Гормональные капли для глаз — список лучших

Глазные капли гормональные представляют собой эффективные лекарственные средства, которые являются производными глюкокортикоидов. Действующие компоненты лекарств относятся к категории искусственных аналогов гормонов, продуцируемых надпочечниками.

В случае системного применения эти элементы воздействуют на обмен жиров, углеводов и белков. При локальном использовании удается купировать воспаление, справиться с аллергией и добиться иммунодепрессивного действия.

Гормональные капли для глаз - список лучших

Принцип действия

Лекарственные средства из этой категории относятся к категории стероидов. Их ключевая задача кроется в устранении тяжелых воспалений и аллергии. Эти препараты производят действие на уровне клеток, чего нельзя сказать об остальных медикаментах.

Основными веществами этих средств являются гормональные элементы – глюкокортикостероиды, которые получают искусственным путем. Эти компоненты являются полными аналогами гормонов, которые продуцируются в человеческом организме.

Главной характеристикой таких средств является возможность попадать глубоко в структуры зрительного органа, включая хрусталик. За счет этого значительно увеличивается лечебный эффект.

Хотя такие средства отличаются высокой результативностью, самостоятельно применять их строго запрещено. Эти лекарства обладают целым рядом побочных действий, потому они могут принести здоровью заметный вред.

Гормональные капли для глаз - список лучших

Показания

При правильном применении гормональные капли характеризуются высокой эффективностью. Чаще всего их выписывают после операций. Благодаря таким вещества удается сохранить искусственные линзы и избежать появления избыточного количества соединительных тканей и рубцов после процедуры.

Помимо этого, гормональные капли для глаз выписывают в следующих ситуациях:

  1. Передний увеит. Под этим термином понимают воспалительное поражение оболочки сосудов увеального тракта. В результате есть риск развития ирита, циклита, иридоциклита.
  2. Сложная форма блефароконъюнктивита. В этом случает гормональные капли являются препаратами резерва. Их выписывают при неэффективности нестероидных средств, антигистаминных препаратов и ингибиторов тучных клеток.
  3. Кератит. Гормоны обычно сочетают с противовирусными средствами при герпетическом поражении органа зрения. Если у человека выявлена бактериальная инфекция, такие препараты комбинируют с антибиотиками.
  4. Сезонный аллергический конъюнктивит.
  5. Диабетическая отечность макулы.

Кортикостероидные гормоны выпускаются в различных лекарственных формах.

Выбор разновидности лекарства зависит от диагноза:

  • Мази – показаны при периокулярной экземе, которая поражает кожу вокруг глаз;
  • Уколы – показаниями к их выполнению являются отек макулы, задний увеит, вторичная окклюзия сетчатки, которая появляется на фоне ретинопатии диабетического происхождения;
  • Таблетки – применяются при артериите, склерите, ретините.

Гормональные капли для глаз - список лучших

Правила применения

Чтобы гормональные капли в глаза принесли заметные результаты, нужно придерживаться правил их использования:

  1. Применение локальных препаратов запрещено резко прекращать. Их дозировку следует уменьшать плавно. В противном случае высока вероятность развития синдрома отмены. Это приведет к внезапному увеличению параметров внутриглазного давления.
  2. Строго запрещено использовать такие вещества для профилактики. Их можно вводить исключительно в случае точно установленного диагноза.
  3. Начинать терапию следует с более щадящих средств. В эту категорию входит гидрокортизон. Если вещество не дает заметных результатов, можно применять более сильные средства. В эту категорию входят преднизолон и дексаметазон.
  4. Если есть подозрение на присоединение вторичной бактериальной инфекции, нужно отдать предпочтение комбинированным веществам, которые содержат противомикробные составляющие.
  5. На период терапии от использования контактных линз лучше отказаться. В данном случае стоит перейти на очки.
  6. Строго запрещено превышать рекомендованный врачом срок использования глазных капель с содержанием стероидных гормонов. Это приводит к появлению побочных реакций. Особенно подвержены нежелательным симптомам дети до 2 лет.
  7. При пропуске очередной дозы лекарства ее нужно принять как можно раньше. Если же подходит время следующего введения вещества, пропущенный прием отменяют. Впоследствии нужно соблюдать установленный офтальмологом график.
  8. Все средства из этой категории необходимо держать вне зоны доступа детей.
  9. Состав рекомендуется хранить в закрытой упаковке. Это нужно делать при комнатной температуре. Важно держать средство вдалеке от источников света и воздействия высоких температур. Также в помещении не должно быть очень влажно.

Гормональные капли для глаз - список лучших

Обзор эффективных гормональных капель

Капли с содержанием гормонов используют для терапии самых разных поражений органа зрения. Конкретное вещество подбирает офтальмолог с учетом диагноза и индивидуальных особенностей организма.

Средства при воспалении глаз

Чтобы справиться с воспалением, стероидные гормоны обычно комбинируют с антибактериальными средствами. В чистом виде такие лекарства выписывают на непродолжительный период времени. Их запрещено применять в детском возрасте. Также к ограничениям относят период беременности и лактации.

При введении в глаза подобных веществ обязательно следует контролировать параметры внутриглазного давления. Не менее важно следить за строением органа зрения.

Эту категорию глазных капель активно применяют при неинфекционных воспалениях переднего элемента зрительного органа – увеите, ирите, склерите. Также их используют при иридоциклите, кератите, который не сопровождается поражением роговицы.

К показаниям относят блефарит, конъюнктивит. Нередко средства применяют после травматических повреждений и операций. Стоит учитывать, что их выписывают лишь на 3-5 сутки после процедуры.

Гормональные капли для глаз - список лучших

К действенным веществам, которые помогают справиться с воспалением, относятся:

  1. Преднизолон. Это средство представляет собой дегидрированную альтернативу гидрокортизона. Оно успешно справляется с неинфекционными патологиями элементов передней части глаза. Также его выписывают при травматических повреждениях и ожогах, после тяжелых оперативных вмешательств. Однако в период использования средства необходимо контролировать параметры внутриглазного давления.
  2. Дексаметазон. Этот препарат часто приводит к ощущению жжения сразу после закапывания в глаза. К опасным побочным эффектам относят стероидную катаракту. Вещество активизирует действие барбитуратов и варфарина. Однако оно может приводить к уменьшению активности верапамила, циннаризина. Препарат активно используют для устранения воспаления элементов переднего фрагмента глаза и назначают после операций. Средство не применяют вирусных инфекциях герпетического происхождения. Перед введением вещества обязательно следует снять контактные линзы. Надевать их можно лишь спустя полчаса после манипуляции.
  3. Бетаметазон. Это вещество активно используют при вирусных конъюнктивитах, развитие которых обусловлено герпетической инфекцией. Также его можно применять при неинфекционных поражениях передней части глаза и после операций. Средство может провоцировать истончение склеры.
  4. Пренацид. Активным компонентом лекарства является дезонид. С его помощью удается уменьшить проницаемость глазных сосудов и стабилизировать лизосомы. Средство помогает лечить воспалительные поражения передних фрагментов глаз. Также его применяют для борьбы с аномалиями в задней части. В эту категорию входят неврит, хориоретинит, хориоидит.

Гормональные капли для глаз - список лучших

Капли от аллергии

Такие средства можно использовать максимум 6-7 суток. Они помогают справиться с отеком и ощущением зуда. Также подобные лекарства успешно купируют воспаление. Медикаменты из данной категории приводят к блокированию аллергена и обеспечивают синтез антигенов.

Стоит учитывать, что стероидные вещества используются при аллергии лишь в крайних случаях. Их выписывают при отсутствии эффекта от других методов и средств.

К наиболее действенным каплям относят следующее:

  1. Лотепреднол дропс. Это средство помогает справляться с разными видами аллергии – лекарственной и сезонной. Его можно применять после оперативных вмешательств. Капли успешно справляются с отеками, ощущением зуда, болевым синдромом. Их не используют при бактериальной инфекции и заражении грибковыми микроорганизмами.
  2. Левакабастин. С помощью вещества удается быстро справиться с гиперемией век и конъюнктивы. Также лекарство успешно устраняет ощущение зуда, слезоточивость. Препарат выписывают при конъюнктивите аллергического происхождения. При введении рекомендованного количества побочные реакции практически не возникают. Средство применяют для глаз. Его нередко используют и назально в случае развития аллергического ринита.

Гормональные капли для глаз - список лучших

Комбинированные лекарства

В таких средствах, помимо стероидных гормонов, присутствуют антибактериальные компоненты. Подобные вещества отличаются выраженным противовоспалительным эффектом. Они успешно справляются с воспалением и защищают элементы органа зрения от бактерий.

К ключевым достоинствам комбинированных капель относят следующее:

  • Отсутствует необходимость выдерживать интервал между введением в глаза разных видов капель;
  • Нет риска нежелательных химических реакций между разными лекарственными препаратами;
  • В составе одного препарата присутствует оптимальная дозировка лекарств.

Гормональные капли для глаз - список лучших

К наиболее действенным средствам из этой группы относят следующее:

  1. Софрадекс. В нем содержится гормональный компонент – дексаметазон. Также лекарство включает антибиотики – неомицин и градимицин С. Последний компонент известен благодаря низкой приспосабливаемости бактерий. Антибиотики взаимодействуют и дают прекрасную защиту от инфекции. С помощью стероидных гормонов удается справиться с воспалением и болевым синдромом. Также они предотвращают развитие аллергии. Софрадекс активно используют при бактериальном поражении век, конъюнктивы, роговицы. Его применяют после травм, операций, при патологиях передней части глаза.
  2. Макситрол. В лекарстве присутствует кортикостероидный компонент – дексаметазон. Также оно содержит 2 антибактериальных вещества – полимиксин В и неомицин. Медикамент назначают при развитии конъюнктивита, блефарита, иридоциклита. Также средство выписывают в случае появления кератоконъюнктивитов. Иногда вещество назначают в профилактических целях после проведения операции. Стоит учитывать, что его не применяют при гнойных процессах, после травм. Не выписывают вещество при опоясывающем лишае и грибковой инфекции.
  3. Тобрадекс. Препарат содержит антибактериальное вещество – тобрамицин. Также в его составе имеется кортикостероидный гормон – дексаметазон. Лекарство выписывают для борьбы с поверхностным поражением глаз. Причем тобрадекс отлично справляется не только с бактериями, но и с вирусами. Его можно применять для борьбы с воспалениями неинфекционной природы.
  4. Локстра. В каплях присутствует гормональный компонент – преднизолон. Также препарат включает антибиотик из группы фторхинолонов – офлоксацин. Есть в лекарстве и сосудосуживающее вещество – тетрагидрозолина гидрохлорид. Благодаря применению элемента удается успешно устранить отек и воспаление, которые развиваются на фоне бактериальной инфекции.
  5. Гаразон. Стероидным компонентом лекарства является бетаметазон. К антибактериальным составляющим относится гентамицин. Это универсальное средство, которое можно вводить в глаза и уши. Обычно врачи выписывают по 1-2 капли до 4 раз в день.
Читайте также:  Глаукомные очки - как носить, зеленые, солнцезащитные

Гормональные капли для глаз - список лучших

Стоит учитывать, что сочетание стероидных гормонов и антибактериальных компонентов в одном препарате не подходит для лечения вирусных инфекций. Также подобные средства не применяют для борьбы с грибковыми патологиями.

Риск появления побочных реакций может быть связан с любыми компонентами – гормональными веществами или антибиотиками. Потому выписывать конкретное вещество должен только офтальмолог, учитывая имеющиеся аномалии и дополнительные симптомы.

Противопоказания

Не рекомендуется применять гормональные капли в таких ситуациях:

  • Бактериальные патологии глаз;
  • Грибковые инфекции и вирусные заболевания, включая глазной герпес;
  • Беременность и лактация;
  • Глаукома;
  • Детский возраст;
  • Эрозивное поражение роговицы.

Гормональные капли для глаз - список лучших

К ключевым ограничениям к применению подобных средств относят следующее:

  • Опоясывающий лишай;
  • Диабет;
  • Бронхиальная астма;
  • Сифилис;
  • Артериальная гипертензия;
  • Туберкулез.

Побочные реакции

Применение капель не представляет опасности для здоровья при условии четкого соблюдения дозировки и длительности использования. Курс лечения такими средствами не должен превышать 5-7 суток.

При более продолжительном применении подобных медикаментов есть риск развития осложнений. К ним относят вирусные инфекции или грибковые патологии.

Нарушение правил применения гормональных капель может стать причиной появления следующих нарушений:

  • Глаукома вторичного характера;
  • Истончение склеры;
  • Развитие стероидной катаракты.

В период терапии лекарствами этой категории обязательно следует постоянно контролировать внутриглазное давление. Это поможет предотвратить его повышение. Важно следить за состоянием тканей глаз.

В отдельных ситуациях применение гормональных медикаментов провоцирует развитие привыкания. В этом случае нарушается естественная выработка гормонов в организме. У некоторых людей использование гормонов сопровождается вторичной инфекцией.

Помимо этого, существует вероятность местных реакций:

  • Жжение в глазах – обычно дискомфорт довольно быстро проходит;
  • Слезоточивость – сразу после введения лекарств не рекомендуется садиться за руль автомобиля.

Гормональные капли для глаз очень эффективны. Они помогают справляться с воспалительными изменениями, аллергией и другими нарушениями. Чтобы добиться желаемых результатов и избежать появления нежелательных побочных эффектов, применять подобные вещества нужно под строгим контролем офтальмолога.

Источник: https://zrenie.guru/glaznye-kapli-gormonalnye

Гормональные капли для глаз

Говоря «гормональные глазные капли», в офтальмологии чаще всего имеют в виду производные глюкокортикоидов. Эти активные вещества являются синтетическими аналогами гормонов, которые продуцирует кора надпочечников.

Известно, что кортикостероиды на системном уровне могут влиять на белковый, углеводный, жировой и водно-электролитный обмен.

При местном применении оказывают противовоспалительное, антиаллергическое, десенсибилизирующее, антитоксическое и иммунодепрессивное действие.

Назначение

В форме офтальмологических капель для глаз препараты гормональной природы используются в основном для подавления аллергического ответа и воспаления. Они способны угнетать выброс медиаторов аллергии из тучных клеток и базофилов, в частности гистамина.

В результате устраняется его действие на организм: ощущение зуда, высокая проницаемость кровеносных сосудов, покраснение тканей, их отек. Также угнетается производство антител и количество циркулирующих Т- и В-лимфоцитов, то есть факторы иммунного ответа.

На фоне применения гормональных препаратов устраняется воспаление и уменьшается вероятность образования рубцов на роговице.

В зависимости от тяжести заболевания глюкокортикоиды могут применяться в виде глазных капель и мазей, кремов, редко таблеток или инъекций в ретробульбарное пространство (для создания депо).

Незначительные побочные эффекты

При использовании любого лекарственного средства существует риск незначительных побочных эффектов или аллергической реакции, и стероидные капли для глаз не являются исключением. Незначительные побочные эффекты включают жжение после инстилляции, металлический привкус во рту и размытое зрение. Признаком аллергической реакции являются зуд и покраснение глаз или кожи вокруг них.

Специфические побочные реакции

Нежелательные эффекты возникают из механизма действия таких лекарств:

  • основное – это повышение внутриглазного давления;
  • стимуляция развития задней субкапсулярной катаракты;
  • помутнения роговицы;
  • вероятность развития вторичной бактериальной и грибковой инфекции на фоне угнетения локального иммунитета.

Гормональные капли для глаз - список лучших Внутриглазное давление повышается у 76% пациентов с ранее установленной глаукомой и у 16% возникает на фоне нормального ВГД спустя 1–2 месяца лечения Бетаметазоном 0,1%

Системные побочные эффекты локально вводимых стероидов случаются редко и, как правило, возникают при хроническом применении или у людей со сниженным индексом массы тела, или у детей. У таких пациентов было отмечено снижение уровня собственного кортизола в крови на фоне применения глазных капель Дексаметазон 0,1% по 4 раза в сутки на протяжении 6 недель.

Глюкокортикостероиды создают условия для повреждения диска зрительного нерва и нарушения полей зрения, идентичных открытоугольной глаукоме.

Также нежелательно назначать гормоны пациентам, которые имеют синдром Кушинга (гиперкортицизм). Большинство авторов связывают возникновение системных побочных эффектов с неправильным внесением капель в глаза и их случайном проглатывании при стекании в носоглотку через носослезный канал.

При корректном назначении стероидное лечение бесценно в офтальмологии, особенно в послеоперационный период, поскольку во многом благодаря гормональным каплям удается сохранить имплантируемые линзы и предотвратить лишнее образование соединительной ткани и рубцевание при послеоперационном окулярном воспалении или витроэктомии.

Гормональные капли для глаз - список лучших Гормональные капли назначают для устранения воспаления после операций на глазах

Также офтальмологические гормональные капли применяются в следующих случаях:

  • при переднем увеите – воспалении сосудистой оболочки увеального тракта: ирите, переднем циклите, иридоциклите;
  • тяжелом блефароконъюнктивите – как препараты резерва, если нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные лекарства или ингибиторы тучных клеток не оказали ожидаемого эффект;
  • кератите – в сочетании с противовирусной терапией при герпетической болезни глаз, с антибиотиками при бактериальной инфекции;
  • диабетическом отеке макулы;
  • сезонном аллергическом конъюнктивите.

Другие лекарственные формы кортикостероидов применяются при заболеваниях, которые требуют иного способа применения:

  • кремы и мази (Гидрокортизон 0,5%, 1%) – при периокулярной экземе (кожное заболевание вокруг глаз);
  • инъекции – отек макулы, вторичная окклюзия сетчатки при диабетической ретинопатии, задний увеит;
  • таблетированные формы – при склерите, артериите, заднем ретините.

Особенности применения

Общие правила при назначении гормональных препаратов:

Капли Дексона для глаз

  • даже местные офтальмологические формы нельзя резко отменять. Их доза должна снижаться постепенно, иначе возможно возникновение синдрома отмены, в частности, резкого повышения внутриглазного давления;
  • нельзя применять эти препараты для профилактики – только при точно установленном заболевании;
  • начинают лечение с более слабых препаратов – гидрокортизона, при отсутствии эффекта можно перейти на более сильные – преднизолон, затем дексаметазон и фторометолон;
  • при подозрении на возможность вторичной бактериальной инфекции следует использовать комбинированные составы с противомикробным компонентом;
  • если вы носите контактные линзы, то на время лечения от них лучшее отказаться в пользу очков;
  • нельзя использовать глазные капли со стероидами чаще или дольше, чем предписал врач. Это способствует развитию побочных эффектов, особенно у детей в возрасте 2 года и младше;
  • если доза препарата была пропущена, то ее следует принять как можно скорее, но если уже подходит время следующего приема, то дозу пропускают и далее придерживаются установленного графика;
  • все препараты этого ряда следует хранить в недоступном для детей месте;
  • хранить капли нужно в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источника тепла, света и повышенной влажности.

Гормональные капли для глаз - список лучших Линзы можно будет надеть спустя два дня после окончания лечения

Обзор гормональных препаратов

На основе дексаметазона

Максидекс – глазные капли, содержащие дексаметазона 0,1%. Препарат назначают при аллергических реакциях конъюнктивы и воспалениях небактериальной природы. Как и все гкс, его нельзя применять на фоне заболевания оспой, герпесом, актиномикозами.

Побочные эффекты характерны для этой группы лекарственных средств и требуют тщательного контроля ВГД. Дексаметазон больше всех из группы офтальмологических ГКС повышает внутриглазное давление.

Следует помнить, что капли нельзя назначать себе самостоятельно и пользоваться ними до посещения врача. Противовоспалительное действие капель маскирует некоторые симптомы при острых бактериальных инфекциях, что влияет на правильный диагноз.

Также нельзя одновременно применять офтальмологические гкс с нестероидными противовоспалительными препаратами, поскольку такая комбинация задерживает заживление ран на роговице и приводит к ее истончению и образованию язв.

Препараты гкс назначают беременным только по существенным показаниям. Хотя нет данных о проникновении препарата в грудное молоко, следует воздержаться от кормления ребенка на время лечения. Данных о значительном влиянии на детей нет.

Лечение начинают с 1–2 капель каждый час, затем происходит плавное снижение дозировки путем уменьшения кратности приема – каждые 4 часа, а затем до одного раза в сутки.

Гормональные капли для глаз - список лучших Торговые названия: глазные капли Дексаметазон, Дексапос, Медексол, Офтан Дексаметазон, Фармадекс

На основе фторометолона

Фларекс – глазные капли, которые имеют выраженную противовоспалительную, противоотечную и противоаллергическую активность.

Они используются для предотвращения отложения коллагена и образования рубцов, а также при упорных негнойных и аллергических конъюнктивитах, кератоконъюнктивитах, блефарите, склерите, неврите зрительного нерва, воспалениях после травмы глаз и оперативных вмешательствах. Капли на основе фторометолона в наименьшей степени способствуют повышению ВГД.

Закапывать препарат нужно по 1–2 капли от двух до четырех раз в сутки. Применение в условиях нарушения целостности роговицы чревато развитием грибковой или бактериальной инфекции.

Беременным женщинам и детям препарат может быть назначен только в том случае, если ожидаемый положительный эффект превалирует над возможными побочными реакциями – подъёмом ВГД, развитием катаракты.

Капли выпускаются в форме суспензии, поэтому перед применением флакон необходимо несколько раз встряхнуть для образования однородного раствора.

Гормональные капли для глаз - список лучших Торговые названия аналогов: Эффлюмидекс, Фторометолон суспензия

Читайте также:  Опухло нижнее веко на одном глазу - причины, лечение

На основе преднизолона

Глазная суспензия Преднизолон 0,5% – стероидные офтальмологические капли. Используются только местно для устранения симптомов воспаления, вызванных аллергией, травмой или оперативным вмешательством.

Капли нельзя применять, если присутствует аллергия на преднизолон или другие стероиды, а также определенные виды офтальмологических инфекции (вирусные, грибковые или бактериальные).

Эти капли нельзя наносить на контактные линзы, поскольку этот препарат содержит консервант, который может быть поглощен мягкими контактными линзами и вызывать их обесцвечивание. Подождите не менее 15 минут после использования преднизолона перед тем как вставить контактные линзы.

Если после двух дней использования Преднизолона отек глаз не уменьшается, то следует немедленно обратиться к врачу.

Используйте это лекарство только по схеме и в количествах, которые определит для вас ваш доктор, поскольку отмена капель должна происходить очень плавно.

Гормональные капли для глаз - список лучших Как и для всех ГКС, для Преднизолона нет достоверных данных о безопасности для беременных, кормящих женщин или детей

Этот препарат встречается на отечественном рынке под названием Преднизолон суспензия, но также существуют и его импортные аналоги: Inflamase Forte, Omnipred, Prednisol.

На основе будесонида

Пренацид – офтальмологические капли с гормональным компонентом локального действия. Хорошо зарекомендовали себя в лечении воспалительных заболеваний по типу аллергической реакции, чешуйчатого блефарита, термического или химического повреждения роговицы.

Побочные эффекты характерны для всех ГКС, внутриглазное давление может повышаться спустя две недели систематического применения. Капли нельзя применять при туберкулезе, вирусных или грибковых заболеваниях роговицы, а также при ее ссадинах и возможном истончении.

Гормональные капли для глаз - список лучших Капли инстиллируют через каждые 6–8 часов по 1–2 шт. в больной глаз

На основе лотопреднола

Глазные капли Алрекс или Лотемакс содержат ГКС местного действия и предназначены для устранения симптомом аллергического весеннего конъюнктивита.

Комбинации

Моно препараты глюкокортикостероидов используются в основном для подавления иммунологического воспаления, снятия зуда, отека, красноты. Но часто после хирургических манипуляций требуется также профилактика бактериального инфицирования глаз.

Поэтому существует обширная группа препаратов, представляющих собой устойчивые комбинации ГКС с антимикробными препаратами.

Такие офтальмологические средства также используются для лечения стафилококкового блефароконъюнктивита, микробно-аллергического кератита, эписклерита, дакриоцистита, травм глаз.

Гормональные капли для глаз - список лучших Комбинированные гормональные капли с антибиотиками

Преимущества комбинированных препаратов:

  • нет необходимости выжидать паузу между внесением в глаз нескольких видов капель;
  • можно быть уверенным, что между лекарствами не произойдет непредвиденных химических или терапевтических взаимодействий;
  • также в составе одного препарата можно получить хорошо подобранные и проверенные дозы нескольких средств.

Комбинации с бетаметазоном: капли, которые можно закапывать в глаза и уши – Гаразон. Они содержат антибиотик гентамицин. Кратность приема составляет 1–2 кали до четырех раз в сутки.

Комбинация с дексаметазоном: капли Софрадекс, которые проявляют свою антибактериальную активность, благодаря антибиотикам неомицину и грамицидину. Для поддержания подавляющей концентрации антибактериальных компонентов капли следует закапывать часто – до шести раз в сутки.

Дексаметазон и неомицин также успешно комбинируют с другим антибиотиком – полимиксином В, который является активным против большинства возбудителей офтальмологических инфекций. Такой состав содержится в препарате Макситрол, Неладекс. В остром периоде заболевания их можно применять каждый час, постепенно уменьшая кратность приема до четырех раз в сутки.

Один из наиболее эффективных и безопасных антибиотиков группы аминогликозидов Тобрамицин в комбинации с дексаметазоном входит в состав глазных капель Медетром, Дексатобром, Тобрадекс. Их можно применять даже у детей старше 12 месяцев.

Есть также вариант комбинации дексаметазона с неомицином в каплях Дексона. Благодаря своей активности, капли могут применяться как в офтальмологии, так и для лечения заболеваний наружного уха.

Комбинации с гидрокортизоном – Гикомицин-Тева. Эти капли содержат дексаметазон и неомицин. Начинают прием с 2 капель в больной глаз каждые 2 часа, а затем переходят на четырехкратные инстилляции в течение суток.

Комбинации с преднизолоном – капли Локстра. Содержат антибиотик фторхинолонового ряда офлоксацин и сосудосуживающий компонент – тетрагидрозолина гидрохлорид. Такой состав позволяет хорошо справляться с отечностью и воспалением, которые возникли на фоне бактериальной инфекции.

Важно!Следует помнить, что капли, в составе которых ГКС комбинируются с антибиотиками, нельзя применять при вирусных заболеваниях глаз или присоединении грибковой инфекции. Вероятность развития побочных эффектов связана с возможным действием каждого из компонентов состава, будь то стероид или антибиотик.

Поскольку гормональные капли для глаз имеют серьезные побочные эффекты, то их назначать должен только врач с учетом имеющихся патологий и сопутствующих состояний.

Источник: https://gsproekt.ru/lechenie/gormonalnye-kapli-glaz

Гормональные капли для глаз: показания и применение

Практически все гормональные капли для глаз производятся на основе синтетических глюкокортикостероидов – аналогов гормонов, вырабатываемых корой надпочечников.

Такие вещества оказывают на организм системное воздействие и способны влиять на обмен белков, жиров, углеводов.

Местное применение позволяет добиться антиаллергического, противовоспалительного, антитоксического и иммунодепрессивного действия.

Общая характеристика гормональных капель для глаз

Гормональные средства в форме глазных капель применяются при воспалительных процессах, сопровождающихся аллергией. Их действие направлено на угнетение вывода аллергических медиаторов и базофилов и подавление воспалительного процесса.

Кроме того, местное введение гормональных препаратов позволяет:

  • Уменьшить признаки аллергии.
  • Снизить проницаемость мелких сосудов.
  • Повысить уровень иммуноглобулинов.
  • Снизить риск формирования рубцов на роговице.

Преимущество гормональных медикаментов в форме глазных капель заключается в их способности проникать в глубокие слои тканей зрительных органов, включая хрусталик.

Несмотря на высокую эффективность таких препаратов, применять их самостоятельно, без назначения специалиста, категорически запрещено, поскольку самолечение может привести к возникновению нежелательных последствий и ухудшению состояния глаз.

В каких случаях назначают гормональные капли

Лекарственные растворы с гормонами назначаются для лечения:

  • Хронического и острого негнойного конъюнктивита, кератита, блефарита, склерита.
  • Острого воспаления радужки и цилиарного тела.
  • Воспалений, возникающих в сосудистой оболочке глаз, например, увеита.
  • Аллергий.
  • Травм роговицы, включая ожоги.

Гормональные капли для глаз - список лучших

Показанием к применению также является профилактика воспалений глаз.

В хирургии такие препараты назначаются при трансплантации роговицы с целью предупреждения отторжения донорских материалов.

Разновидности капель

В зависимости от особенностей воздействия на организм, гормональные средства подразделяются на такие виды:

  • Противовоспалительные.
  • Противоаллергические.
  • Комбинированные.

Разные виды гормональных глазных капель содержат различные активные вещества, которые отличаются своими особенностями воздействия на организм. Существуют препараты, разработанные на основе:

  • Дексаметазона – данный компонент назначают при небактериальных аллергических воспалениях. Поскольку он способен повышать ВГД, во время лечения необходимо контролировать этот показатель. Лекарства на основе дексаметазона нельзя применять беременным и комбинировать с нестероидными средствами, поскольку они замедляют процесс заживления ранок на роговице.
  • Фторометолона – в отличие от дексаметазона, это вещество не приводит к значительному повышению ВГД. Лекарства, содержащие фторометолон, нельзя использовать пациентам, имеющим ранки на роговице, поскольку он может спровоцировать грибковую или бактериальную инфекцию.
  • Преднизолона – медикаменты на основе этого компонента назначают только при воспалениях, причиной которых стала аллергия, травма или оперативное вмешательство.
  • Будесонида – этот гормональный компонент локального действия отлично устраняет чешуйчатый блефарит и воспаления роговицы, вызванные химическими или термическими повреждениями. При длительном применении будесонид может повышать ВГД. При заболеваниях глаз, вызванных вирусами, туберкулёзной палочкой или грибками, его не используют.
  • Лотопреднола – лекарства на его основе чаще всего назначаются при аллергическом весеннем конъюнктивите.

Также в аптеках можно найти капли комбинированного действия, которые, кроме глюкокортикостероидов, содержат другие активные компоненты, как правило, антибактериального действия. Такие медикаменты не только устраняют покраснение, зуд, отёчность и прочие проявления аллергии, но и способствуют предотвращению бактериального инфицирования или лечению уже имеющихся бактериальных заболеваний.

Пренацид

Офтальмологический препарат глюкокортикостероидного действия показан при острых или хронических блефаритах, конъюнктивитах, воспалении роговицы, склеры, радужки, сетчатки или глазного нерва. Медикамент также может использоваться в послеоперационном периоде для профилактики воспалений органов зрения.

Гормональные капли для глаз - список лучших

Лекарство не назначают при гиперчувствительности, гнойных процессах (в том числе, и ячмене), вирусных, грибковых и туберкулёзных поражениях, повышении ВГД, беременности и ГВ, а также детям до 18 лет.

Средство может провоцировать жжение и покалывание в глазах, перфорацию роговицы, атрофию глазного нерва, сужение полей зрения.

Дексаметазон

Лекарственный раствор на основе синтетического глюкокортикостероида хорошо проникает во все глазные ткани и быстро оказывает лечебное действие. Препарат отличается непродолжительным временем воздействия и практически не всасывается в системный кровоток.

Назначается при поражениях патогенами, чувствительными к стероидам, и аллергических поражениях.

Дексаметазон противопоказан при индивидуальной непереносимости, вирусных, грибковых и гнойных поражениях. Может вызывать жжение, отёчность, зуд, покраснение, мидриаз, фотофобию, усиление слезотечения. Длительное использование медикамента повышает риск развития глаукомы, катаракты, возрастания ВГД.

Гормональные капли для глаз - список лучших

Преднизолон

Капли для глаз на основе преднизолона оказывают противоаллергическое, противовоспалительное, противоэкссудативное и противозудное действие.

Активный компонент обладает способностью всасываться в системный кровоток. Продолжительность действия медикамента после инстилляции составляет 12–36 часов.

Показаниями к использованию капель являются: конъюнктивит, кератит, блефароконъюнктивит, увеит, эписклерит, травмы глаз.

Противопоказано средство при некоторых видах кератита, воспалениях роговицы, вызванных вирусами, микобактериальных, гнойных, грибковых поражениях органов зрения. Противопоказанием также является период лактации и гиперчувствительность к компонентам, присутствующим в составе капель.

Лекарственный раствор может вызывать жжение, повышение ВГД. При длительном использовании Преднизолона возможно формирование заднекапсулярной катаракты.

Софрадекс

Капли Софрадекс изготавливаются на основе 3 активных ингредиентов – грамицидина, дексаметазона и фрамицетина. Грамицидин и фрамицетин обладают антибактериальными свойствами и, благодаря комплексному действию, активно подавляют деятельность многих патогенных бактерий. При этом на вирусы, анаэробную инфекцию и грибы они оказывают слабое воздействие.

Читайте также:  Вредно ли смотреть телевизор лежа

Препарат позволяет устранять выраженные воспалительные процессы бактериального и аллергического происхождения, уменьшать зуд, раздражение, слезотечение, фотофобию. Софрадекс также можно использовать для лечения заболеваний уха.

Капли Софрадекс противопоказаны людям с гиперчувствительностью, глаукомой, герпетическим кератитом, беременным и кормящим женщинам. Может вызывать раздражение, повышение ВГД, болезненные ощущения в глазах.

Гормональные капли для глаз - список лучших

Лотопреднол

Кортикостероидный препарат в виде глазных капель назначается при воспалениях и раздражениях глаз, сопровождающихся симптомами аллергии. Средство эффективно лечит хронический кератит, увеит, эписклерит, конъюнктивит аллергического происхождения.

Медикамент противопоказан беременным и кормящим женщинам, людям с гиперчувствительностью, диабетом, глаукомой, истончением роговицы. Способен провоцировать сухость глаз, помутнение зрения, головные боли.

Фторометолон

Офтальмологические капли Фторометолон разработаны на основе глюкокортикостероида фторометолона, который обеспечивает эффективную борьбу с воспалениями, отёчностью и раздражениями глаз. Лекарство обладает способностью сужать сосуды, предотвращать образование рубцов в тканях органов зрения. Назначается при иритах, склеритах, иридоциклитах, кератитах, конъюнктивитах.

Противопоказаниями к его использованию является герпетический кератит, протекающий в острой форме, закрытоугольная глаукома, а также патологии, вызванные грибками, вирусами, бактериями, в том числе и туберкулёзными. Фторометолон может вызывать увеличение ВГД, истончение роговицы, жжение, раздражение глаз.

Особенности применения

Используя гормональные капли, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Избегать резкой отмены таких препаратов.
  • При наличии бактериальной инфекции или её присоединения применять комбинированные медикаменты.
  • Проводить лечение, строго придерживаясь рекомендованных доз и длительности терапии. Самовольное продление курса может вести к развитию тяжёлых осложнений.
  • В связи со способностью гормональных глазных капель вызывать временное помутнение зрения сразу же после инстилляции нельзя садиться за руль автомобиля или управлять другой техникой, которая требует повышенного зрительного внимания.
  • Людям, использующим контактные линзы, во время применения гормональных глазных капель следует временно отказаться от линз.

Возможные побочные эффекты

При использовании глазных капель с гормонами более двух недель может сформироваться глаукома, катаракта, истончение роговицы. Длительное применение также повышает риск присоединения вторичной инфекции.

Наиболее частыми побочными реакциями после использования препаратов данной группы являются слезотечение, дискомфорт и жжение глаз.

Как правило, такие симптомы исчезают уже через несколько минут после инстилляции, поэтому не требуют никакого лечения.

Необходимо помнить, что капли для глаз на основе гормональных компонентов применяются только при воспалениях, вызванных аллергией.

Использовать такие медикаменты при вирусных, туберкулёзных или грибковых поражениях нельзя в связи с отсутствием нужного терапевтического эффекта. Если болезнь была вызвана бактериями, необходимо использовать средства комбинированного действия.

Источник: https://oculistic.ru/preparaty/kapli/osobennosti-gormonalnyh-glaznyh-kapel

Гормональные капли для глаз: список препаратов

Чаще всего гормональные капли для глаз назначают в сложных случаях, когда большинство других лекарств не смогло помочь с решением проблемы.

Среди всех глазных капель гормональные препараты занимают особое место. Их состав и принцип действия отличается от большинства других офтальмологических препаратов.

Местное применение стероидов в офтальмологии сводит до минимума их влияние на организм в целом, но обладает высоким терапевтическим локальным влиянием.

Чем отличаются гормональные капли

Гормональные капли или стероиды — это препараты способные снимать сильное воспаление. При этом действуют они на клеточном уровне, что большинству других лекарств не по силам. Главным действующим веществом этих лекарств являются глюкокортикостероиды (гормоны), созданные синтетическим путем. Оно полностью идентичные натуральным тем, что вырабатывает щитовидная железа человека.

Еще одним важным отличием этих препаратов является их способность проникать во все структуры глаза, включая хрусталик. А это значительно повышает их терапевтические возможности.

Стероиды могут находиться в стерильном растворе отдельно или сочетаться с НПВС, (антибиотиками). В первом случае это только гормональный препарат, а во втором комбинированный.

Применяют их исключительно после назначения врача, самостоятельное использование может нанести больше вреда, чем принести пользы.

Наиболее часто применение гормональных препаратов показано в следующих случаях.

  • При обширных аутоиммунных заболеваниях, сильных аллергических проявлениях, которые не купируются антигистаминными препаратами.
  • При сложных, комбинированных травмах и ожогах глаза для предупреждения разрастания соединительных тканей и образования рубцов.
  • При оперативном вмешательстве по пересадке роговицы. Гормоны препятствуют отторжению донорских тканей.

Основные лечебные свойства гормональных капель

Гормональные капли для глаз обладают рядом важных свойств, которые делают их в лечении сложных глазных патологий незаменимыми.

Так, среди таковых окажутся:

  • сильнейшее противовоспалительное действие;
  • купирование аллергических реакций.

Гормональные капли при воспалении глаз

Гормональные капли для глаз - список лучших

Стероиды используют при следующих патологиях глазных структур: неинфекционных  воспалительных процессах в переднем отделе: иритах, иридоциклитах, увеитах, склеритах, кератитах без повреждения эпителия роговицы, и аллергических конъюнктивитах, блефаритах, после травм и хирургических вмешательствах (только на 3-5 день после операции).

Среди препаратов, содержащих только кортикостероиды, будут следующие.

  1. Преднизолон. Это дегидрированый аналог гидрокортизона. Хорошо купирует неинфекционное воспаление структур переднего отдела глаза, при травмах и ожогах, после сложных операций, но требует контроля внутриглазного давления.
  2. Дексаметазон. Нередко провоцирует чувство жжения сразу после применения, среди побочных проявлений – стероидная катаракта. Усиливает действие барбитуратов, варфарина, но снижает эритромицина, циннаризина, амлодипина, верапамила и др. блокаторов кальциевых канальцев. Дексаметазон применяют в лечении воспаленных процессов структур переднего отрезка глаза, после операций. Препарат не назначают при вирусных инфекциях, вызванных герпесом. Его нельзя закапывать на контактные линзы, одевать их можно только через 30 минут после процедуры.
  3. Бетаметазон. Бетаметазон валерат и бетаметазон пропиат используют для мазей и кремов, а бетаметазон динатрия фосфат – в каплях и растворах для в/в и субконъюнктивальных инъекций. Его назначают при вирусных конъюнктивитах, вызванных вирусом герпеса, неинфекционных заболеваниях переднего отрезка глаза, после операций. Препарат может, кроме других характерных для стероидов побочных проявлений, провоцировать истончение склеры.
  4. Пренацид. Действующее вещество дезонид. Он уменьшает проницаемость сосудов глазного яблока, способствует стабилизации лизосом. Препарат, кроме лечения неинфекционных воспалений передних отрезков,  показан также в терапии воспалений заднего отрезка глаза: хориоидитов, хориоретинитов, невритов зрительного нерва.

Гормональные капли при аллергии

Гормональные капли для глаз - список лучших
Гормональные капли для глаз от аллергии применяют не дольше 6-7 дней. Они снимают отечность и зуд, устраняют воспаление. Препараты из этой группы блокируют аллерген (блокатор Н1-гистаминных рецепторов), а также способствуют продукции антигенов.

Применение стероидов при аллергии – это крайний случай. Их назначают в тех случаях, когда испробованы все другие способы, и они не помогли.

Среди популярных и действенных глазных капель окажутся следующие.

  • Левакабастин отлично купирует покраснение век и конъюнктивы, зуд, слезотечение. Показан Левакабастин при аллергических конъюнктивитах. При закапывании рекомендованных доз не приводит к побочным проявлениям. Его используют для глаз, а также при аллергических ринитах как капли в нос.
  • Лотепреднол Дропс – это кортикостероид от всех видов аллергии: сезонной, медикаментозной, после хирургического вмешательства, прекрасно снимают отечность, зуд, боль. Не применяют при бактериальных и грибковых инфекциях.

Комбинированные препараты и их особенности

Препараты, содержащие антибиотики и стероиды обладают мощным противовоспалительным действием, они эффективно снимают воспаление и надежно защищают структуры глаза от бактериальной инфекции. Среди них часто применяемыми будут следующие.

  1. Софрадекс. Это сочетание гормонального препарата дексаметазона и антибиотиков: неомицина и градимицина С (славится низкой приспосабливаемостью бактерий). Антибиотики взаимно дополняют друг друга и тем самым обеспечивают обширную защиту от инфекции, а стероид снимает воспаление и боль, препятствует появлению аллергических реакций. Софрадекс назначают при бактериальных инфекциях век, роговицы и конъюнктивы, при поражениях передней камеры глаза, после травм и операций.
  2. Тобрадекс. В составе антибиотик тобрамицин и кортикостероид дексаметазон. Препарат назначают для лечения поверхностной инфекции глаза, при этом Тобрадекс справится как с бактериальной, так и с вирусной инфекцией, с воспалительными процессами неинфекционного происхождения.
  3. Макситрол. Это сочетание кортикостероида дексаметазона и двух антибиотиков: неомицина и полимиксина В. Его приписывают в случае блефаритов, конъюнктивитов, кератоконъюнктивитов, иридоциклитов неинфекционного происхождения. Для профилактики после хирургического вмешательства на глазах. Не показано применение препарата при гнойных инфекциях, после получения травмы, при грибковых поражениях и опоясывающем лишае.

Гормональные капли для глаз - список лучших

Противопоказания гормональных препаратов

  • Гормональные глазные капли в чистом виде не назначают при бактериальных инфекциях, при них же не показаны и многие комбинированные препараты.
  • Лечение гормонами не помогает при вирусных герпесных поражениях, при заболеваниях, вызванных грибами.
  • Инструкция к применению не рекомендует назначать эти глазные капли для детей, беременных женщин и кормящих мам.

Чем опасно применение гормонов

Опасно не само использование гормональных препаратов, а длительное их применение. Так, стероидные препараты назначают на 5-7 дней, закапывание их дольше может вызвать заражение вирусными или грибковыми инфекциями.

При назначении кортикостероидов обычно проводят постоянное измерение внутриглазного давления во избежание его повышения. Кроме того, среди возможных осложнений окажется целый ряд заболеваний:

  • вторичная глаукома;
  • истончение склеры;
  • стероидная катаракта.

Еще одним побочным проявлением гормональных глазных капель является привыкания структур глаза к лекарствам. Организм значительно снижает выработку собственных стероидов.

Офтальмологи не назначают стероиды при многих системных заболеваниях: астме, сахарном диабете, гипертонии и других. Не показаны они при хронических инфекционных патологиях: туберкулезе, сифилисе, опоясывающем лишае.

Советы и рекомендации

Источник: http://MoeOko.ru/lechenie/gormonalnye-kapli.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector