Азарга капли глазные — инструкция, цена, отзывы

Азарга — один из самых эффективных препаратов для лечения глаукомы. Но совершенно безопасным назвать его нельзя. У глазных капель широкий перечень противопоказаний. А применение без назначения офтальмолога может стать причиной развития местных и системных побочных реакций.

Состав и форма выпуска

Азарга глазные капли выпускаются отечественным производителем Алкон Фармацевтика. Это прозрачная бесцветная жидкость без запаха и посторонних включений. Раствор расфасован по 5 мл в пластиковые флаконы с встроенной капельницей для удобного дозирования. В компактную картонную коробку также вложена подробная инструкция по применению.

Активный состав препарата представлен двумя компонентами — бринзоламидом и тимололом. А для формирования основы глазных капель производитель воспользовался такими ингредиентами:

  • маннитолом;
  • натрия хлоридом;
  • динатрия эдетатом;
  • водой очищенной;
  • натрия гидроокисью;
  • бензалкония хлоридом;
  • тилоксаполом.

Дополнительные компоненты выполняют функции стабилизаторов, консервантов, растворителей. Они обеспечивают быструю абсорбцию действующих веществ в глазные структуры. Благодаря им поддерживается оптимальный уровень кислотности, схожий с pH слезной жидкости.

Азарга капли глазные - инструкция, цена, отзывыПрепарат устраняет неприятные ощущения, связанные с повышенным внутриглазным давлением

Фармакологические свойства

Все терапевтические эффекты капель Азарга базируются на фармакологической активности его ингредиентов. Они хорошо дополняют друг друга, взаимно усиливают лечебные действия. Каждый из них может снижать внутриглазное давление, но разными способами:

  • бринзоламид ингибирует карбоангидразу II — фермент, отвечающий за образование анионов бикарбоната. Благодаря снижению их концентрации замедляется транспорт воды с растворенными в ней ионами натрия. Внутриглазная жидкость продуцируется в значительно меньшем объеме;
  • тимолол — представитель клинико-фармакологической группы неселективных блокаторов бета-адренорецепторов. Он не проявляет мембраностабилизирующего эффекта. Падение внутриглазного давления происходит за счет снижения выработки слезной жидкости. Одновременно наблюдается и ускорение ее оттока.

Метаболизм всех компонентов капель Азарга происходит не в глазных структурах. Они проникают в системный кровоток, образуя комплексы с альбуминами. Выведение метаболитов и неизмененных ингредиентов из организма осуществляется преимущественно почками.

Показания к применению

Азарга глазные капли включаются в лечебные схемы после диагностирования открытоугольной глаукомы. Они помогают избавиться от симптомов, возникновение которых спровоцировано повышением внутриглазного давления.

Показаниями к их применению являются:

  • болезненность;
  • расширение зрачка;
  • потускнение роговицы.

Азарга назначается пациентам при снижении остроты зрения, покраснении конъюнктивы из-за переполненных кровеносных сосудов. Терапия глазными каплями практикуется и при сужении зрительных полей, характерном для глаукомы.

Азарга капли глазные - инструкция, цена, отзывыГлаукома выражается в снижении остроты и угла зрения, а также в неприятных ощущениях в глазах

Одно из показаний к использованию комбинированного препарата — внутриглазная гипертензия. Но в этом случае Азарга применяется только при неэффективности однокомпонентных офтальмологических средств.

Противопоказания

При выявлении у больного индивидуальной непереносимости активного или вспомогательного ингредиента Азарга не используется. Применение препарата запрещено и при наличии у пациента одной из следующих патологий:

  • бронхиальной астмы;
  • предрасположенности к бронхоспастическим реакциям;
  • синусовой брадикардии;
  • крайней степени левожелудочковой недостаточности;
  • хронического обструктивного заболевания легких;
  • предсердно-желудочковой блокады;
  • сердечной недостаточности высокой степени тяжести;
  • ринита с аллергической составляющей;
  • почечной недостаточности.

Противопоказанием является закрытоугольная глаукома, при которой имеет место внутренний блок в дренажной системе глаза. Запрещено проводить лечение Азаргой в детском и подростковом возрасте. Нет данных об отсутствии у капель мутагенного и тератогенного эффекта. Поэтому в период беременности или грудного вскармливания их применять нельзя.

Офтальмологическое средство необходимо использовать с осторожностью при пониженном артериальном давлении. Это актуально и при стенокардии Принцметала, различных нарушениях кровообращения.

Азарга капли глазные - инструкция, цена, отзывыКапли имеют множество противопоказаний, поэтому их применение допускается только по назначению врача

Инструкция по применению

В инструкции по применению глазных капель Азарга рекомендуется использовать их только по назначению врача. Перед проведением лечебной процедуры флакон следует встряхнуть.

Использовать глазные капли нужно следующим образом:

  • тщательно вымыть руки и лицо теплой водой с мылом, просушить хлопчатобумажным полотенцем;
  • большим и указательным пальцем немного оттянуть нижнее веко и нанести на слизистую конъюнктивального мешка средство нажатием на пипетку;
  • закрыть глаз и осторожно помассировать веки для равномерного распределения раствора;
  • невпитавшееся средство осторожно удалить стерильной салфеткой.

Дозы рассчитывают врачом с учетом вида патологии, степени ее тяжести, выраженности симптоматики. Но более 2 капель в сутки использовать запрещено.

При этом они должны быть разделены на 2 инсталляции с перерывом 8-12 часов. Иногда больной забывает капать Азаргу вовремя. В этом случае нельзя при очередном использовании удваивать дозу.

Длительность лечения варьируется от 1-2 недель до нескольких месяцев.

Массирование век после инсталляции необходимо не только для ускорения абсорбции действующих веществ. Это позволяет минимизировать их проникновение в системный кровоток.

Азарга капли глазные - инструкция, цена, отзывыАзарга – сильнодействующий препарат, поэтому при его применении необходимо строго следовать рекомендациям врача

Для детей

Азарга глазные капли запрещено использовать в лечении офтальмологических заболеваний у детей до 18 лет. Терапия проводится препаратами с меньшим количеством потенциальных побочных эффектов.

Передозировка

Капли Азарга, применяемые в повышенных дозах, способны спровоцировать расстройство работы сердечно-сосудистой системы.

Проявляется патологическое состояние брадикардией, падением АД, сердечной недостаточностью и бронхоспазмами. При постоянной высокой концентрации бринзоламида в кровеносном русле нарушается водно-электролитный баланс.

