Тимолол капли глазные — инструкция, цена, отзывы

Тимолол – это капли для глаз, входящие в перечень жизненно необходимых препаратов. Тимолол лечит глаукому, подавляет образование водянистой влаги и понижает внутриглазное давление. Офтальмологический препарат имеет минимальное количество противопоказаний, отлично переносится и не вызывает привыкания.
Глазные капли Тимолол
Форма выпуска и состав
Выходит с конвейера во флаконах-капельницах из пластика объемом 5 мл и 10 мл, которые помещены в картонную упаковку. Возможны две различные концентрации препарата – 2,5% и 5%.
Основной компонент лекарственного средства – тимолол в виде тимолола малеата. В качестве дополнительных веществ используют хлорид натрия, хлорид бензалкония, воду очищенную и другие элементы.
Форма выпуска глазных капель Тимолол
Способ применения
По одной капле в каждый глаз дважды в сутки. Обычно врачи советуют эту дозировку до того момента, пока внутриглазное давление не нормализуется. Когда показатели будут хорошими, переходят на однократное использование Тимолола в день. После закапывания нужно немного полежать в горизонтальном положении.
Применяются капли Тимолол по одной капле в каждый глаз дважды в сутки
Противопоказания и побочные эффекты
Обязательно перед началом лечения необходимо оценить существующие противопоказания. Пренебрежение ими чревато появлением осложнений.
К противопоказаниям относят бронхиальную астму и обструктивные заболевания легких в хронической форме. Нельзя использовать капли Тимолол детям и женщинам, находящимся в положении, а также практикующим грудное вскармливание.
Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата является прямым противопоказанием к применению Тимолола.
Запрещено пользоваться каплями лицам, страдающим сахарным диабетом, сердечной недостаточностью и синусовой брадикардией.
При применении капель иногда возникают побочные действия:
- раздражение слизистой и болевой синдром;
- пониженное слезоотделение;
- корнеальная анестезия;
- красные сосуды на глазах.
Тимолол применяется при покраснении глазных сосудов
На фоне длительной терапии Тимололом возможны более серьезные побочные эффекты:
- спазмы бронхов;
- головокружение;
- нарушение частоты и глубины дыхания;
- нарушение синусового ритма сердца.
Аналоги
К аналогам Тимолола относят препараты с подобным действием. После консультации с медиком Тимолол можно заменить одним из перечисленных лекарственных средств:
- Бетоптик;
- Пилокарпин;
- Ксалатан;
- Окумед;
- Фотил;
- Флоксал;
- Стиллавит;
- Тобрадекс;
- Бетофтан;
- Визомитин;
- Глаупрост;
- Азопт.
Аналог глазных капель Тимолол — Бетоптик
Передозировка
Случаев негативной реакции со стороны организма в результате превышения рекомендуемой дозы препарата не установлено.
Особые рекомендации
- Если вы пользуетесь контактными линзами, то перед закапыванием их необходимо вынуть. Попадание препарата на линзы может вызвать их помутнение.
- Другие глазные капли можно использовать по прошествии получаса после того, как закапан Тимолол.
- Во время лечения обязательно посещайте окулиста, чтобы он наблюдал за роговицей, остротой зрения, общим состоянием.
- Пока вы пользуетесь этими каплями для глаз, откажитесь от вождения автомобиля и от других занятий, требующих повышенной концентрации внимания и хорошего зрения.
Во время лечения посещайте окулиста
Стоимость
Капли от глаукомы находятся в бюджетной ценовой категории товаров. Их стоимость более чем доступна любому жителю России, независимо от положения. Конечная цена Тимолола зависит от того, в каком городе располагается аптечный пункт.
Емкость объемом 5 мл, 0,25% обойдется пациенту в 30–35 рублей. Эта же капельница с препаратом концентрацией 0,5% стоит 36–40 рублей. Флаконы 10 мл, 0,25% можно найти по 40 рублей, а с концентрацией 0,5% – от 18 до 40 рублей.
Стоимость глазных капель Тимолол по России. Средняя цена
Отзывы
Отзывы о препарате в сети поделились на положительные и отрицательные. Одни потребители отмечают понижение внутриглазного давления, радуются отсутствию побочных эффектов и небольшой стоимости препарата. Другие сетуют на то, что капли не помогли, хотя пользовались ими около полутора месяцев.
Есть люди, которые использовали капли не по назначению: смачивали ими детскую гемангиому. Спустя несколько недель доброкачественное образование переставало расти и даже немного уменьшалось в размерах. Но данный способ применения не имеет ничего общего с традиционной медициной и не может использоваться без одобрения педиатра.
Видео — Как закапать капли в конъюнктивальный мешок глаза
Источник: https://linzopedia.ru/glaznye-kapli-timolol
Глазные капли Тимолол: подробная инструкция к применению, отзывы и цена
Препарат выпускается в виде бесцветных глазных капель с концентрацией 0,5 и 0,25. Объем флаконов препарата 5 и 10 мл.
Каждый флакон имеет емкость-капельницу. Упаковка картонная. Выпускается только по рецепту.
Основное активное вещество препарата — тимолола малеат. Есть и ряд вспомогательных веществ: гидроксид и гидрофосфат натрия, хлорид бензалкония, вода.
Для хранения препарата необходимо выбрать такое место, куда дети не смогут добраться. Лекарство пригодно к применению в течение 3 лет с даты производства.
Действие
Применяя Тимолол местно, снижается внутриглазное давление. Кроме того, он способствует незначительному улучшению оттока внутриглазной жидкости.
Стоит знать, что Тимолол не оказывает влияние на размеры зрачка. Не изменяется и его аккомодация, поэтому зрение не ухудшается. Кроме того, не нарушается зрительное восприятие при недостаточно освещенности.
Необходимо, чтобы после закапывания прошло 20 мин. Тогда можно будет заметить действие Тимолола. Через несколько часов будет заметна наибольшая эффективность от применения препарата. Продолжительность действия достигает суток.
Эффект от препарата будет независимо от того есть глаукома или нет. Внутриглазное давление будет все равно снижаться.
Люди любого возраста хорошо переносят Тимолол. Если придерживаться рекомендованных доз, то как такового влияния на частоту пульса и сердечно-сосудистую деятельность не будет.
Когда необходимо применять
Согласно инструкции к препарату Тимолол капли рекомендуется применять при:
- повышенном внутриглазном давлении;
- разнообразных фломах глаукомы;
- для профилактики осложнений, возникающих при глазных заболеваниях.
Список противопоказаний
Перед тем, как приступить к лечению препаратом, необходимо ознакомиться с противопоказаниями к нему. Выяснить можно ли пациенту применять Тимолол может только лишь врач. Заниматься самолечением противопоказано.
Согласно инструкции, Тимолол капли нельзя принимать при:
- бронхиальной астме;
- тяжелых формах обструктивных процессов в дыхательных путях;
- в возрасте до 18 лет;
- яркой выраженности дистрофических процессов в роговице;
- индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
- синусовой брадикардии;
- хронической сердечной недостаточности;
- атриовентикулярной блокаде 2 и 3 степени;
- кардиогенном шоке.
Есть также ряд заболеваний, при которых применять глазное средство Тимолол можно, но с крайней осторожностью. К ним относятся:
- легочная недостаточность;
- сахарный диабет;
- сердечная и цереброваскулярная недостаточность;
- артериальная гипотензия;
- гипогликемия;
- тиреотоксикоз;
- миастения;
- атрофический ринит;
- синдром Рейно;
- феохромоцитома.
Кормящим матерям и женщинам, вынашивающих ребенка, применение препарата противопоказано.
Способ применения и дозировки
Первоначально назначается закапывание пораженного глаза 1 – 2 каплями до 2 раз в сутки. Если препарат применяется регулярно и при этом заметно понижение внутриглазного давления, то дозировка должна быть 1 капля 0,25% раствора раз в сутки перед сном. Это является длительной поддерживающей терапией.
Продолжительность лечения Тимололом длительная. Может быть перерыв в применении препарата, но такую рекомендацию может дать только врач-офтальмолог.
Передозировка
Если соблюдаются рекомендации по применению капель, то передозировка встречается в очень редких случаях. Однако о ее симптомах знать необходимо.
К ним относятся:
- головокружение;
- аритмия;
- тошнота;
- рвота;
- головная боль;
- бронхоспазм.
При появлении таких симптомов необходимо срочно промыть глаза обычной водой или физраствором.
Побочные явления
Применение Тимолола может сопровождаться рядом побочных явлений.
Среди них может быть:
- затуманивание зрения;
- жжение и зуд в глазах;
- покраснение и раздражение конъюнктивного мешка;
- повышенное слезотечение;
- отек эпителия роговицы;
- сухость в глазах;
- кератопатия;
- повышенная чувствительность роговицы;
- опущение верхнего века;
- раздвоение в глазах;
- головная боль.
Могут также возникнуть системные реакции на применение препарата.
К ним относятся:
- боль в области грудины;
- брадикардия;
- брадиаритмия;
- понижение артериального давления;
- коллапс;
- нарушение мозгового кровообращения;
- обострение хронической сердечной недостаточности.
Особые указания
Если препарат применять длительное время, может стать слабее противоглаукомный эффект.
При лечении каплями с осторожностью необходимо использовать некоторые группы препаратов:
- адреноблокаторы;
- ингибиторы цитохрома;
- блокаторы кальциевых каналов;
- глюкокортикоиды;
- миорелаксанты.
В составе препарата есть консервант — бензалкония хлорид, он способствует раздражению глаз. Кроме того, он способен накапливаться мягкими контактными линзами, вследствие чего цвет их изменяется. Поэтому, прежде чем закапать глаза Тимололом необходимо линзы снять. Установить их обратно можно не ранее, чем через четверть часа.
Важно! При лечении Тимололом состояние пациента должно находиться под контролем врача. Больному необходимо проходить раз в 3 месяца комплексное обследование.
Одновременно закапывать другое офтальмологическое средство можно лишь спустя 20 мин. после закапывания Тимолола.
При применении препарат желательно отказаться от управления транспортным средством.
Читайте также: Фурункул на глазу - лечение чирея, что делать в домашних условиях
Не рекомендуется ни в коем случае применять препарат чаще, чем указано в инструкции. Несоблюдение рекомендаций по применению препарата может привести к передозировке.
Цена
Тимолол цена глазных капель в разных аптечных пунктах страны различна. Стоимость флакона 0,25% объемом 5 мл.от 20 до 35 руб. Цена на флакон препарата с такой же концентрацией, но большего объема 10 мл. около 41 руб.
Цена на флакон препарата 0,5% и объемом 5 мл. от 16.1 до 36 руб. Цена на флакон препарат такой же концентрации, но объемом 10 мл. от 21 до 47 руб.
На стоимость также влияет производитель данного медикамента.
Аналоги
Среди Тимолол аналогов стоит назвать следующие препараты:
- Арутимол;
- Глаумол;
- Глукомол;
- Кузимолол;
- Ниолол;
- Окумол;
- Окутим;
- Оптимол;
- Офтан;
- Тимол;
- Тимоптик;
- Тимогексал;
- Ксалатан;
- Бетоптик;
- Траватан;
- Пилокарпин;
- Азопт;
- Фотил;
- Трусопт;
- Азарга.
Несколько слов об отзывах
Люди оставляют противоречивые отзывы об этом препарате. Кто-то утверждает, что препарат является высокоэффективным и быстродействующим, а также помогает снизить глазное давление.
Кто-то сообщает о значительном снижении эффективности препарата через время. Среди недостатков люди выделяют немалый список противопоказаний и возможные побочные явления. Люди отмечают, что появлялась тяжесть в висках и сильнейшие головные боли. Но о таких возможных побочных явлениях указано в инструкции.
К положительным сторонам препарата люди относят его невысокую стоимость, удобство в применении.
Как же отзываются о глазных каплях Тимолол окулисты? Они говорят, что этот препарат один из лучших при лечении глаукомы, поэтому нередко его рекомендуют пациентам. Но чтобы Тимолол действительно оказался эффективным, пользоваться им можно только по назначению врача.
Моя бабушка мучается катарактой и внутриглазным давлением. К сожалению, операцию пока сделать нельзя, из-за этого давления. Врач сказал начать капать Тимолол. Бабушка лечится им уже около месяца и за это время внутриглазное давление пришло в норму.
Артем
Мой врач сказал мне приобрести глазные капли Тимолол и применять их от моего повышенного внутриглазного давления. Капаю уже 2 месяца, но особого снижения давления не заметила.
Наталия
А мне видимо Тимолол не подошел, так как начались сильный головные боли. Врач рекомендовал вместо него другой аналог этих глазных капель.
Марина
Источник: https://glaz.guru/lechenie/preparaty/instrukciya-po-primeneniyu-k-glaznym-kaplyam-timolol-otzyvy-cena
Тимолол глазные капли инструкция цена отзывы
Глаза — зеркало души. Через них мы воспринимаем окружающий мир. Люди, лишившиеся этого богатства, обрекают себя на вечную темноту и беспомощность.
Мы, те, кто видит, не понимаем, как это — жить в вечной темноте.
Человек становится слаб и не может сам о себе позаботиться. Есть много болезней, которые приводят к слепоте. Одна из них — глаукома.
Прогрессирует заболевание быстро и приводит к полной и необратимой слепоте. Еще Гиппократ упоминал об этой болезни в своих трудах, в переводе с греческого она означает «зеленый цвет моря». При постоянном повышенном глазном давлении атрофируется зрительный нерв и перестает посылать сигналы в мозг. Сначала у человека снижается периферическое зрение, а потом наступает полная слепота.
Чаще всего болезнь развивается у людей после 60 лет, даже у тех, кто ни на глаза, ни на зрение, никогда не жаловался. У людей после 40, которые имеют проблемы с глазным давлением. Подвержены заболеваниям люди с близорукостью, сахарным диабетом, гипертонией и гипотонией. Также в числе риска оказываются те, кто принимает гормоны и люди, которым заболевание может передастся по наследству.
Но и глаукома — не приговор. Ученые постоянно работают над этой проблемой и изобретают все новые препараты. Одним из них является Тимолол.
Препарат выпускается в форме капель, в виде 2,5% раствора и 5% раствора. Это противоглаукоматозный препарат, его действие связано с уменьшением продукции водяной влаги и улучшением оттока глазной жидкости.
Назначается как при первичной, так и при вторичной глаукоме, как отдельно, так и в составе комплексной терапии. По одной капле дважды в день.
Есть и противопоказания. Нежелательно употреблять людям, страдающим бронхиальной астмой, брадикардией, хронической сердечной недостаточностью. До 18 лет также препарат противопоказан.
К побочным эффектам можно отнести аллергию на отдельные компоненты, она может выражаться в виде зуда, покраснения слизистой оболочки. Также может развиться светобоязнь, блефарит. Очень часто возможны боли головы, головокружение, сонливость.
Если вы употребляете и другие препараты, то нужно сообщить об этом врачу. Есть лекарства, которые не нужно сочетать с Тимололом.
Если вы регулярно употребляете эти капли, то нужно помнить о том, что они вызывают сонливость, а также требуют постоянного контроля за роговицей.
Продается в любой аптеке, рецепт не нужен. Цена по нынешним временам копеечная. За флакон нужно отдать около 12 гривен (35 рублей).
В интернете описано очень много случаев, когда Тимолол применяют совсем не по назначению. Им лечать гемангиому у детей.
Гемангиома — доброкачественное образование, она состоит из внутренней поверхности сосудов. Выглядит, как пятно красного или синюшного цвета, встречается у новорожденных очень часто, примерно в 10% случаев.
Лечат это заболевание по-разному. Удаляют лазером, скальпелем, жидким азотом. Бытует мнение, что лечить ее не нужно вовсе, у подавляющего большинства детей гемангиома самостоятельно рассасывается полностью к 10 годам. максимум. У 50% детей ее не наблюдается уже к концу первого года жизни.
Но так как болезнь выглядит не очень эстетично, то мамочки изобретают народные методы для лечения. Одним из них и является Тимолол. Нужно просто мазать опухоль каплями несколько раз в день. За несколько месяцев она бледнеет и исчезает.
- Конечно, по поводу данного лечения нужно посоветоваться с доктором, но я не видела еще ни одного отзыва, где Тимолол в этом случае навредил.
- Тимолол — дешевые глазные капли, которые помогают не только в лечении глаукомы, но и нашли нестандартное решение в лечении гемангиомы.
- Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом
Источник: https://otzyvy.pro"/reviews/otzyvy-timolol-glaznye-kapli-instrukciya-cena-otzyvy-231904
Глазные капли Тимолол: инструкция и отзывы пациентов
Тимолол — противоглаукомный препарат, выпускается в виде глазных капель. По отзывам российских офтальмологов, он является самым часто назначаемым лекарством пациентам с глаукомой.
Тимолол позволяет снизить внутриглазное давление, сохранить функции зрительного нерва, предотвратить ухудшение зрения.
Капли хорошо переносятся и обеспечивают нормализацию давления без назначения дополнительных препаратов у 63-73% пациентов.
Тимолол может вызывать привыкание, поэтому пациенты с глаукомой должны ежемесячно посещать врача для контроля внутриглазного давления. Если действие глазных капель ослабляется, их заменяют подходящим конкретному больному аналогом.
Состав и производители Тимолола
В реестр лекарств России вещество Тимолол включено только в виде глазных капель. В них содержится тимолола малеат в качестве активного (лекарственного) вещества.
Дополнительными компонентами являются:
- антисептик бензалкония хлорид;
- натрия гидроксид, натрия гидрофосфат для придания каплям нейтральной или слегка пониженной кислотности;
- очищенная вода.
Капли полностью прозрачны, упакованы в пластиковый флакон объемом 5 мл с дозатором-капельницей, а затем в картонную пачку, в которую вложена инструкция. Препарат имеет две дозировки 0,25 и 0,5%.
Тимолол, представленный на российском рынке, производят несколько отечественных и зарубежных фармкомпаний:
Торговая марка | Производитель | Объем флакона, мл | Цена флакона 0,5%, руб. | |
Тимолол | Славянская аптека | РФ | 10 | 26 |
Белмедпрепараты | Беларусь | 5 | 24 | |
Тимолол-пос | Урсафарм | Германия | 10 | 265 |
Офтан Тимолол | Сантэн | Финляндия | 5 | 80 |
Тимолол Солофарм | Гротекс | РФ | 5 | 50 |
Тимолол МЭЗ | Московский эндокринный завод | РФ | 5 | 37 |
Тимолол-Акос | Синтез | РФ | 5 | 35 |
Все эти препараты, кроме одного, имеют одинаковый состав и близки по стоимости. Исключением является немецкий Тимолол-пос, в составе которого нет консерванта бензалкония хлорида. Сохранность средства обеспечивается при помощи особой конструкции капельницы.
При использовании в нее не попадает воздух, поэтому глазные капли сохраняют стерильность. Положительных отзывов больных о Тимололе-пос значительно больше, чем о его аналогах с консервантами.
Объясняется это тем, что консервант может замедлять восстановление роговицы и вызывать местные аллергические реакции в виде рези в глазах или отека.
Показания к назначению
Глаукома считается одним из самых опасных заболеваний глаз. Ее начало часто незаметно больному. Как правило, начальными симптомами глаукомы являются медленное снижение остроты зрения, ухудшение зрения в сумерках.
В это время в глазу происходят необратимые процессы: постепенно погибает зрительный нерв, который несет информацию от сетчатки к мозгу.
Читайте также: Окумед капли глазные - инструкция, цена, отзывы
В большинстве случаев глаукома сопровождается ростом внутриглазного давления, которое ускоряет процесс разрушения нерва.
Согласно инструкции, показанием к применению Тимолола являются:
- Открытоугольная — наиболее частый вид глаукомы, на его долю приходится около 90% обращений. Заболевание сопровождается нарушением оттока жидкости, из-за чего происходит ее накопление внутри глаза, что приводит к росту давления в нем.
- Избыточное внутриглазное давление из-за травмы глаза, увеита, хирургических операций, некоторых эндокринных заболеваний.
- Вторичная глаукома, спровоцированная воспалением, травмой, кровоизлиянием.
- Закрытоугольная глаукома. Тимолол в этом случае применяется как дополнение к основному лечению.
- Редкие генетические пороки глаз, в том числе и врожденные.
Дополнительно: Лучшие глазные капли при сахарном диабете
Принцип действия
По фармакотерапевтической принадлежности Тимолол относится к бета-блокаторам. Его групповые аналоги, имеющие таблетированную форму выпуска, часто назначаются при артериальной гипертонии как средство для ежедневного применения.
Механизм действия Тимолола заключается в частичном блокировании бета-адренорецепторов, которые реагируют на рост адреналина и норадреналина в крови. Существует 2 типа таких рецепторов. В цилиарном теле глаза, которое участвует в выработке жидкости и фокусировании зрения, преобладает второй тип.
Стимуляция этих рецепторов гормонами приводит к увеличению выработки внутриглазной жидкости.
При блокировании рецепторов под действием Тимолола происходит обратный эффект — секреция жидкости подавляется, давление внутри глаза падает.
Помимо влияния на образование жидкости, бета-блокаторы имеют и сопутствующий эффект — расширение межтрабекулярных щелей, которые обычно сужаются при глаукоме.
Это действие сопровождается усилением оттока жидкости из глаза, что приводит к дополнительному падению давления.
Давление начинает снижаться спустя 20 мин. после закапывания Тимолола, эффект препарата выходит на максимум через 2 часа. Действие глазных капель сохраняется не менее суток. Среднее падение давления при применении капель — 25% от исходного. Капли с повышенной концентрацией Тимолола 0,5% примерно на 10-15% эффективнее капель 0,25%.
Большая часть Тимолола (около 80%) всасывается через слизистые, сосуды конъюнктивы и попадает в кровь, поэтому глазные капли могут иметь системное действие, например, немного снижать артериальное давление. Из кровотока Тимолол выводится вместе с мочой.
Правила применения
Когда дело касается зрения, выполнять все рекомендации лечащего врача особенно важно. Самолечение в этом случае недопустимо, так как может в короткие сроки привести к ухудшению состояния вплоть до полной слепоты.
По данным исследования 2003 года, главная причина потеря зрения у больных с глаукомой — несоблюдение назначенного лечения: пропуски закапываний, самовольная отмена препарата из-за плохой переносимости. Чтобы сохранить зрение, применение глазных капель нужно продолжать даже при возникновении побочных действий.
При этом нужно постараться как можно быстрее попасть к офтальмологу для корректировки лечения.
Как правило, в первое время Тимолол назначают в повышенной дозировке: 1-2 капли в больной глаз дважды в день. Дозировка выбирается в зависимости от исходного уровня давления. Как только давление нормализовалось, переходят на поддерживающий режим: в глаз с глаукомой закапывается 1 капля в сутки, желательно в утреннее время.
Как правильно закапать препарат:
- Подготовка: помойте руки, выньте контактные линзы, погрейте флакон с каплями между ладоней.
- Поднимите лицо вверх. Верхнее веко придерживайте указательным пальцем, нижнее оттягивайте вниз большим пальцем руки.
- В открывшийся конъюнктивальный мешок (полость между нижним веком и склерой) закапайте назначенное количество капель. Каждое нажатие на флакон Тимолола дает одну каплю.
- Закройте глаз, несильно нажмите пальцем на его внутренний угол, подержите 30 секунд. Этот прием предотвращает стекание капель в слезный канал, усиливая тем самым их местное действие.
- Откройте глаза, несколько раз моргните, чтобы очистить поверхность глаза от лишней жидкости.
Лекарственное взаимодействие
С некоторыми препаратами Тимолол может взаимодействовать, приводя к появлению нежелательных эффектов. Взаимодействие возможно не только с глазными каплями, но и с таблетками, средствами для внутривенного введения, поэтому при назначении Тимолола всегда учитывается, какие еще лекарства применяет больной.
Препараты, совместное использование которых с Тимололом нежелательно | Результат взаимодействия |
Капли, в состав которых входит адреналин (эпинефрин). | Расширение зрачка. |
Капли с эпинефрином, пилокарпином, другими бета-блокаторами. | Возможно чрезмерное снижение давления. |
Резерпин, таблетки от давления из групп антагонисты кальция, бета-блокаторы. | Падение артериального давления, снижение пульса. |
Циметидин, хинидин. | Увеличивают концентрацию Тимолола в крови, увеличивая тем самым риск его побочек. |
Инсулин, таблетированные средства от диабета с гипогликемическим действием. | Гипогликемия. |
Миорелаксанты. | Усиливается расслабляющее действие миорелаксантов. Тимолол отменяют за 2 суток до предполагаемого использования миорелаксантов (хирургической операции). |
Противопоказания
В связи с тем, что действующее вещество из глазных капель способно проникать в кровоток, противопоказаниями к применению Тимолола являются не только болезни глаз, но и другие заболевания:
- нарушения работы сердца: аритмия, замедление сердечного ритма, острая или декомпенсированная хроническая недостаточность сердца. Сердечно-сосудистые патологии способствуют снижению числа бета-рецепторов, снижают их отклик на адреналин, поэтому их блокирование Тимололом может быть чрезмерным;
- патологии легких, включая бронхиальную астму, т. к. они оказывают существенно влияние на сердечно-сосудистую систему;
- дистрофия роговицы любой формы;
- аллергия на вещества, входящие в состав капель;
- детский возраст. Это противопоказание актуально для всех капель Тимолол, кроме Тимолола-пос. Тимолол-пос разрешено использовать у детей в уменьшенных дозировках;
- вазомоторный ринит в тяжелой форме.
Беременность и кормление не являются противопоказанием для лечения Тимололом. Если у матери высок риск потери зрения, врач может ей назначить эти глазные капли. Препарат способен проникать в кровоток плода и в грудное молоко, поэтому инструкция по применению Тимолола рекомендует усиленный врачебный контроль здоровья женщины и новорожденного.
Дополнительно: Ретинопатия — диабетическое осложнение на глаза
Побочные явления
Местными побочными действиями Тимолола являются жжение в глазах, временное ухудшение зрения, усиление слезотечения, воспалительные болезни глаз. Длительное использование капель может вызвать опущение верхнего века.
В инструкции указано, что Тимолол способен проходить гематоэнцефалический барьер, поэтому у пациентов возможны побочки со стороны ЦНС: слабость, нарушения ориентации или сна, изменения настроения, депрессия, снижение либидо. Как правило, эти осложнения появляются при передозировке препарата из-за неправильного закапывания.
Воздействие Тимолола на сердечно-сосудистую систему может привести к гипотонии, временному нарушению мозгового кровообращения, замедлению ритма сердца, прогрессированию сердечной недостаточности.
Если глазные капли вызвали побочные эффекты, инструкция по применению советует как можно быстрее посетить своего врача. Самостоятельно отменять Тимолол можно только в крайнем случае, если его применение непереносимо.
Аналоги Тимолола
Полными аналогами Тимолола являются индийские глазные капли Окупрес-Е, производитель Кадила (цена 55 руб. за дозировку 0,5%) и Окумед, производитель Сентисс Фарма (цена 65 руб.). Тот же состав имеет и немецкий Арутимол от Шовин Анкерфарм, стоит он 95 руб. за флакон.
Если Тимолол плохо переносится больным или к нему развилось привыкание, врач может заменить его глазными каплями на основе бетаксолола. Это вещество является групповым аналогом тимолола и тоже относится к бета-блокаторам.
В отличие от тимолола, бетаксолол снижает давление менее эффективно. Несмотря на это, он ничуть не хуже способствует сохранению зрения при глаукоме.
К тому же, по отзывам пациентов, бетаксолол лучше переносится и реже вызывает побочные эффекты.
Самые популярные капли с бетаксололом — Бетоптик (Швейцария), Бетаксолол (Россия), Беталмик ЕС (Словакия), Бетофтан (Румыния), Ксонеф (Индия). Их стоимость — от 95 до 500 руб. за флакон.
Отзывы о глазных каплях Тимолол
Отзыв Григория. Пользуюсь каплями Офтан Тимолол. Препарат качественный и недорогой, свою работу выполняет на пятерку. Флакон очень удобный, всегда дает капли одного размера, удобно закапывать самостоятельно. За месяц удалось снизить давление с 40 до нормы. Первые дни после закапывания ощущалось жжение, потом неприятные ощущения исчезли.
Отзыв Юлии. Моему мужу Тимолол назначен как часть лечения внутриглазного давления. Он капает его с перерывами уже 8 лет. Первое время капли снижали давление хорошо, потом немного хуже, но другой препарат врачи не назначали, считали, что достаточно Тимолола. За время лечения зрение немного ухудшилось, но вопрос операции пока не стоит, так как мужу она нежелательна из-за основного заболевания.
Отзыв Евгении. Я поддерживаю отечественного производителя и покупаю самый дешевый Тимолол от Славянской аптеки. Эти капли ничуть не хуже дорогих немецких. Не щипают глаза, отлично снижают давление. Вместе со снижением давления уменьшилось слезотечение, перестали к вечеру уставать глаза, и даже стала реже головная боль.
Читайте также: Бонафтон мазь глазная - инструкция, цена, отзывы
Источник: http://diabetiya.ru/lechimsya/preparaty/timolol
Особенности фармакологического действия и применения препарата Тимолол
- Главным действующим соединением в составе препарата выступает малеат и гемигидрат тимолола, благодаря которому и осуществляется противоглаукомное, антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие «Тимолола».
- Блокируя бета-адренергические рецепторы 1 типа, «Тимолол» способствует расширению сосудов микроциркуляторного русла и вследствие этого понижению артериального давления.
- Угнетая рецепторы 2 типа вызывает спазмирование бронхиального дерева, мышечного аппарата матки, сосудов среднего и большого калибра (данные эффекты во многом объясняют некоторые побочные явления при использовании лекарственного средства).
- Важным эффектом является снижение продукции внутриглазной жидкости, благодаря чему снижается и внутриглазное давление, что обуславливает противоглаукомное действие препарата.
- Угнетая автоматическую работу синоатриального узла проводящей системы сердца и предупреждая появление излишних очагов возбуждения в иных ее отделах, «Тимолол» проявляет себя в качестве антиаритмика.
Рекомендации по применению
Список основных показаний к использованию лекарственного средства «Тимолол» в пероральной форме включает в себя следующие состояния и заболевания:
- артериальная гипертензия;
- пролапс митрального клапана;
- стенокардия;
- гипертрофическая кардиомиопатия;
- профилактика возникновения приступов мигрени;
- предупреждение развития повторного инфаркта миокарда;
- тревожность;
- эссенциальный тремор.
Местное применение «Тимолола» показано в случае наличия:
- глаукомы;
- повышенного внутриглазного давления.
Способ применения
«Тимолол» применим перорально в таблетированном форме, а также в виде глазных капель для конъюнктивального нанесения.
Внутрь при артериальной гипертензии рекомендовано принимать 10 мг препарата дважды за сутки, для профилактики повторного эпизода инфаркта миокарда – в той же дозировке и с той же частотой приема через 1- 4 недели после первого эпизода. Для избегания приступов мигрени препарат рекомендуется принимать тем же образом.
Для глазных инстилляций оптимальным является применение 0,25% или 0,5% раствора препарата по 1 капле в количестве 1 или 2 раз за сутки. Курс должен длиться не более 6 недель, а как только внутриглазное давление придет в норму, частоту дозы снижается до 1 раза в день.
Форма выпуска
Формы выпуска, в которых производится средство «Тимолол», представлены:
- Глазные капли с концентрацией вещества 0,25% или 0,5% в количестве 5-10 мл во флаконе торговых марок «Тимолол-ПОС», «Тимолол-АКОС», «Тимолол-МЭЗ» и другие. Каждая марка содержит индивидуальные вещества в качестве вспомогательных соединений к тимололу, уточнить которые можно в инструкции.
- Также существуют таблетки для перорального приема, однако, как офтальмологическое средство «Тимолол» чаще применим в формах для конъюнктивального пути введения.
Взаимодействие с другими препаратами
Лекарственное средство «Тимолол» взаимодействует с другими препаратами своеобразно, поэтому следует внимательно изучать данный вопрос перед началом его применения.
Тимолола малеат и гемигидрат усиливает риск сбоев в автоматизме сердечной мышцы, нарушений функции проводимости, сократимости при параллельном применении амиодарона, верапамила, дилтиазема, симпатолитических средств.
Также увеличивается риск падения артериального давления и декомпенсации работы сердца при одновременном приеме антагонистов кальция дигидропиридинового ряда, респираторных анестетиков. Гипотензивное действие «Тимолола» способны ослабить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Если одновременно с «Тимололом» применить глазные капли, содержащие эпинефрин или норэпинефрин, то возможно развитие мидриаза (расширения зрачка).
А в случае, когда в каплях содержится пилокарпин, снижение внутриглазного давления потенцируется. Имеются данные за то, что при параллельном приеме разных форм выпуска «Тимолола» эффект взаимно усиливается.
Противопоказания
Противопоказания к приему «Тимолола» в любой его форме включают:
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата с развитием аллергических реакций.
- ХОБЛ (хронические обструктивные болезни легких).
- Бронхиальная астма (первично выявленная и анамнестическая).
- Острая сердечная недостаточность.
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Кардиогенный шок.
- Брадикардия менее 50 ударов сердца в минуту.
- 2 и 3 степени атриовентрикулярной блокады.
- Блокада синоатриального узла.
- Дистрофическое поражение роговицы глаза.
- Применение препарата у новорожденных и недоношенных детей.
- Период грудного вскармливания у женщин.
Дополнительно выделяют ряд состояний и заболеваний, ограничивающих применение «Тимолола». К таковым относится эмфизематозное поражение легочной ткани, ринит, бронхит неаллергического генеза, почечное и печеночное поражение, сахарный диабет, миастения, период беременности, пожилой возраст, гипогликемические состояния, гиперфункция щитовидной железы.
При беременности
При беременности препарат «Тимолол» может применяться только лишь в том случае, если предполагаемая польза от лечебного эффекта преобладает над риском для ребенка.
Данное соотношение определяется строго на приеме у доктора и крайне не рекомендуется для самостоятельной оценки беременной женщиной.
Побочные явления
Побочные явления, способные появиться после применения средства «Тимолол»:
- Аллергические реакции в виде крапивницы, сыпей различной локализации, зуда, ангионевротического отека, бронхоспазма и др.
- Симптомы влияния на нервную систему: головные боли, головокружение, повышенное утомление, общая слабость и сонливость, трудности с засыпанием, кошмары по ночам, депрессивное состояние, галлюцинации.
- Раздражение со стороны глаз, туман в глазах, двоение, ощущение сухости конъюнктивы, жжение и зуд, воспалительная реакция на веках, блефарит и конъюнктивит, кератиты, боязнь света, повышенное слезотечение.
- Спазм бронхов с удушьем, одышка, отек слизистой носовых ходов, кашель.
- Чувство биения сердца в груди, нарушения сердечного ритма вплоть до остановки сердца, коллапс с выраженной артериальной гипотензией, ишемия вещества головного мозга, синкопальное состояние, синдром Рейно, усиление перемежающейся хромоты.
- Диспепсия (тошнота, эпизоды рвоты, диарея), похудание, сухость ротовой полости.
- Алопеция (облысение), импотенция со снижением полового влечения.
Условия и сроки хранения
- Необходимые условия и сроки для правильного хранения препарата:
- «Тимолол» в форме глазных капель имеет самые разнообразные условия и сроки своего хранения: данное обстоятельство напрямую зависит от торговой марки лекарственного препарата и его состава.
- Так например «Тимолол-ПОС» должен храниться в недосягаемом для детского населения месте при температуре воздуха окружающей среды до 25 градусов Цельсия, обычно капли хранятся 3 года, но после вскрытия флакончика рекомендовано хранение в течение 12 недель.
- «Тимолол-МЭЗ» годен 2 года (вскрытый флакон – 14 суток) при температуре не более 15 градусов.
- Для более точного определения того, как правильно организовать хранение препарата, необходимо тщательное изучение прилагаемой инструкции.
Таблетированные формы «Тимолола» на данный момент времени не являются настолько распространенными, как флаконы с глазными каплями. Поэтому достоверной информации о стандартах условий хранения и сроков годности таких препаратов нет.
«Тимолол» прежде всего выступает как офтальмологическое лекарственное средство, основным путем введения которого бесспорно считается конъюнктивальный.
Цена
По данным средних цен на территории Российской Федерации данное лекарственное вещество можно приобрести в одной из его торговых марок за 30 рублей (от 20 до 56 рублей в различных аптеках), однако существуют препараты зарубежного производства, предлагаемые к продаже в России и за 300-325 рублей.
В Украине «Тимолол» население может приобретать за 20 гривен (в среднем от 10 до 35 гривен в зависимости от аптечной сети).
Аналоги
В перечень аналогов к препарату «Тимолол» в основном входят те лекарства, которые могут оказывать то же противоглаукомное действие, то есть офтальмологические средства.
К ним относят:
- ксалатан;
- пилокарпин;
- бетоптик;
- азопт;
- бетоптик;
- фотил.
Стоит помнить, что не следует принимать самостоятельное решение о смене противоглаукомного препарата без предварительной консультации со специалистом и адресации ему всех интересующих вопросов. Так Вы можете не только не добиться ожидаемого лекарственного эффекта, но и навредить здоровью, ведь каждый препарат имеет свои особенности касаемо противопоказаний и побочных явлений.
Отзывы
Ваш личный отзыв и общее мнение о средстве «Тимолол» может не совпадать с вышеописанным, зависит это индивидуально от особенностей реакции Вашего организма.
Прочесть все отзывы тех людей, которые применяли лекарственное средство «Тимолол» в той или иной форме выпуска, Вы можете в конце данной статьи.
Выводы
Подводя итоги, стоит подчеркнуть, что:
- «Тимолол» является неселективным бета-адреноблокатором, оказывающим на организм человека противоглаукомное, антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие.
- Основными состояниями, при которых показано его применение, является артериальная гипертензия, глаукома с повышенным внутриглазным давлением.
- Применение осуществимо в виде таблеток или конъюнктивально, но чаще прописывается второй способ введения средства за счет офтальмологической специфики препарата.
- Абсолютно противопоказано применение «Тимолола» у лиц с брадикардией, гипотензией, лактацией, аллергическими реакциями на его компоненты, блокадами проведения импульса по сердечной мышце.
- Цена «Тимолола» в РФ составляет около 30 рублей в среднем значении, а в Украине – 20 гривен.
- Пациенты, оставляющие свои отзывы, после применения находят больше плюсов в данном средстве.
Источник: https://upheart.org/lechenie/kapli/osobennosti-farmakologicheskogo"-dejstviya-i-primeneniya-preparata-timolol