Ксалаком капли глазные — инструкция, цена, отзывы

Нередко офтальмологические заболевания или работа, связанная с повышенной концентрацией внимания, провоцируют повышение давления жидкости внутри глаза.

Для стабилизации показателя используются разные препараты, но предпочтение отдаётся безопасным вариантам с минимальным количеством противопоказаний. Одним из таких является Ксалатан.

Состав

Офтальмологическое средство изготовлено на основе латанопроста (в 1 мл лекарства содержится 50 мкг).

Для лучшего усвоения его тканями и клетками глаза в состав включены дополнительные компоненты:

• Бензалкония хлорид.
• Натрия гидрофосфат.
• Натрия хлорид.
• Натрия дигидрофосфат.
• Вода для инъекций.

Фармакология

Латанопрост, активизируя FP рецепторы, снижает ВГД путём стимуляции оттока водянистой влаги глазного яблока.

Действие средства отмечается спустя 3-4 часа после закапывания, максимальный эффект наступает через 8-12 часов. Результат сохраняется на протяжении суток.

Цена

Отпускается Ксалатан в аптеках по рецепту. Стоимость одного флакона составляет 607-668 рублей.

За упаковку, содержащую 3 ед. товара, придётся отдать 1535-1600 рублей.

Купить в Москве дёшево глазные капли можно, сделав заказ в интернет-аптеке.

Показания к применению

Лекарство в виде капель используется в офтальмологии для снижения ВГД (давление жидкости внутри глаза) при следующих патологиях:

• глаукома остроугольного и пигментного типа;
• повышенный офтальмотонус.

Ксалатан практикуется в медицине как для взрослой группы пациентов, так и детей-подростков.

Противопоказания

Одним из преимуществ глазных капель Ксалатан является отсутствие противопоказаний.

Однако существует категория пациентов, которым рекомендуется ограничить приём лекарства из-за аллергии на компоненты состава.

Инструкция по применению

Производители в аннотации предлагают следующую схему лечения:

• количество закапываний в сутки – 1 раз;
• разовая доза – 1 капля;
• рекомендуемое время проведения процедуры – вечер;
• продолжительность терапии – определяется индивидуально лечащим врачом.

Если пациентом была пропущена процедура, не стоит увеличивать дозу следующего приёма.

Правила закапывания

• При использовании для лечения глазных капель в сочетании с мазями и другими препаратами местного действия рекомендуется первыми вводить растворы, потом мази, крема и гели. Между лекарствами соблюдается интервал 5-8 минут.
• Для предотвращения проникновения лечебной жидкости в носоглотку после введения капель нужно слегка нажать на слезное отверстие указательным пальцем. Удерживать такое положение около 1 минуты.

• Контактные линзы нужно снимать перед введением лекарства, надевать вновь их можно спустя 15 минут после обработки глаз.
• После использования средства приниматься за выполнение работы, требующей высокой концентрации внимания, запрещается на протяжении 20-30 минут.

Особенности применения в педиатрии

Данных по использованию средства для недоношенных детей производитель не указывает, поэтому препарат для таких младенцев не назначается.

Малышам, не достигшим 1 года, глазные капли рекомендуются крайне редко, терапия проводится под контролем врача.

Беременность и период лактации

Отсутствие данных по влиянию латанопроста на здоровье беременной женщины и плода являются основанием для запрета на использование капель.

Факт проникновения лекарства в грудное молоко подтверждён исследованиями на животных, ввиду чего кормящим мамам Ксалатан не назначают.

Побочные проявления

Тестирование офтальмологического лекарства показало, что в редких случаях возможны побочные проявления.

Среди основных:

• изменение цвета радужки;
• покраснение части глазного яблока;
• увеличение цвета и параметров ресничных волосков;
• ощущение песка в глазах;
• зуд, раздражение кожного покрова век;
• боль в глазах.

• Иногда в период лечения, особенно на начальном этапе, образуется небольшая отёчность макулы, роговицы, периорбитальный отёк.
• 

При любых серьёзных патологиях, которые появились под воздействием активного вещества Ксалатана, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. К примеру, при конъюнктивите, кератите, отёчности век, сухости глаз.

Передозировка

Корректировать дозу и режим закапывания не рекомендуется ввиду риска развития осложнений.

Вводить однократно в глаз стоит только одну каплю. Это не противоречит указаниям инструкции и правилам выполнения процедуры.

1. Для предотвращения абсорбции активного компонента в кровоток рекомендуется перекрывать слезное отверстие на одну минуту до равномерного распределения введённой дозы по поверхности глазного яблока.
2. Если случайно в глаз из пипетки выдавливается больше нормы раствора, достаточно промыть его чистой водой.

При систематическом нарушении схемы лечения наблюдаются следующие симптомы: повышенная потливость, головокружение, тошнота, физическая слабость. Белок глазного яблока становится красным, появляются неприятные ощущения.

Для устранения неприятных проявлений достаточно придерживаться общих правил проведения закапывания, иногда возникает необходимость в проведении симптоматической терапии. Если спустя 1-2 дня признаки передозировки не проходят, нужно обратиться за квалифицированной помощью.

Отзывы

Вадим, 34 года:

Анастасия, 29 лет:

Наталья, 62 года:

Аналоги

Если глазные капли по каким-либо причинам недоступны для лечения, можно подобрать подходящий заменитель.

Среди популярных средств, изготовленных на основе латанопроста:

• Глаупрост (1309 р.);
• Ксалатамакс (1240 р.);
• Глаумакс (398 р.);
• Пролатан (510 р.).

Также в сети аптек представлены аналоги, более дешёвые по цене:

• Трилактан (343 р.);
• Ланотан (158 р.);
• Монопрост (295 р);
• Латасопт (153 р.).

Подбор препаратов осуществляет лечащий врач, который учитывает этиологию заболевания, состояние глазного яблока, интенсивность преобразований в глазных тканях.

Взаимодействие

• Нередко в лечебном процессе используются комбинации разных препаратов.
• При закапывании глаз Ксалатаном стоит учесть, что лекарство в сочетании с другими простагландинами провоцирует повышение показателя ВГД.
• Также глазные капли нельзя использовать в лечебных целях одновременно с растворами, содержащими тиомерсал.
• Действие активного в-ва (латанопроста) усиливается, если совмещать его с бета-адреноблокаторами и адреномиметиками.

Требования к хранению глазных капель Ксалатан

Для сохранения свойств препарата рекомендуется обеспечить следующие условия хранения:

• температурный режим невскрытых флаконов – 2-8° (подойдёт дверца холодильника);
• после открытия лекарство хранится при комнатной температуре, но не выше 25°;
• доступ света к флаконам должен быть ограничен;
• срок годности откупоренного средства составляет 1-2 недели (чем выше температура, тем быстрее раствор теряет фармакологические свойства).

Применять препарат без назначения врача или с просроченным сроком годности не рекомендуется из-за риска развития осложнений.

Видео

Источник: https://glazaizrenie.ru/lechenie/ksalatan-glaznye-kapli-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-deshevye-analogi/

Ксалаком

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву К

Что это за лекарство и для чего нужно: Ксалаком является противоглаукомным средством. В состав препарата входят такие компоненты, как Латанопрост, малеат тимолола, хлорид бензалколия, гидрофосфат натрия, хлорид натрия, раствор гидроксида натрия, хлористоводородная кислота и вода.Тимолол снижает образование водянистой влаги, таким образом, понижает глазное давление. Латанопрост тоже понижает давление за счет улучшения оттока водянистой влаги. Благодаря комплексной работе этих двух по-разному действующих веществ капли являются очень эффективными.

• Действующее вещество: Тимолол
• Группа: для зрения (20 препаратов, 120 отзывов)
• ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Назначаются капли при лечении таких заболеваний, как открытоугольная глаукома, и когда повышен офтальмотонус для снижения глазного давления, а также при недостаточной иной терапии.

ПротивопоказанияДанные капли противопоказаны в следующих случаях:1) индивидуальная непереносимость составляющих средства,2) при болезни легких,3) в детском возрасте до 18 лет,4) при бронхиальной астме,5) при синусовой брадикардии,6) во время беременности и в период кормления грудью,

7) при Сердечной недостаточности.

Способ применения (дозировка)Для взрослых и пожилых пациентов по одной капле в больной глаз, единожды на сутки.

ПредостереженияНе рекомендован прием ксалакома с адреналином, хинидином, Пароксетином. Не рекомендуется управлять автотранспортом после закапывания глаз. Людям с повреждением капсул хрусталика интервал между приемом нескольких видов глазных капель должен быть более пяти минут.

1. Побочные действияГлазные капли вызывают целый ряд побочных эффектов, выраженных следующим образом:1) пигментация радужки глаза, нарушение зрения, катаракта,2) зуд и жжение в глазах, разного рода конъюнктивиты,3) боли в глазах, фотофобия,4) развитие сахарного диабета,5) гиперхолестеринемия,6) головные боли, депрессия,7) резкое повышение артериального давления,8) сыпь, кожный зуд, покраснения кожного покрова,9) артрит,
2. 10) Синусит, инфекции верхних дыхательных путей,
3. 13) боль в грудной клетке.

11) одышка шум в ушах,12) сухость во рту, кашель,

ПередозировкаСлучаев передозировки глазными каплями выявлено не было. Но если произойдет подобное, то это может вызвать покраснение конъюнктивы и раздражение глаза.

• Форма выпускаВыпускается в виде капель для глаз, бесцветная, прозрачная жидкость в флаконе-капельнице по 2,5-5мл.
• Цены: купить дешевле (649 RUB.)
• Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜

Бесплатный вопрос врачу ✚

Ошибка в описании?

Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/153-k/25916-ksalakom

Ксалаком — официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Препараты для офтальмологии Аналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯпо применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер:

П N013924/01

Торговое название препарата:

КСАЛАКОМ®

Международное непатентованное название или группировочное название:

• 1 мл раствора содержит: активные вещества: латанопрост – 50 мкг, тимолола малеат – 6,83 мг (эквивалентно 5 мг тимолола); вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде 50% раствора) 200 мкг, натрия гидрофосфат безводный 2,89 мг, натрия дигидрофосфата моногидрат 6,39 мг, натрия хлорид 4,10 мг, вода для инъекций до 1 мл.
• Описание:
• Прозрачный бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

противоглаукомное средство комбинированное (простагландина F2α аналог синтетический + β-адреноблокатор)

Koд ATX: S01ED51

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
В состав препарата Ксалаком входят два активных компонента – латанопрост и тимолол. Механизм снижения повышенного внутриглазного давления (ВГД) у этих компонентов различен, что обеспечивает дополнительное снижение ВГД по сравнению с эффектом, достигающимся при применении каждого из этих компонентов в виде монотерапии.

Латанопрост – аналог простагландина F2α – является селективным агонистом рецепторов простаноида FP и снижает ВГД за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом, увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть.

Установлено, что латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и проницаемость гематоофтальмического барьера. В течение краткосрочного лечения латанопрост не вызывает просачивания флюоресцина в задний сегмент глаза при псевдофакии.

При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

У больных с тяжелым нарушением функции миокарда β-адреноблокаторы могут ингибировать стимулирующий эффект симпатической нервной системы, необходимый для адекватной работы сердца. Блокада β-адренорецепторов в бронхах и бронхиолах приводит к увеличению сопротивления дыхательных путей под влиянием парасимпатической нервной системы.

Подобный эффект может оказаться опасным для больных бронхиальной астмой и другими бронхоспастическими заболеваниями (см. раздел «Противопоказания» и «Особые указания»). Применение тимолола в виде глазных капель вызывает снижение повышенного и нормального ВГД независимо от наличия или отсутствия глаукомы.

Повышенное ВГД является основным фактором риска глаукоматозного выпадения полей зрения. Чем выше ВГД, тем выше вероятность глаукоматозного выпадения полей зрения и повреждения зрительного нерва. Точный механизм снижения ВГД под действием тимолола не установлен.

Результаты тонографии и флюрофотометрии свидетельствуют о том, что основной механизм действия может быть связан с уменьшением образования водянистой влаги. Однако в некоторых исследования отмечено также небольшое увеличение оттока. Кроме того, возможен также механизм угнетения увеличенного синтеза циклической АМФ, вызванного эндогенной β-адренергической стимуляцией. Не отмечено какого-либо влияния тимолола на проницаемость гематоофтальмического барьера. Действие комбинации латанопроста и тимолола начинается в течение часа, а максимальный эффект наблюдается в течение 6-8 часов. При многократном применении адекватное снижение ВГД сохраняется в течение 24 ч после введения.

Фармакокинетика

Фармакокинетических взаимодействий между латанопростом и тимололом не установлено, хотя через 1-4 часа после применения комбинированного препарата концентрация кислоты латанопроста в водянистой влаге была примерно в два раза выше, чем при монотерапии.

Латанопрост:

Всасывание
Латанопрост, являясь пролекарственной формой, всасывается через роговицу, где происходит его гидролиз до биологически активной кислоты. Установлено, что концентрация в водянистой влаге достигает максимума примерно через два часа после местного применения.

1. Распределение
2. Метаболизм
3. Выведение
4. Тимолол:

Объем распределения составляет 0,16 ± 0,02 л/кг. Кислота латанопроста определяется в водянистой влаге в течение первых 4 часов, а в плазме – только в течение первого часа после местного применения.

Латанопрост подвергается гидролизу в роговице под действием эстераз с образованием биологически активной кислоты. Кислота латанопроста, поступающая в системный кровоток, метаболизируется, в основном, в печени путем β-окисления жирных кислот с образованием 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов.

Кислота латанопроста быстро выводится из плазмы – период полувыведения (t1/2) = 17 мин. Плазменный клиренс составляет 0,40 л/ч/кг. Системный клиренс составляет примерно 7 мл/мин/кг. После местного применения глазных капель системная биодоступность кислоты латанопроста составляет 45 %. Связь с белками плазмы крови составляет 87 %.

Метаболиты выводятся, в основном, почками: после местного применения с мочой выводится примерно 88 % введенной дозы. Концентрация тимолола в водянистой влаге достигает максимума примерно через 1 час после применения глазных капель.

Часть дозы подвергается системному всасыванию, и максимальная концентрация в плазме, составляющая 1 нг/мл, достигается через 10-20 минут после применения препарата по одной капле в каждый глаз один раз в сутки (300 мкг/сут). Период полувыведения тимолола из плазмы составляет около 6 часов. Тимолол активно метаболизируется в печени. Метаболиты, а также некоторое количество неизмененного тимолола, выводятся с мочой.

Показания к применению

Снижение повышенного внутриглазного давления (ВГД) у пациентов с открытоугольной глаукомой или глазной гипертензией при недостаточной эффективности монотерапии отдельными компонентами препарата.

Реактивные заболевания дыхательных путей, в т.ч.

бронхиальная астма (или указание на ее наличие в анамнезе), ХОБЛ тяжелого течения; синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла, синоатриальная блокада, атриовентрикулярная блокада II-III степени без контроля искусственного водителя ритма, клинически выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок: гиперчувствительностъ к латанопросту, тимололу или другим компонентам препарата, детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены).

С осторожностью

Воспалительная, неоваскулярная, закрытоугольная глаукома, открытоугольная глаукома в сочетании с псевдофакией, пигментная глаукома (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата); афакия, псевдофакия с разрывом задней капсулы хрусталика, пациенты с известными факторами риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, в том числе цистоидного); герпетическим кератитом в анамнезе; атриовентрикулярная блокада I степени (β-адреноблокаторы отрицательно влияют на время проведения импульса в сердечной мышце); нарушения периферического кровообращения (например, тяжелые формы синдрома Рейно или болезни Рейно). Следует избегать применения препарата Ксалаком® у пациентов с активной формой герпетического кератита и рецидивирующим герпетическим кератитом, особенно связанным с приемом аналогов простагландина F2α. Тимолол следует с осторожностью применять у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и только в случаях, когда потенциальная польза от применения препарата для пациента превышает риск.

С осторожностью следует применять Ксалаком у пациентов с заболеваниями роговицы, так как препарат может вызвать сухость слизистой оболочки глаз.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Адекватных контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. При проведении эпидемиологических исследований при применении β-адреноблокаторов внутрь не было отмечено случаев пороков развития плода, однако риск задержки внутриутробного развития был повышен.

Кроме того, выявляли симптомы β-адреноблокирующего действия (такие как, брадикардия, снижение артериального давления, нарушение дыхательной функции и гипогликемия) у новорожденных, матери которых во время беременности принимали β-адреноблокаторы.

В случае, если беременная женщина получала терапию β-адреноблокаторами, следует проводить тщательный мониторинг состояния новорожденного в первые дни после рождения.

Тимолол, при применении в форме глазных капель, также обнаруживали в грудном молоке. Учитывая риск развития серьезных нежелательных реакций у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, а также важность применения препарата для матери, следует либо прекратить грудное вскармливание, либо отменить препарат.

Взрослым (в том числе пожилым) – по одной капле в пораженный глаз(а) один раз в сутки. Как при применении любых глазных капель, с целью снижения возможного системного эффекта препарата, сразу после инсталляции каждой капли рекомендуется надавить на нижнюю слезную точку, расположенную у внутреннего угла глаза на нижнем веке. Это необходимо делать в течение 2 минут.

Побочное действие

Частота нежелательных реакций представлена по следующей классификации:

Очень частые	≥10%
Частые	≥1% и

Источник: https://medi.ru/instrukciya/ksalakom_6972/

Ксалаком 2,5мл гл капли флак/кап – купить в Симферополе по низкой цене в интернет-аптеке

Капли глазные в виде прозрачного, бесцветного раствора.

Состав

латанопрост 50 мкг тимолола малеат 6.83 мг, что соответствует содержанию тимолола 5 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде 50% раствора), натрия гидрофосфат безводный, натрия дигидрофосфата моногидрат, натрия хлорид, вода д/и (при необходимости (для обеспечения pH) добавляют раствор хлористоводородной кислоты 10% или раствор натрия гидроксида 10% — q.s.).

Фармакодинамика

Противоглаукомный комбинированный препарат. Механизм снижения повышенного ВГД у латанопроста и тимолола различен, что обеспечивает дополнительное снижение ВГД по сравнению с эффектом применения каждого из этих компонентов в качестве монотерапии.

Латанопрост — аналог простагландина F2альфа — является селективным агонистом рецепторов простаноида FP и снижает ВГД за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом, увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть. Латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и не влияет на гемато-офтальмический барьер.

В течение кратковременного лечения латанопрост не вызывает просачивания флюоресцина в задний сегмент глаза при псевдофакии. При применении в терапевтических дозах не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Тимолол — неселективный бета1- и бета2-адреноблокатор.

Не обладает значимой внутренней симпатомиметической активностью, не оказывает прямого депрессивного действия на миокард, не обладает мембраностабилизирующей и местноанестезирующей активностью. Блокада бета-адренорецепторов вызывает снижение сердечного выброса у здоровых людей и пациентов с заболеваниями сердца.

У пациентов с тяжелым нарушением функции миокарда бета-адреноблокаторы могут ингибировать стимулирующее действие симпатической нервной системы, необходимое для адекватной работы сердца. Блокада бета-адренорецепторов в бронхах и бронхиолах приводит к увеличению сопротивления дыхательных путей под воздействием парасимпатической нервной системы.

Подобный эффект может оказаться опасным для пациентов с бронхиальной астмой и другими бронхоспастическими заболеваниями. Применение тимолола малеата в виде глазных капель вызывает снижение повышенного и нормального ВГД независимо от наличия или отсутствия глаукомы. Повышенное ВГД является основным фактором риска глаукоматозного выпадения полей зрения.

Действие препарата Ксалаком® наступает в течение первого часа после применения, максимальный эффект отмечается в течение 6-8 ч. При многократном применении адекватное снижение ВГД сохраняется в течение 24 ч после введения.

Фармакокинетика

Не установлено фармакокинетическеого взаимодействия между латанопростом и тимолола малеатом, хотя через 1-4 ч после применения Ксалакома концентрация кислоты латанопроста в водянистой влаге была примерно в 2 раза выше, чем при монотерапии.

Латанопрост Всасывание Латанопрост, являясь пролекарственной формой, хорошо проникает через роговицу, при этом гидролизуется до биологически активной формы (кислоты). Cmax в водянистой влаге достигается через 2 ч после местного применения. Распределение Vd составляет 0.16±0.02 л/кг.

Кислота латанопроста определяется в водянистой влаге в течение первых 4 ч, а в плазме крови — только в течение первого часа после местного применения. Метаболизм Латанопрост подвергается гидролизу в роговице глаза под воздействием эстераз с образованием биологически активной кислоты.

Кислота латанопроста, поступающая в системный кровоток, метаболизируется, в основном, в печени путем бета-окисления жирных кислот с образованием 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов. Выведение Кислота латанопроста быстро выводится из плазмы крови T1/2 составляет 17 мин. Системный клиренс составляет приблизительно 7 мл/мин/кг.

Метаболиты выводятся, в основном, почками: после местного применения с мочой выводится около 88% дозы. Тимолола малеат Cmax тимолола малеата в водянистой влаге достигается через 1 ч. Часть дозы подвергается системному всасыванию и через 10-20 мин после местного применения препарата по 1 кап. в каждый глаз 1 раз/ (300 мкг/) в плазме крови достигается Cmax , составляющая 1 нг/мл.

T1/2 тимолола малеата из плазмы составляет около 6 ч. Тимолола малеат активно метаболизируется в печени. Метаболиты, а также некоторое количество неизмененного тимолола малеата, выводятся почками.

Побочные действия

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, блефарит, катаракта, конъюнктивит, поражения конъюнктивы (в т.ч. фолликулы, папиллярные реакции конъюнктивы, точечные кровоизлияния), поражения роговицы (в т.ч.

эрозии, пигментация, точечный кератит), нарушения рефракции, гиперемия глаза, раздражение глаза, боль в глазах, усиление пигментации радужки, кератит, фотофобия, выпадение полей зрения. Со стороны дыхательной системы: синусит, инфекции верхних отделов дыхательных путей.

Нарушения метаболизма и питания: сахарный диабет, гиперхолестеринемия. Психические расстройства: депрессия. Со стороны нервной системы: головная боль. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия. Дерматологические реакции: гипертрихоз, сыпь, раздражения кожи, дерматохалазион.

Со стороны органа зрения: раздражение глаз (чувство жжения, ощущение песка в глазах, зуд, покалывание и ощущение инородного тела), затуманенное зрение, преходящие черные точечные эрозии эпителия, отек век и эрозии роговицы, ирит, увеит; макулярный отек (в т.ч. цистоидный), удлинение, утолщение, увеличение числа и усиление пигментации ресниц и пушковых волос, изменение направления роста ресниц, иногда вызывающее раздражение глаза.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Ксалаком® следует применять не чаще 1, поскольку более частое применение приводит к ослаблению эффекта снижения ВГД. При пропуске одной дозы, следующую дозу следует вводить в обычное время. Если пациент одновременно использует другие глазные капли, их следует применять с интервалом не менее 5 мин. Ксалаком® содержит бензалкония хлорид, который может адсорбироваться на контактных линзах.

Поэтому перед закапыванием контактные линзы следует снять, а затем установить через 15 мин. Латанопрост Латанопрост может вызывать постепенное увеличение содержания коричневого пигмента в радужке. Изменение цвета глаз обусловлено увеличением числа меланина в стромальных меланоцитах радужки, а не увеличением числа самих меланоцитов.

В типичных случаях коричневая пигментация появляется вокруг зрачка и концентрически распространяется на периферию радужки. При этом вся радужка или ее части приобретают коричневый цвет. В большинстве случаев изменение цвета является незначительным и может не быть установлено клинически.

Усиление пигментации радужной оболочки одного или обоих глаз наблюдается, главным образом, у пациентов со смешанным цветом радужки, содержащим в основе коричневый цвет. Препарат не оказывает влияния на невусы и лентиго радужной оболочки; накопление пигмента в трабекулярной сети или передней камере глаза не отмечено.

При определении пигментации радужки в течение более 5 лет не выявлено нежелательных последствий усиления пигментации даже при продолжении терапии латанопростом. У пациентов степень снижения ВГД была одинаковой вне зависимости от степени пигментации радужки.

Следовательно, лечение латанопростом можно продолжать и в случаях усиления пигментации радужки, но пациенты должны находиться под регулярным наблюдением и, в зависимости от клинической ситуации, лечение может быть прекращено. Усиление пигментации радужки обычно наблюдается в течение первого года после начала лечения, редко — после второго или третьего года.

После четвертого года лечения этот эффект не наблюдался. Скорость прогрессирования пигментации со временем снижается и стабилизируется через 5 лет. В более отдаленные сроки эффекты повышенной пигментации радужки не изучались. После прекращения лечения усиления коричневой пигментации радужки не отмечалось, однако изменение цвета глаз может оказаться необратимым.

При местном применении бета-адреноблокаторов могут наблюдаться такие же нежелательные реакции, как и при системном применении.

Показания

— для снижения повышенного внутриглазного давления у пациентов с открытоугольной глаукомой и повышенным офтальмотонусом при недостаточной эффективности других снижающих ВГД лекарственных средств для местного применения

Противопоказания

— реактивные заболевания дыхательных путей (в т.ч. бронхиальная астма или указание на ее наличие в анамнезе); — ХОБЛ тяжелого течения; — синусовая брадикардия; — AV-блокада II и III степени; — клинически выраженная сердечная недостаточность; — кардиогенный шок; — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применяют препарат при воспалительной, неоваскулярной, закрытоугольной или врожденной глаукоме, открытоугольной глаукоме в сочетании с псевдофакией, пигментной глаукоме (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата), афакии, псевдофакии с разрывом задней капсулы хрусталика, у пациентов с известными факторами риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, в т.ч. цистоидного).

Лекарственное взаимодействие

Специальные исследования взаимодействия лекарственных средств с препаратом Ксалаком® не проводились Не рекомендуется одновременное с Ксалакомом применение внутрь других бета-адреноблокаторов, поскольку возможно выраженное снижение ВГД или усиление системных эффектов бета-адреноблокаторов.

При одновременном закапывании в глаза двух аналогов простагландинов описано парадоксальное повышение ВГД, поэтому одновременное применение двух и более простагландинов, их аналогов или производных не рекомендуется.

При одновременном применении тимолола малеата с эпинефрином (адреналином) иногда развивался мидриаз.

Возможно аддитивное действие с развитием системной артериальной гипотензии и/или выраженной брадикардии при сочетании тимолола малеата со следующими препаратами: блокаторы кальциевых каналов, средства, вызывающие снижение уровня катехоламинов, бета-адреноблокаторы, антаритмические средства, сердечные гликозиды.

• Купить Ксалаком 2,5мл гл капли флак/кап в Симферополе можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
• У нас низкая цена на Ксалаком 2,5мл гл капли флак/кап в Симферополе.

Ближайшие к вам пункты доставки в Симферополе вы можете посмотреть здесь.

Цены на Ксалаком в других городах

Источник: https://apteka.ru/catalog/ksalakom-25ml-gl-kapli-flakkap_142469/

Ксалаком, капли глазные, 2.5 мл, 1 шт

При применении препарата Ксалаком® зарегистрированы перечисленные ниже нежелательные реакции с частотой ≥1%.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, блефарит, катаракта, конъюнктивит, поражения конъюнктивы (фолликулы, папиллярные реакции конъюнктивы, точечные кровоизлияния и др.

), поражения роговицы (эрозии, пигментация, точечный кератит и др.

), нарушения рефракции, гиперемия глаза, раздражение глаза, боль в глазах, усиление пигментации радужки, кератит, фотофобия, выпадение полей зрения.

• Инфекции: синусит, инфекции верхних отделов дыхательных путей и другие инфекции.
• Нарушения метаболизма и питания: сахарный диабет, гиперхолестеринемия.
• Психические расстройства: депрессия.
• Со стороны нервной системы: головная боль.
• Сосудистые нарушения: гипертензия.

Со стороны кожных покровов и подкожных тканей: гипертрихоз, сыпь и изменения кожи (раздражение, дерматохалазион и др.).

1. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: артрит.
2. Ниже перечислены другие нежелательные явления, которые наблюдались при монотерапии отдельными компонентами препарата Ксалаком® (помимо указанных выше).
3. Латанопрост

Со стороны органа зрения: раздражение глаз (чувство жжения, ощущение песка в глазах, зуд, покалывание и ощущение инородного тела); преходящие точечные эрозии эпителия, отек век, отек и эрозии роговицы; удлинение, утолщение, увеличение числа и усиление пигментации ресниц и пушковых волос; ирит/увеит; макулярный отек, в т.ч. цистоидный; изменение направления роста ресниц, иногда вызывающее раздражение глаза; затуманенное зрение.

Со стороны кожных покровов и подкожных тканей: кожная сыпь, потемнение кожи век и местные кожные реакции на веках.

Со стороны нервной системы: головокружение.

Со стороны органов дыхания: астма (в т.ч. острые приступы или обострение заболевания у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе), одышка.

• Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: боли в мышцах/суставах.
• Общие и местные реакции: неспецифические боли в груди.
• Тимолола малеат (в форме глазных капель)

Со стороны иммунной системы: системные аллергические реакции, в т.ч. анафилаксия, ангионевротический отек, крапивница, локализованная и генерализованная сыпь.

Нарушения метаболизма и питания: анорексия, скрытые симптомы гипогликемии у больных сахарным диабетом.

Психические расстройства: изменения поведения и психические расстройства, в т.ч. спутанность сознания, галлюцинации, тревога, дезориентация, нервозность, потеря памяти, снижение либидо, бессонница и ночные кошмары.

Со стороны нервной системы: ишемия головного мозга, острое нарушение мозгового кровообращения, головокружение, усиление симптомов myasthenia gravis, парестезия, сонливость, обморок.

Со стороны органа зрения: цистоидный макулярный отек, снижение чувствительности роговицы; отслойка сосудистой оболочки после фильтрационных хирургических вмешательств; птоз, нарушения зрения, в т.ч. изменение рефракции и диплопия.

1. Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: шум в ушах.
2. Со стороны сердца: аритмия, брадикардия, остановка сердца, сердечная недостаточность, блокада сердца, сердцебиение, прогрессирование стенокардии.
3. Сосудистые нарушения: перемежающаяся хромота, похолодание рук и ног, гипотензия, синдром Рейно.
4. Со стороны органов дыхания: бронхоспазм (в основном у больных с предшествующими бронхоспастическими заболеваниями), кашель, одышка, заложенность носа, отек легких и дыхательная недостаточность.
5. Со стороны ЖКТ: диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота, ретроперитонеальный фиброз.
6. Со стороны кожных покровов и подкожных тканей: алопеция, псевдопемфигоид, псориазоподобная сыпь или обострение псориаза.
7. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: системная красная волчанка.
8. Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: импотенция, болезнь Пейрони.
9. Общие и местные: астения/утомляемость, боль в груди, отеки.

Источник: https://krym.uteka.ru/product/ksalakom-156900/

КСАЛАКОМ

Противоглаукомный препарат- латанопрост (latanoprost)- тимолол (timolol)

Капли глазные в виде прозрачного, бесцветного раствора.

1 мл
латанопрост	50 мкг
тимолола малеат	6.83 мг,
что соответствует содержанию тимолола	5 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде 50% раствора) — 200 мкг, натрия гидрофосфат безводный — 2.89 мг, натрия дигидрофосфата моногидрат — 6.39 мг, натрия хлорид — 4.1 мг, вода д/и — до 1 мл.

2.5 мл — флакон-капельницы полиэтиленовые (1) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Противоглаукомный комбинированный препарат, в состав которого входят два активных компонента — латанопрост и тимолол. Механизм снижения повышенного ВГД у латанопроста и тимолола различен, что обеспечивает дополнительное снижение ВГД по сравнению с эффектом применения каждого из этих компонентов в качестве монотерапии.

Латанопрост — аналог простагландина F2α — является селективным агонистом рецепторов простаноида FP и снижает ВГД за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом, увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть. Латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и проницаемость гематоофтальмического барьера.

В течение кратковременного лечения латанопрост не вызывает просачивания флюоресцина в задний сегмент глаза при псевдофакии. При применении в терапевтических дозах не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Тимолол — неселективный бета1- и бета2-адреноблокатор. Не обладает значимой внутренней симпатомиметической активностью, не оказывает прямого депрессивного действия на миокард, не обладает мембраностабилизирующей и местноанестезирующей активностью.

Блокада β-адренорецепторов вызывает снижение сердечного выброса у здоровых людей и пациентов с заболеваниями сердца. У пациентов с тяжелым нарушением функции миокарда бета-адреноблокаторы могут ингибировать стимулирующее действие симпатической нервной системы, необходимое для адекватной работы сердца.

Применение тимолола малеата в виде глазных капель вызывает снижение повышенного и нормального ВГД независимо от наличия или отсутствия глаукомы. Повышенное ВГД является основным фактором риска глаукоматозного выпадения полей зрения. Чем выше ВГД, тем выше вероятность глаукоматозного выпадения полей зрения и повреждения зрительного нерва.

Точный механизм снижения ВГД под действием тимолола малеата не установлен. Результаты тонографии и флюорометрии свидетельствуют о том, что основной механизм действия может быть связан с уменьшением образования водянистой влаги.

Однако в некоторых исследованиях отмечено также и небольшое увеличение оттока водянистой влаги. Кроме того, возможно угнетение увеличенного синтеза циклической АМФ, вызванного эндогенной β-адренергической стимуляцией.

Не отмечено какого-либо влияния тимолола на проницаемость гематоофтальмического барьера.

Действие препарата Ксалаком наступает в течение первого часа после применения, максимальный эффект отмечается в течение 6-8 ч. При многократном применении адекватное снижение ВГД сохраняется в течение 24 ч после введения.

• Не установлено фармакокинетического взаимодействия между латанопростом и тимолола малеатом, хотя через 1-4 ч после применения Ксалакома концентрация кислоты латанопроста в водянистой влаге была примерно в 2 раза выше, чем при монотерапии.
• Латанопрост
• Всасывание

Латанопрост, являясь пролекарством, хорошо проникает через роговицу, при этом гидролизуется до биологически активной формы (кислоты). Cmax в водянистой влаге достигается через 2 ч после местного применения. Системная биодоступность кислоты латанопроста после местного применения глазных капель составляет 45%.

Распределение

Vd составляет 0.16±0.02 л/кг. Кислота латанопроста определяется в водянистой влаге в течение первых 4 ч, а в плазме крови — только в течение первого часа после местного применения. Связывание с белками плазмы крови составляет 87%.

Метаболизм

Латанопрост подвергается гидролизу в роговице глаза под воздействием эстераз с образованием биологически активной кислоты. Кислота латанопроста, поступающая в системный кровоток, метаболизируется, в основном, в печени путем бета-окисления жирных кислот с образованием 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов.

Выведение

Тимолола малеат

Всасывание

Cmax тимолола малеата в водянистой влаге достигается через 1 ч. Часть дозы подвергается системному всасыванию и через 10-20 мин после местного применения препарата по 1 капле в каждый глаз 1 раз/сут (300 мкг/сут) в плазме крови достигается Cmax, составляющая 1 нг/мл.

Метаболизм и выведение

Тимолола малеат активно метаболизируется в печени. T1/2 тимолола малеата из плазмы составляет около 6 ч. Метаболиты, а также некоторое количество неизмененного тимолола малеата, выводятся почками.

— для снижения повышенного внутриглазного давления у пациентов с открытоугольной глаукомой или повышенным офтальмотонусом при недостаточной эффективности монотерапии латанопростом или тимололом.

— реактивные заболевания дыхательных путей (в т.ч. бронхиальная астма или указание на ее наличие в анамнезе);

1. — ХОБЛ тяжелого течения;
2. — синусовая брадикардия;
3. — СССУ;
4. — синоатриальная блокада;
5. — AV-блокада II и III степени без контроля искусственного водителя ритма;
6. — клинически выраженная сердечная недостаточность;
7. — кардиогенный шок;
8. — детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены);
9. — повышенная чувствительность к латанопросту, тимололу или вспомогательным компонентам препарата.

С осторожностью применяют препарат при воспалительной, неоваскулярной, закрытоугольной глаукоме, открытоугольной глаукоме в сочетании с псевдофакией, пигментной глаукоме (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата); афакии, псевдофакии с разрывом задней капсулы хрусталика; у пациентов с известными факторами риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, в т.ч. цистоидного); герпетическом кератите в анамнезе; AV-блокаде I степени (бета-адреноблокаторы отрицательно влияют на время проведения импульса в сердечной мышце); нарушениях периферического кровообращения (например, тяжелые формы синдрома Рейно или болезни Рейно); у пациентов с заболеваниями роговицы, т.к. препарат может вызвать сухость слизистой оболочки глаз.

Следует избегать применения препарата Ксалаком у пациентов с активной формой герпетического кератита и рецидивирующим герпетическим кератитом, особенно связанным с приемом аналогов простагландина F2α.

Тимолол следует с осторожностью применять у пациентов с ХОБЛ и только в случаях, когда потенциальная польза от применения препарата для пациента превышает риск.

Взрослым (включая пациентов пожилого возраста) — по 1 капле в пораженный глаз(а) 1 раз/сут.

Как при применении любых глазных капель, с целью снижения возможного системного эффекта препарата, сразу после инстилляции каждой капли рекомендуется надавить на нижнюю слезную точку, расположенную у внутреннего угла глаза на нижнем веке, в течение 2 мин.

Частота нежелательных реакций представлена по следующей классификации: очень часто ≥10%, часто ≥1% и

Источник: https://health.mail.ru/drug/xalacom/