Расширенные зрачки у подростков и детей

Расширенные зрачки у ребенка вполне обоснованно тревожат и настораживают родителей. Почему это происходит, все ли в порядке с малышом – первоочередные вопросы, которыми задаются родители.

На профессиональном языке медицинских работников расширение зрачка называется «мидриаз». Заболеванием это явление не считается, скорее увеличенные зрачки можно считать симптомом. Указывать такой симптом может как на абсолютную норму, так и на имеющуюся патологию.

Способность зрачка расширяться и сужаться обусловлена работой глазодвигательных мышц и одноименного нерва. Все знают, что яркий свет вызывает спазм и зрачок рефлекторно сужается.

Недостаток света, полутьма, сумерки, наоборот, способствуют расширению зрачка — таким способом глаз «подстраивается» под окружающие человека условия, создает наилучшие условия для попадания на сетчатку большего количества световых лучей.

Зрачок по сути является входными воротами для световых лучей, а как широко будут открыты эти «ворота», зависит от реакции нервной системы, а точнее, волокон третьей пары черепных нервов.

Если у ребенка зрачки расширяются в ответ на снижение освещенности, то ничего ненормального или болезненного в этом нет. Так задумала природа.

Родители обычно начинают бить тревогу тогда, когда зрачки малыша расширены постоянно, вне зависимости от того, в каких условиях освещения ребенок находится. Даже такому явлению можно найти вполне нормальные объяснения, не имеющие ничего общего с болезнями.

Далеко не всегда мидриаз является патологическим и нуждается в лечении.

В основе расширения зрачка всегда лежит реакция глазодвигательного нерва на некий раздражитель — внешний или внутренний. Физиологические, естественные причины обычно вызывают двусторонний равномерный мидриаз, то есть оба зрачки расширены одинаково.

Отличить такой физиологический процесс от заболевания или болезненного состояния можно по реакции глаз ребенка на свет. Если на яркий свет зрачки не реагируют сужением, скорее всего, речь идет о патологии. Следует рассмотреть основные причины мидриаза.

Увеличенный диаметр зрачков у новорожденного и грудничка не должен вызывать тревоги у родителей, ведь у малыша еще только формируется зрительная функция. После рождения кроха видит мир размытыми пятнами разной интенсивности.

У новорожденного и месячного ребенка есть важная задача — научиться фокусировать взгляд на предмете, и он старается освоить этот навык как можно скорее, ведь ему уже интересно то, что происходит вокруг, он учится распознавать и воспринимать цвета.

Органы зрения малыша испытывают колоссальную нагрузку, расширение зрачка в этом случаев считается нормальной реакцией вегетативной нервной системы на раздражители извне и на внутренние процессы становления, протекающие быстрыми темпами. Если у грудничка мидриаз сохраняется до 3 месяцев, то ничего патологического в этом явлении нет.

Расширенные зрачки у детей более старшего возраста могут быть связаны с тем, что в комнате ребенка родители заботливо создали приглушенный неяркий свет, который не «бьет» по глазам.

Если при этом чадо мало гуляет на свежем воздухе, часто в условиях недостаточного освещения нагружает органы зрения просмотром мультиков, игрой за компьютером, то нет ничего удивительного, что мидриаз начинает носить практически постоянный характер.

Глаза просто приспосабливаются к внешним условиям существования человека.

Примечательно, что изменение образа жизни такого ребенка, частые прогулки, активные занятия спортом, уменьшение количества времени, проведенного у телевизора и монитора компьютера, приводит диаметр зрачков ребенка к норме, но не сразу, а постепенно.

Точно так же постепенно, как вырабатывалась «привычка» зрачка к постоянному расширению.

Повлиять на размеры зрачков могут и гормоны. Например, в состоянии сильного стресса, испуга, радости, повышенной тревожности у ребенка в организме начинают вырабатываться разные гормоны, и зрачок незамедлительно реагирует на изменение гормонального фона расширением.

Так, довольно часто родители начинают замечать постоянно расширенные зрачки у детей в 3 года, в 7-8 лет.

В первом случае, вероятно, стресс связан с началом посещения детского сада, а во втором — с нагрузками и стрессами, ассоциированными с началом обучения в школе и ростом эмоциональной нагрузки.

Постоянно длительно расширенными могут быть зрачки у ребенка, который переживает из-за конфликтов в семье, разногласий со сверстниками, который долгое время находится в состоянии переживаний и волнения, например, из-за предстоящих экзаменов или ответственных соревнований.

Внимательное отношение взрослых к проблемам малышей и подростков помогут вовремя находить стресс-факторы и устранять их.

Расширение зрачков сопровождаются многие патологические состояния. Так, по реакции зрачка врачи могут судить о наступлении состояния шока при сильной боли или в результате большой кровопотери. Люди в коме всегда имеют расширенные зрачки. Менее тяжелые состояния, которые также сопровождаются мидриазом, таковы.

• Прием некоторых медикаментов, а также наркотиков и алкоголя;
• Инфекционные заболевания, связанные с интоксикацией;
• Воспалительные процессы в оболочках головного мозга (менингит, энцефалит и другие);

• Черепно-мозговые травмы;
• Отравления;
• Проблемы с метаболизмом (при сахарном диабете и ряде других хронических патологий);
• Травмы органов зрения;
• Заболевания органов зрения (глаукома);

• Вегето-сосудистая дистония;
• Эпилепсия;
• Высокое внутричерепное давление, гидроцефалия;
• Опухолевые процессы, образования головного мозга.

О наиболее частых причинах следует рассказать более подробно.

Шок может наступить не только в результате сильной боли, которую ребенок мог испытать в момент получения травмы, но и в результате тяжелой аллергической реакции, передозировки медикаментов, существенной кровопотери.

Во всех этих состояниях расширение зрачка вызывают два «аварийных» гормона — адреналин и кортизол. Они начинают вырабатываться в больших количествах для того, чтобы перевести в экстренной ситуации организм в «экономный режим».

Кровеносные сосуды сужаются, ток крови замедляется, все системы работают в замедленном, щадящем режиме в условиях «энергосбережения».

Расширенные зрачки становятся нормальными после того, как ребенку будет оказана необходимая медицинская помощь и гормональный фон начнет стабилизироваться.

Сотрясения головного мозга, а также ушибы и гематомы чаще всего сопровождаются мидриазом, причем он носит асимметричный неравномерный характер — один зрачок больше другого, правый и левый зрачки по-разному реагируют на тест светом.

Такое становится возможным в результате травмы (сдавления, паралитического состояния) черепных нервов, центра в мозге, который регулирует деятельность глазодвигательного нерва. Расширение зрачков выступает важным диагностическим признаком травм головы и мозга.

Дополнительные симптомы могут быть различны — от возникновения тошноты и головной боли до судорожного состояния, потери сознания. Ребенку в обязательном порядке нужна квалифицированная медицинская помощь.

Эпилептический приступ, как и внутричерепная гипертензия, вызывают нарушения в функционировании третьей пары черепных нервов. Диаметр зрачка, таким образом, просто перестает регулироваться.

Мидриаз сопровождает приступ в случае эпилепсии, часто бывает спутником генерализованного судорожного состояния.

При повышенном давлении внутри черепа давление на черепные нервы осуществляется более длительно и систематически, поэтом расширенный диаметр зрачков может быть у ребенка достаточно длительным симптомом.

Самый опасный яд, который способен вызывать паралич не только глазных мышц и нервов, но и мышц дыхательной системы – это ботокс. Он может попасть в организм ребенка с некачественными мясными или рыбными консервами, с колбасной продукцией.

Многие химические яды, которые ребенок может принять по ошибке, добравшись до оставленного без присмотра домашнего запаса бытовой химии, тоже становятся причиной расширения зрачков, и это только один из симптомов отравления. На черепные нервы оказывает умеренное воздействие алкоголь и наркотики — марихуана, кокаин, синтетические смеси.

Мозг перестает под воздействием этих веществ нормально регулировать процессы торможения и возбуждения нервной системы, что приводит с временному мидриазу.

Особого внимания со стороны родителей заслуживают часто расширенные зрачки у подростков. Если мидриатическое состояние сопровождается неадекватностью, странностями в поведении, необычными реакциями на обычные вещи, это повод задуматься о том, не принимает ли ребенок наркотики.

Вызвать расширение зрачков у ребенка может прием таких препаратов, как барбитураты, спазмолитики, иногда гормональные средства.

Например, «Преднизолон», который может быть рекомендован для лечения сильной аллергической реакции и других недугов, делает организм более восприимчивым к адреналину, который, в свою очередь, расширяет зрачки.

Отравление этими препаратами проявляется не только патологически расширенными зрачками без реакции на свет, но и другими симптомами — спутанностью сознания, потерей сознания, судорогами, падением артериального давления, рвотой. Ждать нельзя, нужно оказать экстренную помощь и вызвать «неотложку».

В большинстве случаев родителям свойственно несколько преувеличивать проблему расширенных зрачков, считает известный педиатр Евгений Комаровский.

Но лучше так, чем пропустить и оставить без внимания симптомы патологических состояний. Не стоит самостоятельно пытаться найти причину постоянно расширенных или несимметрично увеличенных зрачков у ребенка.

Лучше всего пройти обследование. Начать его следует с посещения окулиста и невролога.

Часто для подтверждения тех или иных подозрений, которые есть у врача, назначают МРТ головного мозга или электроэнцефалограмму, а также общий и биохимический анализ крови, который позволит установить в том числе и концентрацию тех или иных гормонов.

Если доктор по результатам обследования говорит, что патологий не обнаружено, то родителям стоит принять этот факт. В конце концов, размеры зрачков у ребенка могут быть индивидуальной чертой внешности.

Но эта мысль должна приходить в голову родителям в самую последнюю очередь, когда ребенка уже осмотрели специалисты.

Еще больше информации о зрении ребенка вы можете узнать в следующем видео.

Источник: https://o-krohe.ru/zrenie/rasshireny-zrachki/

Почему у ребенка или взрослого могут быть расширенные зрачки? Распространенные причины и их объяснение

• 
• Диаметр зрачка
• взрослого человека в нормальном состоянии может варьироваться от 3,1 до 3,5 миллиметра.
• Но даже его заметное увеличение или сужение не обязательно будет означать какие-то нарушения зрения.
• Вокруг всегда присутствует множество факторов, влияющих на изменение такого показателя, но иногда расширение и сужение – это признаки патологических состояний.
• Точно определить причину такого явления может только специалист, и если изменение размеров зрачка сопровождается дополнительными болезненными симптомами – без консультации у специалиста не обойтись.
• Через это отверстие на сетчатку глаза попадает свет, и в зависимости от его интенсивности и яркости зрачок может менять свой диаметр, чтобы защитить сетчатку от ожогов.
• За расширение зрачка отвечает радиальная мышца, а за сужение – круговая (или цилиарная).
• Обычно отклонения в размере зрачков в несколько десятых миллиметра – это нормально, и способствовать такому эффекту могут разные внешние и внутренние факторы (от изменения условий освещения до перемены настроения).
• Патологическое расширение зрачка называется мидриазом и может наблюдаться при некоторых заболеваниях офтальмологического и общего характера.
• Также это состояние можно вызвать искусственно с помощью специальных растворов для закапывания – мидриатиков.

Читайте также: Строение глаза человека - схема анатомии с описанием функций, фото

Общие причины явления

• реакция на интенсивность освещения или на его отсутствие;
• реакция на мидриатические препараты;
• стрессы;
• сексуальное возбуждение.

Это обусловлено вероятностью возникновения мидриатического эффекта при аневризмах, опухолях головного мозга, гельминтозах, сахарном диабете, интоксикации организма и черепно-мозговых травмах.

Причины расширения зрачков у детей и подростков

В детском и подростковом возрасте органы зрения более чутко реагируют на интенсивность освещения, поэтому зрачки могут расширяться даже днем, когда ребенок заходит с улицы в помещение.

О заболеваниях глаз можно говорить лишь в случаях постоянного расширения зрачков. Обычно в детском возрасте это нарушение характерно не только для офтальмологических патологий, но и для болезней невралгической этиологии.

Если зрачки расширены постоянно

Периодически расширенные зрачки – это нормальное явление: таким образом органы зрения адаптируются к окружающим условиях.

Но если этот элемент постоянно находится в ненормальном увеличенном состоянии – это может свидетельствовать о следующих нарушениях, которые могут проявляться у взрослых и детей:

• менингиты и энцефалиты
• (воспалительные заболевания головного мозга);
• патологии зрительного нерва;
• ботулизм (при таком заболевании происходит интоксикация организма, вследствие чего могут быть парализованы радиальная и круговая мышцы);
• серьезные нарушения эмоционального фона;
• травмы и ушиби головы, при которых повреждается головной мозг;
• шизофрения;
• гипертиреоз (одно из заболеваний щитовидной железы);
• преэклампсия во время беременности.

Данный симптом может наблюдаться при синдроме Эйди-Холмса, который представляет собой паралич глазных мышц.

Расширение зрачка одного глаза

Иногда мидриаз затрагивает только один из органов зрения. Это нарушение называется односторонним мидриазом или анизокорией и проявляться оно может в любом возрасте.

1. Такая патология на одном глазу бывает приобретенной или врожденной, и во втором случае у многих пациентов анизокория с течением времени проходит.
2. На фото можно увидеть разницу между зрачком нормального размера при данном освещении и расширенным.
3. Но даже если зрачки так и остаются разного размера – на качество зрения это никак не влияет.
4. Причинами такого одностороннего нарушения могут быть:
5. Реже к такому нарушению приводят поражения лицевого нерва, травмы шеи, остеохондроз.

Почему могут быть расширены зрачки у новорожденного?

• любых стрессовых ситуациях;
• эндокринных нарушениях;
• заболеваниях почек;
• черепно-мозговых травмах;
• инфекционные заболевания глаз;
• вегето-сосудистая дистония.

При обнаружении состояния мидриаза у новорожденных сразу проводится тщательная диагностика на предмет выявления врожденной глаукомы, так как расширение зрачка в таком возрасте часто говорит о развитии этой патологии.

Капли для расширения и сужения зрачков

В некоторых случаях расширить зрачки требуется намеренно – это может быть необходимо для проведения некоторых диагностических процедур (например – для офтальмоскопии, в ходе которой обследуется глазное дно).

В терапевтических целях мидриатики закапывают при спазмах аккомодации. В таких случаях препараты способствуют блокированию глазных мышц, отвечающих за сужение и расширение зрачка, и он находится в «свободном» состоянии.

Он имел относительно большое количество побочных эффектов, которые пациент был вынужден терпеть по причине отсутствия альтернативных средств.

Но в настоящее время существуют более мягкие аналоги этих капель:

• мидрацил;
• циклопентолат;
• тропикамид;
• гоматропин;
• скополамин.

• Такие офтальмологические растворы используются не только при диагностике, но и являются терапевтическими средствами, которые применяют при иридоциклитах и иритах.
• В таких случаях эти капли способствуют снятию раздражения радужной оболочки и снижению риска образования спаек в пораженных тканях.
• Также эти препараты могут назначаться при чрезмерной активности симпатической системы: в таких ситуациях зрачки более остро реагируют на любые внешние раздражители.
• Иногда это чревато тем, что зрачок недостаточно быстро сужается при переходе из освещенных зон в темные, в результате чего человек дольше адаптируется к темноте.
• К таким препаратам относятся:

• 
• фосфакол;
• пилокарпин;
• физостигмин;
• ацеклидин;
• прозерин;
• карбахолин.

Такие препараты также не рекомендуется выбирать и использовать самостоятельно: применение этих средств должно быть согласовано с офтальмологом.

Расширение и сужение зрачков на свету и в темноте

Единственная естественная причина, по которой зрачки расширяются или сужаются – это изменение уровня освещенности.

Поток отраженного от окружающих предметов света проходит через зрачок, и если этот поток слишком мал – такое отверстие увеличивается, чтобы как можно больше световых лучей попало на сетчатку, поэтому в темное зрачки всегда расширяются.

Проявление симптома при употреблении наркотиков

1. Отдельно выделяют изменение размеров зрачков при употреблении наркотических веществ и психотропных препаратов.
2. Такой признак появляется по причине того, что все наркотики содержат либо мидриатические, либо миотические препараты.
3. И по нехарактерному размеру зрачка для определенного уровня освещенности можно даже определить, какие наркотики употреблял человек.
4. В частности, неестественное расширение зрачка говорит об употреблении атропиноподобных веществ, психостимуляторов и гашиша.

Источник: https://zrenie1.com/bolezni/simptomy/rasshirennye-zrachki

Расширенные зрачки у подростка причины

Комментариев:

Рейтинг: 63

Расширенные зрачки являются нормальным физиологическим процессом, если это явление периодическое, а не постоянное. Зрачки отражают внутреннее состояние человека, находится ли он в перевозбужденном состоянии или просто в хорошем настроении. Сильно расширенные зрачки могут быть результатом их реакции на яркость освещения или свидетельствовать о некоторых заболеваниях организма.

Причины увеличения зрачков глаз

Основной функцией зрачка является улавливание и урегулирование количества попадающего света на сетчатку глаза. Изменение его диаметра происходит при помощи сокращения мышц радужки. Поэтому основная причина расширенных зрачков — тусклый свет или темнота. Существует ряд и других причин, которые способны влиять на увеличение зрачков. Их диаметр может увеличиваться из-за:

• Капли V.Rohto Cool от покраснения глаз помогают снять покраснение и сухость;
• Восстанавливают метаболизм слизистой;
• Препарат действует очень быстро, приносит заметное облегчение и охлаждение;
• Подходит для ежедневного применения.

• воздействия некоторых лекарственных препаратов;
• алкогольного опьянения;
• приема наркотических веществ;
• психологических причин;
• травмы головы;
• ботулизма;
• эпилепсии;
• патологии сетчатки;
• глаукомы;
• заболевания нервной системы;
• патологии щитовидной железы;
• опухоли мозга.

Обычный размер зрачка без патологических изменений и при нормальном освещении имеет диаметр 3 мм. В условиях полной темноты зрачки расширяются до 9 мм. Таким образом, глазные мышцы пытаются сфокусироваться, подстраиваясь под окружающую обстановку.

В момент эмоционального всплеска в организме человека начинает вырабатываться адреналин, который моментально приводит глазные мышцы в действие, и зрачки расширяются.

К другим причинам, которые не носят под собой патологической основы, относят лекарственные препараты, которые способны увеличивать диаметр зрачка на определенное время. Чаще всего это глазные капли.

Они могут назначаться для лечения воспалительных заболеваний глазных яблок. Без мидриатиков нельзя провести офтальмологический осмотр глазного дна. Они расслабляющим образом действуют на глазную мышцу.

С такими каплями стали доступны многие офтальмологические операции.

Благодаря развитию медицины, современные расширяющие глазные капли, применяемые в офтальмологии, имеют различный период воздействия (от нескольких часов до нескольких дней), что очень важно для пациента, так как медикаментозно расширенный зрачок снижает качество зрения. Капли подбирают индивидуально для каждого пациента, так как они имеют ряд противопоказаний, связанных с возрастом и особенностями здоровья.

Источник: https://detki.shukshin-net.ru/rasshirennye-zrachki-u-podrostka-prichiny/

Расширенные зрачки у ребенка: причины в разном возрасте, симптомы заболеваний, лечение

Одним из механизмов, улучшающих качество зрительного восприятия, является зрачковый рефлекс. Лучи света попадают на сетчатку глаза через зрачок – мышечное кольцо в радужной оболочке. Для того чтобы изображение на ней получалось четким, интенсивность поступающего светового потока должна регулироваться. Этот процесс обеспечивается группой мышц – сфинктером и дилататором. На ярком свету сфинктер обеспечивает сужение зрачка (миоз), в условиях рассеянного света дилататор отвечает за его рефлекторное расширение (мидриаз).

Причины

За работу сфинктера и дилататора отвечает третья пара черепно-мозговых нервов. Если по каким-то причинам их реакция снижена, у ребенка наблюдаются постоянно расширенные зрачки. Причины такого состояния могут носить как физиологический, так и патологический характер.

Физиологические

Физиологический мидриаз у детей имеет множество причин. Он наблюдается как у новорожденных малышей, так и у подростков 12 лет.

Наиболее распространенные из них:

• Формирование зрительной функции у новорожденных.
• Физиологический мидриаз сохраняется у детей с рождения до трехмесячного возраста, поскольку орган зрения еще не сформировался. Ребенок только учится фокусировать взгляд, чтобы четко различать объекты на различных расстояниях. Если большие зрачки сохраняются у ребенка до 2 лет, то это уже отклонение от нормы.
• Привычный мидриаз. Он возникает у школьников с 8 лет. Такие дети обычно находятся в условиях недостатка света, мало гуляют, много времени проводят за компьютером. Нормализовать ситуацию помогает следование здоровому образу жизни.
• Изменение гормонального фона. Переходный возраст, который начинается примерно с 10 лет, связан с полной гормональной перестройкой организма. Выброс в кровь большого количества биологически активных веществ является основной причиной физиологического мидриаза.
• Стресс, волнение, эмоциональный подъем или спад в связи с различными событиями в жизни. В 3-4 года это может быть связано с поступлением в детский сад, в 8 лет – с началом школьной жизни. В 5 лет ребенок может переживать в связи с неблагоприятным микроклиматом в семье. Все эти события влияют на эмоциональный фон малыша, являются причиной широких зрачков.

Патологические

Повреждение третьей пары черепных нервов, недостаточность сфинктера и повышенная возбудимость дилататора – вот причины возникновения патологического мидриаза.

Провоцирующих факторов может быть несколько. В зависимости от них различают несколько разновидностей заболевания.

Медикаментозный

Нарушение зрачкового рефлекса возникает после приема некоторых медицинских препаратов. Это барбитураты, спазмолитики, некоторые гормональные средства. При превышении максимально допустимой нормы возникает медикаментозное отравление. Основные симптомы:

• полное отсутствие реакции зрачка на свет,
• спутанность сознания,
• пониженное артериальное давление.

К этому же типу относится мидриаз, искусственно вызываемый в медицинском учреждении для проведения офтальмологического обследования. Введение специальных препаратов проводится для временной стимуляции дилататора или парализации зрачкового сфинктера.

Паралитический

Этот вид мидриаза является симптомом некоторых заболеваний центральной нервной системы:

• гидроцефалии,
• эпилепсии,
• менингита и других.

Паралитический мидриаз у ребенка является следствием воздействия на нервную систему различных ядов и токсинов. Такое действие производит ботокс, попадающий в организм при употреблении некачественных консервов. Он вызывает паралич мышц дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Спастический

Возникает в результате спазма зрачкового сфинктера и дилататора как следствие различных заболеваний:

• опухоли спинного или головного мозга,
• патологии печени, легких сердца, щитовидной железы,
• сахарный диабет.

Читайте также: Ирит - что это, причины и лечение

Иногда спастический мидриаз возникает на фоне кислородного голодания.

Травматический

Последствия черепно-мозговых травм могут проявляться в неодинаковой реакции зрачка на свет и в неравномерной их величине из-за травматического сдавления черепных нервов. Оно сопровождается потерей сознания, сильной головной болью, тошнотой.

Травмирование глазных яблок может вызывать сильный спазм аккомодации, о чем свидетельствует отсутствие зрачковой реакции у ребенка.

Симптомы

Если диаметр расширенного зрачка у ребенка превышает 4 мм, то это говорит о наличии патологии. Также о ней свидетельствуют следующие признаки:

• полное отсутствие реакции зрачка на свет,
• овальная или грушевидная форма зрачка,
• частичная или полная неподвижность глазных яблок,
• отсутствие реакции на двигающиеся в направлении глаз предметы,
• светобоязнь, слезотечение, сильный болевой синдром (травматический мидриаз),
• косоглазие, опущение верхнего века (паралитический),
• односторонний характер патологии (спастический).

Грушевидный зрачок

Диагностика

Диагностика выявляет причины патологического расширения зрачков у ребенка. Обычно необходима совместная работа офтальмолога, травматолога, отоларинголога, эндокринолога, нейрохирурга. Проводится опрос родителей пациента, сбор анамнестических данных. Затем больному проводятся основные диагностические мероприятия:

• офтальмологический осмотр дает возможность оценить состояние глазных структур,
• направление на общий анализ крови помогает выявить наличие воспалительного процесса в организме,
• осмотр у невропатолога проводится для определения возможных нарушений со стороны нервной системы,
• магниторезонансная и компьютерная томография, электроэнцефалография – основной способ выявления новообразований и других процессов в головном мозгу и области глаз.

Лечение

Физиологический мидриаз не нуждается в лечении, так как его причиной является естественная реакция организма на факторы внешней среды. Не лечат и медикаментозный мидриаз, вызванный искусственным путем для проведения офтальмоскопии.

При патологическом расширении зрачков необходимо нормализовать работу нервной системы, скорректировать тонус мышц, регулирующих работу зрачка. Применяется комплексная терапия, включающая применение следующих лекарственных средств:

• Препаратов, увеличивающих тонус зрачкового сфинктера и ослабляющих тонус дилататора. Это Н-холиномиметики (Цититон), М-холиномиметики (Ацеклидин), альфа-аденоблокаторы (Фентоламин, Празозин).
• Препаратов, улучшающих работу головного мозга (Ноотропил).
• Препаратов, разжижающих кровь (Кардиомагнил).

Принимаются меры по лечению сопутствующих заболеваний:

• сахарный диабет (препараты, снижающие сахар крови),
• воспалительные процессы (антибиотики),
• глаукома, гидроцефалия (средства, снижающие внутричерепное давление),
• ботулизм (противоботулиническая сыворотка).

В определенных случаях могут применяться и хирургические методы коррекции зрачкового рефлекса:

• Хирургическое удаление новообразований, локализованных в отделах головного мозга, отвечающих за работу мышц, регулирующих работу зрачка или непосредственно в органе зрения (при сохранении функции глазодвигательного нерва).
• Хирургическое удаление гематомы, возникшей после черепно-мозговой травмы или травмы глаза.

Рекомендации доктора Комаровского

По мнению доктора Комаровского — известного педиатра, чаще всего детский мидриаз не нуждается в серьезном лечении.

Если у ребенка увеличены зрачки, родители должны проанализировать условия его жизни и постараться скорректировать их:

• рекомендуется сменить тона обоев и мебели, подобрать более светлые и радостные,
• обеспечить ребенку хорошее дневное и вечернее освещение,
• важно наладить микроклимат в семье и учебном заведении, по возможности оградить малыша от психотравмирующих ситуаций,
• необходимо следить за тем, чтобы подростки не перегружали зрение, чередовали работу за компьютером с прогулками и занятиями спортом.

Употребление наркотиков – важная проблема, заставляющая родителей бить тревогу, переживать за жизнь и здоровье детей-подростков. Постоянно расширенные зрачки и неадекватное поведение у ребенка – первые признаки того, что данная проблема не обошла стороной семью.

Следование этим рекомендациям позволит восстановить нормальную реакцию зрачка на яркий свет, а мидриаз исчезнет сам собой.

Проблему расширенных зрачков у ребенка нельзя оставлять незамеченной. Если нарушение сопровождается какими-то болезненными симптомами, следует в обязательном порядке пройти обследование у детского офтальмолога. При необходимости он даст направление к другим специалистам для дополнительного осмотра и консультаций.

Источник: https://fr-dc.ru/oftalmolog/rasshirennye-zrachki-u-rebenka-norma-ili-patologiya

Признаки употребления наркотиков молодежью

Приветствуем читателей, нашего ресурса! Как вы помните, прошлая статья была посвящена подростковой наркомании, теперь рассмотрим признаки употребления наркотиков. Как понять принимает ли подросток наркотики или нет? По каким симптомам это можно определить? Существует ряд признаков, на которые стоит обратить внимание.

Было замечено, что в среднестатистической семье родители не сразу узнают, что их сын, дочь увлеклись наркотиками. По некоторым наблюдениям проходит примерно 1—2 года, прежде чем им становится известно, понятно, что их ребенок наркоман.

На поверку обнаруживается, многие родители принципиально не хотят, замечать признаки или не знают, на что обращать внимание. Замечают тогда, когда уже поздно — любимое чадо стало наркоманом.

Поэтому чем быстрее родители обратятся за профессиональной помощью, обратят внимание на симптомы, тем больше у них шансов уберечь свое дитятко от наркомании.

Первые признаки наркомании

Обнаружить зависимость подростка от наркотиков не всегда просто. Потому что практически невозможно контролировать поведение молодежи 24 часа в день, когда она тратит большую часть своего времени вдали от дома.

Кроме того, многие подростки хорошо «имитируют» нормальное подростковое поведение. Помимо капризности и скрытности, есть другие симптомы, которые родители обязаны замечать, чтобы вовремя обнаружить проблему и помочь своему подростку.

На что стоит обратить внимание?

Родители могут самостоятельно дома обнаружить признаки наркологического опьянения по глазам, проведя тест на реакцию зрачка. Обычно зрачок нормального человека реагирует на свет. Например, когда он смотрит на лампочку, его зрачок сужается, когда зажмуривает глаза, а затем открывает, зрачок расширяется.

Поэтому при возникновении сомнения принимает подросток наркотики или нет, попросите его посмотреть на свет, затем быстро закрыть и открыть глаза. Если зрачок не реагирует, то есть не ссужается и не расширяется это точное доказательство, что он употребляет наркотики. Обратите внимание также на косвенные признаки.

Внешние признаки (косвенные)

• Бледность кожи (кожа имеет нездоровый цвет).
• Наблюдаются проблемы со здоровьем: непрекращающийся насморк, кашель, нездоровая тяга к лекарственным препаратам
• Покраснение глаз: налитые кровью глаза или расширены зрачки, как на фото ниже. Замечено использование глазных капель, в попытке замаскировать эти знаки. На вопрос родителей, что с глазами подросток сбивчиво отвечает, что устал, не выспался.

• Режим дня: к примеру, молодые люди, употребляющие наркотики могут ночью бодрствовать, а днем спать или не спать по нескольку дней подряд.
• Режим питания: в глаза может бросаться необычное изменение в питании. Например, подросток стал больше обычного кушать либо заметны потеря аппетита, голодание, внезапная потеря веса — всё это может быть признаками наркотической зависимости. Это повод родителям задуматься.
• Социальная жизнь: у подростков употребляющих наркотики, могут возникать проблемы с учебой. Они часто пропускают уроки, им грозят отчислением за пропуски, неуспеваемость.
• Проблемы с полицией из-за воровства в магазинах, вымогательства, разбоя или другого незаконного поведения.
• Внезапный без объяснения причин разрыв отношений с любимым парнем, девушкой.
• Изменения круга друзей (плохие компании), нежелание знакомить с новыми друзьями. Посмотрите, не поменялся ли за последнее время круг общения сына или дочери? Нет ли каких-то странных звонков домой, при которых они пытаются скрыть личность звонившего.
• Потеря интереса к любимой деятельности, времяпрепровождению. Посмотрите, чем он занимается в течение дня. У здорового подростка день делится на нормальные человеческие потребности: учеба, спорт, отдых, друзья, кино. Наркоману всё это становится неинтересным. Вещи раньше приносившие радость и удовольствие теперь не вызывают восторга, его интересуют только наркотики.
• Психика: обратите внимание на состояние вашего близкого человека. Замечаете ли вы, периодические признаки агрессии или его эмоциональное состояние постоянно прыгает от возбужденного состояния эйфории (много говорит) до депрессивного состояния? Быстро теряет терпение, постоянно нервничает, капризничает? Стало проявляться тревожное, беспокойное, бредовое или скрытное поведение, паранойя, маниакальные уровни энергии?
• Может, замечаете, что стал закрываться в своей комнате, нет желания общаться, стал подозрительным? Если ответ утвердительный, тогда не сбрасывайте со счетов эти признаки, которые могут свидетельствовать об употреблении подростком наркотиков.
• Плохая гигиена: забывчивость (забывает купаться, менять белье, одежду, зубную щетку).
• Пропажа денег, драгоценностей или других ценностей.

• Усталость и грусть — постоянные спутники наркомана.
• Подросток не выполняет своих обещаний, постоянно попадает в неприятности.
• Несоответствующая одежда с длинными рукавами (попытка скрыть знаки иглы).
• Абстинентный синдром.

Помните: Ни один из признаков, не является стопроцентным доказательством, что подросток злоупотребляет наркотиками. Однако если заметны многие из этих симптомов, проявляемые одновременно — это может быть признаком проблемы.

Посмотрите короткое видео о признаках, помогающих определить что подросток употребляет наркотические средства.

Признаки при употреблении различных видов наркотиков

Марихуана — один из видов легких наркотиков. Остекленевший взгляд, красные глаза. Громко разговаривает, без повода смеется. Его одолевает сонливость, заметна потеря мотивации, увеличение / потеря веса.

Депрессантов: Поведение подростка напоминает поведение пьяного человека. Например, ему трудно сконцентрировать внимание. Его выдает невнятная речь. Неловкость, недальновидность, сонливость — являются характерными признаками злоупотребления депрессантов.

Стимуляторов (включая кристаллический метамфетамин, амфетамины, кокаин). Подростка выдает расширение зрачков, гиперактивность, эйфория. Он становится раздражительным или чрезмерно болтливым. Еда, сон — его мало интересуют под воздействием стимуляторов, что раньше не наблюдалось. Заметна потеря веса.

Ингалянтов (клеи, аэрозоли, пары): Слезящиеся глаза; помутнение зрения, памяти, мыслей; кровяные выделения из носа. Вокруг носа, рта заметна сыпь.

Постоянные спутники и признаки наркотической зависимости от ингалянтов — головные боли, тошнота. Опьянение, сонливость, мышечные судороги, изменения аппетита, тревога, раздражительность.

Количество банок аэрозолей в мусорном ведре — может также свидетельствовать о признаке.

Галлюциногенов (ЛСД, PCP): Странное иррациональное поведение, паранойя, галлюцинации. У принимающего галлюциногены замечены частые перепады настроения: от агрессии до полного безразличия, бесчувственности. Замечается невнятная речь, путаница, затворничество.

Героина: Отсутствие реакции на свет; потоотделение, всхлипывание, рвота, подергивание, потеря аппетита.

По мнению медицинских работников, наркологов: чтобы технически классифицировать диагноз наркомании, человек должен: 1) отображать один или несколько перечисленных выше симптомов минимум год; 2) если обнаружено одновременное проявление пяти признаков из списка, то в доме поселилась наркомания.

Риск злоупотребления наркотиками значительно повышается во время жизненных перемен или потрясений, например, перемена школы, переезд на другое место жительства или развод родителей. Поэтому задача родителей — видеть различие между обычным, нормальным состоянием подростка и признаками приема наркотиков.

Заключение

Большинство молодых людей стали принимать наркотики из любопытства, под воздействием друзей или, желая убежать от решения проблем.

Читайте также: Очки нулевки с линзами без диоптрий - как подобрать, женский и мужские, вредны ли

Так как мотивация и уровень использования наркотических препаратов у каждого человека различаются, признаки употребления наркотиков подростками могут быть не видны окружающим в течение длительного времени.

Поэтому родителям стоит быть проницательными, чтобы вовремя обнаружить симптомы.

Обнаружив признаки, не опускайте руки, боритесь за свое дитятко! Помните: восстановление в пределах досягаемости.

С уважением, Андроник Олег, Лена.

Посмотрите видео, как мать обнаружила признаки, что её сын употребляет наркотики.

Источник: https://semyadeti.ru/priznaki-upotrebleniya-narkotikov.htm1

Если у подростка расширенные зрачки. Почему расширяются зрачки у детей и взрослых

Довольно распространенное явление у детей — расширенные зрачки. Если других тревожных проявлений не обнаружено, то не стоит особо волноваться.

У ребенка могут относиться к генетической особенности. Более того, возможно и наличие у новорожденных детей зрачков разного размера. Данное явление не может быть основой для уверенности в присутствии какого-либо расстройства.

Однако, если расширение более 1 мм, и к прежнему размеру зрачок не возвращается, то это может быть признаком заболеваний , кровеносных сосудов или головного мозга. Расширенные зрачки у ребенка, особенно если расширение различное на глазах, могут быть симптомами инфекции, опухоли головного мозга.

Все знают, как должен реагировать зрачок при направлении на него пучка света или когда находится в кромешной темноте. Рефлекторная реакция сужения или расширения зрачка является важной проверкой правильного функционирования мозга.

При повреждении зрительных нервов наблюдается постоянные расширенные зрачки. При этом хроническом расстройстве яркий свет вызывает дискомфорт, и даже боль.

Помимо этого, причинами, вызывающими расширенные зрачки у ребенка, могут быть переутомление, нарушение функций зрения в , болезни, которые влияют на внешность человека в целом. Не стоит забывать о препаратах. Применение ряда лекарств может спровоцировать расширение зрачка.

Чтобы не было причиной, никаких примочек или процедур народной медицины делать не стоит. Уж тем более не нужно сломя голову бежать в аптеку за каплями для глаз. Лучший и единственно верный вариант — это , который специализируется в данной области.

Офтальмолог сможет разобраться и выявить, средь множества причин, единственный источник появления расширенных зрачков у ребенка.

Не лишним будет сходить на консультацию к невропатологу, так как неврологические отклонения могут также быть виной расширенных зрачков.

Родителям стоит обратить внимание на комнату малыша. Обои и шторы должны быть пастельных тонов. Нежные краски не нагружают глаза и положительно влияют на психику ребенка. В дневное время суток проникновение солнечного света тоже влияет благоприятно, главное чтоб не светило прямо в глаза. Если в силу определенных условий комната темная, то следует установить светильники.

Родителям стоит задуматься о своем поведении в семье. Семейные конфликты могут вызвать у малыша страх, испуг или нервный срыв. В таком стрессовом состоянии мышцы радужной оболочки реагируют, что приводит к расширению зрачков у ребенка.

Зрачки расширяются при резком выбросе адреналина. Это связано с болевыми ощущениями, вызванными ожогом, серьезным порезом или переломом. Причиной также могут быть головные боли, излишний вес и недомогания организма в целом.

Наблюдая у себя или у близких расширение зрачков, некоторые люди впадают в панику. Например, начинают искать у себя тяжелые болезни или обвинять своих детей в употреблении наркотиков. Однако нервничать раньше времени не стоит, так как причин расширения зрачков очень много. Давайте разберемся, в каких случаях это явление неопасно, а в каких должно вызывать тревогу.

Как регулируется диаметр зрачка?

Зрачок – это отверстие в центре радужной оболочки. Его главная цель – контролировать количество света, который попадает на сетчатку глаза. Радужная оболочка прикрепляется к цилиарному телу, которое состоит из нескольких мышц. В нем находится сфинктер и дилятатор, которые соответственно сужают и расширяют зрачок.

Мышца Мюллера играет роль сфинктера. Она состоит из циркулярных мышечных волокон, имеет парасимпатическую иннервацию и отвечает за сужение зрачка. Ее антагонистом является радиальная мышца Иванова, имеющая симпатическую иннервацию. Сужение и расширение зрачков происходит за счет поочередного сокращения этих двух мышц.

У людей, испытывающих острые эмоциональные потрясения, происходит мощный выброс адреналина и эндорфинов в кровь. Эти вещества стимулируют симпатическую нервную систему, в том числе и нервы, иннервирующие мышцу Иванова. Вследствие этого зрачки глаз быстро расширяются.

Почему диаметр зрачков увеличивается или уменьшается в условиях разной освещенности? Дело в том, что радужка является своеобразной диафрагмой, которая контролирует количество проникаемого в глаз света.

В солнечные дни зрачок сужается, а радужная оболочка препятствует попаданию на сетчатку излишка световых лучей.

В темноте зрачок, наоборот, расширяется, благодаря чему на периферию сетчатой оболочки попадает больше света и человек лучше видит.

В каких случаях расширение зрачка – норма?

Физиологическое увеличение диаметра зрачков имеет временный характер. Оно возникает под действием определенных раздражителей и пропадает после их исчезновения. Такое явление считается абсолютно нормальным и не должно вызывать опасений.

Причины расширенных зрачков у здоровых людей:

• пребывание в темном помещении;
• общение с человеком, который нравится;
• хорошее настроение;
• сильный страх, радость или гнев.

Психологи утверждают, что у позитивных жизнерадостных людей зрачки расширены больше, чем у пессимистов. Конечно, разница может быть малозаметной и несущественной.

Классификация

В офтальмологии расширение значков называют мидриазом. В зависимости от причины развития, он бывает нескольких видов.

У человека с мидриазом выявляют увеличенные, широкие зрачки, которые практически не реагируют на свет. Вместе с этим у больного могут появляться головные боли, тошнота, нарушение подвижности глазного яблока и т. д. Все эти признаки указывают на тяжелые заболевания, а расширенные зрачки являются лишь одним из симптомов.

Виды мидриаза:

• Паралитический.
• 
  Обусловлен параличом сфинктера радужки. Причиной могут быть неврологические заболевания, интоксикации, . Отличительным признаком такого мидриаза является полное отсутствие реакции зрачка на свет.
• Спастический.
  
  Вызван спазмом дилятатора, который возникает из-за раздражения некоторых симпатических нервов. Спастический мидриаз наблюдается при менингите, полиомиелите, сирингомиелии. В отличие от предыдущего варианта, зрачки больного могут немного сужаться и расширяться в условиях разной освещенности.
• Травматический мидриаз.
  
  Причиной чаще выступают травмы и контузии глазного яблока. После у человека на протяжении долгого времени могут быть расширены зрачки.
• Медикаментозный мидриаз.
  
  Развивается в ответ на введение определенных лекарственных препаратов с мидриатическим действием.

Во время офтальмологического осмотра врачи часто увеличивают размер зрачков чтобы хорошо рассмотреть глазное дно. С этой целью они используют из группы мидриатиков (Цикломед, Тропикамид, Атропин).

Причины

Как уже было сказано, причиной расширенных зрачков могут быть перепады настроения, резкий испуг или даже общение с симпатичным человеком. Все это является вариантом нормы. Давайте разберем, когда увеличенные зрачки указывают на проблемы со здоровьем.

Причины патологического мидриаза:

• Употребление наркотиков или психотропных средств.
• 
  Постоянно расширенные зрачки являются характерным признаком злоупотребления наркотическими веществами. Внешне начинающий наркоман может выглядеть совершенно нормально, но этот симптом выдает его.
• Черепно-мозговые травмы.
  
  Почему зрачок расширен после падения или удара головой? Причиной может быть тяжелый ушиб или повреждение головного мозга. О ЧМТ также говорят сильные боли в голове, тошнота, рвота, головокружение.
• Инфекции и интоксикации.
  
  Одной из причин, почему зрачки бывают увеличены, являются острые инфекционные заболевания. Они вызывают повышение температуры, интоксикацию и двухстороннее симметричное расширение зрачков. Также мидриаз возникает при ботулизме.
• Неврологические заболевания и опухоли головного мозга.
  
  Новообразования могут пережимать нервы, иннервирующие радужку, нарушая таким образом ее подвижность. воспаление или демиелинизация периферических нервов также приводит к аналогичному результату.
• Эндокринные и обменные нарушения.
  
  Заболевания щитовидной железы могут быть причиной мидриаза. К примеру, расширенные зрачки наблюдаются практически у всех больных с тиреотоксикозом.

Односторонний мидриаз возникает при параличе глазодвигательного нерва, мигрени, цилиарном ганглионите, синдроме Эди, травматических повреждениях глазного яблока. Расширение зрачка на одном глазу часто возникает во время приступа мигрени.

Когда это опасно?

Опасным является стойкий двухсторонний мидриаз, который сопровождается другими тревожными симптомами. Наличие головокружения, тошноты, головной боли, двоения в глазах, повышения температуры, мышечных болей должно вызывать серьезные опасения. В этом случае больному следует немедленно обращаться к врачу.

Односторонний мидриаз всегда является патологическим. Как правило, он указывает на неврологические расстройства или болезни глаз. При его появлении человеку также необходимо обращаться в больницу.

Выраженный односторонний мидриаз и отсутствие реакции зрачка на свет может говорить об остром приступе закрытоугольной глаукомы.

В этом случае человека беспокоит сильная боль в области глаза, которая распространяется на всю половину головы.

Также у больного появляется светобоязнь, слезотечение, снижение остроты зрения и появление тумана перед глазами. Это состояние крайне опасно, поскольку за считанные дни приводит к полной слепоте.

Если зрачки расширены постоянно

Почему у некоторых людей зрачки глаз всегда расширены? Чаще всего подобное явление указывает на регулярный прием наркотических или психотропных средств. Отметим, что у многих наркоманов вместо мидриаза наблюдается чрезмерное сужение зрачков.

Причиной того, что у человека постоянно расширены зрачки, может быть патология щитовидной железы, энцефалопатия, опухоль головного мозга или другая тяжелая болезнь.

Мидриаз у детей

В детском возрасте мидриаз может быть вызван чрезмерным возбуждением ребенка. Также он может возникать из-за других заболеваний и иметь патологический характер. Причины мидриаза у детей аналогичны таковым у взрослых.

Какой врач занимается лечением мидриаза?

Диагностикой и лечением мидриаза могут заниматься разные специалисты. Когда расширенные зрачки являются признаком болезни глаз – человеку требуется помощь офтальмолога. При неврологических расстройствах, черепно-мозговых травмах и инсультах больных отправляют к невропатологу.

В случае острых инфекционных заболеваний лечением пациента занимаются инфекционисты. Людей с болезнями щитовидной железы направляют на консультацию к эндокринологу. Наркоманов лечат врачи-наркологи.

Методы терапии

Сам по себе мидриаз не является заболеванием и не требует лечения. Однако он указывает на другие серьезные болезни. В случае патологического расширения зрачков необходимо выяснить причину этого явления. После успешного лечения основного заболевания мидриаз исчезает сам по себе.

Мидриаз является опасным в том случае, когда он сопровождается деформацией зрачка, сильными болями в глазу, тошнотой, дезориентацией, головными болями и другими тревожными симптомами. В этом случае человеку требуется немедленная медицинская помощь.

Источник: https://papeleta.ru/nose-symptoms/esli-u-podrostka-rasshirennye-zrachki-pochemu-rasshiryayutsya-zrachki-u-detei-i/