Развивается ацидоз — «подкисление» крови, которое приводит к дыхательным нарушениям, угнетению сознания.

Любой признак передозировки требует вмешательства врача. Он назначит препараты для ускоренного выведения из организма составляющих комбинированного средства. Уровень электролитов, особенно калия, будет постоянно контролироваться по результатам лабораторных исследований.

Побочные эффекты

Ингредиенты капель Азарга не полностью абсорбируются в глазу. Они проникают в кровь в достаточно высокой концентрации, поэтому риск побочных проявлений существует. Наблюдается снижение остроты зрения, отечность век, болезненные ощущения. При развитии аллергии возникают зуд, гиперемия, жжение, повышается местная температура. Отмечается слезотечение и (или) светобоязнь.

Со стороны внутренних органов возможны такие побочные проявления:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • учащение сердцебиения;
  • скачок артериального давления;
  • расстройство зрения или слуха;
  • приступ сухого кашля, першение в горле;
  • одышка, нехватка воздуха при вдохе.

В медицинской литературе описаны случаи развития депрессии на фоне длительного лечения каплями Азарга. Независимо от выраженности побочного эффекта препарат следует отменить и обратиться к офтальмологу. Он проведет симптоматическое лечение, заменит Азаргу более безопасным средством.

Азарга капли глазные - инструкция, цена, отзывыПри появлении аллергии или побочных эффектов из списка следует незамедлительно обратиться к врачу

Особые указания

Необходимо предупредить офтальмолога об использовании блокаторов кальциевых каналов, Гуанетидина, антиаритмических препаратов, бета-адреноблокаторов, сердечных гликозидов. В комбинации с Азаргой возможно падение АД, развитие выраженной брадикардии. Врач снизит дозы глазных капель или назначит другое средство.

Если после 3-5 дней терапии симптомы глаукомы не ослабевают, следует поставить об этом в известность врача. Он уточнит диагноз, повысит дозы или заменит Азаргу каплями с другим активным ингредиентом.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата Азарга — 24 месяца, после вскрытия флакона — 4-5 недель. Хранить его следует при комнатной температуре в защищенном от солнечных лучей месте. На порчу глазных капель указывают выпадение осадка и изменение цвета. К месту их хранения доступ маленьких детей должен быть ограничен.

Условия отпуска из аптек

Чтобы купить лекарственное средство, требуется предъявить сотруднику аптеки рецепт от офтальмолога.

Лекарственное взаимодействие

Интенсивность побочных проявлений повышается при комбинировании Азарги с пероральными ингибиторами карбоангидразы. Системные антимикотики (Кетоконазол, Итраконазол, Клотримазол) способны существенно замедлять метаболизм бринзоламида. Это происходит и при сочетании глазных капель с противовирусным средством Ритонавиром.

Цена

Цена глазных капель Азарга варьируется в аптеках от 870 до 1000 рублей.

Аналоги

Аналогами капель Азарга являются Азопт, Дорзопт и Дорзопт Плюс, Арутимол, Бринзопт, Дуопрост, Ганфор. Для снижения внутриглазного давления также применяются Окумед, Офтан Тимолол.

Азарга капли глазные - инструкция, цена, отзывыУ препарата существует несколько аналогов

Мнение эксперта

Людмила Шевелева, фармацевтАзарга быстро улучшает самочувствие больного за счет снижения внутриглазного давления. Она относительно безопасна, а побочные реакции развиваются обычно при нарушении режима дозирования.

Избежать аллергических проявлений глазных капель позволит тщательное соблюдение рекомендаций офтальмолога.

Отзывы

Светлана, 34 года, г. Курск

Оставлю свой положительный отзыв о каплях Азарга. После 2 месяцев лечения симптомы глаукомы не появляются. Офтальмолог установил, что заболевание перестало прогрессировать. Теперь принимаю только витаминные комплексы для глаз.

Валентина, 52 года, г. Москва

Азаргу использую долго — около полугода. Более дешевые глазные капли не помогают или снимают болезненность ненадолго. После применения Азарги в течение 12 часов и более внутриглазное давление не поднимается.

Источник: https://mydoctorok.ru/kapli/azarga.html

Азарга глазные капли инструкция цена отзывы аналоги

Достоинства: Работает эффективно.

Азарга- препарат предназначенный для снижения внутриглазного давления при глаукоме и некоторых других заболеваниях глаз.

Азарга капли глазные - инструкция, цена, отзывы

Лекарство работает на основе двух действующих веществ(бринзоламид и тимололамалеат), каждое из которых, понижаетдавление двумя разными способами. Поэтому действует препарат быстро и эффективно.

Производится азарга, бельгийской фармакологической кампанией Alcon-Couvreur, которая выпускает много других действенных средств, для лечения глазных заболеваний.

Азарга капли глазные - инструкция, цена, отзывы

Применяется только по назначению офтальмолога, так как азарга, имеет ряд противопоказаний и побочных проявлений.

Средство нельзя принимать при

1. Аллергических ринитах.

2. Почечной недостаточности.

3. Беременным и кормящим женщинам.

4. При некоторых видах аллергии и заболеваний дыхательных путей.

5. Детям и подросткам до 18-ти лет.

Также препарат имеет список побочных проявлений, наиболее часто встречающиеся их которых, это:

1. Дискомфорт и ощущение инородного тела в глазах при закапывании.

2. Кратковременное затуманивание зрения.

3. Снижения аппетита.

4. Нарушения сна, нервные состояния и депрессия.

5. Снижение эректильной функции мужчин и либидо у женщин.

Азарга капли глазные - инструкция, цена, отзывы

Основным условием правильного использования азарга, является использование препарата два раза в сутки, предварительно встряхнув капли в пузырьке. Средство нужно капать, строго в одно и то же время, лежа в постели и побыть некоторое время в таком положении.

После вскрытия флакон, емкостью 5 мл, годен к употреблению в течении четырех недель. Именно на этот срок и рассчитан объем содержащегося лекарства. По прошествии месячного срока, после вскрытия средства, препарат не действенен и принимать его нельзя.

Запечатанный флакон азарга, действителен в течение двух лет, от даты выпуска.

Моему отцу, при диагнозе открытая глаукома, были назначены капли азарга. Использует их в течение четырех лет, отмечает быстрое и эффективное действие.

До применения азарга, внутриглазное давление было стабильно около 40- 60 мм рт. ст. Применяя капли давление нормализовалось до 18- 21 мм рт. ст. и остается постоянным. Так как он пенсионер, то имеет возможность закапывать капли дома, полежав в постели, но для многих работающих людей, такое условие сложно применимо.

Побочные проявления лекарства у папы, выражаются в кратковременном зуде и рези в глазах при закапывании, которые проходят, минут через пять.

Что бы правильно и вовремя закапывать лекарство, приходится заводить будильник, что бы не забыть и не пропустить процедуру. Несколько сложно, но выбора нет.

Недостатком средства является высокая цена, 800- 1 000 руб. за один флакон, так как применять его приходится постоянно. Далеко не все пенсионеры, могут позволить себе покупать капли постоянно.

Читайте также:  Как убрать синие круги под глазами

Азарга капли глазные - инструкция, цена, отзывы

У азарга есть ряд более дешевых аналогов, на которые его можно заменить, посоветовавшись с врачом. К примеру, это азопт, косопт, ксалаком, фотил и другие средства, с более низкой стоимостью.

Так же цена капель азарга, может быть значительно ниже, пропорционально сроку годности препарата.

Некоторые препараты азарга нам предлагали за половину стоимости, но их срок годности подходил к окончанию, поэтому мы отказывались.

Азарга капли глазные - инструкция, цена, отзывы

  • Конечно, в таком серьезном вопросе как здоровье и зрение, рисковать нельзя, поэтому при покупке, обращайте внимание на дату выпуска, покупать такие лекарства нужно только у проверенных продавцов и производителей.
  • Будьте здоровы.
  • Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Источник: https://otzyvy.pro/reviews/otzyvy-azarga-glaznye-kapli-instrukciya-cena-otzyvy-analogi-321014.html

Азарга: инструкция по применению глазных капель

Азарга капли глазные - инструкция, цена, отзывы

Показания к применению

Использование капель для глаз Азарга показано с целью снижения повышенного внутриглазного давления в случае:

  • Диагностирования глаукомы открытоугольного типа
  • Признаков внутриглазной гипертензии (при неэффективности проведения монолечения).

Состав и формы выпуска

В 1 мл лекарственного средства содержится два действующих компонента, представленных бринзоламидом и тимололом, их массовая доля в препарате составляет 10 мг и 5 мг соответственно.

К числу дополнительных веществ относят:

  • Хлорид и гидроксид натрия
  • Очищенную воду
  • Карбомер
  • Эдетат натрия
  • Бензалкония хлорид
  • Манит
  • Тилоксапол.

Азарга глазные капли представлены однородной светло-желтой суспензией. Препарат реализуется во флаконах-капельницах объемом 5 мл.

Лечебные свойства

Согласно РЛС препарат относится к противоглаукомным средствам с комбинированным составом. Лекарственное воздействие препарата связано со специфическими свойствами входящих в его состав компонентов.

Бринзоламид характеризуется угнетением карбоангидразы II, что способствует торможению процесса формирования ионов бикарбоната, которые снижают транспортировку натрия вместе с жидкостью. Такое влияние позволяет эффективно снижать выработку внутриглазной жидкости в самом цилиарном теле, следствием этого является понижение внутриглазного давления.

Блокатор β-адренорецепторов, который представлен тимололом, проявляет симпатомиметическую активность.  Под действием препарата не наблюдается негативное влияние на миокард, не регистрируется мембраностабилизирующее воздействие.

Благодаря местному использованию глазных капель удается существенно снизить показатель внутриглазного давления за счет сокращения формирования жидкости и улучшения ее оттока.

После попадания капель на слизистую действующие компоненты быстро попадают в общий кровоток, при этом связь с плазменными белками равна около 60%. Во время метаболических превращений наблюдается формирование нескольких метаболитов. Процесс выведения продуктов обмена протекает в большей степени при участии почечной системы.

Азарга: полная инструкция по применению

Глазные капли Азарга назначаются для местного применения. Перед тем как открыть флакон его необходимо хорошенько встряхнуть. Применяют капли ежедневно, их можно капать непосредственно в конъюнктивальный мешок по 2 кап.

Для снижения вероятности развития негативных системных проявлений после закапывания потребуется слегка надавить подушечкой пальца на место размещения слезного мешка, приближаясь к внутреннему уголку глаза. Благодаря этому удастся снизить системную всасываемость ЛС.

Азарга капли глазные - инструкция, цена, отзывы

Цена: от 907 до 1295 руб.

При пропуске дозы лечение продолжают как обычно, по установленной врачом схеме, не повышая рекомендованную дозировку. Если осуществляется переход на
Азаргу с других лекарственных средств, начинать лечение препаратом потребуется на следующей день после завершения предыдущей терапии.

Противопоказания и меры предосторожности

Не следует использовать капли Азарга при:

  • Диагностировании закрытоугольной глаукомы
  • Наличии бронхиальной астмы
  • Иных ХОЛЗ, протекающих в тяжелой форме при наличии гиперреактивности бронхов
  • Серьезных патологиях ССС
  • Признаках аллергического насморка
  • Нарушении работы почечной системы
  • Повышенной восприимчивости к компонентам ЛС, сульфаниламидам, препаратам на основе β-адреноблокаторов
  • Совмещении с ингибиторами карбоангидразы для перорального приема
  • Беременности, ГВ.

Не назначается данный препарат детям.

С особой осторожностью нужно использовать капли Азарга лицам при:

  • Гипертиреозе
  • Развитии спонтанной стенокардии
  • Ухудшении периферического, а также системного кровообращения в случае течения сопутствующих заболеваний
  • Сниженном АД.

Лечение должно проходить под контролем офтальмолога при глаукоме пигментного и псевдоэксфолиативного типа. Стоит помнить, что пациентам с такими патологиями потребуется осуществлять регулярный контроль внутриглазного давления.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Нет сведений о взаимодействии капель на основе бринзоламида и тимолола с иными ЛС. Не следует проводить лечение одновременно с ингибиторами карбоангидразы, таким образом, удастся снизить системные побочные проявления.

На время лечения Азаргой стоит отказаться от использования противогрибковых средств на основе кетоконазола, клотримазола, а также итраконазола, ритонавира и препарата тролеандомицин с целью предупреждения угнетения метаболизма бринзоламида.

Повысить гипотензивное влияние или же спровоцировать брадикардию способны блокаторы кальциевых каналов, антиаритмические ЛС, β-адерноблокаторы, гуанетидин, ряд сердечных гликозидов.

Использовать иные офтальмологические средства стоит с интервалом в 15 мин. после закапывания.

Побочные эффекты

При использовании ЛС могут проявляться как местные, так и системные негативные проявления. Довольно часто имеют место: затуманенность зрения, локальная болезненность, ощущение «песка» в глазах», развитие кератита или же кератопатии, дисгевзия, формирование дефектов эпителия роговицы, повышение внутриглазного давления, апатичное состояние, отечность роговицы.

При проявлении такой симптоматики рекомендуется осуществить промывание глаз проточной водой, назначается симптоматическая терапия. Наряду с этим, потребуется мониторить показатель электролитов и кислотно-щелочного баланса крови. Стоит проконсультироваться у офтальмолога, чем можно заменить Азаргу, аналоги подбираются индивидуально.

Аналоги

Среди дешевых аналогов Азарги можно выделить препараты отечественного производства.

Бетаксолол

Азарга капли глазные - инструкция, цена, отзывы

Цена от 99 до 203 руб.

Бетаксолол – препарат, который широко применяется в офтальмологи с целью лечения хронической формы глаукомы и для эффективного снижения внутриглазного давления. Основной компонент представлен бетаксололом. Выпускается в виде глазных капель.

Плюсы:

  • Низкая цена
  • Может использоваться после лазерной трабекулопластики
  • Хорошо переносится.

Минусы:

  • Может провоцировать анизокорию
  • Отпускается по рецепту
  • Во время использования капель нельзя носить контактные линзы.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Азарга»Скачать инструкцию «Азарга»
58 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlya-glaz/azarga-instrukcija-po-primeneniju/

Глазные капли Азарга: инструкция и чем их можно заменить

Офтальмологическая терапия нормализирует давление и способствует лечению открытоугольной глаукомы. Азарга применяют после однокомпонентного лекарства, при отсутствии положительной динамики. При врожденной глаукоме капли прописывают в дополнение к основным назначениям для эффективного лечения.

Лекарственное средство понижает уровень ВГД, задерживает скопление жидкости и предотвращает ухудшение зрения. Азагру назначают в послеоперационный период, для восстановления и поддержания глаза.

В зависимости от состояния врач назначает капли в комплексе с медикаментозной терапией. При открытоугольной форме глаукомы дренажный доступ к каналам в глазу открыт, что способствует беспрепятственному проникновению и всасыванию лекарства.

Самостоятельное лечение не даст положительной динамики. Глаукома — это невозвратимый процесс. Установление диагноза и назначение лечения остановят течение болезни и падение зрения.

Используют препарат после установления диагноза и назначения врача. Повышенное давление способствует гибели волокон, из которого состоит зрительный нерв.

Этот процесс приводит к потере зрения. Действующие вещества ухаживают за глазами, устраняют покраснение и сухость.

Использование глазных капель Азарга: способ, особенности, доза

Основу Азарги составляют два действующих соединения: бринзоламид и тимолол. Первое из них – это ингибитор карбоангидразы II, который способствует снижению выработки внутриглазной жидкости.

Второе вещество (блокатор бета-адренорецепторов) слегка увеличивает отток влаги и тоже уменьшает ее производство. Симбиоз в одном флаконе усиливает действие обоих компонентов, в результате получаются капли от глазного давления.

Азарга капли глазные - инструкция, цена, отзывы

Глаукома

В качестве неосновных ингредиентов применяются:

  • бензалкония хлорид в виде раствора;
  • маннитол;
  • натрия хлорид;
  • очищенная вода;
  • динатрия эдетат;
  • тилоксапол;
  • натрия гидроксид.

Поскольку Азарга является комбинацией сразу 2 активных веществ, назначают его применение обычно тогда, когда по отдельности лекарства или их аналоги не дали ожидаемого результата.

В состав лекарства входят особые вещества обеспечивают ему противоглаукомный эффект.

Во время использования лекарства уменьшается количество выработки внутриглазной жидкости, что приводит к снижению давления.

Азарга относится к категории неселективных бета-адреноблокаторов. У лекарства отсутствует симпатомиметическая активность.

Необходимо ориентировать на дозировку, назначенную лечащим специалистом или прописанную в официальной инструкции по применению. Капли глазные используются два раза в день (лучше утром и вечером) по одной капле в конъюнктивальный мешок. Перед применением проконсультироваться у специалиста о проведении правильной инстилляции во избежание снижения эффекта препарата.

Не назначать совместно с препаратами аналогичного фармакологического действия для приема внутрь. Одновременный прием средств, блокирующих бета-адренорецепторы, усиливает действие Азарги. Алкоголь во время курса терапии употреблять не рекомендуется.

Взаимодействие с другими препаратами

Азарга в целом хорошо переносится пациентами.

Но, при ее неправильном применении может наблюдаться возникновение побочных эффектов:

  • В большинстве случаев у больных диагностируется отечность роговицы.
  • Человек во время лечения медикаментом может жаловаться на возникновение рези и болезненности в органах зрения.
  • Азарга зачастую вызывает ощущение инородного тела в глазах.
  • У пациентов в период закапывания раствора временно ухудшается зрение.
  • Частым осложнением применения раствора становится эритема.
  • Лекарство может стать причиной зуда и чрезмерного слезотечения. У некоторых пациентов появляются сухие корочки на глазах.
  • При использовании Азаргы может диагностироваться светобоязнь.
  • В определенной группы людей темнел белок органов зрения.

В редких случаях диагностировались системные нежелательные эффекты:

  • Они в большинстве случаев проявляются в виде ухудшения сна в ночное время.
  • У взрослых пациентов в период терапии Азаргой снижалось половое влечение.
  • Осложнения у больных возникали в виде астении. Пациенты жаловались на слабость и быструю утомляемость даже при выполнении привычных дел.
  • При длительном приеме капель диагностировалось развитие нарушений памяти.

Информация про взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

  • Системные побочные эффекты усиливаются, если одновременно применяется Азарга и пероральные препараты-ингибиторы карбоангидразы. Именно поэтому не рекомендован прием:
    • Нефрамида;
    • Фонурита;
    • Сульфадиурина;
    • Диламокса;
    • Глаупакса;
    • Диакарба;
    • Глаукомида и т.д.
  • Во время терапии Азаргой Ритонавир, Кетоконазол, Клотримазол, Интраконазол, Тролеандомицин должны использоваться только под врачебным контролем.
  • Если используются во время терапии блокаторы кальциевых каналов в виде Амлодипина, Дилтиазема, Нимадипина, Циннаризина, Верапамила, то может усиливаться гипотензивный эффект и замедляться сердечный ритм. Такой же эффект будет наблюдаться, если одновременно использовать парасимпатомиметики, бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды, гуанетидин.
  • Одновременный прием Азаргы и Хинидина или Циметидина может привести к более редким сердечным сокращениям. В некоторых случаях диагностируется усиление гипогликемического действия препаратов, с помощью которых излечивается сахарный диабет. Также это приводит к маскировке симптоматики гипогликемии.
  • Если Азарга используется одновременно с другими офтальмологическими средствами местного эффекта воздействия, то интервал между использованием должен составлять не менее 20 минут.

Все возможные негативные последствия применения условно делятся на 2 категории: местные и общие.

Со стороны органа зрения могут возникнуть следующие симптомы: синдром сухого глаза, затуманивание, ощущение жжения, аллергический конъюнктивит, светобоязнь, задвоения, появление корок на веках, зуд.

Общесистемными проявлениями могут стать дисгевзия (т. е. расстройство вкуса), нарушение сна и памяти, понижение артериального давления, кашель или обострение обструктивных болезней легких, апатия.

Азарга капли глазные - инструкция, цена, отзывы

Как правильно закапать капли

  • – симптом пелены перед глазами, зуд, боль, инъекция склер;
  • – аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока;
    – присоединение воспалительных заболеваний, вызванных попаданием чужеродных агентов, в гортани, носовой, ротовой полости, небных миндалинах;
  • – снижение количества красных клеток крови, хлоридов, сахара;
  1. – нарушение сна: инсомния;
    – сонливость, разбитость, апатия;
    – нарушение вкусового восприятия;
    – повреждение эпителия роговицы глаза;
    – воспаление роговицы с рассеянными мелкоточечными дефектами;
    – чувствительность и болезненность к свету;
    – снижение способности органа зрения производить естественную слезу;
    – покраснение внутренней поверхности век, конъюнктивы;
    – избыточное выделение жидкости слезными железами;
  2. – снижение артериального давления.
Читайте также:  Дуотрав - аналоги и заменители последнего поколения

При возникновении нежелательной реакции промывают глаза или обращаются к врачу. Больному назначают лекарства и контролируют показатели PH в крови.

Возможны: болевые ощущения, ухудшение зрения, резь в глазах. Также наблюдается нарушение вкусовых ощущений.

В редких случаях у больного возможны: эрозия роговицы, ощущение дискомфорта, отечность века, конъюнктивит.

Среди общего состояния организма, наблюдаются: бессонница, кашель, боль в горле, пониженное давление и замедление роста волос.

Частые реакции:

  • поражение или отек роговицы;
  • новообразования на роговице;
  • конъюнктивит;
  • светобоязнь;
  • ухудшение качества зрения;
  • слезоточивость;
  • сужение зрачка.

Терапия влияет на общее состояние организма. Наблюдаются нервные расстройства и сонливость.

Азарга капли глазные - инструкция, цена, отзывы

Взаимодействие веществ в Азарга с пероральными ингибиторами карбоангидразами способствует сбою кислотно-щелочного баланса и возникновению аддитивного эффекта.

Сочетание с антиаритмической терапией и с блокаторами входа ионов калия противопоказано. Комбинация усиливает гипотензивный процесс.

Нельзя использовать два аналогичных лекарства. Интервал между глазными каплями — 15 минут.

Градация побочных эффектов со стороны органов и систем по следующей шкале: часто – от >1/100 до 1/1000 до

Источник: https://medicinka.ru/tsena/glaznye-kapli-azarga-instruktsiya-primeneniyu/

Азарга : инструкция по применению

  • Гиперчувствительность к активным веществам или любому из вспомогательных компонентов.
  • Гиперчувствительность к другим бета-блокаторам.
  • Гиперчувствительность к сульфонамидам.
  • Реактивные заболевания дыхательных путей, включая бронхиальную астму и наличие бронхиальной астмы в анамнезе, а также тяжелые хронические обструктивные заболевания легких.
  • Синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла, синоатриальная блокада, атриовентрикулярная блокада второй или третьей степени без контроля кардиостимулятором, выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок.
  • Тяжелый аллергический ринит.
  • Гиперхлоремический ацидоз.
  • Тяжелая почечная недостаточность.
  • Способ применения и дозировка
  • Только для местного применения в офтальмологии.
  • Применение у взрослых пациентов, включая пожилых
  • Доза препарата Азарга – по 1 капле в конъюнктивальный мешок пораженного (-ых) глаза (глаз) два раза в сутки.

Системная абсорбция уменьшается при окклюзии носослезных каналов или закрытии век после закапывания. Это может привести к уменьшению риска системных побочных эффектов и увеличению местной активности.

Если доза была пропущена, то лечение следует продолжить со следующей дозы по расписанию. Доза не должна превышать одной капли в конъюнктивальный мешок пораженного (-ых) глаза (глаз) два раза в сутки.

В случае замены какого-либо антиглаукомного препарата на препарат Азарга применение лекарственного препарата следует прекратить и начать использование препарата Азарга на следующий день.

Пациенты должны быть предупреждены о необходимости встряхивания флакона перед применением. Перед использованием препарата после снятия крышечки удалите подвижное защитное кольцо.

Для предотвращения загрязнения кончика капельницы следует избегать ее контакта с веками, окологлазной областью или иными поверхностями. Пациенты должны быть проинформированы о необходимости плотно закрывать флакон после его использования.

При назначении более одного офтальмологического препарата, их следует применять с интервалом не менее 5 минут. Глазные мази следует применять последними.

Соблюдение следующих рекомендаций поможет при закапывании препарата:

ТЩАТЕЛЬНО ВЫМОЙТЕ РУКИ ПЕРЕД ЗАКАПЫВАНИЕМ.

  1. ЗАПРОКИНЬТЕ ГОЛОВУ НАЗАД.
  2. ОТТЯНИТЕ НИЖНЕЕ ВЕКО ВНИЗ И ПОСМОТРИТЕ ВВЕРХ.
  3. ЗАКАПАЙТЕ 1 КАПЛЮ В ПРОСТРАНСТВО МЕЖДУ ВЕКОМ И ГЛАЗНЫМ ЯБЛОКОМ.
  4. НЕ ПРИКАСАЙТЕСЬ КОНЧИКОМ ФЛАКОНА К ВЕКАМ, РЕСНИЦАМ И НЕ ТРОГАЙТЕ ЕГО РУКАМИ.

ЗАКРОЙТЕ ГЛАЗ И ПРОМОКНИТЕ ЕГО СУХИМ ВАТНЫМ ТАМПОНОМ.

НЕ ОТКРЫВАЯ ГЛАЗ, СЛЕГКА ПРИЖМИТЕ ЕГО ВНУТРЕННИЙ УГОЛ НА 2 МИНУТЫ. ЭТО ПОЗВОЛИТ ПОВЫСИТЬ ЭФФЕКТИВНОСТЬ КАПЕЛЬ И СНИЗИТЬ РИСК РАЗВИТИЯ СИСТЕМНЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЙ.

  • Применение в педиатрии
  • Данные по безопасности и эффективности применения препарата Азарга у детей и подростков в возрасте от 0 до 18 лет отсутствуют.
  • Применение при печеночной и почечной недостаточности

Не проводилось каких-либо исследований применения препарата Азарга или глазных капель тимолола 5 мг/мл пациентами с печеночной или почечной недостаточностью. Для пациентов с легкой или умеренной печеночной недостаточностью или для пациентов с легкой или умеренной почечной недостаточностью не требуется корректировки дозы.

Применение препарата Азарга пациентами с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 30 мл/мин) или пациентами с гиперхлоремическим ацидозом не изучалось. Поскольку бринзоламид и его основной метаболит выделяются преимущественно почками, препарат Азарга противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.

  1. Препарат Азарга следует назначать с осторожностью пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью.
  2. Специальные предупреждения и особые меры предосторожности
  3. Системные эффекты

Бринзоламид и тимолол подвергаются системной абсорбции.

Поскольку в препарате содержится тимолол, обладающий бета-адреноблокирующим эффектом, возможно возникновение таких же побочных реакций в отношении сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также иных реакций, которые отмечаются при системном приеме бета-адреноблокаторов.

После применения в офтальмологических целях системные побочные реакции регистрируются реже, чем при системном применении. Рекомендации по уменьшению системной абсорбции содержатся в разделе «Способ применения и дозировка».

У пациентов, применяющих препарат Азарга, возможно развитие реакций гиперчувствительности, характерных для любых сульфонамидов, так как возможна системная абсорбция.

Нарушения со стороны сердца

С осторожностью необходимо назначать бета-блокаторы пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, ишемической болезнью сердца, стенокардией Принцметала и сердечной недостаточностью) и гипотензией, в данном случае предпочтительно назначение терапии с использованием иных активных веществ. За пациентами с сердечно-сосудистыми заболеваниями следует вести тщательное наблюдение для своевременного обнаружения признаков ухудшения состояния и развития побочных реакций.

  • Поскольку бета-блокаторы оказывают отрицательное действие на время проведения, назначать данные препараты пациентам с блокадой сердца первой степени следует с осторожностью.
  • Нарушения со стороны сосудов
  • Назначать препарат пациентам с тяжелыми нарушениями периферической циркуляции (например, болезнью Рейно в тяжелой форме или синдромом Рейно) следует крайне осторожно.
  • Гипертиреоз
  • Бета-блокаторы могут маскировать признаки гипертиреоза.
  • Мышечная слабость
  • Имеются сообщения о том, что лекарства, блокирующие бета-адренергическую систему, вызывают мышечную слабость с симптомами миастении (например, диплопией, птозом и общей слабостью).
  • Нарушения со стороны дыхательной системы

Имеются сообщения о респираторных реакциях, в том числе с летальным исходом из-за бронхоспазма у пациентов, страдающих астмой, после применения некоторых офтальмологических бета-блокаторов.

Препарат Азарга следует применять с осторожностью у пациентов с хроническими обструктивными болезнями легких (ХОБЛ) легкой и средней степени тяжести и назначать его только в том случае, если потенциальная польза перевешивает потенциальный риск.

  1. Гипогликемия/диабет
  2. Бета-блокаторы следует применять с осторожностью у пациентов со спонтанной гипогликемией и пациентов с лабильным диабетом, поскольку бета-блокаторы могут маскировать признаки и симптомы острой гипогликемии.
  3. Нарушения кислотно-щелочного баланса

Азарга содержит сульфонамид бринзоламид. При местном применении возможно развитие побочных реакций, характерных для сульфонамидов. Имеются сообщения о нарушении кислотно-щелочного баланса после приема внутрь ингибиторов карбоангидразы.

Данное лекарственное средство следует применять с осторожностью у пациентов с риском развития почечной недостаточности, поскольку возможно развитие метаболического ацидоза.

При появлении серьезных побочных реакций или повышенной чувствительности, применение данного лекарственного средства следует прекратить.

Умственная активность

Применение ингибиторов карбоангидразы может оказывать негативное влияние на способность выполнять задачи, при которых требуется ясность сознания и/или физическая координация. Азарга подвергается системной абсорбции и поэтому даже при местном применении препарата возможны подобные нарушения.

  • Анафилактические реакции
  • При применении бета-адреноблокаторов, пациенты с атопией или тяжелой формой анафилактической реакции на различные аллергены в анамнезе, могут быть невосприимчивы к обычным дозам адреналина, используемого для лечения анафилактических реакций.
  • Отслойка сосудистой оболочки глаза
  • Имеются сообщения о случаях отслойки сосудистой оболочки глаза на фоне применения водных супрессивных средств (например, тимолола, ацетазоламида) после фильтрационной хирургии.
  • Хирургическая анестезия

Офтальмологические бета-блокаторы могут блокировать системные эффекты бета-агонистов, например, адреналина. Анестезиолог должен быть предупрежден о том, что пациент применяет тимолол.

Сопутствующая терапия

Воздействие на внутриглазное давление или известные системные эффекты бета-блокаторов могут быть усилены при применении препарата Азарга пациентами, которые уже принимают пероральный бета-адреноблокатор. Не рекомендуется применение двух местных бета-адреноблокаторов или двух местных ингибиторов карбоангидразы.

У пациентов, принимающих внутрь ингибитор карбоангидразы одновременно с назначением препарата Азарга, возможно усиление известных системных эффектов ингибиторов карбоангидразы. Последствия совместного применения препарата Азарга и ингибиторов карбоангидразы не изучены, и подобного применения следует избегать.

Офтальмологические эффекты

Существует ограниченный опыт применения препарата Азарга для лечения пациентов с псевдоэксфолиативной глаукомой или пигментной глаукомой. Необходимо соблюдать осторожность при лечении таких пациентов, и рекомендуется тщательный мониторинг ВГД.

Не проводилось изучение применения препарата Азарга у пациентов с узкоугольной глаукомой и его применение не рекомендуется для таких пациентов.

Применение β-блокаторов в офтальмологии может вызывать сухость глаз. Пациентам с заболеваниями роговицы следует назначать препарат с осторожностью.

Возможное влияние бринзоламида на функцию эндотелия роговицы у пациентов с аномалией роговицы (особенно у пациентов с малым количеством эндотелиальных клеток) не изучалось.

Ингибиторы карбоангидразы могут оказать воздействие на гидратацию роговицы, что может привести к декомпенсации и отеку роговицы.

Рекомендуется проводить тщательный мониторинг пациентов с аномалиями роговицы, особенно у пациентов с сахарным диабетом или дистрофией роговицы.

Не проводились исследования на пациентах, использующих контактные линзы, поэтому при применении бринзоламида рекомендуется проводить тщательный мониторинг таких пациентов, поскольку использование контактных линз может увеличить риск возникновения нарушений метаболизма в роговице.

Препарат Азарга можно назначать лицам, использующим контактные линзы, при условии тщательного наблюдения за ними (см. далее в разделе «Бензалкония хлорид»).

Бензалкония хлорид

Препарат Азарга содержит бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение глаз и обесцвечивание мягких контактных линз. Рекомендуется снимать контактные линзы перед применением препарата Азарга. После инстилляции препарата рекомендуется подождать 15 минут перед надеванием линз.

Известно, что бензалкония хлорид может вызывать точечную кератопатию и/или токсическую язвенную кератопатию. Поскольку препарат Азарга содержит бензалкония хлорид, при частом или длительном применении необходим тщательный мониторинг.

Печеночная недостаточность

Препарат Азарга должен использоваться с осторожностью пациентами с тяжелой печеночной недостаточностью.

Источник: https://apteka.103.by/azarga-instruktsiya/

Чем нас лечат: Азарга против Тобадекса. Капля правды в глаза

Баттл перепутанных глазных капель

Чем антибактериальные капли могут навредить больным глаукомой, в каком случае комбинации ингредиентов помогают лучше, а когда стоит выбрать препарат с одним действующим веществом — в новом выпуске рубрики «Чем нас лечат».

Недавно мир фармацевтики всколыхнул новый список недоброкачественных препаратов по версии Росздравнадзора.

Кроме лекарств, которые постановили уничтожить или вернуть производителю из-за нарушений условий производства или содержания не тех примесей, в перечне оказалась серия глазных капель Азарга, продававшаяся в пачке для капель Тобрадекс. Indicator.Ru возвращается к традиции баттла между двумя препаратами, чтобы понять, в чем между ними разница.

Читайте также:  Левомицетин капли глазные для детей и новорожденных - инструкция, отзывы

Ростовский волк в бельгийской шкуре

Казус произошел при проверке комплексных глазных капель Тобрадекс, значившихся произведенными бельгийским подразделением фармацевтического гиганта Novartis — Alcon-Couvreur.

В картонных коробочках под таким названием оказались флаконы препарата Азарга, изготовленного ООО «Биофарма» в Ростовской области.

Что любопытно, в пачки был вложен российский, но более дорогой препарат: если флакончик Тобрадекса стоит около 450 рублей, то за Азаргу покупатели выкладывают около тысячи.

Здесь появляется соблазн сказать, что если не видно разницы, то зачем платить больше? Не лучше ли было скупать Азаргу вдвое дешевле и радоваться? Но продажу этой серии препарата приостановили – и даже не столько из-за какого-то несоответствия рецептуре или выявленному контрафакту (о наличии которого информации в постановлении Росздравнадзора нет), сколько из-за того, что показания для этих лекарств отличаются.

Обе марки капель считаются комплексными, так как содержат по два разнонаправленных действующих компонента. Но состав Тобрадекса делает его противовоспалительным и антибактериальным средством, поэтому его назначают от блефарита, конъюнктивита, кератита (без повреждения эпителия) и профилактики инфекционных осложнений после операций.

Вещества же в основе Азарги должны снижать внутриглазное давление, причем разными путями, что делает его лекарством от открытоугольной глаукомы и внутриглазной гипертензии – в случае, когда препарат на одном действующем веществе уже не помогает. Так что неверное применение могло нанести потребителям ощутимый вред.

Но работает ли каждый из препаратов по своим «родным» показаниям? Давайте заглянем в их состав, чтобы это выяснить.

Из чего же, из чего

Само название Тобрадекса складывается из его компонентов: тобрамицина и дексаметазона. Первый – антибиотик из группы аминогликозидов, которые не всасываются через желудочно-кишечный тракт.

К тому же, тобрамицин вредит слуху при попадании в уши, что еще сильнее ограничивает подходящие способы использования, но глазные капли остаются одним из них.

Антибиотик мешает связаться между собой двум частям бактериальной рибосомы, без которой клетка не может собирать белки, и, возможно, угнетает другие важные клеточные процессы, например цикл Кребса.

Дексаметазон же относится к кортикостероидам, которые известны своим противовоспалительным действием, но, как родственники гормонов, обладают широким диапазоном умений, не все из которых нужны в данный момент.

Однако он входит в список самых необходимых, дешевых и эффективных лекарств по версии Всемирной организации здравоохранения в группах «паллиативная помощь», «противорвотные», «средства от аллергии и анафилактического шока», «гормоны и антигормоны» и «препараты для матерей» (в разделе помощи новорожденным).

В тот же список ВОЗ входит и Тимолол, один из двух действующих компонентов Азарги.

Он относится к неселективным бета-блокаторам, подавляющим симпатическую нервную систему через бета-рецепторы, и применяется не только для снижения внутриглазного давления (что он делает, уменьшая производство жидкости и способствуя ее оттоку), но и для предотвращения повторного инфаркта и снижения высокого давления крови в целом. Однако с недавнего времени бета-блокаторы потеряли позицию препаратов первого выбора по этим показаниям.

Наконец, бринзоламид подавляет работу карбонангидразы, снижая производство жидкости в цилиарном (ресничном) теле глаза. Точный механизм зависимости между этими параметрами пока неизвестен, но предполагается, что, мешая карбонангидразе образовывать бикарбонат, можно снизить транспорт натрия и самой жидкости.

Глаукома, не дави на меня

Но одно дело – входить в именитые списки или воздействовать на клетки и ткани по отдельности, а другое – работать в комбинированном препарате. К тому же, поскольку глаукома – состояние хроническое (не то что кратковременная бактериальная инфекция, которую лечат Тобрамицином), нужно задуматься и о долгосрочных последствиях такого лечения.

Тимолол был первым бета-блокатором, одобренным в США против повышенного внутриглазного давления.

Произошло это в 1978 году, и его не раз составляли в комбинации с другими лекарственными веществами, как произошло и с бринзоламидом.

Этой паре посвящено более 40 клинических испытаний в базе PubMed, почти половина из которых попадает под стандарты слепых рандомизированных контролируемых испытаний.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования.

«Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества.

Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

Каждое из веществ в сочетании со вторым помогает намного лучше, чем по отдельности (второй препарат маскировали плацебо). К таким выводам пришли, к примеру, авторы этой работы, проведенной на 523 испытуемых. Два вещества вместе понижали давление нас 8–8,7 мм ртутного столба, тогда как каждое по отдельности в той же концентрации – примерно на 5–5,6 мм. В статье об исследовании на более чем сотне пациентов тимолол с добавлением бринзоламида тоже снижал давление сильнее, чем в одиночку. Работа японских ученых подтверждает эти данные на пациентах, которых лечили простагландином.

Врачи провели и сравнительные испытания, используя препараты в разных комбинациях. К примеру, в этом исследовании на 437 пациентах ученые сравнили комбинации «бринзоламид плюс тимолол» и «дорзоламид плюс тимолол». Первый вариант не уступал в эффективности второму (с чем согласны и авторы других исследований), но был более комфортен в использовании.

Посвящен тимололу (правда, в одиночку на этот раз) был и Кохрейновский обзор. Однако там он проигрывает в сравнении с бримонидином, хотя доказательства превосходства последнего показались авторам недостаточными для того, чтобы давать какие-либо рекомендации.

И, хотя многие клинические испытания указывают на безопасность лекарства, специалисты подчеркнули, что миру нужны исследования длинной не менее пяти лет, чтобы удостовериться, что препараты не вредны для борьбы с хроническим заболеванием (обычно клинические испытания с тимололом длятся от недели до года).

Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения.

Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении».

Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

Тобрадекс vs инфекции

Тобрадекс изучен не так подробно: в PubMed есть меньше 10 статей о препарате.

Испытания безопасности на 306 здоровых волонтерах показали, что серьезных побочных эффектов не наблюдалось, но в комфортности использования препарат уступал тобрамицину с лотепрендола этабонатом (другое стероидное лекарство). В отличие от Азарги, применять Тобрадекс годами нецелесообразно, ведь инфекции лечатся быстрее, поэтому продолжительность этих испытаний (четыре недели) примерно достаточна. Но что можно сказать об эффективности?

Тобрамицин показывает активность против огромного списка грамотрицательных бактерий, хотя и с разным успехом. В отношении людей тоже есть некоторые данные.

Испытание маленького масштаба (всего 40 пациентов) показало, что при сильном или средней степени блефароконъюнктивите (блефарите – воспалении края век, вместе с конъюнктивитом – поражением конъюнктивы, или оболочки глаза) воспаление глаз лучше снимает Тобрадекс, чем сочетание лотепрендола этабоната и тобрамицина. Однако в целом эффективными признаны оба варианта (неудивительно, ведь антибиотик в них одинаков). В еще одном исследовании 271 испытуемых из 22 клиник Бразилии получили три варианта комбинаций антибиотиков и противовоспалительных препаратов при операции по удалению катаракты. Тобрадекс был не хуже остальных двух вариантов и не вызывал серьезных побочных эффектов.

Но не все так безоблачно. Другое исследование сравнивает Тобрадекс с комбинацией лотепрендола этабоната и тобрамицина против блефарита (статья основана на двух испытаниях, проведенных в США и Китае в сумме на 495 глазах).

Оба лекарства эффективно боролись с болезнью за 15 дней.

Но – важный момент – внутриглазное давление повышалось в группах обоих препаратов, причем в группе Тобрадекса – в 5% случаев (в два раза чаще, чем в другой группе), так что пациентам с глаукомой путать лекарства просто опасно.

Скорее всего, за давление в этом случае будет отвечать дексаметазон: в другом исследовании он соревновался с лотепрендолом в одиночку (правда, теперь уже в предотвращении инфекций при операции) и вызывал тот же эффект, но частота была даже выше. Еще одно исследование подтверждает тот же эффект комбинации тобрамицина и дексаметазона на здоровых волонтерах.

Indicator.Ru рекомендует: используйте, если монопрепарат не помог (желательно недолго)

В этой статье можно объявить ничью: и Азаргу, и Тобрадекс можно считать условно эффективными лекарствами, однако борются они, как мы не раз уже отметили, с разными вещами.

При помощи препарата от внутриглазного давления вы не победите бактерий, а можете лишь усилить воспаление и покраснение глаз. Антибактериальный Тобрадекс вместо Азарги давление в глазах может повысить еще больше.

И оба препарата менее предпочтительны (и менее изучены), чем лекарства с одним действующим компонентом.

Хотя оба лекарства считаются в целом безопасными и применяются в виде глазных капель, а не системно, и действия на весь организм вы избежите, некоторые предосторожности не повредят.

К примеру, у Тобрадекса есть аналоги, которые не повышают внутриглазное давление так сильно (вместо дексометазона с антибиотиком там сочетается лотепрендола этабонат).

А в некоторых случаях (например, при легкой степени воспаления или для профилактики после операции) вам лучше не использовать стероидный компонент вовсе и ограничиться антибиотиком.

Капли Азарга, хотя и более изученные в целом, тоже должны использоваться с осторожностью. Дело в том что тимолол в их составе влияет на давление – причем не только внутриглазное, а в целом.

Да, примененный в масштабах глаза он вряд ли нанесет ущерб всему организму (тем более, что за 2,5 часа наполовину выводится), однако вред от его многолетнего применения наукой пока не изучен. А значит – не опровергнут.

Поэтому пациентам, имеющим серьезные проблемы с сердечным ритмом или страдающим от гипотонии либо сердечной недостаточности, лучше избежать применения такого лекарства или использовать его только под внимательным наблюдением врача.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.

Источник: https://indicator.ru/medicine/azarga-protiv-tobadeksa.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector