Капли для глаз от глаукомы — список лучших

При лечении глаукомы врач применяет все способы, позволяющие снизить повышенное внутриглазное давление. Это помогает, в свою очередь, уменьшить степень повреждения зрительного нерва. Как правило, на начальных этапах заболевания используют капли для глаз, которые устраняют внутриглазную гипертензию.

Важным условием эффективного лечения при этом является регулярность использования согласно инструкции, написанной врачом. Если монотерапия оказалась недостаточно эффективной, то офтальмолог обычно назначает капли для глаз из другой химической группы. Эти препараты могут потенцировать действие друг друга.

Капли для глаз от глаукомы - список лучших

Так как все капли для глаз, которые используют для лечения глаукомы, всасываются в сосуды хориоидеи, они в небольшом количестве могут проникать и в системный кровоток.

Некоторые компоненты противоглаукомных лекарств негативным образом влияют на работы сердца, сосудов, органов дыхательной системы. Поэтому врачу очень важно знать о наличии у пациента каких-либо системных хронических заболеваний.

Если пациент по каким-то причинам (состояние здоровья, низкая приверженность) не способен регулярно закапывать лекарства от глаукомы, то лучше выбрать альтернативный способ лечения.

Виды капель, снижающих внутриглазное давление

Капли для лечения глаукомы выпускают в большом количестве. Каждые из них содержат в составе те или иные препараты, которые можно разделить на несколько групп:

  1. По активному компоненту выделяют бета-блокаторы, простагландины, холиномиметики и т.д.
  2. По механизму устранения внутриглазной гипертензии выделяют лекарства, снижающие синтез водянистой влаги, препараты, улучшающие ее отток, и комбинированные средства.

Аналоги простагландинов

Простагландины являются наиболее безопасными и довольно эффективными средствами для лечения глаукомы. Через 2 часа после инстилляции этой группы лекарства, давление внутри глаза начинает снижаться, а максимальный эффект наблюдается через 12 часов.

К этой группе препаратов относят Траватан, Тафлупрост, Ксалатан. Все они появились сравнительно недавно, но за счет высокой эффективности и продолжительности действия (до 24 часов), эти лекарства стали очень популярными при лечении пациентов с глаукомой.

Простагландины способствуют восстановлению оттока водянистой влаги через дополнительные пути. Однако эти препараты имеют и некоторые побочные эффекты. К ним относят:

Капли для глаз от глаукомы - список лучших

Бета-блокаторы

Механизм действия бета-блокаторов заключается в уменьшении синтеза водянистой влаги. Начинают они действовать спустя полчаса после инстилляции, а максимума действие достигает примерно через 2 часа.

Кратность из применения выше, чем у простагландинов (обычно 2 раза в сутки), что менее удобно для пациента.

Нередко бета-блокаторы для лечения глаукомы комбинируют с простагландинами, чтобы повысить эффективность терапии.

Существует большое количество капель для глаз, относящихся к этой группе (Тимолол, Окумол, Арутимол, Окумед, Окупресс и т.д.). Действующее вещество, используемое в каплях обычно одинаковое, поэтому все они взаимозаменяемы.

Бета-блокаторы могут негативно влиять на системы организма, например, вызывать брадикардию или бронхоспазм. Поэтому эту группу лекарств не используют у пациентов с сопутствующей эмфиземой легких, заболеваниями сердца или сосудов, бронхиальной астмой.

К высокоселективным бета-блокаторам, количество побочных эффектов у которых значительно меньше, относят Бетоптик.

Ингибиторы карбоангидразы

К ингибиторам карбоангидразы относят препараты Азопт и Трусопт. Механизм их действия связан с угнетением продукции внутриглазной влаги.

Эти лекарства довольно эффективны и, вместе с тем, безопасны, так как побочные эффекты при их использовании практически отсутствуют. Единственное, нужно соблюдать осторожность пациентам с некоторыми заболеваниями выделительной системы.

Обычно ингибиторы карбоангидразы назначают для двукратного применения, часто их сочетают с другими группами препаратов (бета-блокаторы, простагландины).

Таблетки диакарба обладают схожим эффектом с Азоптом, поэтому его тоже можно назначать пациентам с глаукомой, особенно в период острого приступа внутриглазной гипертензии.

Холиномиметики

Препараты Пилокарпин и Карбохолин используют для нормализации оттока водянистой влаги через дренажную систему. Они приводят к сужению зрачкового отверстия и сокращению других мышечных волокон, в результате чего угол передней камеры освобождается от препятствий.

Чаще всего холиномиметики назначают пациентам с закрытоугольной (узкоугольной) глаукомой, чтобы увеличить размер угла. Кратность применения составляет 1-2 раза в сутки.

Эти лекарства сочетаются с препаратами других фармокологических групп (бета-блокаторы, простагландины, ингибиторы карбоангидразы).

За счет выраженного сужения зрачкового отверстия при использовании этих лекарств может сужаться поле зрения и появляться боль в височной, лобной и надбровной областях.

Комбинированные препараты

Для удобства пациентов было разработано несколько капель для глаз, состоящих из активных веществ разных групп. Это позволяет уменьшать количество пузырьков с лекарствами, а иногда и кратность инстилляции.

Чаще всего офтальмологи назначают следующие комбинированные капли:

  • Ксалаком, в состав которых входит Тимолол и Ксалатан;
  • Косопт, состоящий из Тимолола Трусопта;
  • Фотил, имеющий в своем составе Пилокарпин и Тимолол.

Нейропротекторы в лечении глаукомы

При лечении глаукомы особняком стоят препараты, обладающие нейропротекторным влиянием. Они способствуют улучшению микроциркуляции в зоне зрительного нерва, улучшают питание нервных клеток.

В ряде исследований была показана высокая эффективность этой группы препаратов, которые улучшают прогноз и течение глаукомы.

Особенно целесообразно назначение нейропротекторов при запущенной форме заболевания и в далеко зашедших случаях.

Капли для глаз от глаукомы - список лучших

Интересно, что некоторые противоглаукомные капли (бета-блокаторы, простагландины) также обладают небольшим нейропротекторным действием.

Основные группы нейропротекторов представлены ниже:

1. Лекарства для улучшения микроциркуляции (трентал, гинко билоба, дицинон).2. Препараты для улучшения регенерации нервной ткани (циннаризин, пикамелон, ноотропил, фезам).3. Вещества для активации питания нервных клеток (семакс, кортексин, ретиналамин, нобен, церебролизин).

4. Витамины и атиоксиданты (мексидол, эмоксипин, аевит, аскорбиновая кислота, витамины В и Е, лютеин-комплекс, рибоксин, гистохром, мертилен форте, эрисод).

Нейропротекторы обязательно следует назначать при комбинированном лечении глаукомы. Препараты из разных групп хорошо сочетаются друг с другом и даже потенцируют эффект. Чтобы подобрать оптимальную схему лечения нейропротекторами, нужно обратиться к опытному офтальмологу.

Источник: https://glaucomacentr.ru/lechenie-glaukomi/drops

Капли от глаукомы: список наиболее эффективных средств

Капли от глаукомы – лекарственные средства, которые применяют для снижения внутриглазного давления. Цель медикаментозной терапии – сохранение зрительного нерва и предотвращение прогрессирования заболевания.

Побочные эффекты включают выраженные нарушения зрения, тошноту, рвоту и головокружение. Иногда наблюдается резкое повышение артериального давления. При неэффективности медикаментов необходима хирургическая терапия.

Принцип действия капель при патологии

Для медикаментозной терапии глаукомы доступны различные препараты в виде глазных капель. Основной принцип действия всех лекарственных средств – снижение внутриглазного давления. Если не удается снизить давление глазными каплями от глаукомы, обычно требуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия в большинстве случаев является пожизненной мерой. Системная терапия, то есть прием таблеток, показана только в исключительных случаях. Препараты используются при остром приступе глаукомы для кратковременного снижения внутриглазного давления.

Со всеми доступными препаратами можно предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания. При выборе подходящего препарата врач будет ориентироваться на индивидуальную эффективность, а также побочные эффекты и противопоказания для отдельных групп препаратов.

Все лекарства от глаукомы также должны хорошо переноситься пациентами. Обычно аллергии вызваны не самими лекарствами, а консервантами. Многим пациентам удается остановить заболевание и стабилизировать зрение.

Виды препаратов и характеристика действия

Цель любой терапии глаукомы – сохранение зрительного нерва и предотвращение прогрессирования заболевания. Глаукому сначала лечат с помощью лекарств. Если глазное давление недостаточно снижается с помощью лекарств, есть хорошие альтернативы – лазерные и хирургические методы.

Простагландины

Простагландины были введены в середине 1990-х годов и быстро стали самым важным классом антиглаукомных препаратов в развитых странах. Поскольку эти вещества действуют в очень небольших количествах, часто достаточно закапывать их один раз в день.

Простагландины стимулируют увеосклеральный дренаж, поэтому способны эффективно снизить внутриглазное давление. Во время терапии простагландинами возникает покраснение глаз. В некоторых случаях радужка может стать постоянно обесцвеченной. У некоторых пациентов наблюдается усиление роста ресниц. Основными действующими веществами являются латанопрост, травопрост и биматопрост.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы в виде глазных капель были введены для лечения глаукомы в 1978 году.

Первым и наиболее часто назначаемым веществом был тимолол, за которым следовали пропанолол, бетаксолол, левобунолол, метипранолол, картолол, пиндолол и бефунолол.

Бета-блокаторы быстро завоевали репутацию «золотого стандарта» в лечении глаукомы, и даже сегодня они являются очень важным вариантом лечения.

Капли для глаз от глаукомы - список лучшихБета-блокаторы – один из видов капель от глаукомы

Если врач не обнаруживает противопоказания – астма, низкое кровяное давление или определенные сердечные заболевания – назначают бета-блокаторы. Их нужно закапывать 1 или 2 раза в день. Они обычно вызывают мало проблем на местном уровне. Бета-блокаторы снижают внутриглазное давление, ограничивая образование водянистой влаги.

Ингибиторы карбоангидразы

Дорзоламид и бринзоламид ингибируют фермент карбоангидразу, который регулирует образование водянистой влаги. Лекарственные вещества могут также непосредственно улучшить перфузию зрительного нерва и сетчатки. Поэтому препараты также помогают уменьшить степень мигрени и потливость рук.

После кратковременного воздействия на конъюнктиву нередко возникает раздражение глаз и металлический привкус во рту. Местные препараты следует использовать в монотерапии 3 раза в день, а в сочетании с бета-адреноблокаторами – 2 раза в день.

Альфа-агонисты

Бримонидин – инновационное лекарство от глаукомы, которое действует по комбинированному принципу: снижает выработку водянистой влаги и положительно влияет на ее отток. Результаты экспериментов на животных дополнительно свидетельствуют о нейропротекторной эффективности.

Побочные эффекты могут включать снижение артериального давления, усталость и сухость во рту. Более старыми препаратами являются клонидин и апраклонидин. В отличие от них, бримонидин имеет меньше побочных эффектов, поскольку он действует гораздо более специфично для определенного типа альфа-рецепторов (селективность к альфа-2-рецепторам).

Другие антиглаукомные препараты

Классическим препаратом от глаукомы является пилокарпин. Из-за своего эффекта пилокарпин и его родственников также называют «миотиками». Узкий зрачок, несомненно, является недостатком: пожилые люди с дополнительными очками чувствуют себя ослабленными из-за миоза. Но даже более молодые пациенты жалуются на плохое сумеречное зрение. Соответственно, пилокарпин сейчас редко назначают.

Более старые препараты от глаукомы также включают в себя уже упомянутые альфа-агонисты – клонидин и апраклонидин. Клонидин, по словам швейцарского эксперта, используется только в качестве резервного препарата из-за его гипотензивного побочного действия (особенно в более высоких концентрациях).

Читайте также:  Патчи для глаз - что это, как правильно клеить, список лучших

Комбинированные препараты

Если невозможно снизить внутриглазное давление в достаточной степени с помощью монотерапии, обычно используются комбинации лекарств.

Бета-блокаторы с ингибиторами карбоангидразы и производным простагландина доступны в виде фиксированных комбинаций. Комбинации имеют несколько преимуществ для пациента: легкость применения, меньший вред для глаз и слабые побочные эффекты.

Препараты без консервантов

Во многих случаях консервант в глазных каплях усугубляет течение глаукомы. Практически все классы активных ингредиентов доступны в версии без консервантов, то есть в единичных дозах или в других препаратах, которые не требуют бензалкония хлорида (наиболее широко используемый консервант в офтальмологии).

Принимать препараты без консервантов имеет смысл не только для пациентов с чувствительными, сухими или воспалительными глазами. Поскольку никто никогда не знает, понадобится ли когда-нибудь операция по снижению давления, отказ от бензалкония хлорида пойдет на пользу конъюнктивите.

Капли для глаз от глаукомы - список лучшихКонсерванты в каплях от глаукомы могут усугублять состояние

Пациентам с глаукомой и сухим глазом следует также использовать капли без консервантов. Из них существуют разные версии, в виде отдельных порций или в специальных флаконах (например, те, в которых предлагается дисахарид трегалоза), которые не содержат консервантов.

В чем опасность консервантов?

Глазные капли, которые используются несколько раз, должны содержать консервант для предотвращения загрязнения микробами. Хлорид бензалкония (БАК) – наиболее распространенный из консервантов. Однако химическое соединение может оказывать токсическое воздействие на тонкие анатомические структуры глаза.

Консервант обычно хорошо переносится при кратковременном приеме внутрь. Пациент с глаукомой, однако, должен использовать глазные капли каждый день в течение многих лет, Его роговица и слезная пленка находятся в постоянном контакте с этим потенциально разрушающим клетки веществом.

Сегодня многие офтальмологи уверены: основная причина сухости глаз у пациентов с глаукомой – хлорид бензалкония. БАК может оказывать вредное воздействие на различные типы клеток глазной поверхности. На эпителиальных клетках роговицы наблюдались признаки воспаления и отека.

Критерии выбора препаратов и правила применения

Классическая схема лечения глаукомы:

  • Первая линия: простагландины (1 раз в день) или бета-блокаторы (2 раза в день).
  • Вторая линия: простагландины + ингибиторы карбоангидразы или блокаторы бета-рецепторов (2 раза в день).
  • Третья линия: простагландины + блокаторы бета-рецепторов + ингибиторы карбоангидразы (3 раза в день).
  • Четвертая линия: простагландины + блокаторы бета-рецепторов + ингибиторы карбоангидразы + альфа-2-агонисты (2 раза в день).

Активные ингредиенты можно комбинировать в зависимости от переносимости и возможных противопоказаний. Комбинации также доступны в виде готовых препаратов. Различные комбинированные средства также доступны без консервантов.

Глазные капли с определенными бета-адреноблокаторами, однако, не должны использоваться при астме или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), низком кровяном давлении, сердечной недостаточности и некоторых нарушениях сердечного ритма. Так называемые бета-1-селективные блокаторы можно попробовать при ХОБЛ. В отдельных случаях офтальмолог проконсультируется с лечащим врачом или кардиологом.

Список наиболее эффективных средств при глаукоме

Целью лечения является снижение внутриглазного давления, предотвращение помутнения зрения и слепоты. Глазные капли снижают внутриглазное давление с помощью различных механизмов. Они снижают выработку водянистой влаги или улучшают ее отток.

Хотя капли используются локально на глазу, могут возникнуть нежелательные эффекты и лекарственные взаимодействия, которые влияют на весь организм. Только один ингибитор карбоангидразы – ацетазоламид – применяют перорально в форме таблеток.

Список аналогов простагландина:

  • латанопрост («Ксалатан»);
  • тафлупрост («Сафлутан»);
  • травопрост («Траватан»);
  • биматопрост («Лумиган»).

Глазные капли с бета-блокаторами:

  • бетаксолол («Бетоптик»);
  • картелол («Артеоптик»);
  • левобунолол («Вистаган»);
  • тимолол («Тимоптик»).

Лучшие ингибиторы карбоангидразы:

  • дорзоламид («Трусопт»);
  • бринзоламид («Азопт»)
  • ацетазоламид («Диамокс»).

Капли для глаз от глаукомы - список лучшихКапли от глаукомы Азопт

Эффективные симпатомиметики:

  • апраклонидин («Лопидин»);
  • бримонидин («Альфаган»).

Парасимпатомиметики:

  • пилокарпин («Сперсакарпин»).

Глазные капли для лечения глаукомы рекомендовано принимать после консультации с врачом. Какие точно капли нужно принимать, подскажет офтальмолог. Самолечение может принести больше вреда, нежели пользы.

Побочные эффекты

Глазные капли вызывают различные побочные эффекты. Любое лекарство может раздражать глаза и вызывать, например, зуд и покраснение. Некоторые медикаменты ухудшают деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Чтобы уменьшить вероятность побочных эффектов, рекомендуется закрывать глаза на 3 минуты после закапывания. Также можно слегка закрыть внутренний угол глаза пальцем. Оба действия должны гарантировать, что капли действуют в глазу и не попадают в носоглотку, где они всасываются в организм через слизистую оболочку.

Некоторым пациентам дискомфортно использовать глазные капли 1 или несколько раз в день в течение многих лет. Другие часто забывают использовать лекарства или считают, что они бесполезны, поэтому не применяют их на постоянной основе. Преимущества очевидны только в течение длительного периода, поэтому не сразу заметны.

Регулярные последующие визиты к офтальмологу помогут подумать о каплях. Некоторые люди, особенно в начале, не хотят принимать капли. У пожилых людей также часто возникают проблемы с самостоятельным введением глазных капель. Если есть какая-либо неопределенность, имеет смысл проконсультироваться с врачом.

Источник: https://med-advisor.ru/kapli-ot-glaukomy-01/

Лучшие противоглаукомные капли от глазного давления

Глаукома – заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления (ВГД). Это коварная патология, которая может длительно не проявлять себя никакой симптоматикой. Постоянное повышение внутриглазного давления приводит к повреждению зрительного нерва и слепоте. Поэтому важна своевременная диагностика и лечение.

Симптоматика заболевания

Развивается глаукома по следующим причинам – это снижение оттока внутриглазной влаги или ее чрезмерное продуцирование. В связи с этим различаются формы патологии и симптоматика.

Если врач поставил диагноз «открытоугольная глаукома», которая возникает из-за перекрытия радужкой угла передней камеры глаза, то человек часто первоначально просто не замечает тревожных признаков, так как они неявные.

По утрам перед глазами появляется белая пелена, которая через несколько минут рассеивается, при взгляде на источник света (например, на лампочку) вокруг него расплываются радужные круги, наблюдается выпадение периферического зрения.

При закрытоугольной глаукоме симптомы проявляются очень ярко. Внезапно резко твердеет и краснеет глаз, зрачок приобретает зеленоватый оттенок. Возникает резкая боль в надбровных дугах, в виске. При попытке взглянуть на свет глаза пронзает резкая боль и начинается обильное слезотечение. Такие приступы часто возникают вечером.

Разновидности капель

Список медикаментов при повышенном ВГД включает несколько групп. Это средства для усиления оттока внутриглазной жидкости. К ним относятся холиномиметики (Ацеклидин), простагландины (Траватан), симпатомиметики (Ирифрин).

Капли, снижающие продуцирование внутриглазной жидкости. Это Бета-адреноблокаторы (Тимолол), ингибиторы карбоангидразы (Трусопт). И комбинированные препараты (Азарга).

В следующей таблице отражены основные характеристики каждой группы препаратов.

Группа медикаментов. Как действуют.
 Бета-адреноблокаторы. Угнетают производство внутриглазной жидкости.
Ингибиторы карбоангидразы. Угнетают выработку карбоангидразы – фермента, вырабатываемого ресничным телом глаза для продуцирования внутриглазной влаги.
Симпатомиметики. Усиливают циркулирование внутриглазной жидкости за счет воздействия на симпатическую нервную систему.
Холиномиметики. Снижают внутриглазное давление (офтальмотонус) и нормализуют отток жидкости из глаз за счет раскрытия угла передней камеры глаза.
Простагландины. Улучшают работу глазной дренажной системы, и жидкость начинает отходить нормально. Действие простагландинов продолжается целый день, что существенно отличает их от остальных капель при глаукоме.

Список самых популярных капель

Выбор глазных капель от глаукомы осуществляется только офтальмологом после тщательной диагностики и выявления причины заболевания. Но пациенту, у которого диагностирована глаукома, необходимо знать, какие можно использовать медикаменты против нее, а какие нет и ориентироваться в многочисленных лекарственных средствах.

Лучшие глазные капли при глаукоме, уменьшающие продуцирование внутриглазной влаги, следующие:

  1. Тимолол. Хорошие капли против глаукомы . Средство блокирует специальные рецепторы в цилиарном теле глаза, где продуцируется влага. В итоге ВГД быстро и эффективно снижается. Препарат недорогой, его стоимость примерно 20-40 рублей. К минусам можно отнести невозможность применять при патологиях легких, сердца, пониженном давлении, аритмии, астме. Аналогом является Метипранолол, который не имеет консервантов в составе.
  2. Азопт, Бринзопт. В основе этих медикаментозных средств для глаз имеется бринзоламид. Это вещество замедляет фермент каронагидразу, которая способствует увеличению количества влаги внутри глаза.
  3. Бетаксолол. Одни из самых эффективных капель. Активное вещество может содержаться в количестве 2, 5 мг и 5 мг. К минусам пациенты относят дискомфорт после закапывания в виде жжения и слезотечения.
  4. Ксалатан (латанопрост). Активное вещество лекарства – латопрост. В миллилитре капель его содержится 500 мкг. Быстродействующий и при этом безопасный препарат, без побочных эффектов. Действие его направлено на усиление оттока внутриглазной влаги.
  5. Пилокарпин. Активное вещество препарата – пилокарпина гидрохлорид. Препарат, оказывающий миотическое действие (сужает зрачок), из-за чего освобождается передняя камера глаза, и внутриглазная жидкость может нормально циркулировать. Нельзя применять средство при воспалениях глазных структур и при наличии заболеваний, когда нежелательно сужение зрачка.
  6. Траватан. Активным веществом этих капель выступает травопрост. Усиливает отток жидкости, скапливающейся между роговицей и хрусталиком.
  7. Ацеклидин. Эффективное средство для снижения внутриглазного давления. К минусам можно отнести множество побочных эффектов (воспаление радужки, покраснение конъюнктивы). Назначает его только врач.
  8. Мексидол. Лучшее средство от глаукомы для старых людей. Показан при лечении старческой глаукомы, сопряженной с дегенеративно-дистрофическими изменениями глазных структур. К минусам можно отнести малую эффективность препарата. Давление в глазу снижается не намного, но после его применения значительно увеличивается угол периферического зрения.
  9. Ирифрин. Действующее вещество фенилэфрин снижает глазное давление, не влияя на аккомодационный аппарат, который отвечает за оптимальное зрение вдаль и вблизь. Недостатком является большое количество противопоказаний. Это диабет, гипертония, патологии сердца.

Комбинированные препараты от глаукомы

Иногда целесообразно использовать комбинированные препараты, которые состоят из компонентов разных фармакологических групп. Они отличаются усиленным действием, так как оба активных вещества усиливают действие друг друга.

Среди комбинированных препаратов следует отметить средства:

  1. Фотил, Тимпило. В составе лекарственного препарата имеется тимолола малеата и пилокарпин (двух или четырех процентный).
  2. Ксалаком. Содержит 2 активных компонента – латанопрост и тимолола малеат.
  3. Азарга. Хорошие капли от глазного давления. Лекарство используется при открытоугольной глаукоме, если монотерапии недостаточно. Активными компонентами являются тимолол и бринзоламид.
  4. Комбиган. В составе содержатся бримонидин и тимолола малеат. Оба компонента замедляют продуцирование влаги и способствуют снижению давления в глазных структурах.
Читайте также:  Усталость глаз - симптомы, причины и лечение

Правила инстилляции

Как правильно капать глазные капли? Процедура закапывания капель в глаза довольно проста, но все равно стоит запомнить несколько важных правил:

  • перед инстилляцией следует вымыть руки;
  • нужно посмотреть вверх, оттянуть нижнее веко и закапать лекарство, не касаясь пипеткой ресниц или слизистой глаза;
  •  капают по 2 капли в каждый глаз. Не нужно бояться передозировки, внутрь глаза попадает всего лишь 10-15% лекарства;
  • после инстилляции необходимо немного надавить подушечками пальцев на внутренние уголки глаз, иначе раствор уйдет в слезные канальцы и затем в носоглотку;
  • нужно пару минут посидеть с запрокинутой головой, чтобы лекарство проникло в ткани.

Эти нехитрые правила помогут максимально эффективно использовать лекарство.

Как правильно использовать глазные капли

Профилактика

Существует большое количество капель, которые помогают замедлить прогрессирование глаукомы и предотвратить ее повторное развитие. Большинство противоглаукомных капель используются для профилактики патологии. Только сокращается количество инсталляций.

Большим спросом пользуются следующие капли для профилактики повышения ВГД:

  1. Бетоптик. Основной компонент антиглаукомных капель – это бетаксолол, который предотвращает скапливание жидкости в глазу. Хорошо снижает количество и скорость образования жидкости в глазу. Можно использовать для замены Бетоптика аналоги, такие как Азопт, Ксалатан, Тимолол, Пилокарпин, Окумед. Препарат применяется как для лечения, так и для профилактики различных видов глаукомы.
  2. Эмоксипин. Структурный аналог витамина В6. Капли усиливают микроциркуляцию эритроцитов в крови. Показывает хорошую эффективность при лечении офтальмологических заболеваний, в том числе и глаукомы.
  3. Таурин. Активным веществом капель является одноименная серосодержащая аминокислота, которая оптимизирует обменные процессы в тканях глаза, восстанавливает функции мембран клеток.
  4. Тауфон. Аналог Таурина, активным веществом которого является та же аминокислота таурин, которой в 1 мл Тауфона содержится 4 мг.

Капли в нос при глаукоме

Пациентов с повышенным ВГД интересует вопрос: какие капли в нос при глаукоме можно капать, чтобы лечить насморк при такой патологии?

В основном, средства от насморка сужают сосуды, что может привести к их спазму по всему организму, в том числе и в глазах. А это провоцирует резкий подъем внутриглазного давления.

Поэтому, решать, какие можно капли при глаукоме в нос капать, какие выбрать лучше средства для лечения насморка должен только ЛОР, учитывая форму заболевания. К разрешенным препаратам относят капли на основе трамазолина и тетризолина. Это Лазолван Рино, Тизин.

Но применяют их в строго определенной дозировке, рекомендованной доктором. Безопасными считаются и средства на растительной основе. Это Пиносол, Глицифрит, Валогеп.

Какие лекарства нельзя при глаукоме? К запрещенным препаратам относят капли при глаукоме в нос, в составе которых имеются такие сосудосуживающие вещества как нафазолин, оксиметазолин. Это Отривин, Назол, Нафтизин, Санорин.

Глаукома – серьезная глазная патология, которую лечат хирургическим путем. Но применяя капли от глаукомы можно замедлить прогрессирование заболевания и отсрочить операцию.

Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в х.

Источник: https://GlazaLik.ru/preparaty/glaznye-kapli/protivoglaukomnye/

Какие глазные капли от глаукомы самые эффективные? Список

Глаукома — заболевание, возникающее на фоне повышенного глазного давления. Причиной может быть затрудненный отток жидкости внутри глазного яблока или ее повышенная выработка. Лечение основано на коррекции этой проблемы.

На начальной стадии положительного эффекта можно добиться с помощью глазных капель, в тяжелых случаях может понадобиться операция. Если же вовремя не принять меры, то результатом станет полная или частичная утрата зрения.

Медикаментозные препараты нормализуют внутриглазное давление, предотвращают повреждения и сохраняют функции зрительного нерва. Их используют в рамках комплексной терапии или же отдельно.

Какие капли капать?

Противоглаукомные глазные капли относятся к разным фармакологическим группами. Они имеют различный механизм действия:

  1. Лекарственные средства, которые способствуют оттоку жидкости внутри глазного яблока. Активным действующим веществом могут являться простагландины, симпатомиметики, холиномиметики.
  2. Препараты, уменьшающие производство внутриглазной жидкости. К данной группе относятся ингибиторы карбоангидразы, блокаторы β-адренорецпторов, агонисты альфа-2-адренорецепторов.
  3. Капли двойного действия — комбинированные противоглаукомные препараты, в состав которых входят компоненты первых двух групп.

Все противоглаукомные препараты являются рецептурными и назначаются лечащим врачом-офтальмологом на основе постоянных наблюдений за внутриглазным давлением.

Некоторые лекарственные средства противопоказаны для приема детям в возрасте до 18 лет, а также в период беременности и лактации.

Самостоятельное лечение или замена капель приведет к негативным последствиям. Глаукома может, напротив, обостриться.

Успех лечения патологии зависит от регулярности закапывания противоглаукомных капель. Их нужно капать постоянно и строго по инструкции врача.

Если не удается достичь нужного результата в нормализации внутриглазного давления или обнаруживается непереносимость состава, подбираются препараты другой фармакологической группы.

Лучшие капли без побочных действий

Противоглаукомные капли всасываются через поверхностные сосуды в глазной кровоток, и небольшое количество может попасть в системный кровоток.

Действующие вещества некоторых средств имеют побочные эффекты, что может негативно повлиять на работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

При назначении врач-офтальмолог должен учитывать противопоказания — хронические заболевания, которые есть у пациента.

Так, простагландины являются препаратами гормонального характера и имеют большое количество побочных эффектов: изменение цвета радужной оболочки, гиперемия глазного яблока из-за расширения сосудов, воспаление роговицы, отек конъюктивы, жжение. Противоглаукомные капли симпатомиметики также часто становятся причиной раздражения, аллергии, расширения зрачков, повышения артериального давления и учащения сердцебиения.

В группе холиномиметиков есть растительный препарат Пилокарпин, который более безопасен для здоровья. Негативная реакция организма может возникнуть при передозировке: сужение зрачка, уменьшение поля зрения, спазм аккомодации. При приеме противоглаукомного средства также у пациентов возможны головные боли, тошнота, понижение давления.

Ингибиторы карбоангидразы — препараты второй группы, которые почти не оказывают побочного действия на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Они угнетают железы, производящие внутриглазную жидкость, что приводит к нормализации давления внутри глазного яблока (до 20%). Чаще всего врачи-офтальмологи назначают Азопт, Трусопт.

Из негативных эффектов может возникнуть затуманивание, сухость, дискомфорт, привкус во рту.

Хорошо зарекомендовали себя противоглаукомные капли Бетаксолол. Они также относятся ко второй группе, то есть снижают давление внутри глаза на 20%, уменьшая выработку водянистой влаги.

Бетаксолол начинает действовать уже через полчаса после закапывания и продолжает на протяжении 12 часов. У него гораздо меньше противопоказаний, чем у других средств. Так, часто возникает слезоточение, сухость, дискомфорт.

При этом он помогает справиться с такой проблемой, как глаукома. Сюда относятся также следующие лекарственные средства:

  • Бетоптик;
  • Бетоптик С;
  • Бетофтан;
  • Ксонеф;
  • Локрен.

Бета-блокаторы, напротив, противопоказаны людям, страдающим гипертонией, сахарным диабетом или бронхиальной астмой. Такие лекарственные средства могут нарушить ритм биения сердца, вызвать бронхоспазм. Менее выраженное побочное действие имеют селективные блокаторы β-адренорецпторов.

Список самых эффективных лекарств

Принцип действия Название противоглаукомного препарата
Капли, улучшающие отток внутриглазной жидкости (миотики, лантанопрост) Пилокарпин, Ксалатан, Траватан, Глауфрост, Тафлотан
Снижение продукции внутриглазной жидкости (адреноблокаторы, ингибиторы карбоангидразы) Тимолол, Бетоптик, Трусопт, Бетаксолол, Окумед, Арутимол, Азопт
Комбинированное действие: 2 в 1 Фотил (тимолол+пилокарпин), Проксофелин, Косопт, Ксалаком, Нормоглаукон, Проксокарпин

Врачи назначают пациентам репараты первой группы, так как они являются эффективными противоглаукомными каплями. Они снижают давление внутри глазного яблока в среднем на 31% от исходного показателя. Эффект проявляется через пару часов и длится, как правило, на протяжении целых суток. В первую очередь это:

  • действующее вещество Латанопрост — капли Гаупрост, Ксалатамакс, Ксалатан;
  • действующее вещество Травопрост — капли Траватан.

Однако они противопоказаны лицам младше 18 лет.

Глаукома — заболевание, которое лечится комбинированными составами:

  • капли Фотил (Пилокарпин + Тимолол);
  • капли Ксалаком (Латанопрост + Тимолол);
  • капли Азарга (Бринзоламид + Тимолол).

Не забывайте, что все противоглаукомные препараты должен выписывать врач после консультации и осмотра пациента.

  • Понравилась публикация?
  • Поставь ей оценку — кликай на звезды!

Источник: https://www.spacehealth.ru/bolezni-glaz/sleznye-organy/glaukoma/kakie-glaznye-kapli-ot-glaukomy-samye-effektivnye-spisok/

Глазные капли от глаукомы — перечень препаратов на сайте Московской Глазной Клиники

Нарушение режима закапывания антиглаукоматозных глазных капель увеличивает риск развития побочных эффектов. Несмотря на то, что основной эффект от применения капель реализуется местно, непосредственно в глазном яблоке, некоторое их количество всасывается в кровь и может оказывать системное действие. При непереносимости антиглаукоматозных глазных капель или при невозможности их регулярного применения пациенту показаны другие методы лечения глаукомы.

Классификация глазных капель от глаукомы

На сегодняшний день на рынке представлено множество различных препаратов, применяемых для снижения уровня внутриглазного давления. Все множество гипотензивных глазных капель можно классифицировать по нескольким признакам.

В зависимости от механизма реализации снижения внутриглазного давления, различают:

  • препараты, которые уменьшают продукцию внутриглазной жидкости;
  • препараты, которые улучшают отток внутриглазной жидкости;
  • препараты с комбинированным механизмом действия.

В зависимости от групповой принадлежности основного активнодействующего вещества выделяют:

  • синтетические аналоги простагландинов F2α;
  • бета-адреноблокаторы;
  • холиномиметики;
  • антиферменты;
  • комбинированные препараты.

Синтетические аналоги простагландинов F2α

Глазные капли данной группы обладают выраженным гипотензивным действием, главным образом за счет улучшения оттока внутриглазной жидкости по увеосклеральному пути (дополнительный путь оттока).

Примером препаратов этой группы являются «Траватан», «Глаупрост», «Ксалатан», «Тафлотан». Для достижения выраженного гипотензивного эффекта аналоги простагландинов достаточно закапывать один раз в сутки.

Самым частым побочным эффектом от применения глазных капель из группы аналогов простагландинов (от 15 до 45% случаев) является расширение сосудов конъюнктивы («красные глаза»), реже наблюдаются снижение прозрачности, воспаление или эрозия роговицы, отек конъюнктивы (хемоз), жжение.

Длительное применение препаратов из группы аналогов простагландинов сопровождается повышением содержания меланина в радужке глаза, что может вызвать изменение цвета глаз у пациента. Указанные побочные эффекты являются обратимыми и самостоятельно исчезают после отмены глазных капель.

Траватан Глаупрост Ксалатамакс

Бета-адреноблокаторы

Механизм действия антиглаукоматозных препаратов из группы бета-адреноблокаторов основан на угнетении продукции внутриглазной жидкости.

Поскольку действие бета-адреноблокаторов ограничено по времени (в среднем от 2 до 24 ч), их обычно закапывают 1 – 2 раза в день.

Читайте также:  Микропсия - что это, особенности патологии, причины, лечение

Нередко для достижения выраженного гипотензивного эффекта требуется одновременное назначение синтетических аналогов простагландинов. Примером препаратов этой группы являются «Тимолол», «Окумед», «Бетоптик», «Бетаксолол», «Арутимол» и пр.

Среди основных побочных эффектов, которые развиваются при длительном применении глазных капель из группы бета-адреноблокаторов, описаны сухость и дискомфорт глаз, слезотечение, отек конъюнктивы, поверхностное воспаление роговицы (кератит).

Системное действие наблюдается редко и может проявляться выраженным снижением артериального давления, нарушением ритма сердечной деятельности, головокружением, бронхоспазмом. С учетом этой особенности, препараты данной группы не рекомендуется применять у больных с патологиями сердечно-сосудистой и легочной системы, сахарным диабетом, тиреотоксикозом.

Относительно небольшая вероятность развития побочных эффектов у т.н. селективных (избирательных) бета-адреноблокаторов, таких как глазные капли «Бетоптик».

Бетоптик Арутимол Тимолол

Холиномиметики

Механизм действия глазных капель из группы холиномиметиков заключается в улучшении оттока внутриглазной жидкости в области угла передней камеры глаза, поэтому препараты данной группы показаны пациентам с закрытоугольной или узкоугольной глаукомой. Примером глазных капель холиномиметического действия являются «Пилокарпин» и «Карбахолин».

Длительность гипотензивного действия у холиномиметиков невелика, поэтому рекомендуемая кратность закапывания составляет от 1 – 2 до 4 – 6 раз в сутки.

При передозировке возрастает риск развития побочных эффектов, как местных (стойкий миоз, спазм аккомодации), так и общих (головные боли, снижение артериального давления, тошнота, потливость, нарушения сердечного ритма).

Карбахолин Пилокарпин

Антиферменты (ингибиторы карбоангидразы)

Глазные капли из этой группы гипотензивных препаратов угнетают продукцию водянистой влаги. Их характерной особенностью является высокая эффективность в сочетании с низким риском системных побочных эффектов.

Примером препаратов этой группы могут служить «Трусопт» и «Азопт», применяют их в среднем 2 — 3 раза в сутки. Среди местных побочных эффектов описаны временное затуманивание зрения и жжение, а среди системных – горечь во рту, нарушение вкуса и аппетита, агранулоцитоз.

Глазные капли этой группы противопоказаны больным с нарушением работы почек и надпочечников, анемией, при беременности.

Трусопт Азопт Дорзопт

Комбинированные препараты

Глазные капли из этой группы сочетают в себе свойства препаратов различных групп, таким образом, они обладают более выраженным гипотензивным эффектом и требуют меньшей частоты применения. Примером препаратов этой группы могут служить «Фотил» (тимолол с пилокарпином), «Косопт» (тимолол с трусоптом), «Ксалаком» (тимолол с ксалатаном).

Ксалаком Фотил Косопт

Самую эффективную схему лечения глаукомы может подобрать только специалист, имеющий соответствующее профильное образование. Самолечение при глаукоме недопустимо и может вызвать серьезные побочные эффекты вплоть до потери зрения.

Обратившись в Московскую Глазную Клинику, вы можете рассчитывать на внимательное отношение и индивидуальный подход.

В клинике ведут прием одни из лучших специалистов по лечению глаукомы, за плечами которых – многолетний практический опыт лечения пациентов с патологией глаз.

Они подберут для вас наиболее рациональную и эффективную схему лечения глаукомы, с учетом клинической формы заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Записаться на прием и задать уточняющие вопросы нашим специалистам Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81, 8 (495) 505-70-15 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или с помощью формы обратной связи на сайте.

Источник: https://mgkl.ru/patient/stati/glaznie-kapli-ot-glaukomi

Глазные капли при глаукоме: список и названия, какие выбрать, профилактика и лечение

Глаукома относится к тем коварным недугам, которые могут поражать абсолютно всех, независимо от возраста и половой принадлежности. Ее особенность в том, что существует риск полной утраты зрения, если немедленно не приступить к лечению. Капли при глаукоме, конечно, не способны полностью избавить от патологии, но во снизить симптоматику – это их первоочередная задача.

Область применения

Глаукома – это заболевание, которое может привести к полной слепоте, если не перейти к лечению. Глаукома может быть хронической формы, для которой характерно постоянное повышение внутриглазного давления (офтальмотонус) и нарушение оттока внутриглазного секрета. Это способствует развитию атрофии зрительного нерва.

Возникает глаукома по причине повышенного давления, оказывающего влияние на стенки сосудов зрительного органа. Так что при лечении патологии самым важным остается снизить это самое давление. Если ничего не предпринять, что пациент рискует остаться слепым. Применяемые глазные капли при глаукоме снижают давление и затормаживают разрушение зрительного нерва.

Капли при глаукоме могут назначить при разрушении зрительного нерва, который ответственный за нормальное зрение. Если присутствует атрофия зрительных нервов, то развивается периферическое зрение. Из-за этого изображение становится узким и туннельным. После происходит полная слепота.

В зрительно нерве сосредоточено множество волокон. Некоторые из них по причине офтальмотонуса погибают. За счет глазных капель удается понизить давление при глаукоме на начальной стадии развития.

Применять любые капли при глаукоме разрешено только после консультации врача.

Особенности препаратов

Капли для глаз при лечении глаукомы можно поделить на несколько групп:

  1. Ингибиторы карбангидразы. Действие от этих препаратов направлено на производство внутриглазной жидкости. При их использовании возможна побочная симптоматика. Сюда стоит отнести жжение, гиперемия глаз, горький привкус во рту.
  2. Простагландины. За счет них происходит усиление оттока внутриглазной жидкости. К побочным симптомам стоит отнести потемнение радужной оболочки зрительного органа и удлинение ресниц.
  3. Бета-блокатор. Эти лекарства снижают производство внутриглазного секрета. Чаще всего назначают вместе с простогладинами. Эти капли от давления оказывают воздействие на частоту сердечных сокращений. При их использовании возможны неприятные побочные явления у людей, страдающих сахарным диабетом и болезнями легких.

Список препаратов

Тимолол

В роли главного компонента выступает тимол. Его действие в том, чтобы целенаправленно оказывает лечебное влияние прямо на очаг патологического процесса. Медикамент способствует снижению уровня жидкости внутри глаза, которая влияет на повышение давления.

Тимолол при глаукоме нужно использовать перед тем, как отправиться спать.

Взрослые и дети применять лекарство по 1 капле, отправляя его в конъюнктивальный мешок. Подобные мероприятия проводить 2 раза в сутки. Если ожидаемое лечебное влияние отсутствует, то взрослые могут перейти на 0,5 % раствор. Стоимость этих капель составляет 25-30 рублей.

Бетоптик

В основе препарата положен такой компонент, как бетаксолол. За счет него лекарство быстро купирует симптоматику глаукомы. Препарат создает препятствие для сосредоточения жидкости в тканях зрительного органа. В результате применения Бетоптика улучшается зрительная способность и останавливается сокращение тканей органа зрения.

Назначают препарат при лечении глаукомы в легкой форме, а положительное влияние ожидается через несколько часов после применения.

Использовать Бетоптик стоит только под наблюдением врача, так как нередко подобное лечение приводит к развитию побочной симптоматики. Сюда стоит отнести:

  • слезоточивость;
  • аллергия;
  • дискомфорт и жжение;
  • гиперемия роговицы;
  • фотофобия.

Редко препарат оставляет след на состоянии нервной системы. Это проявляется в виде недлительной депрессии или нарушенного сна. Применять капли необходимо по 0, 5 мл два раза в сутки. Стоимость Бетоптика составляет 350 рублей.

Ксалатан

Это средство относится к простагландинам. В роли активного компонента выступает латапрост.

Использовать медикамент эффективно для снижения внутриглазного давления, возникающего на фоне открытоугольной глаукомы. Относят капли к безопасным и эффективным препаратам против повышенного давления.

А связано это с щадящим влиянием, ведь после использования капель крайне редко развивается побочная симптоматика.

Положительная динамика прослеживается через несколько часов, а держится она в течение суток. Капать средство перед отходом ко сну по 0,5 мл. Стоимость препарата составляет 650 рублей.

Траватан

Лечебный эффект, достигаемый от этих капель, связан с действием главного компонента травопрост. Капли нашли свое применении при терапии глаукомы и гипертензии офтальмологической формы. За счет действия активных компонентов лекарства удается усилить отток жидкости, которая сосредоточена между хрусталиком и роговицей.

Применять Траватан при глаукоме необходимо раз в день по 0,5-1 мл. Лучше всего проводить такие манипуляции перед отходом ко сну. Заметить положительное влияние от медикамента можно уже через несколько часов. Приобрести капли можно по цене 550-600 рублей.

Трусопт

Действие Трусопта направлено на блокировку особого фермента ресничного тела – карбоангидраза. Именно он отвечает за производство внутриглазной жидкости. Особенность данного препарата в том, что он не приводит к развитию привыкания. При этом эффективность терапии при продолжительном применении капель не понижается.

Азопт

В качестве действующего компонента выступает бринзоламид. Этот компонент способствует сокращению производства внутриглазной жидкости. При использовании капель может развиться такая побочная симптоматика:

  • жжение,
  • обильное выделение слезной жидкости,
  • фотофобия,
  • головокружение,
  • головная боль.

Рекомендации по применению

Итак, следуя приведённым ниже рекомендующим можно усилить действие капель и получить максимальный терапевтический эффект:

  1. При использовании капли должны проникать прямо в конъюнктивальный мешок. После их введения нужно при помощи пальца придавить область около внутреннего уголка зрительного органа.
  2. При использовании нескольких препаратов одновременно следите, чтобы между ними был интервал в 10 минут.

Глазные капли от слезотечения

Все про препарат Калия Йодид написано в этой статье.

Когда применяют капли Дорзопт https://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/osnovnye-pokazaniya-i-svojstva-primeneniya-kapel-dorzopt.html

Когда с момента закапывания прошло 30-40 минут, то лекарство начинает оказывать терапевтический эффект. Понижается глазное давление на 25%. А через 2 часа достигается максимальный эффект, длительность которого до 8 часов. Пилокарпин, выделение которого происходит интенсивно под влиянием препарата, приводит в норму давление на протяжении 24 часов.

Применять капли при лечении глаукомы беременными могут только с разрешения врача. Связано это с тем, что часть медикамента с током крови распространяется по организму, так что лекарство может поразить организм будущего крохи или попасть в молоко.

Видео

Выводы

Капли при глаукоме не бороться полностью с патологическим процессов, а всего лишь нормализуют внутриглазное давление. Справиться они смогут только с глаукомой на начальной стадии развития. А вот в запущенных случаях не обойтись без оперативного вмешательства. В противном случае человек рискует потерять зрение.

Также читайте про такие препараты, как Броксинак и Систейн Ультра.

Источник: https://EyesDocs.ru/zabolevaniya/glaukoma/effektivnye-glaznye-kapli.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector