При каком зрении нельзя рожать самостоятельно

До беременности немногие женщины не задумываются о том, с каким вниманием следует относиться к своему здоровью. В особенности, речь идет о зрении.

Необходимо обязательно знать о том, почему нельзя рожать с плохим зрением и при каких офтальмологических проблемах самостоятельные роды могут быть опасными. Именно по этой причине врачи настоятельно рекомендуют регулярно обследоваться у офтальмолога.

Если же зрение будет очень плохим, при родах придется прибегать к операции кесарева сечения, в противном случае роженица может даже ослепнуть.

Почему нельзя рожать с плохим зрением

Влияние естественных родов на органы зрения

Все беременные женщины переживают о том, как именно ребенок появится на свет – природным путем или же посредством хирургического вмешательства (кесарево сечение). Применение второго метода целесообразно при наличии некоторых патологий. К примеру, при чрезмерном напряжении глаза беременной могут попросту не выдержать, из-за чего та может даже ослепнуть.

Беременная женщина на приеме у врача

На заметку! В период между зачатием и родам посещать окулиста рекомендуется минимум каждый триместр. Кроме того, перед самыми родами посетить врача необходимо в обязательном порядке – так специалист сможет удостовериться, что женщине можно рожать самостоятельно.

Ведь никто не сможет сказать точно, каким именно образом такие потуги повлияют на зрительные органы. Принимать во внимание необходимо все существующие факторы – в частности, это:

• общее самочувствие женщины;
• состояние сетчатки;
• возраст;
• острота зрения;
• осложнения, присутствующие при вынашивании.

Женщина на 9 месяце беременности

Не стоит лишний раз рассказывать о том, с какими колоссальными нагрузками приходится сталкиваться беременной – как при вынашивании малыша, так и при родах. Но какое все это имеет отношение к зрению? При первых схватках возникают такие проявления:

• мышцы активно сокращаются;
• кровообращение ускоряется;
• учащается ритм сердца.

Главные отличия схваток перед родами от начавшейся родовой деятельности

Обратите внимание! Если у женщины, которая рожает, плохое зрение, то проявления могут быть разными. Скажем, при проблемах с сетчаткой она может легко отслоиться. Проще говоря, роженица ослепнет.

Также следует ожидать, что на второй и третьей фазах родов давление усилится. Причем как артериальное (АД), так и внутриглазное. Более того, при попытках родить малыша у женщины может даже случиться инсульт. Третья стадия является самой критической – именно во время нее напряжение максимальное.

Стадии периода раскрытия

Первые роды всегда самые трудные, ведь женщина попросту не знает, как тужиться правильно. Она напрягает для этого все мышцы, в том числе глазные; как следствие – лопаются сосуды в глазах или – при слишком сильном перенапряжении – происходит отслойка сетчатки. Риск подобного рода неприятностей особенно возрастает, если у женщины:

• истонченная сетчатка;
• спазмированные и хрупкие кровеносные сосуды;
• высокое давление внутри глаз.

Измерение глазного давления

Если причиной проблем со зрением являются определенные нарушения, присутствующие в женском организме при беременности, то врачи могут позволить рожать самостоятельно. Защемление нервов, застои и спазмы мышц должны исчезнуть сразу после родов, а значит, произойдет нормализация зрительного аппарата.

Причины миопии при беременности

На заметку! Если беременная женщина пользуется контактными линзами, то их рекомендуется на время снять (пока малыш не появится на свет). Если роды будут естественными и врач дал свое согласие на это, его следует уведомить об этом моменте.

Видео – О беременности и зрении

Близорукость у беременных

Если врач уверяет, что завершение родов может быть не совсем удачным из-за офтальмологических проблем, то подразумевает, как правило, близорукость (это когда человек плохо видит дальние предметы, а близко расположенные различает хорошо).

Проверка зрения

Существует три степень близорукости:

• слабая
• (менее трех диоптрий);
• средняя (менее шести диоптрий);
• сильная (свыше шести диоптрий).

Степени развития близорукости

Естественные роды могут быть разрешены и при плохом зрении (если они вот-вот начнутся), но лишь при слабой или средней миопии. А вот при самой высокой степени близорукости потребуется оперативное вмешательство. При близорукости сетчатка растягивается и истончается, а из-за чрезмерных потуг может отслоиться/разорваться.

Если офтальмолог диагностировал близорукость, то игнорировать его предписания нельзя. И если он запретил рожать самостоятельно, то лучше с ним согласиться. В противном случае последствия могут быть самыми печальными.

Внешний вид разрыва сетчатки

Обратите внимание! Иногда беременной женщине может быть сделана лазерная коррекция зрения для того, чтобы предотвратить ухудшение болезни. Но, разумеется, только при отсутствии противопоказаний.

Кесарево сечение – в каких случаях оно потребуется?

Как это ни прискорбно, но далеко не все женщины могут самостоятельно родить. Хотя, к примеру, такое заболевание, как глаукома, не является противопоказанием к природному родоразрешению. Болезнь, по крайней мере, никак не связана с родами. При каком зрении женщине запрещается рожать самостоятельно? Ниже приведен перечень патологий, при которых потребуется кесарево сечение.

Как проходит кесарево сечение

Итак, хирургическое вмешательство необходимо, если у беременной:

• быстро прогрессирующая миопия;
• глаза ослаблены после операции, проведенный из-за отслоения сетчатки;
• высокая степень миопии единственно зрячего зрительного органа;
• патологии сетчатки, кровотечения глазного дна;
• отек зрительного нерва;
• отслойка сетчатки.

Важно! Для принятия врачом верного решения женщина должна беспрекословно следовать всем его рекомендациям. Офтальмолог сообщит перед родами, какое именно их проведение предпочтительнее. Ведь кесарево сечение не всегда необходимо при офтальмологических заболеваниях.

Виды неврита

Если с вашими глазами проблемы, главное – не паникуйте, поскольку лазерная коррекция, которую предлагает современная медицина, может быть проведена в любое время (но не позже 34 недели). Но если противопоказания серьезные, лучше согласиться на оперативное вмешательство во избежание возможных осложнений.

Несколько слов о естественных родах

В случае если врач разрешил естественные роды, в процессе самое важное – это тужиться правильно. О чем именно идет речь? О том, что тужиться вы должны только в районе промежности. Не жмурьтесь, не напрягайте лицо – это вам все равно не поможет.

Нужно, чтобы все усилия были направлены исключительно на промежность. Ведь ребенок выходит на свет благодаря мышцам живота и тазового дна, и если вы будете, опять же, напрягать лицо, это не принесет никакой пользы. Только силы зря потратите, да и глаза можете повредить.

Дело в том, что внутриглазное давление из-за такого перенапряжения повысится, о чем уже упоминалось ранее, и лопнут кровеносные сосуды.

Если у вас слабая близорукость или проблем с глазами вообще нет никаких – ничего страшного, а вот при сильной миопии эти потуги приведут к печальным последствиям, о которых вам уже известно.

Естественные роды

Поза при родах «Последнее усилие»

Детальнее об очках и контактных линзах

На вопрос о том, можно ли рожать в очках, отвечаем – можно. Ведь многие без очков испытывают дискомфорт. Что же касается контактных линз, то здесь мнения окулистов расходятся.

Ведь, с одной стороны, в линзах при родах страшного ничего нет – занимаются же в них люди спортом, да и спят, в конце концов. Но дело в том, что линзы бывают разные и ощущения при их ношении у женщин также разные.

Одни каждый вечер их снимают, другие носят в течение месяца и не испытывают никакого дискомфорта. Словом, решение должно приниматься с учетом конкретной ситуации.

Миопия у беременной

Почему же линзы советуют снимать на период родов? Все просто: если женщина будет тужиться не так, как нужно, то средства коррекции, вероятно, еще больше усугубят состояние зрительных органов. Более того, если понадобится хирургическое вмешательство с применением наркоза, то снимать линзы все-таки нужно. А на это, может быть, попросту не хватит времени.

На заметку! Если желаете рожать в контактных линзах, но лучше возьмите с собой в роддом контейнер для них и специальный раствор. И не забудьте уведомить врачей о своих намерениях.

Контактные линзы

В качестве заключения. некоторые приятные моменты

Есть случаи, когда зрение у женщин улучшалось после родов, а не ухудшалось. Причина заключается в том, что возникновение проблем с глазами было спровоцировано некоторыми нарушениями в организме – застоями, защемлением нервов, мышечными спазмами. После родов все эти проблемы исчезли, а новоиспеченная мама, как следствие, взглянула на окружающий мир в новом свете.

Новорожденный ребенок

Отношение врачей к родам с плохим зрением за последние годы также изменилось. Женщина может родить естественным путем даже с сильной близорукостью или после ряда хирургических операций. А при появлении каких-либо сомнений нужно просто обратиться к квалифицированному офтальмологу – он уж точно подскажет, как именно лучше рожать в вашей ситуации!

Видео – Беременность при близорукости

Источник: https://linzopedia.ru/pochemu-nelzya-rozhat-s-ploxim-zreniem

Роды при плохом зрении, что делать и как решать проблему

Нарушение зрение в повседневной жизни не является тяжелой патологией. Оно прекрасно корректируется линзами, либо ношением очков по индивидуальному подбору.

• Опасность возникает при беременности пациентки с нарушениями зрения.
• На фоне «интересного положения» глазные заболевания не развиваются, но значительно ухудшаются при вынашивании ребенка.
• Офтальмологами определено влияние нормального течения гестации на глаза:

1. Незначительные изменения давления внутри глаза – в большинстве случаев оно понижается, без клинических признаков. В некоторых случаях является нормальным физиологическим состоянием.
2. Изменение в периферии в виде концентрического сужения. При увеличении срока гестации пропорционально увеличивается поле зрения.

Хуже обстоят дела при тяжелом поражении хрусталика, роговицы, сетчатки, либо патологии глазного нерва.

Отслойка сетчатки является противопоказанием к дальнейшему пролонгированию беременности на любом сроке. На этапе планирования с данной патологией запрещается беременеть.

Патологии органов зрения, приведшие к нарушению видения, развиваются по многим причинам. Женщина, вставшая на учет в женскую консультацию, должна непременно сообщить о заболевании.

В зависимости от тяжести патологии определяется тактика ведения беременной. Необходим постоянный контроль врача окулиста и тщательное обследование глаз.

При плохом зрении решается вопрос о родоразрешении в сторону операционных мероприятий – операции кесарева сечения.

Естественные роды в 90 % случаев противопоказаны.

Миопия и роды

Наряду со многими глазными проблемами, гинекологи настороженно относятся к миопии или «близорукости».

Миопия – это аномалия рефракции, при которой изображение фокусируется перед сетчаткой. Такие люди не способны видеть предметы вдалеке.

Сетчатки при близорукости истончается от постоянно натянутого состояния, и может отслоиться или разорваться. В итоге пациентка лишиться зрения.

Читайте также: Фемто ласик (femto lasik) лазерная коррекция зрения - описание операции, последствия

Причины миопии:

• неблагоприятные факторы внешней среды;
• профессиональная деятельность;
• наследственность;
• компенсаторное растяжение глазного яблока;
• несбалансированная аккомодация;
• неправильное питание;
• переутомление глаз;
• неправильное освещение.

В гестационном периоде наблюдаются усиление клинических симптомов патологии.

Классификация близорукости:

• приобретенная;
• врожденная;
• прогрессирующая;
• непрогрессирующая.

От диагностируемой стадии определяется схема лечения, тактика ведения и логический исход беременности.

1. 1 степень – слабая. Диоптрика не превышает 3 единиц. Отрицательное влияние на материнский организм и плод не оказывает.
2. 2 степень – средняя. Диоптрика равняется от 3,5 до 6 ед. При диагностируемой второй степени разрешены естественные роды.
3. 3 степень – тяжелая, более 6 диоптрий. Характеризуется крайне повышенным риском к развитию слепоты. Возможен разрыв сетчатки при потугах в момент родовой активности.

Естественные роды или кесарево сечение

1. Нарушение зрительного фокуса предполагает родоразрешение путем кесарева сечения, но не является основным показанием к операции.
2. Гинеколог сопоставляет симптомы основной патологии и общее самочувствие будущей матери.
3. Показаниями к ОКС являются:

• Прогрессирующая близорукость;
• Тяжелая степень миопии с поражением зрячего глаза;
• Внутриглазное кровотечение;
• Внутричерепное давление, которое повышено по причине глазных патологий;
• Разрыв или начальная стадия отслойки сетчатки;
• Отек зрительного нерва

Если миопия не является противопоказанием к проведению операции, то в обязательном порядке учитываются:

• Возраст роженицы;
• Характер и течение беременности;
• Количество родов;
• Наличие хронических заболеваний;
• Патологии развития плода.

При родоразрешении естественным способом проводится лекция о правильном поведении во время потуг для минимизации нежелательных последствий.

Трудности возникают у первородящих пациенток. Не слушая врача они тужатся в голову, вызывая тем самым разрыв глазных капилляров.

Беременность, роды и зрение: в чем риски

Недостаточно хорошая острота зрения не сказывается на беременности.

Негативные последствия минимизированы. Для поддержания видения окулистами назначаются биологические добавки на основе черники и каротина.

• В период вынашивания ребенка женский организм полностью перестраивается: меняется гормональный фон, изменяется структура крови, снижается скорость кровотока.
• Все эти показатели могут осложнять течение беременности лишь в том случае, если диагностируемая патология прогрессирует.
• Ограничений в ношении линз или очков у беременной со слабым зрительным аппаратом нет.

На протяжении гестации можно скорректировать патологию, применив лазерную терапию. Проводить ее можно с начала беременности и до 34 недели гестации.

Проводимая процедура не требует применение наркоза, а значит, является абсолютно безопасной для малыша и матери.

В результате лазеротерапии улучшается состояние сетчатки, коагулируются места отрыва и отека глазного нерва.

Роды и глаза

Плохое зрение при беременности может привести к негативным последствиям в родовой период. Касается это только родовспоможения естественным способом.

Для выталкивания дитя из утробы, роженицей прикладываются колоссальные усилия. Ей приходиться тужиться, в связи с чем изменяется внутричерепное давление, напряжение пресса и глубина дыхания.

Давление глазного дна изменяется и может произойти отслоение тонкой нервной ткани, которая напряжена и растянута.

Последствия могут носить крайне тяжелый характер – полная потеря зрения на один или оба глаза, в зависимости от степени миопии.

Для предупреждения появления лопнувших капилляров необходимо:

1. При потугах слушать врача и акушерку;
2. Тужится вниз, а не в голову;
3. Не кричать и не плакать;
4. Максимально подтягивать ноги к животу;
5. Вдыхать носом, а выдыхать ртом.

В послеродовом периоде глаза роженицы обследуют на вторые сутки, выявляя наличие прогресса в результате родов.

Нередко женщины отмечают улучшение зрения, но зачастую это кратковременное явление, связанное с перепадом давления.

Роды и зрение: обследуемся вовремя

За весь срок гестации получить консультацию офтальмолога. Пройти соответствующие тесты необходимо не менее 3 раз. При выраженной тяжелой степени близорукости – не менее пяти.

• Первая консультация окулиста должна быть проведена не позже 10 недель гестации;
• Второй прием совпадает с началом 30 недели гестации, а в случае тяжелой патологии в 21-22 недели;
• Крайнее посещение окулиста осуществляется с 37 недели. Врач определяет вид родовспоможения.

При обследовании офтальмологом выявляются:

• Внутриглазное давление;
• Состояние сетчатки;
• Дистрофия дна;
• Целостность глазного яблока.

Патология может развиваться на фоне повышенного давления, хирургических вмешательств на глазах и эндокринных патологий. От выявленной причины зависит тактика лечения.

Проблемы и решения: вариант помощи в родах при плохом зрении

При кесаревом сечении вспомогательная терапия для предупреждения нарушения остроты видения не применяется, так как потужной период отсутствует.

В естественных родах во втором периоде вводится эпидуральная анестезия для снятия болевого синдрома и мышечной перенапряженности.

Видео: роды при плохом зрении

Источник: https://kakrodit.ru/rody-pri-plohom-zrenii/

Роды при плохом зрении

Если у будущей мамы плохое зрение, то на ее обычной жизни это никак не отражается. Но для родов состояние зрения очень даже важно, ведь от этого зависит, как женщина будет рожать: самостоятельно или с помощью кесарева сечения.

Миопия и роды

Говоря, что плохое зрение может повлиять на роды, врачи чаще всего имеют в виду миопию (близорукость). Миопия – это нарушение фокуса зрения, при котором ухудшается видимость вдаль.

Отсюда – второе название болезни: близорукость, так как люди с миопией гораздо лучше видят вблизи.

Есть три степени миопии: до 3 диоптрий – слабая степень; от 3,25 до 6 диоптрий – средняя степень; свыше 6 диоптрий – сильная степень.

Если у будущей мамы есть проблемы со зрением, окулист часто рекомендует сократить период потуг – чтобы роженица не слишком перенапрягалась и ее зрение не ухудшилось

Если миопия слабой или средней степени, то роды на нее никак не повлияют. Но при близорукости высокой степени есть риск того, что во время родов и без того плохое зрение станет еще хуже.

Почему? Во время родов весь организм женщины испытывает сильнейшую нагрузку, и глаза в том числе.

А при миопии сетчатка (тонкий слой нервной ткани, расположенный с внутренней стороны задней части глазного яблока) и так истончена и растянута, при сильной же нагрузке может произойти ее отслоение или разрыв. При этом зрение может значительно ухудшиться.

Идем к врачу

Если у будущей мамы есть проблемы с глазами, то ей стоит посетить окулиста как минимум 3 раза: в начале, середине и в конце беременности. Зачем так часто? Надо следить за состоянием сетчатки, чтобы не упустить момент, когда на ней появятся какие-то изменения или даже надрывы. И сделать это можно, только регулярно наблюдаясь у врача.

В конце беременности окулист дает заключение о состоянии зрения и рекомендует тактику родоразрешения. Если доктор напишет, что «рекомендуется исключить потужной период в связи с возможным повреждением сосудов на сетчатке», то это значит, что, скорее всего, надо будет делать кесарево сечение.

Если же состояние сетчатки нормальное, то офтальмолог просто напишет: «Противопоказаний к естественным родам нет». Кроме того, все проблемы со зрением нужно обсудить и с врачом, который будет принимать роды.

Ведь окулист только рекомендует тактику их ведения, а окончательное решение все же за акушером-гинекологом.

Как это будет

На самом деле при близорукости патология сетчатки есть не всегда. Даже при высокой степени миопии состояние сетчатки может быть хорошим. И наоборот, изменения сетчатки могут быть и у человека с нормальным зрением

Многие считают, что наличие миопии – прямой путь исключительно к кесареву сечению. Но это не так. Есть инструкция Минздравсоцразвития, составленная совместно окулистами и акушерами-гинекологами.

Согласно этому документу, оперативное вмешательство необходимо только при близорукости свыше минус 7 диоптрий. В остальных случаях предлагается действовать, исходя из конкретной ситуации.

А это значит, что решая, как женщине лучше родить, врач учтет не только остроту зрения, но еще и общее самочувствие будущей мамы, ее возраст, состояние сетчатки, различные осложнения во время беременности.

Например, если к миопии (пусть и слабой степени) добавляется высокое давление, отеки и прочие осложнения – без кесарева здесь не обойтись. Кстати, сейчас многие врачи вообще считают, что острота зрения на способ родов влиять не должна и рожать можно даже при минус 10–12, главное – чтобы состояние сетчатки было хорошим.

Естественные роды

Если естественные роды разрешены, то самое главное во время них – правильно тужиться. А что это значит? Тужиться надо исключительно в направлении промежности. То есть не надо напрягать лицо, зажмуривать глаза – толку от этого не будет.

Все усилие должно идти в промежность. Именно мышцы тазового дна вместе с мышцами живота и помогут ребенку появиться на свет. Если же напрягать лицо (тужиться лицом), то и ребенку помощи никакой не будет, и силы зря потратятся, и глаза могут пострадать.

Из-за ненужного перенапряжения внутриглазное давление возрастет, из-за чего мелкие кровеносные сосуды могут лопнуть.

При обычном состоянии глаз или при незначительной миопии это не страшно, но при сильной ее степени в сетчатке может произойти кровотечение, разрыв, а в самом плохом варианте она начнет отслаиваться.

Очки и линзы

Можно ли рожать в очках? Можно ли взять их в родблок? Конечно, можно, ведь без очков многие люди чувствуют себя крайне неудобно.

В последний раз окулиста лучше посетить незадолго до предполагаемой даты родов, когда малыш окончательно займет свое положение в матке. Это позволит спрогнозировать примерный ход родов.

Кроме того, к концу беременности к уже существующим проблемам со зрением могут добавиться высокое давление, отеки и другие проблемы Только суммируя все эти данные, окулист и делает заключение о возможности или невозможности естественных родов

А вот можно ли рожать в линзах – здесь даже у окулистов нет однозначного мнения. С одной стороны, ничего такого страшного в линзах во время родов нет, ведь занимаются же в линзах спортом и даже спят в них.

Но линзы у всех разные, и чувствуют себя в них женщины тоже по-разному. Кто-то может носить линзы всего один день и вечером обязательно должен снять их. Другие предпочитают носить линзы месяц и прекрасно с ними себя чувствуют.

Поэтому решать надо, учитывая каждую конкретную ситуацию.

Почему часто рекомендуют снять линзы на время родов? Если женщина неправильно тужится, то линзы могут еще больше усугубить состояние глаз. К тому же если потребуется какое-то экстренное вмешательство с наркозом, то линзы надо будет снять. А на это может просто не быть времени.

Читайте также: Белые круги вокруг глаз - причина, лечение

Поэтому, если хотите рожать в линзах, в роддом надо взять с собой специальный раствор и емкость для хранения линз. И обязательно предупредить врачей о том, что вы рожаете с линзами.

Приятные нюансы

Есть женщины, у которых зрение после родов не только не ухудшается, а даже улучшается. Происходит это потому, что проблемы со зрением возникли вследствие определенных нарушений в организме – спазмов мышц, защемления нервов, застойных явлений. В процессе родов эти проблемы исчезают, и в результате молодая мама начинает видеть все действительно в новом свете.

К родам у женщин с проблемным зрением отношение врачей сейчас уже изменилось. Естественным путем рожают и с высокой миопией, и после некоторых операций на глазах. Если есть какие-то сомнения – обратитесь в крупную офтальмологическую клинику, там уж точно знают, какой способ родов в вашей ситуации лучше выбрать.

Фото — фотобанк Лори

Дата публикации 02.12.2015 Автор статьи: Роды.ру

Источник: https://materinstvo.ru/art/11037

При каком зрении женщине нельзя рожать самой: риски и рекомендации

Всё больше молодых женщин обращается в салоны оптики, чтобы подобрать очки или контактные линзы. А всё потому, что зрение людей, проживающих в XXI веке, в разы хуже, чем у их предков сто лет назад.

Причины очевидны: телевизоры, компьютеры, планшеты и прочие гаджеты…. Вся эта техника, без которой невозможна полноценная жизнь современного человека, существенно отражается на состоянии глаз.

С её «помощью» зрение падает с катастрофической скоростью.

Впрочем, есть ещё один важный нюанс: с определёнными заболеваниями глаз, в том числе связанными с плохим зрением, женщинам запрещается рожать самостоятельно. Только кесарево сечение! Но в каких случаях требуется хирургическое вмешательство, а в каких можно рассчитывать на свои силы? Будем разбираться вместе.

Прямиком к окулисту!

Как часто мы читаем, лёжа в постели или пренебрегая полноценным освещением. Или работаем, уткнувшись в экран компьютера…. Или просто смотрим телевизор вместо того, чтобы полноценно выспаться….

А ведь всё это оказывает колоссальную нагрузку на зрительные органы человека. Со временем предметы вдали или вблизи кажутся более расплывчатыми, и наступает «эпоха» очков либо контактных линз.

Иногда визит к врачу плавно переходит в серию обследований и постановку не самого приятного диагноза.

Но ещё обидней, если женщина, желающая рожать самостоятельно, вдруг понимает, что это невозможно. Ведь человеческий глаз устроен очень сложно, и сильные физические напряжения способны повлиять на него самым плохим образом.

Чтобы встретить неприятную информацию во всеоружии или, напротив, настраиваться на естественное родоразрешение, заранее проконсультируйтесь с врачом. «Заранее» – значит, ещё в процессе планирования беременности.

Это поможет принять адекватные меры и снизить возможные риски, предотвратить неприятные последствия для мамы и будущего малыша.

На какие факторы в первую очередь обратит доктор, обследуя женщину, которая хочет стать мамой в ближайшем будущем?

• Возраст пациентки.
• Общее состояние здоровья.
• Острота зрения.
• Состояние сетчатки и глазного дна.

Кроме того, при беременности женщина должна посещать окулиста не менее 4 раз за весь период вынашивания ребёнка. Оптимальные сроки – 12, 14, 32 и 34 недели гестационного периода.

Если доктор обнаружит проблемы, которые препятствуют обычным родам, он предупредит об этом и назначит необходимое лечение. Если же оно невозможно – что ж, вы будете знать об этом и готовиться к операции!

В чём опасность?

Многие женщины не могут понять, почему им запрещают рожать естественным путём. «Как зрение вообще взаимосвязано с этим процессом?», – недоумевают они.

На самом деле, даже изменения гормонального фона при беременности могут оказать негативное влияние на состояние глаз. Вот несколько медицинских фактов, свидетельствующих об этом:

• сильный токсикоз – может вызывать ухудшение зрения на 1-2 диоптрии;
• часта и обильная рвота – зачастую приводит к кровоизлияниям в сетчатку;
• отёки – порой приводят к патологиям сосудистой системы глаза.

Однако самые разрушительные явления наблюдаются непосредственно с началом схваток. Они сопровождаются активным сокращением мышц, ускоренным сердцебиением, повышенным кровообращением. И это только начало! Во второй фазе схваток у роженицы повышается давление – причём, не только артериальное, но и глазное. Но пик напряжения всего организма приходится на потуги….

Ситуацию усугубляет и то, что большинство женщин понятия не имеет, как правильно тужиться. Если делать это всем телом, а не только животом, в глазах начинают лопаться капилляры.

В общем, риски достаточно высоки. Для здорового человека они не несут опасности. Но при наличии противопоказаний врачи рекомендуют рожать не самой, а направляют на кесарево. В этом случае возможность потерять зрение практически сводится к нулю.

Близорукость бывает разной

Существуют основные заболевания, при которых врачи запрещают женщине рожать самой. И одно из самых частых – злокачественная миопатия (осложнённая и быстро развивающаяся близорукость). При этом недуге зрение падает примерно на 1-2 диоптрии в год. Пациентка хорошо видит ближние предметы и плохо – удалённые.

Существует несколько стадий миопатии. Начальная и средняя ещё позволяют женщине рожать самой. Однако тяжёлая степень близорукости – это большая вероятность запрета и направление на кесарево. Дело в том, что на данном этапе сетчатка уже довольно тонкая. При сильных потугах может произойти кровоизлияние, которое в конечном итоге приведёт к её отслоению. А это означает полную слепоту.

Каковы же симптомы миопатии высокой степени?

• Неспособность видеть предметы на расстоянии более 10 см.
• Регулярные боли в голове и глазах.
• Автоматическое прищуривание глаз.
• Высокая утомляемость органов зрения.
• Дистрофия сетчатки и истончение глазных сосудов.
• Удлинение глаза.

В этом случае врач фиксирует нарушение зрения до показателя 6 и выше диоптрий. Если проблема была обнаружена до беременности, перспективы развития событий максимально благоприятные.

Женщине рекомендуют операцию лазером, после которой ей возвращается практически стопроцентное зрение. Беременеть после этого можно не ранее чем через 6 –12 месяцев (в зависимости от выбранной технологии).

В подавляющем большинстве случаев лазерные вмешательства проходят успешно, и доктор может разрешить пациентке рожать самой.

Такой коварный нерв…

Отёк зрительного нерва – ещё одно противопоказание к естественным родам. Это заболевание прогрессирует на фоне повышенного внутричерепного давления. Его можно измерить в больничных условиях путём взятия пункции спинномозговой жидкости.

Отёк нерва – коварный недуг, так как может протекать без симптомов или сопровождаться одной лишь головной болью. Но его нельзя недооценивать, ведь данная патология вызывает затемнение в глазах, пелену перед ними и другие опасные симптомы – вплоть до полной потери зрения. Во время беременности заболевание прогрессирует.

Кесарево сечение в данном случае является безопасным способом не только родить ребёнка, но и сохранить зрение матери.

Глазное дно должно быть в порядке!

Зачастую кесарево рекомендуют женщинам, у которых есть проблемы с глазным дном. Если имеют место тяжёлые кровоизлияния, врачи запрещают естественные роды, так как потуги сами по себе способны вызвать геморрагию.

Кровоизлияния могут быть вызваны травмами глаз или головы, опухолевыми внутриглазными заболеваниями и некоторыми другими факторами. Однако имеется риск, что при беременности и родах случаи геморрагии будут учащаться, а их продолжительность – увеличиваться. Кесарево в этом случае – возможность предотвратить сильнейшие кровоизлияния, которые могут случиться во время родов.

Однако на этом проблемы с глазным дном не заканчиваются. Здесь находится сетчатка, патологии которой могут привести к необратимым последствиям….

Ретинопатия – не приговор, а руководство к действию

Довольно распространённое показание к кесареву сечению – отслойка сетчатки. Речь идёт об очень тонкой ткани, выстилающей внутреннюю часть глаза, склонной к разрывам и образованию дырочек. Это очень опасное состояние, которое может привести к слепоте.

Само состояние беременности почти не сказывается на отслаивающейся сетчатке, но естественные роды – совсем другое дело. От напряжения, которое переживает женщина, разрывы могут увеличиться. И тогда восстановить зрение уже не удастся.

Ещё одно опаснейшее заболевание сетчатки – ретинопатия. При нём нарушается кровоснабжение ткани, происходит её дистрофия, зрительный нерв атрофируется, зрение неуклонно снижается… И вновь, как результат, – слепота!

Самое страшное, что ретинопатия может стать основанием для искусственного прерывания беременности. Чтобы этого не случилось, нужно ещё на этапе планирования проконсультироваться с офтальмологом.

При благополучном раскладе дел можно провести лазерную фотокагуляцию. Это совершенно безопасная процедура, которая заключается в том, что слабые участки сетчатки будто бы «припаивают».

Таким образом, можно снизить риск развития ретинопатии и отслоения.

Затем следует дождаться стабилизации зрения и, с разрешения врачей, готовиться к материнству. Но стоит понимать, что даже после лазерного вмешательства рассчитывать на естественное родоразрешение не стоит. Кесарево позволит минимизировать нагрузку на сетчатку и сохранить глаза в рабочем состоянии – как в случае с отслоением, так и с ретинопатией.

Когда можно рожать самостоятельно?

Впрочем, далеко не каждый глазной недуг требует кесарева сечения. Есть список распространённых проблем, при которых всё же можно идти на естественные роды. В данном списке значатся:

• близорукость (начальная/средняя степени) при отсутствии изменений глазного дна;
• близорукость (высокая степень) при здоровой сетчатке;
• восстановленное с помощью лазерного вмешательства зрение (операция может проводиться до 34 недели беременности);
• зажившие разрывы сетчатки.

Плохое зрение – понятие растяжимое. В него входит широкий круг проблем, связанных с глазами, которые могут прогрессировать при беременности, а могут сохраниться на прежней стадии развития. Лишние риски здесь категорически недопустимы.

Если врачи настаивают на оперативном вмешательстве, спорить нельзя. Ведь кесарево сечение не делают просто так. К этому всегда имеются серьёзные показания.

И самое главное для мамы – увидеть своими глазами улыбку ребёнка, которого вынашивала много месяцев!

Источник: https://legkopolezno.ru/zozh/beremennost-i-rody/pri-kakom-zrenii-nelzya-rozhat-samoj/

При каком зрении нельзя рожать самой

Роды для женщины – важный жизненный этап. И не только потому, что рядом появляется еще один человек, но и потому, что состояние здоровья переходит на иную ступень.

Некоторые говорят, что здоровье укрепляет беременность, другие — наоборот. Как такового единого мнения нет, но ясно одно: после родов организм женщины начинает работать несколько иначе. Причем есть отличия в родах через кесарево сечение и естественным способом.

Иногда, по состоянию здоровья, будущей маме и не приходится испытывать на себе всю тяжесть своего бремени. А точнее, испытывать исключительно постоперационный период. Чаще всего женщине предписывается плановая операция при плохом зрении. Однако есть определенные параметры состояния здоровья глаз, которые не допускают испытания сильного перенапряжения.

Читайте также: Невус хориоидеи - что это, причины и лечение, прогноз

Многие женщины задаются важным вопросом, при каком зрении нельзя рожать самой, ведь большинство хочет и планирует в первую очередь самостоятельные роды.

Надо также отметить, что риски при естественных родах могут возникнуть только в случае определенных патологий. А вот риски при оперативном вмешательстве остаются всегда.

При этом считается, что опасности от кесарева сечения в несколько раз больше.

Близорукость

Наибольшая часть будущих мам – это женщины в категории от 18 до 40 лет. Как правило, деформации хрусталика в этом промежутке незначительны или не наблюдаются, поэтому основная масса женщин с плохим зрением страдает близорукостью. И тут главное – определиться, с каким минусом нельзя самой рожать.

Близорукость – это заболевание, связанное с состоянием глазного яблока (чаще оно слегка удлинено). В случае близорукости, изображение формируется перед сетчаткой, а не на ней. В итоге человек способен видеть исключительно на определенном, достаточно близком расстоянии.

Чаще всего выписываются специальные линзы (очки или контактные).

Как же близорукость связана с беременностью и родами?

Дело в том, что когда женский организм начинает вынашивать плод, его состояние становится практически непредсказуемым. Например, могут проявиться те особенности, которых никогда не было до беременности.

Это могут быть пигментные пятна, изменение цвета волос и ухудшение зрения.

Иногда последнее связывают с недостатком витаминов в организме матери, так как в первых двух триместрах происходит очень интенсивный рост, организм начинает отдавать все свои ценные запасы плоду.

Естественные роды могут быть показаны с близорукостью, но она может быть слишком сильной, при этом не должна быть затронута сетчатка. Именно состояние сетчатки определяющее для роженицы.

Если есть деформация, риск отслойки или утончение, врач никогда не порекомендует естественные роды.

Разве что в исключительном случае, под личную ответственность и в полной уверенности, что организм матери способен выполнить детородную функцию без дальнейшего ухудшения здоровья.

Когда происходит процесс родов, помимо всевозможных изменений в организме в период беременности, он терпит колоссальные нагрузки.

Это связано с самим началом схваток, когда мышцы начинают активно сокращаться, что приводит к ускоренному сердцебиению, а значит, и ускоренному кровообращению.

В случае с проблемами сетчатки, которая пронизана мельчайшими кровеносными сосудами, это может вызвать непредсказуемую реакцию: от лопнувших сосудов до отслойки сетчатки, которая может привести к полной потере зрения.

Далее во второй и третьей фазе родов женщина испытывает большое давление. Это может сказаться на повышении глазного или артериального давления.

Как результат, проблемы с сосудами, которые, в свою очередь, могут привести к инсульту. Близорукость с определенными показателями и слабой сетчаткой – это уже показание к операции.

В процессе врачи постоянно наблюдают за уровнем давления и состоянием роженицы, в результате могут оказать своевременную помощь.

Вам может быть интересно Почему ребенок трет глаза

Третья стадия наиболее опасная. Именно в момент потуги достигается пик напряжения организма, что сказывается на артериальном давлении и, естественно, на сосудах глаз.

С дальнозоркостью немного проще, но это также может определить только специалист.

Предупреждение

Если врач-офтальмолог запретил естественные роды, ни в коем случае нельзя пренебрегать этим из-за собственного желания родить самой. Роды с серьезной дисфункцией глаз – опасность для матери и, естественно, для ребенка. Игра не стоит свеч, лучше пережить операцию и реабилитационный период, чем в дальнейшем обрекать себя на возможные проблемы со зрением.

Профилактика

Естественно, профилактикой близорукости будет рефракционная хирургия. Но только в случае, если это не противоречит состоянию и одобрено офтальмологом и участковым врачом. Надо сказать, что лазерную коррекцию, например, можно делать до 34-й недели. Поэтому наиболее правильный путь – прислушиваться к рекомендациям специалистов или четко выполнять все существующие предписания.

Источник: http://about-vision.ru/s-kakim-zreniem-nelzya-rozhat-samoj/

Плохое зрение и беременность: наблюдаемся!

В современном мире женщины с плохим качеством зрения не ощущают себя ограниченными. Но с наступлением беременности их начинает терзать страх перед вероятностью ухудшить свое состояние и пожертвовать естественными родами во имя собственной зрячести.

Начать стоит с того, что не всем беременным с плохим зрением запрещают рожать самой, и наличие несущественной дальнозоркости/близорукости – не приговор. Офтальмолог будет изучать состояние глазного дна и сетчатки каждый триметр, фиксировать все изменения и анализировать возможность природного родоразрешения.

Свое мнение он будет составлять с учетом возраста будущей матери, ее общего состояния здоровья, психологического настроя на роды, сопутствующих диагнозов и прочих обстоятельств. Офтальмолог всегда советуется с гинекологом, наблюдающим процесс вынашивания и вносящим свои «поправки».

К примеру, та же миопия (сильная близорукость) сопровождается отечностью, повышением давления и прочими множественными показаниями к кесареву сечению.

Огромнейшие гормональные, физиологические, эмоциональные и прочие метаморфозы в теле женщины, которой предстоит рожать, просто не могут не коснуться глаз. Сердечная и сосудистая система подвергается повышенной нагрузке, увеличивается объем циркулирующей крови, усиливается вещественный обмен. Как результат – растет давление в венах, артериях и, соответственно, в органах зрения.

Все эти природные процессы более-менее хорошо переносятся во время вынашивания, но роды – дело иное. Они являются сильнейшим стрессом для организма и в ситуации со сложной близорукостью, к примеру, могут привести к непредсказуемым последствиям.

Чем опасно самостоятельное разрешение от бремени?

Да теми же потугами, вынуждающими мамочку напрягаться, провоцирующими резкие скачки внутриглазного и артериального давления. Мельчайшие кровеносные сосудики, расположенные в склерах, лопаются, создавая эстетический дефект.

Это при нормальном зрении. Если же в наличии имеется миопия сетчатки, ставшая причиной ее растяжения и истончения, решение рожать самой становится чреватым разрывом, отслоением либо кровоизлиянием в сетчатке, а значит – слепотой.

Министерство здравоохранения разработало свою инструкцию касаемо того, при каком зрении нельзя рожать самой. Согласно таковой, кесарево сечение обязательно при близорукости более чем минус 7 диоптрий.

Опять же, акушеры, ориентируясь на течение родов и общее состояние роженицы, могут дать ей возможность рожать самой с близорукостью в -5…-8 диоптрий, но если родоразрешение затягивается либо усложняется, ей срочно делают кесарево.

Аналогичная операция предписывается будущим матерям с плохим зрением и такими предпосылками:

• дегенеративные процессы в глазной сетчатке;
• травма или деформации части сетчатки;
• любое оперативное вмешательство, коснувшееся органов зрения;
• гинекологическое оперативное вмешательство в анамнезе;
• плохое состояние сосудов глаз.

Абсолютными противопоказаниями к желанию рожать самой являются следующие диагнозы:

1. Миопатия – близорукость, сопровождающаяся ежегодным снижением остроты зрения на две диоптрии. Истонченная, а возможно даже частично отслоенная, сетчатка дает возможность хорошо видеть близко расположенные предметы, тогда как дальние женщина практически не различает. Опять же, легкая и средняя степень миопатии не является запретом рожать самой, просто в процессе разрешения от бремени к мамочке будет проявляться повышенное внимание и в родзале должен присутствовать офтальмолог. Сильная близорукость обязывает делать кесарево в любом случае, поскольку отслоения и кровоизлияния в сетчатку не избежать. Эти процессы неизменно ведут к слепоте;
2. Сильная миопатия на единственном зрячем органе зрения – прямое показание к оперативным родам, иначе зрение утратится полностью;
3. Отеки зрительных нервов, которые становятся еще более выраженными из-за сильного и экстренного повышения внутричерепного давления;
4. Наличие кровоизлияния на дне глаза. Как правило, оно усугубляется в ходе родоразрешения;
5. Любые патологические процессы, происходящие на глазном дне, неизменно ухудшаются из-за сильного перенапряжения в родах. В данном случае решение рожать природным путем является рискованным: разрыв и предразрыв сетчатки – прямой путь к потере зрения;
6. Недавно перенесенное оперативное вмешательство, направленное на устранение отслойки сетчатки, делает глаз крайне уязвимым, а значит, лучше согласиться не искусственные роды;
7. Отслоение сетчатки, пусть даже частичное и незначительное, – показание к кесареву сечению, не подлежащее оспариванию.

Женщина, которой на начальных этапах вынашивания акушер запрещает рожать природным путем именно из-за плохого зрения, имеет доступ ко всем достижениям нынешней офтальмологии и обладает возможностью укрепить сетчатку путем профилактической коагуляции лазером.

Весь процесс занимает всего две минуты, но польза от него огромная: луч лазера предотвращает дистрофические метаморфозы в сетчатке и делает минимальной вероятность ее отслоения во время сильных потуг. Будущей матери нельзя делать лазерную коагуляцию на сроке более 30 недель.

Вынашивая ребенка и попутно испытывая трудности, женщине нельзя носить тяжести и придавать своему телу позы, провоцирующие прилив крови к голове и рост давления в таковой. Это правило не меняется в зависимости от того, на каком сроке находится беременная.

Сегодня у новоиспеченных мамочек есть реальная возможность научиться правильно рожать, используя проверенные техники расслабления и дыхания в родах. Опытные инструкторы обучат всем тонкостям поведения в родах, конечно, если не поставлены офтальмологические диагнозы, полностью исключающие вероятность природного разрешения от бремени.

Важно контролировать состояние своего зрения каждый месяц после родов.

Почему? Человеческий организм не отличается предсказуемостью, и последствия решения рожать самостоятельно могут проявиться даже спустя полгода.

На это влияют такие факторы как наличие грудного вскармливания, осложнения, полученные по итогам родов, эмоциональное состояние женщины и т.д. За весь процесс вынашивания женщина с проблемами зрения должна посетить офтальмолога минимум три раза.

Причем, это должны быть полноценные визиты, предусматривающие тщательный осмотр органов зрения, подробный опрос и проведение необходимых исследований.

Конечно, ни один врач не может запретить вам беременеть, но есть ситуации, в которых момент оплодотворения лучше отложить.

К таковым относится:

• Хирургическое вмешательство на глазах, сделанное менее года назад;
• Высокая степень миопии, сопровождающая отслоением сетчатки;
• Выраженная близорукость одного зрячего глаза при полностью незрячем втором;
• Частичная потеря зрения в результате травм и т.д.

Роды – это один из признаков женского героизма и скрытой внутренней силы. И чтобы они прошли с минимальными потерями для здоровья матери и ребенка, нужно со всей ответственностью отнестись к планированию беременности, вынашиванию и всесторонней подготовке к родам.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: https://allergology.ru/glaza/zrenie-i-beremennost