Предмиопия — что это, причины развития

Предмиопия - что это, причины развития

Как вы знаете, близорукость (миопия) характеризуется несоответствием оптической силы и длины глаза. Лучи света, проходящие через роговицу и хрусталик в норме фокусируются на сетчатке глаза, что обеспечивает высокое зрение. При близорукости, нарушение зрения связано со сменой расположения фокуса изображения, который находится перед сетчаткой.

Предмиопия - что это, причины развития При близорукости зрение нарушается из-за неправильного положения фокуса, который находится перед сетчаткой, потому что глаз растет в длину.

Главной причиной близорукости является рост глазного яблока в длину. Оптика глаза остается в прежнем состоянии, соответсвенно, фокус изображения с ростом глаза все больше отстоит от сетчатки, близорукость прогрессирует.

Давайте разберемся вместе, почему может расти глаз, и каковы истинные причины близорукости? 

До недавнего времени не было четкой классификации близорукости, которая бы учитывала все возможные причины этой сложной болезни. Слишком много факторов может влиять на рост глаза.

Результатом длительно научной работы коллектива кафедры офтальмологии РГМУ, под руководством академика Нестерова А.П., стала докторская работа с классификацией миопии по Лапочкину В.И. (патент МЗ РФ №    от        г.), по которой выделяется 4 типа близорукости в зависимости от вызывающих ее причин.

Первая причина миопии – зрительные нагрузки

Аккомодативно-гидродинамический, первый тип миопии – самый благоприятный, составляет около 65% случаев. Причиной близорукости этого типа является нарушение режима зрительных нагрузок.  Возникает в 10-12 лет от избыточной зрительной нагрузки, переутомление глазных мышц, плохое освещение, питание, небольшое повышение глазного давления. 

Предмиопия - что это, причины развитияОдна из причин близорукости — избыточные зрительные нагрузки в детском возрасте и неправильная гигиена труда, которые приводят к переутомлению глазных мышц, и глаз начинает расти в длину.

Причины миопии – избыточная зрительная нагрузка, переутомление глазных мышц, плохое освещение и питание, наследственность 

Такая близорукость редко «уходит» за 3,0 — 4,0 диоптрии – специального лечения такие миопии не требуют. Можно тренировать упражнениями или медикаментозно цилиарную мышцу. Носить очки; контактные линзы или сделать лазерную коррекцию зрения, например, персонализированный Супер ЛАСИК или ФРК.

Вторая причина миопии – изменения в склере

Склеро-дегенеративный, второй тип миопии возникает у 8-10% миопов – это один из самых неблагоприятных, быстропрогрессирующих случаев. 

Основная причина – фактор наследственности – слабость соединительной ткани — склеры, связок суставов и т.д. Появляется рано – с 3-4х лет или бывает с рождения.  Прогрессирование близорукости может идти до 30-35 лет и достигать -20,0D или -25,0D, и длина глаза до 32 мм.

Иногда протекает скачкообразно.  Предмиопия - что это, причины развитияСлабость соединительной ткани делает слабой склеральную оболочку глаза, и он начинает расти в длину, достигая очень больших размеров и высокой степени близорукости.

«Вспомогательную» отрицательную роль играют хронические инфекции, ослабленный иммунитет, травмы, избыточные физические нагрузки. Лечение, как правило, хирургическое: 1 этап – склеропластика – чтобы остановить рост глаза. 2 этап – лазерная коррекция или замена хрусталика на искусственный при близорукости в 10,0D и выше.

Третья причина близорукости – нагрузки и слабость склеры

Смешанный — третий тип близорукости, возникает 20-25% случаев и занимает промежуточное положение между 1 и 2 типами. Достигает степени в 7,0-8,0D и длинны глаза 26,0-27,0 мм. 

Предмиопия - что это, причины развитияВ возникновении смешанного типа близорукости играют роль, как перенапряжение внутренних мышц глаза, вследствие зрительной нагрузки, так и слабость склеры, наследсвенность. 

В плане лечения в ряде случаев можно проводить склеропластику для остановки роста глаза или обходиться без нее, в зависимости от скорости усиления близорукости. Затем можно от нее избавиться с помощью лазерной коррекции, если нет противопоказаний. В противном случае – ношение очков и контактных линз.

Четвертая причина миопии – глазное давление

Дисгенетический — четвертый тип миопии, составляет 1-2% и вызывается офтальмогипертензией или ювенильной глаукомой. 

Встречается редко, связан с нарушениями формирования глазного яблока во время развития плода в период беременности матери. Достигает 5,0-6,0D. 

Склеропластики обычно не требует. Очень важно в таких случаях следить за уровнем внутриглазного давления и не пропустить развития юношеской глаукомы. При такой близорукости очень опасно делать лазерную коррекцию зрения, ввиду риска серьезных осложнений.

Предмиопия - что это, причины развитияПовышенное глазное давление является причиной сложной формы близорукости. Важно вовремя определить такую миопию, чтобы не пропустить ювенильную глаукому.

Таким образом, мы с вами рассмотрели 4 варианта, как возникает близорукость, каждый из которых обусловлен своим причинами или их сочетанием.

Очень важно четко понимать, какой тип миопии у каждого пациента, потому что от этого зависит тактика дальнейшего лечения, долгосрочный прогноз, возможные осложнения близорукости для сетчатки и сосудов глаза  и, наконец,  метод коррекции, наиболее точно подходящий данному пациенту.

Как вы поняли, не всем пациентам с близорукостью можно проводить лазерную коррекцию зрения. Именно поэтому, рекомендуем вам обращаться за помощью в клиники, где диагностика и лечение миопии являются приоритетными направлениями в работе.

Источник: https://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/prichiny-blizorukosti-miopii/

Близорукость

Предмиопия - что это, причины развития

Близорукость (миопия) — аномалия преломляющей силы глаза (рефракции), характеризующаяся фокусированием изображения предметов не на сетчатке глаза, а перед ней. При близорукости человек плохо различает отдаленные предметы, но хорошо видит вблизи; отмечается зрительное утомление, головная боль, нарушение сумеречного зрения, прогрессирующее ухудшение остроты зрения. Диагностика близорукости включает визометрию, скиаскопию, рефрактометрию, офтальмоскопию, биомикроскопию, УЗИ глаза. При близорукости требуется соблюдение гигиены зрения, ношение очков с рассеивающими линзами, контактных линз; проведение хирургической коррекции миопии хирургическими методами (ленсэктомия, имплантация факичных линз, радиальная кератотомия, кератопластика, коллагенопластика) или с помощью лазерной хирургии (LASIK, SUPER LASIK, LASEK, ФРК и др.).

Близорукость в общей популяции встречается довольно часто: по данным ВОЗ, миопией страдает 25—30% населения планеты.

Чаще всего близорукость развивается в детском или пубертатном возрасте (от 7 до 15 лет) и в дальнейшем либо сохраняется на имеющемся уровне, либо прогрессирует.

При близорукости световые лучи, исходящие от расположенных вдалеке объектов, собираются в фокус не на сетчатке, как в нормальном глазу, а впереди нее, вследствие чего изображение получается нечетким, расплывчатым, смазанным.

Состояние близорукости впервые было описано еще Аристотелем в IV в. до н. э. В своих трудах философ отмечал, что некоторые люди для лучшего различения удаленных предметов вынуждены прищуривать глаза и назвал данный феномен «миопс» (от греч. — «щуриться»). В современной офтальмологии близорукость имеет другое название – миопия.

Предмиопия - что это, причины развития

Близорукость

В норме, при 100% зрении, параллельные лучи от находящихся вдали предметов, пройдя через оптические среды глаза, фокусируются в точку изображения на сетчатке. В миопичном глазу изображение формируется перед сетчаткой, а до световоспринимающей оболочки доходит только нерезкая и расплывчатая картинка.

При близорукости такая ситуация возникает только при восприятии глазом параллельных световых лучей, т. е. при дальнем зрении. Лучи, исходящие от близких предметов, имеют расходящееся направление и после преломления в оптической среде глаза проецируются строго на сетчатку, формируя четкое и ясное изображение.

Поэтому пациент с близорукостью плохо видит вдаль и хорошо вблизи.

Для ясного различения отдаленных предметов нужно придать параллельным лучам расходящееся направление, что достигается с помощью специальных (очковых или контактных) рассеивающих линз.

Преломляющую силу линзы, указывающую на насколько необходимо ослабить рефракцию миопичного глаза, принято выражать в диоптриях (дптр) – именно с этой точки зрения и определяется величина близорукости, которая обозначается отрицательным значением.

В основе близорукости лежит несоответствие преломляющей силы оптической системы глаза длине его оси. Поэтому механизм близорукости, во-первых, может быть связан с чрезмерной длиной оптической оси глазного яблока при нормальной преломляющей силе роговицы и хрусталика.

При близорукости длина глаза достигает 30 и более мм (при нормальной длине глаза у взрослого — 23-24 мм), а его форма становится эллипсовидной. При удлинении глаза на 1 мм, степень близорукости увеличивается на 3 дптр.

Во-вторых, при близорукости может иметь место слишком сильная преломляющая сила оптической системы (свыше 60 дптр) при нормальной длине оптической оси глаза (24 мм). Иногда при близорукости имеет место смешанный механизм — сочетание этих двух дефектов.

В обоих случаях изображение предметов не может нормально фокусироваться на сетчатке, а формируется внутри глаза; при этом на сетчатку проецируются только фокусы от расположенных близко к глазу предметов.

В большинстве случаев близорукость является наследственной. При наличии миопии у обоих родителей близорукость у детей развивается в 50% случаев; при нормальном зрении родителей – только у 8% детей.

Частой причиной, способствующей развитию близорукости, выступает несоблюдение требований гигиены зрения: чрезмерные по продолжительности зрительные нагрузки на близком расстоянии, недостаточная освещенность рабочего места, длительная работа за компьютером или просмотр телевизора, чтение в транспорте, неправильная посадка при чтении и письме.

Нередко развитию истинной близорукости предшествует ложная близорукость, обусловленная перегрузкой цилиарной (аккомодационной) мышцы и спазмом аккомодации. Близорукости может сопутствовать другая офтальмопатология — астигматизм, косоглазие, амблиопия, кератоконус, кератоглобус.

Неблагоприятное влияние на зрительную функцию оказывают перенесенные инфекции, гормональные колебания, интоксикации, родовые травмы, ЧМТ, ухудшающие микроциркуляцию в оболочках глаза. Прогрессированию близорукости способствует дефицит таких микроэлементов, как Mn, Zn, Cr, Cu и др.

, неправильная коррекция уже выявленной миопии.

Прежде всего, различают врожденную (связанную с внутриутробными нарушениями развития глазного яблока) и приобретенную (развившуюся под влиянием неблагоприятных факторов) близорукость. По ведущему механизму развития близорукости выделяют осевую (при увеличении размера глазного яблока) и рефракционную миопию (при чрезмерной силе преломляющего аппарата).

Состояние, сопровождающееся прогрессированием близорукости на 1 и более дптр в год, расценивается как прогрессирующая миопия.

При постоянном, значительном увеличении степени миопии говорят о злокачественной близорукости или миопической болезни, которая приводит к инвалидности по зрению.

Стационарная близорукость не прогрессирует и хорошо корригируется с помощью линз (очковых или контактных).

Так называемая, транзиторная (временная) близорукость, продолжающаяся 1-2 недели, развивается при отеке хрусталика и увеличении его преломляющей силы. Данное состояние встречается при беременности, сахарном диабете, приеме кортикостероидов, сульфаниламидов, в начальной стадии развития катаракты.

По данным рефрактометрии и силе необходимой коррекции в диоптриях различают близорукость слабой, средней и высокой степени:

  • слабая — до -3 дптр включительно
  • средняя – от -3 до -6 дптр включительно
  • высокая – более -6 дптр

Степень высокой близорукости может достигать значительных величин (до -15 и -30 дптр).

Длительное время близорукость протекает бессимптомно и часто выявляется офтальмологами во время профосмотров. Обычно близорукость развивается или прогрессирует в школьные годы, когда в процессе учебы детям приходится сталкиваться с интенсивными зрительными нагрузками.

Следует обратить внимание на то, что дети начинают хуже различать удаленные предметы, плохо видеть строчки на доске, стараются подойти поближе к рассматриваемому объекту, глядя вдаль, прищуривают глаза.

Кроме дальнего зрения при близорукости ухудшается и сумеречное зрение: люди с миопией хуже ориентируются в темное время суток.

Постоянное вынуждение напряжение глаз приводит к зрительному утомлению — мышечной астенопии, сопровождающейся сильными головными болями, ломотой в глазах, болями в глазницах. На фоне близорукости может развиться гетерофория, монокулярное зрение и расходящееся содружественное косоглазие.

При прогрессирующей близорукости пациенты вынуждены часто менять очки и линзы на более сильные, поскольку через некоторое время они перестают соответствовать степени миопии и корректировать зрение. Прогрессирование близорукости происходит в связи с растяжением глазного яблока и часто встречается в подростковом возрасте.

Удлинение передне-задней оси глаза при близорукости сопровождается расширением глазной щели, что приводит к небольшому пучеглазию. Склера при растяжении и истончении приобретает синеватый оттенок из-за просвечивающих сосудов.

Читайте также:  Клофелин капли глазные - инструкция, цена, отзывы

Деструкция стекловидного тела может проявляться «летанием мушек», ощущением «мотков шерсти», «нитей» перед глазами.

При растяжении глазного яблока отмечается удлинение глазных сосудов, нарушение кровоснабжения сетчатки, снижение остроты зрения. Ломкость кровеносных сосудов может привести к кровоизлияниям в сетчатую оболочку и стекловидное тело. Самым грозным осложнением близорукости может стать отслойка сетчатки и сопровождающая ее слепота.

Постановка диагноза близорукости требует проведения офтальмологических тестов, осмотра структур глаза, исследования рефракции, проведения УЗИ глаза.

Визометрия (проверка остроты зрения) проводится по таблице с использованием набора пробных очковых линз и носит субъективный характер.

Поэтому данный вид исследования при близорукости необходимо дополнять объективной диагностикой: скиаскопией, рефрактометрией, которые проводятся после циклоплегии и позволяют определить истинную величину рефракции глаза.

Проведение офтальмоскопии и биомикроскопии глаза с линзой Гольдмана при близорукости необходимо для выявления изменений на сетчатке (кровоизлияний, дистрофии, миопического конуса, пятна Фукса), выпячивания склеры (стафиломы), помутнения хрусталика и пр.

Для измерения передне-задней оси глаза и величины хрусталика, оценки гомогенности стекловидного тела, исключения отслойки сетчатки показано проведение УЗИ глаза.

Дифференциальная диагностика проводится между истинной близорукостью и ложной, а также транзиторной миопией.

Коррекция и лечение близорукости может проводиться консервативными (медикаментозная терапия, очковая или контактная коррекция), хирургическими или лазерными методами. Медикаментозные курсы, проводимые 1-2 раза в год, позволяют предотвратить прогрессирование близорукости.

Рекомендуется соблюдение гигиены зрения, ограничение физических нагрузок, прием витаминов группы В и С, использование мидриатиков для снятия спазма аккомодации (фенилэфрина), проведение тканевой терапии (алоэ, стекловидное тело внутримышечно), прием ноотропных средств (пирацетама, гопантеновой кислоты), физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия, магнитотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны, рефлексотерапия).

В процессе лечения близорукости используются ортоптические методики: тренировка ресничной мышцы с использованием отрицательных линз, аппаратное лечение (тренировка аккомодации, лазерстимуляция, цветоимпульсная терапия и др.).

Для коррекции близорукости производится подбор контактных линз или очков с рассеивающими (отрицательными) линзами. Для сохранения резерва аккомодации при близорукости, как правило, осуществляется неполная коррекция.

При близорукости выше -3 дптр показано использование двух пар очков или очков с бифокальными линзами. При миопии высокой степени очки подбираются с учетом их переносимости.

Для коррекции близорукости слабой средней степени могут быть использованы ортокератологические (ночные) линзы.

На сегодняшний день в офтальмологии разработано более двадцати методов рефракционной и лазерной хирургии для лечения близорукости. Эксимер-лазерная коррекция близорукости предполагает исправление зрения за счет изменения формы роговицы, придания ей нормальной преломляющей силы.

Лазерная коррекция близорукости проводится при миопии до -12-15 дптр и выполняется в амбулаторных условиях. Среди методов лазерной хирургии при миопии наибольшее распространение получили LASIK, SUPER LASIK, EPILASIK, FemtoLASIK, LASEK, фоторефрактивная кератэктомия (ФРК).

Эти методы отличаются степенью воздействия и способом формирования поверхности роговицы, однако, по своей сути идентичны.

Осложнениями лечения близорукости лазером может стать гипо- или гиперкоррекция, развитие роговичного астигматизма, кератита, конъюнктивита, синдрома сухого глаза.

К рефракционной замене хрусталика (ленсэктомии) прибегают при близорукости высокой степени (до –20 дптр) и утрате естественной аккомодация глаза. Метод заключается в удалении хрусталика и помещении внутрь глаза интраокулярной линзы (искусственного хрусталика), имеющей необходимую оптическую силу.

Имплантация факичных линз, как метод лечения близорукости, применяется при сохранной естественной аккомодации. При этом хрусталик не удаляют, но дополнительно, в переднюю или заднюю камеру глаза имплантируют специальную линзу.

Путем имплантации факичных линз проводится коррекция очень высоких (до –25 дптр) степеней близорукости.

Метод радиальной кератотомии ввиду большого количества ограничений в современной хирургии близорукости используется редко. Данный способ предполагает нанесение на периферию роговицы несквозных радиальных надрезов, которые срастаясь, изменяют форму и оптическую силу роговицы.

Склеропластические операции при близорукости проводят с целью остановки роста глаза. В процессе склеропластики за фиброзную оболочку глазного яблока заводятся полоски биологических трансплантатов, охватывающие глаз и препятствующие его растяжению. На сдерживание роста глаза направлена и другая операция – коллагеносклеропластика.

В ряде случаев при близорукости целесообразно проведение кератопластики – пересадки донорской роговицы, которой с помощью программного моделирования придается определенная форма. Оптимальный метод лечения близорукости может определить только высококвалифицированный хирург-офтальмолог (лазерный хирург) с учетом индивидуальных особенностей нарушения зрения.

При соответствующей коррекции стационарной близорукости в большинстве случаев удается сохранить высокую остроту зрения.

При прогрессирующей или злокачественной близорукости прогноз определяется наличием осложнений (амблиопии, стафилом склеры, кровоизлияний в сетчатку или стекловидное тело, дистрофии или отслойки сетчатки).

При высокой степени близорукости и изменениях глазного дна противопоказан тяжелый физический труд, подъем тяжестей, работа, связанная с длительным зрительным напряжение.

Профилактика близорукости, особенно у детей и подростков, требует выработки навыков гигиены зрения, проведения специальной гимнастики для глаз и общеукрепляющих мероприятий. Большую роль играют профилактические осмотры, направленные на выявление близорукости у групп риска, диспансеризация лиц с миопией, проведение превентивных мероприятий, рациональная и своевременная коррекция.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/ophthalmology/nearsightedness

Близорукость — причины, симптомы, лечение и профилактика

Сегодня близорукость распространенное глазное заболевание во всем мире. Многочисленные исследования доказали, недугом страдает более 30% населения планеты. В офтальмологии его считают дефектом, при котором человек видит хорошо все предметы, находящиеся вблизи, но испытывает огромные трудности при рассмотрении предметов вдаль.

Такое состояние описано еще Аристотелем, обратившим внимание на людей, прищуривающихся при рассмотрении удаленных предметов. Прошло не одно столетие пока врачи не изучили тщательно причины, признаки, развитие этого состояния, не разработали различные методы лечения, профилактики.

По данным статистики видно, число людей, страдающих непрозорливостью, за последние десятилетия значительно выросло. Оптику с минусом носит более 1.5 млрд человек. Страдают молодые люди – студенты, школьники.

Количество больных постоянно увеличивается из–за стрессов, ритма жизни, физических, психологических нагрузок, частым пользованием мобильными телефонами, персональным компьютером. Известны различные виды аномального состояния, одним из которых является миопия.

Что такое близорукость

Это патология или зрительный дефект, при котором фокусируется изображение перед сетчаткой. Люди с нарушением рефракции имеют роговицу с большой преломляющей силой, что приводит к развитию небольшого фокусного расстояния – рефракционной близорукости, если длина глазного яблока увеличена – осевая болезнь.

Другими словами, человек вблизи хорошо видит, вдаль уже с трудом. Дальние предметы, которые рассматривает человек, кажутся нечеткими, смазанными, расплывчатыми, так как световые лучи от располагающихся вдалеке предметов, фокусируются не на сетчатке, а впереди нее. У таких лиц острота зрения не доходит до 1.0. Рекомендуется им носить очки, контактные линзы с отрицательным значением.

Размер глазного яблока человека в среднем от центра сетчатки до роговицы находится в пределах 23.5 мм. Близорукий глаз больше нормы от 1 до 7 мм, иногда больше. Важно, что каждый прирост глазного яблока на 1 мм добавляет 3.0 диоптрии.

Миопия – это минус или плюс?

Это минус. Давайте разберемся вместе, почему.

Порой зрительная система сильнее фокусирует лучи света, поэтому сходятся они не на сетчатке, а перед ней. Задача контактной оптики при нарушении – рассеять лучи света, перенеся дальше фокус, чтобы он находился точно в центре сетчатки. Человек будет видеть ясно, четко.

В помощь людям с отклонениями от нормы офтальмологами разработаны специальные контактные линзы, корригирующие очки, имеющие отрицательные оптические показатели. Близорукость это минус или плюс? Однозначно минус. Для ее коррекции применяют вогнутые рассеивающие стекла со знаком минус или отрицательные линзы.

Заболевание миопия обоих глаз

У многих больных ухудшается сумеречное зрение. Людям, у которых развивается заболевание обоих глаз, гораздо сложнее ориентироваться в темное время суток. Они вынуждены напрягать постоянно глаза, что приводит к развитию мышечной астенопии, зрительного утомления. В результате симптомы болезни дополняются головной болью, болью глазниц, появлением ощущения ломоты.

Глазное яблоко растягивается, что приводит к прогрессирующей патологии. В результате истончения, растяжения просвечиваются через соединительную оболочку сосуды.

Человеку приходится постоянно менять очки или контактные линзы на более сильные, так как через определенное время они уже не корректируют зрение, поскольку не соответствуют степени болезни.

Прогрессирование наблюдается нередко в подростковом возрасте.

Ложная близорукость что это?

Болезнь бывает истинной, при которой в размерах увеличивается сам глаз, и ложной, называемой спазмом аккомодации. Спазм аккомодация – умение глазного яблока само настраиваться для видения предметов, расположенных на разных расстояниях. Ложная – патологическое состояние, являющееся результатом перенапряжения аппарата аккомодации у людей молодого возраста, детей.

При помощи ресничных мышц, которые находятся вокруг хрусталика, происходит настройка. Переводя с дальнего предмета взгляд на объект, расположенный вблизи, мышцы то сокращаются, то расслабляются. Хрусталики меняют свою форму, позволяя изображениям предметов фокусироваться на сетчатке.

При работе или рассматривании предметов на близком расстоянии, в постоянном напряжении находится цилиарная мышца. Для хорошего зрения вблизи хрусталику приходится принимать выпуклую форму. Спазм аккомодации, вызванный долгой работой вблизи, не позволяет расслабиться цилиарной мышце при переводе вдаль взгляда. Глазная оптика остается в напряжении.

Способствует развитию спазма непрерывная длительная работа за компьютером, чтение, просмотр телепередач; плохое освещение; несоблюдение режима отдыха, труда; неполноценное питание, сон. Спазм аккомодации носит временный характер, не вызывает никаких анатомических дефектов, является полностью излечимой болезнью.

Спазм аккомодации проходит практически всегда сам после устранения причины, вызвавшей его. Если не происходит, врач может порекомендовать специальные глазные капли, расслабляющие ресничную мышцу.

Важно своевременно выявить спазм, начать лечение. Правильное эффективное лечение устраняет ложную миопию. Отсутствие лечения приводит к длительным повторяющимся спазмам, развитию истинной аметропии.

Причины и формы близорукости

Задаваясь вопросом, от чего появляется патология, стоит отметить, что чаще всего она является наследственной. По статистике, при наличии у обоих родителей миопии, шанс родить ребенка с такой же патологией составляет 50%, тогда, как при наличии только у одного из родителей – не более 10%.

Часто причины заключаются в банальном пренебрежении требований гигиены. Это: длительные, сильные нагрузки на близком расстоянии; чтение в транспорте; плохо освещенное рабочее место; неправильная поза, длительная работа за компьютером. Это профессиональная болезнь ювелиров, стоматологов.

Появлению истинной формы предшествует ложная, то есть перегрузка мышцы или другие глазные патологии, например, косоглазие, астигматизм, кератоглобус, кератоконус, амблиопия. Отсутствие, неправильный процесс коррекции зрения при первых симптомах заболевания приведет в дальнейшем к перенапряжению зрительных органов, прогрессированию болезни.

Положительный толчок развитию оказывают перенесенные интоксикации, инфекции, колебания уровня гормонов, родовые травмы, травмы мозга, черепа, создающие в глазных оболочках ухудшения микроциркуляции. Неблагоприятное влияние на зрительную функцию оказывает дефицит в организме таких микроэлементов, как медь, хром, цинк, марганец.

Важно знать – специальные упражнения для тренировки внутренней мышцы. Своевременное, эффективное лечение, начатое при первых признаках помогает восстановить зрение. Отсутствие приводит к спазму мышц, перенапряжению, прогрессированию отклонения.

Симптомы и признаки близорукости

Долгое время течение аномалии остается бессимптомным. Признаки у взрослых, детей выявляются во время проведения профосмотра, о своей болезни человек даже не подозревает.

Проявляется патология плохим зрением вдаль.

Ребенок в школе просит пересадить его на переднюю парту; люди не видят в магазинах ценники, номера автобусов, маршрутных такси; некомфортно становится при просмотре телепередач.

Развитие прогрессирования болезни происходит из-за растяжения глазного яблока, удлинение передне – задней оси ведет к расширению глазной щели, небольшому пучеглазию. Склера из-за нарушения кровоснабжения, просвечивающихся сосудов становится синеватого оттенка.

Симптомы следующие:

  • размытость контуров предметов;
  • ухудшение зрения вдаль;
  • буквально сливается окружающий мир;
  • при этом хорошее зрение сохраняется вблизи.
Читайте также:  Темные круги под глазами - причины появления, лечение

Пациенты, имеющие высокую степень миопии, видят хорошо в нескольких сантиметрах от глаза, практически у самого носа. Но, сняв очки, буквально упираются носом в предмет, который разглядывают.

Признаками заболевания, когда оно сочетается с другими видами глазных патологий, являются не только размытые контуры изображения, но и искажение предметов, их двоение. В зависимости от степени зрение человека может варьироваться от полной размытости контуров объекта до легкой нечеткости вдали.

Очевидный признак высокой степени, видный всегда невооруженным глазом окружающим людям, является размер глазного яблока, который имеет явно больший размер, чем здоровый. Толщина минусовых линз очень большая, зависит от степени: чем выше степень, тем толще линзы.

Как определить заболевание?

Заболевание длительное время имеет бессимптомный характер. Поэтому его в основном выявляют офтальмологи при проведении профосмотров. Чаще диагноз ставят детям школьного возраста, так как именно этот период характеризуется интенсивными зрительными нагрузками.

Диагностика: как определить близорукость. Самый лучший вариант – консультация врача-офтальмолога. Квалифицированный специалист проведет точную диагностику, определит способы борьбы с недугом. В местах, где нет специалиста, существует риск получения неточной информации, нанесения вреда зрению.

Обычно проведение диагностики проходит без затруднений. Судить о развитии болезни можно на основании понижения остроты вдаль, при отсутствии видимых морфологических изменений в хрусталике, роговице, влаге передней камеры, стекловидном теле.

Заболевание определяет врач субъективным методом или при помощи корригирующих стекол. Для проверки назначает проведение офтальмологических тестов, проводит ультразвуковое исследование зрительных органов, осмотр структуры, исследует физическую, клиническую рефракцию.

Клиническую диагностику выполняют на рефрактометре, физическую на офтальмометре. Встречается ложная миопия, когда происходит напряжение, спазм аккомодации. Чтобы ее выявить проводят закапывание атропина по схеме. В результате снижается напряжение, спазм. Атропиновой циклоплегией диагностируют недуг у детей школьного, дошкольного возраста.

Определение природы болезни проводят с помощью эхоофтальмографа. Врач устанавливает диагноз – близорукость одного глаза или обеих; степень; склеральную, изометропическую, развитую, прогрессирующую форму. Правильный диагноз помогает выбрать эффективную методику лечения для достижения хороших результатов.

Лечение близорукости (миопии)

Важно вовремя приступить к лечению. По мере прогрессирования болезни снижаться будет острота зрения, что привести может к полной слепоте. Истинную близорукость самостоятельно вылечить нереально, без медицинской помощи она сохранится у пациента до конца жизни.

Соблюдение специальных правил, ограничений поможет остановить прогрессирование недуга. При слабой степени вполне достаточно такого образа жизни. Более выраженная степень требует использования различных методов коррекции или лечения, поскольку растет риск развития осложнений.

Современная медицина как лечить близорукость у взрослых знает, способна восстановить зрение пациентам с высокой степенью, но только при своевременно начатом лечении, пока нет осложнений со стороны сетчатки.

Для лечения, коррекции недуга сегодня используют: контактные линзы; очки; факичные линзы; хирургическое лечение; замену хрусталика; лазерную коррекцию; аппаратное лечение; витамины; капли; медикаментозное лечение.

Самое первое – это очки. Наиболее доступным, простым методом коррекции является ношение очков со специальными рассеивающими линзами. Данный метод направлен на ослабление преломляющего луча таким образом, чтобы на сетчатке осталось изображение. Пациент начинает хорошо видеть вдаль, также одновременно прерывается цепь патологических изменений, ведущих к осложнениям.

Чтобы не прогрессировало заболевание нужно ежегодно дважды проходить курс медикаментозной терапии.

В основном это препараты, способствующие укреплению склеры – глюконат кальция; ускоряющие процессы обмена в сетчатке – АТФ или Тауфон.

Для снятия спазма аккомодации назначают – Ирифрин или Мезатон, для улучшения мозгового кровообращения – Пирацетам, Трентал, Пентоксифиллин, никотиновую кислоту. Витамины группы В и С.

Высокая степень лечиться только хирургически. Метод включает классическую, лазерную хирургию. К классическим относятся склероукрепляющие, рефракционные операции. Однако они уходят постепенно в прошлое. Сегодня популярнее становится самый современный, безопасный метод – лазерное лечение.

Основных методов избавления от отклонения от нормы, возвращения нормального зрения много, важно помнить, что только врач может назначить лечение заболевания. Не пролеченная вовремя патология, будет прогрессировать. Доверьтесь опытным окулистам, процесс восстановления будет протекать без осложнений.

Близорукость у детей

Многие родители уверенны, близорукость у детей развивается в результате больших школьных нагрузок, компьютерных игр, чтения книг. Именно в школе дети, когда их глаза начинают активно трудиться, плохо видят написанное на доске задание. Близорукость детская характеризуется строением глазного яблока. С возрастом постепенно вытягивается глазное яблоко, болезнь прогрессирует.

Существуют другие физиологические, патологические состояния, способствующие развитию недуга. В зависимости от механизма развития выделяют у детей физиологическую, врожденную форму. Врожденной страдают недоношенные дети, физиологическая развивается у детей возраста 5-10 лет, во время интенсивного роста глазного яблока.

Проблема диагностики заключается в том, что маленькие детки не чувствуют разницы между плохим, хорошим зрением. Из-за своей непосредственности они читают, играют на компьютере или выполняют домашнее задание на очень близком расстоянии. Такое явление они принимают как норму, никому не говорят о своих ощущениях.

Необходимо взрослым внимательно относится к детям, немедленно обращаться к врачу-офтальмологу, если малыш: часто моргает, щурится, хмурится, подносит предметы близко к глазам, жалуется на головную боль.

Помните – без правильной корректировки, без соответствующего лечения болезнь будет только развиваться дальше. При близорукости дети обязательно должны носить корректирующие контактные линзы или очки.

Профилактика близорукости

Профилактика включает комплекс различных правил, мероприятий, ограничений, которые обязательно нужно соблюдать для предотвращения развития болезни. Важно знать, если уже развилась патология, профилактические мероприятия ее не устранят, но значительно замедлят процесс развития, предотвратят развитие осложнений.

Сохранить остроту зрения удается только после осуществления коррекции. Если имеет место злокачественная или прогрессирующая форма, то дальнейший прогноз зависеть будет от наличия у пациента возможных осложнений. Больному не рекомендуется поднимать тяжести, заниматься тяжелым физическим трудом, следует избегать работ, связанных со зрительными нагрузками.

Предостережения направлены в первую очередь на предупреждение осложнений при высокой степени. Профилактика заключается в выработке навыков гигиены зрения, строгом их соблюдении. Также следует проводить общеукрепляющие мероприятия, специальную гимнастику для укрепления глазных мышц.

В профилактических целях важны ежегодные медицинские осмотры. Направлены они на выявление людей с нарушениями. Лиц, имеющих отклонения от нормы, направляют на диспансеризацию для проведения превентивных мероприятий, направленных на снижение развития болезни, осложнений.

Основные меры профилактики: правильный режим освещения; физические, зрительные нагрузки; гимнастика, отдых для глаз; полноценный нормальный сон. Профилактика важна для сохранения хорошего зрения.

Огромное значение уделяется сегодня профилактике болезни у школьников: адекватное местное, общее освещение; запрещается читать в транспорте, лежа; телевизор должен находиться от глаз не менее чем три метра; книга – на расстоянии вытянутой руки; при необходимости выполнить правильную коррекцию зрения.

У взрослых, кроме коррекции, такая профилактика менее эффективна.

Последствия болезни миопия

При неправильной коррекции, несвоевременном лечении возможно развитие прогрессирования болезни, различных осложнений. Длительно прогрессирующее заболевание приводит к ухудшению кровоснабжения разных внутриглазных структур, изменению формы глазного яблока, является основной причиной развития осложнений.

Возникают осложнения в основном при высокой степени, при средней или слабой степени значительно снижается частота их развития. Миопия осложняется катарактой; косоглазием; кровоизлиянием в сетчатку; отслоением сетчатки; амблиопией – близорукость одного глаза.

Очень важно при всех формах тщательно осматривать периферические, центральные отделы сетчатки, чтобы не пропустить опасных дистрофий. Существует всего 5 видов опасных и 5 видов неопасных дистрофий. Одна из опасных разрыв сетчатки, приводящая к ее отслоению.

Высокая степень близорукости в зрелом возрасте приводит к дистрофическим изменениям в центре сетчатки, что способствует резкому снижению остроты, инвалидности.

Источник: https://prozreniye.ru/blizorukost/blizorukost-prichiny-simptomy-lechenie-i-profilaktika

Близорукость у младенцев

Около 90% новорожденных страдают дальнозоркостью, которую характеризуют как «запас дальнозоркости». Это связано с тем, что глаз младенца значительно меньше глаза взрослого человека. Переднезадний размер глаза новорожденного – 17-18 миллиметров, у ребенка трех лет – 23 миллиметра, у взрослого человека – 24 миллиметра. Самый быстрый рост глазного яблока наблюдается с рождения малыша до трех лет. Завершается формирование глазного яблока к 9-10 годам.

Природа дала глазу человека запас в 3,5 диоптрии. Он расходуется по мере роста ребенка и к определенному возрасту приобретает нормальную рефракцию.

В связи с этим дальнозоркость является нормой для детей младшего возраста. Однако, при выявлении дальнозоркости +2,5 диоптрии и менее у новорожденного велика вероятность того, что в дальнейшем будет развиваться близорукость. Этого запаса, +2,5 диоптрии, мало для роста глазного яблока.

При нормальном зрении изображение проецируется на сетчатку.

Если глазное яблоко увеличено по длине (имеет форму куриного яйца), то изображение проецируется перед сетчаткой, и оно воспринимается человеком расплывчато.

Если предмет приближается к глазам или используются отрицательная оптика, изображение проецируется непосредственно на сетчатку и воспринимается четко. В этом состоит суть близорукости (миопии).

Причины близорукости

Миопия может быть:

  • Наследственной; 
  • Врожденной;
  • Приобретенной. 

Существенную роль в развитии близорукости играет наследственность. Ребенок наследует не само заболевание, а предрасположенность к нему. Если один из родителей близорукий, то риск возникновения миопии повышается. Если оба родителя страдают близорукостью, то риск становится еще выше.

Врожденная миопия проявляется диспропорцией между длиной глаза и рефракцией. Заболевание не прогрессирует в том случае, когда у малыша нет наследственности и повышенной растяжимости склеры.

Однако такого рода миопия обычно проявляется вместе со слабой склерой и её высокой растяжимостью.

Заболевание непрерывно прогрессирует, приводя к необратимым изменениям в зрительной системе и сильной потере зрения.

Врожденная близорукость может возникнуть вследствие:

  • врожденной патологии хрусталика или роговицы;
  • наследственной патологии склеры;
  • недоношенности ребенка;
  • врожденной глаукомы.

Чаще наблюдается близорукость приобретенная, возникающая в школьном возрасте или немного раньше. Причин этому много:

  • значительные нагрузки на зрительные органы;
  • рабочее место ребенка построено не эргономично;
  • чрезмерное использование современной техникой (компьютером, планшетом, смартфоном и др.);
  • сутулость, нарушение осанки;
  • нерациональное питание;
  • ускоренный рост ребенка;
  • сопутствующие заболевания  и инфекции.

Прямая причина развития миопии:

  • увеличение переднезаднего размера глаза более 25 миллиметров при нормальной преломляющей силе глаза;
  • увеличение преломляющей силы при нормальном переднезаднем размере глаза;
  • сочетание обеих причин.

Обследование малыша при миопии

Первый осмотр офтальмологом проводится в роддоме. Он не может выявить миопию.

Осмотр в 3 месяца более детальный.

Проводится наружный осмотр глаза. Офтальмолог исследует величину, форму и положение глазных яблок. Проверяет – фиксирует ли ребенок взгляд на ярком предмете.

С использованием офтальмоскопа осматривается:

  • роговица – имеются ли изменения её формы и размера;
  • передняя камера глаза (расстояние между роговицей спереди и радужкой сзади). При миопии передняя камера обычно глубокая;
  • хрусталик – на наличие центральной катаракты, которая ухудшает видение вдаль;
  • стекловидное тело – на наличие в нем плавающих помутнений;
  • глазное дно – при миопии вследствие растяжек заднего отрезка глаза, практически постоянно видны изменения вокруг диска зрительного нерва (появление миопического конуса или стафиломы).

Последний осмотр крайне важен. Миопический конус наблюдается в виде полумесяца вокруг диска зрительного нерва. Если миопия прогрессирует, то миопический конус увеличивается, превращаясь в стафилому. Она охватывает зрительный нерв в виде кольца. Т.е. стафилома является результатом увеличения миопического конуса.

Если имеется высокая степень миопии, свыше 6,0 диоптрий, то на глазном дне может наблюдаться:

  • усиление пигментации;
  • разрывы;
  • атрофические изменения;
  • кровоизлияния;
  • отслойка стекловидного тела и сетчатки.

Зачастую атрофический процесс охватывает центральную зону сетчатки, за счет чего зрение сильно ухудшается. Возможно появление пятен Фукса (пигментация на месте кровоизлияния или дистрофического очага).

Читайте также:  Biofinity - обзор контактных линз, отзывы

Врожденная миопия сопровождается изменениями, характерными для высоких степеней. Такая миопия стремительно прогрессирует. Это может привести к инвалидности по зрению. Поэтому так важно доскональное раннее обследование ребенка офтальмологом.

Далее офтальмолог проводит скиаскопию. Процесс заключается в следующем: ребенок сидит напротив врача на расстоянии одного метра.

Офтальмолог освещает зрачок зеркалом офтальмоскопа – зрачок в этот момент освещается красным светом. Врач покачивает офтальмоскоп – на фоне красного свечения зрачка проявляется тень.

Офтальмолог наблюдает за характером движения тени, устанавливая тип рефракции: миопия, эмметропия, гиперметропия.

Степень рефракции устанавливается путем подстановки к глазу скиаскопической линейки, которая состоит из отрицательных линз (при близорукости). Сначала устанавливается самая слабая линза.

Врач отмечает линзу, при которой тень перестает двигаться. Далее выполняются специальные расчеты, позволяющие установить степень близорукости.

Если ребенку меньше года, то за 15 минут до процедуры в глаза закапывается специальный препарат, позволяющий более точно поставить диагноз.

Миопию выделяют по трем степеням:

  • слабая – до 3,0 диоптрий;
  • средняя – от 3,25 до 6,0 диоптрий;
  • высокая – 6,25 диоптрий и выше.

Если родители в шестимесячном возрасте и старше заметят косоглазие, то следует обязательно посетить офтальмолога. Косоглазие может быть признаком близорукости.

На этом приеме врач использует те же методы, что и на первом осмотре. Затем сравниваются результаты исследований.

Если миопия была выявлена в трехмесячном возрасте, то спустя  три месяца, следует исключить или установить ее прогрессирование.

Следующее посещение офтальмолога в возрасте одного года. Обследование происходит аналогично предыдущим.

В трехлетнем возрасте уже возможно определение остроты зрения с помощью специальной таблицы.

Лечение миопии

Лечение близорукости зависит от ее степени. Основная задача  — остановка или замедление прогрессирования заболевания и коррекция зрения. Вылечить миопию у детей невозможно. Однако принятие мер необходимо, чтобы не допустить дальнейшее ухудшение зрения.

Лечение должно осуществляться комплексно. Лечебная гимнастика для глаз, физиотерапия, медикаменты – все это поможет остановить болезнь. При высокой степени прогрессирующей миопии требуется хирургическое вмешательство.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bb211027f4c2d00a90ce96b/5c4b2c45fff27d00ae1a4d9f

Причины близорукости: каковы признаки развития миопии, основные симптомы возникновения у человека, из за чего появляется болезнь

Близорукость – одно из самых распространённых состояний, при котором нарушается зрение. При этой проблеме человек хорошо видит объекты, расположенные вблизи, но по мере удаления они теряют чёткие границы, и чем дальше, тем сильнее сливаются с окружающими предметами.

По данным ВОЗ, миопией страдают до 30% людей, но большинство подвержены лёгкой форме болезни. Чтобы не увеличить степень поражения, необходимо знать, что вызывает проблему и как своевременно с ней бороться.

Далее мы рассмотрим основные причины появления миопии в раннем и в зрелом возрасте.

Механизм появления близорукости

Чтобы понять, как появляется эффект близорукости, нужно знать, как именно человек видит окружающий мир.

На самом деле глаз регистрирует на окружающие предметы, их форму и цвет по отражённому от них свету.

Фотоны, проникая в глазное яблоко, проходят через хрусталик, который фокусирует отражённые лучи в одной точке на сетчатке (задней стенке глазного яблока), передающей изображение на зрительный нерв.

Близорукость (миопия) возникает, когда лучи фокусируются не на сетчатке, а в стекловидном теле.

Из-за этого изображение получается нечётким, ведь сетчатку достигают рассеянные лучи света. Чем дальше находиться предмет, тем сильнее заметны нарушения фокусировки изображения.

Причины возникновения

Миопия может возникнуть в любом возрасте, ведь причинами заболевания могут быть как внешнее воздействие, так и внутреннее проблемы со здоровьем. Чаще всего заметные ухудшения вызваны сочетанием нескольких причин, влияющих на здоровье глаза. Есть несколько самых распространённых ситуаций, из-за которых возникает близорукость.

Зрительные нарушения

Самой распространённой причиной нарушения фокусировки является увеличение глазного яблока в длину. В нормальном состоянии глаза, расстояние от сетчатки до роговицы составляет 2,35-2,4 см. При близорукости длина может увеличиваться до 3 см, при этом каждый миллиметр ухудшает зрение на -3 диоптрия. Такое заболевание называется осевой миопией.

Более редкой причиной нарушения выступают проблемы с системой фокусировки. В этом случае глазное яблоко имеет нормальный размер, но световые лучи преломляются слишком сильно, из-за чего они фокусируются в стекловидном теле. Такое заболевание называется рефракционной миопией.

Изменения в склере

Склера – плотная оболочка, покрывающая глазное яблоко, состоящая из соединительной ткани. Поэтому у людей с наследственными нарушениями в соединительной ткани, оболочка глаза претерпевает изменения. Это один из самых серьёзных видов близорукости, из-за сильного изменения структуры глаза, при котором потери зрения могут доходить до -25 диоптрий.

Нарушения в склере встречаются у 7-10% пациентов с диагностированной близорукостью.

Склеро-дегенеративное нарушение начинает проявляться в раннем детстве, чаще всего в возрасте 2-5 лет. При росте организма, оболочка глаза также увеличивается, из-за чего осевая длина от роговицы до сетчатки становится больше. В зависимости от тяжести болезни рекомендуют делать:

  1. Склеропластику – чтобы уменьшить рост соединительной ткани.
  2. Замена хрусталика на интраокулярные линзы – рекомендовано, если нарушение зрения больше -10 диоптрий.

Кроме врождённого нарушения соединительной ткани, причинами могут быть глазные инфекции, перешедшие в хроническое состояние. Часто нарушения прогрессируют при ослабленном иммунитете, чрезмерных нагрузках на органы зрения или травмах.

Чрезмерные зрительные нагрузки

В глазу есть цилиарная (ресничная) мышца, состоящая из гладких мышечных волокон. Она имеет круговую структуру и через цинову связку управляет хрусталиком глаза. Когда возникают проблемы с этой мышцей, то диагностируют аккомодативно-гидродинамическую близорукость.

Этот диагноз встречается у 60-70% пациентов с миопией, появляются нарушения из-за чрезмерной нагрузки на органы зрения.

Когда заболевание обнаружено на ранней стадии, его часто относят к ложной миопии, из-за того, что причины достаточно легко устранимы.

При снижении нагрузки на глаз, проведении профилактических процедур и улучшения условий на рабочем месте, проблема проходит без очков или вмешательства врачей.

Но если нарушение зрения из-за цилиарной мышцы происходят систематически или носят хронический характер, то близорукость становится истинной. Она требует дополнительных мер для коррекции аккомодации.

Болезнь может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего ей подвержены дети и подростки, ведь в период быстрого роста организм приспосабливается к нарушенной фокусировке гораздо быстрее. Из-за этого во взрослом возрасте такая миопия может прогрессировать, что значительно снижает трудоспособность и качество жизни.

Повышенное глазное давление

Самой редкой причиной близорукости увеличенное внутриглазное давление.

Проблема появляется из-за нарушения внутриутробного развития, и не прогрессирует, если внимательно относиться к уходу за глазами.

Нарушение зрения не превышает -6 диоптрий и регистрируется у 1-2% всех больных миопией. Такой тип миопии называют дисгенетическим, для него чаще всего не требуется хирургическое вмешательство.

Но такие пациенты находятся в группе риска в подростковом возрасте, из-за того, что у них может развиться юношеская глаукома.

Делать любые операции на глазах при офтальмогипертензии можно только в крайнем случае. Хирургическое вмешательство при повышенном глазном давлении имеет высокую вероятность возникновения осложнений.

Часто, из-за операций давление в глазном яблоке ещё увеличивается, что может спровоцировать необратимые изменения.

Поэтому при таком нарушении не рекомендуют делать даже лазерную коррекцию зрения, чтобы не снизить его остроту.

Близорукость у детей

Но если ухудшение зрения возникло при начале обучения чтению или пользованию компьютером, то, скорее всего, причиной является перенапряжение глазных мышц.

Детская миопия чаще всего носит наследственный характер и проявляется в дошкольном возрасте.

В детском возрасте, когда происходит значительный рост, причиной нарушений в фокусировки может быть и несбалансированное питание.

В этом случае для нормального функционирования глазных яблок не хватает витаминов и микроэлементов, что вызывает хронические изменения в тканях.

При этом если другим органам не требуется недостающих веществ, то признаком плохого питания выступает только ухудшение зрения.

Большинство близоруких пациентов начали страдать от ухудшения зрения в период от рождения до завершения подросткового возраста. При этом многие случаи близорукости можно было бы предотвратить или уменьшить степень поражения, если вовремя диагностировать болезнь.

Как выявить болезнь

Самым первым проявлением, которое может обнаружить любой человек, скрыто в названии болезни – миопия состоит из двух корней «щурюсь» и «зрение». Поэтому, если ребёнок или взрослый постоянно прищуривается, чтобы рассмотреть объекты, то это является признаком нарушения зрения. Когда это происходит только с удалёнными предметами, то, скорее всего, это близорукость.

Дополнительные признаки болезни:

  1. Головные или глазные боли, вызванные перенапряжением или повышенным глазным давлением.
  2. Ощущение сухости глаз появляется при увеличении зрительных нагрузок.
  3. Проблемы с чёткостью зрения в сумеречное время, которые часто называют «куриной слепотой».
  4. Повышенное выделение слёз, может быть как симптомом инфекции, так и перенапряжения глазных мышц.

Все эти симптомы являются косвенными признаками, которые способны побудить человека обратиться на внеочередную консультацию к офтальмологу.

Первичная проверка у взрослых и детей старше 4 лет:

  1. С помощью специальных таблиц (Сивцева). Это позволяет определить, что присутствует снижение зрения, ведь таблицы вешают на расстоянии в 5 метров, этого достаточно, чтобы определить даже небольшие нарушения при близорукости.
  2. Определение способности глаза к преломлению световых лучей (рефракции), для этого используются специальные линзы, сила преломления которых рассчитывается в зависимости от остроты зрения. Они искусственно создают близорукость, что позволяет определить, насколько снижается фокусировка света на сетчатке.
  3. Измерение давления внутри глаза.
  4. УЗИ внутренних структур глаза.
  5. Исследование хрусталика и роговицы.
  6. Проверка сетчатки и зрительного нерва.

Эти процедуры проходят люди, которые уже могут понимать вопросы и отвечать на них, для маленьких пациентов существует другой набор диагностики. Чаще всего нарушение в возрасте до 6-7 лет замечают на плановых осмотрах. На каких сроках жизни нужно проверять зрение у ребёнка:

  1. Первая проверка, происходит спустя 90 дней после рождения. Врач обследует, насколько правильно развиты части глазного аппарата, нет ли нарушений. А также в этом возрасте можно заметить, фиксирует ли ребёнок взгляд на ярких пятнах в поле его зрения.
  2. Вторая проверка проходит на 180 день жизни, врач использует те же способы проверки, что и в первый раз. После чего можно определить, есть ли изменение остроты или фокусировки зрения.
  3. Третья проверка происходит в год. К диагностическим процедурам добавляется скиаскопия и УЗИ.
  4. Четвёртая обязательная проверка происходит в 3 года. В этом возрасте можно использовать детские таблицы с нарисованными животными.
  5. Когда ребёнок пойдёт в школу, проверять зрение нужно каждый год. Это позволит уменьшить вред от чрезмерной нагрузки, или неправильного оформления рабочего места ребёнка.

Если в школьном возрасте было обнаружено ухудшение зрения и особенно близорукость, то обязательные проверки проводятся два раза в год. Это позволяет отследить динамику изменений, и если снижение остроты продолжается, то назначить консервативное или оперативное лечение.

Видео

Данное видео расскажет про причины и последствия близорукости.

Выводы

  1. Миопия – болезнь, которая возникает у трети населения планеты, поэтому для её устранения разработаны многие методы лечения.
  2. Чем раньше произойдёт диагностика проблемы, тем больше вероятность, что зрение будет восстановлено или снизится незначительно.
  3. Заболевание может быть как врожденной патологией, так и следствием чрезмерных зрительных нагрузок, изменений в склере или повышенного глазного давления.

Источник: https://OkulistPro.com/bolezni/ametropii/blizorukost/prichiny.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector