Монохромазия — что это, причины и лечение

Монохромазия - что это, причины и лечениеДальтонизм (цветовая слепота) – особенность зрения, проявляющаяся в неспособности различать цвета или цветовые оттенки. Термин впервые появился в 1794 г. после выхода в свет труда англичанина Джона Дальтона, в котором ученый описывал особенности цветового восприятия, основываясь на своем личном опыте.

Виды и причины заболевания

Дальтонизм может быть как наследственным, так и приобретенным.

Наследственный дальтонизм

Дальтонизм тип наследования. По наследству дальтонизм передается посредством X-хромосомы. Это влияет на тот факт, что дальтонизм значительно чаще встречается среди мужчин, нежели среди женщин.

Для проявления дальтонизма у мужчины, достаточно единственной материнской хромосомы с геном дальтонизма. А женщина будет дальтоником, только получив одновременно указанный ген от матери и бабушки по отцовской линии. Соответственно, частота проявления дальтонизма у мужчин 2-8%, а у женщин всего 0,4%.

Монохромазия - что это, причины и лечениеУзнайте, что такое диплопия, ее причины, диагностика и эффективные методы лечения.

Чем грозит деструкция стекловидного тела, если вовремя не обратиться к специалистам, читайте здесь.

Приобретенный дальтонизм

  • Приобретенная цветовая слепота может возникнуть вследствие повреждения сетчатки глаза или зрительного нерва и встречается с одинаковой частотой среди мужского и женского населения.
  • Среди причин, приводящих к ней, можно выделить повреждение сетчатки ультрафиолетовым светом, диабетическую макулодистрофию, травмы головы и последствия приема некоторых лекарственных средств.
  • Для приобретенного дальтонизма, как правило, характерны трудности в различении желтого и синего цвета.

Классификация и симптомы

Существует клиническая классификация дальтонизма по цветам, восприятие которых нарушено.

В сетчатке глаза человека расположены цветочувствительные рецепторы – колбочки и палочки, в которых содержатся несколько типов белковых пигментов. Палочки отвечают за черно-белое зрение, колбочки – за цветовое восприятие.

Физиологически дальтонизм проявляется в уменьшении или отсутствии одного или нескольких пигментов в колбочках. Исходя из этого, можно выделить несколько типов дальтонизма:

Ахромазия (ахроматопсия) – отсутствие цветного зрения. Человек различает только оттенки серого. Наблюдается крайне редко, вызвано полным отсутствием пигмента во всех колбочках.

Монохромазия – человек воспринимает только один цвет. Заболевание, как правило, сопровождается светобоязнью и нистагмом.

Дихромазия – возможность видеть два цвета. В свою очередь подразделятся на:

  • протанопию (протос, гр. – первый, в данном случае применительно к месту расположения в цветовом спектре)- цветовую слепоту в области красного цвета. Данный тип дихромазии встречается чаще всего.
  • дейтеранопию (дейтерос, гр. – второй), при которой отсутствует восприятие зеленого цвета.
  • тританопию (тритос, гр. – третий). Нарушение восприятия сине-фиолетовой части спектра, человек воспринимает только оттенки красного и зеленого, помимо это при тританопии отсутствует сумеречное зрение из-за неправильной работы палочек.

Трихромазия – восприятие всех трех основных цветов. Может быть нормальной, что означает отсутствие дальтонизма, и аномальной.

Аномальная трихромазия занимает место между нормальной трихромазией и дихромазией. Если дихромат не видит разницы между двумя цветами, аномальный дихромат испытывает трудности уже не с цветами, а с их оттенками – в зависимости от количества работающего пигмента в колбочках.

В аномальной дихромазии аналогично дихромазии различают протаномалию, дейтераномалию и тританомалию – ослабление восприятия соответственно красного, зеленого и синего цветов.

В некоторых случаях невозможность различить одни оттенки компенсируется усилением зрения в восприятии других. Так люди, испытывающие затруднение в отличии красных тонов от зеленых, могут видеть большое количество оттенков цвета хаки, недоступных большинству.

Диагностика дальтонизма

Монохромазия - что это, причины и лечение

Пигментные методы.Самый известный пигментный метод диагностики дальтонизма – с помощью полихроматических таблиц Е.Б.Рабкина – успешно применяется с середины прошлого века по настоящие дни.

Таблицы заполнены разноцветными кружкам одинаковой яркости. Из кругов одного оттенка на картинках составлены различные цифры и геометрические фигуры. По количеству и цвету определенных пациентом фигур можно определить степень и вид дальтонизма.

Используются также более простые таблицы Штиллинга, Ишихара, Юстовой (первые, полученные расчетным путем, а не экспериментальным подбором цветов), Метод Гольмгрена (в нем предлагается разобрать мотки разноцветных шерстяных нитей по трем основным цветам), метод мерцательных фонарей.

Все про Монохромазия - что это, причины и лечениелечение дакриоцистита, а также его причины, симптомы и диагностику.

Когда применяется склеропластика и насколько она эффективна, вы можете узнать из этой публикации.

Чем опасен блефарит и какие существуют методы его лечения, читайте по этому адресу: https://viewangle.net/bol/blefarit/blefarit-simptomy-vidy-lechenie.html

Спектральные методы.Подобные исследования предполагают использование специальных приборов, поэтому используются значительно реже. Это аппараты Гиренберга и Эбнея, спектроанамалоскоп Рабкина, аномалоскоп Нагеля и другие.

Лечение дальтонизма

  1. В настоящее время не существует способов лечения наследственного дальтонизма.
  2. Иногда предпринимают попытку коррекции цветоощущения путем подбора специальных линз, но это спорный метод, и он не всегда приводит к ощутимым результатам.

  3. Приобретенный дальтонизм, в некоторых случаях лечится путем устранения причины его повлекшей – прекращением приема вызвавших его лекарств, либо операбельно – при катаракте и некоторых заболеваниях сетчатки.

В генной инженерии проводятся исследования по внедрению недостающих генов в клетки сетчатки глаза. Методика находится на стадии лабораторных испытаний.

Источник: https://viewangle.net/bol/dal-tonizm/dal-tonizm-vidy-prichiny-diagnostika-i-lechenie.html

Что такое ахроматопсия (ахромазия) и можно ли вылечить болезнь?

Ахроматопсия, или ахромазия – редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением восприятия цвета. Встречается примерно у одного человека из трехсот тысяч. Статья подробно осветит причины и симптомы ахроматопсии, что это такое, а также диагностику и методы лечения.

Монохромазия - что это, причины и лечение

Что такое ахроматопсия?

В норме у здорового человека функции всех трех видов колбочек сетчатки сохранены (трихромазия). При сохранении двух видов из трех состояние называют – дихромазией, при сохранении только одного – монохромазией. При полной утрате функций колбочек развивается ахромазия.

Ахроматопсия развивается по причине мутации определенных генов, кодирующих белки. Мутированные гены приводят к сбою цветовосприятия – колбочки сетчатки теряют способность воспринимать цвет.

Монохромазия - что это, причины и лечение

Заболевание является наследственным, передается по аутосомно-рецессивному типу. Выявляется в детском возрасте, когда родители замечают, что малыш не может правильно называть цвета во время развивающих игр.

  • Невозможность видеть цвета при ахроматопсии накладывает ограничения на получение водительских прав, некоторые сферы работы.
  • Выделяют 2 формы ахроматопсии:
  • При полной ахромазии поражаются все виды колбочек, как следствие, человек видит мир в черно-белом цвете. При частичной поражается только один вид из трех:
  • протанопия – человек не воспринимает красный цвет;
  • дейтеранопия – невозможность определять зеленый цвет;
  • тританопия – отсутствие восприятия синего цвета.

Различие дальтонизма и ахроматопсии в том, что при дальтонизме человек не различает красный и зеленый цвета, а при полной ахроматопсии – все цвета.

Монохромазия - что это, причины и лечение

Причины и симптомы ахромазии

Основная причина ахроматопсии – наследственность. Заболевание возникает при врожденной мутации генов. Иногда возможен приобретенный характер заболевания, когда происходит повреждение зрительного нерва или центральных зон сетчатки.

При ахроматопсии преобладают симптомы, связанные с нарушением восприятия цветов. Полная форма подразумевает видение в серых и черно-белых тонах, частичная – допускает восприятие некоторых цветов. Другие симптомы, которые возможны при ахроматопсии:

  • самопроизвольные подергивания глазных яблок (нистагм);
  • светобоязнь, вынуждающая человека постоянно носить затемняющие очки или опускать взгляд вниз;
  • снижение остроты зрения;
  • нарушение зрения в дневное время (дневная слепота);
  • косоглазие.

Диагностика

Установить диагноз можно на основании жалоб человека и проведения ряда обследований. Основа диагностики – таблицы Рабкина. В этих таблицах изображены цифры и фигуры из кружочков разных цветов. Врач по таблицам Рабкина может определить, какие цвета человек различает, а какие нет. Всего таблица содержит 48 картинок.

Просмотр таблиц Рабкина проводят в условиях достаточного естественного освещения. Человек должен сидеть спиной к окну, держать таблицы на расстоянии 1 метра на уровне глаз. Максимальная длительность просмотра одного изображения – 7 секунд.

Дополнительные методы исследования:

  1. Электроретинография – определение биоэлектрической активности клеток сетчатки. При ахромазии амплитуда колбочковых пиков уменьшена или полностью отсутствует.
  2. Генетическое консультирование – расспрос о наличии подобных заболеваний у родственников, проведение исследований с целью определения мутаций генов.

Дополнительно вы можете пройти тест по видео на цветовосприятие.

Лечение и прогноз

Врожденная ахроматопсия не поддается излечению. Прогноз при полной форме болезни неблагоприятный – ахроматопсия прогрессирует, сопутствующие симптомы усугубляются, зрение значительно ухудшается.

Лечение направлено на:

  • улучшение остроты зрения;
  • уменьшение боязни света;
  • замедление прогрессирования болезни.

Для уменьшения светобоязни применяются солнцезащитные очки. Для коррекции и сохранения остроты зрения подбираются очки с нужным количеством диоптрий, рекомендуется ежедневное выполнение гимнастики для глаз.

Для замедления прогрессирования зрительных нарушений подбирается поддерживающее лечение. Поддерживающая терапия заключается в назначении витаминов A и E в таблетках или драже «Аевит», поливитаминов «Компливит», «Витрум», сосудосуживающих глазных капель «Визин».

При частичной форме болезни улучшить восприятие цветов можно с помощью ношения очков с неодимовыми стеклами.

Приобретенную форму болезни можно вылечить, полностью устранив основную патологию.

Т. к. ахроматопсия – это наследственное заболевание, то рекомендуется перед зачатием пройти консультацию у генетика. Врач оценит риски развития болезни у вашего ребенка. В настоящее время ведутся исследования в сфере генной терапии. Возможно скоро появится возможность полностью излечить наследственную ахроматопсию.

Делитесь статьей с друзьями в соцсетях. Знакомы ли вы с данной проблемой? Оставьте комментарий с описанием вашего опыта. Будьте здоровы. Всего доброго.

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/daltonizm/ahromanopsiya-chto-ehto-takoe

О монохромазии: суть понятия, виды, причины появления

Способность различать цвета основывается на принципе, что каждый человек имеет три базовые цветовые пары: сине-желтую, красно-зеленую и черно-белую. Нервная система получает сведения о цвете от нервных клеток, находящихся в ганглиях.

Клетки различаются по структуре воспринимающих полей. Объединяет поля то, что каждое из них вмещает три вида колбочек, отличающихся друг от друга. Когда колбочек меньше, развивается патология, например, монохромазия.

Что это такое, каковы ее разновидности и причины возникновения, рассмотрим в статье.

Суть понятия «монохромазия»

Колбочки, составляющие рецептивные поля, выполняют функцию поглотителя электромагнитных волн определенной длины, при этом информацию о длине они не кодируют, а только дают реакцию на белый свет. Чтобы информация о длине волны, а значит, и о цвете достигла мозга, требуется присутствие в поле ганглиозной клетки, включающей все три вида колбочек.

Монохромазия - что это, причины и лечение

Монохромазия — это способность видеть мир только в одном цвете.

Монохромазия – это расстройство цветового восприятия, разновидность дальтонизма. Появляется у людей ввиду присутствия из трех только одного вида колбочек. Сигнал, который доставляет сведения о цветах, идет лишь по одному каналу.

Читайте также:  Жжение в глазах - причины и лечение

В результате, человек оказывается не способен видеть мир в красках. Для него характерно восприятие действительности только в одном цвете. Единственное, что может пациент с данной патологией, это различать цветовую яркость.

Страдающих данным заболеванием называют монохроматами.

Причины развития заболевания

Говоря о причинах заболевания, можно выделить две группы факторов.

  1. Врожденная монохромазия. Патология обуславливается тем, что мать-носитель гена передает X-хромосому сыну. Мужской набор хромосом – XY. Значит, при передаче гена Х с патологией развитие монохромазии неминуемо. Женский хромосомный набор – XX. Здоровая хромосома сильнее больной, поэтому женщины становятся лишь носителями заболевания, но не заболевшими. Этим же объясняется, что вероятность появления монохромазии, и дальтонизма в целом, у мужчин в несколько раз выше, чем у женщин.
  2. Приобретенная монохромазия. Причинами заболевания становятся:
  • изменения, связанные с возрастом: развитие катаракты, помутнение хрусталика;
  • травма области сетчатки, в которой располагаются колбочки;
  • употребление препаратов, имеющих такой химический состав, который может повлиять на цветовое восприятие человека.

Виды монохромазии

Данная разновидность дальтонизма бывает двух видов:

  1. Монохромазия палочек (ахроматопсия). Имеет такое название потому, что при данной разновидности патологии колбочки, основная функция которых осуществлять связь с головным мозгом при восприятии цвета, отсутствуют полностью. Их работу начинают выполнять палочки. В тех же колбочках, что присутствуют, вместо колбочкового пигмента содержится родопсин. Из-за отсутствия колбочек складывается следующая ситуация: человек глазами видит цвета, но, так как соединения с передающими инструментами нет, он не может понять, какой цвет перед ним. Больной способен распознавать оттенки серого, различить другие цвета он не в состоянии.
  2. Монохромазия колбочек. Необходимые для передачи информации колбочки есть, но их количество недостаточно. В этом случае человек может видеть и различать цвета при дневном освещении. Однако, как только наступает темное время суток, эта способность пропадает, будто цвета уходят с сетчатки.

В качестве подвида этого типа называют монохромазию синих колбочек. Название дано потому, что свои функции по узнаванию цвета выполняют только синие колбочки и палочки. Эта разновидность патологии проявляется в боязни яркого света, развитии близорукости, утрате остроты зрения, непроизвольных колебательных движениях глазных яблок высокой частоты.

Лечение

Врожденная форма болезни не поддается лечению. Ни один из методов лечения не дает возможности полностью избавиться от нее. Врач способен поработать над снижением уровня боязни света и над улучшением степени остроты зрения. С этой целью он порекомендует специальные очки.

Если заболевание приобретенное, то иногда с ним можно справиться, устранив причину его вызвавшую. Стоит прекратить принимать препараты, спровоцировавшие болезнь, или посредством операции справиться с катарактой, другими патологиями сетчатки.

Монохромазия - что это, причины и лечение

Монохромазия бывает двух видов: врожденная и приобретенная.

С целью компенсации проблемы цветового восприятия принимают следующие меры:

  • ношение специализированных очков или линз; но возможно появление другой проблемы: и те и другие искажают предметы;
  • использование очков, которые блокируют яркий свет за счет широкой оправы или щитков по бокам; это полезно: свет препятствует различению цветов;
  • работа колбочек лучше при приглушенном свете, поэтому рекомендуется ношение темных очков.

Такая разновидность дальтонизма, как монохромазия, имеет разные причины появления. Выделяется несколько видов данной патологии. Все они не подлежат полному устранению. Можно немного компенсировать проблемы, связанные с цветовосприятием.

Июл 8, 2017Анастасия Табалина

Источник: https://zrenie.online/daltonizm/monohromaziya.html

Ахроматопсия

Монохромазия - что это, причины и лечение

Ахроматопсия – наследственное заболевание, обусловленное мутациями различных генов, кодирующих белки фоторецепторов сетчатки и характеризующееся полным (палочковая монохромазия) или частичным отсутствием восприятия цветов. При этом черно-белое зрение сохранено, хотя имеются и другие нарушения работы зрительного аппарата – дневная слепота (гемералопия), нистагм, снижение остроты зрения, иногда косоглазие. Для диагностики используют как методики современной офтальмологии (тесты Ишихара, Рабкина, электроретинография), так и генетики – изучение наследственного анамнеза, секвенирование последовательности ассоциированных с патологией генов. На сегодняшний день специфического лечения не существует, идут разработки генной терапии некоторых форм ахроматопсии.

Ахроматопсия (палочковый монохроматизм, цветовая слепота) является наследственной патологией, при которой нарушается работа колбочек – фоторецепторов сетчатки, ответственных за восприятие цветов. Полная ахроматопсия характеризуется потерей рецепторной функции всеми тремя типами колбочек – «синими», «красными» и «зелеными».

Единственными фоторецепторами сетчатки при этом остаются палочки, обеспечивающие черно-белое зрение. Традиционно выделяют частичную ахроматопсию, при которой невосприимчивым к свету является только определенный тип колбочек – «зеленый» или «красный».

Строго говоря, частичная ахроматопсия является монохроматизмом «синих» колбочек, при этом из восприятия выпадают некоторые цвета и оттенки, но в целом цветовое зрение сохраняется.

В среднем, встречаемость ахроматопсии составляет примерно 1:300000, при этом более 70% приходится на полную форму заболевания. Полный палочковый монохроматизм наследуется по аутосомно-рецессивному типу, поэтому в равной степени поражает как мужчин, так и женщин.

Частичная ахроматопсия является наследственной патологией сцепленной с Х-хромосомой, из-за этого подавляющее большинство больных составляют мужчины. Известно, что монохроматизмом «синих» колбочек страдал знаменитый ученый Д.

Дальтон, поэтому в его честь такое нарушение часто называют дальтонизмом.

В настоящее время проверка цветового зрения является обязательным компонентом любого профилактического медицинского обследования в офтальмологии, а лица, имеющие проблемы с восприятием цветов ограничены в получении водительских прав, работе на некоторых производствах.

Монохромазия - что это, причины и лечение

Ахроматопсия

Полная ахроматопсия, или палочковый монохроматизм, представляет собой группу наследственных патологий, каждая из которых вызывается мутацией определенного гена, все они наследуются по аутосомно-рецессивному типу.

Эти гены кодируют белки, которые обуславливают внутриклеточную передачу информации от родопсина к клетке.

Изменение комформации родопсина под воздействием клеток через цепочку белков (G-белок – трансдуцин — фосфодиэстераза) приводит к гиперполяризации мембраны фоторецептора, это затормаживает выделение из него глутамата, вызывая возбуждение биполярных клеток.

Последние в конечном итоге передают потенциал действия в волокна зрительного нерва. Нарушение структуры белков-передатчиков в колбочках по причине мутации приводит к тому, что в ответ на воздействие света и изменения комформации протеина-фотопигмента не возникает никакой реакции клетки и, как следствие, нервного импульса.

В этой ситуации единственными действующими фоторецепторами сетчатки остаются палочки, фотопигмент которых не обладает чувствительностью к определенному цвету, поэтому волны света различной длины эти рецепторы воспринимают как различные оттенки серого цвета.

Помимо черно-белого зрения, отсутствие колбочек при полной ахроматопсии приводит к центральной скотоме – в области желтого пятна палочек практически нет. Это, в свою очередь, ведет к нарушению остроты зрения, так как оно обеспечивается фокусировкой света на центральной части желтого пятна.

Так как палочки в целом чувствительнее колбочек (в норме они обеспечивают ночное зрение), при полной ахроматопсии резко повышается фоточувствительность.

Частичная ахроматопсия, или дальтонизм, обусловлена мутацией генов, локализованных на Х-хромосоме. Эти гены кодируют красный (ген OPN1LW) или зеленый (ген OPN1MW) фотопигменты колбочек.

В результате нарушения структуры пигмент уже не в состоянии воспринимать свет, из-за чего и возникает нарушение восприятия определенных цветов и оттенков. Так как при этом заболевании из работы выпадает только около трети колбочек, цветовое зрение сохраняется, хоть и несколько изменено.

Также намного слабее страдает острота зрения, не так, как при полной ахроматопсии, выражена светобоязнь.

Полная ахроматопсия может вызываться мутациями нескольких генов, именно на этом основании и производят классификацию различных форм заболевания.

С учетом того, что клинически эти формы не имеют различий, для практикующего врача-генетика и тем более, офтальмолога, такое разделение, на первый взгляд, не принципиально.

Однако это важно для исследователей, производящих поиск методов лечения ахроматопсии, а также в генетической диагностике заболевания.

  • Тип ACHM2 – обусловлен мутацией гена CNGA3 расположенного во 2-й хромосоме и кодирующего альфа-3-субъединицу G-белка – вторичного мессенджера колбочек.
  • Тип ACHM3 – мутация гена CNGB, расположенного в 8-й хромосоме, он кодирует бета-3субъединицу G-белка.
  • Тип ACHM4 – мутация гена GNAT2, расположенного в 1-й хромосоме и кодирующего альфа-3-субъединицу белка трансдуцина.
  • Тип ACHM5 – мутация гена PDE6C, расположенного на 10-й хромосоме, он кодирует альфа-субъединицу фосфодиэстеразы.
  • Тип ACHM6 – мутация гена PDE6Н, расположенного на 12-й хромосоме и кодирующего гамма-субъединицу фосфодиэстеразы.

Таким образом, полная ахроматопсия обусловлена нарушением передачи информации от родопсина к другим структурам фоторецептора из-за нарушения структуры белков-посредников.

Так как эти протеины одинаковы во всех колбочках, страдают все три типа этих клеток.

В отличие от полной ахроматопсии, при дальтонизме мутация возникает именно в гене собственно фотопигментов, тип которых и разделяет колбочки на три группы. Наиболее часто наблюдаются такие типы частичной ахроматопсии:

  • Протанопия – невосприимчивость красного цвета, обусловленная мутацией гена OPN1LW, расположенного на 28-м локусе Х-хромосомы.
  • Дейтеранопия – невосприимчивость зеленого цвета, мутация возникает в гене OPN1MW, расположенного в том же 28-м локусе Х-хромосомы.

Большинство симптомов ахроматопсии субъективные, хотя есть и ряд объективных показателей заболевания. При полной ахроматопсии помимо черно-белого зрения у больных часто обнаруживается нистагм и дальнозоркость. Из-за нечувствительности к свету фоторецепторов желтого пятна (представленных в основном колбочками) падает острота зрения, часто до уровня 0,1 и ниже.

Ахроматопсия приводит также к повышенной чувствительности глаз к свету и развивающейся на этом фоне светобоязни и дневной слепоте (гемералопии). Нередко вышеуказанные симптомы осложняются косоглазием.

Немаловажную роль при полной ахроматопсии играют и психологические факторы – часто опущенный взгляд вниз (из-за повышенной чувствительности к свету), необходимость ношения темных очков может угнетающе действовать на пациента.

При неполной ахроматопсии наблюдаются все вышеуказанные симптомы, но в большинстве случаев они выражены значительно слабее.

Это происходит из-за того, что страдает только часть фоторецепторов (примерно треть колбочек), поэтому острота зрения редко снижается ниже 0,3, светобоязнь и гемералопия менее интенсивны, довольно редко развивается дальнозоркость.

Субъективным симптомом будет нарушение цветовосприятия – например, больной неполной ахроматопсией в случае протанопии не различает зеленый и красный цвета.

Диагностика ахроматопсии производится на основании обследования у офтальмолога, а также путем изучения наследственного анамнеза и генетических исследований. Основным офтальмологическим проявлением заболевания будет нарушение цветовосприятия, которое обнаруживается при помощи таблиц Рабкина.

При наличии ахроматопсии больные становятся неспособны различить цифры и другие изображения на картинках, составленных из кружков определенного цвета. Используя разные типы и цвета таблиц, офтальмолог может определить форму ахроматопсии – полную или неполную (протанопия или дейтеранопия).

Читайте также:  Очки сидоренко - фото, обзор, инструкция, цена, отзывы офтальмологов

Кроме того, будут иметься изменения при электроретинографии – уменьшение амплитуды колбочковых пиков вплоть их до полного исчезновения при полной ахроматопсии.

Генетические методы диагностики сводятся к секвенированию последовательностей ассоциированных с ахроматопсией генов с целью выявления мутаций.

Помочь в обнаружении заболевания может исследование семейного анамнеза для выяснения характера наследования патологии.

Дифференциальную диагностику следует проводить с некоторыми формами пигментной абиотрофии сетчатки – начальные проявления этого заболевания могут иметь схожие с ахроматопсией симптомы.

Специфического лечения любой формы ахроматопсии на сегодняшний день не существует. Ведущиеся исследования в области генной терапии позволили частично вернуть восприятие цветов у лабораторных животных.

Для уменьшения других симптомов ахроматопсии (дальнозоркость, гемералопия) используют корректирующие и солнцезащитные очки.

Немного улучшать восприятие цветов при неполной ахроматопсии помогает ношение очков с неодимовыми стеклами – в некоторых странах больным дальтонизмом разрешается даже вождение автотранспорта при условии использования таких очков.

При наличии полной ахроматопсии прогноз чаще неблагоприятный, так как нарушения зрения при таком заболевании имеют тенденцию к прогрессированию.

Однако те же очки и другие мероприятия для улучшения качества жизни больного могут замедлять эти процессы. Также может быть назначена поддерживающая терапия на основе витаминов А и Е, сосудорасширяющих средств.

В случае же неполной ахроматопсии нарушение восприятия цветов и незначительное ухудшение зрения не приводят к тяжелому состоянию больного.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/genetic/achromatopsia

Дальтоники — кто это такие, виды дальтонизма, причины ахроматопсии, кто не различает и путает цвета, монохроматия, сколько протанопов в мире

Среди различных офтальмологических заболеваний одним из самых распространённых остается дальтонизм. Подобная патология может возникнуть у людей в разном возрасте. В результате этого они не способны различать некоторые цвета. Из-за этого человек не способен видеть в точном цвете некоторые предметы, что осложняет жизнь.

Определение заболевания

Дальтонизм – это патологический процесс, который приводит к нарушению нормального восприятия определенных цветов. Как правило, патология имеет генетически обусловленную природу, но может протекать на фоне заболеваний сетчатки глаза, зрительного нерва.

Сетчатая оболочка органа зрения – слой нервных клеток, которые способны воспринимать лучи света, а далее отправлять полученную информацию через зрительный нерв в мозг.

Впервые данное заболевание было подробно описано Джоном Дальтоном, который сам не мог различать цвета красного спектра.

Данный дефект зрения у себя он обнаружил только к 26 годам, что послужило созданию небольшого издания, в котором он подробно описал симптоматику нарушения. Что примечательно, двое его братьев из трех и сестры также имели отклонения по данному цветовому спектру.

После публикации книги в медицине надолго утвердился термин “дальтонизм”, описывающий данную патологию не только в рамках красного цвета, но и синего с зеленым.

Виды и классификации

Причиной нарушения цветового восприятия является отклонение в работе сетчатки. В ее центральной части, макуле, расположены цветочувствительные рецепторы, которые именуются колбочками.

Всего различают три типа колбочек, которые реагируют на определенный цветовой спектр. В норме они работают слаженно и человек полноценно различается все цвета и оттенки, их пересечение.

При нарушении одного из типов наблюдается тот или иной вид дальтонизма.

Различают полную и частичную слепоту по определенному спектру. Например, тританопия – полное отсутствие колбочек, отвечающих за восприятие синего цвета, тританомалия – частичное отсутствие колбочек, когда человек синий цвет видит приглушенным.

На генетическом уровне, если есть носитель дальтонизма, то это приводит к нарушению выработки одного или нескольких цветочувствительных пигментов. Те, кто видит только два цвета из трех, называют дихроматами. Люди с полным набором колбочек – трихроматы.

Изначально классифицируют по типу приобретения заболевания: врожденному и приобретенному.

Врожденный

Данный вид цветовой слепоты, как правило, поражает оба глаза, не имеет склонности к прогрессированию и наблюдается преимущественно у мужчин, т.к. наследуется через Х-хромосому от матери к сыну.

Такая форма дальтонизма чаще всего встречается у мужчин, чем у женщин.

  • Для женщин характерно наследование дальтонизма по отцовской линии от матери отца и его бабушки.
  • Статистика утверждает, что частота проявления дальтонизма у женщин – 0,4%, а у мужчин – 2-8%.
  • Врожденный дальтонизм разделяется на трихромазию и дихромазию:
  1. Трихромазия – это отклонение, при котором функционирование всех трех типов колбочек сохранено, но значительно снижено. При такой аномалии распознавание цветов установлено, но невозможно различить большинство оттенков.
  2. Дихромазия характеризуется отсутствием или прекращением функционирования одного типа колбочек.
  3. Ахромазия (ахроматопсия или монохромазия) диагностируется тогда, когда человек полностью не различает все три цветовые спектра. Его зрение ограничено исключительно черно-белыми цветами. Достаточно редкое отклонение и наблюдается всего в 0,2% случаев.

Дихромазия делится на протанопию, дейтранопию и тританопию.

  1. Дейтеранопия – невозможность различать цвета и оттенки зеленого цвета.
  2. Тританопия – невозможность видеть цвета и оттенки синего спектра.
  3. Протанопия – отсутствие восприятия цветов и оттенков красного спектра.

Также в медицинской практике встречается понятие “аномальная трихоматия”. Данное название обозначает снижение, но не отсутствие, восприятия определенного спектра цветов, о чем писалось ранее, и различают такие отклонения:

  1. протаномалия, исходя из протанопии, нарушение восприятия красного цвета;
  2. тританомалия – синего;
  3. дейтераномалия – зеленого.

Как определить отслоение сетчатки глаза читайте в материале. 

Аномальная трихоматия может быть приобретенной.

Врожденный дальтонизм не поддается лечению и на жизнь больного влияет только в плане выбора профессии. Никаких специфических заболеваний данная патология за собой не влечет, как и не устанавливается инвалидность. Единственным исключением может статья монохромазия.

Читайте также, как оформить инвалидность по зрению здесь.

На данный момент ведутся исследования в области лечения дальтонизма, и пока что единственным способом корректировать аномалию является применение специальных очков. Но опять же, их действие достаточно сложно поддается описанию, потому что дальтоник не способен определить тот или иной цвет в зависимости от типа отклонения.

Приобретенный

Для этой формы цветовой слепоты характерно повреждение сетчатки органа зрения или зрительного нерва. Недуг диагностируют одинаково как у женщин, так и мужчин.

Повлиять на развитие приобретенного дальтонизма может повреждение сетчатки ультрафиолетовым светом, травма головы, прием медикаментозных средств.

Для приобретенной формы дальтонизма свойственны сложности при различии желтого и синего цвета. Также к развитию данной патологии может привести катаракта.

Как понять по признакам катаракту, узнайте в статье.

Приобретенный дальтонизм классифицируют на:

  1. Ксантопсию – отклонение, при котором человек видит мир в желтых оттенках. Патология основывается на таких перенесенных заболеваниях, как желтуха (отложение билирубина в тканях глаза из-за сильной желтизны склер глаз), атеросклероза, интоксикации медикаментами и пр.
  2. Эритропсию – характерная патология для людей, страдающих заболеваниями сетчатки (ретиношизис, отслоение, дистрофия), когда мир представлен в красных оттенках из-за чрезмерного количества красных телец на поверхности макулы.
  3. Трианотопию – часто встречается у людей, страдающих куриной слепотой (гемералопией). Повреждаются колбочки, отвечающие за синий цвет.

Данная форма заболевания поддается лечению в некоторых случаях посредством полного устранения причины его возникновения.

Методы диагностики

Одним из самых известных методов диагностики дальтонизма остаются полихроматические таблицы Рабкина, тест на цветоощущение. Таблицы содержат разноцветные кружочки равной яркости. Из кругов одного оттенка на изображениях составлены различные цифры и геометрические фигуры. По числу и цвету определённых человеком фигур можно судить о степени и виде дальтонизма.

Можно использовать и более простые таблицы Штиллинга, Юстовой и Ишихара. Они были получены расчетным путем, а не экспериментальным. Врачи используют метод Гольмгрена. Согласно ему необходимо разобрать мотки с разноцветными шерстяными нитками по трем главным цветам.

А также о том, где можно вылечить дистрофию сетчатки глаза тут.

Видео

Выводы

Дальтонизм – это опасное заболевание, которое не дает человеку полноценно различать цвета. Из-за этого нарушается его привычный ритм жизни. Лечить дальтонизм можно.

Но здесь необходимо отталкиваться от степени и вида патологического процесса.

Существуют такие форма болезни, которые не поддаются терапии и все, что остается пациенту, так это смириться с диагнозом и приспосабливаться к новой жизни.

Таблицы для проверки зрения на дальтонизм находятся по ссылке.

Источник: https://EyesDocs.ru/zabolevaniya/redkie-bolezni/vidy-daltonizma.html

Дихромазия: аномальная трихромазия, нормальная монохромазия, ахромазия, что это такое

Дальтонизм – это особенность, заключающаяся в частичном или полном нарушении цветовсприятия. Впервые была выявлена Д. Дальтоном, и получила свое название в его честь.

Патология свойственна преимущественно мужчинам. Это объясняется тем, что нарушение функционирования цветочувсвительных рецепторов на сетчатке передается Х-хромосомой.

Женщины имеют еще одну Х-хромосому, способную перекрыть дефект, а мужчины этой возможностью не обладают.

Несмотря на то, что дальтонизм, в большинстве своем, носит наследственный характер, его можно приобрести посредством травм, приема определенных лекарственных препаратов или благодаря возрастным изменениям.

Дальтоники не испытывают сильного дискомфорта в современном мире, многие даже не догадываются о своем недуге. Однако в профессиях, где цветовсприятие очень важно, люди проходят тщательную проверку по этому пункту. Давайте разберемся, как видят люди при разных проявлениях дальтонизма.

Ахромазия

Ахромазия (ахроматопсия) также называется полным дальтонизмом. Такой вид патологии обуславливается полным отсутствием пигмента в колбочках (цветочувствительных рецепторах).

Единственными действующими рецепторами остаются палочки, однако они не обладают цветочувствительностью, поэтому различные длины световой волны воспринимаются лишь как разновидности серого цвета.

Про тест на косоглазие по Гиршбергу читайте по этой ссылке.

Ахромазия – редчайшая форма дальтонизма.

Человек не различает никаких цветов, корме черного и белого, он может определять цвета только по их насыщенности. Чтобы понять, как воспринимает мир человек с ахромазией, нужно представить старые не цветные фото или черно-белый фильм.

На данный момент лечения данного заболевания не существует. Усилия офтальмологов направлены на поддерживающую терапию.

Монохромазия

Монохромазия относится к разновидности редкого полного дальтонизма. Только в отличие от ахромазии пигмент все же присутствует, но только в одной из колбочек. Из-за этого человек видит окружающий мир в определенном цветовом фоне, например, красном.

Так же, как и в случае с ахромазией, лечение монохромазии не оказывает результата.

Еще одной особенностью монохромазии является то, что человек видит намного больше оттенков своего основного цвета. Это объясняется компенсирующей функцией мозга. Врачи рекомендуют приобретать специальные очки, помогающие справиться со светобоязнью и потерей зрения. Про скрытое косоглазие у детей и взрослых расскажет этот материал.

Читайте также:  Нормофтал - аналоги и заменители последнего поколения

Людям с монохромазией и ахромазией запрещено водить машину. Они имеют определенные ограничения в выборе профессий, если будущая работа связана с различением цвета.

Дихромазия

Подобный дальтонизм дает возможность различать в дневное время суток только два цвета. Существуют определенные формы дихромазии – тританопия и протанопия.

Протанопия

Дальтоники, являющиеся носителями данного типа патологии, не способны различать красный цвет и его оттенки. Это обусловлено тем, что из-за генетических отклонений поражается колбочка, способная воспринимать волны длинной 540нм (красный цвет). Протанопия является наиболее распространенной формой дальтонизма.

Люди с данной патологией имеют трудности при вождении, так как не способны адекватно воспринимать цвета на светофоре.

Часто оттенки красного воспринимаются человеком ближе к желтому, при том, что желтый идентифицируется довольно четко. Также дальтоники могут видеть другие цвета вместо красного, например, серый.

Дейтераномалия

Как установила проверка на дальтонизм, данная аномалия выражена неспособностью воспринимать такие цвета, как зеленый и красный. Все оттенки этих спектров воспринимаются как желто-болотные цвета.

Как правило, данная патология обнаруживается у женщин и мужчин совершенно случайно, ведь большинство цветовых гамм идентифицируется человеком, и дальтонизм данного типа не вызывает затруднений в повседневной жизни.

Обычному человеку может показаться странным восприятие мира дальтоника с дейтераномалией: ярко-красный закат он видит синим, летнюю зелень – коричневой. О причинах косоглазия у детей читайте здесь.

На сегодняшний день медики могут предложить людям с дейтераномалией специальные линзы, которые помогут пациенту видеть мир в полном цветовом спектре.

Тританопия

Наиболее редкая, почти всегда, наследственная форма цветовой слепоты. Тританопия заключается в неспособности воспринимать синий цвет. Это связано с тем, что в цветочувсвительных палочках отсутствует пигмент – цианолаб, который формирует цветочувствительность в синих и фиолетовых спектрах.

Человек, страдающий данной формой дальтонизма, одинаково видит следующие цвета:

  1. Синий и желтый в желтом цвете.
  2. Фиолетовый и красный в красном цвете.
  3. Пурпурный и зеленый (в редких случаях).

У людей с тританопией ослаблено сумеречное зрение, в остальном же глаз функционирует нормально. Про ахроматопсию при дальтонизме узнайте в этой статье.

Аномальная трихромазия

Определенная особенность глаза, лишь отчасти относящаяся к дальтонизму. При трихомазии повреждение колбочек отсутствует, поэтому, как таковой дальтонизм не обнаруживается. Однако на колбочках может не доставать определенного количества пигментов, поэтому цветовая гамма воспринимается в приглушенных тонах, а некоторые оттеночные особенности становятся вовсе неразличимыми.

Трихомазия очень редкое заболевание наследственного характера. Стоит отметить, что именно так видят мир собаки.

Трихомазия может быть:

При нормальном проявлении лучи света, попадающие на сетчатку, возбуждают все три колбочки, но с разной интенсивностью.

Цианопсия

Очень редкая патология, при которой пациент видит окружающий мир исключительно в синих тонах. В отличие от дальтонизма, обусловленного генетическими нарушениями в Х-хромосоме, цианопсия носит приобретенный характер.

Она может быть вызвана таким оперативным вмешательством, как удаление хрусталика, также может развиться из-за воспаления на сетчатке глаза.

В результате этих факторов на сетчатку попадает много коротковолновых излучений, что приводит к данной патологии.

Цианопсия проявляется у человека способностью воспринимать насыщенность цвета исключительно фиолетово-синим спектром цветов. Про дейтеранопию читайте тут.

Хлоропсия

Особенность цветовосприятия, в результате которой пациент начинает видеть окружающий мир в зеленом и сопутствующих ему оттенков. Данный вид патологии носит приобретенный характер и свойственен, в основном, мужчинам. Появляется хлоропсия в результате поражения колбочек, отвечающих за восприятие синего и красного цвета.

Хлоропсия может быть спровоцирована такими болезнями, как желтуха, или появиться в результате отравления определенными веществами.

Подобная аномалия сопровождается сопутствующими симптомами:

  • ухудшение зрения;
  • светобоязнь;
  • потеря восприимчивость к зеленым оттенкам.

Видео

Пример того, как видят люди с дальтонизмом смотрите на видео.

Выводы

  1. Дальтонизм – определенная, чаще всего, наследственная патология, связанная с нарушением цветовосприятия.
  2. Дальтонизм может быть полным или частичным. В случае различных форм дальтонизма, люди не воспринимают определенные цветовые спектры, им назначают лечение и ношение специальных очков.
  3. Различные виды дальтонизма связаны с теми или иными нарушениями на цветочувсвительных рецепторах – колбочках.
  4. Существуют также негенетические нарушения цветовосприятия, к ним относятся цианопсия и хлоропсия.

Источник: https://OkulistPro.com/bolezni/setchatki/daltonizm/daltoniki-kak-vidat.html

Ахромазия (Ахроматопсия) — дальтонизм, диагностика и лечения в клинике Сфера

Офтальмологические термины «ахромазия» и «ахроматопсия» используют для обозначения патологического врождённого заболевания, характеризующегося частичным или полным отсутствием цветового восприятия. Ещё одно его название звучит как «дальтонизм» — в честь английского учёного Джона Далтона, который сам страдал от него и описал его впервые в конце XVIII столетия.

Заболевание передаётся по наследству и развивается вследствие сбоев в работе такого типа фоторецепторов, как колбочки. Они являются высокоспециализированными клетками, отвечающими за преобразование световых раздражителей в нервное возбуждение. В зависимости от чувствительности к световым волнам различной длины выделяют три их вида.

Дальтонизм у детей и взрослых, как правило, является врождённой, и намного реже —приобретённой особенностью зрительной функции, характеризующейся сниженной или полной неспособностью различать некоторые или все цвета. В соответствии с медицинской статистикой, патологическое состояние диагностируют у одного из трёхсот тысяч пациентов. При этом, в более чем 70% случаев это — полная цветовая слепота.

Она передаётся по аутосомно-рецессивному наследованию, поэтому поражает пациентов обоего пола. Что касается частичных нарушений, то они развиваются вследствие мутации генов в X-хромосоме, поэтому в основном их диагностируют у представителей сильной половины человечества.

Чёрно-белое зрение при дальтонизме глаза у пациентов не страдает, поскольку второй тип фоторецепторов — палочки, отвечающие за него — в процесс не вовлекается. Колбочки представляют собой периферические отростки клеток ретины, чувствительных к свету. Своё название они получили из-за характерной формы.

Их чувствительность к свету обусловлена наличием в них йодопсина, который представляет собой зрительный пигмент. В среднем ретина человека насчитывает около семи миллионов колбочек. Их принято разделять на три типа:

  • S — обеспечивают восприятие фиолетово-синих коротких волн;
  • М — обеспечивают восприятие зелёно-жёлтых средних волн;
  • L — обеспечивают восприятие жёлто-красных длинных волн.

Вышеописанные типы, наряду с палочками, которые воспринимают изумрудно-зелёную часть спектра, обеспечивают цветное восприятие человека. Любые нарушения в производстве одного или нескольких видов зрительного пигмента, приводящие к их дефициту или отсутствию, обуславливают дальтонизм глаза.

Чаще всего заболевание является врождённым и передаётся по наследству от матери к сыну, что обуславливает его большую частоту у пациентов мужского пола. Так, от него страдают от 3% до 8% мужчин и менее одного процента женщин.

В ряде случаев дальтонизм рассматривают как особенность зрения, из-за которой человеку сложно различать красный и зелёный цвет, однако другие оттенки он воспринимает хорошо. Что касается приобретённого заболевания, причины его развития заключаются в следующем:

  • возрастные изменения, приводящие к развитию катаракты;
  • приём определённых фармакологических препаратов;
  • травматические повреждения ретины или оптического нерва.

Стоит отметить, что рецессивный дальтонизм встречается в 0,0001 % случаев, однако при близкородственном скрещивании в течение длительного времени, его частота существенно возрастает.

В зависимости от того, какой именно цветовой пигмент отсутствует в колбочках, выделяют следующие виды заболевания:

  • Протанопия — отсутствует пигмент, отвечающий за красный цвет, что исключает способность его распознавания;
  • Дейтеранопия — отсутствует пигмент, обеспечивающий восприятие зелёного цвета;
  • Тританопия — нарушены цветовые ощущения в сине-фиолетовой области цветового спектра.

Наиболее распространённой является дейтеранопия (ей подвержены около 6% мужчин и 0,3% женщин), наименее — тританопия (не более 1% в обоих случаях, поскольку в данном случае нарушение вызвано мутацией в седьмой хромосоме и не зависит от пола).

Субъективные клинические проявления данного заболевания заключаются в неспособности воспринимать тот или иной цвет. Помимо этого, при полной форме заболевания пациенты страдают от непроизвольных колебательных движений глаз высокой частоты, которые называют «нистагм». У них, также, выявляют:

  • ухудшение остроты зрения;
  • фотофобию;
  • нарушения дневного зрения;
  • страбизм.

Исходя из клинических проявлений, выделяют следующие виды заболевания:

Вид
Вид
Ахроматопсия Полное отсутствие цветного зрения, диагностируется крайне редко.
Дейтераномалия Нарушения восприятия красной части цветового спектра.
Дейтеранопия Нарушения восприятия зелёной части цветового спектра.
Тританопия Неспособность видеть сине-фиолетовую область спектра.

Постановка диагноза предусматривает выяснение наследственности заболевания, проведения генетических и офтальмологических исследований. Специфическим проявлением являются расстройства восприятия света, которые можно выявить за счёт использования полихроматических таблиц Рабкина.

Они представлены двадцатью семью листами, изображения на которых формируются небольшими кругами разного цвета, но одинаковой яркости. Пациент, страдающий от дальтонизма, не сможет определить некоторые цвета, поэтому таблица для него будет выглядеть однородной. Таким образом, офтальмолог может выявить форму заболевания.

Ещё одно офтальмологическое исследование предусматривает проведение электроретинографии. Этот метод диагностического исследования сетчатой оболочки глаза позволяет выявить снижение или исчезновение амплитуды пиков колбочек, что также позволяет установить заболевание.

Заболевание следует отличать от дистрофии сетчатой оболочки, которая характеризуется её постепенным разрушением. На её ранних стадиях возможны клинические проявления, схожие с нарушениями цветовосприятия.

К сожалению, современная офтальмология не располагает специфическими методами лечения данного патологического состояния. Учёные генной инженерии проводят исследования, которые позволили частично восстановить цветовосприятие у животных путём внедрения в клетки ретины недостающих генов.

Однако, до лечения этого заболевания у человека ещё далеко, поэтому проводится симптоматическая терапия, которая предусматривает устранение рефракционных нарушений при помощи оптических средств коррекции — очков. Если установить в них неодимовые линзы, они способны улучшить восприятие зелёного и красного цветов.

Не так давно американские офтальмологи начали предлагать своим пациентам очки, располагающие многослойными линзами, которые эффективны при лёгких формах нарушений цветовосприятия.

К сожалению, ахромазия, как правило, прогрессирует, но применение очков способно не только повысить качество жизни пациента, но и замедлить развитие патологии. В комплексе пациенту назначают приём витаминов «А» и «Е» и средств, расширяющих кровеносные сосуды.

Пройти диагностику и курс лечения офтальмологических заболеваний можно в специализированной клинике «Сфера». Мы располагаем широкими возможностями для проведения офтальмологических тестов и лечения в соответствии с международными стандартами. Записаться на консультацию к нашим офтальмологам можно по телефону: +7 (495) 139-09-81.

Источник: https://www.sfe.ru/o-klinike/ehto-interesno/setchatka/akhromaziya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector