Пресбиопия — что это, симптомы и лечение

Мне часто приходится слышать вопрос, как вылечить пресбиопию. К сожалению, как такового лечения пресбиопии глаз не существует, ведь возрастные изменения, произошедшие в тканях, являются необратимыми. Но по показаниям, пресбиопию можно откорректировать:

  •  Оптика. Пациенту выписывают очки при пресбиопии или же линзы с плюсовыми диоптриями. Нужные диоптрии рассчитываются для каждого человека индивидуально.
    Пресбиопия - что это, симптомы и лечение
    Для коррекции пресбиопии используют специальные линзы – бифокальные и мультифокальные, оптическая часть которых разделена на зоны для улучшения зрения на разных расстояниях. Такие очки или линзы помогут вернуть остроту зрения, однако к ним придется привыкать. Пациенту предстоит менять контактные линзы при пресбиопии или очки, каждые 5 лет, постоянно прибавляя от 0,5 до 1 диоптрии, так как их ношение не излечивает патологию и заболевание продолжает прогрессировать.Пресбиопия - что это, симптомы и лечение
  • Лазер. Пациентам, у которых имеется индивидуальная непереносимость оптического лечения, или если человек хочет, несмотря на пресбиопию, обходиться без очков, врачи могут предложить лазерную коррекцию. заключается в том, чтобы один глаз пациента «настроить» на дальнее зрение, а во втором искусственно создать близорукость. Лазер не является панацеей лечения пресбиопии глаз, так как далеко не каждый человек способен адаптироваться к такому монозрению. После вмешательства на сетчатке глаз будут формироваться изображение разной величины, что доставляет людям сильный дискомфорт, привыкнуть к которому многие не могут.
    Пресбиопия - что это, симптомы и лечение
  • Хирургия. Лечение пресбиопии методом bivision rule – это еще один способ скорректировать зрение. При этом пациенту не лечат «изношенный» хрусталик, а хирургическим путем проводят его полную замену на искусственную линзу, имеющую правильные параметры для обеспечения хорошего зрения. По своим функциям современные имплантаты почти не отличаются от естественных хрусталиков и позволяют исправить навсегда не только дальнозоркость, но и миопию, астигматизм и катаракту. Специалисты подбирают искусственный хрусталик индивидуально для каждого человека, принимая во внимание степень патологии, возраст, сферу деятельности и другие факторы.

Если вы не готовы к коррекции зрения ни одним из перечисленных способов и надеетесь исправить ситуацию медикаментами, то мне придется вас расстроить. Сами по себе таблетки и капли для лечения пресбиопии не дают желаемого результата и возрастную пресбиопию не лечат.

Однако различные медикаменты вполне могут использоваться в комплексе с вышеперечисленными терапевтическими методиками. Специалист может назначить прием витаминных комплексов для глаз или инстилляции глазных капель.

Например, недавно появился перспективный препарат визомитин, оказывающий антиоксидантной действие и увлажняющий поверхность глаза, который может применяться  при пресбиопии.

Как вы, наверное, уже поняли предотвратить естественные негативные изменения в хрусталике, сетчатке и цилиарной мышце, невозможно. Но в ваших силах отсрочить наступление нарушений. Чтобы сохранить хорошее зрение до самой старости необходимо соблюдать некоторые правила:

  •  Ежегодно проходить осмотры у офтальмолога. Даже если вас не беспокоят никакие проблемы со зрением, посещать профильного специалиста необходимо, как минимум один раз в год. Это поможет не только своевременно выявить нарушения, но и обнаружить сопутствующие заболевания, которые пока себя никак не проявляют. Например, ранняя пресбиопия может сигнализировать о возможности развития глаукомы, а по состоянию глазного дна специалист может выявить диабет или артериальную гипертензию.
  •  Правильно и своевременно корректировать зрение. Даже незначительные отклонения требуют оптической коррекции. Правильно подобранная коррекция позволяет предотвратить зрительную утомляемость, перенапряжение и сохранить здоровье глаз. Так что не стоит стесняться носить очки, которые вам рекомендовал доктор. А если они доставляют дискомфорт, то всегда можно воспользоваться альтернативой и начать носить контактные линзы.
  •  Правильно питаться, принимать витаминные комплексы и использовать капли для глаз. Существует огромный перечень продуктов, которые положительно влияют на зрение человека. В частности в свой рацион необходимо включать медленные углеводы (гречка, овсянка цельнозерновой хлеб), морепродукты, растительные масла, овощи и фрукты. Все знают о пользе моркови для глаз, но при этом многие забывают, что не менее полезна кукуруза, шпинат и хурма. Тогда как миф о чудодейственных свойствах черники для глаз, был давно развеян. Доказано, что в ней содержится практически столько же витаминов и полезных соединений, как и в других ягодах. А все разговоры о ее особых свойствах – преувеличены.
  • Избегать попадания в глаза прямых солнечных лучей. Ультрафиолет наносит вред оболочке глаза, вызывая развитие патологических процессов. При длительном воздействии на глаза прямых солнечных лучей возникает накопительный эффект, то есть полученное излучение продолжает разрушать клетки даже при отсутствии раздражителя – солнца. Особенно важно защищать глаза от ультрафиолета детям и подросткам, так как из-за широкого зрачка и высокой проникающей способности хрусталика, именно они больше всего подвержены пагубному воздействию солнца.
  • Правильно организовать систему освещения в доме и на работе. Чтобы глаза с мышцами глаз не напрягались, следует позаботиться о правильном освещении. Оптимальный уровень света можно подобрать самостоятельно, главное соблюсти баланс, ведь и его избыток, и дефицит плохо отражается на зрении. Запомните, нельзя читать лежа на боку, в темноте и в движущемся транспорте.
  •  Выполнять гимнастику для глаз. Отсрочить пресбиопию помогут упражнения, которые улучшат кровообращение и как следствие метаболизм тканей. Большинство упражнений вам давно известны. Например, поочередно смотреть то на объект находящийся вблизи, то переводить взгляд и смотреть на объект, находящийся очень далеко или зажмуриваться, так, чтобы веки сначала были максимально напряжены, а потом расслаблены.
    Пресбиопия - что это, симптомы и лечение

Соблюдая все эти правила человек, может сохранить зрение довольно долго. А в случае наступления возрастной пресбиопии заняться лечением одним из доступных на сегодняшний день методов.

Пресбиопия - что это, симптомы и лечение врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна

 04.05.2019 09:13

Читайте также

Источник: https://oftalmologia.su/presbiopiya/lechenie/

Пресбиопия: что это такое и как лечить | Пища это лекарство

Пресбиопия - что это, симптомы и лечение

Пресбиопия что это такое и как лечить природными средствами

Темпы развития пресбиопии растут во всем современном мире. Согласно прогнозам, к 2020 году это состояние будет затрагивать 2,1 миллиарда человек во всем мире (1).

В то время как другие проблемы со зрением могут быть результатом генетики, травмы глаз или основного заболевания, пресбиопия — это просто результат старения и наиболее распространенная проблема со зрением у лиц старше 65 лет. В переводе с греческого языка пресбиопия означает «старый глаз», и в то время как вы не можете полностью избавиться от этого состояния, вы в состоянии улучшить свое здоровье глаз (2).

Первыми признаками пресбиопии является то, что вы начинаете держать книгу, газету или меню все дальше и дальше, пытаясь помочь своим глазам лучше сфокусироваться. Симптомы могут стать более очевидными, и вы можете заметить повышенную чувствительность к свету, начнете испытывать головные боли и жжение.

Обычное исследование глаза – это все, что требуется для диагностики. Это совершенно естественное, связанное с возрастом изменение зрения обычно можно корректировать с помощью контактных линз или очков.

Даже люди с прекрасным зрением 20/20 начнут замечать изменения в зрении по мере их старения. Хотя это может начаться уже в возрасте 40 лет, вам не обязательно нужны корректирующие линзы, пока симптомы не станут более серьезными (или ваши руки недостаточно длинны, чтобы держать предметы настолько далеко, чтобы ваши глаза фокусировались!).

Что такое пресбиопия?

Пресбиопия - что это, симптомы и лечение

Пресбиопия – это постепенная потеря зрения, вызванная старением. Это состояние не влияет на вашу способность фокусироваться на предметах на расстоянии. Симптомы начинают становиться заметными обычно в возрасте после 40 лет, и зрение продолжает ухудшаться по мере старения вплоть до 65 лет, когда глаз практически полностью теряет способность к аккомодации (3).

Хотя пресбиопия и гиперметропия (дальнозоркость) не являются одним и тем же состоянием, они разделяют многие из симптомов. Если у вас дальнозоркость, объекты на расстоянии находятся в фокусе, но объекты в близи размыты. Это состояние вызвано неправильной формой глаза, которая препятствует свету фокусироваться на сетчатке. Дальнозоркость не является результатом старения (4).

На другом конце спектра миопия (близорукость) – означает, что у вас хорошее зрение, но предметы на расстоянии не в фокусе. Это состояние может быть вызвано изменением формы роговицы или изменением формы глазного яблока, и, как и дальнозоркость, оно не связано с возрастом (5).

  • Отдаление журналов, книг или других предметов все дальше и дальше, чтобы сделать буквы более четкими и читаемыми.
  • Размытое зрение на нормальном расстоянии при чтении.
  • Чрезмерное напряжение зрения.
  • Головные боли.
  • Чувствительность к свету.

Возрастная пресбиопия возникает, когда хрусталик глаза, который расположен непосредственно за радужкой, затвердевает.

В молодости глазной хрусталик мягок, гибок и способен менять форму, чтобы сфокусировать свет на сетчатке, что позволяет нам четко видеть вблизи.

Поскольку он затвердевает, он не может регулироваться так же легко, что приводит к плохому прохождению света к сетчатке и невозможности сфокусировать зрение на близком расстоянии.

В то время как пресбиопия считается связанным с возрастом состоянием глаз, есть дополнительные научно доказанные факторы риска, которые могут вызвать раннее развитие или более быстрое развитие у некоторых людей, включая: (6)

  • Возраст более 40 лет;
  • Женский пол;
  • Сахарный диабет;
  • Рассеянный склероз;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Анемия;
  • Дальнозоркость;
  • Повреждение глаз или травма;
  • Миастения (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание);
  • Сосудистая недостаточность;
  • Плохой рацион питания;
  • Декомпрессионная болезнь (болезнь водолазов);
  • Чрезмерное потребление алкоголя.

Прием следующих лекарственных средств также является фактором риска развития пресбиопии:

  • Противозачаточные средства;
  • Нейролептики;
  • Спазмолитики;
  • Антидепрессанты;
  • Антигистаминные препараты;
  • Диуретики.

Офтальмолог ставит диагноз пресбиопия посредством глазного обследования, которое включает в себя оценку рефракции и обследование глаз. Рефракционный тест определяет, связаны ли изменения зрения с пресбиопией, астигматизмом или дальнозоркостью. Для того, чтобы более тщательно обследовать глаза, врач может с помощью капель расширить зрачки.

Стандартными вариантами лечения пресбиопии являются очки для коррекции зрения и хирургия. Некоторым людям на ранних стадиях для улучшения фокусировки на ближних предметах можно использовать очки для чтения. Сегодня существует множество вариантов корректирующих очков для лечения проблем со зрением (7).

Читайте также:  Ахроматопсия - причины, виды, диагностика и лечение

Корректирующие очки при пресбиопии

Пресбиопия - что это, симптомы и лечение

Бифокальная линза

  • Очки для чтения: предназначены для фиксированного расстояния чтения, доступны без рецепта.
  • Бифокальные очки: линзы очков имеют две оптические способности – позволяют видеть вдаль (верхняя зона), а также читать или отчетливо видеть близко расположенные предметы (нижняя зона).
  • Трифокальные очки: линзы очков имеют три оптические способности – для ближнего или промежуточного зрения (верхняя зона), дальнего зрения (средняя зона), и отчетливого ближнего зрения (нижняя зона).
  • Прогрессивные мультифокальные очки: линзы очков имеют несколько оптических зон и характеризуются градиентом возрастающей оптической силы. Они обеспечивают заметное улучшение зрения и комфортную коррекцию.
  • Контактные линзы Моновижн: один глаз корректируется для дальнего зрения, а другой глаз корректируется для ближнего зрения. Это может вызвать искажение восприятия глубины и негативно повлиять на промежуточное зрение.

Если у вас проблемы со слезными протоками, сухость глаз, проблемы с веками или синдром Шегрена, контактные линзы могут быть не лучшим выбором.

Хирургические варианты лечения пресбиопии

  • Рефракционная хирургия. Эта операция изменяет реальную форму роговицы для улучшения ближнего зрения в недоминирующем глазу. Это теоретически аналогично линзам Моновижн, где только один глаз настраивается на зрение с близкого расстояния. Тем не менее после операции, очки все еще могут понадобиться для близкого чтения и работы. Эта процедура не обратима; перед проведением операции, попробуйте носить контактные линзы Моновижн, чтобы определить, сможете ли вы приспособиться к изменениям. Обычные операции в этой категории включают LASIK, LASEK, PRK и проводящую кератопластику.
  • Искусственный хрусталик. Во время операции естественные глазные хрусталики удаляются и заменяются искусственными хрусталиками. Имплантация искусственного хрусталика является короткой хирургической операцией, после проведения которой осложнения встречаются редко. Однако помните, что это необратимая процедура. Обязательно поговорите с вашим офтальмологом о любых основных медицинских заболеваниях и состояниях, которые могут повлиять на глаз, прежде чем решиться на операцию.
  • Кератофакия. По аналогии с имплантацией искусственного хрусталика, небольшое пластиковое кольцо хирургически вставляется в центр роговицы одного глаза. Оно действует как камера-обскура, позволяющая фокусируя свет улучшать ближнее зрение. (8)

Пресбиопия: 7 естественных способов улучшить здоровье глаз

По данным American Optometric Association, питательные вещества, поступающие из пищевых продуктов или добавок, могут помочь сохранить ваше зрение. Антиоксиданты, лютеин, зеаксантин, витамины С и Е, цинк, а также незаменимые жирные кислоты были идентифицированы как полезные для глаз питательные вещества, которые могут снизить риск развития некоторых заболеваний глаз (9).

Тем не менее, имейте в виду, что, употребляя полезные для здоровья глаз продукты и принимая биологически-активные добавки вы только поможете сохранить и продлить здоровье глаз. Эти методы не могут исправить форму глазного яблока или остановить физиологические связанные со старением организма изменения, такие как затвердение хрусталиков.

1. Витамин А и бета-каротин

Научные данные показывают, что витамин A крайне важен для здоровья глаз и хорошего зрения. Бета-каротин поступает в наше тело из продуктов питания, после чего организм превращает его в витамин А. Для хорошего здоровья глаз необходимо употреблять в пищу множество желтых и красных фруктов и овощей, таких как морковь, сладкий картофель, тыква, помидоры, дыня, абрикосы и красный перец.

Недавние исследования показывают не только то, что витамин А имеет жизненно важное значение для здоровья глаз, но также и может быть потенциальным лечебным средством от дегенеративных заболеваний сетчатки.

Авторы исследования обнаружили, что введение фармакологических доз витамина А может быть полезным и способно замедлить прогрессирование диабетической нейропатии глаз.

Ешьте много богатых бета-каротином продуктов и дополнительно ежедневно принимайте натуральные добавки в дозе 700 микрограмм для женщин и 900 микрограмм для мужчин (10, 11).

2. Витамины C и E

Эти два витамина работают вместе, сохраняя ткани сильными. Учеными было выявлено, что витамин Е защищает клетки в глазах от свободных радикалов, которые разрушают здоровые глазные ткани, а витамин C снижает риск развития катаракты и замедляет прогрессирование возрастной макулярной дегенерации. Эти два витамина являются одними из самых важных витаминов для глаз.

В исследовании, изучавшем 35551 женщину было выявлено, что у женщин с более высоким уровнем потребления витамина Е, лютеина и зеаксантина, риск развития катаракты был значительно снижен. Для хорошего здоровья глаз следуйте рекомендованной суточной норме потребления обоих этих витаминов (12, 13).

Рекомендованная суточная норма потребления (РСНП) витамина Е для взрослых составляет 15 мг.

Обязательно включите в свой рацион большое количество богатых витаминами продуктов, таких как семена подсолнечника, миндаль и авокадо.

РСНП витамина C для взрослых составляет 90 мг для мужчин и 75 мг для женщин. Увеличьте потребление органических продуктов, богатых витамином С, таких, как гуава, киви, апельсины и капуста.

3. Цинк

Исследования показывают, что дефицит цинка, является распространенной проблемой по мере старения, и связан с плохим здоровьем глаз. Цинк играет жизненно важную роль в доставке витамина А из печени в сетчатку (14).

РСНП цинка составляет 11 мг в день для мужчин и 8 мг в день для женщин. В дополнение к приему высококачественных добавок, старайтесь потреблять от двух до трех порций каждый день богатых цинком продуктов, таких как баранина, семена тыквы и нут.

4. Лютеин

В двойном слепом плацебо-контролируемом 12-месячном исследовании исследователи обнаружили, что 20 мг лютеина в день значительно улучшают зрение, особенно в условиях слабого освещения, и значительно улучшают связанное со зрением качество жизни (15).

Лютеин, содержащийся в листовых зеленых овощах, а также в оранжевых и желтых фруктах, может играть как профилактическую, так и лечебную роль в здоровье глаз. В дополнение к приему высококачественных добавок, ежедневно съедайте от двух до трех порций листовой зелени, брокколи, кукурузы, яиц или папайи.

5. Омега-3 жирные кислоты

Омега-3 жиры известны своей способностью бороться с воспалением.

Всего три порции в неделю богатых омега-3 жирными кислотами продуктов, таких как дикая холодноводная рыба (лосось, сардины, скумбрия и сельдь), семена чиа и льняное семя способны поддерживать хорошее здоровье сетчатки глаза, и могут помочь предотвратить развитие возрастной дегенерации желтого пятна. Если вы не можете получать достаточное количество омега-3 жирных кислот из пищевых источников, начните принимать высококачественные добавки омега-3 на ежедневной основе (16).

Узнать подробную информацию об омега-3 жирных кислотах вы можете на этой странице — Омега-3 жирные кислоты: что это такое, их роль, пищевые источники.

6. Надевайте солнцезащитные очки и защитные очки

Помимо того, что вам необходимо придерживаться здорового рациона питания, который снабжает ваш организм необходимыми питательными веществами, вам также необходимо защищать свои глаза, надевая солнцезащитные очки, блокирующие УФ-излучение, и защитные очки при работе с химикатами, работе на дворе или работе с металлической стружкой или деревом, а также во время занятий спортом.

7. Лечите основные заболевания

Есть много хронических заболеваний, которые отрицательно влияют на здоровье глаз, включая сахарный диабет, синдром Шегрена, системную красную волчанку, болезнь Лайма, рассеянный склероз, ревматоидный артрит и гипертонию (высокое кровяное давление). Для лечения этих заболеваний следуйте рекомендациям вашего врача и используйте эффективные натуральные средства для облегчения их симптомов.

Меры предосторожности

Как правило, пресбиопия не связана с осложнениями, и ее можно эффективно лечить с помощью очков для коррекции зрения, контактных линз или хирургии. Однако, по мере прогрессирования заболевания, зрение может продолжать ухудшаться. Кроме того, это состояние может сочетаться с другими проблемами, связанными со зрением, включая астигматизм, дальнозоркость и близорукость.

Ключевые моменты о пресбиопии

  • Пресбиопия – это связанное с возрастом состояние, ухудшающее способность глаза фокусироваться на ближних предметах.
  • Пресбиопия возникает, когда хрусталик глаза становится жестким, что затрудняет его подвижность и фокусировку.
  • Стандартное лечение пресбиопии варьируется, начиная с ношения корректирующих зрение очков и заканчивая хирургической операцией.
  • Некоторые лекарства, плохой рацион питания и основные заболевания могут вызвать пресбиопию.
  • Здоровое питание связано с улучшением здоровья глаз.

7 советов для улучшения здоровья глаз

  1. Ежедневно принимайте натуральные высококачественные добавки витамина А (700 мкг для женщин и 900 мкг для мужчин) и ежедневно употребляйте от двух до трех порций продуктов, богатых бета-каротином.
  2. Ежедневно принимайте от 75 до 90 мг витамина С и 15 мг витамина Е, и употребляйте органические фрукты и овощи, богатые этими витаминами.
  3. Принимайте высококачественные натуральные добавки цинка на ежедневной основе (8 мг в день для женщин и 11 мг в день для мужчин) и обогатите богатыми цинком продуктами свой рацион.
  4. Ешьте продукты, богатые лютеином, и принимайте содержащие этот каротиноид добавки в дозе 20 мг в день для улучшения зрения, особенно в условиях низкой освещенности.
  5. Потребляйте от двух до трех порций в неделю дикой холодноводной рыбы жирных сортов и принимайте высококачественные добавки омега-3 жирных кислот.
  6. Носите солнцезащитные очки и защитные очки, чтобы блокировать УФ-излучение и защищать глаза от травмы.
  7. Лечите любые основные заболевания и состояния, которые, как известно, влияют на зрение.

Источник: https://foodismedicine.ru/presbiopiya-chto-eto-takoe-i-kak-lechit/

Пресбиопия: что это такое, симптомы, причины и лечение — болезни 2019

Все больше и больше людей осознают важность заботы о своих глазах; и особенно не только глаза, но прежде всего во время заботы о видении. И мы не должны забывать, что глаза являются очень чувствительными и тонкими органами, поэтому любая серьезная травма в них может даже привести к потере зрения.

С годами часто появляются некоторые общие нарушения зрения, такие как катаракта (затуманенное или тусклое зрение) или близорукость (прогрессирующая, но замедленная потеря зрения).

Пресбиопия - что это, симптомы и лечение

  • В случае пресбиопия мы сталкиваемся с еще одним из наиболее распространенных нарушений зрения, которые обычно появляются, особенно после 40 лет.
  • Что такое пресбиопия и из чего она состоит?
  • Он характеризуется расстройством, напрямую связанным с возрастом; на самом деле, мы можем буквально перевести пресбиопию как век глаз, Он состоит из глазного заболевания, которое появляется после 40 лет, когда хрусталик становится более жестким.
Читайте также:  Трусопт капли глазные - инструкция, цена, отзывы

Это изменение зрения, которое мы могли бы назвать механическим, поскольку хрусталик не может менять форму так же легко, как раньше, становясь более жестким. Следовательно, это считается нормальным состоянием.

Симптомы пресбиопии

Наиболее распространенным симптомом является трудность чтения или видения предметов с близкого расстояния. В результате напряжения глаз могут появиться другие признаки и симптомы, такие как напряжение глаз, чувство усталости при выполнении упражнений, требующих крупного плана, и головная боль.

Пресбиопия - что это, симптомы и лечение

  1. Причины пресбиопии
  2. Медицинские эксперты считают, что с возрастом изменения в белках хрусталика делают его более жестким и менее гибким, в то время как мышцы вокруг него также теряют эластичность.
  3. Следовательно, по мере того, как проходят годы и линза становится менее гибкой, глазу становится все труднее фокусироваться на близлежащих объектах.
  4. Как диагностируется пресбиопия?
  5. Офтальмолог может легко диагностировать пресбиопию во время полного обследования глаз и может определить степень пресбиопии с помощью стандартного теста зрения.
  6. Этот стандартный тест состоит в том, чтобы попросить человека прочитать буквы в столе, расположенном в другом конце комнаты, а затем оценить близкое зрение.
  7. Лечение пресбиопии
  8. Поскольку пресбиопия является нормальным состоянием, которое появляется годами, очки для чтения (также известные как очки для чтения) может быть очень полезен для облегчения коррекции симптомов пресбиопии.

Наиболее распространенным является то, что эти очки используются только во время тех действий, в которых требуется видеть вблизи. Их можно купить в аптеках и магазинах, хотя также можно выбрать очки, предписанные врачом, которые имеют более высокое качество.

Ниже мы приводим интересное пояснительное видео о пресбиопии: Эта статья опубликована только в ознакомительных целях. Это не может и не должно заменить консультацию с врачом. Мы советуем вам проконсультироваться с вашим доверенным врачом. темыБолезни глаз Глаза

Пресбиопия глаз — возрастная дальнозоркость: симптомы, причины возникновения (November 2019)

Источник: https://ru.nature-via.com/presbyopia-what-it-is-symptoms-causes-and-treatment

Пресбиопия: симптомы и лечение. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Пресбиопия — это заболевание зрения, возникающее вследствие естественного возрастного процесса и при котором человек начинает плохо видеть находящиеся поблизости от него предметы. Поэтому его нередко называют еще и возрастной дальнозоркостью.

Пресбиопия рано или поздно обнаруживается у всех без исключения людей. Скорость прогрессирования у каждого человека разная, вне зависимости от того, какое зрение было у него до этого.

Как развивается пресбиопия?

Развитие возрастной дальнозоркости происходит из-за потери хрусталиком таких важных его качеств как эластичность и способность с легкостью изменять свою кривизну. В результате сфокусировать зрение на расположенных вблизи предметах становится сложнее, и с возрастом это становится все более заметным.

Пресбиопия - что это, симптомы и лечение

Изменения в хрусталике начинают происходить уже после достижения человеком возраста 25 – 30 лет. Но в это время они еще совсем мало заметны и не требуют проведения оптической коррекции.

Обычно пациенты обращаются к офтальмологу с жалобами на затруднения возникающие при работе за компьютером, чтением только после достижения ими сорокалетнего возраста.

Известно, что каждое десятилетие при пресбиопии зрение ухудшается примерно на одну диоптрию.

Обычно данная патология прогрессирует до достижения больным шестидесятилетнего возраста, после чего ухудшение зрения прекращается, в виду полной утраты способности хрусталика к аккомодации (изменению кривизны).

Симптомы пресбиопии

Пресбиопия - что это, симптомы и лечение

Признаки пресбиопии развиваются постепенно и достаточно медленно. В какой-то момент времени, человек, занимаясь своими привычными делами, начинает замечать, что не может сфокусировать зрение на предметах, расположенных вблизи. Занятие любимыми делами, например чтение книг, вязание или вышивание из-за постоянного напряжения глаз и нечеткого, расплывчатого видения предметов приводит к дискомфорту и плохому самочувствию. В итоге он обращается к офтальмологу с жалобами на усталость глаз, частые головные боли, быстро утомление.

Лечение пресбиопии

Предотвратить появление болезни невозможно, ведь фактически это даже и не заболевание, а физиологический процесс старения нашего органа зрения. Но восстановить нормальное зрение при пресбиопии вполне возможно. Для этого применяют один из следующих методов:

  • Самый простой и всем доступный — это использование очков. Если человек не страдает близорукостью, ему достаточно будет одних очков для близи. Но если он плохо видит и в даль, то необходимо пользоваться также и очками для дали или же специальными бифокальными очками. Линзы таких очков имеют два фокуса, как для улучшения зрения вдаль, так и для работы на близком расстоянии. Недостатком бифокальных очков является их громоздкость, неэстетичный внешний вид. Кроме того многие пациенты привыкают к ним с огромным трудом.
  • Мультифокальные контактные линзы. Они имеют как центральную, так и периферическую зону, отвечающую за четкость зрения. В последнее время такая контактная коррекция получила широкое распространение. Инновационный материал, из которого изготовлены линзы, без деформации увеличивает поле зрения, позволяет глазам дышать. При использовании мультифокальных линз, очки человеку не понадобятся.
  • Монокулярная коррекция зрения. При этом методе коррекции пресбиопии для одного глаза используют линзу для дали, а для другого – для близи. Такой вид коррекции требует привыкания и имеет существенный минус — отсутствие бинокулярного зрения.
  • Хирургическое лечение. Так как болезнь возникает из-за утратившего свою эластичность хрусталика, его заменяют интраокулярной линзой.

Мультифокальные интраокулярные линзы имитируют работу естественного хрусталика, позволяя хорошо видеть предметы на разных расстояниях. Совсем недавно появилось сообщение о первых аккомодирующие линзах, воздействующих на глазные мышцы и имитирующих природную фокусирующую способность хрусталика.

Применение этих линз позволяет очень эффективно имитировать процесс естественной аккомодации. Искусственный хрусталик подбирается индивидуально к каждому пациенту, в зависимости от возраста, образа жизни и состояния зрительной системы.

Замена природного хрусталика на искусственный — предотвращает развитие таких болезней, как близорукость, астигматизм, катаракта — ведь искусственный хрусталик не может помутнеть.

Перед любой коррекцией зрения, как подбор очков, так и контактных линз, требуется тщательно проведенная диагностика пациента и консультация у врача офтальмолога. Очень важную роль играет покупка и изготовление оптики в специализированных магазинах, так как при их изготовлении учитывается множество параметров, которые у каждого человека индивидуальны.

Коллектив врачей Ochkov.Net

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/bolezni-glaz/presbiopiya.htm

Пресбиопия

Пресбиопия - что это, симптомы и лечение

Пресбиопия – возрастное снижение аккомодативной способности глаза, связанное с естественным процессом старения хрусталика. Пресбиопия проявляется ухудшением способности видеть на близком расстоянии: размытостью и нечеткостью зрения вблизи, астенопическими симптомами (головными болями, усталостью глаз, плохим общим самочувствием). Диагностика пресбиопии включает проверку зрения, оценку рефракции и аккомодации, проведение офтальмоскопии. Лечение пресбиопии может заключаться в подборе необходимых очков, лазерной коррекции зрения (LASIK, ФРК), рефракционной замене хрусталика (ленсэктомии).

Пресбиопия или старческая дальнозоркость является неизбежным процессом, связанным с естественным старением глаза.

Известно, что при нормально рефракции (эмметропии) пресбиопия развивается в возрасте 40-45 лет, при дальнозоркости – несколько раньше, а при близорукости – позже.

С возрастом происходит прогрессирующие снижение аккомодации, что приводит к постепенной потере способности органа зрения фокусироваться на близлежащих объектах. По данным офтальмологии, пресбиопия встречается у 25-30% населения.

Пресбиопия - что это, симптомы и лечение

Пресбиопия

В основе пресбиопии лежат естественные инволюционные процессы, происходящие в органе зрения и приводящие к физиологическому ослаблению аккомодации. Развитие пресбиопии – неизбежный возрастной процесс: так, к 30 годам аккомодативная способность глаза снижается наполовину, к 40 годам – на две трети, а к 60 – практически полностью теряется.

Аккомодация – это способность глаза приспосабливаться к видению предметов, расположенных на различном расстоянии. Аккомодативный механизм обеспечивается за счет свойства хрусталика изменять свою преломляющую силу в зависимости от степени отдаленности предмета и фокусировать его изображение на сетчатке.

Основным патогенетическим звеном пресбиопии выступают склеротические изменения хрусталика (факосклероз), характеризующиеся его дегидратацией, уплотнением капсулы и ядра, потерей эластичности. Кроме этого, с возрастом утрачиваются и приспособительные возможности и других структур глаза.

В частности, развиваются дистрофические изменения в удерживающей хрусталик ресничной (цилиарной) мышце глаза. Дистрофия ресничной мышцы выражается прекращением образования новых мышечных волокон, их замещением соединительной тканью, что приводит к ослаблению ее сократительной способности.

В результате этих изменений хрусталик теряет способность к увеличению радиуса кривизны при рассмотрении расположенных близко к глазу предметов. При пресбиопия точка ясного видения постепенно отдаляется от глаза, что проявляется затруднением выполнения любой работы вблизи.

Возрастные изменения оптического аппарата глаза связаны с нарушением обмена веществ через сосуды сетчатки и конъюнктивы и быстрее развиваются у людей, страдающих сахарным диабетом, атеросклерозом, артериальной гипертензией, гиповитаминозом, хроническими интоксикациями (никотиновой, алкогольной).

Более раннему развитию пресбиопии способствует гиперметропия, астигматизм, частые воспаления глаз (конъюнктивиты, увеиты, блефариты, кератиты), глазные операции, травмы глаза, а также профессиональная деятельность, связанная с напряженной и продолжительной зрительной нагрузкой на близком расстоянии (лаборанты, граверы, программисты и др.).

В свою очередь, рано возникшая пресбиопия является фактором риска развития глаукомы.

У людей с эмметропией первые признаки пресбиопии развиваются в возрасте 40-45 лет.

При работе на близком расстоянии (письме, чтении, шитье, занятиях с мелкими деталями) наступает быстрое зрительное утомление (аккомодативная астенопия): усталость глаз, головные боли, тупая боль в глазных яблоках, переносице и надбровьях, слезотечение и легкая светобоязнь.

При пресбиопии предметы, расположенные вблизи, становятся расплывчатыми, нечеткими, что проявляется желанием отодвинуть объект занятий подальше от глаз, включить более яркое освещение.

Субъективные проявления пресбиопии развиваются тогда, когда ближайшая точка четкого зрения отдаляется от глаза на 30-33 см, т. е. в среднем после 40 лет. Изменения аккомодации прогрессируют до 65 лет – приблизительно в этом возрасте ближайшая точка четкого видения отдаляется на то же расстояние, где находится дальнейшая точка. Таким образом, аккомодация становится равна нулю.

Пресбиопия у гиперметропов (лиц с дальнозоркостью) проявляется, как правило, раньше — в возрасте 30-35 лет. При этом ухудшается не только зрение вблизи, но и вдаль. Таким образом, дальнозоркость не только способствует раннему развитию пресбиопии, но и усиливает ее.

Читайте также:  Мейбомиевы железы - что это, лечение закупорки, массаж

У людей с близорукостью (миопией) пресбиопия может остаться незамеченной.

Так, при небольших степенях близорукости (-1-2 дптр) возрастная потеря аккомодации длительное время компенсируется, в связи с чем проявления пресбиопии развиваются позднее.

Лица с миопией -3-5 дптр зачастую вообще не нуждаются в коррекции зрения вблизи: в этом случае им достаточно просто снять очки, в которых они смотрят вдаль.

Если проявления пресбиопии выявляются ранее 40 лет, необходимо тщательное обследование у офтальмолога, направленное на выявление дальнозоркости и немедленную, правильно организованную коррекцию.

Коррекция пресбиопии может осуществляться оптическими, микрохирургическими и лазерными методами.

Наиболее часто прибегают к очковой коррекции пресбиопии, которая осуществляется с помощью собирательных «плюсовых» линз. В офтальмологии пользуются специально рассчитанными параметрами силы стекол, необходимых для коррекции пресбиопии в каждом возрасте.

Так, для эмметропического глаза в 40 лет назначаются линзы +0,75+1 дптр, в дальнейшем каждые 5 лет прибавляется еще по +0,5 дптр (т. е. в 45 лет сила стекол составит +1,5 дптр; в 50 лет +2 дптр; в 55 лет +2,5; в 60 лет + 3 дптр и т. д.).

Как правило, после 65 лет усиление коррекции пресбиопии не требуется.

У гиперметропов для расчета оптической силы стекол к значению возрастной коррекции пресбиопии необходимо прибавить степень дальнозоркости.

Для определения силы линз у миопов следует вычесть степень близорукости из величины соответствующей возрасту пресбиопической линзы.

Следует учитывать, что эти данные являются ориентировочными и в обязательном порядке требуют уточнения путем непосредственного приставления стекол к глазу.

С учетом необходимости подбираются простые очки для работы на близком расстоянии, сложные очки (бифокальные) с двумя фокусами для зрения вдаль и вблизи, прогрессивные, мультифокальные линзы или другие варианты оптической коррекции пресбиопии.

В комплексной коррекции пресбиопии используется витаминотерапия, гимнастика для глаз, массаж шейно-воротниковой зоны, магнитолазеротерапия, рефлексотерапия, гидротерапия, электроокулостимуляция, тренировки на аккомодотренере (аппарат «Ручеек»).

Хирургическое лечение пресбиопии также может быть вариативным.

В области лазерной хирургии для коррекции пресбиопии успешно применяется методика PresbyLASIK, с помощью которой на роговице формируется мультифокальная поверхность, позволяющая получить на сетчатке, как дальний, так и ближний фокус. К другим способам лазерной коррекции пресбиопии относятся ФРК (фоторефрактивная кератэктомия), Femto LASIK, LASEK, EPI-LASIK, Super LASIK и др.

Интраокулярная коррекция пресбиопии предполагает замену хрусталика, утратившего свои физико-химические свойства и эластичность, способность к аккомодации на искусственный – интраокулярную линзу (ИОЛ). Для коррекции пресбиопии используются специальные аккомодирующие монофокальные ИОЛ или мультифокальные ИОЛ, которые имплантируются сразу после факоэмульсификация катаракты.

Полностью исключить развития пресбиопии не представляется возможным – с возрастом хрусталик неизбежно теряет свои первоначальные свойства.

Для того, чтобы отдалить наступление пресбиопии и замедлить прогрессирующее ухудшение зрения, необходимо избегать чрезмерных зрительных нагрузок, правильно подбирать освещение, выполнять гимнастику для глаз, принимать витаминные препараты (А, В1, В2, В6, В12, С) и микроэлементы (Cr, Cu, Mn, Zn идр.).

Важно ежегодно посещать офтальмолога, проводить своевременную коррекцию аномалий рефракции, заниматься лечением болезней глаз и сосудистой патологии.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/ophthalmology/presbyopia

Пресбиопия — лечение возрастной дальнозоркости

Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) – это состояние глаз, при котором зрение ухудшается на близком расстоянии, человеку становится сложно читать мелкий шрифт и выполнять любую работу вблизи.

Причины возникновения пресбиопии

Благодаря способности хрусталика изменять фокусное расстояние (аккомодации) человек может различать предметы на разных расстояниях – как вблизи, так и вдали. С возрастом хрусталик становится все более плотным и постепенно утрачивает свою эластичность, из-за чего снижается его способность увеличивать свою кривизну при рассмотрении близко расположенных от глаза предметов.

Кроме того, в результате старения организма значительно ослабевают мышцы, удерживающие хрусталик. То есть они уже не способны в достаточной степени изменять форму хрусталика, чтобы фокусировать изображение на близко расположенных предметах. В итоге человек видит расплывчато и нечетко.

Пресбиопия обоих глаз и ее симптомы

Развитие пресбиопии – неизбежный процесс, напрямую связанный со старением организма. Он затрагивает оба глаза одновременно и проявляется следующими симптомами:

  • сложность при рассматривании предметов вблизи;
  • размытость и нечеткость зрения, снижение контрастности;
  • необходимость отдалять предмет от глаз, чтобы сделать изображение четким;
  • сложность при чтении, письме и мелкой работе (шитье, вышивании и т.п.);
  • необходимость включать более яркий свет, чем обычно.;
  • частые головные боли;
  • усталость глаз.

Симптомы пресбиопии обоих глаз бывают выражены по-разному в зависимости от исходной остроты зрения. Если человек страдал дальнозоркостью, способность видеть становится еще хуже, причем как вдали, так и вблизи.

Группы риска

Пресбиопия – необратимое состояние. И, к сожалению, это заболевание рано или поздно касается абсолютно всех людей, даже тех, кто всю жизнь имел прекрасное зрение. Но это недуг может прогрессировать с разной скоростью – например, у людей с дальнозоркостью пресбиопия, как правило, начинается значительно раньше, чем у всех остальных.

Методы лечения пресбиопии

Исправление пресбиопии во многом зависит не только от состояния зрительной системы пациента, но и от того, какой образ жизни ведет человек, от его возраста, рода деятельности.

Оптическая коррекция

Тем, кто плохо видит вблизи, но при этом хорошо видит вдаль, удобнее всего использовать очки для работы на близком расстоянии. Это, пожалуй, один из самых простых и доступных на сегодняшний день методов коррекции возрастной дальнозоркости.

Но если у человека еще и близорукость, то он плохо видит и на близком, и на дальнем расстояниях. В этом случае необходимо подобрать бифокальные очки, которые имеют две зоны: одна зона очков предназначена для коррекции зрения вдаль, а другая – для коррекции зрения на близком расстоянии.

Также можно использовать две пары очков, предназначенных для зрительной работы на разных расстояниях.

Контактная коррекция

В современной офтальмологии пациентам с пресбиопией (возрастной дальнозоркостью) предлагаются различные виды контактной коррекции. Мультифокальные контактные линзы, получившие широкое распространение в последнее время, имеют периферическую и центральную — зоны, которые отвечают за четкость зрения. Такой тип линз дает возможность увеличивать поле зрения без его деформации, а инновационный материал, из которого созданы линзы, позволяют глазам «дышать». С такими линзами человек не нуждается в очках для хорошего зрения как вдаль, так и вблизи.

Контактная коррекция по пути «монозрение» подразумевает, что один глаз корригируется для видимости вблизи, а другой – на удалении, вследствие чего человек не нуждается в очках. Однако такой вид коррекции требует привыкания и имеет существенный минус, а именно – отсутствие бинокулярного зрения.

Лазерная коррекция пресбиопии

Лечение пресбиопии с помощью лазера основано на изменении формы роговицы. Операция проводится аналогично коррекции дальнозоркости.

Если в молодом возрасте такая методика эффективна, то при проведении операции у пожилых людей результат может оказаться нестабильным, процедура не избавит от необходимости ношения очков.

Именно поэтому врачи клиники «Эксимер» предлагают избавляться от пресбиопии путем имплантации искусственного хрусталика.

Хирургическое лечение пресбиопии в клинике «Эксимер»

Кардинально решить проблемы пресбиопии можно хирургическим путем при помощи замены хрусталика, утратившего свою эластичность, интраокулярной линзой.

Такая операция проводится в режиме «одного дня» в течение 15–20 минут, под местной капельной анестезией и заключается в замене естественного хрусталика на интраокулярную линзу.

Все манипуляции офтальмохирург выполняет через самогерметизирующийся микродоступ размером около 1,6 мм. Наложения швов после такого хирургического вмешательства не требуется.

Сегодня для исправления зрения при возрастной дальнозоркости (пресбиопии) могут применяться мультифокальные и аккомодирующие линзы.

Мультифокальные интраокулярные линзы имеют особую конструкцию оптической части линзы, которая позволяет имитировать работу естественного хрусталика.

Обладая несколькими фокусами, а не одним, мультифокальная линза даёт возможность хорошо видеть предметы, расположенные на разных расстояниях.

После имплантации такой линзы человек может не использовать очки или контактные линзы для чтения, письма, при работе с мелкими деталями.

Аккомодирующая линза максимально приближена по своим свойствам к естественному хрусталику человека. Благодаря уникальной конструкции аккомодирующие линзы, задействуя глазные мышцы, «двигаются» и «изгибаются» подобно естественному хрусталику, что позволяет имитировать природную фокусирующую способность, восстанавливая естественную аккомодацию.

Оптическая сила искусственного хрусталика рассчитывается для каждого пациента индивидуально – в зависимости от состояния зрительной системы, возраста, рода деятельности и других сопутствующих факторов. Хирургическое лечение пресбиопии (возрастной дальнозоркости) является также профилактикой катаракты, так как интраокулярная линза (искусственный хрусталик) уже не сможет помутнеть.

Профилактика пресбиопии

Пресбиопия – это естественный процесс, сопровождающий старение. Соответственно, предотвратить его невозможно, а вот замедлить – вполне реально. Для этого нужно следовать нескольким простым рекомендациям:

  • соблюдать гигиену зрения: регулярно делать перерывы при работе за компьютером, обеспечить правильное освещение рабочего места;
  • регулярно выполнять комплекс гимнастики для глаз с целью тренировки ресничной мышцы;
  • высыпаться: полноценный сон замедляет процессы старения;
  • правильно питаться, не забывать про витамины (особенно А и Е) и микроэлементы;
  • регулярно посещать офтальмолога для проверки состояния глаз и остроты зрения.

О чем важно помнить?

Достаточно часто люди списывают появление первых признаков проблем со зрением на возраст или усталость, таким образом крайне рискуя здоровьем своих глаз. Ведь после 50 лет организм становится очень уязвимым к разного рода болезням.

И ухудшение зрения может быть не только симптомом пресбиопии (возрастной дальнозоркости), но также и катаракты или заболеваний сетчатки, являясь, например, проявлением такого эндокринного заболевания, как сахарный диабет.

Именно поэтому необходимо регулярно посещать врачей офтальмолога и терапевта, не избегая необходимых осмотров и анализов.

Очень важно подбирать очки после тщательно проведенной диагностики и консультации у врача-офтальмолога, ведь при изготовлении очков учитывается не только диоптрийность, но и множество других параметров, серьезно влияющих на качественные характеристики зрения.

Пресбиопия — лечение возрастной дальнозоркости

Оценка статьи: 4.7/5 (233 оценок)

Источник: https://excimerclinic.ru/long-sight/presbiopy/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector