • физиотерапевтические процедуры.

Спазм аккомодации - что это, лечение, причины и симптомы

Параллельно необходимо соблюдать общие рекомендации офтальмолога:

  • сбалансированный рацион;
  • прием витаминно-минеральных комплексов;
  • физическая активность;
  • правильный режим дня;
  • контроль освещения рабочего места;
  • регулярный отдых глаз при чтении, использовании компьютера.

Нужны ли очки при ложной близорукости?

Коррекция зрения с помощью бесконтактных линз в данном случае используется редко. При миопии используются очки с отрицательными диоптриями. Они повышают нагрузку на ресничную мышцу, которая и так находится в состоянии спазма.

По этому причине очки при ложной близорукости носить противопоказано. Если патология вызывает дальнозоркость, применяются линзы с положительными диоптриями.

Такие очки способствуют расслаблению цилиарной мышцы и снятию спазма аккомодации, поэтому офтальмолог может порекомендовать их временное использование.

Чтобы нормализовать зрение, необходимо убрать напряжение с ресничной мышцы. Капли от спазма аккомодации помогают вызвать искусственное расширение зрачка – мидриаз.

Это состояние приводит к изменению кривизны хрусталика и улучшению фокусировки, четкости зрения. Все капли для снятия спазма аккомодации – мидриатики.

Они расслабляют цилиарную мышцу и способствуют устранению других симптомов болезни, головной боли и утомляемости. Эффективные растворы:

  1. Тропикамид – расширяет зрачок на 5-6 часов. Капли используют для исследования глазного дна, но и в случае ложной близорукости они помогают расслабить ресничную мышцу.
  2. Ирифрин при спазме аккомодации считается одним из самых эффективных средств. Он начинает действовать спустя 8-9 минут, зрачок остается расширенным до 10 часов.
  3. Цикломед обладает самым длительным действием. Раствор рекомендуется применять перед сном, спазм снимается на 9-11 часов.
  4. Атропин надолго расслабляет цилиарную мышцу, но его использование провоцирует ухудшение зрения вблизи, поэтому для лечения препарат назначают редко.
  5. Мидримакс тоже действует около 10 часов, офтальмологи советуют вводить раствор на ночь.

Упражнения при спазме аккомодации

Гимнастику врач подбирает индивидуально. Перечень и частота упражнений зависит от того, какое нарушение провоцирует спазм оптической аккомодации. Для близорукости гимнастика будет направлена на улучшение фокусировки на объектах, расположенных вдалеке. При гиперметропии необходимы занятия, способствующие улучшению четкости изображения вблизи.

Есть общие способы, как снять спазм аккомодации глаза в домашних условиях (показаны на рисунке):

Спазм аккомодации - что это, лечение, причины и симптомы

  1. Крепко зажмуриться на несколько секунд.
  2. Быстро поморгать в течение минуты.
  3. Посмотреть вверх и вниз, влево и вправо, по диагоналям. Повторить 10-12 раз.
  4. Вращать глазами по часовой стрелке и против нее. Повторить 8-10 раз.
  5. Закрыть глаза на 3 секунды. Широко их распахнуть. Повторить 12-15 раз.
Читайте также:  Симпатическая офтальмия - что это, симптомы, причины и лечение

Спазм аккомодации – аппаратное лечение

В современной офтальмологии существует множество вариантов физиотерапии, эффективно расслабляющей цилиарную мышцу и способствующей быстрому восстановлению нормального зрения.

Действенные методы, как снять спазм аккомодации:

  • лазерное лечение;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • иглоукалывание;
  • очки Сидоренко;
  • релаксатор Визатроник;
  • электростимуляция;
  • ультразвуковая терапия.

Особенно эффективными считаются офтальмологические компьютеризированные тренажеры:

  • Ручеек;
  • Каскад;
  • Амблиокор;
  • Цветок;
  • Релакс-2;
  • Контур и другие.

Спазм аккомодации – операция

Нарушения зрения в рассмотренной ситуации вызывает избыточное напряжение ресничной мышцы. Это обратимое состояние, поэтому существуют только консервативные способы, как лечить спазм аккомодации. Данное заболевание не подлежит хирургическому вмешательству, потому что напряжение цилиарной мышцы не сочетается с физиологическими изменениями хрусталика или функциональности зрачка.

Источник: https://womanadvice.ru/spazm-akkomodacii-glaz-mozhno-li-vernut-horoshee-zrenie

Спазм аккомодации: что это такое, как лечится каплями и упражнениями

В последние десятилетия во всем мире наблюдается эпидемия близорукости. Согласно статистике, заболеванием страдает каждый третий человек на планете. В большинстве случаев причина миопии — привычный спазм аккомодации – функциональное расстройство, которое хорошо поддается консервативной терапии. Спазм аккомодации - что это, лечение, причины и симптомы

Своевременная диагностика и лечение глазного спазма позволяет сохранить зрение и избежать развития истинной близорукости. Так что если вам или вашему ребенку поставили диагноз ложная миопия – не спешите отчаиваться. В статье мы выясним, что такое спазм аккомодации и как его лечить.

Причины

Физиологический спазм в глазах развивается у людей с дальнозоркостью и гиперметропическим астигматизмом. При этом цилиарные мышцы, расположенные внутри глазного яблока, сокращаются и меняют форму хрусталика. Благодаря этому рефракция (преломляющая сила глаза) увеличивается, а человек видит гораздо лучше. Такой спазм является компенсаторной реакцией организма.

Патологический спазм аккомодации возникает у лиц с нормальным зрением. Как правило, он развивается из-за продолжительной работы на близких расстояниях. Болеют в основном школьники и студенты, которые много времени проводят за учебниками. Спазм аккомодации у взрослых, особенно у офисных работников, обычно возникает вследствие длительного сидения за компьютером.

Факторы, способствующие развитию ложной миопии:

  • чрезмерные зрительные нагрузки;
  • неправильная организация рабочего места;
  • чтение лежа, в особенности на боку;
  • длительный просмотр телепередач, игры с гаджетами;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • неправильное питание, нехватка витаминов в рационе.

Определенную роль в развитии болезни играет спазм сосудов глаза и головного мозга. Недавние клинические исследования выявили взаимосвязь между ухудшением кровообращения в цилиарных артериях и появлением близорукости.

Заметим, что спазм аккомодации – это упрощенное название болезни, которое дает не совсем четкое представление о ней. В медицине спазмом называют резкое, непродолжительное, судорожное сокращение мышц. Поэтому гораздо правильней называть заболевание привычно-избыточным напряжением аккомодации.

Симптомы

Типичные симптомы спазма аккомодации – это постепенное ухудшение зрения и возникновение астенопических явлений.

К последним относятся:

  • быстрая зрительная утомляемость;
  • дискомфорт, рези и жжение в глазах;
  • частые головные боли;
  • покраснение глаз и слезотечение.

Дети со спазмом аккомодации плохо видят вдаль. Они с трудом различают символы, написанные на школьной доске, что нередко приводит к снижению успеваемости. Больной ребенок становится нервозным, раздражительным и замкнутым. Со стороны можно заметить, что он постоянно щурится, рассматривая дальние предметы.

Спазм аккомодации - что это, лечение, причины и симптомы

У людей с патологическим спазмом цилиарных мышц глаз могут наблюдаться и другие симптомы:

  • анизокория — разный размер зрачков;
  • нистагм — дрожащие движения глазного яблока;
  • тремор век.

У многих больных выявляют вегетососудистую дистонию, нарушение потоотделения и эмоциональную лабильность.

Какой врач занимается лечением спазма аккомодации?

У взрослых и детей спазм аккомодации лечит врач-офтальмолог. Только специалист может отличить истинную близорукость от ложной. Отметим, что спазм аккомодации хорошо поддается консервативной терапии. Своевременное обращение к окулисту нередко помогает полностью восстановить зрение.

Диагностика

Подтвердить диагноз спазма аккомодации может лишь офтальмолог после полноценного обследования больного.

Диагностическая программа включает следующие исследования:

  • определение остроты зрения;
  • измерение рефракции;
  • исследование резерва аккомодации.

Ребенку, у которого был выявлен спазм аккомодации, могут понадобиться консультации других специалистов. Его могут отправить на осмотр к педиатру, детскому невропатологу, ортопеду-травматологу или другому врачу. Полноценное обследование необходимо для выявления причины проблем со зрением.

Ложную миопию следует отличать от спазма сосудов глазного дна (ангиоспазма). Для этой патологии характерно спастическое сокращение мелких артерий, кровоснабжающих сетчатку. Заболевание может приводить к периодическому затуманиванию зрения, мельканию мушек перед глазами, частыми головными болями.

Лечение

Для лечения спазма аккомодации у взрослых и детей используют препараты, зрительную гимнастику, физиотерапевтические процедуры, массаж шейно-воротниковой зоны и другие терапевтические мероприятия. Комплексный подход позволяет вернуть хорошее зрение всего за несколько недель.

Капли

При спастическом сокращении цилиарного тела используют препараты, которые способны расслаблять его мышцы. Офтальмологи называют эти средства мидриатиками. Такое название лекарства получили благодаря способности вызывать медикаментозный мидриаз, то есть расширение зрачка.

Капли от спазма аккомодации влияют на тонус цилиарного тела, тем самым меняя кривизну и преломляющую силу хрусталика. Благодаря этому хрусталик приобретает физиологическую форму и начинает нормально функционировать. У человека улучшается зрение, пропадает зрительное напряжение и исчезают другие неприятные симптомы.

Капли для снятия спазма аккомодации:

  • Атропин. Оказывает продолжительное мидриатическое действие, которое длится около недели. Из-за сильного расширения зрачка у человека появляется размытость перед глазами, вследствие чего он испытывает трудности в ежедневной жизни. Конечно, Атропин очень эффективно снимает спазм глазных мышц, однако из-за столь длительного действия его используют редко.
  • Тропикамид. Расширяет зрачок и парализует цилиарную мышцу на 5–6 часов. С помощью этих капель можно снять спазм аккомодации обоих глаз и избежать появления продолжительной нечеткости зрения.
  • Цикломед. Действует около 7–11 часов. Если закапать лекарство вечером, эффект от его применения полностью пройдет к утру. Благодаря этому на следующий день человек сможет вести привычный образ жизни.
  • Ирифрин. В последние годы при спазме аккомодации все чаще используют альфа-адреномиметик Ирифрин. Препарат имеет иной механизм действия, что отличает его от вышеперечисленных лекарств. При выраженном спазме Ирифрин могут комбинировать с Цикломедом или другим М-холиноблокатором.

Спазм аккомодации - что это, лечение, причины и симптомы

Лечение спазма аккомодации каплями можно проводить только под контролем врача-офтальмолога. Нельзя использовать какие-либо препараты без предварительной консультации со специалистом. Самолечение может привести к появлению осложнений и нежелательных последствий.

Упражнения при спазме аккомодации

Хотите узнать, как снять спазм с глаз с помощью упражнений? Все очень просто – нужно ежедневно выполнять специальную гимнастику. Заниматься следует не менее двух-трех раз в день, причем тренировки должны длиться как минимум по 5 минут. Вместе с этим необходимо использовать назначенные врачом капли.

Упражнения, которые полезны при ложной миопии:

  • частые и быстрые моргания;
  • вращения глазами в разные стороны;
  • сильные зажмуривания;
  • попеременная фокусировка взгляда на ближних и дальних предметах.

Нужны ли очки?

При патологическом спазме аккомодации нельзя носить очки с минусовыми линзами, которые используют при близорукости. Поскольку цилиарные мышцы у человека и так напряжены, коррекция очками лишь усугубит их состояние. Следовательно, больному станет хуже, а болезнь начнет прогрессировать с удвоенной скоростью.

Если же спазм аккомодации вызван некоррегированной дальнозоркостью или астигматизмом – очки принесут только пользу. Они помогут снять зрительное напряжение и устранить астенопические явления. Более того, очковая коррекция позволит избежать нежелательных осложнений и заметно облегчит жизнь человека.

Профилактика

С целью профилактики необходимо избегать длительной работы за компьютером, следить за правильной организацией рабочего места, читать только сидя, а не лежа. Людям с пресбиопией (возрастной дальнозоркостью) необходимо использовать очки для чтения. При появлении чрезмерной зрительной утомляемости и дискомфорта в глазах необходимо обращаться к офтальмологу.

Алина Лопушняк, офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Источник: https://okulist.pro/bolezni-glaz/akkomodaciya/spazm-akkomodacii.html

Спазм аккомодации у взрослых: что это такое и как лечить

Спазм аккомодации или по-другому синдром усталых глаз, ложная близорукость, является нарушением зрительной функции в результате спазмированного сокращения цилиарной мышцы глаза. Заболевание сопровождается падением зрения, быстрым утомлением глаз при работе с предметами на близком расстоянии. При этом усталость сопровождается болью в висках, в области лба.

Это одно из самых частых офтальмологических заболеваний детей. Спазм аккомодации по частоте возникновения занимает второе место после близорукости (от него страдает примерно 15 % школьников разного возраста).

Патологический процесс является обратимым до определенной стадии, но со временем при отсутствии коррекции переходит в истинную миопию. Выявляет такое заболевание офтальмолог во время проведения комплексного обследования.

Лечение заключается в закапывании глазных капель, гимнастике, массаже.

Этиология заболевания

Аккомодация глаза человека осуществляется за счет изменения фокусирования взгляда на разные дистанции.

Она управляется бесперебойной работой аккомодационного аппарата, в который входят 3 зрительных элемента:

  • хрусталик;
  • цинновые связки;
  • цилиарная (аккомодационная) мышца, которая в свою очередь представлена меридиональными (Брюкке), радиальными (Иванова), циркулярными (Мюллера) гладкомышечными волокнами.

При аккомодации вдаль глазные мышцы находятся в расслабленном состоянии. При возникновении необходимости сфокусировать взгляд на находящихся вблизи предметах, меридиональные волокна напрягаются, а цинновые связки, наоборот, расслабляются. Все это происходит с усилением способности глаза преломлять световые лучи и изменением кривизны хрусталика.

Читайте также:  Райнер (rayner) - обзор иол, отзывы

При спазме аккомодации циркулярные и радиальные волокна цилиарной мышцы не могут полностью расслабиться. Из-за этого цилиарное тело постоянно находится в длительном сокращении.

Причины спазма аккомодации

У школьников заболевание связано с чрезмерными зрительными нагрузками (работа за компьютером, чтение и письмо при плохой освещенности и на неправильно подобранном рабочем месте).

Способствует развитию заболевания недостаточное время, уделенное спорту, прогулкам, отдыху и зарядке для глазных мышц.

Оказывают негативное влияние астенический синдром, юношеский остеохондроз, гиповитаминоз, неправильная осанка.

После 40-45 лет хрусталик начинается уплотняться, теряет эластичность. Это сопровождается понижением остроты зрения на близком расстоянии и постепенным развитием возрастной дальнозоркости. Спазм аккомодации у взрослого человека в качестве самостоятельного заболевания развивается крайне редко.

Основные причины спазма аккомодации у взрослых:

  • постоянное фиксирование взгляда на близлежащих предметах;
  • длительное воздействие яркого света;
  • поражения ЦНС (неврозы, мигрени, нарушения мозгового кровообращения);
  • гормональный дисбаланс;
  • шейно-грудной остеохондроз;
  • профессиональная деятельность, связанная с постоянным напряжением зрения (швеи, программисты).

Не последнюю роль в развитии заболевания играет спазм сосудов глаза и головного мозга. Ухудшение кровообращения в цилиарных артериях связано с появлением близорукости.

Классификация

Существует определенная система классифицирования патологического процесса аккомодации глаз. В зависимости от причин выделяют несколько разновидностей спазма:

  1. Транзиторный. Возникает в результате действия глазных препаратов миотиков, таких как Пилокарпин, Эзерин. Такой вид спазма не нуждается в лечении, он самостоятельно пропадает после отмены препаратов.
  2. Физиологический. Развивается в качестве ответной реакции организма на зрительную нагрузку, когда человек напрягает ближнее зрение и при этом у него имеется дальнозоркость или астигматизм. Физиологический вид аккомодации чаще всего встречается у людей, которым в силу профессиональной деятельности приходится работать с предметами, расположенными вблизи. Для устранения физиологической аккомодации необходима коррекция с помощью очков и выполнение специальных упражнений по восстановлению функционирования ресничной мышцы. 
  3. Патологический. Патологический вид спазма развивается при изменении гиперметропической рефракции на миопическую. В таком случае отмечается прогрессирование снижения остроты зрения. Он в свою очередь разделяется на нестойкий и стойкий, равномерный и неравномерный, давний, произошедший более года назад и свежий (меньше года). Патологический спазм появляется у людей с нормальной остротой зрения в результате длительной работы с предметами, расположенными близко к глазам. У взрослых людей это связано с длительной работой за ноутбуком, планшетом, компьютером без перерыва для отдыха глаз.
  4. Парез. Отдельной группой стоит ложная близорукость нейрогенного характера, возникающая при поражении нервов, отвечающих за сокращением и релаксацией цилиарных мышц. Причиной патологии становятся инфекции головы, шеи, травмы головы, позвоночника.

Иногда в офтальмологической практике встречается и спазм аккомодации смешанного характера, который совмещает в себе патологические и физиологические механизмы.

Симптоматика

Признаки ложной близорукости можно спутать с симптомами истинной миопии.

При наличии спазма аккомодации может появляться:

  • двоение при взгляде на предметы вдаль;
  • ухудшение остроты зрения;
  • быстрое утомление глаз от работы с предметами на близком расстоянии;
  • резь, боль в глазах, в висках, лобной части головы;
  • обильное слезотечение;
  • краснота конъюнктивы.

Иногда появляются жалобы на головную боль неопределенной локализации и сильную усталость. Если патология наблюдается у ребенка, он может предъявлять жалобы на раздражительность, сильную усталость уже в начале дня. У него снижается успеваемость. Дети с таким заболеванием начинают плохо видеть вдаль.

Патологический спазм может проявляться типичными глазными признаками, такими как дрожание глазного яблока (нистагм), анизокория (разный размер зрачков), дрожание век, и общими проявлениями в виде приступов мигрени, перепадов настроения, повышенной потливости ладоней, тремора рук.

Диагностика

При наличии зрительного утомления, снижения зрения необходима консультация офтальмолога (в случаях с детьми, детского «глазника»).

Обследование включает в себя:

  • сбор анамнеза, жалоб;
  • общий осмотр (при ложной близорукости у пациента можно заметить постоянное прищуривание при взгляде вдаль, частое моргание, покраснение, склеры и конъюнктивальной оболочки);
  • осмотр глазного дна;
  • визиметрию (определение четкости зрения с помощью таблиц);
  • рефрактометрию (выявление способности хрусталика преломлять лучи света);
  • исследование конвергенции;
  • скиаскопию;
  • выявление запаса и объема аккомодации.

Если обследуется ребенок, то его отправляют на консультацию к детскому неврологу, травматологу-ортопеду.

Лечение

После постановки диагноза назначается комплексное лечение, включающее медикаменты, физиопроцедуры, аппаратную методику.

Медикаментозная терапия включается инстилляции капель, которые способствуют расслаблению цилиарной мышцы. При спазме применяют препараты, способствующие расслаблять глазные мышцы (мидриатики).

Глазные капли от спазма аккомодации оказывают влияние на тонус мышц, меняя кривизну хрусталика. В результате он начинает правильно функционировать, зрение улучшается, исчезает напряжение глаз.

Какие лучше капли от спазма аккомодации в каждом конкретном случае решает офтальмолог после установления причины патологического процесса.

Основные препараты для снятия спазма аккомодации отражены в следующей таблице.

Название препарата. Действие.
Тропикамид. Помогает снимать спазм в результате расширения зрачка и паралича цилиарной мышцы на 5-6 часов.
Атропин. Эффективно снимает спазм, но из-за продолжительного действия, которое длиться примерно неделю его используют редко. Дело в том, что расширение зрачка мешает человеку нормально видеть при свете.
Ирифрин. Альфа-адреномиметик, который применяют при сильном спазме.
Цикломед. Препарат, который действует на протяжении 7-11 часов. Рекомендуется применять его на ночь. Тогда к утру человек будет хорошо видеть и никаких осложнений не будет.

В качестве физиотерапии применяют электрофорез и магнитотерапию. Если причиной спазма стали заболевания позвоночника, то проводятся курсы лечебного массажа шейно-грудной зоны, иглорефлексотерапии, лечебной физкультуры, мануальной терапии.

Для тренировки цилиарной мышцы помогает программный компьютерный модуль «Релакс», магнитостимуляция, цветостимуляция, электростимуляция, лазеротерапия. По назначению врача детям старше трехлетнего возраста назначают при спазме аккомодации очки Сидоренко.

Для закрепления результата комплекса терапевтического воздействия необходимо оздоравливать организм с помощью закаливания, правильного питания, занятий спорта. Рекомендуется прием специальных витаминных препаратов для улучшения зрения (Черника форте), а для детей Лютеин комплекс.

Гимнастика

Специальная гимнастика при спазме аккомодации в незапущенной стадии хорошо помогает устранить напряжение глаз. Сначала она выполняется в кабинете специалиста, под непосредственным его присмотром. Затем можно будет вылечить спазм аккомодации в домашних условиях с помощью гимнастики самостоятельно.

Врач расскажет подробно о технике выполнения гимнастики для глаз. В основном выполняют круговые, вертикальные и горизонтальные движения глазными яблоками, быстрое моргание, концентрация взгляда на переносице.

полезная гимнастика для глаз

Подобная тренировка для глазных мышц помогает им расслабляться и сокращаться. Если ежедневно выполнять такую гимнастику, можно избавиться от спазма мышц аккомодационного аппарата.

Каждое упражнение необходимо выполнять по 5-10 раз, количество повторов необходимо согласовывать с лечащим врачом, так как это зависит от сложности протекания заболевания.

Чем сложнее его степень, тем более щадящими должны быть упражнения для глаз в начале терапии.

У детей

Как уже было рассказано выше, спазм аккомодации чаще всего развивается в детском возрасте. Это связано с большой нагрузкой в школе, постоянным пребыванием за компьютером, планшетами, смартфонами.

Современные дети испытывают колоссальную нагрузку на глаза, так как помимо напряжения зрения в школе (постоянно нужно смотреть на доску, в учебник, в тетрадь), приходя домой, они усаживаются за ноутбуки, приставки, телевизоры, совершенно не давая глазам отдохнуть.

Не удивительно, что практически каждый 3 школьник имеет близорукость или ложную близорукость. К счастью, детский глаз очень восприимчив к терапии и процесс спазма аккомодации является вполне обратимым на определенном этапе развития.

Терапия у детей практически ничем не отличается от взрослого лечения (за исключением дозировки лекарственных препаратов).

Когда нужны очки?

При наличии патологического спазма аккомодации крайне не рекомендуется ношение очков с минусовыми линзами, так как цилиарные мышцы глаза и так напряжены. В результате состояние усугубляется, человеку становится хуже, заболевание начинает прогрессировать с двойной скоростью.

А вот при наличии ложной близорукости, вызванной астигматизмом или возрастной дальнозоркостью, очки принесут только улучшение состояния. Они помогают справиться с напряжением глаз, астенопическими проявлениями. Благодаря правильно подобранным очкам, возможно избежать осложнений заболевания.

Прогноз и профилактика

Спазм аккомодации успешно лечится, так как является вполне обратимым функциональным расстройством. С помощью медикаментов можно быстро устранить спазм цилиарной мышцы за счет принудительного расслабления. Для достижения стойкого эффекта необходимо проведение полного комплекса лечения, устранение причин, способствующих развитию спазма аккомодации.

Профилактические меры, способные предотвратить развитие спазма аккомодации следующие:

  • организация полноценного ночного отдыха;
  • занятия спортом;
  • правильное питание;
  • соблюдение правильной осанки во время работы;
  • подбор корректирующей оптики при наличии астигматизма, дальнозоркости;
  • закаливание организма;
  • прием витаминов для глаз.

Спазм аккомодации – это функциональное нарушение, связанное с неправильной работой цилиарной мышцы, которая постоянно сокращается.

Эти сокращения вызывают автоматическую фокусировку глаза на различных предметах, расположенных как вдали, так и вблизи. При своевременном выявлении заболевание хорошо поддается коррекции. При отсутствии терапии приводит к снижению остроты зрения.

Поэтому при обнаружении у себя симптоматики, характерной для ложной близорукости, следует проконсультироваться с офтальмологом.

Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в х.

Источник: https://GlazaLik.ru/bolezni-glaz/drugie-bolezni/spazm-akkomodatsii-u-vzroslyh-chto-eto-takoe-i-kak-lechit/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector