Бактериальный конъюнктивит — лечение, фото, симптомы, причины

Известно, что конъюнктивиты составляют почти 30% всех заболеваний в офтальмологической практике. Из них более 70% приходится на конъюнктивиты бактериального происхождения.

Причины возникновения и предрасполагающие факторы

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причины

Однако в случае ослабления защитных сил организма этот барьер не срабатывает в полной мере и человек заражается конъюнктивитом.

Стать причиной бактериального конъюнктивита могут хламидии, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки (чаще всего сапрофитный, эпидермальный и золотистый), кишечная палочка, гонококки, клебсиелла, синегнойная палочка и др. Особенно тяжелы случаи, когда к бактериальному поражению глаз присоединяется грибковое или вирусное.

Предрасполагающие факторы к развитию конъюнктивита:

  • Снижение иммунитета (например, в результате простудного заболевания);
  • Попадание инородного тела;
  • Механическая или химическая травма глаза;
  • Общее переохлаждение;
  • Инфекционные заболевания кожи;
  • Болезни ЛОР-органов: тонзиллит, синусит и т.д.;
  • Заболевания органа зрения: блефарит, синдром сухого глаза;
  • Длительное ношение контактных линз или неправильный уход за ними (как правильно надевать контактные линзы).

Передача заболевания и профилактика

Бактериальный конъюнктивит является заразным.

Следует отметить, что бактериальный конъюнктивит, равно как и вирусный, характеризуется высокой степенью контагиозности (заразности).

Заразиться конъюнктивитом можно через бытовые предметы: полотенца, посуду, белье и т.д.

В связи с этим очень важно, чтобы для больного человека были выделены индивидуальные гигиенические принадлежности и бытовые предметы.

Симптомы бактериального конъюнктивита

Острый бактериальный конъюнктивит развивается очень быстро. С момента попадания в глаз инфекционного агента до появления клинической картины проходит не более 1-2 суток.

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причиныКлиническая картина характеризуется отечностью, инфильтрацией и гиперемией (покраснением) каждого отдела конъюнктивы. Больные жалуются на ощущение инородного тела или песка в глазах, чувство сильного жжения и боли. Из конъюнктивального мешка отделяется обильное гнойное или слизисто-гнойное содержимое.

Наблюдается выраженное полнокровие (инъекция) сосудов с точечными геморрагиями (кровоизлияниями). На поверхности слизистой оболочки могут сформироваться фолликулы или сосочки.

При сильной выраженности воспаления и отеке возможен хемоз – защемление конъюнктивы в глазной щели во время смыкания век.

Как правило, вначале поражается один глаз, однако с течением времени в процесс вовлекается и второй.

Отделяемый из глаз секрет может засыхать на краях век, образуя корочки и склеивая ресницы.

Иногда острый бактериальный конъюнктивит сопровождается подъемом температуры, головными болями, бессонницей и общим недомоганием.

Опасность бактериального конъюнктивита состоит в том, что возможно инфекционное поражение роговицы и развитие бактериального кератита. Чаще это случается на фоне алиментарной дистрофии, гиповитаминозе, анемии, хроническом бронхите и др.

Острый конъюнктивит лечится, в среднем, около двух недель.

Как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального

Отличить вирусный конъюнктивит от бактериального сложно, поскольку их симптомы похожи. Для того чтобы выяснить точную причину заболевания, необходимо обратиться за консультацией к офтальмологу и провести лабораторные исследования.

Существует несколько признаков, по которым можно определить, чем отличается вирусный конъюнктивит от бактериального:

  • При вирусном конъюнктивите происходит поражение одного глаза, и болезнь редко распространяется на второй. При бактериальной форме заболевания она быстро перекидывается на второе глазное яблоко;
  • Вирусный конъюнктивит сопровождается сильным слезотечением и покраснением глаз, в то время как при бактериальной форме эти симптомы менее выражены;
  • «Закисание» глаз после сна указывает на то, что возбудителем заболевания являются бактерии, поскольку при вирусной форме заболевания выделяется не гной, а слизь, которая практически не склеивает ресницы;
  • По статистике, около 80% конъюнктивитов имеют вирусную природу. В дельнейшем, при несвоевременном лечении они могут осложняться бактериальной инфекцией.

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причины

Хронический бактериальный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит – достаточно распространенное заболевание. При неправильном или несвоевременном лечении, нарушении режима применения лекарств или слишком коротком периоде их применения, болезнь может перейти в хроническую форму. В этом случае признаки бактериального конъюнктивита не исчезают более 3 недель и требуют дополнительного применения лекарственных препаратов.

Болезнь развивается постепенно, при этом проявляются следующие симптомы:

  • Наличие постоянного жжения и зуда;
  • Постоянное ощущение «песка в глазах»;
  • Глаза быстро устают;
  • Легкое покраснение век;
  • При распространении воспаления могут появляться флегмоны или абсцессы;
  • При вовлечении в процесс роговицы может возникнуть нарушение остроты зрения.

Лечение

В случае бактериального поражения конъюнктивы показано лечение антибиотиками. Выбор препарата зависит от конкретного типа возбудителя и индивидуальной переносимости пациента.

Тщательно промойте глаз перед применением препаратов.

Перед введением препаратов проводится тщательный туалет глаза. Марлевым тампоном или бинтом, смоченным в растворе антисептика (например, в фурациллине), аккуратно протирают веки и удаляют гнойные корочки.

Важно соблюдать следующее правило: для каждого глаза используется отдельный тампон. Это очень важный момент, так как выраженность воспалительного процесса в каждом глазу может быть различной. Возможно и струйное промывание конъюнктивальной полости.

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причиныЗатем переходят к закапыванию глазных капель. Чаще всего используются такие препараты, как флоксал, тобрекс, офтаквикс, левомицетин и др. Количество капель и кратность введения определяет офтальмолог.

Перед сном рекомендуется закладывать за веко антибактериальную мазь: полифакс, тетрациклин, гентамицин и другие. Мазь создаёт высокую концентрацию антибиотика на протяжении всего сна.

Если имеется выраженный отек слизистой и зуд, к лечению добавляют антигистаминные капли, например, аллергодил.

Ни в коем случае нельзя накладывать на глаз повязки, так как это создаст благоприятную среду для активного размножения бактериальных агентов.

Капли для лечения бактериального конъюнктивита

Тобрекс. В его состав капель для глаз входит антибиотик тобрамицин, обладающий широким спектром антибактериального действия.

Активен в отношении клебсиеллы, стрептококка, стафилококка, дифтерийной и кишечной палочки. Курс лечения тобрексом длится одну неделю.

В ряде случаев может вызывать такие побочные реакции, как боль в глазах, отек и покраснение слизистой оболочки.

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причиныДанцил. В состав капель входит антибиотик из группы фторхинолонов — офлоксацин, обладающий широким спектром действия. Самое сильное антимикробное действие препарат данцил оказывает на гемофильную палочку, хламидию, протея, энтеробактерию, псевдомонаду, стрептококк и стафилококк.

Данный препарат устойчив в отношении некоторых ферментов, выделяемых бактериями. Это свойство препятствует возникновению резистентности к данцилу. Максимальная концентрация препарата в слезе достигается спустя 4 часа от момента закапывания. Возможные побочные реакции: светобоязнь, сухость глаз, расплывчатость зрения.

Левомицетин. Это антимикробный препарат широкого спектра действия. Механизм его действия основан на блокировании синтеза бактериальных белков. После закапывания быстро всасывается.

Иногда может вызвать аллергические реакции.

Если левомицетин для глаз принимать длительно, может произойти сбой кроветворной функции с развитием лейкопении и тромбоцитопении (снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в сыворотке).

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причиныФлоксал. Относится к группе фторхинолонов. Один из наиболее популярных препаратов в офтальмологической практике. Хорошо помогает в лечении конъюнктивита, вызванного кишечной палочкой, бледной спирохетой, хламидиями, стрептококками, клебсиеллами и др.

Действует быстро. После закапывания эффект развивается уже спустя 10-15 минут. Длится до 6 часов. Побочные реакции бывают крайне редко.

Офтаквикс. Активный компонент этого препарата – антибиотик левофлоксацин из группы фторхинолонов. Характеризуется широким спектром активности. В случае индивидуальной непереносимости может вызвать контактную экзему и аллергическую реакцию со светобоязнью, жжением, зудом и слезотечением. Редко может приводить к боли в глазах и снижению остроты зрения.

Альбуцид. Основу препарата составляет сульфацетамид – противомикробный препарат из группы сульфаниламидов. Обладает бактериостатическим эффектом (то есть не убивает микроорганизмы, а подавляет их рост и размножение). Может использоваться как средство скорой помощи при конъюнктивите. Возможные побочные эффекты: отечность век, жжение или зуд в глазах.

Лечение бактериального конъюнктивита глаз у детей

Бактериальный конъюнктивит у ребенка – болезнь достаточно серьезная, которая при неправильном лечении может дать осложнения или перейти в хроническую форму. Поэтому при появлении у ребенка первых симптомов заболевания необходимо отправиться за консультацией к офтальмологу.

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причиныДля промывания глаз используют раствор Фурациллина. Чтобы его приготовить, 100 мл воды доводят до кипения, добавляют измельченную таблетку и кипятят до полного растворения. Затем кипящей водой доводят объем раствора до 100 мл.

После того как раствор остынет, в него погружают стерильный ватный или марлевый тампон, слегка отжимают и промывают ребенку глаза в направлении от виска к носу. С его помощью также убирают корочки и гной. Для каждого глаза нужно брать отдельный тампон.

Если воспаление затрагивает только 1 глаз, промывать все равно нужно оба, поскольку инфекция быстро распространяется. В первые сутки заболевания и при наличии большого количества гноя процедуру проводят каждые 3 часа, а дальнейшем до 4 раз в сутки.

Для того чтобы снять воспаление, используют глазные капли:

  • Сульфацил Натрия;
  • Левомицетин;
  • Витабакт;
  • Фульцитальмиг;
  • Нормакс.
Читайте также:  Как очки должны сидеть на лице - рекомендации, фото

 Их применяют согласно с инструкцией. Закапывать нужно пипеткой с закругленными краями или с помощью специальной капельницы, которой комплектуются флаконы.

Поскольку большинство глазных капель хранятся в холодильнике, предварительно их нужно согреть, подержав в руке. Ребенка нужно уложить на плоскую поверхность и капнуть раствор под нижнее веко.

Если малыш зажмуривает глаза, достаточно слегка растянуть веки пальцами и накапать в щель, лекарство само распределится, после того как реденок откроет глаза.

Избыток раствора нужно помокнуть с помощью стерильной марлевой салфетки, для каждого глаза отдельной.

Также врач может назначить глазные мази с антибиотиком: Эритромициновую или Тетрациклиновую. Мазь аккуратно закладывают под нижние веки, слегка оттягивая их.

Необходимо помнить, что подавляющее количество глазных капель имеют ограниченный срок годности после вскрытия (обычно 28 дней). По истечении этого периода применять средство не рекомендуется. Также такие препараты хранят в прохладном месте, поэтому не стоит забывать ставить их в холодильник, чтобы они не потеряли своих лечебных свойств.

Профилактика

Теперь вы знаете, как лечить бактериальный конъюнктивит, но заболевание можно и предотвратить. Для того чтобы не допустить развития болезни, необходимо выполнять следующие правила:

  • Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причиныНе стоит дотрагиваться до глаз или тереть их грязными руками;
  • При попадании в глаза инородного тела извлекать его нужно только чистым марлевым тампоном или бумажным полотенцем, предварительно вымыв руки с мылом;
  • Людям, вынужденным носить контактные линзы, следует особое внимание уделять правилам гигиены. Для хранения линз использовать только специальные жидкости, а перед тем, как надеть линзы, тщательно вымыть руки;
  • Не стоит использовать чужие контактные линзы или очки;
  • Чтобы не допустить заражения конъюнктивитом, не рекомендуется использовать чужие косметические средства для глаз или давать пользоваться своей косметикой;
  • Каждому члену семьи стоит выделить собственное полотенце;
  • Нельзя использовать один и тот же флакон капель для здорового и зараженного глаза.

Фото бактериального конъюнктивита

Чаще это заболевание встречается у детей и новорожденных. Не нужно заниматься самолечением, обратитесь к врачу!

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причины Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причины

Источник: http://DrVision.ru/bolezni/konyunktivit/vidy/bakterialnyj.html

Бактериальный конъюнктивит — как распознать, чем лечить, как выглядит на фото?

Бактериальный конъюнктивит – воспаление прозрачной оболочки из соединительной ткани, которая покрывает переднюю часть глазного яблока и прилегающую слизистую век. Причиной воспаления служат разнообразные бактерии.

Конъюнктивиты относятся к группе наиболее распространенных глазных заболеваний. Воспаление конъюнктивы занимает 30% от всей глазной патологии, а в доле воспалительных офтальмологических заболеваний показатели достигают 60%.

Классификация бактериальных конъюнктивитов

  • По течению: острый и хронический конъюнктивит.
  • По возбудителю: стафилококковый или катаральный конъюнктивит, бленнорея или гонококковый конъюнктивит, дифтерийный конъюнктивит, а также воспаление конъюнктивы, которые вызываются синегнойной палочкой.

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причины

Острый бактериальный конъюнктивит

Пациенты жалуются на сильную резь в глазах, ощущение инородного тела, а также на обильные серозные и гнойные выделения. При осмотре – конъюнктива отечна и гиперемирована. Отек может распространятся на область век. Особенности клинической картины и исход зависит от возбудителя и предпринятого лечения.

Хроническая форма

Пациент жалуется на чувство засоренности в глазах, тяжесть век, резь, слезотечение и быструю утомляемость зрения.

При осмотре – слизистая умеренно увеличена, шероховатая с незначительными выделениями. Хроническая форма заболевания развивается при неправильном или поздно начатом лечении.

Код по МКБ-10: H10.4 Хронический конъюнктивит

Катаральный или стафилококковый

Одна из наиболее распространенных форм воспаления конъюнктивы бактериального характера. Возбудителями заболевания являются аэробные грамположительные бактерии из рода Micrococcaceae (Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis). Эти бактерии часто выявляют на коже и слизистой оболочке верхних дыхательных путей.

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причины

Клиническая картина

Заболевание протекает в острой и хронической форме без каких-либо клинических особенностей.

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причины

Диагностика

Предварительный диагноз ставится на основе анамнеза (недавно перенесенные респираторные заболевания, контакт с больными, страдающими на конъюнктивит) и клинической картины. Окончательный диагноз – микроскопический мазок с конъюнктивы или серозного отделяемого.

Лечение

  • Промывание конъюнктивы и век различными антисептиками (перманганат калия, фурацилин и прочие соединения).
  • Закапывание растворами или закладка мазей с антибиотиками, действенных на стафилококки (тетрациклин, эритромицин, офлоксацин).

Исход

При правильном и во время начатом лечении — исход благоприятный.

Осложнения

  • Переход заболевания в хроническую стадию.
  • Развитие кератита.

Бленнорея или гонококковый конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причины

Возбудитель — грамотрицательный диплококк. У новорожденных патология протекает в форме гонобленнореи, у взрослых бленнорея имеет название — гонококковый бактериальный конъюнктивит.

Клиническая картина

Новорожденный поражается бактерией при родах через матерь, которая заражена гонореей. Инкубационный период заболеваний в среднем составляет от 2 до 3 дней.

При осмотре – плотный отек век, кожа имеет синюшный окрас, сильная гиперемия и инфильтрация конъюнктивы, обильные серозно-сукровичные выделения.

Через 3 дня отек несколько уменьшается, начинаются гнойные выделения, наблюдается краевой кератит, на роговице образовываются язвы.

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причины

Гонококковый бактериальный конъюнктивит взрослых обычно протекает в тяжелых формах. При осмотре — сильный отек конъюнктивы, обильные гнойные выделения, гнойные язвы на конъюнктиве и роговой оболочке.

Диагностика

Заболевание диагностируется на основе классической клинической картины и лабораторного бактериального исследования.

Лечение

  • При подозрении на гонобленнорею сразу начинают местную и общую антибиотикотерапию.
  • Местное лечение: промывание антисептиками, закапывание растворами и закладывание мазей с антибиотиками – ломефлоксацином, пенициллином, офлоксацином.
  • Системная антибиотикотерапия: внутримышечное введение антибиотиков из группы пенициллинов или цефелоспоринового ряда.
  • Местное назначение антигистаминных препаратов для снятия отека и снижения уровня воспалительной реакции.

Исход

При быстром и во время начатом лечении исход благоприятный. Нелеченый гонококковый конъюнктивит приводит к язве роговой оболочки, с рубцеванием и образованием бельма. В тяжелых клинических случаях – воспалительный процесс распространяется на внутренние слои глазного яблока с развитием гнойного иридоциклита.

Фликтенулезный конъюнктивит

Эта разновидность появляется в результате реакции слизистой глаза на бактерии Стафилококка. Ключевым признаком является образование желтоватых узелков на склере глаза. С течением болезни, узелки превращаются в язвочки и, при наличии адекватного лечения, постепенно заживают, без образования рубцов.

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причины

Возникновение фликтен — желтоватых сгустков на слизистой глаза иногда является поводом для дополнительного обследования на предмет заражения больного туберкулезом.

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причины

Как правило, лечение осуществляется антибиотиками и гормональными препаратами группы глюкокортикоидов.

Дифтерийный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причины

Возбудитель заболевания — бацилла Леффлера из рода коринобактерий. При этой патологии конъюнктивит чаще всего носит вторичный характер. Заболевание сочетается с тяжелым поражением верхнего дыхательного тракта. Благодаря проведению широких программ вакцинации, болезнь не встречается в развитых странах.

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причины

Клиническая картина

Общие признаки интоксикации – высокая температура, сильная головная боль, тошнота рвота. При осмотре – гипертрофия век, слизистая покрыта трудно удаляемыми грязно-серыми пленками. После снятие – образуется открытая раневая поверхность.

Диагноз

Диагноз ставится на основе эпидемиологической картины, клиники и бактериального мазка.

Лечение

  • Введение сыворотки против дифтерийного токсина.
  • Общий курс антибиотикотерапии.
  • Дезинтоксикационная терапия.
  • Поддерживающее лечение – витамины, антигистаминные препараты.
  • Местное лечение – промывание растворами антисептиков и антибиотиков

Исход

Зависит от тяжести заболевания и эффективности лечения. Возможные осложнения – деформация век, сращение конъюнктивы век и глазного яблока, язвы и рубцы на роговице.

Синегнойный конъюнктивит

Причиной воспаления служит синегнойная грамотрицательная палочка вида Pseudomonas aeruginosa, которая относится к разряду оппортунистической инфекции. Основной причиной распространения этой разновидности конъюнктивита является неправильный подбор и уход за контактными линзами.

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причиныНа фото пример хламидийного конъюнктивита

Клиническая картина

Заболевание носит острый характер. Пациенты жалуются на сильную режущую боль и обильное слезоотделение. При осмотре отмечается отечная гиперемированная конъюнктива, которая имеет характерный ярко-красный характер, с серозными или гнойными выделениями.

Диагноз

Диагноз ставится на основе анамнеза (длительное ношение линз или неправильный уход за линзами), клиники и бактериального анализа.

Лечение

  • Промывание антисептиками и антибиотиками, которые воздействуют на грамотрицательные бактерии (тобрамицин, лофефлоксацин, гентамицин, полимиксин).
  • Парабульбарные инъекции антибиотиков для предупреждения распространения процесса на роговицу.

Исход, при вовремя начатом лечении, — благоприятный.

При задержке с лечением – образование язв на роговице и распространение инфекционного процесса на последующие слои глазного яблока.

Источник: http://glazam.info/bakterialnyy-konyunktivit/

Особенности лечения бактериального конъюнктивита у взрослых

  • Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причиныБактериальная форма конъюнктивита – разновидность заболевания, возникающая на фоне поражения конъюнктивы бактериями разных типов.
  • При своевременном и правильном лечении такой вид недуга у взрослых проходит быстро и не имеет осложнений и негативных последствий.
  • Когда на такую поверхность попадает патогенная микрофлора в виде бактерий – начинают развиваться воспалительные патологические процессы.
  • При этом для данной форме конъюнктивита характерно его стремительное прогрессирование.
  • Заболевание может протекать в одной из трех форм:
  1. Острая.
    Признаки и симптомы в острой форме развиваются быстро, но не настолько, как при молниеносной Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причиныформе.
    Характерно обильное выделение гнойного экссудата из пораженных органов зрения.
    При отсутствии лечения заболевание может переходить в хроническую форму, но при адекватной терапии острый тип бактериального конъюнктивита успешно лечится в течение двух недель.
  2. Хроническая.
    Является результатом развития острой формы заболевания, и наибольшая вероятность перехода в такую стадию возникает при поражении органов зрения золотистым стафилококком.

    Нередко при хронической форме дополнительно развиваются блефариты.

  3. Молниеносная.
    Симптомы такого вида бактериального конъюнктивита проявляются особенно ярко, а развитие заболевание происходит максимум за три дня.

    Самое серьезное осложнение при такой форме – развитие патологических процессов в роговой оболочке глаз.

Читайте также:  Очки без оправы для зрения - кому подойдут, женские и мужские

Причины развития заболевания

Возбудителями бактериального конъюнктивита являются такие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, как хламидии, стрептококки, стафилококки, бактерии Коха-Уикса и пневмококки.

  • ослабление иммунитета с возрастом;
  • различные аномалии верхнего и нижнего века;
  • неправильная эксплуатация контактных линз (нарушение правил содержания и превышение срока их использования), а также ношение чужой контактной оптики;
  • механические и химические травмы глаз;
  • синдром сухого глаза, при котором слезная пленка теряет свои защитные качества и целостность.

Фото

Симптомы бактериальной формы на фото:

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причины Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причины

Симптомы

Бактериальную форму конъюнктивита можно распознать по следующим характерным симптомам и признакам:

  1. Из пораженных органов зрения выделяется гнойный мутный экссудат ярко-желтого цвета.
    Особенно большое количество его наблюдается по утрам, при этом такие выделения могут приводить к склеиванию верхнего и нижнего век.
  2. В глазах ощущается присутствие инородных тел.
  3. Конъюнктива иссушается, что проявляется в чувстве раздражения и жжения.
  4. Иногда развивается болевой синдром.
  5. Веки и конъюнктивальная оболочка могут сильно отекать.
  6. У пациента наблюдается сильное слезоотделение и светобоязнь.
  7. В некоторых случаях на конъюнктиве могут наблюдаться точечные кровоизлияния.

Инкубационный период

Признаки патологии развиваются быстро – инкубационный период обычно составляет сутки, но в некоторых случаях для диагностирования болезни может потребоваться 48 часов.

Заразен ли он и как передается?

Неприятные симптомы заболевания могут появиться через несколько дней после контакта с заразившимся взрослым и ребенком. Но в отличие от вирусного типа патологии, бактериальная форма не передается по воздуху.

Передается он через бытовые контакты, при рукопожатии, использовании личных предметов гигиены (полотенце, косметика).

Чем и как лечить?

  1. Первым делом при диагностировании бактериального конъюнктивита взрослого пациента необходимо изолировать.
  2. Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причиныСам больной должен более тщательно соблюдать правила личной гигиены: не прикасаться к глазам руками, умываться несколько раз в день, использовать только собственное чистое полотенце.
  3. В ходе лечения пациент должен пройти биомикроскопическое обследование, также возможно взятие пробы с конъюнктивы глаза (это делается посредством мазка).
  4. Такие диагностические меры позволяют максимально точно выявить возбудителя заболевания.
  5. После чего будет назначено лечение с применением одной из таких мазей:
  • тетрациклиновая;
  • эритромициновая;
  • гентамициновая.

Дополнительно по ситуации офтальмолог назначит глазные капли антибиотического и противовоспалительного действия.

Какие капли и антибиотики применять?

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причиныКапли для лечения бактериального конъюнктивита (растворы для инстилляций) могут изготавливаться на основе разных активных компонентов, но по механизму действия все они схожи.

Среди наиболее распространенных офтальмологических капель при бактериальном конъюнктивите можно отметить:

  1. Ципрофлоксацин.
    Антибиотик широкого спектра действия из разряда фторхинолонов.

    Капли активно воздействуют на патогенную микрофлору, предотвращая ее размножение.

    К такому препарату наиболее чувствительны большинство грамотрицательных микроорганизмов и такие грамположительные возбудители, как энтерококки, стафилококки и стрептококки.

  2. Офлоксацин.
    Еще один антибиотик группы фторхинолонов, который отличается высокой эффективностью, но противопоказан пациентам, у которых может проявляться повышенная чувствительность к любым компонентам капель.
    Также средство нельзя использовать во время беременности и кормящим матерям.
  3. Ломефлоксацин.
    Сильное бактерицидное средство на основе фторхинолона, которое активно борется с большинством грамположительных и грамотрицательных возбудителей бактериального конъюнктивита.
  4. Фрамицетин.
    Бактерицидное и антибактериальное средство, которое проникает сквозь мембраны клеток патогенных микроорганизмов, вызвавших заболевание.
    В результате этого нарушаются репродуктивные свойства микроорганизмов, и очаги их локализаций постепенно уменьшаются.

Все средства применяются Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причиныисключительно местно путем инстилляций в пораженные органы зрения.

У таких препаратов низкая абсорбция: они не всасываются в системный кровоток, воздействуя только на микроорганизмы, скапливающиеся на поверхности конъюнктивальной оболочки.

Народные средства

  • При бактериальном конъюнктивите допустимо лечиться с применением средств народной медицины.
  • К тому же некоторые средства могут быть несовместимы с назначенными офтальмологом лекарственными препаратами.
  • Вот несколько распространенных и для большинства пациентов – безопасных рецептов:
  1. Несколько засушенных листьев алоэ небольшого размера измельчают и заливают кипятком в соотношении «1 чайная ложка растения на два стакана кипятка».

    После остывания раствора с его использованием можно делать компрессы или промывать глаза.
    При отсутствии аллергических реакций на алоэ вместо сушенных листьев можно использовать свежевыдавленный сок алоэ.
    Но в таком случае его Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причинынеобходимо разводить кипяченой водой в соотношении 1:10, а при усилении симптоматики заболевания или в случае раздражения обработанных таким средством органов зрения его применение отменяется.

  2. Сто граммов высушенных и измельченных корней алтея заливают стаканом холодной кипяченой воды и оставляют на шесть часов.
    По прошествии этого времени настой процеживается, и готовым средством можно промывать глаза два-три раза в день.
  3. Чайную ложку высушенных и измельченных лепестков роз заливают стаканом кипятка и настаивают в течение получаса. Раствор также используется для промываний.

Лечение народными средствами не должно заменять медикаментозную терапию: такие методики подходят только для снятия симптомов конъюнктивита при комплексном лечении.

Профилактика заболевания

  1. Особое внимание необходимо уделить личной гигиене: нужно стараться исключить прямые контакты любых предметов, которые потенциально могут стать источником заражения, с поверхностью глаз.
  2. Также не стоит постоянно тереть глаза грязными руками, а при работе в неблагоприятных условиях внешней среды (в Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причинызагрязненных цехах или в задымленных помещениях) необходимо использовать защитные очки.
  3. Если используются контактные линзы – хранить их можно только в предписанных производителем условиях: в специальных контейнерах, которые ежедневно наполняются свежим дезинфицирующим раствором.
  4. По истечении срока годности контактной оптики ее необходимо утилизировать, заменив на новую пару.

Источник: https://zrenie1.com/bolezni/konyuktivit/bakterialnyi-kon-vzroslye.html

Бактериальный конъюнктивит: причины, возбудители, капли, мази

Бактериальный конъюнктивит может развиться при заражении такими бактериями как Chlamidia trachomatis или Moraxella, поэтому логичней говорить об этом заболевании во множественном числе, поскольку возбудителей достаточно много. Основная особенность этих возбудителей в том, что все они производят гной и называют эти бактерии пиогенными (то есть производящие гной).

Распознать бактериальные конъюнктивиты достаточно просто по выделениям из глаз, из-за которых веки слипаются. Сами выделения чаще всего представляют собой вязкую субстанцию серого или желтоватого цвета. Хотя выделения не являются главным признаком бактериального конъюнктивита.

Так в глазу может появиться ощущение инородного тела, либо сухость в глазу и кожи вокруг, что также относят к симптомам бактериального конъюнктивита. В большинстве случаев поражается один глаз, хотя инфекция может перейти и на второй.

Что такое бактериальный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит глаз – это инфекционно-воспалительное поражение слизистых оболочек глаза, возникающее в результате поражения конъюнктивы грам+ или грам- патогенной или условно-патогенной флорой.

Справочно. Бактериальные конъюнктивиты являются наиболее часто встречаемыми вариантами инфекционных воспалений конъюнктивы. По статистике около 70-75% всех воспалений глаз носит бактериальную природу.

Бактериальные конъюнктивиты редко протекают изолированно. Чаще всего, заболевание сочетается с инфекционно-воспалительными блефаритами и кератитами.

Следует отметить, что острый бактериальный конъюнктивит и вирусно-бактериальные конъюнктивиты имеют выраженную сезонность. Большинство случаев заболевания регистрируется осенью и зимой. Исключение составляют страны с жарким и влажным климатом, где вспышки конъюнктивитов приходятся на летнее время.

Внимание. Бактериальные конъюнктивиты отличаются высоким уровнем контагиозности (заразности) поэтому в детских коллективах (чаще всего бактериальный конъюнктивит регистрируется у детей от двух до семи лет) заболевание часто носит характер эпид.вспышек.

Ведущими причинами возникновения бактериальных конъюнктивитов является стафилококковая флора (золотистая и эпидермальная). Также встречаются конъюнктивиты, вызванные:

  • пневмококками,
  • стрептококками,
  • протеем,
  • моракселлой,
  • синегнойной палочкой,
  • хламидией,
  • гонококком и т.д.

Как передается бактериальный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причины

  • неправильного ухода за контактными линзами (частая причина развития синегнойного воспалительного процесса); 
  • попадания в глаза загрязненной воды при умывании, купании и т.д.; 
  • несоблюдения правил личной гигиены (использование грязных или общих полотенец, редкая смена наволочек и т.д.); 
  • привычки не смывать с глаз косметику на ночь; 
  • наличия у пациента бак.синусита, отита, патологий носоглотки или кожных покровов, блефаритов, синдрома сухих глаз; 
  • травм глаза; 
  • попадания в глаза инородных предметов; 
  • заражения во время родов (гонококковые и хламидийные конъюнктивиты новорожденных).

Факторы, способствующие развитию бактериального конъюнктивита

Развитию воспаления способствует:

  • наличие у пациента очагов хронической инфекции (в особенности: бактериальных инфекций кожных покровов, хронических синуситов, отитов, тонзиллитов, фарингитов и т.д.);
  • наличие у пациента иммунодефицитных состояний, эндокринных патологий и т.д.;
  • травмы глаза;
  • длительное ношение контактных линз, при условии их неправильного использования, хранения и т.д.;
  • работа в помещениях с сухим и горячим воздухом;
  • частый контакт с пылью;
  • работа с хим.веществами и другими профессиональными вредностями;
  • длительная работа за компьютером;
  • наличие синдрома сухого глаза;
  • поражение слезоотводящего канала и т.д.

Классификация бактериальных конъюнктивитов

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причины

  • острые, длящиеся менее четырех недель;
  • хронические, длящиеся более месяца.

Также заболевание может классифицироваться по возбудителю:

  • стафилококковые конъюнктивиты;
  • синегнойные конъюнктивиты;
  • хламидийные конъюнктивиты;
  • гонококковые;
  • стрептококковые;
  • протейные и т.д.

Естественные защитные факторы конъюнктивы

В норме, здоровая конъюнктива глаза отличается высоким уровнем устойчивости к развитию воспалительно-инфекционных заболеваний.

За счет обладающей высоким уровнем антибактериальной активности слезной жидкости (она содержит иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферин, лизоцим и другие факторы естественной защиты) происходит быстрое уничтожение патогенных микроорганизмов, оказавшихся на поверхности слизистой.

Кератоконъюнктивит — симптомы и лечение

Также, важную защитную роль играют:

  • веки, предотвращающие попадание патогенных микроорганизмов в глаза; 
  • низкая температура конъюнктивы, создающая неблагоприятные условия для размножения патогенных бактерий.

При травмах, заносе грязными руками большого количества бактерий в глаз и т.д., начинается активный выход макрофагальных и нейтрофильных клеток в слезную жидкость из конъюнктивальных сосудов.

За счет этого, происходит уничтожение патогенных бактерий, клинически проявляющееся появлением воспалительной реакции (покраснений, отечность конъюнктивы, боли в глазах и другие симптомы бактериального конъюнктивита).

Справочно. Появляющийся при этом гной – это скопление погибших нейтрофилов, макрофагов, бактерий и т.д.

В подавляющем числе случаев, бактериальные конъюнктивиты протекают благоприятно.

Внимание! Однако, при неадекватном или позднем лечении (в особенности при гонококковых, синегнойных и хламидийных конъюнктивитах) отмечается высокий риск развития кератита и язвы роговицы. Данные осложнения могут стать причиной частичной или полной потери зрения.

В связи с этим, лечение бактериального конъюнктивита глаз должно начинаться как можно раньше и назначаться только врачом офтальмологом. Самолечение недопустимо и может стать причиной развития тяжелых осложнений.

Бактериальный конъюнктивит – симптомы

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причины

Первыми симптомами воспаления слизистой является гиперемия (покраснение) конъюнктивы, появление зуда и жжения в глазу, болей в пораженном глазу, светобоязни. Часто больных может беспокоить «ощущение инородных тел» в глазу. Это связано с воспалительной пролиферацией сосочков и фолликулов глаза.

Справочно. Вначале заболевания возможно сильное слезотечение. Патологическое отделяемое из глаза может носить серозный характер (прозрачное, слизистое), однако в течение суток отделяемое становится гнойным (вязкое, клейкое, желтовато-зеленое).

За счет вязкой структуры гнойного отделяемого появляются наиболее значимые и показательные проявления бактериального конъюнктивита у взрослых и детей:

  • утреннее «склеивание» век;
  • появление гнойных затеков на веках;
  • возникновение засохших корочек на веках;
  • отечности век.

При хронических конъюнктивитах отмечается медленное прогрессирование симптоматики и чередование периодов обострения заболевания и улучшения состояния больного.

Справочно. При хронических бактериальных конъюнктивитах часто отмечается выпадение ресниц, присоединение хронического блефарита (воспаления век), появление на веках гнойничковых высыпаний.

Также больных беспокоит постоянная повышенная чувствительность глаз к солнечному свету, жжение и сухость слизистой глаза, боли в глазах, синдром сухого глаза, покраснение глаз, быстрая утомляемость глаз при работе, чтении и т.д, появление на ресницах сухих корочек по утрам.

Симптомы гонобленореи

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причины

У новорожденных симптомы гонококкового конъюнктивита появляются на второй-пятый день после рождения. У взрослых – в течение нескольких дней после занесения гонококков на слизистую глаза.

При этом гонококковый бактериальный конъюнктивит у ребенка сопровождается поражением сразу обоих глаз, а у взрослых заболевание может поражать только один глаз (при отсутствии своевременного лечения вскоре присоединяется воспаление второго глаза).

Характерным проявлением заболевания является появление багрово-синюшной окраски и сильнейшего отека век, из-за которого пациент часто не может открыть глаза.

Выделения из глаз при гонобленорее носят вначале серозно-кровянистый, а затем гнойный характер (обильное, зеленое, вязкое отделяемое). Отмечается резкий отек конъюнктивы, ее гиперемия, появления кровоизлияний, кровоточивость слизистых оболочек глаз.

Внимание! Для гонококковых конъюнктивитов характерно быстрое развитие тяжелых поражений роговицы, развития гнойных инфильтратов, язв, эндофтальмита и т.д. Эти осложнения чреваты частичной или полной потерей зрения.

Развитие бактериальных конъюнктивитов, вызванных синегнойной палочкой, сопровождается бурным началом и быстрым прогрессированием воспаления. Пациентов беспокоит сильная светобоязнь и острая, режущая боль в пораженном глазу (воспаление, как правило, одностороннее).

Что такое фолликулит, классификация, симптомы и лечение

Также отмечается выраженная отечность и резкая гиперемия век и конъюнктивы, появление обильного гнойного отделяемого из глаза, корочек на ресницах, «склеивания век».

Внимание. Без активного специализированного лечения синегнойный конъюнктивит может в течение нескольких дней привести к развитию кератита, язвы роговицы с ее последующей перфорацией.

В отличие от бактериальных конъюнктивитов, вирусные поражения глаз редко являются самостоятельными заболеваниями. Как правило, вирусный конъюнктивит наблюдается на фоне гриппа, кори, аденовирусной инфекции и т.д.

Справочно. Главным, наиболее специфическим проявлением бактериального конъюнктивита является появление гнойного отделяемого из глаз, корочек и симптома утреннего «склеивания век».

Также при вирусных конъюнктивитах отмечается обильное слезотечение, появление на слизистой воспалительных сосочков и фолликулов.

Чем лечить бактериальный конъюнктивит у ребенка и взрослого

Все лечение конъюнктивита должно назначаться исключительно врачом офтальмологом после осмотра пациента и выявления причины воспаления. Для уточнения бактериальной микрофлоры, вызвавшей воспаление, проводят посевы с уточнением чувствительности бактерий к антибиотикам.

Важно. Лечение назначается с учетом типа возбудителя и его чувствительности к противомикробным препаратам.

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причины

В дневное время предпочтительнее применять антибактериальные капли. На ночь рекомендовано использовать антибактериальные мази, так как они позволяют создать высокую концентрацию антибактериального ср-ва на более длительное время.

  • Для эмпирической терапии, при неустановленном типе возбудителя предпочтительнее применять капли и мази с фторхинолонами (ципрофлоксацин, офлоксацин), макролидами (эритромицин), тетрациклинами (тетрациклин).
  • При конъюнктивитах стафилококковой природы эффективно использование капель с тобрамицином, гентамицином, левофлоксацином.
  • Для лечения стрептококковых конъюнктивитов, дополнительно к вышеперечисленным препаратам могут назначаться капли с хлорамфениколом.
  • При необходимости, по показаниям могут назначаться комбинированные препараты с неомицином, дексаметазоном и полимиксином В (Макситрол, Неладекс, Дексапол) или с тобрамицином и дексаметазоном (Тобрадекс).

Справочно. Кратность использования капель и длительность терапии зависит от тяжести воспаления, наличия осложнений и характера возбудителя. При среднетяжелых неспецифических конъюнктивитах капли могут применяться 4-6 раз в день. При гонококковых конъюнктивитах вначале капли могут назначаться каждый час, а затем до шести-восьми раз в день.

При необходимости дополнительно могут применяться противоаллергические и противовоспалительные капли (при выраженной отечности и раздражении глазной конъюнктивы).

Справочно. При тяжелых молниеносных конъюнктивитах применяются системные антибиотики – цефтриаксон. Для лечения гонобленорейных воспалений могут применять азитромицин, доксициклин, цефотаксим, офлоксацин и т.д.

Выбор антибиотика зависит от возраста пациента и тяжести его состояния.

Бактериальный конъюнктивит – капли и мази

Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причины

  • Декса-гентамицина (капли (К) и мазь (М) с аминогликозидным антибактериальным ср-м гентамицином и гормоном дексаметазоном); 
  • Гентамицина сульфата 0.3% (К с гентамицином); 
  • Бруламицина (глазные К с аминогликозидным антибактериальным ср-м тобрамицином); 
  • Тобрекса (М с тобрамицином); 
  • Цифрана, Цилоксана, Ципролета, Ципромеда (глазные К с фторхинолоновым антибиотиком ципрофлоксацином); 
  • Окацина, Лофокса (К с фторхинолоновым антибиотиком ломефлоксацином); 
  • Нормакса (К с фторхинолоновым антибиотиком норфлоксацином); 
  • Тетрациклиновой М; 
  • Эритромициновой М; 
  • Флоксала (М с фторхинолоновым антибиотиком офлоксацином); 
  • Офтоципро (М с ципрофлоксацином); 
  • Ориприма-П (комбинированного средства (К) с полипептидным антибиотиком полимиксином В и противомикробным средством широкого спектра активности триметопримом); 
  • Колбиоцина (комбинированного средства в виде М и К с хлорамфениколом, колистиметатом натрия и тетрациклином); 
  • Сулфацетамида (антибактериальные К с сулфацетамидом); 
  • Окомистина (антисептического средства (К) с мирамистином); 
  • Гаразона (комбинированного средства в виде М и К с гентамицином и бетаметазоном); 
  • Софрадекса (комбинированных К с грамицидином, фрамицетином и дексаметазоном).

Справочно. Все капли и мази для лечения бактериальных коньюнктивитов должны назначаться врачом с учетом тяжести состояния больного, его возраста, возбудителя, наличия осложнений и индивидуальных противопоказаний.

Источник: https://klinikanz.ru/bakterialnyj-konyunktivit/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector