Метаморфопсия — что это, виды, лечение, причины, симптомы

Метаморфопсия - что это, виды, лечение, причины, симптомы

Психосенсорные расстройства – это нарушение ощущений по причине психической патологии, а не неврологических нарушений. В некоторых классификациях психосенсорные расстройства рассматривают единой группой. Так проще их описывать. Но многие авторы выделяют их в другие группы: расстройства ориентировки, расстройства самосознания. Здесь в этой статье мы будем придерживаться упрощенной классификации. Сенсорные расстройства более часто наблюдаются в неврологии при повреждении рецепторов и проводящих путей. Но нередко встречаются психосенсорные расстройства – нарушения ощущений по причине психических расстройств (без неврологической патологии). При этом многие термины совпадают с неврологическими.

Виды психосенсорных расстройств

К психосенсорным расстройствам относятся:

  • Гиперестезии – понижение порога чувствительности, когда наблюдается повышенная восприимчивость больного к внешним раздражителям, например, к световым или звуковым, или же к тактильным и др. Гиперестезии встречаются при астеническом синдроме.
  • Гипестезии (гипоестезии) – повышение порога чувствительности к внешним раздражителям, то есть, снижение восприимчивости больного, а также чувствительности тех или иных анализаторов. Встречается при непродуктивных угнетениях сознания, конверсионных расстройствах и других психических заболеваниях.
  • Анестезии – отсутствие чувствительности. Встречается при конверсионных нарушениях, шизофрении и других психических заболеваниях.
  • Анальгезии – отсутствие болевой чувствительности, при этом другие виды ощущений остаются достаточно сохранными. Например, выражение «местная анестезия новокаином» – выражение не вполне корректное. Это – местная аналгезия. В психиатрии классическим примером являются т.н. «стигмы дьявола» – участки болевой бесчувственности у истерических лиц.
  • Парестезии – тактильные ощущения жжения, покалывания, ползание мурашек. Парестезии наблюдаются не только при психических заболеваниях, но и, как упоминалось выше, при неврологических (например, при диабетической полинейропатии, диэнцефальных поражениях).

Сенестопатии – это также различные неприятные ощущения степени боли при отсутствии внешнего раздражителя. Парестезии и сенестопатии имеют патогенетическое отличие: например, анальгетики ослабляют сенестопатию, но не влияют на парестезии.

Пациенты описывают сенестопатии, как чувство распирания, перекручивания, тяжести неопределенной локализации. Иногда описания сенестопатий принимают вычурный характер, а больные интерпретируют их в бредовом контексте.

Например, пациент с шизофренией указывает на непонятную ломоту в левом подреберье, которая распространяется на шею, как результат воздействия электромагнитных лучей.

  • К психосенсорным расстройствам относят восприятие объектов в уменьшенных размерах – микропсии (встречаются при алкогольных делириях) или в увеличенном – макропсии (встречаются при интоксикационных делириях, отравлениях солями тяжелых металлов, угарным газом).

Метаморфопсии (еще один вид психосенсорных расстройств) – искаженное восприятие пропорций реальных объектов по таким параметрам:

  • Форма: искривление формы объекта (дисморфопсия)
  • Расположение в пространстве: предметы зависают в воздухе, перемещаются и т.д.

Аутометаморфопсии (расстройство схемы своего тела) – нарушенное восприятия больным своего тела. Встречается и у здоровых лиц (например, при засыпании или просыпании человек ощущает свое тело маленьким с большой головой или очень большие и толстые пальцы и т.д.).

Аутометаморфопсии могут встречатся при нарушении сознания, шизофрении и др. Наблюдаются они как

  • Макросомия – восприятие пациентами увеличения тела. Существуют разные градации этого психопатологического феномена, начиная от ощущения незначительного изменения роста и заканчивая состояниями, когда больному кажется, что его тело заняло всю комнату и продолжает расти.
  • Микросомия – восприятие уменьшения. Градация также присутствует. Например, больные могут иметь выраженные расстройства и ощущать себя очень мелкого роста, поэтому они боятся утонуть в луже или зацепиться об камень на асфальте.

Метаморфопсия - что это, виды, лечение, причины, симптомы

  • Выделяют также такие редкие виды психосенсорных нарушений, как:
  •  Полиопсия – увеличение количества окружающих предметов (встречаются при нарушениях сознания эпилептического и алкогольного характера).
  •  Оптическая аллестезия – ощущение перемещения предметов, когда, например, стены помещения сужаются, а пол волнообразно двигается.
  • К психосенсорным расстройствам относят деперсонализацию и дереализацию.

У больного с деперсонализацией (чувство изменения собственного я) меняется ощущение собственного «Я», например, собственное тело не ощущается, свое лицо воспринимается как неживое. Может наблюдаться ощущение  полного исчезновения собственного тела. Однако, такие больные сохраняют критику к своему состоянию. У больных шизофренией могут восприниматься эмоции, воспоминания и мысли, как «чужие».

Один из типичных примеров – депрессивная деперсонализация, когда больной описывает себя лишенным каких-либо чувств («двигаюсь, как автомат или робот, нет ни чувств, ни эмоций»).

В некоторых случаях деперсонализация может сопровождаться аутометаморфопсией (искажением схемы тела). Например, больной указывает, что у него нет спины, а голова раздваивается или находится за пределами комнаты. Или же тело наполняется свинцом, становится искусственным.

При фокусировке взгляда на части тела больной воспринимает их обычно. Однако при закрытии глаз ощущение искаженности возвращается.

Дереализация (аллопсихическая деперсонализация) – изменение чувства окружающей реальности. Больные чувствуют, как предметы, явления и другие люди изменяют форму, расположение и величину.

Также может изменяться временное ощущение происходящего. Встречается при алкогольном делирии, шизофрении, депрессиях и других психических расстройствах.

Метаморфопсия - что это, виды, лечение, причины, симптомы

К психонсерсорным расстройствам относятся также явления «уже увиденного», «уже услышанного», что называют симптомом дежавю. А ощущения «никогда не виденного», «никогда не слышанного», называют жамевю.

Состояния дежавю и жамевю встречаются при гипоксических состояниях любого генеза, а также при эпилепсии,

Психосенсорные расстройства в виде метаморфопсий,  аутометаморфопсий, деперсонализации и дереализации появляются при таких психических заболеваниях, как эпилепсия, шизофрения, биполярное аффективное расстройство, органические поражения головного мозга (алкогольного и травматического, сосудистого генеза), а также при соматогенных состояниях, вызывающих гипоксию (наблюдаются при кровопотере, после сна в душном помещении, после отравления угарным газом и др.).

Выводы

Психосенсорные расстройства являются отдельной группой психопатологических феноменов и не могут конкретно указывать на тот или иной диагноз. Для этого необходимо провести комплексное обследование и правильно оценить состояние больного.

Нередко больной может бояться поделиться своими переживаниями или вовсе относиться к ним не критично. Поэтому при подозрении на наличие психосенсорных нарушений у ваших близких пытайтесь решить проблему профессионально с помощью специалистов психиатров и, возможно, невропатологов.

Метаморфопсия - что это, виды, лечение, причины, симптомы

Метаморфопсия - что это, виды, лечение, причины, симптомы

Метаморфопсия - что это, виды, лечение, причины, симптомы

  • галлюцинации
  • психиатрия
  • шизофрения

Источник: https://psyhosoma.com/rasstrojstva-oshhushheniya-psixosensornye-rasstrojstva/

Причины возникновения метаморфопсии и причины возникновения нарушений зрительного восприятия

Метаморфопсия - что это, виды, лечение, причины, симптомы

Нарушение зрительного восприятия форм, размеров предметов и их нахождения в пространстве называют метаморфопсией. Данное состояние относят к группе психосенсорных расстройств, проявляющихся в изменении визуального восприятия предметов и пространства. Искажение зрительного синтеза может иметь как постоянный характер, так и ситуативный, в зависимости от заболевания, вызвавшего нарушение. Данное зрительное расстройство восприятия чаще всего наблюдается при травмах головного мозга, болезнях глаз, эпилепсии и психических заболеваниях. Больные чаще всего сохраняют критическую оценку своего состояния, но с трудом контролируют происходящие визуальные изменения.

Искажение зрительного восприятия и его виды

Основным признаком метаморфопсии является изменение восприятия формы, размера и пространственной оценки. Различают два основных вида метаморфопсии:

  • внешний;
  • внутренний (нарушения собственного восприятия).

Первый вид характеризуется искажением восприятия внешних предметов, пространства, образы кажутся деформированными, видоизменёнными как в художественных карикатурах. Экзоморфопсия, в свою очередь, делится ещё на несколько подвидов:

  • дисмегалопсия;
  • полиопия;
  • макро- и микропсия;
  • парропсия;
  • симптом пространственного поворота;
  • аллестезия;
  • микротелеопсия;
  • дисморфопсия;
  • нарушение временного синтеза.

При дисмегалопсии наблюдаются деформация и несимметричность предметов и их частей, образы имеют непропорциональный и перекошенный вид. Полиопия характеризуется иррациональным увеличением количества окружающих предметов, больной с данным диагнозом сравнивал свои зрительные искажения с калейдоскопом.

При макропсии объекты чрезмерно увеличены, их размеры порой кажутся нереально масштабными и гигантскими. Микропсия проявляется в противоположном, уменьшенном варианте, образы микроскопичны и очень иррациональны. При парропсии происходят пространственные нарушения в виде искажения восприятия расстояния, например, далёкие образы воспринимаются как близкие.

Симптомы поворота пространства являются частыми спутниками просоночных состояний, в которых человек воспринимает окружающую действительность в повёрнутом виде, преимущественно на 90 или 180°. Данный вид экзоморфопсии также характерен для вегето-сосудистых заболеваний или при поражениях лобной доли головного мозга.

При аллестезии предметы кажутся не на своих местах, а при микротелеопсии объекты микроскопичные и отдалённые. Дисморфопсия проявляется искажением форм предметов, образы искривлены и видоизменены до неузнаваемости. Искажения синтеза времени проявляется в неспособности оценить реальность временных процессов.

Больные с данным нарушением жалуются на быстротечность дня, например, «лёг спать вчера вечером, а ощущения как будто проспал всего лишь час».

Метаморфопсия - что это, виды, лечение, причины, симптомы

Нарушение телесного восприятия характеризуется видоизменениями частей тела, руки и ноги кажутся нереально большими или, наоборот, маленькими.

У женщин с нарушениями визуального восприятия часто наблюдается неадекватная оценка пропорций своего тела, «живот кажется сильно большим, а ноги худыми и маленькими».

Также встречается иррациональное восприятие количества пальцев, конечностей, больному кажется, что у него несколько рук или часть тела отсутствует.

Причины возникновения нарушений визуального восприятия

Данное явление может наблюдаться при следующих заболеваниях:

  • эпилепсия;
  • психические расстройства (шизофрения);
  • болезни глаз (нарушение аккомодации, астигматизм);
  • травмы головного мозга;
  • наркотическое состояние;
  • алкогольный делирий;
  • просоночные состояния;
  • интоксикация;
  • вегето-сосудистые нарушения.

Нарушения зрительного восприятия могут проявляться при эпилепсии, в основном во время ауры. Длительность искажений обычно не превышает 10-15 минут, и характеризуется в основном нарушениями личного восприятия.

Психические заболевания довольно часто протекают с психосенсорными нарушениями восприятия. Иррациональное восприятия частей тела, их приумножение или искажение проявляется при приступообразной шизофрении. Полиопия, например, может наблюдаться при истерических припадках.

Лица с жалобами на искажения зрительных образов являются частыми пациентами окулистов. Нарушение восприятия форм наблюдаются при расстройстве аккомодации глаза, а также при патологии сетчатки.

Зачастую визуальные искажения проявляются при травмах головного мозга, а именно повреждениях теменной и затылочной области.

Симптом пространственного поворота, микротелеопсия и полиопия наиболее часто наблюдаются именно при органических нарушениях.

Искажения визуального восприятия развиваются в основном при поражениях левого полушария, однако, при повреждении всего мозга психосенсорное расстройство может приобрести полиморфный и необратимый характер.

Наркотическое состояние также может вызвать искажения зрительного восприятия. Психосенсорные нарушения в виде предметной избирательности, усиления контраста цветовой гаммы, неадекватного восприятия своего тела являются наиболее частыми симптомами при наркотических состояниях. Опиаты, каннабиноиды и психоделики относятся к наркотическим средствам, способным вызвать визуальные искажения.

Метаморфопсия - что это, виды, лечение, причины, симптомы

Алкогольная интоксикация может вызвать нарушения различного спектра, в том числе и искажения зрительного восприятия. Помрачнения сознания при алкоголизме часто сопровождается не только галлюцинациями, но и экзоморфопсией.

Состояния сонного торможения, особенно в комплексе с органическими поражениями головного мозга, часто сопровождаются психосенсорными нарушениями восприятия. Наиболее часто в просоночном состоянии развиваются пространственные искажения. У таких больных иногда отсутствует критичность своего состояния, известны случаи, когда лица в просоночных состояниях совершали антисоциальные действия.

При интоксикациях медикаментами, химическими веществами у людей может наблюдаться зрительные метаморфозы, в частности, макро- и микропсия, дисморфопсия и нарушения пространственного восприятия.

Читайте также:  Гемианопсия - симптомы, причины, лечение, виды

Патология вестибулярного аппарата может быть причиной угнетения синтеза пространственного восприятия зрительных образов. Такое расстройство может протекать в комплексе с дереализацией и деперсонализацией.

Источник: http://onevroze.ru/prichiny-vozniknoveniya-metamorfopsii-i-prichiny-vozniknoveniya-narushenij-zritelnogo-vospriyatiya.html

Нарушение визуального восприятия предметов: Метаморфопсия

Метаморфопсия - что это, виды, лечение, причины, симптомыПри данном нарушении у пациента нарушается восприятие физических параметров, иначе происходит их визуальное восприятие. Если принимать во внимание другую точку зрения, то при этом виде нарушения также наблюдается расстройство восприятия. Также у пациента возникает нарушенное восприятие или осознание оптических образов любых внешних объектов, в том числе, и собственного тела. Вследствие подобного состояния некоторые части тела могут представляться человеку неестественно уменьшенными, или же напротив, чрезмерно большими. Иногда больные жалуются, что их части тела деформированы, и даже находятся в совершенно ином месте. Также пациенты рассказывают о якобы прерывистом движении, к тому же с несвойственной скоростью или странном направлением.

Метаморфопсия представляет собой расстройство пространственного синтеза, которое затрагивает как его тело (при этом явление имеет название аутометаморфопсия), так и ряд внешних объектов (что обозначается как аллометаморфопсия). В довольно редких ситуациях в наличии имеются сразу оба данных фактора, они возникают единовременно.

В основном пациент сохраняет критическую оценку этого нарушения, но такое восприятие действительности возникает не во всех случаях. Определения данного состояния говорят о том, что метаморфопсия представляет собой яркое проявление нарушенного самосознания, не учитывая природу его происхождения.

Имеются и другие предположения, а в некоторых случаях иные гипотезы оказываются преобладающими.

Они основаны на том, что расстройства образуются очаговыми нарушениями нейрофизиологических аспектов протекающего восприятия.

Также имеется в виду наличие местной патологии, например, лабиринтные нарушения, нарушенный процесс слияния отпечатка стимула правого и левого глаза, очаговое поражение зрительной и теменной коры, и прочее. Как подразумевается, в то же время процессы самосознания продолжают оставаться интактными.

Часто метаморфопсия является непосредственным фигурантом в обманах восприятия зрительного типа. Данный фактор может быть принят за косвенное доказательство образования симптомов метаморфопсии, основанных на расстройстве самосознания.

Метаморфопсия - что это, виды, лечение, причины, симптомыПричины возникновения метаморфопсии

Изучая причины возникновения метаморфопсии, ученые пришли к выводу, что данное нарушение является спутником шизофрении, возникает при наличии органических повреждений мозга. Также метаморфопсия дает о себе знать во время приступа эпилепсии, или при состоянии опьянения психоделическими субстанциями.

Нередко говоря о метаморфопсии, применяют такие синонимы как органические иллюзии, расстройство сенсорного синтеза, психосенсорное расстройство. Нарушение схемы тела, или аутометаморфопсия, возникает у лиц, употребляющих наркотические средства.

Особенность метаморфопсии в том, что она всегда отличается неправильным, искаженным восприятием.

Часто проблема заключается в аномалиях рефракции, или имеет место аномальная трансформация рецепторного аппарата сетчатки глаза. Заболевание протекает в двух видах, рефракционном и рецепторном. В зависимости от вида возникающих изменений, проводится классификация по трем видам. Кроме непосредственно метаморфопсии, выделяется микропсия и макропсия.

Чаще всего две последних разновидности метаморфопсии возникают при наличии у пациента рефракционной метаморфопсии. Процесс обусловлен нарушенной взаимосвязью между реальным расстоянием, имеющимся от глаза до объекта, и уровнем необходимого напряжения аккомодации.

Если наблюдается особенно быстрое прогрессирование патологии, то пациент получает неправильное мнение о дальности размеров, а также об их настоящих габаритах.

Нередко больной видит изображение в искривленном виде, и такое состояние в наибольшей степени присуще рецепторной метаморфопсии. Причиной является смещение нервных окончаний сетчатки, которые воспринимают свет, что в свою очередь, объясняется наличием воспалительных трансформаций, а иногда происходящего очень активно процесса рубцевания.

Следует отметить, что при последнем виде заболевания исправить состояние пациента довольно сложно. Специалисты отмечают важную роль, которую в данном заболевании играет патогенез вестибулярных расстройств.

Многие исследователи считают, что решающее значение имеет нарушенный процесс слияния зрительных восприятий, которые поступают из обоих глаз, а также их десинхронизация.

Метаморфопсия - что это, виды, лечение, причины, симптомыЛечение метаморфопсии

Данный вид заболевания относится к категории психосенсорных расстройств, и для установления диагноза необходима консультация специалиста, имеющего значительный опыт в данной области. Заболевание метаморфопсия в основном имеет инфекционный, а также травматический генез.

Часто специалисты используют тест Амслера, но можно и воспроизвести его самостоятельно. С этой целью требуется нарисовать на бумаге специальную сетку, размер сорок пять на сорок пять миллиметров, которая состоит из квадратов.

Они должны быть образованы перекрещивающимися в вертикальном и горизонтальном направлении линиями.

Исследование проводится таким образом: пациент должен закрыть один глаз, и с расстояния тридцать сантиметров фиксировать метку, которая находится в центре. Обычно ставится маленький крестик. Далее пациент должен рассказать, какой она ему воспринимается. В данном случае, имеют место несколько вариантов.

Если больной видит данную сетку с искажениями и деформациями, то это характерно для имеющейся у него метаморфопсии. Также следует знать, что в том случае, если линии сходятся, у человека развита микропсия. Если линии расходятся, то можно предположить наличие макропсии.

Когда в поле зрения пациента находится скотома, то ее присутствие проявляется в виде пятна, в его пределах сетка исчезает, и линии словно обрываются. В некоторых случаях линии заметны, но они выглядят завуалированными.

Источник: https://www.psyportal.net/17814/narushenie-vizualnogo-vospriyatiya-predmetov-metamorfopsiya/

Чем опасна метаморфопсия?

Одним из необычных нарушений зрительного восприятия является метаморфопсия. Заболевание напрямую связано со зрением, но имеет психосенсорную природу. Лечению недуг поддается крайне сложно, а опасность его заключается в том, что больной теряет ощущение реальности из-за искаженного восприятия.

Особенность заболевания

Метаморфопсия - что это, виды, лечение, причины, симптомы

При метаморфопсии не только искажены размеры объекта, но и его форма, цвет, пространственное расположение. Больные обычно понимают, что видимая ими картинка не соответствует реальности, но контролировать зрительное восприятие они не могут. Как и не могут давать точную оценку происходящим событиям, опираясь на визуальную информацию. Зрительное расстройство бывает постоянным и временным, что определяется причинами развития заболевания.

Больной не только видит искаженным окружающий мир, но и себя оценивает неадекватно. Расстройство схемы тела не позволяет человеку нормально функционировать и вызывает серьезные проблемы в повседневной жизни. Зрительные нарушения часто подразумевают:

  • искажение контуров тела – данное явление называется дисморфопсия. Больной видит предмет искаженным, кривым, либо движущимся и меняющим очертания;
  • неадекватную оценку размера – наблюдаемый предмет кажется больше или меньше, чем есть на самом деле. Это нарушение также затрудняет определение точного расстояния до объекта, что сильно мешает человеку в быту и не позволяет свободно ориентироваться в пространстве;
  • изменение цвета – самое безобидное из проявлений недуга. Больной видит предметы относительно четко, но их цвет искажен. Чаще всего меняются оттенки красно-желтой палитры. Больной обычно не страдает из-за этого нарушения и даже не замечает своей проблемы.

Причины заболевания

Временное искажение зрительного восприятия наблюдается в период эпилептических припадков. В интервалах между приступами зрение остается относительно стабильным.

Многие заболевания центральной нервной системы могут сопровождаться дисморфопсией. Например, перед наступлением мигренозного состояния могут меняться размеры и форма предметов. Данное явление известно, как синдром «Алисы».

Героиня сказки Кэрролла часто сталкивалась с растущими и уменьшающимися предметами по сюжету книги.

  Как вылечить герпес на глазу?

Патологии затылочной доли головного мозга также приводят к искажению зрительного восприятия. В этой зоне расположен отдел зрительного анализатора, и перебои в его работе становятся причиной расстройств. Искаженное восприятие нередко является следствием атеросклеротического поражения сосудов, опухоли головного мозга, менингита, психовегетативного синдрома, энцефалита.

Наличие кист в головном мозге также приводит к проблемам со зрительным восприятием. Пороки развития глаз редко становятся причиной заболевания. В исключительных случаях развитию недуга способствует макулодистрофия.

Метаморфопсия - что это, виды, лечение, причины, симптомы

Патологии зрительного восприятия наблюдаются у шизофреников и лиц с психическими расстройствами. В большей степени их беспокоят проблемы с неадекватной оценкой собственного тела. Любителям выпить также знакома метаморфопсия. Она носит временный характер и часто сопровождает абстинентный сидром. По окончании интоксикации проблемы со зрением исчезают.

Искажение видимых объектов наблюдается у лиц, склонных к истерии. Наркоманы и люди, принимающие психотропные препараты, могут сталкиваться с метаморфопсическими проявлениями. Обычно они носят временный характер и полностью исчезают после проведения соответствующей терапии.

Симптоматика и методы лечения

Основным признаком заболевания является нарушение зрения. Именно поэтому больной в первую очередь обращается к офтальмологу.

Для выявления нарушений восприятия объектов и пространства проводят тест Амслера. Он представляет собой квадратную сетку с жирной точкой посередине.

Когда пациент фокусирует на ней взгляд, врач внимательно обследует каждый глаз. Больному может казаться, что сетка искажена, линии расходятся или сближаются. На основании ответов пациента ставится диагноз.

Таким способом можно не только выявить метаморфопсию, но и ее разновидности.

Симптомы недуга могут быть менее выраженными. Например, при протоаномалии зрительные патологии не слишком заметны. Иногда пациент сознательно умалчивает о проблемах со зрением.

Не все больные критически относятся к своей проблеме и некоторое время пытаются обманывать врачей.

К сокрытию фактов в большей степени склонны люди с психическими расстройствами, которые не желают признавать себя больными.

  Бинокулярная диплопия — методы коррекции зрения

В качестве методов диагностики используются:

  • МРТ головного мозга;
  • полный комплекс лабораторных исследований;
  • электроэнцефалография с депривацией сна;
  • ЯМР при недостаточной эффективности МРТ.

Лечение патологии основывается на ликвидации причин развития заболевания. Если недуг является следствием алкогольной или наркотической зависимости, то основную работу должен проделать нарколог.

Пациенты с шизофренией или эпилепсией не поддаются лечению, но врач может назначить специальную терапию, позволяющую снизить количество рецидивов. При наличии опухоли ставится вопрос об ее удалении.

Если проведение операции невозможно, назначается альтернативная терапия.

Источник: https://MedCeh.ru/zabolevaniya-glaz/metamorfopsiya.html

Метаморфопсия: причины, симптомы, лечение расстройства

Главная › Заболевания глаз

Метаморфопсия – один из видов зрительных расстройств. Так называется восприятие реальных предметов, при котором  их размеры, форма искажены, также может быть нарушено восприятие цвета предмета.

Метаморфопсия - что это, виды, лечение, причины, симптомы

Таким образом, объект реально существует, но человек видит его по-другому, чем на самом деле. Может быть постоянным зрительным расстройством или наблюдаться в течение короткого периода времени.

Характеристики измененного зрительного восприятия

При рассматривании предмета могут искажаться следующие параметры:

  • размер. Предмет может казаться больше (макропсия) или меньше (микропсия), чем в реальности;
  • контуры и форма – дисморфопсия. При этом неподвижный предмет, на который смотрит человек, может колебаться в воздухе, меняя очертания и создавая иллюзию движения;
  • цвет – протоаномалия – нарушается восприятие некоторых цветов, чаще оттенков оранжевого и красного. Обычно пациент мало обращает на это внимание, может не замечать.
Читайте также:  Как снимать линзы с длинными ногтями - видео

При каких заболеваниях встречается

Данное нарушение зрительного восприятия встречается достаточно редко и наблюдается при ряде заболеваний различных систем организма.

Центральная нервная система

Эпилепсия. Особенно часто искаженное восприятие предметов возникает перед припадком височной эпилепсии или сопровождает его. Затем зрение нормализуется.

Мигрень. При этом заболевании нарушенное зрительное восприятие окружающего мира неврологи описывают как синдром «Алисы в стране чудес». Форма и размеры предметов меняются, предвещая приближение головной боли. Зная об этих особенностях начала мигренозного приступа, пациент может принять назначенные доктором лекарства, оборвав развитие выраженного болевого синдрома.

Патология затылочной доли, где расположен центральный отдел зрительного анализатора. Также предметы воспринимаются в искаженном, нереальном виде при нарушениях в участках головного мозга, где затылочная доля граничит с теменной и височной областями. В данном случае нарушение зрения может быть связано с опухолью головного мозга, кистой, перенесенной черепно-мозговой травмой или выраженными атеросклеротическими изменениями сосудов.

Психовегетативный синдром с кризами по типу панических атак иногда сопровождается нарушением зрительного восприятия.

Энцефалиты, менингиты также могут вызывать это явление.

Органы зрения

Редко данное нарушение обусловлено аномалиями строения периферического отдела зрительного анализатора, нарушением его рецепторной функции. Пациент должен быть обследован на наличие макулодистрофии и пороков развития глаз.

Психические расстройства

Шизофрения. Пациент предъявляет жалобы на изменение размеров собственных частей тела и предметов окружающей действительности.

Истерия. Метаморфопсия наблюдается в рамках истерического припадка.

Злоупотребление алкоголем, применение наркотиков также может вызвать искаженное зрительное восприятие мира. После снятия интоксикации все приходит в норму.

Диагностика

Важно провести следующие мероприятия:

  • осмотр окулиста, невролога, нарколога и психиатра;
  • тщательный сбор анамнеза;
  • полное лабораторное обследование;
  • ЭЭГ, в том числе с депривацией сна;
  • МРТ или ЯМР головного мозга;
  • тест Амслера для диагностики патологии зрения и нарушенного восприятия окружающего пространства.

Лечение

Может быть эффективным только при правильной диагностике. Терапия должна направляться на причину появления данного расстройства, может носить консервативный или радикальный характер.

Метаморфопсия - что это, виды, лечение, причины, симптомы

Метаморфопсия часто является проявлением серьезных заболеваний, которые могут быть опасны своими осложнениями. При возникновении искажений формы, размера, цвета или контуров предметов необходимо безотлагательное обращение к врачу и прохождение полного обследования.

Советуем прочитать статью о частном случае метаморфопсии – макропсии.

10.10.2016

Источник: https://ofthalm.ru/metamorfopsiya.html

Метаморфопсия: виды, симптомы и лечение

Восприятие — это способность человека захватывать информацию из окружающей среды, которая после обработки позволяет нам реагировать и адаптироваться к окружающей среде. Сбор этой информации жизненно важен для выживания и в значительной степени зависит от наших органов чувств.

Однако иногда наши чувства обманывают нас и воспринимают то, чего не существует, или воспринимают что-то с характеристиками, которые далеки от реального. До этого последнего предположения остается явление, известное как метаморфопсия .

  • Вы можете быть заинтересованы: «Различия между синдромом, расстройством и болезнью»

Концепция метаморфопсии

Под метаморфопсией понимается тип перцептивного изменения, при котором субъект, страдающий им, фиксирует размер или форму объектов в отличие от того, как они на самом деле. Этот тип изменения восприятия происходит на визуальном уровне и связан с восприятием расстояний.

Это реальное восприятие стимула, который действительно существует, хотя объект воспринимается с характеристиками, которые отличаются от реальных.

Поэтому метаморфопсия является типом перцептивного искажения , в котором определенный стимул или стимулы воспринимается аномальным образом.

Таким образом, мы не имеем дело с контентом, который можно классифицировать как перцептивный обман: это не галлюцинация.

Как правило, субъект, который страдает от некоторого типа метаморфопсии, способен обнаружить, что его восприятие искажено, не забывая о том, что обнаруженные формы или размеры не являются правильными , Это может вызвать высокий уровень напряжения и беспокойства.

Метаморфопсия сама по себе не является расстройством, а считается симптомом, из которого можно сделать вывод о наличии медицинской или психологической проблемы.

Это не опасное состояние само по себе, хотя это может быть раздражающим и может привести к ошибочным суждениям о реальности , Однако, в зависимости от случая, проблема, которая вызывает это, может иметь некоторую серьезность.

  • Может быть, вы заинтересованы: «Галлюцинации: определение, причины и симптомы»

Внешний вид этой переделки

metamorfopsia это воспринимаемое искажение, которое может появиться в самых разных условиях , как для биологических причин, так и для психических причин.

Часто он появляется перед изменениями ядер головного мозга, отвечающих за зрение, а также перед эпилепсией теменной доли или опухолями головного мозга. Из того же травмы, инфаркты головного мозга, внутричерепные кровоизлияния и другие виды повреждений головного мозга они также могут быть причиной этого.

Также глаз и сетчатка обычно являются ключевыми точками в развитии расстройств, которые вызывают появление метаморфопсий. Это часто появляется в случаях дегенерации желтого пятна фракционирование сетчатки, инфаркты вен сетчатки, отек, связанный с возрастом или даже в некоторых случаях, как следствие диабета, экстремальной близорукости или воспаления в результате операций.

Другим фактором, связанным с появлением метаморфопсии, является потребление веществ с психоактивными свойствами, причем частое появление этого симптома происходит перед употреблением галлюциногенов, таких как ЛСД или мескалин, наркотики или даже некоторые психотропные препараты.

В некоторых случаях может произойти из-за состояний интенсивной эмоциональной активации как террор, мука или гнев. Хотя это может появиться при некоторых психических расстройствах, это не распространено. В последнем случае выделяется синдром Алисы в стране чудес.

Различные виды метаморфопсии

Метаморфопсия — это перцептивное искажение, при котором могут появляться различные типы сенсорных изменений. Вообще говоря, мы можем найти три великих типа метаморфопсии .

1. Дисмегалопсия

Это тип метаморфопсии, при котором происходит изменение в восприятии или восприятии размера стимула. Если наше восприятие стимула больше его реального размера, мы говорим о макропсии тогда как если мы воспринимаем что-то меньшее, чем оно, мы говорим о микропсии.

2. Дисморфопсия

Дисморфопсия понимается как тип метаморфопсии, в которой аспект, который искаженно воспринимается, является формой рассматриваемого стимула. Наиболее распространенным является увидеть объекты или людей деформированными как, например, с волнами.

  • Может быть, вам интересно: «Деперсонализация и дереализация: когда все кажется мечтой»

3. Автометаморфопсия

Другой тип метаморфопсии обнаруживается при аутометаморфопсии, при которой мы воспринимаем свое тело аномальным образом.

4. Перевернутая метаморфопсия

Этот тип метаморфопсии не очень распространен. В этом случае это не так ни размер, который кажется искаженным, но пространственное расположение , Таким образом, мы можем видеть перевернутые вещи, как если бы мы висели вверх ногами или из разных ориентаций.

лечение

Потому что это симптом, а не расстройство само по себе, выбор лечения или терапии будет зависеть в значительной степени от заболевания что порождает это В целом, визуальная система должна быть проверена, чтобы проверить, связана ли проблема восприятия с визуальными или неврологическими изменениями, а также с тем, употреблял ли субъект психоактивные вещества или принимает какой-либо вид фармакологического лечения.

также предоставить информацию субъекту о том, что с ним происходит это фундаментально, поскольку воспринимаемые изменения, особенно визуальные, обычно пробуждают определенный уровень паники и муки, помимо неуверенности в том, почему они видят это таким образом.

Библиографические ссылки:

  • Беллох А., Баньос Р. и Перпинья С. (2008) Психопатология восприятия и воображения. В А. Беллох, Б. Сандин и Ф. Рамос (ред.), Руководство по психопатологии (2-е издание). Том I. Мадрид: McGraw Hill Interamericana.
  • Сантос, J.L. (2012). Психопатология. CEDE Руководство по подготовке к PIR, 01. CEDE. Мадрид.

Елена Малышева. Возрастная макулярная дегенерация сетчатки глаз (November 2019)

Источник: https://ru.yestherapyhelps.com/metamorphopsia-types-symptoms-and-treatment-13244

Психосенсорные расстройства

Психосенсорные расстройства или нарушения сенсорного синтеза– нарушение восприятия размеров, формы, взаимного расположения окружающих предметов в пространстве (метаморфопсии), и (или) размеров, вес, формы собственного тела (расстройства схемы тела).

Такого рода патология возникает в результате нарушения процесса сенсорного синтеза множественных раздражителей, исходящих из внешнего мира и собственного тела. Как правило, сохраняется осознание болезненности и неадекватности соответствующих переживаний. Выделяются следующие симптомы психосенсорных расстройств: аутометаморфопсии, метаморфопсии, нарушения восприятия времени и дереализация.

Аутометаморфопсия (расстройство «схемы тела») — искажение формы или величины своего тела, переживание несоответствия между ощущением, получаемым от того или иного органа и тем, как этот орган был ранее отражен в сознании.

При тотальной аутометаморфопсии все тело воспринимается явно увеличенным или уменьшенным (макросомия и микросомия) вплоть до его полного исчезновения, при парциальной речь идет об изменениях веса, формы, объема и взаиморасположения отдельных частей тела; может быть нарушено восприятие положения отдельных частей тела в пространстве (голова кажется повернутой затылком вперед и т.п.).

Возникают ощущения отделения, смещения, исчезновения тех или иных частей тела, нарушение восприятия единства тела, ощущения невесомости и легкости, при резко выраженных нарушениях тело воспринимается искаженным до полной неузнаваемости, полностью потерявшим прежнюю физическую индивидуальную форму.

Аутометаморфопсии могут быть постоянными или периодическими, возникают чаще при закрытых глазах, при засыпании (при открытых глазах тело может восприниматься нормально), они характеризуются стремлением к коррекции и отрицательными аффективными переживаниями.

Это может встречаться при органических поражениях головного мозга.

Метаморфопсии — нарушение восприятия размеров и формы предметов и пространства в целом.

Предметы кажутся увеличенными или уменьшенными (макро- и микропсия), удлиненными, перекрученными вокруг оси, скошенными (дисмегалопсия), изменяется восприятие структуры пространства, оно удлиняется, укорачивается, предметы отдаляются и т.п. (порропсия).

Метаморфопсии возникают, как правило, пароксизмально, с критическим отношением к болезненным переживаниям и обусловлены, в основном, органическим поражением теменно-височных отделов головного мозга.

Нарушения восприятия времени, кроме ощущения его ускорения или замедления, проявляются также в утрате различия между прошлым, настоящим и будущим, в изменении темпа течения реальных процессов, в ощущении разорванности, дискретности временного процесса, т.е. в нарушении плавности течения времени.

Состояние деперсонализации  — это ощущение измененности собственного “Я”, с утратой эмоционального компонента психических процессов.

Различают аллопсихическую деперсонализацию (дереализацию) к которой относятся  потеря или притупление эмоционального восприятия окружающего мира. Больные жалуются на то, что окружающее стало «тусклым», «бесцветным», воспринимается как «через пленку», или «мутное стекло».

Они говорят, что различают цвета, но не осознают их различие, все кажется одинаково бесцветным. Аутопсихическая деперсонализация —  ощущение «пустоты в голове», полное отсутствие мыслей и воспоминаний, но при этом нет чувства отнятия мыслей. Утрачивается ощущение знакомости, привычная обстановка воспринимается как чуждая.

Невозможно воссоздать мысленно образ близкого человека. Нарушается восприятие собственного «Я», «как будто пропала душа», «стал роботом, автоматом», возникает ощущение полной утраты чувств, сопровождающееся ощущением мучительности такого состояния. Это  «скорбное бесчувствие» —  anaesthesia phsychica dolorosa.

Читайте также:  Пудровый татуаж бровей - фото до и после, эффект, отзывы

При этом отмечается отсутствие чувства тоски, гнева, жалости. Иногда наблюдается отчуждение процессов мышления и памяти – ощущение отсутствия мыслей и воспоминаний.

Важным компонентом деперсонализации является нарушение восприятия времени: реальное время течет для больных невыносимо долго и даже останавливается, поскольку образы и мысли не сопровождаются эмоциональной окраской. Прошедшее время как бы не оставляет следов и поэтому воспринимается, как короткое мгновение.

Часто наблюдаются явления соматопсихической деперсонализации. Это отсутствие чувства голода, насыщения, снижение температурной, болевой, тактильной и проприоцептивной чувствительности. В некоторых случаях массивная соматопсихическая деперсонализация, развивающаяся на фоне тревоги, приводит к бредовой интерпретации, ипохондрическим нигилистическим идеям, достигающим степени бреда Котара.

Источник: https://easymedicine.ru/880.html

Агнозия: зрительная, слуховая агнозия, лечение агнозии

Агнозия – это нарушение узнавания явлений и предметов при сохранности сознания и элементарной чувствительности. Термин «агнозия» происходит от приставки «а», означающей отсутствие признака, и греческого слова «gnosis», означающего «познавание».

Причины

Агнозия возникает при обширных поражениях определенных отделов коры полушарий большого мозга. Агнозия чаще связана с патологией преимущественно у правшей правого полушария, а у левшей – левого полушария.

То есть с патологией базового полушария для образного, художественного мышления и восприятия.

Причины агнозии: болезнь Альцгеймера, нарушения мозгового кровообращения, подострый склерозирующий панэнцефалит, постгипоксическия и/или токсическая энцефалопатия, компактные процессы.

Агнозия у взрослых и детей

Агнозия чаще встречается у взрослых (мужчин и женщин). Агнозия у детей (мальчиков и девочек) встречается в старшем возрасте (с 10 до 17 лет) в связи с тем, что у них лучше выявляется патология и более выраженная дифференциация функциональных зон коры головного мозга.

Агнозия, виды, классификация

Основные виды агнозии: зрительная агнозия (оптическая агнозия), слуховая агнозия, тактильная агнозия (астереогноз), обонятельная агнозия, вкусовая агнозия, болевая агнозия, анозогнозия, аутотопоагнозия.

Зрительная агнозия, оптическая агнозия

Зрительная агнозия, оптическая агнозия – это вид агнозии, при котором происходит неузнавание знакомых предметов или некоторых их свойств и качеств, при отсутствии слепоты. Зрительная агнозия, или оптическая агнозия, возникает при патологических процессах в затылочно-теменной области, затылочной области.

 Встречается при таких видах патологии, как болезнь Альцгеймера, нарушений мозгового кровообращения. Зрительная агнозия, оптическая агнозия имеет несколько видов. Основные симптомы зрительной агнозии: снижение зрения, ослабление зрения, ухудшение зрения. Однако при обследовании человека снижение зрения отсутствует.

Больной не может пояснить назначение предметов и правильно их назвать.

 

Предметно-зрительная агнозия, зрительно-предметная агнозия

Предметно-зрительная агнозия – это кажущееся снижение зрения, сочетающееся с невозможностью назвать предмет, который показывают пациенту (зубная щетка, ложка, ботинки, трусы, чашка, тарелка, бокал, книга).

Пространственно-зрительная агнозия, пространственная агнозия

Пространственно-зрительная агнозия – это нарушение способности ориентироваться в пространстве или оценивать пространственные соотношения.

Пространственно-зрительная агнозия характеризуется отсутствием узнавания сложных пространственных образов, утратой пространственных представлений, нарушением ориентировки на местности.

Пространственно-зрительная агнозия наблюдается при поражении нижних отделов теменных долей головного мозга. Часто пространственно-зрительная агнозия сочетается с апракто-агностическим синдромом.

Метаморфопсия

Метаморфопсия – это вид агнозии, при которой наблюдается восприятие предметов в искаженном виде. Макропсия – это вид метаморфопсии, при котором предметы кажутся увеличенными. Микропсия – это вид метаморфопсии, при котором предметы представляются уменьшенными.

Пальцевая агнозия

Пальцевая агнозия – это нарушение выбора, узнавания, дифференцированного показа пальцев рук (ног). Нарушение узнавания пальцев происходит как у себя, так и у других людей. Пальцевая агнозия относится к такой группе патологии, как аутотопоагнозия

Агнозия на лица, прозопагнозия

Агнозия на лица, или прозопагнозия – это нарушение распознавания отлично знакомых лиц людей. При неузнавании лица человека пациент говорит, что якобы плохо видит, поэтому не может узнать.

На самом деле, зрение у больного хорошее. Агнозия на лица, по данным Сарклиник, наблюдается при поражении височных и / или затылочных отделов головного мозга чаще недоминантного полушария.

Болезнь Альцгеймера является частой причиной агнозии на лица (прозопагнозии).  

Симультантная агнозия

Симультантная агнозия –  это невозможность полного и целостного восприятия комплекса сенсорных образов разнообразных модальностей и нарушением узнавания целостного общего образа по части образа. При этом узнавание законченных и единичных образов сохранено.

При симультантной агнозии наблюдаются достаточно сложные нарушения синтетических процессов формирования сенсорного образа. По данным Сарклиник, симультантная агнозия встречается при поражении затылочной, теменной, височной областей в зоне их сопряжения.

Некоторые пациенты ее называют «симультанная агнозия».

Также встречаются ассоциативная агнозия, апперцептивная агнозия. 

Слуховая агнозия

Слуховая агнозия – это неспособность узнавать знакомые звуки, при сохранности слуха. Наблюдается при поражении лобной и височной областей, вторичных корковых зон анализатора слуха.

Словесная агнозия – это неспособность понимать смысл знакомых слов при сохраненном слухе. При словесной агнозии поражаются вторичные зоны анализатора слуха в доминантном полушарии.

Часто отмечается при сенсорной афазии.

 

Амузия

Амузия – это неспособность узнавать музыкальные мелодии. При амузии поражается недоминантное полушарие. Также при нарушениях в субдоминантном полушарии затрудняется оценка интонационного компонента речи.

Тактильная агнозия, астереогноз

Тактильная агнозия, или астереогноз – это неспособность определять на ощупь с закрытыми глазами предметы, положенные в руку, при условии сохранности чувствительности. Астереогноз подразделяется на 2 вида: первичный астереогноз и вторичный астереогноз.

Тактильная агнозия возникает при поражении теменной коры, чаще верхней теменной дольки. Тактильная чувствительность и мышечно-суставное чувство при первичной тактильной агнозии не поражены. При вторичном астереогнозе поражены мыечно-суставное чувство и тактильная чувствительность. Нарушен этап синтеза элементарных сенсорных ощущений.

Пациент при тактильной агнозии может описать отдельные свойства предмета, но не может воспринять его в целом.

Обонятельная агнозия

Обонятельная агнозия – это расстройство узнавания знакомых предметов или веществ по запаху.

Вкусовая агнозия

Вкусовая агнозия – это нарушение распознавания веществ по их вкусовым качествам при сохранности вкуса и обоняния. Вкусовая агнозия и обонятельная агнозия развиваются вследствие обширных поражений медиобазальных участков коры височной доли.

Болевая агнозия

Болевая агнозия – расстройство восприятия болевых раздражений. Дизестезия – нарушение восприятия укола как прикосновения.

При рассмотренных выше агнозиях у больных нарушено узнавание внешних раздражителей. Некоторые виды агнозии связаны с нарушениями восприятия человеком собственного тела.

Анозогнозия

Анозогнозия – это отсутствие критической оценки своего дефекта. Анозогнозия наблюдается чаще при поражении правой теменной доли мозга. Пациенты критически не оценивают такие свои дефекты, как ухудшение зрения, снижние слуха, паралич, парез. Часто при анозогнозии пациенты отрицает свою болезнь.

Синдром Антона

Синдром Антона  — это вид анозогнозии, при котором пациент, имеющий серьезные проблемы со зрением, с большим упорством отрицает наличие этих проблем. Синдром Антона впервые наблюдал в 1898 году врач психиатр и невролог из Германии Антон, по имени которого этот синдром и назван. Сам Антон это заболевание назвал корковой слепотой.

Синдром Антона наблюдается при поражении задних участков коры больших полушарий, нарушаются рефлекторные взаимосвязи между промежуточным мозгом и затылочной зоной коры головного мозга.

Основные симптомы синдром Антона: расстройство зрения, отрицание самим пациентом нарушений зрения, отсутствие критического восприятия своего состояния, бурные фантазии, многословие, склонность к вымыслу.

Аутотопоагнозия

Аутотопоагнозия – это затруднение узнавания собственного тела и его частей, нарушений схемы тела. Аутотопоагнозия относится к соматоагнозиям. Человеку кажется, что у человека 6 рук, 8 ног, 2 головы, голова квадратная, руки с щупальцами.

Пациент не может различать правую и левую сторону тела, не может показать части своего тела, нарушено выполнение проб Геда.

Больной при поражении доминантного полушария головного мозга не различает левую и правую половины тела, при поражении субдоминантного полушария головного мозга считает, что у него нет руки или ноги, или он не может управлять этими конечностями.

 

Полимелия

Полимелия – это состояние, при котором человеку кажется, что у него много рук или ног.

 

Пальцевая агнозия, синдром Герстмана

Пальцевая агнозия – это неспособность отличать один палец от другого, при этом мышечно-суставное чувство сохранено. Пальцевая агнозия носит название «синдром Герстмана».

Аутотопоагнозия отмечается при поражении теменной коры и ее взаимосвязей с таламусом в правом полушарии.

Пальцевая агнозия, нарушение ориентировки слева и справа, по данным Сарклиник, часто наблюдаются также при левополушарных теменных патологических процессах.

Вторичные нарушения гнозиса

Вторичные нарушения гнозиса наблюдаются при поражении передних отелов головного мозга. Для вторичных нарушений гнозиса  характерна фрагментарность восприятия сенсорных образов.  Они ухватываются за определенный образ и думают, что он правильный.

Например, больной купается в ванне без воды, но думает, что она наполнена водой.  При динамических нарушениях гнозиса происходит увеличение времени узнавания сенсорных образов.

При поражении глубинных активирующих неспецифических систем головного мозга могут встречаться положительные эффекты внешней стимуляции внимания, фрагментарность восприятия, флюктуации нарушений.

 

Буквенная агнозия

Буквенная агнозия характеризуется неузнаванием букв. Устная речь у больного сохранена, но у него наблюдаются дислексия (словесная слепота) и дисграфия (расстройство письма). Буквенная агнозия встречается при поражении затылочных отделов доминантного полушария головного мозга.

Про заболевания «агнозия» даже снимают фильмы. Все помнят испанский фильм «Агнозия» режиссера (и композитора) Эудженио Мира (2010) с участием в главной роли Эдуардо Норьега.

Фильм «Амнезия» повествует о дочери богатого промышленника и бизнесмена Жоана Праца, которая болеет агнозией.

Тяжело жить и хранить секреты, когда зрение и слух в полном порядке, но головной мозг не хочет формировать понятные слуховые и визуальные образы от сигналов, поступающих извне. Кто главный злодей триллера — Висент, Карлес или кто-то другой?

Агнозия лечение, как лечить агнозию

Сарклиник проводит лечение агнозии в Сартове, России. Сарклиник знает, как лечить агнозию в Саратове.

Лечение болезней нервной системы у взрослых

Лечение болезней нервной системы у детей

Запись на консультации. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста. Фото (©) Dcopy | Dreamstime.com Dreamstock.ru Люди, изображенные на фото, — модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.

Источник: https://sarclinic.ru/o-kompanii/stati/104-zabolevaniya-nervnoj-sistemy/343-agnoziya-zritelnaya-agnoziya-slukhovaya-agnoziya-lechenie-agnozii

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector